Что такое ВПЧ и типы у женщин

Что такое ВПЧ и типы у женщин

Что такое ВПЧ и типы у женщин
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека очень распространен среди населения.

Вызывает разнообразные заболевания генитальной области у женщин, а именно:

  1. Кондиломы:
  2. Дисплазию.
  3. Рак шейки матки.

Вирус Папилломы Человека или ВПЧ – это микроорганизм, относящийся к вирусам, распространённый во всём мире и достаточно широко известный в результате его возможности способствовать развитию онкологических заболеваний, а также проявляться такими симптомами, как кондиломы, бородавки.

Чаще всего вирус ВПЧ диагностируется у женщин, принадлежащих к возрастной группе до 30 лет. Установлено, что достаточно часто женщина может даже и не догадываться о присутствии вируса в своём организме, вследствие того, что зачастую он первоначально не проявляется никакими клиническими признаками. Порою выявление заражённости данным типом микроорганизма выявляется при направлении на сдачу анализов на инфекции, передающиеся половым путём, среди которых во многих лабораториях также рекомендовано исследовать возможность наличия и этого вируса. Особенно актуальным этот вопрос считается в случаях подозрения на наличие ВПЧ при беременности.

Каким образом данный тип инфекции может быть связан с развитием опухолевых процессов? В настоящее время науке известно около 130 видов этого вируса. И по достоверным данным около 30 из них принадлежат к ВПЧ высокого риска. Выявлено 2 типа вирусов, среди которых выделяют онкогенные ВПЧ и низкоонкогенные ВПЧ.

ВПЧ онкогенного риска, а именно высокоонкогенные, приводят в большинстве случаев к развитию злокачественного поражения. Также выделяют и так называемые безопасные типы вируса, которые никаким образом не способны вызывать изменения в клетках эпителия ни доброкачественного, ни злокачественного характера.

— Безопасные вирусы папилломы человека – это с 1 по 3 и 5 типы.

— Онкогенные ВПЧ с высоким риском развития мутаций в клетках – это 18, 16, 33, 31, 35, 45, 58, 56, 68, 39 и 70 типы.

— Онкогенные ВПЧ с низким, но возможным риском развития опухолевых процессов – это 6, 11, 42, 43 и 44 типы.

Что такое ВПЧ и типы у женщин

Установлено, что человек может быть носителем ВПЧ высокого риска, но лишь при сочетании набора определённых факторов в организме может начаться процесс злокачественных мутаций.

В результате проведённых исследований, было установлено, что данный вирус способен провоцировать развитие у мужчин такого злокачественного заболевания, как рак мочевого пузыря и рак пениса. В основе данного процесса лежит способность вируса запускать мутационные механизмы в клетках.

— Половой путь – это наиболее известный и основной путь передачи среди данного вида микроорганизма, причём имеется в виду также анальный и оральный половой контакт;

— Бытовой путь, что обусловлено устойчивостью вирусов во внешней среде, а при наличии ранки или ссадины, можно легко заразиться вирусом даже в таких общественных местах, как бассейн.

— Передача вируса от заражённой матери плоду во время естественного родоразрешения;

К тому же человек может сам способствовать распространению вируса по своему организму в процессе бритья, удаления волос.

Процент заражения при половом контакте хотя и не составляет 100%, но, тем не менее, высок и достигает 66%. Момент от непосредственного заражения до проявления каких-либо признаков может растягиваться даже на несколько лет, что порою делает невозможным вариант определения, когда и в результате чего человек стал носителем данного вируса.

Чаще всего онкологический процесс, возникший в результате заражения ВПЧ высокого риска, проявляется к 50-ти годам. В основе его патогенеза лежит постепенное развитие диспластических изменений в области женских половых органов, с окончательным формированием клинически проявляющегося рака шейки матки.

Причины появления

Предпосылками для инфицирования HPV врачи называют: курение, частый приём алкогольных напитков, большое количество половых партнёров. Он передаётся:

  • половым путём (при анальном и оральном сексе он передаётся тоже);
  • при контакте (при случайном прикосновении, при поцелуе, через мелкие ссадины и порезы на коже);
  • бытовым путём (через посуду, бритвенные принадлежности, сиденье унитаза и др.);
  • от матери к ребёнку в процессе родов;
  • путём самозаражения (например, при бритье).

Типы ВПЧ у женщин

Существует несколько видов папиллом, которые имеют различия в источнике возбудителя и проявлениях.


Разновидность папилломы

Описание

Обыкновенная (вульгарная)

Такая разновидность папиллом наиболее распространена. Возбудитель папилломавируса, который провоцирует появление образований, относится к 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77 видам вируса.

Изначально выглядит образование как маленький шарик, размер которого не больше булавочной головки. С течением времени и по мере увеличения нароста, приобретает более темный оттенок, становится бесформенным и шероховатым. Вульгарная разновидность папиллом может образовываться как одиночно, так и множественно. Во втором случае наблюдается образование материнской бородавки, а около нее мелкие дочерние.

Чаще всего возникают они на руках, между пальцев, на подбородке и около губ, на стопах.


Подошвенная

Появление их можно наблюдать на подошвах стоп. Представлены в виде грубых папул, которые прорастают вглубь кожи. В большинстве случаев внешне похожи на мозолистые образования, в некоторых случаях схожи с подошвенными бородавками. Поверхность образования блестящая. Достаточно трудно поддаются лечению.

На начальной стадии папиллома имеет вид мелкой шишечки с блеском. Через некоторое время наблюдается появление ободка и приобретение типичного вида папилломы.

Частым явлением также становится появление дочерних выростов в области первого образования. Дочерние выросты напоминают мелкие пузырьки.

Такие наросты причиняют дискомфорт во время ходьбы из-за сопутствующего болевого синдрома.


Плоская

Данная разновидность папиллом возникает из-за 10, 28 и 49 типов ВПЧ. Имеют круглую или овальную форму и телесный или светло-коричневый цвет. Выступают над кожным покровом не более, чем на 2 мм. В основном наблюдается распространение группками. Места их расположения в основном – это лицо, верхняя часть туловища и органы гинекологии (наружные половые органы, окружность анального отверстия, прямая кишка и шейка матки).


Нитевидная

Возбудитель данной разновидности – 2 и 7 тип вирусной инфекции. Начальная стадия характеризуется появлением уплотнений, имеющих желтый цвет, которые сразу начинают увеличиваться в размерах. Через некоторое время из уплотнения возникает удлинившаяся папиллома, которая располагается на тоненькой ножке. Форма такого образования нитевидная или округлая. Расположение нароста на ножке – отличительная черта данной разновидности папилломы.

Места локализации – это шея, подмышки, молочные железы, веки, паховая область. Чаще всего наблюдается их появление возрасте, превышающим 40 лет.


Остроконечная

Типы вирусной инфекции, провоцирующие данную разновидность папиллом: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Представлены в виде сосочковидных наростов остроконечного вида, имеют телесный или розовый цвет. Распространяться могут как по одиночке, так и группами. Если стадия развития наростов уже запущена, то наблюдается их слияние в одну гроздь.

Локализация такой разновидности – только половые органы, малые половые губы, шейка матки, мочеиспускательный канал, влагалище. Заражение происходит исключительно при интимной близости от носителя инфекции. Кроме этого, такая разновидность отличается очень быстрым развитием и ростом. Могут разрастаться на столько сильно, что станут помехой для проникновения во влагалище. В процессе разрастания папиллом происходит разрушение, деструктивные изменения структур кожного покрова. На протяжении нескольких часов, появившаяся единичная остроконечная папиллома может разрастись в несколько больших гроздей. Очень частым явлением становится рецидив заболевания.

Более серьезное и тяжелое течение заболевания наблюдается, если организм поражен хламидиозом, микоплазмозом и другими заболеваниями уретрогенитального трактата. Если появление остроконечной разновидности кондиломы наблюдается в период беременности, то это несет большую опасность для жизни матери и ребенка. Гормональные перестройки, проходящие в период беременности, могут спровоцировать папиллом к усиленному росту и распад, после чего вероятность присоединения дополнительной инфекции вторичного характера очень велика.

По способности принести серьёзный вред здоровью женщины ВПЧ делится на четыре типа:

  1. высокого онкогенного (подтипы 16, 18, 56, 45);
  2. среднего онкогенного (подтипы 30, 31, 33, 35, 58, 39, 51, 52, 66);
  3. низкого онкогенного (подтипы 6, 11, 42—44, 54, 55);
  4. неонкогенного.

Некоторые учёные заявляют, что вирусы могут мутировать из одного типа в другой, находясь внутри человека. Однако пока этот вопрос достаточно не изучен.

Важно! Если анализы выявили присутствие штамма высокоонкогенного, это не значит, что опухоль появится обязательно. Организм может справиться с инфекцией.

Всего насчитывают около 120 типов ВПЧ, из которых изучены только около 70.

Этот вирус делится на категории:

  1. Высокой онкогенной опасности (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).
  2. Низкого онкогенного риска (6, 11, 42, 43, 44).
  3. Неонкогенные (1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67).

Наиболее опасны в качестве онкогенного риска вирусы 16 и 18.

16 тип

Этот тип ВПЧ относится к вирусам с высоким онкогенным риском, а также провоцирует большую часть предраковых заболеваний.

Заразиться можно несколькими путями:

  • вагинально;
  • анально;
  • орально.

Может провоцировать появление темных образований в зонах контактного заражения. Локализуется в области ротовой полости. Может не проявлять никакой симптоматики долгое время. Диагностировать этот вирус можно только путем цитологических проб.

18 тип

Распространенный возбудитель, который встречается в 45 % от общих случаев выделения папиллома вируса. Имеет высокий онкогенный риск. Диагностируется при развитии опухолей в шейке матки у 90 % случаях. Риск активации вируса увеличивается с годами.

Проявляется вследствие:

  • климакса;
  • при снижении защитных сил организма;
  • в случае наличия ЗППП;
  • во время беременности.

51 тип

Относится к инфекциям, поражающим анальную и генитальную зоны. Имеет высокий онкогенный риск. Передача вируса происходит половым путем.

Последствия носительства выражаются:

  1. Злокачественное влияние:
    • дисплазии;
    • рак шейки матки;
    • онкологии около анального отверстия;
    • образования в зоне вульвы и влагалища.
  2. Доброкачественные проявления:
    • бородавки в области гениталий;
    • кондиломы внушительных размеров.

Факторами активации вируса и его онкогенного риска являются:

  • аборты;
  • частая смена интимного партнера;
  • травмы в области гениталий;
  • герпес вирус.

52 тип

Диагностируется у женщин в возрасте до 35 лет. Обнаруживается у пациенток, которые ведут активную интимную жизнь и часто меняют партнеров. Дает о себе знать в виде остроконечных кондилом, которые располагаются в разнообразных зонах половых органов и анального отверстия. Может спровоцировать развитие рака прямой кишки.

Папилломавирусная инфекция может вызвать множество разнообразных заболеваний в зависимости от типа:

  1. Бородавки, обыкновенные и пяточные (типы 1, 2, 4, 26, 29, 57).
  2. Плоские бородавки (типы 3, 10, 28, 49).
  3. Кондиломы, папилломатоз (типы 6, 11, 30).
  4. Плоские бородавки (тип 27).
  5. Предрак (типы 34, 55).
  6. Генитальные бородавки, дисплазии (типы 41, 42, 45, 40, 43, 44, 54).

ВПЧ 35 может проявляться различными видами новых наростов на гениталиях и других участках тела.

Остроконечные

На гениталиях опухоль представляет собой остроконечные новообразования (кондиломы), которые располагаются группами, похожими на цветную капусту. Такие наросты интенсивно размножаются, поражают обширную площадь половых органов, анального отверстия, шейки матки, полости рта. Наиболее опасными являются образования на шейке матки.

Новообразования сначала проявляются покраснением поверхности слизистой, позже — формированием пузырька и разрастанием его в кондилому. Остроконечные кондиломы обычно возникают у девушек старше 18 лет после заражения при половом контакте. Такие наросты доставляют массу неудобств: они зудят, могут кровоточить, создают проблемы при гигиене и в интимных отношениях. Если их повредить, возникает риск инфицирования бактериями или грибком.

Плоские

Плоские кондиломы поражают больных 35 типом вируса папилломы человека не так часто, как остроконечные. Их отличие в том, что плоские папилломы возникают, как правило, на внутренних слоях слизистой, тем самым являясь незаметными для глаз. Плоские кондиломы — первый признак развития злокачественного образования. Поэтому приступать к их лечению нужно незамедлительно.

Бородавки

Как передается и что провоцирует?

Существует два пути передачи такого вируса: бытовой и половой. Передача происходит от носителя инфекции к здоровому человеку.


Бытовой путь заражения

Половой путь заражения

В таком случае заразиться можно через предметы для гигиенического использования. Любая среда, способная сохранить вирус даже на недолгий срок – источник инфекции. Это, например, может быть дезодорант, бритва или мочалка.

Передача происходит во время непосредственного контакта с инфицированным человеком. В этой ситуации такой способ контрацепции как презерватив не может стать гарантией к тому, что вирус не передастся. Образовываются папилломы остроконечной формы в области гениталий или внутри влагалища на слизистой оболочке, а также на шейке матки.

Воздушно-капельное распространение ПВЧ исключено. Передача может осуществляться только при контакте с непосредственным источником инфекции.

Спровоцировать появление образований на коже может перенесенный стресс, инфекция любого характера, никотиновая зависимость и употребление алкогольных напитков.

Кроме этого, частая смена партнеров приводит к образованию папиллом, ведь в случае с таким заболеванием использование презерватива бессмысленно. Контактирования со слизистой оболочкой и кожным покровом, на котором есть папиллома, во время интимной близости достаточно для передачи вируса.

Вирусная инфекция ПВЧ находится структуре нижнего слоя эпидермиса. Когда наступает момент созревания папилломы, то она начинает проступать на поверхность.

Большие риски заразиться ПВЧ у тех, кто часто посещает баню, сауну, бассейн. В этих местах кожный покров открыт, а повышенная температура способствует раскрытию пораженных участков кожи инфицированного человека.

Предлагаем ознакомиться:  Гранулематоз Вегенера - симптомы болезни, профилактика и лечение Гранулематоза Вегенера, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Это приводит к легкому заражению вирусом.

Передаваться ПВЧ может в некоторых случаях от инфицированной матери к ребенку.

В особенности такие риски существуют, если папилломы образовались в области гениталий.

Во время родов малыш может прикоснуться к подобным образованиям, что приведет к заражению.

Дополнительными провоцирующими факторами могут быть имеющиеся заболевания ЖКТ, употребление некоторых препаратов, заболевание гриппом.

ВПЧ у мужчин

После момента заражения вирусом может пройти немало времени, прежде, чем станут заметны его возникновения.

Зависит такой промежуток времени в основном от того, какой силы иммунитет у носителя инфекции.

Если иммунная система имеет достаточно силы в защитном механизме, то папилломавирусная инфекция может никогда не проявиться. В случае же ослабления иммунной системы, первые признаки следующие:

  1. если место образования папилломы влагалище, шейка матки или область половых органов, то такое образование сопровождается болями, дискомфортом, сильным чувством жжения и зуда. В некоторых случаях проявляется с кровотечением или различными выделениями, имеющие неприятный запах.
  2. Серьезное развитие заболевания может сопровождаться резким скачком температуры, лихорадкой и общим недомоганием.
  3. Явными симптомами начала развития папилломовируса являются образовавшиеся наросты на различных частях тела.

Важно: если ВПЧ сопровождается болями, лихорадкой или кровотечением, те следует незамедлительно вызывать неотложку.

HPV у представительниц слабого пола вызывает рост вульгарных и плоских бородавок, папиллом и остроконечных кондилом. Однако он способен вызывать и патологические состояния:

  • дисплазию (неправильное развитие тканей);
  • лейкоплакию (ороговение слизистого покрова) шейки матки;
  • аденокарциному (рак железистого эпителия) шейки матки;
  • неоплазии (клеточные изменения) вульвы, влагалища II-ой, III-ей степени;
  • цервикальные неоплазии I-ой, II-ой и III-ей степени;
  • рак.

Самыми опасными папилломавирусами врачи называют типы HPV 18 и 16, потому что эти штаммы содействуют формированию рака шейки матки. Особенность этой инфекции заключается в том, что женщина не догадывается о собственном инфицировании годами.

Клинические проявления малигнизации (озлокачествления) клеток могут развиться только в период прекращения выработки гормонов в яичниках (менопаузы). Систематические анализы, проверки и посещения гинеколога помогут женщине предотвратить нежелательные патологии.

Согласно последним эпидемиологическим исследованиям, по распространенности папилломы установлено, что около 10% потенциально здоровых женщин заражены этим возбудителем.

Здесь вы можете посмотреть фото папилломы у женщин.

Согласно статистическим данным присутствие вируса диагностируется при:

  1. Остроконечных кондиломах в 80 % от всех случаев.
  2. Доброкачественных поражений шейки матки – до 35 %;
  3. Неоплазии – до 90%;
  4. Карциномы – около 60 %;

В период проведения массовых исследований на носительство ВПЧ, этот возбудитель обнаруживается у 50% женщин.

52 тип

Вирус имеет длительный латентный период. От заражения ВПЧ до появления первых симптоматических признаков может пройти от 3 недель и более чем 20 лет. Зачастую носительство вируса протекает бессимптомно. Определить наличие инфекции может врач гинеколог при осмотре и проведении кольпоскопии.

Однако, на ранних стадиях развития вирусного заболевания гинеколог визуально может не определить патологические процессы в тканях шейки матки. Поэтому проводится комплексная диагностика на носительство ВПЧ всех женщин, которые ведут активную сексуальную жизнь.

Присутствие ВПЧ в женском организме проявляется через образование определенных заболеваний:

  1. Бородавки. Абсолютно безболезненные образования. Могут проявляться на различных частях тела.
  2. Остроконечные кондиломы. Своеобразные уплотнения, локализующиеся на слизистых оболочках.
  3. Папулез. Образует высыпания на коже гениталий, которые представлены уплощенными бляшками. В редких случаях возможен переход в рак.
  4. Заболевание Боуена. Чаще поражает мужские половые органы, но встречается и у женщин. На фоне этой болезни возможно развитие злокачественных образований. Лечение и фото кондиломатоза у мужчин вы можете посмотреть здесь.
  5. ВПЧ 16 и ВПЧ 18 приводят к образованию неоплазий, предраковых состояний, онкологии.

Самым опасным при заражении вирусом папилломы это отсутствие симптоматики. Так как долгое нахождение в организме этой инфекции способно вызвать необратимые патологические изменения в тканях шейки матки.

Единого стандартного лечения вируса нет. Наиболее часто используют противовирусные медикаменты и деструктивные методики удаления пораженных участков.

Средства личной гигиены

Наиболее распространены манипуляции:

  1. Электрокоагуляция. Эффективность манипуляции достигает 95%. При этом рецидив наблюдается в 50% пролеченных пациентов.
  2. Лазерная терапия. После манипуляции долго заживают раны. Возможно развитие заболевания вторично.
  3. Радиоволновая деструкция. Применяется для удаления единичных кондилом.
  4. Криотерапия. Эффективность такой заморозки составляет около 50%. Настолько же часто наблюдается рецидив.
  5. Салицилово-резорционный коллодий. Эту методику применяют для деструкции кондилом в анальной и генитальной зонах. Эффективность не выше 30 %.

Помимо самых распространенных методов лечения папилломы, используют и цитостатики, проспидин, подофиллин и подофиллотоксин. С помощью таких манипуляций можно удалить пораженные ткани. Но в течение некоторого времени вирус развивается и может наблюдаться рецидив в половине случаях.

Прежде всего необходимо обратиться на консультацию к грамотному дерматовенерологу, который сможет подобрать консервативную терапию для снижения активности вируса, а также расскажет о современных методах удаления внешних проявлений ВПЧ.

При диагнозе ВПЧ женщина может прожить всю жизнь. И при этом она ни разу не столкнется с диагнозом «рак» или «предрак». Все зависит от иммунитета организма и образа жизни.

Однако, не стоит забывать проходить скрининг на рак шейки матки. Он представляет собой тестирование на предрак и рак у женщин, которые чувствуют себя абсолютно здоровыми. При выявлении одной из описанных выше форм проводится комплексное лечение. После пройденного курса удастся предостеречь появление рака или предраковых состояний.

Даже если поставлен диагноз «предрак шейки матки», выход есть всегда. Для того чтобы дисплазия переросла в раковую опухоль, нужно достаточно много времени. А придерживаясь профилактических мероприятий, возможно избежать предраковых и раковых состояний, независимо от типа диагностированного папилломавируса у женщины.

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека, может протекать не только клинически выраженно, но также и скрыто или латентно, что достаточно часто и случается. Наиболее часто данная инфекция регистрируется у женщин в возрасте 18-30 лет. Период инкубации в среднем составляет 3 месяца, однако, по установленным данным, он может колебаться в промежутке от 30 дней до 1 года и более.

При латентном течении выявлена способность вируса находиться в клетке в, так называемой, интегрированной форме, которая характеризуется отсутствием реплицирования вирусных частиц.

В случае клинического проявления вируса отмечаются либо слабовыраженные проявления, затрагивающие изменения в клетках, либо ярко выраженные. Поражённые клетки, в которых вирус реплицируется, приобретают несколько иное строение и называются койлоцитами. Клетки уменьшаются в размерах, и в их строении формируется перинуклеарный ободок, в результате чего они кажутся пустыми.

В случае наличия различных воспалительных процессов со стороны половой системы у женщин и при заражении ВПЧ, последний всегда проявляется клинически. У женщин, как правило, усиливаются жалобы на зуд в области гениталий, появление выделений различного характера, жжение. Также к клиническим проявлениям заражения ВПЧ у женщин относят развитие кондиломатоза влагалища, вульвы, а также формирование анапластических изменений на шейке матки.

При установлении наличия кондилом, предположение о наличии заражения данным типом вируса должно выступать на первое место среди предполагаемых диагнозов. Также часто кондиломатозные высыпания обнаруживают у женщин и в анальной области. Однако достаточно большой процент кондилом всё же формируется на шейке матки, что можно выявить лишь кольпоскопически. Сформировавшиеся элементы могут доставлять дискомфорт в виде кровоточивости из-за своей повышенной ломкости.

— Раннее начало ведения половой жизни, отказ от применения при половом контакте презервативов, частая и постоянная смена партнёров;

— Заражение инфекциями, такими, как микоплазмоз, хламидиоз, а также гонорея, трихомониаз и другие, относящиеся к ИППП;

— Изменения в нормальной микрофлоре влагалища у женщины, которые нередко могут быть связаны со стрессами, авитаминозом, нарушением работы иммунной системы и прочими факторами;

— Беременность женщины.

ВПЧ у женщин, кроме развития поражения кожи в виде бородавок и слизистых в виде кондилом, вызывает такие патологии, как дисплазия, лейкоплакия шейки матки, эктопия шейки матки, аденокарцинома шейки матки, внутриэпителиальные неоплазии вульвы, влагалища 2-й, а также 3 степени, а также цервикальные внутриэпителиальные неоплазии 1, 2 и 3 степени либо рак шейки матки.

Самыми опасными возбудителями считаются типы ВПЧ 18 и 16, так как именно они вызывают рак шейки матки. Особенность данного вируса заключается в том, что женщина может и не предполагать о его присутствии в своём организме и клинические проявления озлокачествления клеток могут развиться лишь в период менопаузы. Однако при постоянном обследовании, посещении гинеколога можно вовремя предупредить развитие нежелательной патологии.

При беременности

Если женщина, сдав анализы, обнаружила, что у неё ВПЧ, это не повод для паники. Медикаментозное лечение акушер-гинеколог назначит на второй триместр, когда органы младенца сформировались. Некоторые врачи рекомендуют при ВПЧ соглашаться на плановое кесарево сечение.

Однако есть предположение, что штаммы вируса способны проникать и сквозь плаценту. Если мать инфицирована, то риск заражения ребёнка при естественных родах стремится к 100%.

Таким образом, ВПЧ — коварный вирус, способный привести к новообразованиям различного характера. С целью предотвращения инфицирования женщина должна отказаться от беспорядочных половых связей, ей нужно незамедлительно лечить все половые инфекции. Также ей необходимо вести здоровый образ жизни, чтобы организм в случае заражения смог побороть инфекцию. Хотя бы раз в год женщина должна посещать кабинет гинеколога и сдавать анализы на наличие ВПЧ.

Симптомы и признаки ВПЧ

Как уже упоминалось выше, во многих случаях вирус ВПЧ при заражении может длительно существовать в организме мужчины или женщины, не вызывать никаких клинических симптомов и вообще никак не проявляться. В случае же значительного снижения реакции иммунной системы человека он способен впервые заявить о себе в виде развития определённых признаков инфицирования. Эти проявления могут возникнуть в минимальном сроке от момента заражения – это 3 месяца и более.

— 1 стадия характеризуется латентным течением, когда выявить вирус можно лишь при проведении специальных методов лабораторного диагностирования;

— 2 стадия сопровождается клинической симптоматикой в виде формирующихся образований на кожном покрове;

— 3 стадия сопровождается внутриклеточными перестройками в виде койлоцитоза;

— 4 стадия характеризуется проявлением мутаций в клетках и развитием инвазивного рака.

Все известные типы ВПЧ принимают участие в развитии различных видов образований как на коже, в ротоглотке, так и в области гениталий, как мужчин, так и женщин.

На кожном покрове чаще всего диагностируют такие симптомы ВПЧ, как формирование бородавок, вульгарных, плоских, подошвенных, а также развитием верруциформной эпидермодисплазии.

Плоские бородавки вызываются в результате поражения организма человека типами вируса 28, 49 и 10. Представляют собой элементы папулёзного телесного цвета, чаще формирующимися на шее, лице, конечностях. Для них характерна склонность к формированию групповых высыпаний.

Вульгарные или обыкновенные бородавки встречаются достаточно часто, особенно в детском возрасте, и вызываются типами вируса с 26 по 29, а также типом 41, 49, 57, 63 и 65 и с 75 по 77. Представляют собой папулы телесного цвета, куполообразной формы, для которых характерен рост и постепенное потемнение с приобретением шероховатости.

Осмотр у гинеколога

Подошвенные бородавки располагаются в области подошв и вызываются типами вируса с 1 по 4. Это достаточно грубые образования, с кератотическими наслоениями, для которых характерна тенденция активного нарастания наружу и вглубь кожи. Симптоматически они причиняют боль при ходьбе, и нередко по виду напоминают мозоли.

Верруциформная эпидермодисплазия регистрируется в практике врача нечасто, но при проявлении сохраняется на всю жизнь. Вызывается такими типами вируса, как 2, 3, 5, 8, 10, 12 и 14, 17 и 19, с 20 по 25, а также 37, 47 и 50. Её проявление заключается в формировании либо плоских элементов бородавчатого характера или гиперпигментированных пятен в большом количестве, покрытых чешуйками. Пятна способны сливаться и чаще выявляются на груди, спине, конечностях, шее, лице, нередко для них характерно озлокачествление.

В области ротоглотки проявляют себя такие типы ВПЧ, как 6 и 7, 11, 32, 57, 72, 73 и характеризуются формированием папилломатоза гортани, трахеи, бронхов. Представляет собой формирующиеся белого цвета вегетации в области слизистой по типу цветной капусты, и проявляются дисфонией, осиплостью голоса, а при прогрессировании затруднением дыхания.

Также в области ротоглотки ВПЧ может проявляться в виде фокальной эпителиальной гиперплазии, а также рака слизистой.

В области гениталий формируются такие элементы и патологии, как остроконечные кондиломы, боуэнальный паппулёз, анальная неоплазия.

Боуэнальный паппулёз или болезнь Боуэна представляет собой большое количество папул в аногенитальной зоне и вызывается такими типами, как 34 и 35, 16 и 55.

Отроконечные кондиломы – это образования в виде выростов слизистой, формирующихся в большом количестве, напоминающих цветную капусту, вызываются типами 6, 11, 42 и 44, 54 и 55, 69, передаются половым путём и поражают, как правило, шейку матки, малые половые губы, крайнюю плоть и головку полового члена, устье уретры, влагалище. Также остроконечные кондиломы могут быть диагностированы в области уголков рта.

Предлагаем ознакомиться:  Понижен гемоглобин у женщин причины и симптомы снижения показателя

Симптомы и признаки ВПЧ

Папилломавирус 16 и 18 типа нередко протекает в бессимптомной форме. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки без гинекологических осмотров может остаться незамеченным долгие годы. Такие симптомы, как боли и кровотечения из влагалища, часто говорят уже о последней стадии дисплазии или раке. У мужчин отмечается носительство инфекции – вирус присутствует в крови, но не проявляется папилломатозом.

ВПЧ 16 и 18-го типов может привести к росту плоских папиллом. 16-й тип часто провоцирует бовеноидный папулез – высыпания на внешних половых органах, в районе бедер и возле анального отверстия. По виду это обширные зоны с множеством уплотненных округлых бляшек, которые могут открашиваться в красный или коричневатый цвет. Со временем высыпания срастаются в крупные пятна.

Папилломатоз, связанный с 16 и 18-м типом, часто путают с остроконечными кондиломами. Однако их вызывает другая разновидность вируса, с более низким риском онкогенности. Кондиломы появляются на половых органах значительно чаще, они хорошо заметны и обнаруживаются как у женщин, так и у мужчин. Несмотря на то что они редко приводят к онкологии, такой симптом тоже должен стать поводом для проверки на опасные типы вируса.

Способы диагностики

Диагностирование инфицирования на папилломавирус проводят в несколько этапов:

  1. Гинекологический осмотр.
  2. Кольпоскопия.
  3. Мазок со слизистой оболочки шейки матки на цитологическое исследование.
  4. Биопсия. Благодаря этой процедуре, возможно определить качественный состав поражения в зоне шейки матки.
  5. Полимеразная цепная реакция. Этим методом определяется ДНК вируса.

Недостатком ПЦР является возможность появления ложнопозитивных результатов. Поэтому назначается Digene-тест, который помимо обнаружения вирусной инфекции способен определить его тип.

Операционная

Если новообразования не лечить, то болезнь продолжает развиваться, а папилломы — распространяться все больше и больше. Поэтому при первых признаках шероховатости и неровности поверхности кожи и слизистой необходимо срочно обратить к врачу для выявления болезни.

Гинеколог может назначить такие виды обследования:

  • визуальный осмотр;
  • ПЦР-диагностика (мазок или анализ крови);
  • кольпоскопия шейки матки;
  • цитологическое исследование мазка из влагалища;
  • гистологическое исследование тканей;
  • кровь на наличие антител к ВПЧ;
  • соскоб со слизистой влагалища для Digene-теста.

Нередко случается так, что женщина может обнаружить проблемы в организме после обычного визита к гинекологу, где у нее возьмут мазок. Чтобы выявить причины возможных заболеваний, врачу приходится проводить ряд дополнительных исследований и тестов.

Итак, порядок диагностики заболевания должен быть следующий:

  1. Первичный внешний осмотр врача, на котором берется мазок для определения состояния микрофлоры влагалища, уровня лейкоцитов и выявления заболеваний.
  2. Если результаты анализа пришли неудовлетворительные, о чем будет говорить повышенный уровень лейкоцитов, гинеколог назначает дополнительные анализы на ЗППП, в число которых обязательно входит несколько штаммов ВПЧ. В частности, используется ПЦР анализ, помогающий установить не только наличие вируса в организме, но и его типы. Совместно с ПРЦ делается количественный тест, диагностирующий уровень концентрации вируса. Этот показатель, а также количество новообразований влияют на возможность появления онкологии.
  3. Когда результат показывает один или несколько типов ВПЧ, женщине назначается кольпоскопия. Это процедура осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа – аппарата, предназначенного для многократного увеличения. Таким образом проводится детальное исследование шейки матки, влагалища и вульвы. С помощью кольпоскопии можно оценить, насколько вирус успел повлиять на состояние шейки матки, выявить очаги поражения, просмотреть наличие предраковых изменений и генитальных бородавок. Обычно гинеколог проводит расширенную кольпоскопию с использованием химических веществ для выявления атипичных очагов.
  4. При диагностике ВПЧ назначается лечение, соответствующее типу вируса и его проявлениям.

Что значит положительный анализ на HPV

Положительный анализ на ВПЧ не обязательно означает начало онкологического процесса. Если вирус обнаружен только в крови, это говорит о носительстве инфекции. Например, у мужчин характерна именно такая форма папилломавируса 16 и 18-го типов.

Для женщин такой результат должен стать поводом для регулярных осмотров у гинеколога. В возрасте до 40 лет скрининг рекомендовано проходить 1 раз в 2 года. Если папилломатоз (в данном случае выраженный как дисплазия шейки матки) уже диагностировался – 1 раз в год.

Обследование на рак шейки матки включает в себя:

  • Осмотр врача.
  • Кольпоскопию (осмотр шейки матки с помощью специального прибора).
  • ПАП-тест (мазок из цервикального канала для выявления атипичных клеток).

Такие обследования помогут вовремя зафиксировать развитие патологии. Предраковым состоянием считается дисплазия шейки матки, которая имеет 3 стадии. Если женщина регулярно проходит обследования, болезнь выявляется на 1-й стадии и легко лечится.

Поскольку вирусом папилломы 16 и 18 типов можно заразиться на протяжении жизни, тем женщинам, у которых не выявлен вирус в крови, важно регулярно сдавать анализ на ВПЧ. Так можно лучше просчитывать риски развития онкологии.

Выставлять сразу же диагноз ВПЧ лишь при выявлении кондилом в области половых органов у лиц обоих полов в корне неверно. Необходимо прохождение комплексного лабораторного обследования, на основании которого можно выявить присутствие в крови ВПЧ, степень поражения клеток, тип вируса, а также риск развития злокачественных образований.

На первоначальном этапе проводится клинический осмотр пациента, выявление жалоб. В случае обнаружения остроконечных кондилом либо бородавок обязательным является осмотр у женщины с помощью зеркал шейки матки, а мужчинам по показаниям может быть рекомендована уретроскопия.

Следующий не менее важный метод – это цитологический. Однако сразу следует отметить, что его проведение и получаемый результат напрямую зависит от методики забора материала, от того, как правильно будет приготовлен препарат для исследования и, конечно же, от квалификации медицинского работника, который будет его проводить.

Данный способ позволяет выявить варианты лёгкой формы дисплазии, которая чаще всего может быть вызвана ВПЧ, принадлежащему к низкоонкогенному типу. Вирус папилломы человека, принадлежащий к высокому риску по развитию онкологии, выявить во время данного анализа не представляется возможным из-за его неспецифичности.

Методика кольпоскопии так же как и цитологический метод не может на 100% гарантировать однозначный ответ в отношении присутствия в организме ВПЧ либо его отсутствия. Выделяют такие признаки возможного заражения данным вирусом, которые должны насторожить врача при проведении кольпоскопии, как выявление ацетобелого эпителия, пунктации, а также присутствие аномальной зоны трансформации и мозаики. При выявлении признаков грубой лейкоплакии можно с уверенностью предполагать носительство данного вируса.

При выставлении отрицательного результата кольпоскопического исследования на момент наличия ВПЧ означает, что в организме на момент осмотра не протекают тяжёлые диспластические процессы или риск их развития минимален.

В случае определения иди выявления каких-либо сомнений в отношении ВПЧ рекомендовано проведение биопсии, в основе которой лежит взятие на исследование некоторого объёма ткани для дальнейшего его микроскопического исследования. Данный метод считается диагностически важным в отношении выявления ВПЧ.

Гистологический метод позволяет окончательно подтвердить либо опровергнуть вариант заражения ВПЧ у обследуемого пациента. Как правило, в случае заражения ВПЧ в исследуемом гистологическом материале обнаруживаются клетки, инфицированные данным типом вируса. Они имеют крупные ядра, светлый ободок вокруг них, выраженную базофилию. Такие типичные клетки носят название койлоциты и являются типичным диагностическим признаком инфицирования.

Самым точным и диагностически важным методом является полимеразная цепная реакция или анализ ПЦР. Именно при проведении этого лабораторного исследования можно достоверно выяснить, заразен человек данным типом вируса или нет. ПЦР основывается на определении ДНК вируса в исследуемой биологической среде, полученной от обследуемого. Это может быть кровь, слюна, моча, в которые для определения вируса вводят специальный реагент.

Расшифровка ВПЧ основывается на классифицировании вируса по отношению к занимаемой локализации, а также по возможной вероятности развития злокачественных новообразований.

— ВПЧ 28, 49, а также 10 типа провоцируют формирование плоских бородавок;

— ВПЧ с 1 по 4-й тип способствует возникновению подошвенных бородавок;

— вульгарные бородавки возникают при заражении ВПЧ 27 типом;

— остроконечные кондиломы формируются под воздействием ВПЧ 6, 18, 16, 13, 11, 35, 33 и 31 типов;

— ВПЧ 40, 30, 42, 43, 55, 52, 57-59, 61 и 62, а также с 67 по 70 вызывают развитие предраковых элементов.

Расшифровка ВПЧ по степени онкогенности представляет собой разделение всех вирусов между такими группами, как безопасные, высокого и низкого риска онкогенности. К безопасным принадлежат вирусы 1, 2, 3, 5 типов, которые теоретически не могут стать причиной развития рака. ВПЧ с низким риском онкогенности – это типы с 42 по 44, а также 6 и 11, которые порою могут вызывать формирование онкологических патологий.

— лиц, у которых при осмотре выявляется симптоматика заражения инфекциями, которые передаются половым путём;

— лиц, ведущих активную интимную жизнь с частой сменой половых партнёров;

— лиц женского пола, у которых выявлены всевозможные изменения в области шейки матки;

— лиц с выявленными новообразованиями в области половых органов, а также в полости рта;

— пары, которые планируют беременность.

Как передается ВПЧ?

Сегодня медицине известно около 100 видов вирусов папилломы человека (HPV). Большинство из них не представляют существенной угрозы для здоровья. Однако именно папилломавирусы 16 и 18 типа у женщин относятся к одним из наиболее опасных инфекций. Они способны вызывать перерождение клеток эпителия и провоцировать онкологические процессы.

По статистике, наибольшую угрозу представляет 16-й тип – 50% развития рака шейки матки связывают с ним, 10% вызывает ВПЧ 18. У мужчин вирус крайне редко приводит к развитию болезни – папилломатоз не проявляется, а инфекция подавляется иммунной системой. 90-95% из них остаются носителями вируса, часто не подозревая, что представляют прямую опасность для своих сексуальных партнеров.

С основным путем инфицирования связаны риски, повышающие вероятность заражения женщины:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Незащищенные половые контакты.
  • 5 и более сексуальных партнеров.
  • Раннее начало половой жизни (до 16 лет).

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов передается от зараженного партнера в среднем в 60% случаев. Вероятность инфицирования повышается у женщин с гинекологическими проблемами:

  • Аборты.
  • Наличие воспалительных процессов во влагалище и матке.
  • ИППП.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Хронические гинекологические заболевания.

Гинекологи отмечают, что у пациенток с проявлениями ВПЧ (наличием папиллом) в большинстве случаев есть и сопутствующие диагнозы. Вирус проявляется на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других болезней.

Источником распространения папилломы является человек с уже имеющейся инфекцией.

Инфекция может передаваться даже бытовым путем, что увеличивает ее распространение среди населения очень быстрыми темпами.

Зачастую входом в организм для вируса служат:

  • микротравмы на коже;
  • слизистые оболочки.

Часто локализуется в определенных зонах:

  1. Негенитальных:
    • носоглотка;
    • рот;
    • нос;
    • голосовые связки.
  2. Мочевыводящая система:
    • уретра;
    • мочеточники;
    • мочевой пузырь;
    • почки.
  3. Гениталии:
    • преддверие влагалища;
    • промежность;
    • перианальная зона;
    • шейка матки.

Наиболее распространенным путем передачи являются незащищенные половые контакты с носителями ВПЧ. Риск заразиться вирусом в первые три года после первого полового контакта составляет 46%. Именно поэтому к группам, традиционно находящимся в зоне риска, например, проституткам, добавляются те женщины и девушки, у которых может быть только один половой партнер.

Другой способ заражения – инфицирование новорожденных, проходящих через родовые пути. Если будущая мама является носителем ВПЧ, ребенок имеет высокий шанс подхватить вирус при естественных родах. Впоследствии у таких детей может развиваться папилломатоз гортани – вирусное заболевание, характеризующееся возникновением папиллом в гортани. Поэтому перед планированием беременности женщине необходимо вылечить инфекцию, если она присутствует.

Известен и контактно-бытовой путь заражения. Это может произойти через маленькие кожные раны при тесном контакте. Например, при использовании общих предметов гигиены, посещении спортзала или бассейна. При этом такой путь передачи не может привести к инфицированию высокоонкогенным типом ВПЧ. Зато этим способом вполне можно заразиться кожными бородавками.

ВПЧ инфицирует многослойный эпителий, что и определяет область поражения – кожа и слизистые оболочки. ДНК вируса стремится проникнуть в ядро клетки человека. Её целью является воспроизводство там онкогенных белков. После того, как это происходит, они начинают стремительно реплицироваться. Если это доброкачественный рост, то клетки не выходят за пределы эпителия.

Лечение ВПЧ у женщин

Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия. При этом люди часто не до конца понимают важность такого лечения, считая, что с хронической болезнью бороться бесполезно.

Подтвержденный ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это значит на самом деле? Нужно понимать, что сам по себе вирус, обнаруженный в крови, не представляет опасности для здоровья. А вот папилломы, которые он вызывает, в том числе на шейке матки – это уже реальная угроза. Именно они, постепенно меняя ДНК здоровых клеток, провоцируют развитие онкологии. Заболевание всегда начинается с дисплазии шейки матки. Требуется от 2 до 10 и более лет, чтобы процесс стал злокачественным.

Предлагаем ознакомиться:  Хирургия органов грудной клетки.Торакальная и торакоабдоминальная хирургия в хирургической клинике ЕМС.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса невозможно, лечение, направленное на его проявления, – достаточные меры для профилактики таких осложнений, как бесплодие и рак.

Эффективным лечением ВПЧ онкогенных типов является:

  • Регулярная диагностика у гинеколога, с кольпоскопией и ПАП-тестом.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Дисбактериоз влагалища, развитие грибковой инфекции, воспалений, наличие ЗППП является провоцирующим фактором для активизации ВПЧ.
  • Укрепление иммунитета. Важную роль играют правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
  • Диагностика заболеваний иммунной системы. Частые сезонные ОРЗ, осложнения после ОРВИ, общая болезненность – повод для консультации у иммунолога.
  • Вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует две вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов – Гардасил, Церварикс. При плановой иммунизации прививки делаются девочкам 9-13 лет. Также вакцина рекомендована молодым женщинам с подтвержденным ВПЧ перечисленных типов. Она не заменяет обязательных скринингов, потому что не защищает на 100%, но существенно уменьшает риски развития тяжелых форм дисплазий и рака шейки матки.

Папилломавирус не лечится, лечению подвергаются только последствия инфицирования. Это происходит только после тщательного изучения генотипа и дальше мы расскажем, что делать. Лечение делится на два вида:

  1. хирургическое. Хирурги удаляют новообразования (бородавки, ткани с изменёнными клетками). Однако при этом виде лечения врачи отмечают большой процент рецидивов. Поэтому его нужно проводить обязательно вкупе с консервативной медикаментозной терапией;
  2. медикаментозное. Пациент принимает лекарства, которые способны разрушить вирус и поднять иммунитет, например, специальные свечи.

Важно! В качестве профилактики рака в некоторых странах в обязательном порядке проводят вакцинацию среди девочек 10—13 лет.

В фармацевтической промышленности пока не изобретён препарат, который бы мог целенаправленно и навсегда излечивать от любого вида ВПЧ. Вследствие этого, лечение ВПЧ у женщин, как и у мужчин, направлено на непосредственную деструкцию сформировавшегося очага и применения противовирусных препаратов. По некоторым данным, данный вирус вылечить невозможно и применяемое лечение способно только устранить его проявления.

Лечение ВПЧ у женщин и мужчин включает в первую очередь деструкцию сформировавшихся элементов. Существует достаточное количество методов, которые можно использовать для этой цели. Некоторые из методик разработаны целенаправленно в отношении определённого вида образований.

— методом криотерапии с эффективностью в примерно 60%;

— электрокоагуляцией с высоким процентом эффективности, но и со значительным процентом рецидивов;

— с применением радиоволновой терапии можно удалять лишь одиночные элементы, как правило, кондиломы;

— лазеротерапия характеризуется длительным заживлением участка воздействия и также высоким уровнем повторных высыпаний;

— Солкодерм, препарат, который применяется главным образом для удаления подошвенных бородавок;

— удаление элементов с применением Трихлоруксусной кислоты, которой рекомендовано обрабатывать только аногенитальную область;

— удаление с применением цитостатиков с эффективностью около 50%.

Следует помнить, что только использование одного из перечисленных методов не может привести к излечиванию от ВПЧ, так как в результате применения любого способа лишь удаляются внешние проявления наличия вируса в организме.

Лечение ВПЧ у женщин, как и у мужчин, нужно обязательно проводить с применением комбинированной терапии, которая включает и хирургическое лечение, и назначение противовирусных лекарственных средств. Достаточно часто рекомендуется к перечисленным этапам лечения добавлять и назначение иммуномодуляторов, которые способны сделать процесс лечения максимально эффективным.

Среди наиболее часто назначаемых противовирусных препаратов используют Генферон, Виферон, а среди иммуномодуляторов применяют Иммуномакс, Ликопид, Изопринозин, Интерферон.

До сих пор многие учёные высказывают предположение, что лечение ВПЧ у мужчин, а также у женщин, не является обязательным. На этот счёт существуют две теории: согласно первой излечиться от ВПЧ невозможно и он всегда будет диагностироваться в организме человека, а согласно второй теории, лечение нужно проводить в обязательном порядке, вследствие того, что есть примеры самостоятельного излечивания от ВПЧ даже без приёма каких-либо лекарственных средств.

В любом случае благодаря лечению иммунная система человека активно включается в процесс терапии и риск вирусной нагрузки на организм заметно снижается. Особенно важно не отказываться от терапии сформировавшихся кондилом, бородавок, при таком в некоторой мере и опасном заболевании, как папилломатоз гортани. К тому же все образовавшиеся элементы приносят некоторый косметический дефект, что порой и вынуждает противников теории лечения ВПЧ их удалять.

Следует отметить, что, по последним данным, лечение ВПЧ у мужчин является обязательным в случае планирования в семье беременности, а также при отсутствии проявления каких-либо клинических симптомов течение 6 месяцев после выявления его в крови и отсутствия его самостоятельного элиминирования на протяжении данного срока.

Вирус папилломы человека может длительное время скрыто присутствовать в организме носителя и при этом никак не проявлять себя. Его развитие останавливает иммунная система, которая должна тормозить распространение чужеродной ДНК. Именно на поддержание и активизацию иммунитета направлено одно из направлений лечения.

Другое направление направлено на устранение последствий инфекции: удаление возникших папиллом и кондилом. Для этого существует несколько способов:

  • Хирургическое вмешательство. Представляет собой операцию по срезанию новообразований. Процедура проводится под местным наркозом. Недостатками этого метода является не только возможные последствия в виде шрамов, но и риск кровопотери. Кроме того, такой способ не дает гарантии удаления всех клеток папилломовируса.
  • Электрокоагуляция. Наиболее распространенный метод удаления папиллом и бородавок за счет дешевизны и доступности. Проводится с помощью высокочастотного тока, точечно воздействующего на наросты. Как и предыдущий способ, оставляет на теле следы от удаленных папиллом. Также не гарантирует отсутствие рецидивов.удаление папиллом методом электрокоагуляции
  • Лазерная деструкция. Один из наиболее современных способ удаления папиллом. Для этого используется лазерный луч, который полностью убирает клетки папилломы, воздействуя на атипичные ткани. Такой метод считается наиболее надежным и безопасным. Не оставляет нежелательных последствий в виде рубцов и шрамов, сразу запаивает сосуды, чтобы предотвратить кровотечение.фото: Лазерное удаление папиллом
  • Криодеструкция. Процедура проводится с помощью жидкого азота, который наносится на специальный аппликатор. Под воздействием жидкого азота нарост постепенно отпадает. Однако при таком методе возможно получение ожогов, что в конечном итоге даст нежелательный рубец. Это происходит из-за глубоко воздействия вещества на кожу.удаления папиллом жидким азотом

Удаление папиллом 16, 18 типов и последствия операции

Обнаруженные папилломы 16 и 18-го типов удаляются у мужчин и женщин. При этом гинекологические операции на шейке матки могут отразиться на детородной функции.

  • Проще всего лечится дисплазия 1-й стадии, поскольку здесь возможно консервативное лечение – то есть такое, которое не предполагает хирургического вмешательства. Пациентке прописываются лекарства, укрепляющие иммунитет, а также вагинальные свечи с местным противовирусным действием. При таком лечении дисплазия шейки матки 1-й степени проходит у 57% женщин, еще у 32% болезнь замирает и не прогрессирует. С начальной стадией болезни женщина может выносить ребенка.
  • Лечение 2-й стадии дисплазии многие врачи тоже начинают с консервативных методов. Если они не помогают, назначаются операции по резекции папиллом. Среди наиболее популярных методов – криодеструкция, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция. Поскольку при 2-й стадии дисплазии поражено 2/3 эпителия, такие операции можно провести без утраты детородной функции.
  • 3-я стадия требует кардинального лечения. Операция затрагивает большую часть шейки матки, а если женщина больше не планирует рожать, орган удаляется полностью.

Для борьбы с ВПЧ применяется комплексное лечение, которое направлено на угнетение болезни, остановку развития и устранение симптоматики. Терапевтический комплекс заключается в следующем:

  • назначение противовирусных препаратов;
  • повышение иммунитета женщины;
  • удаление папиллом.

Повышение иммунитета

Для усиления защиты организма применяются витаминные комплексы, препараты, стимулирующие иммунитет. Среди них:

  • Иммунал;
  • Амиксин;
  • Реаферон;
  • Полиоксидоний.

Не стоит игнорировать и народные способы борьбы с болезнью, способные повысить естественные защитные силы организма. К таким относят отвары из крапивы, листьев смородины, корня одуванчика. Принимать отвар нужно 3 раза в сутки. Для приготовления столовую ложку измельченного растительного сырья заливают кипятком (220—230 мл), варят 5—7 минут, процеживают после остывания.

Чем опасен и какие могут быть последствия?

В этом разделе вы узнаете чем по-настоящему опасен вирус.

Этот вирус находится в организме бессимптомно, лишь у малой части женщин вызывая нарушения репродуктивной системы. Некоторые виды поражают гениталии и перианальную область, вызывая появление и разрастание остроконечных кондилом.

Отдельные штаммы обусловливают рост бородавок. Самое негативное проявление папилломавируса — рак шейки матки и рак молочных желёз.

Профилактика

Развитию рака шейки матки способствует ряд факторов:

  1. Раннее начало половой жизни.
  2. Многочисленные половые контакты.
  3. Курение.
  4. Пониженная иммунная реакция организма.

В качестве профилактических мероприятий применяют:

  • вакцинация против ВПЧ;
  • обсуждение в кругах школьников сексуальных тематик и способов контрацепции;
  • предоставление презервативов на бесплатной основе;
  • предупреждение табакокурения среди подростков;
  • мужское обрезание.

Также необходимым мероприятием становится ежегодное проведение скрининга среди женщин, которым за 30 лет.

— Первичная, которая способствует выявлению факторов риска, предотвращению распространения инфекции, а также разрабатыванию специальных вакцин;

— Вторичная, в основе которой лежит обследование пациента, способствующая выявлению заболевания на самом первоначальном этапе;

— Третичная, которая основывается на предупреждении развития рецидивов у пролеченных от данной инфекции лиц.

На государственном уровне также выполняется ряд профилактических мер в отношении предупреждения распространения ВПЧ. Это стремление к повышению благосостояния населения, ограничение видео, рекламы, в основе которых лежит скрытая пропаганда половой жизни беспорядочного характера, внедрение программ по поддержке молодых семей.

На врачебном уровне профилактические меры базируются на проведении санитарно-просветительной работы среди населения с ознакомлением о путях передачи всевозможных половых инфекций, их симптоматике, методах лечения и, главное, способах барьерной контрацепции от их заражения.

— отказ от неразборчивых половых связей;

— обязательное применение при половом акте презерватива, хотя установлено, что ВПЧ может передаваться и при тесном контакте кожных покровов;

— периодически посещать врача для проведения обследования;

— ведение здорового образа жизни, активное занятие спортом;

— своевременно лечить выявленные заболевания половой системы.

В наше время изобретены, а также внедрены в медицинскую практику 2 вида вакцин, действие которых направлено на профилактику заражения такими опасными типами ВПЧ, как 6, 11, 16 и 18. Данные препараты являются совершенно неопасными для человека, так как вирусы, входящие в их состав не живые. Рекомендовано назначать их и женщинам и мужчинам в возрасте 9-17 лет, также разрешено вводить их в профилактических целях женщинам, не достигшим возраста 26 лет.

— профилактика развития рака пениса, вульвы, влагалища;

— профилактика развития предраковых заболеваний;

— профилактика развития рака шейки матки;

— профилактика формирования остроконечных кондилом в области гениталий;

— профилактика развития такого заболевания, как папилломатоз гортани.

Особо следует подчеркнуть, что данные прививки не могут использоваться в качестве лечения при обнаружении ВПЧ, а только для профилактики. В случае выявления присутствия ВПЧ в организме женщины нужно обязательно первоначально провести комплексное лечение и только после разрешено вводить данную вакцину.

Вакцинация проводится по схеме: между первым и вторым введением вакцины должен пройти промежуток времени в 2 месяца, далее между второй и третьей вакциной должно пройти 4 месяца. Вакцинация будет считаться успешной, если проводится на протяжении 1 года.

Введение данной вакцины во время беременности категорически противопоказано. Её нужно вводить лишь до её наступления. Также не стоит вакцинироваться во время какой-либо болезни, будь то острое течение или обострение хронической патологии.

Но самое главное, это обязательная консультация специалиста для разрешения вакцинирования.

После проведения вакцинации важно продолжать проходить периодическое обследование, так как вакцина позволяет снизить риск развития рака шейки, вызываемого опасными типами ВПЧ по развитию онкопатологии, но не может предупредить от заражения всеми остальными типами данного вируса.

ВПЧ — какой врач поможет? При малейшем подозрении на заражение каким-либо типом данного вируса следует обратиться к таким врачам как гинеколог, уролог, дерматовенеролог.

Профилактика этого заболевания сводится к нескольким простым правилам:

  1. Использование презервативов в качестве средства контрацепции при половом акте. Этот пункт особенно важен, так как половой путь передачи инфекции наиболее распространенный.
  2. Осмотр у гинеколога. Женщинам раз в полгода нужно проходить осмотр у врача и сдавать мазок, чтобы знать о состоянии своего организма.
  3. Поддержание иммунитета. Именно иммунная система дает основной отпор папилломовирусу, и хороший иммунитет может подавить его проявления еще до того, как инфекция разовьется.

К неспецифическим методам профилактики относится прививки против ВПЧ высокоонкогенных типов. Эти вакцины защищают от 16 и 18 типа и могут обеспечить некоторую защиту от других типов вируса. Успешно прошедшие клинические испытания, вакцины считаются безопасными и эффективными. Однако вакцинация должна производиться до первого полового контакта, потому что она только препятствует проникновению вируса в организм, но никак не сможет вылечить уже имеющуюся инфекцию. Ими рекомендуется вакцинировать девочек в возрасте с 10 до 13 лет.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector