Желудочковая аритмия сердца чем опасна симптомы —

Желудочковая аритмия сердца чем опасна симптомы —

Желудочковая аритмия сердца чем опасна симптомы —
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему развивается болезнь?

Причины дополнительной патологической возбудимости сердца различны. Наиболее часто желудочковые аритмии служат осложнением тяжелых заболеваний сердца:

  • ишемической болезни;
  • инфаркта миокарда;
  • постинфарктного кардиосклероза (в миокарде появляются большие участки рубцовой ткани);
  • дефект митрального клапана;
  • воспаления миокарда или околосердечной сумки;
  • злокачественные гипертензии (А/Д часто поднимается до высоких цифр и длительно не снижается);
  • патологии легких, приводящие к застою в малом круге кровообращения.

В некоторых случаях провоцировать желудочковую аритмию могут изменения в шейном отделе позвоночника (грыжи, остеохондроз) или ВСД, когда имеются серьезные расстройства сосудистой функции.

Но провоцировать аритмию могут и внешние факторы:

  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • избыточное употребление чая, кофе или других кофеиносодержащих продуктов;
  • неправильное питание (нарушение электролитного баланса крови может спровоцировать возникновение патологии);
  • употребление сердечных лекарств без врачебного контроля;
  • частые стрессы (если виной стрессовый фактор, то в состоянии покоя симптоматика желудочной аритмии полностью исчезает).

Внешние факторы служат причиной доброкачественного течения болезни. Как правило, после их устранения исчезают симптомы заболевания.

В чем опасность аритмии сердца в различных формах, как распознать и лечить патологию?

От полноценной работы сердца зависит функционирование всех органов и систем организма, поэтому любые отклонения от нормы моментально сказываются на состоянии здоровья. При нарушении сердечного ритма электрические импульсы, влияющие на сердце, заставляют его биться слишком медленно, нерегулярно или учащенно, в результате чего развивается аритмия.

Многих волнует вопрос: опасна ли аритмия сердца, как ее лечить, если такой диагноз поставлен, и  сколько живут с аритмией мужчины и женщины различного возраста. Наличие аритмии заметно снижает качество жизни больного, в некоторых, особенно тяжелых случаях, заболевание приводит к ухудшению состояния.

Точно ответить на вопрос: чем опасна аритмия сердца — в каждом конкретном случае можно только после обследования у кардиолога и диагностики. Поскольку аритмия делится на несколько видов, включая тахикардию и брадикардию синусового или пароксизмального типа, экстрасистолию, мерцательную аритмию.

При синусовой тахикардии у больного учащается сердцебиение, при брадикардии такого типа сердечный ритм замедляется. Опасность для жизни зависит от стадии болезни. Тахикардия провоцирует замедление кровоснабжения органов, частые обмороки, может привести к гипотонии.

Важно! Во время беременности нарушения ЧСС представляют угрозу для матери и для плода, поскольку проблемы с сокращениями сердца оказывают негативное воздействие на кровоснабжение матки и провоцируют нехватку веществ и витаминов.

Опасность брадикардии синусового типа представляет угрозу только в сочетании с другими проблемами в работе сердца. В некоторых случаях брадикардия способна вызывать сердечную недостаточность или гипотонию, характерные боли в области сердца, напоминающие приступ стенокардии.

Нередко развивается у спортсменов, которые регулярно тренируются, может наблюдаться у плода во время беременности, новорожденных и детей старшего возраста, что требует своевременного вмешательства. Симптомы брадикардии и тахикардии включают:

  • мигрени;
  • депрессивные состояния;
  • слабость в мышцах;
  • проблемы со сном и аппетитом;
  • невозможность сделать вдох полной грудью.

Многих пациентов с экстрасистолией и аритмическим нарушением мерцательного типа интересует вопрос: можно ли умереть от аритмии сердца и чем грозит аритмия такого типа. При разовой экстрасистолии эта форма аритмии считается нормальной, но сжимания в области предсердий залпового или группового вида — настораживающие признаки, поскольку сигнализируют об органических поражениях.

Кардиограмма при экстрасистолии

Такая патология предвещает мерцательную аритмию или желудочковую фибрилляцию, которые в сочетании с другими патологиями сердца способны серьезно ухудшить состояние больного. Политопная экстрасистолия тоже считается плохим симптомом, ее можно выявить при снятии ЭКГ, что позволяет специалисту как можно скорее принять меры и назначить лечение.

  • учащенного сердцебиения;
  • болей в области грудины;
  • ишемии миокарда;
  • тошноты;
  • ощущения тревоги.

Мерцательная аритмия способна спровоцировать сердечную недостаточность в тех случаях, когда в организм не поступает достаточное количество крови. При недостатке жизненно необходимых веществ и компонентов, кислорода в организме развивается патология правого или левого желудочка сердца, кровоснабжение замедляется, что провоцирует застой.

Важно! Многие опасные симптомы не всегда проявляются явно, большую их часть можно легко спутать с признаками легких «отклонений». Часть больных умирает из-за несвоевременно оказанной помощи, поэтому пациентам с мерцательной аритмией следует особенно внимательно относиться к здоровью.

По мере развития аритмии мерцательного типа нередко возникает тромбоэмболия, провоцируемая нарушением кровоснабжения и сердечного ритма, что приводит к закупориванию артерий. Большинство людей с таким диагнозом интересует, способна ли аритмия сердца привести к летальному исходу в этом случае.

Это вполне возможно после закупорки жизненно важного сосуда. Также именно эмболия нередко становится главной причиной развития инсульта или инфаркта миокарда. Даже при отсутствии видимых патологий наличие мерцательной аритмии способно спровоцировать остановку сердца.

Определить это опасное состояние можно по отсутствию пульса, частичной или полной остановке дыхания, отсутствию характерной реакции зрачков на свет, сероватому оттенку лица либо обморочному состоянию, которое длится более двадцати секунд.

В этой ситуации важно своевременно оказать пострадавшему необходимую помощь, понадобится реанимация и быстрое восстановление дыхания, на процедуры врачам отводится десять секунд. Выжить после остановки сердца удается трети пациентов, но при этом далеко не все могут вернуться к полноценной жизни.

Большинство пациентов волнует, как жить с аритмией и чем лечить заболевание. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение способны предотвратить ряд негативных последствий и серьезных осложнений.

При нарушении возбудимости и проводимости импульсов сердца больному назначается комплексная терапия с учетом индивидуальных особенностей организма. Предварительно кардиолог проводит подробное обследование, чтобы выявить тип аритмии и наличие дополнительных заболеваний и отклонений от нормы.

При брадикардии в большинстве случаев имплантируют кардиостимулятор. Операция целесообразна при наличии АВ-блокады либо урежения ЧСС до 40 ударов в минуту. При незначительных отклонениях состояние больного корректируется при помощи лекарственных препаратов.

Если речь о мерцательной аритмии, лекарства следует принимать в период приступов или на постоянной основе в зависимости от течения болезни. Нарушение такого плана лечится при помощи новокаинамида, пропанорма, хинидина, ряда других средств.

Диагностика

Для выявления недуга чаще всего используют электрокардиограмму. График четко показывает отклонения. Кроме ЭКГ, пациента могут диагностировать с помощью:

  • ежедневного контроля давления в артериях и ЧСС;
  • мониторинга по Холтеру;
  • электроимпульсивной терапии через пищевую трубку;
  • ЭКГ при нагрузке.

В отдельных случаях дополнительно проводят УЗИ и МРТ. Они показывают отклонения в сердечной структуре и диагностируют опухоли, спровоцировавшие аритмию.

ЭКГ с нагрузкой

Для выявления у больного желудочковой аритмии проводят снятие электрокардиограммы и суточного мониторинга по Холтеру.

Признаки патологического состояния, которые можно увидеть на ЭКГ:

  1. Желудочковый комплекс расширен, деформирован, появляется преждевременно.
  2. Для сегмента ST, экстрасистолического зубца T и основной части комплекса QRS характерна разная направленность.
  3. Зубец P перед атипичными сокращениями желудочков отсутствует.
  4. Между двумя относительно нормальными сокращениями часто можно проследить наличие импульса.
  5. В отдельном случае для желудочковой экстрасистолии может возникать компенсаторная пауза после приступа, но выражена она не всегда и не у всех.

Суточный мониторинг используют для определения количества и морфологии приступов аритмии, их распределение в течение суток в зависимости от того, в каком состоянии находиться организм и человек в целом (бодрствует, спит, принимает препараты, ест и т. п.).

Кроме того, для определения отдельных видов желудочковой аритмии, к примеру, экстрасистолии, могут потребоваться такие дополнительные обследования:

  1. Эхокардиография. Помогает более точно установить причину патологического состояния, если она связана с нарушениями функций сердца.
  2. Электрофизиологическое изучение. Миокард больного стимулируется электронными импульсами, и во время этого врачи наблюдают реакцию сердца на раздражители.
  3. ЭКГ в состоянии покоя и нагрузки. Метод позволяет увидеть, как влияет различного вида деятельность либо ее отсутствие на состояние пациента и его сердечной мышцы.

Также проводят лабораторные анализы венозной крови для определения таких показателей:

  1. Уровень глобулинов.
  2. Количество белка острой фазы, отвечающего за воспалительные процессы.
  3. Определение количества калия и других электролитов.
  4. Уровень тропных гормонов передней доли гипофиза.
  5. Наличие сердечных ферментов, вышедших в большом количестве в кровоток, а именно – количество креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы (ее изофермент ЛДГ-1).

В некоторых ситуациях можно пронаблюдать, что лабораторное и другие методы исследования (кроме основных признаков на ЭКГ) не дают оснований для подтверждения диагноза. В таком случае желудочковую аритмию могут обозначить, как идиопатическую (с неизвестной причиной происхождения).

Желудочковые нарушения ритма сердца: симптомы и эффективные препараты для лечения

Сердце — удивительный орган, который без устали работает всю нашу жизнь. Сокращения сердца постоянны, ритмичны, частота их в норме колеблется от 60 до 90 в минуту. Сердечный ритм у здорового человека характеризуется как правильный, синусовый.

Характеристика «правильный» означает, что все этапы сокращения происходят последовательно, регулярно, между ними сохраняются равные диастолические промежутки. «Синусовый» — на электрокардиограмме присутствуют все интервалы и зубцы, нет патологических изменений и отклонений от изолинии, источником ритма является синусовый узел — своеобразный генератор для работы сердца.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо сначала разобраться в физиологии сердечных сокращений и видах аритмий. Сердечной мышце характерны специфические свойства: автоматизм, проводимость, возбудимость и сократимость.

Автоматизм позволяет сердцу сокращаться без внешних воздействий, сократительные импульсы возникают в самой сердечной мышце, в синусовом узле, и распространяются по всему миокарду. Импульсы возникают самопроизвольно и постоянно, распространяются по клеткам проводящей системы (своеобразным проводам) и вызывают сердечные сокращения.

В зависимости от того, что лежит в основе: нарушение образования импульса или нарушение проведения импульса — выделяют несколько разновидностей аритмий. Некоторые из них неопасны, относятся к физиологическим состояниям человека, другие же могут привести к летальному исходу.

Как развивается

В первую очередь необходимо знать: что такое аритмия и как она развивается. При отсутствии патологий и отклонений сердце работает с ЧСС, равной 60-80 ударам в одну минуту, за частоту сокращений отвечает скопление нервных клеток, находящихся в правом предсердии, в верхней области миокарда.

По мере возникновения нервные импульсы появляются и затрагивают все отделы сердца, часть их отвечает за сокращение предсердий, другая — влияет на узел AV, где импульсы замедляются, что позволяет предсердиям сокращаться и перекачивать кровь в область желудочка. Затем действие импульса переходит на пучок Гиса, который состоит из двух ножек.

Правая ножка пучка отвечает за проведение импульсов к зоне правого желудочка, левая – левого. Если в работе сердца возникли сбои и нарушения ритма, их причиной обычно становится проблема образования импульса в узле проводящей системы либо нарушение его проведения через определенный узел.

Аномалия и норма

Классификация тяжести патологии

Для того, чтобы определить насколько часто возникают желудочковые аритмии, одного снятия ЭКГ недостаточно, человеку проводят суточный ЭКГ мониторинг, при котором запись работы сердца делается через определенные промежутки времени на протяжении суток. В зависимости от полученных данных выделяют следующие классы нарушений:

  • 0 – экстрасистол нет совсем или регистрировались единичные редкие сокращения (1-5 за время всего периода обследования). Считается вариантом нормы.
  • 1 – каждый час регистрируются менее 30 сокращений области желудочков.
  • 2 – определяется свыше 30 дополнительных сократительных импульсов нижних отделов миокарда.
  • 3 – возникает полиморфная экстрасистолия (более 2 экстрасистол, по ЭКГ появляется без перерыва на сокращение предсердий) через большие промежутки времени.
  • 4 – наблюдаются частые парные (по 2 сразу) экстрасистолические проявления. Могут проявляться либо время от времени, либо иметь полиморфный характер возникновения.
  • 5 – на ЭКГ регистрируются залповые (по 3-5 подряд на протяжении 30 сек) экстрасистолы или периодически возникающие приступы желудочковой пароксизмальной тахикардии.

0-1 класс не имеет клинических проявлений и не сопровождается органическими изменениями тканей миокарда (при выявлении класса 0-1 пациента ставят на профилактический учет у кардиолога без назначения лечебных процедур).

По течению заболевания выделяют:

  • Доброкачественное (функциональное). Органических поражений сердца нет, риск осложнений и развития фибрилляции минимален.
  • Потенциально злокачественные. Объем сердечного выброса крови снижается на 25-30%. Диагностируются изменения приводимости миокарда, повышается риск развития опасных для жизни состояний.
  • Злокачественные. Имеются множественные органические поражения сердца, при которых появления аритмии приводит к угрожающему жизни состоянию и к летальному исходу.

Тяжесть течения и склонность к развитию фибрилляции определяется только после серии клинических обследований.

Аритмия – сбой биения сердца. Объясняется нарушение ритма «неправильной» локализацией источника импульса, измененными по отношению к норме регулярностью, частотой и последовательностью сокращений сердечной мышцы.

Предлагаем ознакомиться:  Аритмия сердца - причины, симптомы, диагностика и лечение

Опасна ли аритмия сердца, специалисты скажут после обследования. Возможные осложнения и проявление сопутствующих угроз для здоровья зависят от вида аритмии. На последствия влияют также:

  • продолжительность заболевания;
  • тяжесть нарушений сердечного ритма;
  • возраст больного;
  • сопутствующие патологии.

Прежде чем разобраться в том, какие-же опасности  таит в себе аритмия, давайте разберемся, какие существуют основные патологии изменений ритма сердца:

  1. Синусовая тахикардия (учащенное сердцебиение);
  2. Синусовая брадикардия (редкое сердцебиение);
  3. Экстрасистолия («замирание» сердца);
  4. Мерцательная аритмия («нерегулярная» работа сердца);
  5. Пароксизмальная тахикардия (аритмия с приступами сердцебиения).

Сердечный ритм необходимо контролировать, он нуждается в этом не меньше, чем кровяное давление. Как любое другое заболевание, сердечная аритмия нуждается в точном диагностировании и профилактике. Это необходимо, чтобы вовремя выявить жизнеугрожающие аритмии, ведущие к летальному исходу.

Симптомы заболевания зависят от стадии протекания. Субъективные признаки не наблюдаются или мало заметны:

  • мигрень;
  • мышечная слабость;
  • невозможность вздохнуть полной грудью;
  • нарушение сна и аппетита.

Плохое кровоснабжение органов может вызывать судороги, иногда потерю сознания. Продолжительная синусовая тахикардия ведет к гипотонии. Она сопровождается охлаждением конечностей и снижением диуреза (количества мочи, выделенного за определенное время). Но в целом синусовая аритмия опасности для здоровья не представляет.

Исключение – период беременности. Сбои сердечного ритма в этом положении способны вызвать негативные последствия не только для здоровья будущей мамы, но и для плода. «Неправильные» сокращения сердца негативно влияют на кровоснабжение матки, вызывая дефицит жизненно необходимых веществ и кислорода.

Важно! У детей и подростков ярко выраженные признаки заболевания порой отражаются на учебном процессе, спортивных тренировках и развитии личности в целом.

Иногда брадикардия вызывает:

  • сердечную недостаточность;
  • гипотонию;
  • сердечные боли (как при стенокардии).

Если проявления брадикардии связаны с патологиями сердечной мышцы, она может способствовать образованию экстрасистол ( несвоевременных сжиманий сердца).

У спортсменов брадикардию вызывают регулярные тренировки. Организм «привыкает» к редкому сердцебиению, понижая энергетический баланс. Но серьезность подобного состояния для спортсменов обусловлена прогрессирующей гипертрофией стенок и полостей сердца.

  • инфаркта миокарда;
  • тромбоза сосудов;
  • кардиосклероза.

Если брадикардия наблюдается у новорожденного ребенка, ему показана реанимация. У старших детей она может говорить о воспалительных процессах в околосердечной сумке или миокарде. При отсутствии квалифицированной помощи при подобных патологиях может остановиться сердце.

Брадикардия может вызвать синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Больной с аритмией падает в обморок. Приступ начинается внезапно, возникает пауза между сердечными сокращениями на 3-10 секунд.

Появляются:

  • головокружение;
  • бледность;
  • потеря сознания на несколько секунд;
  • судороги;
  • мочеиспускание (не всегда).

Сердцебиение восстанавливается так же внезапно и характеризуется покраснением кожи. Больной приходит в себя.

«Разовая» экстрасистолия признается нормой, человек даже не задумывается, что такое аритмия. Его, как и доктора, должны встревожить «залповые» или групповые сжимания предсердий, поскольку возникают они вследствие органических поражений и провоцируют возникновение мерцательной аритмии.

Наибольшую опасность для жизни представляет желудочковая экстрасистолия, особенно групповая ее форма. Это предвестник мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков (при сочетании с тяжелыми сердечными болезнями).

Выявление политопной экстрасистолии на электрокардиограмме тоже должно привлечь внимание специалиста. Ее наличие свидетельствует об одном из вариантов:

  • источник возбуждения не «нашел» пока определенного места;
  • сердечная патология столь велика, импульсы зарождаются где угодно.

Важно! У мужчин осложнения аритмии сердца проявляются в любом возрасте. Обычно это выливается в ограничение физических нагрузок и чрезмерных спортивных тренировок.

Секундомер и сердечный ритм

Регулярные длительные симптомы мерцательной аритмии угрожают здоровью больного. Это:

  • учащенное сердцебиение;
  • боль в грудине;
  • ишемия миокарда;
  • тошнота;
  • тревожность.

Мерцание предсердий провоцирует наджелудочковую патологию ритма сердца, а вместе с ней:

  • тромбоэмболию;
  • недостаточность сердца;
  • остановку сердца.

Сердечной аритмией называют изменения частоты, ритмичности сокращений и биоэлектрической проводимости сердца, нарушения последовательности между сокращениями предсердий и желудочков.

Нажмите на фото для увеличения

Что происходит при патологии? Проводящий комплекс сердца представляет собой систему узлов и проводящих пучков, которые способны генерировать и передавать биоэлектрические импульсы, побуждающие клетки миокарда сокращаться в определенном темпе.

Желудочковая аритмия

Ритм работы задает синусовый узел, который расположен в правом предсердии (в норме от 60 до 80 сократительных движений сердца в минуту), от него импульс распространяется сначала на предсердия, а затем на желудочки, заставляет их ритмично сокращаться, последовательно проталкивая кровь в сосудистую систему.

По разным причинам (сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, врожденные патологии) нарушается последовательность формирования и проведения импульсов по миокарду. В результате развивается:

  • ускоренное сердцебиение (тахикардия);
  • замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • несогласованное возбуждение и сокращение желудочков и предсердий (фибрилляция и мерцание, поперечная блокада);
  • преждевременные сокращения сердца (экстрасистолия).

Эти многочисленные формы патологий объединяют в группу с общим названием «сердечные аритмии».

Часть сердечных аритмий не представляет угрозу для жизни, не осложняет течение основного заболевания (экстрасистолы до 5 штук в минуту, поперечная блокада 1 степени).

Другие формы (пароксизмальная желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, полная поперечная блокада) очень опасны, после их появления прогноз на выздоровление сильно ухудшается. Такие аритмии в любой момент могут закончиться остановкой сердца (в 10–15 % случаев в течение ближайших 5 лет).

Когда не угрожающая форма аритмии (редкая функциональная экстрасистола) развивается на фоне причин, которые можно устранить (алкогольная интоксикация, никотин, пристрастие к чрезмерному количеству кофе, нервные стрессы), ее можно вылечить полностью.

Большая часть нарушений ритма – это последствия глубоких органических изменений миокарда (перерождения или замены клеток сердечной мышцы соединительной тканью). Вылечить их полностью невозможно, лекарственная терапия или хирургические методы позволяют только стабилизировать патологию и улучшить прогноз.

Опасная для жизни форма аритмии сердца – что это такое? Повод для регулярных обследований, наблюдения и лечения у врача-кардиолога.

В основе любой формы аритмии лежат несколько характерных механизмов нарушения проводимости и сократимости миокарда:

  1. Слабость синусового узла, расположенного в правом предсердии. Генерируемый им импульс недостаточно мощный, или проводимость импульса нарушена на выходе, благодаря чему развиваются устойчивые тахикардии и брадикардии.
  2. Атриовентрикулярные блокады обусловлены нарушением проведения импульса от синусового узла к атриовентрикулярному (расположенному между предсердиями и желудочками). В результате миокард желудочков стимулируется с перерывами (1 и 2 степень блокады) или вынужден генерировать биоэлектрические импульсы самостоятельно (при полной блокаде). Так развиваются несинхронные сокращения желудочков и предсердий (пароксизмальные желудочковые тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочков).
  3. Циркуляция биоэлектрического импульса на ограниченном участке предсердий или желудочков, обеспечивающая неравномерное, хаотичное сокращение кардиомиоцитов (клеток миокарда) в возбужденном очаге (наджелудочковая и желудочковая тахикардия).
  • Преждевременное, опережающее нормальный ритм сокращение сердца, вызванное нарушением возбудимости проводящей системы (синусового или атриовентрикулярного узла). Чрезмерно активный участок системы провоцирует внеочередное сокращение сердца (наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы).
  • Причины, виды, симптомы и лечение аритмии сердца

    Причин возникновения желудочковой аритмии множество, и чаще всего такое состояние обусловлено преимущественно заболеваниями, поражающими миокард. Также основания и факторы риска, которые могут привести к патологии, можно разделить на кардиальные и экстракардиальные.

    Итак, среди кардиальных причин можно выделить следующие причины возникновения желудочковой аритмии:

    1. Ишемическая болезнь сердца.
    2. Постинфарктный кардиосклероз. При этом у людей, которые перенесли инфаркт миокарда, желудочковая экстрасистолия возникает в 95% случаев.
    3. Перикардиты и миокардиты.
    4. Эссенциальная (первичная) либо симптоматическая (вторичная) гипертоническая болезнь.
    5. Дилатационная либо гипертрофическая кардиомиопатия.
    6. Хроническая сердечная недостаточность.
    7. Легочное сердце.
    8. Дефект митрального клапана.
    Легочным сердцем называют патологию правых отделов сердца, при которой у больного наблюдают гипертрофию и расширение правого предсердия и желудочка. Кроме того, у людей, страдающих этим нарушением, возникает недостаточность кровообращения, развивающаяся вследствие повышенного давления в малом круге кровообращения.

    К экстракардиальным причинам возникновения желудочковой аритмии относят:

    1. Нарушения обмена микроэлементов, при которых возникает гипокалиемия, гипомагниемия и гиперкальциемия.
    2. Прием наркотических, психотропных средств, включая Кофенин, кокаин, Амфетамин, алкоголь.
    3. Использование препаратов-анестетиков.
    4. Нарушения сна, чрезмерная нагрузка на психику человека в результате стрессов, умственного напряжения, что приводит к раздражению блуждающего нерва.
    5. Курение.
    6. Шейный остеохондроз.
    7. Ваготония и нейроциркуляторная дистония.
    8. Различные инфекционные заболевания, поражающие органы и системы.
    9. Прием отдельных групп лекарственных препаратов в чрезмерных дозах, превышающих терапевтические. На возникновение желудочковой аритмии могут повлиять трициклические антидепрессанты, мочегонные средства, Амитриптилин, Флуоксетин.
    Также следует обратить внимание на то, что побочное действие многих сердечных гликозидов – атриовентрикулярная блокада и эктопическая аритмия. Этот эффект связан с тем, что кардиотоники, содержащие гликозиды, проявляют свое фармакологическое действие благодаря повышению уровня кальция в кардиомиоцитах.

    Желудочковая аритмия – это нарушение частоты, ритма, последовательности распространения возбуждения и сокращения миокарда, вызванное источником импульсации, который локализован ниже пучка Гиса: в области ветвей пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или непосредственно в мышечной толще желудочков сердца (эктопический очаг возбуждения).

    Желудочковая тахикардия – это три и более желудочковых комплекса на электрокардиограмме возникших из эктопического очага возбуждения и имеющих частоту от 100 до 240 ударов в минуту.

    Фибрилляция и трепетание желудочков – это взаимно несогласованное сокращение отдельных мышечных волокон захватывающее весь объем миокарда желудочков, что влечет за собой такое нарушение работы сердца, при котором насосная функция сердца практически сразу прекращается.

    Желудочковая аритмия может протекать без каких-либо предпосылок и предшествующих заболеваний, такую аритмию называют идиопатической или функциональной. Невзирая на отсутствие, достоверно подтвержденных причин желудочковой аритмии установлен ряд состояний, при которых указанный вид аритмий наблюдаются чаще:

    • Курение (сигарет, кальяна, трубки);
    • Стресс острый и хронический;
    • Переутомление;
    • Повышение температуры (гипертермия);
    • Злоупотребление кофеином (кофе, энергетические напитки);
    • Злоупотребление алкоголем;
    • Нейро-циркуляторная дистония (НЦД);
    • Остеохондроз в шейном отделе позвоночника.

    Отдельно следует упомянуть о ятрогенных (связанных с медицинскими вмешательствами) желудочковых аритмиях:

    • Применение сердечных гликозидов (дигоксин, коргликон, строфантин и другие);
    • Злоупотребление петлевыми диуретиками (фуросемид);
    • Прием бета-агонистов (допамин, добутамин, фенотерол и другие);
    • Прием некоторых антиаритмических препаратов (лидокаин);
    • Применение трициклических антидепрессантов (амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и другие)

    Желудочковая экстрасистолия

    Для определения степени опасности желудочковой аритмии, а, следовательно, и выбора лечебной тактики разработана клиническая классификация желудочковых аритмий, названная в честь ученых ее разработавших (Лаун-Вольф-Райян):

    • Первый тип: одиночные (после каждой экстрасистолы следует нормальное сердечное сокращение), мономорфные (имеющие одинаковый вид на ЭКГ), монотопные (источник патологического возбуждения один и тот же), редкие (не более тридцати экстрасистол за любой час контроля).
    • Второй тип: экстрасистолы имеют характеристику аналогичную первому типу, однако за любой час контроля регистрируется более тридцати экстрасистол.
    • Третий тип: данный тип экстрасистолии устанавливается вне зависимости от частоты регистрации экстрасистол и диагностируется при наличии полиморфных (политопных) экстрасистол.
    • Четвертый А тип: парные (неразделенные нормальным сердечным сокращением) мономорфные экстрасистолы.
    • Четвертый Б тип: парные полиморфные экстрасистолы.
    • Пятый тип: пробежки желудочковой тахикардии – на кардиограмме регистрируются три идущие друг за другом экстрасистолы полиморфные или мономорфные значения не имеет.

    Другие классификации желудочковых аритмий имеют в основном академическое и образовательное значение, нежели описанная, применяемая в практической медицине.

    Желудочковые аритмии первого типа, как правило, являются функциональными или идиопатическими, не имеют какой-либо гемодинамической или клинической значимости, являясь случайными находками при проведении ЭКГ и в большинстве случаев в медикаментозном лечении не нуждаются.

    Второй тип требует углубленного диагностического поиска, поскольку может быть как функциональной аритмией, так и указывать на наличие органической патологии со стороны сердца. При подтверждении остальных типов желудочковых аритмий необходимо, особенно если аритмия впервые выявлена, в сжатые сроки провести спектр необходимых диагностических манипуляции, после чего немедленно приступать к лечению.

    Предлагаем ознакомиться:  Лекарства при гипертонии последнего поколения

    Симптомы желудочковой аритмии во многом определяются этиологией и их типом.

    Общим проявление любой желудочковой аритмии могут быть всего два субъективных симптома:

    1. Ощущение замирания сердца, его остановки, которое возникает вследствие так называемой компенсаторной паузы – увеличение времени диастолы («отдых сердца») после экстрасистолы;
    2. Чувство толчка, чрезмерно сильного удара сердца обычно возникает после компенсаторной паузы, поскольку «переполненному» кровью сердцу необходимо совершить форсированную систолу для изгнания крови.

    Первый тип желудочковой экстрасистолии характеризуется полным отсутствием каких-либо клинических проявлений, человек просто не замечает редких экстрасистол.

    При наличии выраженной нейрогенной составляющей (ВСД, НЦД) часто наблюдаются разнообразные неспецифические проявления:

    • Повышенная утомляемость;
    • Раздражительность;
    • Головные боли;
    • Чувство страха, высокая тревожность;
    • Бледность;
    • Субъективное ощущение нехватки воздуха.

    Симптомы желудочковых аритмий 3-5 типов нередко сопровождаются гемодинамически значимым снижением сердечного выброса, что имеет соответствующую клинику:

    1. Артериальная гипотония;
    2. Частый пульс слабого наполнения;
    3. Цианоз (синюшность) кожных покровов;
    4. Одышка;
    5. Олигоурия (снижение количества выделяемой мочи);
    6. Боли в области печени;
    7. Боль в груди
    8. Коллапс.

    Важнейшую роль для выявления желудочковой аритмии, а также определения ее типа играет электрокардиография, а в особенности такая ее разновидность как Холтеровское мониторирование – «Холтер».

    Для диагностики морфологических причин желудочковой аритмии необходимо проведение следующих обследований:

    • УЗИ сердца – выявляет обширный спектр сердечных заболеваний;
    • Велоэргометрия (или тредмил-тест) исследование работы сердца при физической нагрузке;
    • Сцинциграфия миокарда – выявляет зону ишемии миокарда;
    • Коронарная ангиография – для оценки степени атеросклероза сосудов сердца;
    • Биохимический анализ крови (креатинфосфокиназа (КФК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), электролиты крови, медиаторы воспаления, гормоны щитовидной железы, и прочие).

    В случае функциональной желудочковой аритмии необходимо бороться с причинами, которые ее вызывают, но так как объективную связь обычно установить не удается, необходим многофакторный одномоментный подход:

    1. Борьба с вредными привычками: курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, чая, переедание;
    2. Соблюдение режима труда и отдыха: достаточный, но не чрезмерный сон, умеренная физическая активность;
    3. Борьба со стрессом: тренинги, седативные препараты.

    Более тяжелые случаи требуют работы врача-кардиолога или как минимум врача скорой медицинской помощи имеющего соответствующую квалификацию. Первым неотложным этапом лечения желудочковой аритмии является восстановление синусового ритма.

    В самом начале оказания медицинской помощи после диагностики желудочковой аритмии (то есть аппарат ЭКГ уже подключен) нужно попросить больного покашлять, что иногда приводит к восстановлению ритма, поскольку данная простая манипуляция улучшает коронарное кровообращение. При этом не рекомендуется применять метод «перикардиальный удар».

    Суточный мониторинг

    Далее лечение проводят в зависимости от особенностей выявленной аритмии, применяя антиаритмические препараты и другие методы купирования аритмии.

    Прокаинамид (новокаинамид) препарат, обладающий выраженной антиаритмической активностью, при этом оказывает гораздо меньшее количество побочных эффектов, нежели лидокаин. Вводится внутривенно капельно в общей дозе 500-1000 мг и скоростью введения 20-30 мг в минуту.

    амиодарон в дозировке 150 мг растворяют в 100 мл глюкозы и капельно вводят в вену в течении 10-ти минут, после чего растворяют 900 мг амиодарона в 500 мл глюкозы и капают первых 6 часов со скоростью 1 мг в минуту, затем снижают скорость до 0,5 мг в минуту.

    Прогноз болезни

    На прогнозирование успеха лечебных мероприятий влияет:

    • частота возникновения экстрасистол;
    • форма заболевания (злокачественная или доброкачественная);
    • патологические изменения в миокарде;
    • частота возникновения эктопических импульсов;
    • признаки сердечной недостаточности.

    Легкая форма болезни с редкими экстрасистолами и без органических нарушений в сердечной мышцы имеет благоприятный прогноз – большинство людей даже могут не подозревать о том, что у них происходит нарушение ритма.

    Но, при длительном воздействии внешних неблагоприятных факторов (вредные привычки, неправильное питание, редкое пребывание на свежем воздухе) доброкачественная форма болезни может перейти в злокачественную.

    Препараты при аритмии

    Аритмические нарушения на фоне тяжелых сердечных патологий имеют не очень благоприятный прогноз. Продолжительность и качество жизни таких больных зависит от своевременно начатого лечения и от тяжести патологических процессов в миокарде (миокардиты после излечения имеют более благоприятный прогноз по сравнению с инфарктом миокарда).

    Возникшую даже в легкой форме желудочковую аритмию опасно игнорировать. Только плановый врачебный контроль за показателями работы сердца и выполнение всех медицинских рекомендаций смогут предотвратить развитие опасных для жизни осложнений.

    Профилактические меры

    Чтобы понизить свои шансы встретиться с тяжелыми патологиями, которые приводят к желудочковой аритмии, стоит придерживаться таких профилактических мер:

    1. Соблюдение диеты. Заключается в наличии в рационе питания нежирных продуктов, растительных веществ. Лучше всего подходит дробное питание.
    2. Физические упражнения. Поддержание тела в тонусе обеспечивает тонус сердечной мышцы и нормальное выполнение ее функций.
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Избегание стрессов.
    5. Поддержание массы тела без резких изменений ее значений и уровня холестерина.

    Намного лучше и проще поддерживать здоровый образ жизни, чем лечить такое серьезное патологическое состояние, как желудочковая аритмия. Поэтому позаботьтесь о своем здоровье, пока у Вас есть такая возможность, а при первых симптомах недуга обращайтесь к специалистам.

    Симптомы

    Для желудочковой аритмии характерна следующая клиническая картина:

    1. Ощущение слабости, головокружения, потемнения в глазах.
    2. У больного возникают коллапсы, нарушения гемодинамики, низкое артериальное давление как следствие застойных явлений и уменьшения объема циркулирующей крови.
    3. Сердечный ритм замедлен либо наоборот – ускорен.
    4. Больные часто жалуются на чувство кома в горле.
    5. Приступы страха, обморока.
    6. Цианоз кожи.
    7. Ишемия головного мозга.
    8. Угнетения дыхательного центра продолговатого мозга, одышка.
    9. Боль в сердце (может быть периодической или постоянной).
    10. Нарушения пищеварения, которые возникают в результате с перенапряжением желудка, из-за чего часто возникают рвотные позывы, тошнота, расстройства стула.
    11. Также можно наблюдать у больных вздутие живота, возникновение судорог и парезов, других очаговых нарушений.

    Отдельно для желудочковой экстрасистолии выделяют:

    1. Чувство остановки сердца на определенный момент, после чего следует череда активных сокращений.
    2. Ощущение сильного сердцебиения время от времени в области сердца.
    3. Возникновение приступа экстрасистолии после приема пищи.
    Приступы могут беспокоить человека в ночное время, во время сниженной активности (после физической активности, во время дневного отдыха), но при этом они не возникают во время физического напряжения.

    На сегодняшний день существует огромное количество заболеваний сердца. Самым распространенным среди них принято считать желудочковую аритмию, что возникает в результате преждевременного возбуждения импульсов, которые исходят от желудочковой системы.

    При этом ритм сердца нарушается, появляются внеочередные сокращения нижних его отделов. Желудочковая аритмия сегодня наблюдается у 60 % людей, чаще всего преклонного возраста. Иногда нарушение сердечного ритма можно встретить у молодых здоровых людей.

    Болезнь представляет собой расстройство ритма сердца, когда проводящие импульсы образуются в сердечных желудочках, ниже того места, где разветвляется пучок Гиса. Желудочковая аритмия, лечение и симптомы мы будем рассматривать ниже, бывает разных видов.

    Они выступают как состояния, что угрожают появлением тяжелых расстройств в работе сердца, а также внезапного прекращения деятельности этого органа. Также могут проявляться бессимптомные, легкие формы аритмий.

    В медицине принято выделять три группы данного рода заболевания: экстрасистолия, тахикардия и фибрилляция (мерцание). В зависимости от формы проявления болезни назначают соответствующее лечение. Кроме того, симптоматика проявления аритмий также может разниться. Рассмотрим более подробно этот вопрос.

    Экстрасистолия

    Данная форма заболевания является одной из самых часто регистрируемых, она обуславливается преждевременным сокращением сердца. Аритмия желудочковая (экстрасистолия) обнаруживается у 70 % людей различного возраста, ее появление часто вызывают стресс, употребление алкоголя и никотина, кофе.

    — нулевой класс предполагает отсутствие экстрасистол;

    — первый класс характеризуется появлением не больше тридцати одиночных сокращений на протяжении одного часа;

    — второй класс характеризуется появлением больше тридцати одиночных сокращений на протяжении одного часа;

    — третий класс предполагает наличие экстрасистол полиморфных;

    — четвертый класс предполагает наличие парных полиморфных или мономорфных сокращений;

    — пятый класс характеризуется групповыми сокращениями, временами возможны приступы тахикардии.

    Тахикардия

    1. Синусовая — наблюдается нарушение передачи импульсов к желудочкам от синусового узла. Это может быть как результатом неправильной работы самого узла, так и при стрессе, испуге и так далее.

    2. Пароксизмальная – наблюдается приступ сердцебиения до 300 ударов в минуту, что возникает и исчезает внезапно. Это может быть связано с увеличением деятельности симпатической нервной системы, а также с изменением миокарда.

    Чаще всего она возникает во втором случае и наблюдается в большинстве случаев у мужчин. Такая тахикардия может перерасти в ишемию, гипотонию, а также в фибрилляцию желудочков. Постоянные приступы тахикардии оказывают пагубное воздействие на кровообращение организма, увеличивая риск смертности.

    Фибрилляция

    Мерцательная желудочковая аритмия, или фибрилляция, характеризуется сердцебиением до 480 ударов в минуту, желудочки при этом сокращаются нескоординировано, сердце в итоге останавливается, человек погибает.

    1. Первичная – появляется в первые двое суток после наступления инфаркта и является частой причиной внезапной смерти людей.
    2. Вторичная мерцательная желудочковая аритмия сердца развивается вследствие кардиогенного шока у страдающих инфарктом.
    3. Поздняя фибрилляция появляется на четвертой неделе заболевания.

    Фибрилляция во всех случаях начинается внезапно. Спустя три часа после ее появления начинает кружиться голова, появляется слабость. По прошествии двадцати часов человек теряет сознание, через сорок часов начинаются судороги, зрачки расширяются, дыхание постепенно становится реже, а затем и вовсе прекращается, наступает клиническая смерть.

    Классификация

    1. Функциональные аритмии характеризуются неимением поражений сердца, что носят серьезный характер. Каких-либо осложнений после практически не наблюдается.

    2. Аритмии, что имеют опасность для человека и развиваются на фоне сердечных заболеваний, смертность в этом случае увеличивается.

    3. Злокачественное развитие нарушений ритма сердца, появляется при серьезных сердечных болезнях и часто приводит к смерти.

    Причины появления

    Чем опасна аритмия сердца

    ишемии, инфаркта, кардиосклероза, повреждения митрального клапана, а также воспаления миокарда, гипертензии, что носит злокачественный характер, легочной патологии. В некоторых случаях ВСД, грыжи и остеохондроз также могут стать причиной развития аритмий.

    Симптомы и признаки

    Желудочковая аритмия симптомов, которые четко выражены, не имеет. У разных людей могут быть разные ощущения, которые не зависят от причины возникновения недуга. Чаще всего больные испытывают слабость, одышку, головокружение.

    Хорошо видно проявление симптомов на ЭКГ. Прежде всего, отмечается увеличение в размерах и деформация зубца, что входит в желудочковый комплекс. Более трех сокращений сердца подряд свидетельствуют также о наличии аритмии.

    Для экстрасистолии присущи бледность, чувство тревоги, увеличенное потоотделение, ощущение одышки, перебои в работе сердца. При тахикардии наблюдается головокружение (до потери сознания), боль в сердце, сильное сердцебиение, одышка, гипотония, судороги.

    Диагностика недуга

    Желудочковая аритмия может быть подтверждена при помощи ЭКГ-мониторинга, также проводят ЭКГ с нагрузкой, ВЭМ или тредмил-тест. Исследование включает регистрацию сердечных импульсов с помощью электродов, которые устанавливают на коже грудной клетки человека, а также на его руках и ногах.

    Показания фиксируются на мониторе, после чего передаются на печатное устройство и распечатываются на бумаге. При ВЭМ показатели снимаются во время нагрузки, для этого применяют велотренажер. При тредмил-тесте применяют беговую дорожку.

    В случае проведения диагностики необходимо учитывать те факторы, что оказывают влияние на появление и прекращение приступов. Сюда относятся эмоциональное и психическое состояние больного, физическая нагрузка, прием медикаментозных препаратов и прочее.

    При обнаружении заболевания не во всех случаях необходимо специальное лечение. При медикаментозном же лечении рекомендуется обращать внимание на побочные действия препаратов, а также на срок их приемов, поскольку можно необоснованно навредить здоровью.

    При некоторых патологиях сердца противопоказано применение лекарственных средств от аритмии, так как это может спровоцировать остановку сердца. Рассмотрим методы и способы лечения аритмий при различных ее формах.

    В частых случаях данное заболевание связано с нехваткой электролитов в человеческом организме, что выявляется при анализе крови. Поэтому часто при экстрасистолии рекомендуют магниево-калиевую диету. Также стоит обратить внимание на режим сна и отдыха, пищевой рацион, вредные привычки, частое употребление кофе, наличие стрессов и так далее.

    Предлагаем ознакомиться:  Привкус металла во рту - лечение

    Могут быть назначены успокоительные средства. Если желудочковая аритмия протекает тяжело, то назначают лечение медикаментами, а в некоторых случае требуется оперативное вмешательство. Больному приписывают электролиты, ингибиторы АПФ, нитраты и прочее. Большое значение здесь отведено препаратам против аритмии.

    Лечение тахикардии

    Чем может быть опасна аритмия сердца и как ее лечить?

    При выявление нарушения ритма лечение противоаритмическими средствами проводят только в очень тяжелых случаях – лекарства имеют много побочных эффектов. При многих сердечных патологиях они противопоказаны, например, после недавнего инфаркта миокарда нельзя назначать препараты от аритмии, они могут спровоцировать смертельный исход из-за остановки сердца. Лечебные мероприятия начинают с устранения провоцирующих аритмическое состояние факторов:

    • нормализация режима сна и отдыха;
    • составление пищевого рациона, включающего в себя все необходимые питательные вещества;
    • отказ от вредных привычек;
    • снижение в рационе количества продуктов, содержащих кофеин;
    • устранение стрессовых ситуаций;
    • увеличение времени пребывания на свежем воздухе.

    Для доброкачественных аритмий такое лечение почти всегда дает положительный эффект. Если в этот период замирание или сердечные толчки негативно влияют на эмоциональное состояние пациента, то им прописывают легкие транквилизаторы или успокоительные средства.

    Медикаментозное лечение назначают в следующих случаях:

    • выявлена злокачественная форма патология и имеется высокий риск развития фибрилляции желудочков;
    • появилась выраженная сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями в тканях и органах;
    • приступы тахикардии мучительны для пациента.

    Но лечение начинают не с назначения лекарств от аритмии, а с улучшения работы миокарда. Для этого нужно:

    • пролечить сердечное заболевание, послужившее причиной возникновения сбоя нормального ритма (стабилизировать гипертензию, восстановить полноценную функцию дыхания и др.);
    • нормализовать химическую формулу крови (в тяжелых случаях назначаются препараты калия или магния, в легких – достаточно изменить питание).

    Немаловажное значение имеет и психологическое состояние пациента, иногда спокойствие больного и его положительный настрой оказывают больший лечебный эффект, чем прием лекарств. Людей, склонных к депрессии и ипохондрии, рекомендуется в дополнение к основному лечению направить на сеансы к психоаналитику.

    В тяжелых случаях возможно хирургическое лечение, когда проводится прижигание или иссечение эктопического очага. Хирургическое вмешательство также показано, когда недостаточность митрального клапана влияет на сократительную работу сердца.

    Как правило, если проводится протезирование клапана, то дополнительно сразу убирается патологический очаг возбудимости.

    Но хирургические операции для лечения желудочковых аритмий проводятся не часто, как правило, консервативная терапия в большинстве случаев дает устойчивый лечебный эффект. После устранения провоцирующих факторов и при правильном подборе медикаментозных средств больные получают возможность избавиться от мучительных приступов.

    Аритмия – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Для лечения аритмии сердца назначаются таблетки и лекарства, которые способствуют расширению сосудов, укреплению сердечной мышцы, а также ограничению факторов, которые негативно сказываются на работе сердца.

    Аритмия возникает вследствие неправильного функционирования электрических импульсов, которые инициируют сердечные сокращения. В результате ритм сердца сбивается, наблюдается учащенное или замедленное сердцебиение. Может наблюдаться выпадение сокращений сердца (перебои).

    Аритмия достаточно частое явление и в большинстве случаев не несёт угрозу для жизни. Однако есть аритмии, симптомы которых очень опасны и медлить с лечением в таких случаях недопустимо.

    Заболевание может протекать бессимптомно (обнаруживается случайно при обследовании) или же иметь достаточно выраженные признаки:

    • слишком медленное или, наоборот, быстрое биение сердца – главный признак аритмии;
    • чрезмерное ощущение сердцебиения и перебоев;
    • боли в области груди;
    • могут наблюдаться умеренные и интенсивные головокружения;
    • одышка;
    • потеря сознания или близкое к обмороку состояние.

    Даже имея вышеперечисленные симптомы, не стоит впадать в панику, поскольку они далеко не всегда свидетельствуют о серьёзной проблеме. Другое дело, когда аритмия угрожающая жизни, может протекать практически без проявлений.

    Привести к заболеванию могут многие факторы. Иногда даже у здоровых людей наблюдаются сбои в сердцебиении по причине физической нагрузки или психоэмоционального состояния. Основными причинами аритмии являются:

    • эмоциональная нестабильность, затяжная депрессия;
    • пристрастие к энергетическим и кофеиносодержащим напиткам;
    • вредные привычки;
    • интенсивные физические нагрузки;
    • различные патологии сердца: ишемическая болезнь, гипертония, порок сердца, миокардит и прочее;
    • нарушения в функционировании щитовидной железы;
    • болезни головного мозга.

    Диагностика

    Важным моментом является раннее выявление болезни. Лечение назначается исходя из жалоб пациента и полученных результатов обследования.

    Диагностика аритмии основывается на анализе мочи и крови, а также проведении ЭКГ (электрокардиографии). Если есть подозрения на серьёзные пороки сердца, требуется проведение ЭхоКГ. Также предусмотрены тесты на физическую нагрузку.

    Для этого разработан ряд упражнений, которые пациент выполняет под наблюдением врача. Вместе с этим снимаются показания изменений сердечного ритма для выявления патологических процессов в работе сердца.

    Перед тем как приступить к лечению аритмии сердца, нужно диагностировать сопутствующие заболевания, поскольку в некоторых случаях именно они могут стать причиной сбоя сердечного ритма. Во многих случаях причиной аритмии являются проблемы со щитовидной железой.

    При обнаружении заболевания сразу же возникает вопрос: что принимать при аритмии сердца? В первую очередь заболевание лечится медикаментами в виде таблеток, которые назначает врач. С их помощью нормализуется сердечный ритм и прекращаются очередные приступы.

    Врачи делят противоаритмические препараты на 4 класса.

    1. Блокаторы натриевых каналов. Этот класс препаратов способствует стабилизации мембраны клеток миокарда, снижает их возбудимость и уменьшает период сокращения. Сюда входят такие таблетки от аритмии сердца: хинидин, ледокаин, морацизин, мексилетин, дизопирамид.
    2. Блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты значительно замедляют или полностью останавливают движение ионов, которые необходимы активно сокращающемуся миокарду. В эту группу входит лишь два препарата, название которых дилтиазем и верапамил.
    3. Бета-андреноблокаторы. Останавливают возбуждающие медиаторы, что способствует уменьшению частоты и силы сердечных сокращений. Сюда входят такие таблетки от аритмии, как: метопролол, пропранолол, ацебутолол, надолол.
    4. Препараты, которые нормализуют рефрактерный период, способствуют его продолжительности и эффективности. Список лекарств от аритмии сердца в этой группе состоит из 5 наименований: тозилатом, амиодароном, соталолом, тозилатом, ибутилидом.

    Для лечения заболевания кардиологии зачастую комбинируют классы препаратов. Это способствует снижению побочных явлений за счёт уменьшения дозировок лекарств.

    Также при аритмии сердца назначаются препараты седативного действия: корвалол, валериана и прочее. Особое значение эти лекарства имеют при оказании первой помощи.

    Кардиолог назначает каждому пациенту индивидуальное лечение. Все зависит от вида аритмии, а также её симптомов.

    Отличие мерцательной аритмии от других форм заключается в спонтанном восстановлении синусового ритма у половины больных. Происходит это, как правило, в первые часы после приступа болезни. Поэтому при мерцательной аритмии кардиологи часто назначают непрямые антикоагулянты. С их помощью удаётся избежать тромбоэмболии – опасного осложнения болезни.

    Для восстановления сердечного ритма активно применяется противоаритмическое средство ханидин. Эффективность этого препарата доходит до 80%, но несмотря на это имеется большой недостаток в виде противопоказаний.

    Ханидин запрещено принимать людям преклонного возраста, а также больным стенокардией и нарушением проводимости. В таком случае ханидин заменяют лекарства от аритмии сердца класса бета-блокаторов. Также больным дополнительно могут назначаться соли калия и препараты с наперстянкой.

    Лечение аритмии

    Аритмия сердца – чем опасна и как правильно ее лечить? В медицине аритмией называют нарушение ритмов, частоты, регулярности и периодичности сокращений сердца. Получить аритмию можно не только после органических поражений (к примеру, инфаркта миокарда или порока), но и вследствие изменений в водно-солевом балансе, интоксикации, повреждений функционирования нервной и вегетативной системы, у абсолютно здоровых людей, после перенесения простудных заболеваний, переутомлений и стрессов, а также после продолжительного приема спиртных напитков.

    Некие расстройства сердечного ритма можно даже не почувствовать, потому что у них нет каких-либо симптомов (синусовой тахикардии или предсердной экстрасистолии). Чаще всего они заявляют о существующих патологиях, которые не затрагивают сердце (например, повышенная функция щитовидной железы).

    Самая опасная разновидность тахикардии – желудочковая, у 84 пациентов из 100 они заканчиваются смертельным исходом. Не менее опасные для жизни брадикардии, в частности атриовентрикулярные блокады, для которых свойственны непродолжительные потери сознания. Согласно статистике, каждый семнадцатый из ста человек, умирает.

    Светлана Щербакова

    Люди часто сравнивают сердце с двигателем, хотя на самом деле оно больше похоже на насос, без перерыва на обед и выходной перекачивающий больше шести тонн крови в день, а за среднестатистическую человеческую жизнь – больше 175 тысяч тонн.

    Виды заболевания

    Различают следующие нарушения ритма:

    1. Мерцательная аритмия.
    2. Пароксизмальная тахикардия.
    3. Синусовая брадикардия.
    4. Синусовая тахикардия.
    5. Экстрасистолия.

    Чем опасна аритмия сердца? Какие могут быть последствия и как предотвратить?

    • Развитие гипертиреоза.
    • Ишемической болезни сердца.
    • Инфаркта миокарда.

    В данном случае увеличивается риск внезапной остановки сердца.

    Брадикардия (стойкое снижение числа сердечных сокращений) также является осложнением аритмии и может привести к внезапной потере сознания пациента. Недостаточное снабжение мозга кислородом может спровоцировать ряд других необратимых последствий.

    Основными проявлениями данной болезни является состояния постоянной слабости, значительное снижение работоспособности, отдышка и чувство тяжести в правом подреберье. В некоторых случаях пациент может отметить развитие отека нижних конечностей.

    Продолжительная мерцательная аритмия становится главной причиной, способствующей образованию индуцированной кардиомиопатии. Пароксизмы мерцательной аритмии редко приводят к летальному исходу. Однако, в группу риска в данном случае попадают пациенты, в анамнезе которых есть синдром Вольфа-Паркинсона.

    Профилактика

    Получив информацию о том, чем опасна аритмия, необходимо направить усилия на профилактику данного симптома.

    Пациентам, которые попадают в группу риска следует воздерживаться от курения и употребления спиртных напитков, скорректировать свой рацион питания, следить за весом. Физическая активность должна быть умеренной.

    Перед тем как начать заниматься тем или иным видом спорта рекомендовано проконсультироваться с врачом. Необходимо почаще бывать на свежем воздухе, употреблять побольше простой, очищенной воды и продуктов питания, богатых калием и магнием.

    Соблюдение основных рекомендаций врача относительно терапии и профилактики аритмии позволит забыть о неприятном недуге и обезопасить себя от возможных серьезных осложнений. Если вести здоровый образ жизни, то больше не придется опасаться опасна ли аритмия сердца.

    Абсолютным показанием является использование профилактической антиаритмической терапии в случае частого развития приступов (более 5 раз в год). Продолжительность приема лекарств может составляет более года. Кратность приема точную дозировку должен подбирать лечащий врач.

    Ответ на вопрос аритмия: опасно ли это — очевиден. В худшем случае данный симптом может привести к летальному исходу. Опасными симптомами является резкая потеря сознания пациента, непроизвольное мочеиспускание, судороги. В данном случае требуется незамедлительно вызывать скорую помощь.

    Если человек решает не обращаться за врачебной помощью и не лечить патологические состояние и его первопричины, то его могут ждать только негативные исходы, которые зависят от того, насколько нарушена проводящая система сердца, функция желудочков.

    Если же миокард поддался значительным патологическим изменениям, то приступы экстрасистолии, аритмии могут стать причиной мерцания желудочков, стойкой тахикардии, что чаще всего приводит к летальному исходу.

    Если же внеочередные сокращения во время диастолы желудочков совпадают с сокращениями предсердий, то кровь, не опорожнив верхние отсеки, может поступать обратно в нижние камеры сердца. Вследствие такого нарушения чаще всего образуются тромбы.

    Последние очень опасны тем, что со временем разрастаются и могут частично отрываться от стенок сердца и попадать в кровоток. Сгусток тромба, который уже свободно плавает по сосудам, называют тромбоэмболом.

    Попадая в резервуары крови все меньшего диаметра, патологическое образование может вызвать закупорку сосуда, что также может привести к серьезным последствиям (особенно, если произошла закупорка крупных сосудов без возможности возобновления коллатерального кровообращения).

    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Ангинозная форма инфаркта это Гипертония
    0 комментариев
    Давление при инсульте у женщин Гипертония
    0 комментариев
    Эктопический очаг это Гипертония
    0 комментариев
    Как понять что проблемы с сердцем Гипертония
    0 комментариев
    Adblock
    detector