Что такое внутричерепная гипертензия и как её лечить

Что такое внутричерепная гипертензия и как её лечить

Что такое внутричерепная гипертензия и как её лечить
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое гипертензия головного мозга

Это патологическое увеличение градиента внутричерепного давления. Примечательно, что давление повышается не локально, а равномерно по всей черепной коробке. Это оказывает негативное влияние на все структуры мозга.

Согласно статистическим данным ВОЗ внутричерепная гипертензия чаще встречается у мужчин. В детском возрасте появление равноценно для обоих полов.

Вызывать описываемое состояние может тканевая жидкость, ликвор, кровь или опухолевое образование.

Для понимания причин роста давления необходимо разобраться с нормальной циркуляцией ликвора. Эта жидкость содержится в субарахноидальном пространстве и омывает структуры головного мозга. В этой полости ликвор пребывает в непрерывном движении: образуется в желудочках мозга – в сосудистом сплетении мягкой мозговой оболочки, реабсорбция происходит в венозные синусы и через пахионовы грануляции паутинной оболочки.

Повышение давления обусловлено ростом продукции внутримозговой жидкости, либо нарушением ее выхода в кровоток. Накапливающийся объем начинает оказывать влияние на омываемые отделы мозга.

В случае возникновения опухоли, новое образование начинает оказывать давление на ткани мозга. С другой стороны на них воздействует ликвор. В результате мозг начинает сопротивляться – появляется гипертензия.

Отдельными причинами являются гидроцефалия, энцефалит, менингит, черепно-мозговые травмы. Однако все сводится к возникновению отека мозга.

  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Обструктивные болезни легких;
  • Нарушение оттока крови через внутреннюю яремную вену;
  • Перикардиальный выпот.

Причины развития патологии у детей:

  • Врожденные пороки;
  • Проблемы во время родов;
  • Продолжительная гипоксия;
  • Недоношенность;
  • Инфекции, затрагивающие нервную систему.

Это состояние характеризуется повышением давления внутри черепной коробки. Там находится спинномозговая жидкость, в которую погружен мозг. При развитии определенных патологий органа и ряде заболеваний, не связанных с головным мозгом, уровень данной жидкости увеличивается из-за осложненного оттока ликвора или его повышенной выработки.

Не только скопление жидкости в полостях черепа способно спровоцировать рост давления. Такой негативный эффект может возникнуть вследствие травмы головы. Кроме того, гипертензия сосудов головы может появиться, когда они сужаются настолько, что вызывают резкое возрастание давления. В некоторых случаях разные типы повышения этого показателя внутри черепа и мозга сочетаются, поскольку причины их вызывающие могут совпадать. При появлении признаков патологии нужно срочно обратиться к неврологу.

Что такое внутричерепная гипертензия и как её лечить

Термин «внутричерепная гипертензия» используется преимущественно врачами. Людям, далеким от медицины, привычнее называть нарушение «высоким внутричерепным давлением».

Повышение давления в черепе может быть обусловлено:

  • увеличением объема ликвора (спинномозговая жидкость);
  • кровоизлияниями в мозг;
  • образованием опухолей;
  • нарушением мозгового кровообращения.

Внутричерепное давление (ВЧД) – это важный показатель для каждого человека. Синдром внутричерепной гипертензии является опасной неврологической патологией, которая может привести к тяжелым последствиям.

Внутричерепная гипертензия по МКБ-10 обозначается как G93.2, если речь идет о доброкачественной патологии.

Внутричерепная гипертензия может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием. Дети сталкиваются с этой патологией не реже, чем взрослые. От внутричерепной гипертензии не застрахован ни один человек, поэтому важно уметь распознать специфические симптомы и своевременно обратиться к врачу. При подозрениях на повышенное внутричерепное давление следует в первую очередь посетить невролога и пройти все обследования.

Патогенез

Головной мозг человека расположен внутри черепной коробки – это замкнутое пространство с ригидными стенками, в котором примерно 80% объема занимает собственно мозговое вещество, около 15% составляет ликвор, остальные 5% отводятся крови. Цереброспинальная жидкость (ликвор) вырабатывается в специальных сосудистых сплетениях, она постоянно циркулирует между желудочками мозга и субарахноидальным пространством, где происходит ее всасывание в венозные синусы. Ликвор выполняет защитную и питательную функцию, а также создает определенное давление на стенки черепа и структуры мозга.

Стойкое и длительное увеличение ВЧД приводит к исчерпанию компенсаторных возможностей организма, развивается хроническая внутричерепная гипертензия. Такое случается при нарушении нормальных соотношений всех компонентов черепной коробки (например, из-за увеличения количества ликвора, нарушения венозного оттока, появления отека или патологических объемов в веществе мозга и т.д.).

Выраженное повышение давления в замкнутом пространстве черепа вызывает развитие такого состояния, как синдром внутричерепной гипертензии. Эта патология опасна тем, что в результате сдавливания мозгового вещества развивается нарушение метаболических процессов в нейронах, может произойти дислокация (смещение) отдельных структур мозга вплоть до вклинивания мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие с последующим нарушением жизненно важных функций.

Причины высокого внутричерепного давления

Проявления синдрома внутричерепной артериальной гипертензии головного мозга одинаковы, не зависимо от первопричины его возникновения, из-за чего больные нуждаются во всесторонней диагностике.

Довольно часто возникают такие причины возникновения внутричерепной гипертензии, как новообразования и кровоизлияния. Когда в мозге возникают объемные процессы, они в силу своих размеров сдавливают окружающие ткани, а так как внутричерепное пространство является закрытым, то и ткани мозга в свою очередь давят на объемные образования. Таким образом, давление в черепной коробке в целом повышается.

Из причин ВЧГ так же выделяют воспалительные заболевания в головном мозге и его оболочках, гидроцефалию, расстройства обмена воды и микроэлементов. При этих патологиях происходит отек головного мозга и, как следствие, повышается ВЧД (внутричерепное давление).

Причины внутричерепной гипертензии головного мозга у новорожденных:

  • Аномалии развития нервной системы;
  • Воздействие на плод отрицательных факторов внутриутробно и в период родов;
  • Гипоксия (кислородное голодание), асфиксия;
  • Преждевременные роды;
  • ТОРЧ инфекция в период беременности, воспаления в ЦНС плода.

Синдром ВЧГ не всегда имеет чёткую клиническую картину, для того чтобы лечение болезни давало положительный эффект, важно определить, какие причины спровоцировали развитие патологии. Первоисточники развития болезни в дальнейшем предопределяют методологию терапии, от которой будет зависеть возможность выздоровления пациента. Рассмотрим дальше, какие причины могут возбудить развитие недуга у детей и взрослых.

Изменение давления в сторону возрастания во внутричерепном сегменте у взрослых может быть спровоцировано такими факторами:

  1. Новообразования в форме опухолей или гематом в головном мозге. Наросты любой этиологии в черепном пространстве уменьшают объёмную площадь для имеющейся там биологической жидкости, тем самым провоцируя повышение её давления на ткани головного мозга. Кроме этого, само новообразование может оказывать давление на полушария.
  2. Травмы головы.
  3. Нарушения циркуляции крови в мозговых полушариях в связи с перенесёнными ранее заболеваниями.
  4. Воспалительные процессы в форме менингитов или абсцессов.
  5. Интоксикация организма серьёзной степени, преимущественно сложными химическими соединениями.

К косвенным причинам развития внутричерепной гипертензии у взрослых можно отнести сильные нервные перенапряжения, аномальную свёртываемость крови, избыточный вес, длительные физические перенапряжения, систематизированный приём контрацептивных, гормональных или сосудосуживающих препаратов.

У ребёнка толчком к развитию внутричерепной гипертонии могут стать такие же факторы, как и у взрослого населения. У новорождённых заболевание чаще всего формируется на фоне инфицирования плода во внутриутробном периоде, недоношенности, продолжительного кислородного голодания. Повышенное внутричерепное давление также может стать результатом наличия врождённых пороков, травматизма ребёнка при родах вследствие халатности врачей или слабой родовой деятельности мамы.

Ликворно-гипертензионный синдром не всегда имеет очевидные причины возникновения. Как правило, для установления фактора, вызвавшего патологию, необходимо проведение дифференцированной диагностики. Это необходимо для исключения других патологий с аналогичными симптомами. К основным причинам роста внутричерепного давления относятся такие:

  1. Гематомы, травмы органа. В данных случаях скопление ликвора происходит быстро, симптоматика развивается практически сразу же, становясь очень интенсивной.
  2. Врожденные нарушения. травмы при родах, тяжелом протекании беременности. Вследствие этого у ребенка диагностируется врожденная гидроцефалия, при которой голова сильно увеличивается в размерах. Болезнь может повлечь умственную отсталость.
  3. Опухоли. Появление кист и других типов новообразований в полостях черепа тоже приводит к росту внутричерепного давления. Опухоль начинает давить на череп и серое вещество, нарушая нормальный отток мозговой жидкости.
  4. Менингит и другие инфекции, поражающие нервную систему. Вследствие их развития нарушает баланс ликвора в черепной коробке.

Основная причина развития внутричерепной гипертензии – изменение количества ликвора или нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости. Такие нарушения могут быть связаны с черепно-мозговыми травмами, повреждениями позвоночника, неврологическими патологиями.

Вторая по распространенности причина развития гипертензии такого типа – это нарушение кровообращения. Внутричерепная гипертензия может появиться из-за того, что венозная кровь застаивается. Нарушение притока крови к головному мозгу с последующим застоем крови в венозной области приводит к увеличению общего объема циркулирующей крови в черепе. Результатом становится медленно нарастающая головная боль и развитие ряда неврологических нарушений.

В случае опухолевых новообразований головного мозга происходит увеличение объема и плотности мозговой ткани, что также приводит к повышению давления внутри черепа.

Все эти патологические процессы являются следствием:

  • тяжелых черепно-мозговых травм;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • новообразований в черепе;
  • воспалений мозговых оболочек;
  • сильной интоксикации.

Достаточно часто причиной развития внутричерепной гипертензии выступают черепные травмы, косвенные признаки которых пациент может не сразу обнаружить. При этом из-за травмы нарушается нормальная циркуляция ликвора и постепенно возрастает внутричерепное давление. Сотрясения мозга в результате ДТП или сильного удара, тяжелые удары головой, ушибы черепа и гематомы могут привести к развитию этой опасной патологии.

Нарушение мозгового кровообращения, приводящее к развитию ВЧГ (внутричерепной гипертензии) у взрослых пациентов, обусловлено перенесенным инсультом. Причиной также могут выступать тромбозы мозговой оболочки.

Злокачественные и доброкачественные новообразования приводят к увеличению количества мозговой ткани, результатом чего также может выступать повышение давления внутри черепа. Нередко ВЧГ диагностируется при метастазировании рака в головной мозг.

Воспалительные патологии, поражающие головной мозг, развиваются у людей независимо от возраста. Менингит, менингоэнцефалит, энцефалит и абсцесс головного мозга – все это приводит к увеличению объема ликвора и повышению внутричерепного давления.

Неврологические нарушения, провоцирующие изменения циркуляции ликвора или венозный застой, могут быть следствием сильной алкогольной интоксикации, отравления тяжелыми металлами или угарным газом.

Отдельно выделяют повышение внутричерепного давления у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы. Врожденные пороки сердца и тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы могут приводить к нарушению кровообращения головного мозга, вследствие чего повышается внутричерепное давление.

ВЧГ может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. От этого нарушения не застрахован никто, повышенное внутричерепное давление одинаково часто встречается у людей различных возрастных групп. Если у взрослых пациентов причиной часто выступают травмы или приобретенные патологии, у детей нарушение чаще всего врожденное.

Внутричерепная гипертензия мозга

Причины ВЧГ у детей:

  • повреждение черепа во время прохождения по родовым путям;
  • внутриутробная гипоксия;
  • сильная недоношенность;
  • аномалии строения черепа;
  • гидроцефалия.

Также причиной повышенного внутричерепного давления могут выступать инфекции, перенесенные женщиной во время беременности. Отдельное место занимают нейроинфекции, которые у младенцев проявляются целым неврологическим симптомокомплексом, включая повышенное внутричерепное давление.

По характеру течения и причинам развития, внутричерепная гипертензия делится на два типа – хроническую и идиопатическую.

Хронической внутричерепной гипертензией называется ВЧГ с однозначно выявленными причинами, характерной симптоматикой и течением. Она может быть спровоцирована черепно-мозговой травмой, родовой травмой, воспалением мозговых оболочек или раком.

Идиопатической называется ВЧГ, причины которой достоверно установить невозможно. При этом факторами, провоцирующими развитие заболевания, могут выступать различные патологии, лишь косвенно касающиеся головного или спинного мозга или системы кровообращения.

Предположительно, идиопатическая внутричерепная гипертензия является вторичным симптомом следующих патологий:

  • системная красная волчанка;
  • синдром Кушинга;
  • дефицит витамина Д;
  • гипертиреоз;
  • железодефицитная анемия;
  • тяжелая почечная недостаточность.

Также идиопатическая ВЧГ может быть следствием длительной терапии кортикостероидами и тетрациклинами.

Симптомы

От чего может повыситься внутричерепное давление? У взрослых и детей есть некоторые отличия в этиологии рассматриваемой проблемы. Общим является тяжесть течения патологии. Выделяют 2 группы причин внутричерепной гипертензии.

  1. наличие дополнительного образования, увеличивающего объем мозга (разрастание опухоли, кисты, образование гематомы, аневризмы сосудов головного мозга, развитие абсцесса);
  2. отек вещества головного мозга, возникший на фоне энцефалита, черепно-мозговой травмы, гипоксии, при ишемических инсультах, отравлениях, при энцефалопатии печеночной этиологии;
  3. отек церебральных оболочек – пахименингит, арахноидит;
  4. расстройства ликворной динамики (гидроцефалия) – возникающие вследствие повышения продукции, нарушения всасывания спинномозговой жидкости или наличия препятствия на пути ее оттока.
  1. увеличение притока крови к мозгу при гипертермии, гиперкапнии (отравление углекислым газом), гипертонии;
  2. затруднение венозного оттока из полости черепа (например, дисциркуляторная энцефалопатия у пожилых пациентов);
  3. постоянное повышение внутригрудного или внутрибрюшного давления.

Классификация внутричерепной гипертензии

В медицине выделяют несколько видов внутричерепной гипертонии, которые объясняются спецификой возникновения повышенного давления, а именно типом жидкости, спровоцировавшей прогрессирование недуга:

  1. Венозная внутричерепная гипертензия. Патология возникает на фоне проблем оттока крови по венозным каналам по причине их тромбоза или сужения, источником также может стать увеличение давления в грудной области.
  2. Ликворное внутричерепное давление – наиболее распространённый тип патологии. Развивается вследствие возрастания объёмов цереброспинальной жидкой субстанции.
  3. Идиопатическая форма внутричерепного давления называется в медицине первичной или доброкачественной модификацией недуга. Такое явление больше относится к временным состояниям человека, так как при этой форме патологии внутричерепное давление повышается на фоне неблагоприятных факторов, а не в результате сдавливания мозга инородными структурами.

Дополнительно болезнь может идентифицироваться врачами на формы, в зависимости от интенсификации патологических процессов. Повышенное внутричерепное давление – ВЧД, может иметь хроническое или острое проявление. Хроническая форма чаще всего протекает без значительных скачков давления интракраниальной структуры, возникает на фоне систематических проблем неврологического характера. Длительный приём лекарственных средств, травмы головы или болезни пролонгированной категории могут спровоцировать болезнь хронического течения.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вылечить сахарный диабет первого типа навсегда

Медицина систематизирует заболевание, именуемое внутричерепной гипертонией, согласно общепринятого во всём мире классификатора болезней. С 1999 года в Российской Федерации все заболевания в официальной медицинской документации принято идентифицировать согласно Международной классификации десятой модификации.

В зависимости от формы ВЧГ, причин её развития и сложности течения в официальной документации могут быть выставлены идентификаторы недуга, которые предусматривает Международная классификация заболеваний:

  1. По МКБ-10 доброкачественной внутричерепной гипертензии присвоен индивидуальный шифр G93.2.
  2. Код G93.5 выставляется в случае повышения ВЧД вследствие сдавливания полушарий после полученной травмы головы.
  3. Код G93.6 обозначает, что ВЧГ сопровождается отёчностью мозга.
  4. ВЧГ после оперативного вмешательства в форме шунтирования желудочков мозга имеет код G97.2.

Причины развития ВЧГ

Лечение

Каковы причины развития внутричерепной гипертензии в детском возрасте:

  • кислородное голодание во время родов или в процессе внутриутробного развития ребенка;
  • врожденный гидроцефальный синдром;
  • травмы черепа во время родового процесса;
  • инфицирование плода внутриутробно;
  • наличие микроцефалии;
  • артериовенозная мальформация мозговых тканей.

В период новорожденности симптомы повышения давления могут долго отсутствовать. Это происходит оттого, что у детей в этом возрасте кости черепа еще деформированы и пластичны. Заметить первые проявления болезни можно в случае появления таких симптомов:

  • ребенок бросает грудь;
  • ведет себя беспокойно без видимой причины;
  • часто плачет и кричит без повода;
  • родничок на голове выпирает;
  • малыш много и часто срыгивает пищу;
  • глаза двигаются разнонаправлено.

Лечение внутричерепной гипертензии у детей

Из-за открытых черепных швов и родничков у деток течение заболевания имеет стертые клинические проявления. Это объясняется прибавкой в объеме окружности черепа, за счет чего мозг в течение длительного времени компенсирует свойственные гипертензии симптомы. К проявлениям, характерным для патологии у маленьких деток, относятся следующие:

  • сонливость;
  • плохое сосание;
  • рвота;
  • напряжение, выступление родничков;
  • пронзительный плач;
  • прогрессия при рассмотрении окружности черепа (от 60 см);
  • отсутствие пульсации в родничках;
  • расхождение черепных швов;
  • расширение вен на волосистой области головы;
  • судороги;
  • симптом «заходящего солнца», при котором зрачки ребенка направлены вниз при одновременно прикрытой нижней части радужки и появлении широкой полосы склеры сверху;
  • атрофия зрительных нервов;
  • повышение тонуса мышц.

У деток, старше 1 года, при закрытых черепных швах часто наблюдаются признаки, характерные для проявления болезни у взрослых. Особенностью течения гипертензии головного мозга у детей является быстрое ее развитие (несколько суток). Симптоматика преимущественно заключается в интенсивных, приступообразных головных болях, которые усиливаются по утрам.

  • Рвота;
  • Выраженное беспокойство или же, наоборот, сонливость;
  • Выбухание глазных яблок;
  • Быстрое увеличение объема головы;
  • Напряжение или/и выбухание родничка;
  • Феномен Кушинга (сочетание артериальной гипертонии и брадикардии), который возникает при сильном повышении внутричерепного давления.
  • Симптом «заходящего солнца» (парез взгляда вверх).

При лечении внутричерепного давления у деток очень важно в первую очередь устранить причину его нарушения. В качестве симптоматического лечения, для ослабления повышенного давления в головном мозгу, также применяют мочегонные препараты, к примеру, диакарб. Если же причина заболевания кроется в «незрелости» нервной системы, то малышу назначают различные витаминные препараты, бассейн для укрепления мышц и улучшения во всем организме кровообращения, физпроцедуры, длительные прогулки на свежем воздухе.

Если же отток ликвора из межмозговых тканей и полостей плохой из-за гематомы или опухоли, которые представляют собой преграду, то назначается оперативное вмешательство для их удаления. Кроме того, к операциям прибегают и в том случае, если обнаружена избыточная продукция ликвора. В данном случае делают шунтирование, благодаря чему вся лишняя жидкость через специальную трубку отводится из мозга в полость сердца или брюшную полость.

Симптомы внутричерепной гипертензии у взрослых

Что такое внутричерепная гипертензия и как её лечить

Как понять, что у человека развивается данная патология? Болезнь имеет неочевидные признаки, которые могут указывать на другие заболевания сердечно-сосудистой или нервной систем. В связи с этим нельзя лишь по симптоматике диагностировать синдром внутричерепной гипертензии. Показаться к врачу для прохождения обследования нужно при наличии таких проявлений:

  1. Тошнота, рвота. Как правило, возникает или усиливается в утреннее время и сопровождается интенсивной головной болью рассеянного характера (болит вся голова целиком, есть эффект сдавливания).
  2. Усталость, затруднении при моргании, глазное давление/боль.
  3. Чувствительность к погодным условиям.
  4. Лихорадочное состояние.
  5. Рост систолического давления с редким дыханием, замедлением пульса.

Признаки

Некоторые косвенные симптомы тоже могут указывать на наличие аномальных процессов в ЦНС. К числу признаков, характерных для гипертензионной болезни относятся:

  • невнимательность, низкая концентрация;
  • нарушение сна;
  • тремор рук, подрагивание подбородка;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная потливость;
  • синяки под глазами;
  • заторможенность реакций;
  • метеочувствительность;
  • инертность;
  • снижение либидо;
  • мраморная кожа.

Симптоматика заболевания может всегда проявлять по-разному, и у каждого пациента она протекает по-своему. На развитие большое влияние оказывает степень увеличения давления в черепной коробке. Самым распространенным признаком в любом случае течения болезни является острая боль с различной степенью проявления.

Когда человек принимает лежачее положение, происходит усиленная выработка ликворной жидкости, в результате в ночное время человек ощущает максимально сильные болевые приступы и утяжеления в области головы.

Когда давление достигает пика, человек ощущает тошноту и рвотные позывы, но такие проявления не связаны с приемом пищи перед этим. В случае если человека рвет, то его состояние не улучшается, а продолжает ухудшаться, это означает что у человека гипертензия.

Патология в легкой форме, но при длительном протекании может нарушить эмоциональное состояние человека. Тогда возникает раздражительность, возбудимость и утомляемость без особых на это причин.

Важно! Потеря сознания это серьезный симптом, он говорит о том, что заболевание могут сопровождать и другие нарушения.

У пациентов могут появляться синяки в параорбитальной области, их невозможно скрыть при помощи косметических средств. Кожа в районе век довольно тонкая, в результате начинается проявление венозной сетки, которая не только приносит неприятные ощущения для представительниц слабого пола, но и является дефектом.

Обострения чаще всего приходят на изменение погодных условий и возникновение магнитных бурь, то есть патологию можно отнести и к метеочувствительному заболеванию.

Бывают случаи, что при хроническом недомогании может снижаться сексуальное влечение, это считается одним из ключевых факторов для постановки диагноза врачами.

Патология у детей грудного возраста может не проявляться длительное время, так как у них еще не произошло зарастание родничка и швов, но при прогрессивном течении в области родничка возникает припухлость и чувствуется интенсивное пульсирование, ребенок может долго и сильно плакать, начинается рвота и нарушение сознания.

Симптомы

Проявления ВЧГ у конкретного пациента бывают индивидуальными, из-за чего выделяют большое количество симптомов внутричерепной гипертензии:

  • Скачки давления, периоды помутнения сознания, повышенное потоотделение, чувство что сердце «колотится»;
  • Чувство тошноты, утренняя рвота;
  • Высокая раздражительность;
  • Синева вокруг глаз, не зависящая от режима сна;
  • Часто возникает головная боль и ощущение, что она тяжелая. Такая боль беспокоит пациентов, когда они находятся в лежачем положении (после и во время сна). Это связано с повышенной выработкой и плохим оттоком ликвора в таком положении;
  • Синдром хронической усталости;
  • Метеочувствительность, особенно к снижению атмосферного давления;
  • Снижение сексуального влечения.

Интенсивность симптоматики и её мера выраженности у каждого больного являются субъективными, зависят от стадии, формы и причин заболевания. Симптомы внутричерепной гипертензии можно условно разделить на две категории: основные, доставляющие значительный дискомфорт и болевые ощущения, и второстепенные – косвенные, которые могут не причинять существенных проблем больному.

К характерным основным симптомам ВЧГ относятся:

  1. Систематические мигрени, которые перерастают в распирающую боль в голове преимущественно в утреннее и ночное время суток, иногда сопровождающиеся кашлем и позывами к испражнению. На начальных стадиях развития недуга боль имеет притуплённый, рассеянный по всей области головы, характер. Иногда больному кажется, что под действием боли, голова значительно прибавляет в объёме и массе. Мигрень - один из симптомов
  2. Регулярные, беспричинные приступы тошноты, иногда с появлением рвотных рефлексов, преимущественно в первой половине дня.
  3. Ухудшение зрительных функций, нередко боли внутри глаз, появление дойного изображения перед глазами или так званых «мушек».
  4. Искажение самосознания, ухудшение координационных функций.
  5. Обморочные и коматозные состояния.

Эти показатели в комплексном своём проявлении могут сигнализировать о внутричерепной гипертензии. Некоторые из симптомов в единичном проявлении являются признаками других заболеваний, однако, при присутствии нескольких критериев, человеку лучше показаться врачу, для того чтобы не запустить болезнь и своевременно начать лечение. Кроме этого, существуют побочные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии повышенного ВЧД у больного.

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии:

  1. Психоэмоциональные нарушения, которые могут выражаться сильной раздражительностью, дезорганизацией режима бодрствования и сна, повышенной утомляемостью. Со стороны нервной системы также характерными показателями для болезни считаются невнимательность, апатичность, заторможенность реакций.
  2. Повышение артериального давления, аритмия. Учащённое дыхание с приступами тахикардии.
  3. Усиленное потоотделение.
  4. Зависимость состояния здоровья от погодных условий, в частности, от перепадов атмосферного давления.
  5. Подёргивание рук и подбородка.
  6. Под глазами могут появляться синюшные овалы, в которых с близкого расстояния можно рассмотреть увеличенные сосуды.
  7. Дисфункция половых функций: снижение сексуального влечения и эректильных возможностей, сбои менструального цикла у женщин.

Признаки заболевания у маленьких детей отличаются от симптоматики недуга у взрослого контингента. Наружными признаками наличия ВЧГ у грудничка могут быть:

  • неестественное увеличение верхней части черепа;
  • видимая напряжённость родничков;
  • неестественное регулярное «закатывание» глаз ребёнком;
  • косоглазие.

На лбу и в височной области могут появляться выпирающие вены, которые свидетельствуют о повышении внутричерепного давления. Дополнительно о болезни могут свидетельствовать частое срыгивание или рвота, судорожные состояния. Ребёнок возрастом постарше может жаловаться на боли в области головы, раздвоение картины перед глазами, сонливость.

Разобравшись, что такое ВЧГ у взрослых и детей, следует уметь своевременно распознать симптомы внутричерепной гипертензии, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.

При внутричерепной гипертензии симптомы зависят от того, насколько сильно повысилось внутричерепное давление.

Главный признак заболевания – это головная боль. Умеренная внутричерепная гипертензия проявляется периодическими, а не постоянными головными болями. При тяжелой форме нарушения головная боль носит генерализованный характер, распространяясь на всю голову, болевой синдром наблюдается ежедневно.

Помимо головной боли, для внутричерепной гипертензии характерны следующие признаки:

  • тошнота со рвотой;
  • упадок сил;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность и нервозность;
  • шум и звон в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение четкости зрения.

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии – потеря веса, появление синяков под глазами, снижение полового влечения, реже – судороги.

При повышении внутричерепного давления могут наблюдаться признаки вегетососудистой дистонии. Этот симптомокомплекс имеет более 100 специфических признаков, среди которых стенокардия, одышка, нечеткость зрения и шум в ушах.

Пациенты с ВЧГ внезапно отмечают возросшую метеочувствительность, при этом пики головных болей могут происходить в момент резкого повышения атмосферного давления.

Головная боль при ВЧГ усиливается ночью и сразу после сна. Это обусловлено увеличением объема мозговой жидкости в положении лежа. В течение дня головная боль разливается по всему черепу, интенсивность болевого синдрома может меняться. Достаточно часто простые анальгетики не оказывают ожидаемого терапевтического действия при ВЧГ.

У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может сопровождаться внезапными скачками артериального давления. В течение дня самочувствие может неоднократно меняться. Нередко больные жалуются на приступы дезориентации, предобморочное состояние, мельтешение мушек перед глазами и ощущение собственного сердцебиения.

Симптомы доброкачественной гипертензии несколько отличаются от хронической формы заболевания. Если при хронической ВЧГ головная боль мучает пациента постоянно, усиливаясь в ночное время, болевой синдром при доброкачественной внутричерепной гипертензии стихает в состоянии покоя и усиливается при движении. Пик головной боли наблюдается при тяжелых физических нагрузках.

У маленьких детей интракраниальная гипертензия довольно долгое время может оставаться компенсированной из-за мягкости костей и наличия эластичных швов между ними, этим объясняется продолжительное субклиническое течение болезни. Признаками патологии у младенцев может быть беспокойное поведение, крики, отказ от еды, рвота «фонтаном», выбухание родничка и расхождение швов. При хронической гипертензии дети отстают в нервно-психическом развитии.

У возрастных пациентов клиническая картина типична, ее выраженность зависит от формы заболевания. При остром течении внутричерепной гипертензии симптомы у взрослых будут яркими:

  • сильная головная боль распирающего характера по всему черепу, особенно в симметричных лобных и теменных областях, чаще беспокоит по утрам после подъема с кровати, нарастает при наклонах головы и кашле;
  • чувство давления на глаза;
  • тошнота, иногда внезапная рвота без предварительной тошноты, особенно по утрам;
  • преходящие зрительные нарушения в виде тумана или «мушек» перед глазами, двоение, выпадение полей зрения;
  • шумы в голове, головокружение;
  • неврологическая картина – появление очаговых симптомов со стороны разных пар черепных нервов.

Хроническая форма ВЧГ обычно протекает спокойнее. Головная боль может быть постоянной, умеренной интенсивности с периодами усиления. Ухудшение общего состояния пациента наступает постепенно: бессонница, раздражительность, метеочувствительность, хроническая усталость. Иногда могут появляться кризы с повышением артериального давления, головной болью, рвотой, расстройством дыхания и кратковременным нарушением сознания.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое вторичная гипертензия

Повышение продукции ликвора

Доброкачественная внутричерепная гипертензия в большинстве случае проявляется преходящими нарушениями зрения, которые нередко предшествуют появлению головной боли различной интенсивности, из очаговых симптомов наблюдается двустороннее повреждение отводящей пары черепных нервов, которые иннервируют глазные мышцы и отвечают за поворот глаза кнаружи.

К симптомам внутричерепной гипертензии можно отнести:

  • Часто появляющиеся головные боли;
  • Тяжесть в голове, которая особенно ярко выражается в ночное и утреннее время. Это объясняется тем, что в положении лежа мозговая жидкость (ликвор) выделяется намного активнее, но всасывание его сильно замедлено, что в результате вызывает усиление внутричерепного давления, а также симптомов в ночное и утреннее время;
  • Преимущественно в утреннее время – тошнота и рвота;
  • Повышенная нервозность;
  • Очень быстрая утомляемость, которая появляется даже при незначительных умственных и физических нагрузках;
  • Предобморочные состояния, резкие скачки артериального давления, сильное сердцебиение, потливость;
  • Темные круги под глазами, которые присутствуют независимо от образа жизни человека, их невозможно устранить никакими косметическими средствами. Если натянуть кожу в области «посинения» можно увидеть огромное количество расширенных мелких вен;
  • Снижение либидо;
  • Метеочувствительность.

Диагностика внутричерепной гипертензии

Клиническая картина не является основанием для установки диагноза. Наиболее современный и достоверный метод определения диагноза (включая ранние стадии) — магнито-резонансная томография (МРТ). Существуют и другие способы диагностики, направленные на определение косвенных проявлений гипертензии:

  • Эхоэнцефалография (ЭЭГ),
  • Осмотр глазного дна,
  • Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

На магнито-резонансной томографии будет отмечаться расширение полостей субарахноидального пространства или повреждение тканей мозга. Доплеровская диагностика сосудов показывает существенное снижение объема крови в венозных синусах. Проверка глазного дна наоборот установит увеличение и извитой ход сосудов.

В медицинской практике это словосочетание обозначает ту же проблему, но другого происхождения. Иначе подобное состояние называют «ложной опухолью мозга». В основе лежит компенсаторный механизм, спровоцированный действием каких-либо неблагоприятных факторов, которые могли вызвать подобный ответ организма. Такое состояние временное и не представляет большой опасности, как постоянная форма.

Группа риска – женщины, у которых наблюдается нарушение менструального цикла, ожирение. Также толчками к развитию доброкачественной гипертензии считается гиповитаминоз, избыток гормонов паращитовидной железы, передозировка ретинола. Иногда патология встречается у беременных. У детей симптомы проявляются при неправильном завершении употребления глюкокортикостероидов и пролонгированном применении лекарств тетрациклинового ряда.

Суть проблемы заключается в нарушении оттока или реабсорбции цереброспинальной жидкости. Положительным моментом является отсутствие опухолевых образований или гематом в полости черепа.

Начальная стадия внутричерепной гипертензии характеризуется регулярной головной болью, которая легко устраняется анальгетическими средствами или исчезает самостоятельно. Пациенты с подобной симптоматикой не обращаются к докторам.

Дальнейшее течение болезни приобретает более острый характер, а длительный страдания от боли серьезно сказываются на здоровье человека в целом. Пациенты с доброкачественной формой внутричерепной гипертензии жалуются на интенсивные распирающие боли, наибольшая сила отмечается в области орбиты и лобной доли.

Отличительной особенностью является ухудшение страданий при наклоне или повороте головы, кашле или чихании. Резкая движение, смена положения вызывает головокружение, тошноту.

Четким разграничителем между диагнозом и доброкачественной гипертензией служит отсутствие обмороков и угнетения сознания во втором случае. Часто патология проходит без медицинского вмешательства и осложнений.

Если процесс не исчезает самопроизвольно, назначается лечение. Курс проводится с учетом образа жизни человека, разрабатывается индивидуальная диета, чтобы снизить массу тела (для людей, страдающих ожирением).

При критических показателях внутричерепного давления назначаются мочегонные препараты для увеличения оттока жидкости. Зачастую доктора прописывают пероральное употребление Диакарба, дозой 250 мг. В тяжелых случаях применяются гормональные вещества или делается люмбальная пункция.

На основе жалоб пациента врач собирает анамнез и направляет больного на обследование. При подозрении на гипертензию головного мозга проводят следующие процедуры:

  • МРТ (помогает оценить состояние органа, причину осложнений, степень повреждения мягких тканей);
  • допплерография сосудов (определяет, в каких местах нарушен кровоток);
  • электроэнцефалопатия (нужна для диагностики ВГЧ при длительном течении болезни);
  • компьютерная томография (помогает выявить спайки, отек, рубцы).

При подозрениях на внутричерепную гипертензию следует проконсультироваться с неврологом. Сначала врач проведет опрос, проверит рефлексы и осмотрит пациента. Для подтверждения диагноза необходимо пройти несколько аппаратных исследований. В первую очередь назначается допплерография интраканиальных сосудов, для исключения нарушений мозгового кровообращения.

Признаки внутричерепной гипертензии хорошо просматриваются с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии. Это обследование является наиболее информативным. Для исключения воспалительных патологий пациенту необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Для исключения повреждений черепа и развития ВЧГ вследствие полученных травм может быть рекомендована рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника.

Измерение внутричерепного давления проводится посредством люмбальной пункции. Это травмирующая и небезопасная процедура, в ходе которой делается трепанационное отверстие в черепе, поэтому она назначается лишь в особо тяжелых случаях. Обычно достаточно аппаратных исследований для постановки диагноза.

Мигрень - один из симптомов

При повышении внутричерепного давления важным этапом диагностики является исключение аутоиммунных патологий, например, красной волчанки, которая может выступать причиной развития идиопатической или доброкачественной ВЧГ.

Определить повышение интракраниального давления и понять степень развития заболевания непросто даже для опытных специалистов. Все потому, что давление внутри головного мозга не находится в постоянном состоянии, и конкретных цифр для него нет. Давление у здорового человека варьируется в пределе от 70 до 220 мм. вод. ст.. Но простого способа провести замеры давления на данный момент нет.

Проведение эхо-энцелографии дает возможность определить только примерные данные, для правильной расшифровки их необходимо объединять с проявленной симптоматикой. Когда давление повышается, это может определить во время обследования врач офтальмолог при проверке глазного дна.

Если патология присутствует долго, то снимок рентгена может показать пальцевые вдавливания, а у детей определяются черепные истончения и смена формы черепа.

Установить точность диагноза позволяет люмбальная пункция, то есть введение специальной иглы в полость ликворной жидкости. На данный момент существуют особые датчики для измерения давления, но чтобы их ввести требуется проводить трипанациональные отверстия в черепе. Такие методы применяют только отделения нейрохирургии.

Для диагностики используют и другие методы:

  • КТ и МРТ.
  • МСКТ и УЗГД.
  • Нейросонография.

Методика диагностирования и лечения ВЧГ

Влияние погодных условий

Лечение патологии предполагает такие виды воздействия:

  1. Лекарственная терапия.
  • Применение диуретиков («Диакарб»).
  • Глюкокортикостероидные препараты («Дексаметазон»). Употребляют, если не помогли мочегонные препараты.
  • Инъекционное и пероральное введение «Метиопреднизолона». Лечащий врач назначит его в особо тяжелых случаях.
  • Средства для стабилизации оттока венозной крови («Троксевазин»).
  • Нестероидные препараты противовоспалительного и противомигренозного действия. Применяют для обезболивания.
  1. Хирургическая терапия.
  • Любмальная пункция для удаления излишков ликвора.
  • Церебральное шунтирование.
  • Декомпрессионная трепанация черепной коробки.
  • Вентрикулярное дренирование.
  1. Лечение без медикаментов.
  • Ограничение в употреблении жидкости.
  • Правильное питание.
  • Комплексы лечебной физкультуры.
  • Физиопроцедуры.

Первопричиной этого состояния чаще всего выступает расстройство ликвородинамики, когда ликвор плохо всасывается и нарушен его отток. У пациентов часто возникает боль в голове, которая усиливаются при резкой перемене ее положения, иногда, при чихании и кашле. При этом сознание человека не угнетается и, как правило, нет необходимости в лечении.

А если выздоровление не наступает, больным назначаются таблетки от давления — диуретики, а в более запущенных ситуациях могут приниматься гормоны и спинномозговая пункция.

При возрастании ВЧД по причине ожирения, необходимо, чтобы пациент сбросил лишний вес. Всем пациентам рекомендовано вести здоровый образ жизни.

При доброкачественной ВЧГ, как уже говорилось выше, применяются мочегонные средства. Кроме того назначаются специальный рацион питания и режим приема жидкости, физиотерапия, различные способы воздействия на рефлексогенные зоны (массаж, акупунктура и так далее). Чаще всего этого бывает достаточно для лечения доброкачественной внутричерепной гипертензии.

Если у больного врожденно или, как осложнение хирургических вмешательств, нарушился отток ликвора, ему показано шунтирование с отведением лишней жидкости из головного мозга (чаще шунты проводят в брюшную полость).

Чтобы поставить пациенту диагноз «внутричерепная гипертензия», врачу недостаточно изучить анамнез заболевания и симптоматику, важно провести комплексное обследование больного для выявления формы недуга и его сложности. На начальном этапе больного направляют на приём к офтальмологу. На основании осмотра глазного дна доктор сможет подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Более основательными методами диагностики болезни являются:

  1. Допплерография сосудов. С помощью диагностики можно определить критерии кровообращения в головном мозге, изменения толщины сосудов и локализацию патологических очагов.
  2. МРТ – один из методов исследования головного мозга, с помощью которого можно исключить или подтвердить наличие новообразований в голове, их структуру, масштабы и природу, а также степень их натиска на мозг.
  3. Магнитно-резонансная томография позволяет детально рассмотреть структуру мозговых тканей, с её помощью можно выявить наличие спаек, патологическое строение сосудов, определить причины, спровоцировавшие болезнь.

Если ВЧГ имеет доброкачественный характер, а именно болезнь спровоцирована негативными факторами, а не заболеваниями других органов, тогда пациенту не требуются радикальные методы терапии. Преимущественно в таких случаях лечение внутричерепной гипертензии имеет профилактический характер, а негативная симптоматика исчезает примерно через неделю после начала терапии.

Доброкачественная форма внутричерепной гипертонии предусматривает такие методы лечения:

  1. Рациональное питание и соблюдение питьевого режима. Больному необходимо исключить продукты, которые индуцируют жажду и сопутствуют снижению выведения жидкости из организма. К таковым относятся солёные, копчёные, жирные ингредиенты, сладости и специи. Сократить приём жидкости в любой форме до полутора литров в сутки.
  2. Лечебная гимнастика и массажи. Необходимо пройти курс массажей воротниковой зоны, а также под контролем специалистов научится делать гимнастические упражнения, которые сопутствуют стабилизации внутричерепного давления.
  3. Приём препаратов, которые способствуют выведению излишков жидкости из организма. С этой целью назначаются мочегонные средства.

При более сложных формах патологии или если профилактические мероприятия не дают положительных результатов, возможна более радикальная медикаментозная терапия. Стоит отметить, что при существовании болезней-провокаторов, изначально медики устраняют очаговые заболевания и только потом, если ВЧД не снижается, прибегают к медикаментозной терапии.

Для лечения болезни применяются препараты таких категорий:

  1. Диуретики – препараты для выведения жидкости.
  2. Кортикостероиды – гормональные средства, действие которых направлено на снижение воспалительных процессов в организме и стимуляцию метаболических процессов. Кроме этого, эти препараты усовершенствуют водно-электролитный баланс, способствуют улучшению циркуляции крови, стабилизируют уровень артериального давления.
  3. Лекарства ноотропного действия назначаются с целью стимуляции нейрометаболических процессов в головном мозге, повышают устойчивость мозга к внешнему воздействию негативных факторов.
  4. Оптимизировать процессы кровообращения в головном мозге помогают таблетки сосудорасширяющего действия.
  5. Витамины назначаются с целью поднятия иммунитета и улучшения общего состояния здоровья пациента.

Поводом для хирургического вмешательства могут послужить опасные для жизни человека опухолевые образования, врождённые пороки и сложные сосудистые патологии, лечение которых является невозможным с помощью медикаментозных препаратов. В таких случаях могут быть проведены операции по удалению новообразований или создание искусственных траекторий для оттока ликвора с помощью шунтирования.

Излишняя плаксивость

Пациенты с подобным заболеванием наблюдаются у терапевтов и невропатологов.

Своевременное вмешательство медицинских работников важно для предотвращения необратимых последствий: деградация памяти, эмоционального поведения, ориентации в окружающей среде и другие интеллектуально-мнестические нарушения. Встречаются проблемы с гормональной и нервной регуляцией висцеральных функций.

До точного постановления диагноза пациентам рекомендуют соблюдать строгий питьевой режим, корректируют диету, советуют выполнять несложные физические упражнения и направляют на физиотерапевтические процедуры.

Основу медикаментозного лечения составляют препараты, способствующие усилению всасывания спинномозговой жидкости и снижению ее продукции. Этанолом направления приняли Диакарб в стандартном объеме 250 мл. Однако многие не следуют предписанию из-за невозможности постоянно отлучаться с рабочего места в туалет. Это заставляет возвращаться к физическим упражнениям.

Когда длительное время используются мочегонные средства, а возврат внутричерепного давления к норме не происходит, применяют лекарства глюкокортикостероидной группы, а именно Дексаметазон. Стартовая доза составляет 12 мг.

При тяжелой форме назначают парентеральные инъекции Метиопреднизолона. Цикл длится 5 дней, ежедневная доза – 1000 мл. Дальше пациент принимает препарат перорально. Зачастую параллельно прописывают Диакарб в классической дозировке.

Для стабилизации показателей внутричерепного давления существуют средства, способствующие оттоку крови из системы мозговых синусов. К таким средствам относят Троксевазин. Для избавления от сильного болевого синдрома целесообразно воспользоваться нестероидными противовоспалительными и противомигренозными препаратами.

Еще один метод снижения внутричерепного давления – парентеральное введение гипертонических растворов. Высокая концентрация действующего вещества приведет к дегидратации в мозговой ткани.

Если патология является следствием нейрохирургического вмешательства, разрешается одноразовая внутривенная инъекция барбитуратов (350 мг Тиопентала натрия).

Иногда заболевание имеет затяжной характер с прогрессирующим ухудшением состояния пациента, а медикаменты не оказывают должного влияния, требуется хирургическая манипуляция. Наиболее распространенным способом является люмбальная пункция. Процедура подразумевает механическое удаление избытка спинномозговой жидкости из субарахноидальной полости.

За одно вмешательство возможно извлечь до 30 мл ликвора. Иногда такой операции достаточно, чтобы появился положительный результат. Часто для наступления ремиссии требуется многократное проведение пункций с частотой раз в два дня.

Эффективнее применять люмбо-перитонеальное шунтирование, которое отличается более выраженным положительным результатом. Для коррекции зрительных отклонений, происходящих на последних стадиях, проводят декомпрессию оболочек зрительного нерва.

Если внутричерепная гипертензия – последствие какого-либо заболевания, необходимо сперва избавиться от источника проблемы. Так, первоначально избавляются от образования в мозге, а потом проводят лечение гипертензии.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови при онкологии: расшифровка, дифференциальная диагностика

Самый тяжелый случай – блокировка ликвора, которая редко появляется после операций или в результате врожденного порока. В такой ситуации и находит применение шунтирование.

Нетрадиционная медицина способна помочь при внутричерепной гипертензии, возникшей вследствие ожирения, хронических стрессов, остеохондроза шеи, нарушения оттока крови. Приведенные способы направлены на нормализацию работы нервной системы, стабилизацию кровообращения, уменьшение продукции ликвора.

  1. Отвар веток шелковицы. Для приготовления снадобья собирают молодые ветки, ломают на маленькие кусочки (по 2 см), берут 2 ст. ложки на литр холодной воды, доводят до кипения и варят 20 минут. После отстаивают в течение часа. Употребляют отвар трижды в день перед едой. Через 7-10 дней боль проходит, а для полного выздоровления нужно пить 3 недели.
  2. Отвар почек черного тополя. На 2 стакана воды возьмите 2 ст. ложки почек. Закипятите и оставьте на медленном огне на 15 минут. Отвар принимайте трижды в день натощак. Курс длится 21 день, после трехнедельного перерыва следует повторить. Мочегонные свойства тополя помогают вывести избыток жидкости и снизить давление ликвора.

Методы терапии

Чем лечить внутричерепную гипертензию решает врач, основываясь на результаты исследований и степени протекания заболевания. Для терапии применяется несколько методов, их могут объединять между собой или использовать только один.

Врачевание патологии медикаментами производится при ее хроническом течении, если отсутствует сильная выраженность прогрессирования. Также при слабом увеличении давления и при потере сознания. В основе лечения лежит прием мочегонных лекарств. Препараты выбираются только в зависимости от уровня увеличения давления.

В то же время назначается лечение на устранение причины, вызванной заболевание. Если произошли инфекционные поражения мозга, то в терапию включают прием антибиотиков и противовирусных лекарств. При токсических причинах проводится дезинтоксикация, а при сосудистых нарушениях назначают вазоактивную терапию.

Если основанием стал венозный застой, то обязательный прием венотоников. Для восстановления нормальной работы нервных клеток для комплексного лечения применяют нейрометаболические препараты. Назначение краниальной мануальной терапии осуществляется только в том случае, если венозный отток затруднен.

В острый период прогрессирования болезни пациенты запрещены эмоциональные нагрузки, нахождение за компьютером, прослушивание музыки через наушники и на высокой громкости. Необходимо максимально снизить нагрузку на зрение, то есть уменьшить время чтения книг и просмотров фильмов.

В народной медицине существуют рецепты, которые в комплексе с консервативным лечением, способны снижать давление и улучшать состояние больного. Многие лекарственные растения дополнительно работают как обезболивающие средства.

Для настоя лаванды делают отвар, на 500 мл кипятка 1 ст. л. лаванды, оставляют на 1 час, процеживают и принимают три раза в день перед едой по 2 ч. л. на протяжении месяца.

Цветки лугового клевера заливают водой в темной банке, и с ежедневным встряхиванием настаивают 14 дней. Принимают настойку по 0,5 ч. л. три раза в сутки не менее одного месяца.

Ветки с листьями шелковицы мелко нарезают и проваривают в воде (на 1 л воды 15 гр измельченных веток) не менее 20 минут. Через час после пропаривания пьют по 0,5 стакана за полчаса до приема пищи на протяжении 2–3 месяцев.

Хирургический метод

Проведение операций для лечения внутричерепной гипертензии проводится для снижения давления при помощи шунтирования или люмбальных пункций. Назначают оперативное вмешательство, если терапия медикаментозными методами не дало улучшения или наоборот усугубило ситуацию.

Если происходит блокировка мозговой жидкости после проведения операции по иной причине, или за счет врожденной патологии, то пациенту вживляются специальные шунты (трубочки), которые позволяют выводить всю лишнюю жидкость и устранять блокировку.

Народные средства

Чтобы добиться снижения ВЧД, можно применять средства нетрадиционной медицины, включая травяные отвары, обладающие мочегонным действием и оказывающие легкий седативный эффект. Некоторые из растительных препаратов способны, кроме того, облегчить болевые ощущения. К числу эффективных народных средств против гипертензии головного мозга относятся:

  1. Лавандовый настой. Цветки в количестве 1 ст. л. заливаются 500 мл кипятка, после чего отвар настаивается 40 минут и процеживается. Принимать такое средство от ВЧГ взрослым и детям следует по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи в течение месяца.
  2. Настойка лугового клевера. Цветки (3 ст. л.) помещаются в темную емкость, заливаются полулитрами водки. Когда жидкость настоится 2 недели (при этом ее ежедневно встряхивают), можно начинать прием средства, запивая его водой. Суточная дозировка составляет 1 ст. л. трижды в день. Курс лечения гипертензии головного мозга у взрослых длится 1 месяц (детям данное средство запрещено).
  3. Отвар тутовника. Веточки и листья растения измельчают, после 15 г средства варят в литре воды 20 минут. Когда жидкость остынет, ее процеживают и принимают по 0,5 стакана за полчаса до каждого приема пищи. Лечение ВЧГ у взрослых длится 2-3 месяца, у детей – 30 дней.

Возможные осложнения ВЧГ

Последствия внутричерепной гипертензии зависят:

  • от индивидуальных реакций организма;
  • длительности протекания патологии;
  • причины, вызвавшей патологию;
  • а также от того, насколько вовремя было начато лечение.

Если речь идет об идиопатической (доброкачественной) гипертензии, то ее исход всегда благоприятен.  Этот вид патологии хорошо лечится, симптомы быстро уходят, мозг не повреждается.

Острая форма черепно-мозговой ликворной гипертензии может привести к смерти.

Хроническая форма повышения внутричерепного давления в детском возрасте чревата отставанием в умственном и психическом развитии. Самое опасное состояние – олигофрения.

Давление на мозговые ткани не протекает бесследно. Оно приводит к атрофии, снижению интеллекта и нарушению нейрорегуляции.

При не начатом вовремя лечении пациентам грозят такие фатальные осложнения внутричерепной гипертензии, как вклинение мозга в большое затылочное отверстие или вырезку мозжечковой палатки. Летальность при этом очень высока.

Вклинение в большое затылочное отверстие сопровождается сдавливанием жизненно необходимых центров в продолговатом мозге, что практически всегда ведет к умиранию организма.

Так же мозг может вклиниваться и в височной доле, это ведет к одностороннему (со стороны поражения), а затем и двустороннему мидриазу, который при отсутствии неотложной помощи перерастет в коматозное состояние, сопровождаемое патологическим дыханием.

Вклинение в вырезку палатки мозжечка сопровождается приглушенным сознанием, больные хотят спать, часто зевают и глубоко вздыхают, возникает патологическое дыхание, состояние сопровождается миозом, со временем переходящим в мидриаз.

Кроме того внутричерепная гипертензия мозга часто приводит к слепоте из-за атрофических процессов в зрительном нерве. При симптомах ВЧГ больные должны срочно обратиться к невропатологу, для профилактики сдавливания и вклинения мозга и для более эффективного лечения. Кроме того, ранние обращения, позволяют выявить онкологические процессы на ранних стадиях, когда их лечение еще возможно.

Внутричерепная гипертензия мозга может развиваться так же у диабетиков, гипертоников, при атеросклерозе, патологии легких. В любом случае, только вовремя обратившись к врачу, больные могут повлиять на течение и исход заболевания.

Диагностика внутречерепного давления

Мозг – уязвимый орган. Продолжительное сдавливание приводит к атрофии нервной ткани, а значит, страдают умственное развитие, способность к движению, возникают вегетативные расстройства.

Если вовремя не обратиться к специалисту, будет наблюдаться сдавливание. Мозг может быть вытеснен в затылочное отверстие либо в вырезку намета мозжечка. При этом сдавливается продолговатый мозг, где находятся центры дыхания и кровообращения. Это приведет к гибели человека. Вдавление в вырезку намета сопровождается постоянной сонливостью, зевотой, дыхание становится глубоким и учащенным, зрачки заметно сужены.

Встречается вклинивание крючка гиппокампа, симптомом чего служит расширение зрачка или отсутствие световой реакции на стороне повреждения. Увеличение давления приведет к расширению второго зрачка, сбою ритма дыхания и коме.

Высокое внутричерепное давление всегда сопровождается потерей зрения из-за сдавливания зрительного нерва.

ВЧГ – это опасная патология, которая требует своевременной диагностики и лечения. В противном случае хроническая ВЧГ может привести к осложнениям, некоторые из которых несовместимы с жизнью.

Высокое внутричерепное давление может привести к развитию инсульта головного мозга. Это осложнение может закончится летальным исходом. Тяжелая внутричерепная гипертензия приводит к повреждению тканей головного мозга, что влечет за собой нарушение нервной деятельности и может угрожать смертью пациента.

В особо тяжелых случаях заболевание приводит к развитию гидроцефалии. Высокое давление ликвора на головной мозг приводит к потере зрения, нарушению дыхания, ухудшению сердечной деятельности, развитию судорожных припадков. Известны случаи, когда внутричерепная гипертензия становилась толчком к развитию эпилепсии.

Прогноз зависит от того, насколько своевременно начато лечение. При неосложненной внутричерепной гипертензии, даже с условием своевременно принятых мер, от негативных последствий не застрахован никто. Возможно развитие психических нарушений, изменение речи, параличи. Среди неврологических нарушений, которые наблюдаются при внутричерепной гипертензии, выделяют нарушение рефлекторной активности, кратковременные парезы, локальное нарушение чувствительности кожи. Если из-за высокого давления поражен мозжечок, возможно развитие проблем с координацией движений.

При доброкачественной ВЧГ прогноз благоприятный. Своевременное обращение к неврологу, терапия диуретиками и лечение причины повышения внутричерепного давления позволяют избавиться от головных болей без негативных последствий. В остальных же случаях прогноз зависит от своевременности терапии и того, какие зоны мозга повреждены из-за ВЧГ.

Профилактические меры

Для предотвращения развития внутричерепной гипертензии необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • беречь психическое и физическое здоровье;
  • оптимизировать режим труда и отдыха;
  • тщательно наблюдать за беременной женщиной и развитием плода;
  • предупреждать травмы черепа и повреждения мозга;
  • не затягивать с лечением нарушения кровотока, ликворной циркуляции, инфекций головного мозга.

Гипертензия головного мозга – опасное и малоприятное состояние. Первые признаки должны насторожить и служить сигналом немедленного обращения к врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий. Родители должны быть предельно внимательны к малышу первых лет жизни, его будущее умственное и психическое состояние зависит от быстрой диагностики и правильной терапии.

Избежать ВЧГ легче, чем ее лечить, поэтому важно знать о профилактических мерах, которые помогут в этом. С целью предотвратить развитие заболевания при поражениях мозга необходимо предпринять следующие меры:

  • исключить прием сосудорасширяющих средств;
  • обеспечить хорошую проходимость дыхательных путей;
  • своевременно проводить исследования сосудов;
  • сократить суточную норму потребления жидкости до 1500 мл;
  • следить за водно-электролитным и кислотно-щелочным балансом;
  • не проводить лечение внутривенными растворами, которые содержат лишнюю воду;
  • приподнять изголовье кровати на 30 градусов, что поможет нормализовать венозный отток из черепа.

Повышенное давление в головном мозге является серьезным заболеванием, которое может протекать в формах от легкой до тяжелой. При течении средней тяжести у человека, кроме головных болей наблюдается расстройство сна, апатия и тревожные состояния.

Тяжелую форму лечат только в стационаре, так как исход при неправильном лечении может быть летальным.

Особое внимание должно уделяться сердцу и сосудам, следует свести к минимуму потребление жирной пищи и переработанного сахара. Нужно наблюдать за эмоциональным состоянием, если такое невозможно самостоятельно, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам

Для профилактики внутричерепной гипертензии при острых повреждениях мозга необходимо:

  • снизить употребление жидкости до 1,5 литра в сутки;
  • специалисты рекомендуют приподнять изголовье кровати на 20-30 градусов, для того чтобы ослабить венозный отток из черепной полости;
  • восстановить хорошую проходимость дыхательных путей, для гарантирования полной оксигенации, предупреждать и своевременно лечить любые легочные осложнения;
  • поддерживать кислотно-щелочное равновесие и водно-электролитный баланс;
  • не вводить внутримышечно растворы, которые имеют много «лишней воды» (к примеру, 5% раствор глюкозы);
  • вовремя купировать артериальную гипертензию, эпилептические припадки, гипертермию, психомоторное возбуждение;
  • рекомендуется не использовать сосудорасширяющие средства.

При грамотном и своевременном лечении внутричерепная гипертензия полностью купируется, так что не тяните с походом к доктору при выявлении тревожных симптомов. Будьте здоровы!

Прогнозы на выздоровление

Если происходят нарушения в движении крови или ликвора, то последствия — снижение активности в работе мозга. Легкая гипертензия оказывает незначительное влияние на мозговую функциональность, но длительное протяжение патологии приводит к атрофии мягких тканей. Как правило, начинается проявление слабой умственной активности и нарушения в работе многих внутренних органов.

Если человек медлит с обращением в больницу, то могут произойти необратимые последствия в мозге пациента, и наступить летальный исход. Так как возникшее давление начинает вклиниваться в мозг, в таком случае лечение уже может не помочь.

Последствия заболевания во многом зависят от места вклинивания давления в мозг:

  • Черепное отверстие – человека парализует, и он умирает, во время смещения происходит сдавливание важных мозговых центров, которые несут ответственность за дыхательную функцию человека. Вклинивание такого рода часто происходит во время сотрясения мозга.
  • Височная доля – происходит расширение зрачка и пропадает световая реакция, со временем расширяется второй зрачок, дыхание начинает сбиваться и человек впадает в кому.
  • Вырезка намета – пропадает слух, сонливость, трудность в движениях, даже простых, происходит сужение зрачков и дыхание начинает перебиваться.

Лечение внутричерепной гипертензии важно проводить на начальных этапах, именно в эти моменты, возможно, восстановить работу головного мозга. При первых симптомах рекомендуется немедленно обращаться к врачу и проходить обследование.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Гематома на языке — лечение и причины Группы крови
0 комментариев
Варикозная экзема на ногах Группы крови
0 комментариев
Adblock
detector