Вальсакор показания к применению

Вальсакор показания к применению

Вальсакор показания к применению
СОДЕРЖАНИЕ
0

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Вальсакор, по инструкции, могут сочетаться с ограниченным количеством лекарственных препаратов. Особенности сочетания следующие:

  1. Комбинация с высокими дозами диуретиков ведет к развитию артериальной гипотензии.
  2. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков, гепарина, заменителей соли или биологических добавок на основе калия может привести к гиперкалиемии.
  3. Комбинация с индометацином уменьшает антигипертензивное действие валсартана.
  4. Сочетание с препаратами лития приводит к интоксикации солями металла, повышению его токсичности.
  5. Вальсакор увеличивает нейротоксичность салицилатов, побочные действия сердечных гликозидов, эффект курареподобных миорелаксантов, кардио- и нейротоксическое действие литийсодержащих препаратов.
  6. Медикамент ослабляет эффект пероральных гипогликемических, противоподагрических средств, эпинефрина, норэпинефрина, снижает выведение почками цитотоксиков, активизируют их миелосупрессивное действие.
  7. Лекарство препятствует выведению хинидина, увеличивает вероятность развития аллергии при сочетании с Аллопуринолом.
  8. Увеличить гипотензивный эффект таблеток могут этанол, вазодилататоры, фенотиазины, барбитураты, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы. Повысить диуретический эффект препарата могут средства, хорошо связывающиеся с белками плазмы крови.
  9. Комбинация с Метилдопой вызывает гемолиз, а с Колестирамином – снижение абсорбции Вальсакора.

Противопоказано одновременное использование антагонистов рецепторов ангиотензина II или ингибиторов АПФ с алискиреном у больных с нарушением функции почек и сахарным диабетом.

В сочетании с препаратами, содержащими калий, литий и кальций возможно повышения концентрации данных микроэлементов в крови. Одновременное употребление Вальсакора с мочегонными средствами способно вызвать сильное понижение АД.

При назначении препарата в комбинации с гипогликемическими средствами, лекарствами от подагры, антихолинергическими препаратами, цитостатиками может потребовать коррекции дозировок, а также наблюдения за состоянием организма и побочными эффектами.

Значимого взаимодействия активных компонентов Вальсакора с варфарином, атенололом, циметидином, амлодипином, индометацином, аспирином отмечено не было, поэтому они могут применяться совместно с Валсартаном.

Противопоказания

По инструкции к Вальсакору, его использование в терапии противопоказано в случае:

  • Повышенной чувствительности к основному или одному из вспомогательных компонентов препарата;
  • Галактоземии, наследственного заболевания связанного с нарушением обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу, гиполактазии;
  • Беременности и периода грудного вскармливания;
  • Если возраст пациента меньше 18 лет.

Назначение Вальсакора требует особой осторожности при лечении больных, в анамнезе которых указаны следующие сопутствующие патологии:

  • Печеночная недостаточность на фоне непроходимости желчных путей;
  • Артериальная гипотензия;
  • Гипонатриемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Стеноз почечных артерий;
  • Диарея, рвота и другие состояния, сопровождающиеся снижением объёма циркулирующей крови.

Таблетки от давления Вальсакор и средства с гидрохлоротиазидом нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам состава. Средство с осторожностью назначается при стенозе почечной артерии, недавно перенесенном инфаркте, сердечной недостаточности, красной волчанке, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, стенозе митрального клапана. Инструкция выделяет и другие противопоказания:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст;
  • тяжелые заболевания почек или печени;
  • трансплантат почек;
  • анурия;
  • гемодиализ;
  • нарушения электролитного баланса;
  • гиперурикемия;
  • рефрактерная гипокалиемия.

В число противопоказаний к применению Вальсакора входят:

  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам;
  • билиарный цирроз печени, холестаз;
  • серьезные нарушения печеночной и почечной функции;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • гемодиализ.

Препарат не назначают при планировании беременности, а в случае подтверждения зачатия препарат его следует отменить как можно раньше. Применение лекарства при вынашивании ребенка (особенно во второй половине) может вызвать серьезные нарушения его развития.

Предлагаем ознакомиться:  Стенокардия от кофе

Если препарат использовался в данный период, нужно провести ультразвуковое исследование почек и костей головы плода. Безопасность использования Вальсакора у детей не подтверждена, поэтому он не назначается для лечения сердечно-сосудистых нарушений до 18 лет.

  • Индивидуальная непереносимость галактоземия, лактозы или синдром нарушенного всасывания галактозы/глюкозы.
  • Период грудного вскармливания (лактации).
  • Беременность.
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или к прочим составляющим компонентам препарата.
  • Возраст пациента до 18 лет.

Назначается с осторожностью при артериальной гипотензии, гипонатриемии, стенозе артерии единственной почки или стенозе почечных артерий (двустороннем), почечной недостаточности, печеночной недостаточности (вследствие непроходимости желчных путей), состояниях, сопровождающихся понижением ОЦК (в том числе рвота, диарея), а также больным, которые находятся на гемодиализе и/или диете с малым потребления натрия.

Способ применения и дозировка

Применение Вальсакора показано для лечения следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • Различные степени артериальной гипертензии;
  • Хроническая сердечная недостаточность при отсутствии ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, в составе комплексной терапии;
  • Дисфункция левого желудочка сердца на фоне инфаркта миокарда.

Вальсакор принимается перорально один или два раза в сутки независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии рекомендуемая суточная доза составляет 80 мг и принимается за один раз. Полная стабилизация артериального давления наступает к концу четвертой недели терапии. Допустимая суточная доза не должна превышать 320 мг. Комбинированное использование с другими гипотензивными средствами дает положительный эффект.

Лечение хронической сердечной недостаточности начинается с приема Вальсакора по 20 мг два раза в сутки, в случае необходимости допускается постепенное увеличение суточной дозы до 80 мг, при нормальной переносимости до 160 мг.

Применение Вальсакора сопровождается постоянным контролем артериального давления, функции почек у пациента, что позволяет корректировать дозу в случае артериальной гипотензии. Максимально допустимая суточная доза 320 мг, препарат всегда принимается в два приёма.

По инструкции к Вальсакору, его назначение в течение 12 часов после острого инфаркта миокарда повышает вероятность благоприятного клинического эффекта. Начинается терапия с суточного дозирования 20 мг с кратностью приема два раза.

Увеличение дозирования происходит постепенно, к концу второй недели приёма оно должно достигнуть 80 мг и лишь спустя три месяца – 160 мг, при условии удовлетворительной переносимости лекарственного средства пациентом.

Вальсакор от давления применяется при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия;
  • ХСН 2-4 класса в составе комплексного лечения у пациентов, которые не используют ингибиторы АПФ;
  • после перенесенного инфаркта миокарда, вследствие которого у больных наблюдается дисфункция левого желудочка (в целях снижения риска внезапной смерти).

Совет: наибольшая эффективность от препарата у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе проявляется после длительного применения – у них значительно повышается толерантность к физическим нагрузкам и снижается риск развития осложнений. У больных с гипертонией уменьшаются проявления заболевания и возможность гипертонического криза.

  • Хроническая сердечная недостаточность у пациентов, не принимающих ингибиторы АПФ.
  • Артериальная гипертензия.
  • Уменьшение сердечно-сосудистой смертности у стабильных лиц, у которых развилась дисфункция/недостаточность левого желудочка в результате перенесенного инфаркта миокарда.
Предлагаем ознакомиться:  Мочегонные препараты дешевые

Применяют перорально, независимо от режима питания. Кратность приема — 1-2 раза/сут.

Артериальная гипертензия — 80 мг 1 раз/сут вне зависимости от возраста, расовой принадлежности и пола пациента. Гипотензивный эффект отмечается через 2 недели и достигает своего максимума по истечении 4 недель.

Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) — 40 мг 2 раза/сут. Возможно постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза/сут. При хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза/сут. Максимально допустимая суточная доза составляет 320 мг, разделенная на 2 приема.

У пациентов со стабильной гемодинамикой терапию необходимо начинать через 12 часов после развития инфаркта миокарда. После приема начальной дозы 20 мг 2 раза/сут, дозу повышают методом титрования до 40 мг, 80 мг 2 раза/сут на протяжении нескольких недель (до получения целевой дозы 160 мг 2 раза/сут). Максимально допустимая суточная доза составляет 320 мг 2 раза/сут.

С учетом переносимости лечения рекомендуется повышать дозу до 80 мг 2 раза/сут к концу 2 недели терапии и до максимальной целевой дозы 160 мг 2 раза/сут — к концу 3 месяца лечения.

Для пациентов от 6-ти до 18 лет Вальсакор назначают для лечения артериальной гипертензии. Список показаний для пациентов старше 18 лет в инструкции несколько шире:

  • артериальная гипертензия;
  • в составе комплексной терапии пациентам, не получающим ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АТФ) при сердечной недостаточности в хронической форме;
  • снижение риска смертности после перенесенного инфаркта миокарда в острой форме, имеющего осложнения при стабильном уровне показателей гемодинамики.

По инструкции, Вальсакор употребляют один-два раза в день, перорально, без привязки к приему пищи. При артериальной гипертензии рекомендуемая дозировка равна 80 мг в сутки. Терапевтическое антигипертензивное действие развивается на протяжении двух недель, достигая максимальных значений через четыре недели.

Максимально допустимая суточная дозировка 320 мг. Пациентам с дисфункцией почек и печени (без поражения желчных путей) и без холестаза не требуется корректировать дозировку, допускается комбинированный прием с иными снижающими давление препаратами.

При терапии сердечной недостаточности в хронической форме рекомендуется на первом этапе лечения установить дозировку 40 мг два раза в сутки. Затем дозировка увеличивается до 80 мг, а при отсутствии побочного действия до 160 мг дважды в сутки.

Если пациент на фоне лечения Вальсакором получает диуретики, то требуется постоянный контроль артериального давления, а также функции почек. При выявлении симптоматики артериальной гипотензии инструкция требует снижения дозировки лекарства.

Терапию Вальсакором у клинически стабильных пациентов после острого инфаркта миокарда необходимо начинать не позднее 12 часов после приступа. Начальная дозировка – 20 мг дважды в сутки. Доза постепенно, в течение двух недель, увеличивается до 40 мг два раза в день.

Через три месяца дозировка должна составлять 160 мг за сутки. На протяжении периода увеличения дозировки инструкция требует следить за уровнем переносимости лекарства пациентов и в зависимости от этого корректировать дозы.

При тяжелой сердечной недостаточности при терапии Вальсакором возможно развитие олигурии или прогрессирующей азотемии. Последствиями становятся почечная недостаточность и смерть. Из-за наличия лактозы в составе медикамент противопоказан людям с непереносимостью этого вещества, недостаточности лактазы и нарушением всасывания глюкозы-галактозы. Пациентам во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом.

Предлагаем ознакомиться:  Гипертензия вторичная и первичная

В инструкции к Вальсакору обозначены такие показания, как:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • дисфункция или недостаточность левого желудочка, которые возникают вследствие инфаркта миокарда.

Вальсакор 160 и Вальсакор Н используются для лечения артериальной гипертензии тогда, когда монотерапия классическим вариантом препарата не дала желаемого клинического результата.

Согласно инструкции, Вальсакор назначается врачом на основании диагностики пациента. Точные дозы подбираются в зависимости от степени гипотензивного эффекта и индивидуальной чувствительности к препарату.

Так, для лечения артериальной гипертензии дозировка, как правило, составляет 80 мг в сутки, которую можно разделить на 2 приема, хотя допускается и однократное применение. Через месяц после начала лечения Вальсакором оценивают результаты воздействия медикамента на состояние пациента, после чего дозу корректируют. Максимальное количество препарата в сутки составляет 160 мг за прием.

При отсутствии эффективности лечения Вальсакором в дозе 160 мг за сутки назначают Вальсакор Н в наиболее подходящей дозировке для усиления гипотензивного действия.

Пациентам, страдающим нарушением работы печени (без застоя желчи) и почек (с клиренсом креатинина более 30 мл в минуту), дозировки не корректируют.

Для лечения сердечной недостаточности начальная доза составляет 80 мг за сутки, разделенная на 2 приема (по 40 мг), но со временем ее увеличивают до 160 мг за прием каждые 12 часов. При этом необходимо учитывать индивидуальную переносимость валсартана. Нельзя превышать дозировку в 320 мг за сутки.

В случае применения сопутствующей терапии диуретиком доза препарата может равняться максимум 160 мг.

После перенесенного инфаркта прием препарата осуществляется спустя 12 часов, и доза составляет 40 мг за день, которую делят на 2 приема. Для этой цели лучше использовать таблетки Вальсакор 40, которые разделены насечкой на 2 половинки.

Вальсакор 160 или Н назначают в дозировках, целесообразных для лечения конкретного пациента. Чаще всего данные лекарственные средства принимают один раз в сутки по одной таблетке.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности пациента к его компонентам, о чем говорят и отзывы о Вальсакоре. Также не назначают лекарство беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Не рекомендуется принимать препарат лицам с непереносимостью лактозы и при галактоземии.

Лекарство противопоказано пациентам с нарушениями баланса электролитов, включая рефрактерную гипокалиемию (сниженная концентрация калия), симптоматическую гиперурикемию (повышенное содержание уратов в крови) и снижение уровня натрия в крови.

По инструкции, Вальсакор с осторожностью назначают пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, артериальной гипертензией.

Цена в аптеках

Цена Вальсакор за 1 упаковку от 160 рублей.

Вид препарата

Стоимость, рублей

Вальсакор 160 мг 30 шт.

267

160 мг 90 таблеток

618

Вальсакор 80 мг 30 шт.

222

80 мг 90 таблеток

512

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector