Зон асинергии не выявлено

Зон асинергии не выявлено

Зон асинергии не выявлено
СОДЕРЖАНИЕ
0

Диагностика заболевания

— лабораторные методы – анализы крови общий и биохимический, кровь на исследование гормонов, анализы мочи.— рентгенография органов грудной клетки – могут определяться значительное увеличение тени сердца, увеличение те.

— Эхо – КГ (эхокардиография, УЗИ сердца) позволяет точно визуализировать сердце и увидеть внутренние его структуры на экране. При гипертрофии определяются утолщение верхушечной, перегородочной зон миокарда, передней или задней его стенок; могут наблюдаться зоны сниженной сократимости миокарда (гипокинезия). Измеряется давление в камерах сердца и крупных сосудах, рассчитываются градиент давления между желудочком и аортой, фракция сердечного выброса (в норме 55-60%), ударный объем и размеры полости желудочка (КДО, КСО). Кроме этого, визуализируются пороки сердца, если таковые явились причиной гипертрофии.— нагрузочные пробы и стресс – Эхо – КГ – проводится регистрация ЭКГ и УЗИ сердца после выполнения физической нагрузки (тредмил тест, велоэргометрия). Необходимы для получения информации о выносливости сердечной мышцы и толерантности к физическим нагрузкам.— суточное мониторирование ЭКГ назначается для регистрации возможных нарушений ритма, если они не были зарегистрированы на стандартных кардиограммах ранее, а пациент предъявляет жалобы на перебои в работе сердца.— могут быть назначены по показаниям инвазивные методы исследования, например, коронарография с целью оценки проходимости коронарных артерий при наличии у пациента ишемической болезни сердца.— МРТ сердца для точнейшей визуализации внутрисердечных образований. 

Лечение гипертрофии левого желудочка

Лечение гипертрофии в первую очередь направлено на лечение основного заболевания, приведшего к ее развитию. Сюда относится коррекция артериального давления, медикаментозное и хирургическое лечение пороков сердца, терапия эндокринных заболеваний, борьба с ожирением, алкоголизмом.

— ингибиторы АПФ (хартил (рамиприл), фозикард (фозиноприл), престариум (периндоприл) и др) обладают оранопротективными свойствами, то есть не только защищают органы – мишени, поражаемые при гипертонии (мозг, почки, сосуды), но и предотвращают дальнейшее ремоделирование (перестройку) миокарда.

Предлагаем ознакомиться:  Стабильная стенокардия напряжения: симптомы и лечение

— бета – адреноблокаторы (небилет (небивалол) , анаприлин (пропранолол) , рекардиум (карведилол) и др) уменьшают частоту сердечных сокращений, снижая потребность мышцы в кислороде и уменьшая гипоксию клеток, вследствие чего дальнейшее склерозирование и замена зон склероза гипертрофированной мышцей замедляются.

кже предотвращают прогрессирование стенокардии, уменьшая частоту возникновения приступов болей в сердце и одышки.— блокаторы кальциевых каналов (норваск (амлодипин), верапамил, дилтиазем) снижают содержание кальция внутри мышечных клеток сердца, предотвращая наращивание внутриклеточных структур, приводящее к гипертрофии. Также уменьшают ЧСС, снижая потребность миокарда в кислороде.— комбинированные препараты – престанс (амлодипин периндоприл), нолипрел (индапамид периндоприл) и другие.

— антиаритмические препараты – кордарон, амиодарон— диуретики – фуросемид, лазикс, индапамид— нитраты – нитроминт, нитроспрей, изокет, кардикет, моночинкве— антикоагулянты и антиагреганты – аспирин, клопидогрель, плавикс, курантил— сердечные гликозиды – строфантин, дигоксин— антиоксиданты – мексидол, актовегин, коэнзим Q10— витамины и препараты, улучшающие питание сердца – тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота, магнерот, панангин

Хирургическое лечение применяется для коррекции пороков сердца, имплантации искусственного кардиостимулятора (искусственного водителя ритма или кардиовертера – дефибриллятора) при частых пароксизмах желудочковых тахикардий.

Хирургическая коррекция непосредственно гипертрофии применяется при выраженной обструкции выносящего тракта и заключается в проведении операции Морроу – иссечении части гипертрофированной сердечной мышцы в области перегородки. При этом может быть одновременно проведена операция на пораженных клапанах сердца.

Осложнения гипертрофии левого желудочка

При выраженной гипертрофии возможно развитие таких осложнений, как острая сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, фатальные нарушения ритма (фибрилляция желудочков). При прогрессировании гипертрофии постепенно развивается хроническая сердечная недостаточность и ишемия миокарда, которая может стать причиной острого инфаркта миокарда.

Причины гипертрофии левого желудочка сердца

— артериальная гипертония (90% всех случаев гипертрофии связано с повышенным артериальным давлением на протяжении длительного времени, так как развивается постоянный спазм сосудов и повышенное сосудистое сопротивление)— пороки сердца врожденные и приобретенные – аортальный стеноз, недостаточность аортального и митрального клапанов, коарктация (сужение участка) аорты— атеросклероз аорты и отложение солей кальция в створках аортального клапана и на стенках аорты— эндокринные заболевания – болезни щитовидной железы (гипертиреоз), надпочечников (феохромоцитома), сахарный диабет— ожирение пищевого происхождения или вследствие гормональных нарушений— частое (ежедневное) употребление алкоголя, табакокурение— занятия профессиональным спортом – у спортсменов развивается гипертрофия миокарда как ответ на постоянную нагрузку на скелетную мускулатуру и сердечную мышцу.

Предлагаем ознакомиться:  Тахикардия и кудесан

— отягощенная наследственность по сердечным заболеваниям— ожирение— пол (чаще мужской)— возраст (старше 50 – ти лет)— повышенное потребление поваренной соли— нарушения обмена холестерина 

Прогноз

Наличие гипертрофии миокарда при пороках или гипертонии достоверно повышает риск развития хронической недостаточности кровообращения, ИБС и инфаркта миокарда. По данным некоторых исследований, пятилетняя выживаемость пациентов с гипертонией без гипертрофии составляет более 90%, в то время как с гипертрофией уменьшается и составляет менее 81%.

Тем не менее, при условии регулярного приема препаратов с целью регрессии гипертрофии, риск развития осложнений уменьшается, и прогноз остается благоприятным. В то же время при пороках сердца, например, прогноз определяется степенью нарушения кровообращения, вызванного пороком и зависит от стадии сердечной недостаточности, так как на поздних ее стадиях прогноз неблагоприятный.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

Симптомы гипертрофии левого желудочка сердца

— длительно существующее повышение артериального давления, в .

212; эпизоды сердечной астмы, удушья и сухого кашля в положении лежа, чаще в ночное время суток— цианоз (посинение) кончиков пальцев, носа, губ— приступы болей в сердце или за грудиной при нагрузке или в покое (стенокардия)— частые головокружения или потеря сознанияПри малейшем ухудшении самочувствия и появлении сердечных жалоб необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения. 

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Измерять давление аппарат Гипертония
0 комментариев
Угрожает ли сердцу инфаркт Гипертония
0 комментариев
Витамины при пониженном давлении Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector