Время быстрого свертывания крови

Время быстрого свертывания крови

Время быстрого свертывания крови
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему кровь жидкая?

Крови необходимо постоянно поддерживать свою структуру, она не должна быть слишком густой или, наоборот, очень жидкой, нарушения свертываемости крови всегда имеют негативные последствия для организма. Если кровь будет слишком жидкой, то она может под действием давления проходить через стенки сосудов.

Норма свертываемости крови должна постоянно поддерживаться, необходимо соблюдать баланс между коагуляцией и антикоагуляцией, только в таком случае организм взрослого человека или ребенка будет нормально функционировать.

Чаще всего причины, что влияют на определение времени свертывания крови, связаны с развитием в организме человека тяжелой патологии. На скорость свертывания крови будут влиять следующие факторы:

  1. Состояние стенок сосудов. Если внутренний слой артерий нарушен, это может повысить свертываемость крови.
  2. Влияние тромбоцитов, то есть их количество и функциональная способность выполнять свое назначение. Именно они контролируют состояние стенок сосудов и при появлении нарушений запускают процесс ускорения свертываемости.
  3. При свертывании крови большое значение имеет состояние и количество плазменных факторов. Они в основном вырабатываются печенью, при этом большая роль витамина К и эндотелия сосудов. Если значение указанных показателей будет меняться, то это вызовет увеличение или снижение свертываемости крови.
  4. Концентрация антитромбина, гепарина, антиплазмина, так как они являются антикоагулянтами, и при увеличении их количества свертываемость будет пониженная, а кровь — более жидкая.

Свертывание крови является очень важной защитной реакцией организма человека. Оно препятствует потере крови, при этом сохраняется постоянство ее объема, находящегося в организме. Механизм свертывания запускается при помощи изменения физико-химического состояния крови, которое основано на растворенном в ее плазме белке фибриногене.

Фибриноген способен превращаться в нерастворимый фибрин, выпадающий в виде тоненьких нитей. Эти самые нити могут образовывать густую сеть с мелкими ячейками, которая задерживает форменные элементы. Вот так и получается тромб. Со временем кровяной сгусток постепенно уплотняется, стягивает края раны и тем самым способствует ее скорейшему заживлению. При уплотнении сгусток выделяет желтоватую прозрачную жидкость, которая называется сывороткой.

В свертывании крови участвуют также тромбоциты, которые уплотняют сгусток. Этот процесс похож на получение творога из молока, когда сворачивается казеин (белок) и так же образуется сыворотка. Рана в процессе заживления способствует постепенному рассасыванию и растворению сгустка фибрина.

Механизм остановки кровотечения

Поскольку кровь в организме, непосредственно в сосудах, находится в жидком состоянии, таким образом происходит питание и насыщение всех органов кислородом и питательными веществами.

Подразделяют его на три типа:

  1. Кровотечение. Активное поступление крови наружу, в полость органа.
  2. Кровоизлияние. Выход крови из сосудов с последующим пропитыванием окружающих тканей.
  3. Гематома. Образовавшаяся искусственная полость, наполненная кровью, которая способна расслаивать ткани.

В зависимости от того, какое кровотечение присутствует, организму наносится вред разной степени.

Чтобы человек не пострадал из-за сильной кровопотери, природой предусмотрен защитный механизм на этот случай – свертываемость крови.

Этот процесс характеризуется тромбообразованием: тромб на месте ранки появляется в результате перехода растворенного белка в плазме крови (фибриногена) в нерастворимый – фибрин. Переход одного состояния белка в другой обусловлен тем, что поврежденные тромбоциты выделяют особый белок – протромбин. После этого под влиянием ионов кальция и тромбопластина (инициатора свертываемости) фибриноген переходит в форму фибрина.

В процессе взаимодействия и высвобождения белковых веществ в системном кровотоке происходит свертывание крови. Эти элементы в медицине называют факторами гемокоагуляции. Химические вещества активизируются при повреждении сосудистой стенки. Происходит расщепление белка фибриногена с образованием фибрин-мономера.

Когда запускается свертывание, сформировавшийся сгусток в сосуде перекрывает выход крови наружу, предотвращая значительные кровопотери. Кровяной тромб выполняет функцию защитника, оберегающего организм от попадания в него патогенных бактерий и механических частиц.

Организм человека сложный, поэтому при гемокоагуляции активируются сразу 2 процесса: свертывания и противосвертывания крови (фибринолиз). Если первый препятствует потере крови, то второй — помогает сохранить оптимальную ее консистенцию для дальнейшей нормальной работы внутренних органов.

Без баланса и регуляции процессов свертываемости невозможна нормальная работа организма.

Причины нарушения свертываемости крови

  1. Наследственный фактор. Нередко густая кровь возникает в результате генной мутации — например, на фоне тромбофилии.
  2. Длительный прием коагулянтов часто провоцирует данную проблему.
  3. Хронические заболевания, серьезная кровопотеря, недостаток витамина К, заболевания крови.

Крайне важно выяснить причины этого состояния как можно раньше, чтобы начать лечение. Если кровь быстро сворачивается, то это способствует образованию тромбов, что нередко приводит к воспалительному процессу в стенках вен. В таком случае врач диагностирует тромбофлебит — болезнь, характеризующаяся сильной болью, отечностью, покраснением кожи над пораженным участком вены.

Образование тромбов в сосудах приводит к тому, что просвет в них становится значительно уже. В результате ткани недополучают кислород и начинают повреждаться. Образование тромбов ведет к нарушению тока крови, в итоге в ткани не поступают питательные вещества. В таком случае ставится диагноз ишемия.

Лишенные крови ткани начинают погибать, пораженные органы не могут полноценно функционировать. Особенно опасно, если речь идет о головном мозге и сердечной мышце. Нередко происходит отрыв тромба. Опасно это состояние тем, что очень часто заболевание протекает совершенно бессимптомно, а из-за отрыва тромба развивается тромбоэмболия легких, что часто становится причиной смерти.

Предлагаем ознакомиться:  Гипотиреоз у женщин клинические проявления причины возможные последствия

Как определяются показатели свертываемости крови? Для того, чтобы избежать поражения сосудов и вероятности кровотечения, следует регулярно проходить обследование у врача. Особенно тревожным является возраст после 40 лет. Чаще всего заболевание определяется у женщин в период климакса и у беременных. Кроме того, наличие варикоза является провоцирующим фактором.

Нарушение процесса свертывания может идти двумя путями – с повышением нормы или понижением. Основные причины таких сбоев:

  1. Прием медицинских препаратов (фибринолитики, аспирин и др.).
  2. Врожденные дефекты и мутации (гемофилия).
  3. Соматические причины (могут появиться на фоне других заболеваний, к примеру дефицит витамина К, болезни печени и др.).

К высокой скорости свертывания крови приводит ряд внешних и внутренних факторов, негативно влияющих на организм:

  • нарушение баланса гормонов, связанных с климаксом, месячными, отклонениями в физиологии;
  • инфекционные процессы;
  • закупорка артерий холестериновыми бляшками (атеросклероз);
  • сидячий образ жизни;
  • наличие патологий гемостаза, передавшиеся по наследству;
  • аутоиммунные процессы;
  • облучение;
  • расстройства обменных процессов;
  • дефицит воды в организме;
  • беременность;
  • патологии внутренних органов.

Быстрая свертываемость – причина закупорки артерий из-за интенсивного образования тромбов.

Если кровяной сгусток перекроет просвет сосуда частично, то человек ощутит легкое покалывание в конечностях либо каком-то участке тела. Этот симптом возникает из-за дефицита кислорода, которым снабжаются ткани через систему кровотока. Полная либо длительная частичная закупорка может стать причиной некроза тканей, что можно заметить по быстро прогрессирующим признакам и последствиям – синюшность кожи по контуру поражения, потеря чувствительности и подвижности затронутого участка. Отрыв тромба может спровоцировать инфаркт любого из органов либо инсульт, которые способны вызвать смерть.

Перед проведением терапии назначается дополнительное лабораторное обследование, которое включает биохимию, исследование СОЭ и прочие методы на усмотрение врача. В зависимости от причины патологии выбирается лечение, основыванное на приеме лекарственных антикоагулянтов (Варфарин) в комплексе с противовоспалительными лекарствами, фибринами и средствами из группы спазмалитиков. При тяжелых формах болезни помимо фармакологии показано переливание крови, операция по удалению кровяных сгустков.

Для нормализации слегка повышенной скорости свертывания рекомендуется диета со сбалансированным питьевым режимом. Необходимый объем воды в день составляет 2 л и более. Желательно пить горячие напитки. Питание основывается на полезных продуктах:

  • чеснок и репчатый лук;
  • пшеничные побеги;
  • красный сладкий перец;
  • нежирные сорта рыб;
  • подсолнечное нерафинированное масло;
  • ореховые ядра;
  • морская капуста.

Пациентам могут назначить анализ на гемотест, показывающий, какие продукты влияют на повышение свертываемости. Больным в процессе лечения следует исключить соль из рациона.

Гемофилия – врожденный порок, который встречается у мальчиков, вызывает нарушение процесса свертывания. Но низкая скорость может зависеть и от других аномалий – нарушение синтеза органических белков и интенсивная выработка соединений, которые обуславливают патологическое разжижение крови и разрушение эритроцитов.

В список причин входят:

  • заболевания печени и болезни желудка;
  • патологические процессы в почках;
  • гемолитическая анемия;
  • сильные аллергические реакции;
  • нарушение гемопоэза;
  • рак крови и химиотерапия;
  • недостаток кальция;
  • нехватка витамина K;
  • передозировка гепарином либо аспирином и его производными (Аспикард).

Весь процесс терапии направлен на устранение первичного заболевания, которое обусловило снижение скорости свертывания. Для временного результата и остановки кровотечений могут назначить антикоагулянты, например: таблетки Октаплекс. Учитывая, что современные препараты имеют многопрофильную классификацию, то лучше не назначать себе лечение самостоятельно. Врач подберет оптимальную схему приема для поддержки организма и регуляции процессов.

Рацион дополняется полезными веществами и микроэлементами: магнием, натрием, ионами кальция, железом и прочими. В меню обязательны:

  • любой вид рыбы;
  • животный жир;
  • молоко и его производные;
  • листовые растения и зелень: капуста, лук, укроп и прочие;
  • говядина, свинина, птица;
  • яйца.

В качестве народного средства, чтобы устранить кровоточивость дома и повысить свертываемость, рекомендуется чай из крапивы, арония и барбарис, земляничные и смородиновые листья. Еду лучше есть комнатной температуры, но не холодную.

Типы тромбов

Выделяют 3 типа кровяных сгустков или тромбов:

  1. Из фибрина и тромбоцитов образуется белый тромб, он содержит относительно небольшое количество эритроцитов. Обычно появляется в тех местах повреждения сосуда, где кровоток обладает большой скоростью (в артериях).
  2. В капиллярах (очень маленьких сосудах) образуется диссеминированные отложения фибрина. Это и есть второй тип тромбов.
  3. И последние – это красные тромбы. Они появляются в местах замедленного кровотока и при обязательном отсутствии изменений в стенке сосуда.

3 Угроза беременным женщинам

Тромбофилия часто возникает у будущих матерей из-за осложнений, которые могут возникнуть во время беременности.

У беременных резко возрастает склонность к тромбофилии, а если у женщины сгущение крови наблюдалось до начала беременности, то болезнь усиливается при вынашивании ребенка. В результате может возникнуть поздний токсикоз, отслоиться плацента, развиться синдром невынашивания. Могут случиться преждевременные родовые схватки, а в некоторых случаях все кончается гибелью плода.

Все это происходит из-за того, что будущий ребенок питается через плаценту, в которой множество кровеносных сосудов. При сгущенной крови он не получает нужных питательных веществ и кислорода, что приводит к замедлению роста и развития. Для снятия этих проблем медики используют препараты, разжижающие кровь. Их вводят женщинам при помощи инъекций.

Свертываемость у беременных

Данный показатель при беременности начинает изменяться со второго триместра. Это связано с увеличением кровоснабжения плаценты, которая питает будущего малыша. На третьем триместре беременности кровь разжижается. В этот период количество тромбоцитов сокращается. Все это происходит только в том случае, если будущая мама здорова.

Предлагаем ознакомиться:  Что значит повышенные число лимфоцитов в крови

Время быстрого свертывания крови

Повышенная свертываемость крови беременных женщин возможна при таких условиях:

  • стрессы при беременности;
  • плохие бытовые условия;
  • сахарный диабет;
  • возраст женщин (более 40 лет);
  • тяжелая наследственность при беременности;
  • заболевания почек;
  • ранняя беременность.

Повысить данный показатель у беременных женщин можно приемом специальных медикаментов. При беременности все препараты (антиоксиданты и витамины) подбирает лечащий врач. Повысить свертываемость можно, употребляя в пищу определенные продукты:

  • грецкие орехи;
  • гречневую кашу;
  • сливки;
  • сало;
  • манго;
  • бананы;
  • сливочное масло;
  • белый хлеб;
  • укроп;
  • гранатовый сок и др.

Если показатели свертываемости отклонились от нормы, незамедлительно нужно выявить причины сбоя. Курс лечения назначает врач.

2 Как распознать заболевание?

Симптомы заболевания при повышении свертываемости кровяной среды могут проявиться у больного в виде постоянного чувства усталости. При этом человек ощущает тяжесть в нижних конечностях. Он быстро утомляется во время ходьбы, жалуется на слабость. Его клонит ко сну. Могут быть боли в голове, причем интенсивность их может меняться.

Признаки тромбофилии могут возникнуть в форме синяков, которые возникают при малейших ушибах или травмах. Это происходит из-за увеличения ломкости мельчайших сосудов. У пациентов может резко усилиться выход крови из десен. Часто начинаются проблемы в работе кишечника и других органов, к которым плохо подаются питательные вещества и кислород из-за повышенного свертывания крови.

Геморроидальные узлы могут сильно опухнуть и болеть. Часто возникают тромбозы и варикоз, так как для этого созданы все условия. На ногах начинают появляться так называемые звездочки, набухают венозные узелки. Наиболее часто болезнь выявляется у людей с сахарным диабетом, курящих пациентов, больных, страдающих ожирением.

Правила сдачи анализа

  • Планирование семьи и последующая беременность (Анализ на гемосиндром или ВСК)
  • Аутоиммунные системные заболевания
  • Болезни печени
  • Заболевания сердечнососудистой системы
  • Обследование до и после хирургических операций
  • Тромбофилия (склонность к образованию тромбов)
  • Варикозное расширение вен
  • Уровень тромбоцитов может быть обозначен в анализе ТВ, в норме он составляет 150-400 г/л для взрослых и 150-350 г/л для детей.
  • Время свертывания по Сухареву (ВС).
  • Время кровотечения по Дуке (ВС или ДС) – должно быть менее 4-х минут.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ) определяется в сравнении времени свертывания образца крови пациента с образцом здорового человека. Нормальные показатели составляют 93-107%.
  • Время свертывания крови по Ли-Уайту (ВС) в норме составляет 5-10 минут.
  • Тромбиновое время (ТВ), за которое фибриноген преобразуется в фибрин, в пределах 12-20 секунд является нормой.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ) в исследовании образца из вены в норме составляет 90-105%.
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ или АВР) должно составлять 35-45 секунд. В это время формируется сгусток под воздействием вещества-реагента, чаще всего хлорида кальция.

Не зависимо от типа исследования и необходимого показателя коагулограммы существует ряд правил по подготовке к забору биоматериала. Получение капиллярной плазмы (из пальца) проводится в лаборатории, сразу после прокола кожи скарификатором. Венозную кровь получают в лабораторных условиях из периферической вены. Обычно для получения информации о времени свертывания по норме достаточно образца объемом 20 мл.

Рекомендации для пациентов перед сдачей анализа:

  • Анализ на свертывание крови и норму по всем требуемым параметрам проводят натощак. Рекомендуется не употреблять пищу за 8-12 часов до теста.
  • За 24 часа до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные напитки.
  • За 4 часа до начала исследования нельзя курить.
  • В течение 5 минут перед тестом пациент должен пребывать в состоянии покоя.

Показатели свертываемости крови не всегда находятся в рекомендуемых рамках. Изучив результаты тестов, лечащий врач подскажет, какая болезнь грозит пациенту.

Превышение норм времени свертываемости крови может быть вызвано рядом серьезных заболеваний:

  • Интоксикация организма
  • Наличие ДВС-синдрома
  • Системные аутоиммунные заболевания
  • Повышенный уровень тромбоцитов
  • Атеросклероз
  • Инфекционные заболевания
  • Заболевания внутренних органов
  • Врожденные генетические отклонения
  • Нарушения в работе эндокринной системы

Как лечить повышенную свертываемость

Следует регулярно сдавать анализы, которые позволяют вовремя выявить наличие тромбофилии. При постановке диагноза назначают прием препаратов и проводят фибринолитическую терапию.

Анализ крови позволяет выявить причину заболевания и подобрать правильное лечение. Необходимо сдать кровь на Д-димер, который позволяет выявить нарушение почек и количество витамина К. Особенно важны эти анализы беременным. Кроме того, это позволяет определить состояние сердца, сосудов. В ряде случаев подобная информация позволяет вовремя принять меры и избежать летального исхода.

Существует несколько методов лечения повышенной свертываемости крови:

  1. В классической медицине проводится антитромботическая терапия.
  2. Пациенту назначаются препараты из группы антикоагулянтов. Эти лекарства препятствуют образованию тромбоцитов в большом количестве.
  3. Быстрое облечение состояния достигается за счет приема гепарина и аспирина в небольшой дозировке.

Если имеется диагноз атеросклероз, то для того, чтобы кровь сворачивалась медленнее, назначается прием аспирина в небольших дозировках. Кроме того, сегодня существуют кардиоаспирины, которые содержат магний. Очень полезно регулярно принимать их людям после 40 лет. Особенно важно следить за своим состоянием людям, которые имеют сосудистые заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  О чем может рассказать повышенный белок в крови

факторы свертывания крови

Наследственные тромбофлебиты, в том числе и в детском возрасте, так же лечатся небольшими дозами аспирина. В критической ситуации используется введение антикоагулянтов С и S, антитромбина III, препаратов, которые являются аналогами гирудина. Если медикаментозное лечение не приносит результата, то проводится операция.

Следует напомнить о том, что самостоятельно принимать лекарства для разжижения крови не стоит, поскольку это может привести к серьезным и даже опасным последствиям.

https://www.youtube.com/watch?v=1MMqbwgdOQs

Если повышена свертываемость крови, то можно использовать и средства народной медицины. Нужно помнить о том, что принимать их нужно в строгой дозировке и под контролем врача. В первую очередь следует пересмотреть свой рацион. Нужно поддерживать в организме достаточное количество жидкости.

Много жидкости содержится в огурцах, в красном винограде, поэтому они должны присутствовать в рационе постоянно. Нужно пить сок из красного винограда по 0,5 стакана в день, заваривать чай из клюквы.

Нужно ввести в свое питание продукты, содержащие йод. Особенно полезны морская капуста, морская рыба, морепродукты, грецкие орехи, миндаль. Очень полезен в этом отношении чеснок. Кушайте каждый день дыни, грейпфруты, красный болгарский перец и томаты.

В умеренном количестве полезно и сухое красное вино: если пить его ежедневно за ужином, то ваша кровь постепенно нормализуется. В то же время обратите внимание, что некоторые продукты вам будут противопоказаны. Продукты, повышающие вязкость крови: гречка, бананы, укроп, петрушка, кориандр, шпинат, белокочанная капуста, шиповник, рябина. А вот шоколад, кофе, лимоны, соки алоэ и каланхоэ будут очень полезны.

Лечение начинается с диагностики и установления причин сгущения кровяной жидкости. После получения данных врачи приступают к курсу терапии.

Обычно повышенная свертываемость крови может быть излечена при помощи антикоагулянтов. В некоторых случаях, возможно, придется использовать спазмолитики, фибринолитики или противовоспалительные лекарственные средства.

Иногда врачи назначают процедуры восполнения кровяного объема до нужного уровня. Это осуществляется с помощью таких методик лечения, как инфузионная и трансинфузионная терапия. При необходимости назначается хирургическая операция для устранения тромбов.

Если заболевание имеет наследственный характер, то больному прописывают длительную терапию аспирином, который ему дают в малых дозах. Но беременным этот метод противопоказан. Курс лечения проводится при постоянном контроле со стороны медиков, так как при употреблении лекарств, разжижающих кровь, часто появляются неконтролируемые кровотечения внутри организма больного. Самолечением заниматься строго запрещено, а все препараты надо использовать только по назначению врачей.

Рекомендуется специальная диета и особый режим приема жидкостей. Врачи прописывают больному выпивать не менее 1,5 л соков или воды в сутки. Употреблять надо овощные и фруктовые жидкости, чаи из трав, обычную питьевую воду.

Диета должна быть хорошо сбалансирована. Рекомендуется есть морскую рыбу вместо мясных продуктов, употреблять неочищенное льняное или оливковое масло. Хорошо воздействуют на заболевание морская капуста и орехи. Разжижению крови помогает болгарский перец (сладкий вариант), лук (обычный и зеленый), зубчики свежего чеснока.

Взрослый человек не так часто режет пальцы или сбивает коленки, поэтому заметить тот факт, что кровь начала хуже сворачиваться, не так просто. Если же вам такой диагноз был поставлен врачом, то не надо надеяться, что все пройдет само собой, нужно строго придерживаться тех рекомендаций, которые вам даст специалист.

В тех случаях, когда вам известна причина плохой свертываемости, например, от постоянного приема болеутоляющих или дезагрегационных средств, то лечение простое: надо отказаться от них или уменьшить дозу, после чего в здоровом организме свертывающая способность крови восстановится самостоятельно.

Лечением указанного заболевания занимается гематолог, поэтому если вы подозреваете у себя такие признаки, надо обращаться к этому специалисту. Хотя плохая свертываемость крови и опасна, но не надо впадать в панику. Нужно просто быть более аккуратным и не получать внешних повреждений, которые приводят к развитию кровотечений.

В этом случае лечение может проводиться как народными средствами, так и классическими методами. Врач назначает прием антикоагулянтов, чтобы получить быстро положительный эффект. Сначала прописывают Гепарин, а потом в незначительных дозах Аспирин. Аспирин является эффективным при атеросклерозе. Сейчас есть специальный кардиоаспирин, в состав которого входят дополнительные элементы.

Перед операцией или в экстренном случае вводят синтетические аналоги гирудина, антитромбин, антикоагулянты. При беременности применение Аспирина запрещено, все препараты назначает только врач, а контроль состояния крови должен проводиться при помощи лабораторных исследований. Периодическое проведение анализа крови и правильная его расшифровка позволяет определить риски развития сосудистых заболеваний у детей и взрослых и контролировать эффективность препаратов, применяемых для контроля состояния крови.

Показания к исследованию процесса свертываемости

Назначается анализ свертываемости для диагностики и контроля протекания патологических процессов:

  • антифосфолипидный синдром;
  • закупорка кровеносных сосудов (тромбоэмболия);
  • наследственный дефицит белкового фермента фибриногена, сопровождающийся пониженным уровнем коагуляции (гемофилия);
  • патологии, повышающие риск образования тромбов;
  • внутренние и внешние кровотечения, которые тяжело поддаются остановке;
  • патологическое внутривенное свертывание крови (тромбогеморрагический синдром);
  • варикоз;
  • болезни сердца и сосудов;
  • аутоиммунные процессы.

Исследование времени свертывания (агрегации тромбоцитов) позволяет контролировать протекание беременности. Анализ могут проводить для проверки влияния выписываемых медикаментов, способных нарушить скорость свертывания. Нередко назначается перед запланированными операциями и после их проведения.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector