Что такое нулевая группа крови

Что такое нулевая группа крови

Что такое нулевая группа крови
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое АВ0 система?

Антигены группы AB0 крови кодируются одним генетическим локусом – AB0, который имеет три альтернативные (аллельные) формы: A, B и 0. Ребенок получает один из трех аллелей от каждого родителя, что дает шесть возможных генотипов и четыре типа клеток крови (фенотипа).

Открытие АВ0 групп красных кровяных клеток вызвало волнение среди ученых. До тех пор отсутствовали данные о причинах тяжелых реакций, связанных с донорством. На данный момент процедура абсолютно безопасна и не несет рисков. Тип крови AB0 человека использовался адвокатами, полицией в судебной медицине и антропологами при изучении разных групп населения.

Антигены группы AB0 в крови имеют первостепенное значение в трансфузионной медицине – они наиболее иммуногенны из всех соединений группы крови. Сегодня наиболее частая причина смерти от переливания крови – медицинская ошибка.

Однако, несмотря на очевидную клиническую значимость, физиологические функции антигенов группы крови AB0 остаются загадкой. Люди с общим типом крови 0 не экспрессируют ни антиген A, ни B, и они совершенно здоровы. Многочисленные связи выявлены между конкретными фенотипами AB0 и повышенной восприимчивостью к болезням.

Биосинтез антигенов H, A и B включает серию ферментов (гликозилтрансферазы), которые переносят моносахариды. Полученные антигены представляют собой олигосахаридные цепи, которые присоединены к липидам и белкам, закрепленным в мембране эритроцитов. Функция H-антигена, помимо промежуточного субстрата при синтезе агглютиногенов группы крови AB0, неизвестна, хотя она может быть вовлечена в клеточную адгезию.

Специфичность H-антигена определяется последовательностью олигосахаридов. Минимальным требованием для H-антигенности является терминальный дисахарид «фукоза-галактоза», где фукоза имеет альфа (1-2) связь. Этот антиген вырабатывается специфической фукозилтрансферазой, которая катализирует заключительную стадию синтеза молекулы.

В зависимости от типа крови человека, антиген H превращается либо в антиген A или В, либо в оба. Если у человека есть группа эритроцитов вида 0, антиген H остается неизменным. Таким образом, вещество-H присутствует больше в крови 0 и меньше в AB.

Две области генома кодируют два фермента со сходными субстратными особенностями: FUT1, FUT2. Оба гена находятся на хромосоме 19 при q.13.3. Стоит отметить, что FUT1 и FUT2 плотно связаны друг с другом. Поскольку эти антигены гомологичны, они, вероятно, стали результатом удвоения гена общего предка.

Локус H содержит четыре экзона, которые охватывают более 8 кб геномной ДНК. Фенотипы Бомбея и пара-Бомбея – результат точечных мутаций в гене FUT1. Хотя бы одна функциональная копия FUT1 должна присутствовать (H/H или H/h) в H-антигене, который синтезируется на красных кровяных клетках. Если обе копии FUT1 неактивны (h/h), то результатом становится бомбейская кровь.

Классический феномен Бомбея обусловлен мутацией Tyr316Ter в кодирующей области FUT1. В результате мутации образуется стоп-кодон, приводящий к усеченному ферменту, который не имеет 50 аминокислот на С-конце. Это приводит к тому, что фермент становится неактивным.

У европейцев феномен Бомбея может быть вызван рядом мутаций. Аналогичным образом, сообщалось о нескольких мутациях, лежащих в основе фенотипа пара-бомбея. Локус Se содержит ген FUT2, который экспрессируется в секреторных железах. Нарушения в экспресии FUT2 тоже приводит к бомбейскому типу крови.

Бомбейский фенотип встречается у людей, унаследовавших два рецессивных аллеля гена H (h/h). Эти люди не синтезируют H-углевод, который является предшественником антигенов A и B. Поскольку оба родителя должны нести этот рецессивный аллель, чтобы передать этот тип красных клеток крови своим детям, данное состояние проявляется чаще в небольших закрытых сообществах. Там есть большая вероятность того, что оба родителя ребенка имеют этот вид крови.

Теоретически, синтез анти-H-тел при беременности может вызвать ГПБ. На практике случаи ГБП, вызванные таким образом, не описаны. Возможно, из-за редкости фенотипа Бомбея или из-за IgM, продуцируемого иммунной системой матери. Поскольку IgM не переносятся через плацентарные кровеносные сосуды (например, IgG), они не могут достичь кровотока плода, чтобы спровоцировать ожидаемую острую гемолитическую реакцию.

Совет! Несовместимость у людей с нулевой группой возникает при отрицательном резус-факторе у матери и положительном у плода. Иммунные клетки матери с нулевой группой и отрицательным резус-фактором начинают атаковать эритроциты плода. Такое несоответствие наиболее часто становится причиной развития тяжелых реакций, обусловленных ГПБ.

Потребность в донорской крови постоянно увеличивается, что, вероятно, связано с нехваткой отдавателей крови, соответствующих предъявляемым к ним требованиям. Предполагают, что проблема будет исчерпана, если преодолеть несовместимость групп крови, подобрать доноров, у которых будет нулевая группа крови.

У эритроцитов есть еще одно свойство: они склеиваются при соприкосновении с кровяной плазмой другого человека (в таких случаях врачи говорят, что красные кровяные тельца агглютинируют). Поэтому первые опыты по переливанию крови часто оканчивались смертью больных. После дотошных исследований ученые выяснили, что у человека на поверхности эритроцитов находится вещество агтлютиноген, или антиген.

Если у человека группа крови А, в его плазме обязательно есть вещество, которое склеивает, то есть отторгает, эритроциты, характерные для людей с группой крови В. И наоборот: если у человека группа крови В, то в его плазме есть вещество, отторгающее эритроциты группы А. Вещества, которые вызывают склеивание и разрушение красных кровяных телец, называются агглютининами (их обозначают буквами а и р).

Внесем все описанные нами группы крови в таблицу.

Предлагаем ознакомиться:  Структура и функции плазмы крови.

Определение группы крови основано на классификации генетически детерминированных индивидуально специфических белков всех тканей человеческого организма. Эти органоспецифические белковые структуры называются антигенами (аллоантигенами, изоантигенами), но их не следует путать с антигенами, специфическими для определенных патологических образований (опухолей) или белками-возбудителями инфекций, поступающими в организм извне.

Аллоантигенные свойства наших тканей начал изучать Карл Ландштейнер, который смешивал кровь (эритроциты) людей с сыворотками других людей и замечал, что в одних случаях эритроциты склеиваются между собой (агглютинация), а в других окраска остается гомогенной. Правда, сначала ученый нашел 3 группы (А, В, С), 4 группа крови (АВ) была открыта позже чехом Яном Янским.

В 1915 году в Англии и Америке уже были получены первые стандартные сыворотки, содержащие специфические антитела (агглютинины), определяющие групповую принадлежность. В России группу крови по системе АВ0 начали определять с 1919 года, но цифровые обозначения (1, 2, 3, 4) были введены в практику в 1921 году, а чуть позже стали применять буквенно-цифровую номенклатуру, где антигены обозначались латинскими буквами (А и В), а антитела – греческими (α и β).

Незнание законов генетики может стать причиной трагедии в семье

Группа крови каждого человека по системе АВ0 является результатом наследования одного антигена от матери, другого от отца. Получая наследственную информацию от обоих родителей, человек в своем фенотипе имеет половину каждого из них, то есть, группа крови родителей и ребенка представляет собой сочетание двух признаков, поэтому может не совпадать с групповой принадлежностью крови отца или матери.

Несовпадения групп крови родителей и ребенка зарождают в головах отдельных мужчин сомнения и подозрения в неверности супруги. Подобное происходит по причине отсутствия элементарных знаний законов природы и генетики, поэтому во избежание трагических ошибок со стороны мужского пола, невежество которого нередко ломает счастливые семейные отношения, считаем необходимым лишний раз разъяснить, откуда у ребенка берется та или иная группа крови по системе АВ0 и привести примеры ожидаемых результатов.

Вариант 1. Если оба родителя имеют первую группу крови: 00(I) x 00(I), то у ребенка будет только первая 0(I) группа, все остальные – исключаются. Это происходит потому, что гены, синтезирующие антигены первой группы крови – рецессивны, они могут проявлять себя только в гомозиготном состоянии, когда никаким другим геном (доминантным) не подавляются.

Вариант 2. У обоих родителей вторая группа А(II). Однако она может быть как гомозиготной, когда два признака одинаковы и доминантны (АА), так и гетерозиготой, представленной доминантным и рецессивным вариантом (А0), поэтому здесь возможны следующие сочетания:

  • АА(II) х АА(II) → АА(II);
  • АА(II) х А0(II)  → АА(II);
  • А0(II)  х А0(II) → АА(II), А0(II), 00(I), то есть, при такой комбинации родительских фенотипов вероятна как первая, так и вторая группа, третья и четвертая – исключаются.

Вариант 3. У одного из родителей первая группа 0(I), у другого – вторая:

  • АА(II) х 00(I) → A0(II);
  • A0(II) x 00(I) → А0 (II), 00(I).

Возможные группы у ребенка – А(II) и 0(I), исключаемые — В(III) и АВ(IV).

Вариант 4. В случае комбинации двух третьих групп наследование пойдет по варианту 2: возможной принадлежностью станет третья или первая группа, тогда как вторая  и четвертая будут исключены.

Вариант 5. Когда один из родителей имеет первую группу, а второй третью, наследование происходит аналогично варианту 3 – у ребенка возможны В(III) и 0(I), но исключаются А(II) и АВ(IV).

Что такое нулевая группа крови

Вариант 6. Группы родителей А(II) и В(III) при наследовании могут давать любую групповую принадлежность системы АВ0 (1, 2, 3, 4). Появление 4 группы крови является примером кодоминантного наследования, когда оба антигена в фенотипе равноправны и в одинаковой мере проявляют себя новым признаком (А В = АВ):

  • АА(II) х ВВ(III) → АВ(IV);
  • А0(II) х В0(III) → АВ(IV), 00(I), А0(II), В0(III);
  • А0(II) х ВВ(III) → АВ(IV), В0(III);
  • В0(III) х АА(II) → АВ(IV), А0(II).

Вариант 7. При сочетании второй и четвертой группы у родителей возможна вторая, третья и четвертая группа у ребенка, первая исключается:

  • АА(II) х АВ(IV) → АА(II), АВ(IV);
  • А0(II) х АВ(IV) → АА(II), A0(II), В0(III), АВ(IV).

Вариант 8. Аналогичная ситуация складывается и в случае сочетания третьей и четвертой групп: возможными будут A(II),  В(III) и АВ(IV), а первая – исключаемой.

  • ВВ (III) х АВ(IV) → BB(III), АВ(IV);
  • B0(III) х АВ(IV) → А0(II), ВB(III), B0(III), АВ(IV).

Вариант 9 — наиболее интересный. Наличие у родителей 1 и 4 группы крови в результате оборачивается появлением у ребенка второй или третьей группы крови, но никогда – первой и четвертой:

  • АВ(IV) х 00(I);
  • А 0 = А0(II);
  • B 0 = B0 (III).

Очевидно, что утверждение об одинаковой групповой принадлежности у родителей и детей – заблуждение, ведь генетика подчиняется своим законам. Что касается определения группы крови ребенка по групповой принадлежности родителей, то подобное возможно только, если родители имеют первую группу, то есть, в данном случае появление А(II) или B(III) будет исключать биологическое отцовство или материнство. Комбинация четвертой и первой групп приведет к возникновению новых фенотипических признаков (2 или 3 группа), тогда как старые будут утеряны.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое аневризма восходящей аорты и симптомы

У кого могут появиться дети с первой группой

Группа крови плода зависит от генетических предпочтений к материнским или отцовским свойствам.

Первая группа формируется, если:

  • и мать, и отец имеют одинаковую группу — первую;
  • хотя бы один из родителей — обладатель первой группы, а другой — второй или третьей.

При наличии антигенов АВ у родителя с четвертой группой один из них обязательно достанется малышу. Поэтому генетики знают, что сочетание первой и четвертой групп не дает плоду первую группу.

Значение для беременности

Группа у крови 0 (1) у женщины при различных вариантах группы отца ребенка может дать следующие возможные результаты.

  1. Отец 0 (1) — у ребенка может быть только 0 (1).
  2. Отец А (2) — ребенок родится с группой 0 (1) или А (2).
  3. Отец В (3) — у ребенка определится группа 0 (1) или В (3).
  4. Если отец ребенка имеет группу АВ (4), то у ребенка бывают группы А (2) и В (3).

Первая отрицательная группа материнской крови может привести к проблеме во время беременности, описанной как резус-конфликт.

Проблема наступает, когда у матери резус-фактор отрицательный, а у ребенка — положительный. Во время первой такой беременности трудностей не возникает, однако во время родов кровь матери и ребенка частично смешивается и у женщины образуются антитела к резус-антигену. Во вторую беременность, если ребенок снова с положительным резус-фактором, антитела матери проходят через плаценту и поражают ткани ребенка.

У малыша развиваются анемия, желтуха, в тяжелых случаях за счет снижения синтеза альбумина — водянка и отечный синдром, которые осложняют беременность вплоть до гибели ребенка.

Профилактику резус-конфликта проводят методом внутримышечного введения матери специальных антител-иммуноглобулинов Rho GAM на 28 неделе, при необходимости инъекцию повторяют на 34 неделе беременности.

При беременности для женщин без резус-фактора в крови значение имеет совместимость с резусом плода. А это зависит от генов отца ребенка. Для резус-положительной матери не имеют значения особенности крови ребенка. Отсутствие резус-фактора в крови женщины может вызвать вспышку конфликта с плодом при выборе ребенком положительного отцовского гена.

К концу первой беременности или сразу при последующих иммунные клетки материнского организма стараются избавиться от чужеродного белка.

В лучшем случае ребенок родится с множеством болезней (желтухой, нарушенной работой печени, анемией). При второй беременности возникает отторжение плаценты и выкидыш в ранние сроки.

Как определяют группу крови?

Определение группы крови по системе АВ0 можно произвести, взяв капельку из пальца. Кстати, уметь это должен каждый медработник, имеющий диплом о высшем или среднем медицинском образовании, независимо от профиля своей деятельности. Что касается других систем (Rh, HLA, Kell), то анализ крови  на группу берут из вены и, следуя методике, определяют принадлежность.

Анализ крови на группу делают с помощью стандартных сывороток, изготовленных в специальных лабораториях и отвечающих определенным требованиям (специфичность, титр, активность), или используя цоликлоны, полученные в заводских условиях. Таким образом определяют групповую принадлежность эритроцитов (прямой метод).

Чтобы исключить ошибку и получить полную уверенность в достоверности полученных результатов, на станциях переливания крови или в лабораториях стационаров  хирургического и, особенно, акушерского профиля группу крови определяют перекрестным методом, где в качестве испытуемого образца используют сыворотку, а специально подобранные стандартные эритроциты идут как реагент.

На что обратить внимание при лечении

Из-за склонности к нарушению свертываемости крови следует осторожно принимать препараты, содержащие аспирин, Гингко Билоба. Чтобы поберечь кишечник, рекомендовано использовать пробиотики для поддержания кишечной флоры.

Лечение травами хорошо действует на людей с первой группой крови. Успокаивают отвары из мяты, шиповника, настойки с липовым цветом, имбирем. Не рекомендуются: алоэ в разных формах, настойки лопуха, кукурузных рыльцев.

Психологи советуют людям с первой группой крови прекратить суетиться, бороться с самовлюбленностью и высокомерием по отношению к окружающим. Не следует торопить события и добиваться власти любой ценой. Это может привести к тотальному одиночеству.

мария — 20 февраля,:46

Малекулы крови

Да, хороший сайт, правда.

stas — 17 сентября,:05

0(1)Rh- моя кровь — изначальная структура человека, ее надо плодить и размножать, что я и сделал бы с прекрасной половиной человечества.

Гость — 6 октября,:55

А я так и сделала, у моих четверых дочек тоже первая группа.

Гость — 8 декабря,:47

У меня вторая положительная,у отца ребенка- четвертая отрицательная. У ребенка получилась первая положительная. Вот как?

Данил — 20 декабря,:01

Резус-фактор

Если к примеру женщина со 2-рой группой, а мужчина с 4-той, у ребёнка может быть любая группа крови от 1-ой с резус фактором положительным до 4-ой группы. Так же если 1 группу совместить с 4-той группой. Даже у чернокожего может быть 1 группа, но у него будет совсем другая подгруппа.

Гость — 14 июня,:43

Ольга — 20 октября,:30

У меня первая , у отца ребёнка 4 , а у ребёнка 2 .

Гость — 23 июня,:19

У соседа, наверное, тоже первая положительная.

Маруся — 11 июля,:50

У мужа была четвертая, у меня первая , у дочки получилась третья)

Гость — 21 августа,:14

Чет я не пойму,если я 1 ,а жена 2 , то ребенок с какой должен родится?

Предлагаем ознакомиться:  Подготовка к процедуре и рассшифровка анализа крови на ревмопробы

я — 20 октября,:31

У нас родился мальчик 2

Будет ли ребенок, если у отца 1 , а у матери 1-?

Гость — 22 февраля,:22

I или II группа. | только в 6% случаев, но может быть

Гость — 21 февраля,:19

Своместимость по крови

Мама ll и папа ll . Какая группа должна быть у ребёнка?

Правильное питание

Ряд авторов считает, что группы человеческой крови в процессе генетической эволюции человека появлялись не одновременно. Согласно этим представлениям, группа крови 0 (I) — генетически самая древняя.

Людям на этом историческом этапе был присущ образ жизни, связанный с охотой, и правильный рацион людей с этой разновидностью эритроцитов должен содержать следующие продукты питания:

  1. Мясные продукты. Полезны говядина, субпродукты, баранина. Не рекомендуются свинина, гусь.
  2. Морепродукты и рыба. Рекомендованы морская капуста, бурые водоросли, осетр, щука, лосось, треска, скумбрия. Нежелательны копченый лосось, соленая сельдь, икра.
  3. Молочные продукты нежелательны. В небольшом количестве допустимы овечий сыр, творог.
  4. Зелень и овощи. Полезны репа, брюква, артишок, шпинат, петрушка, свекла листовая, капуста кольраби. Не рекомендуются картофель, кукуруза, маслины, шампиньоны, капуста цветная, белокочанная и брюссельская.
  5. Фрукты и ягоды. Можно инжир, чернослив, сливу, яблоки. Лучше не употреблять цитрусовые, дыню, авокадо, клубнику.
  6. Из орехов благоприятны для организма грецкие. Лучше избегать кокос, фисташки, арахис.
  7. Крупы лучше исключить из рациона, особенно овсяную. Нейтральны ячневая, перловка, гречневая.
  8. Хлеб в небольших количествах только ржаной. Макароны и сдобу исключить.
  9. Из сладостей — в небольших количествах мед, шоколад, джем, сахар.
  10. Масло полезно оливковое. Лучше не употреблять кукурузное, арахисовое, соевое, хлопковое.
  11. Из пряностей полезны карри и острый перец, не нужны корица и мускатный орех.
  12. Напитки. Рекомендованы вишневый и ананасовый сок. Можно немного красного и белого вина, зеленого чая. Кофе, черный чай, лимонады, цитрусовый и яблочный соки, крепкий алкоголь запрещены.

Концепция диеты по группам крови своим появлением обязана американцу Питеру Д’Адамо, который в конце прошлого века (1996 г.) выпустил книгу с рекомендациями правильного питания в зависимости от групповой принадлежности по системе АВ0. Тогда же это модное течение проникло в Россию и было причислено к альтернативным.

По мнению абсолютного большинства врачей, имеющих медицинское образование, данное направление антинаучно и противоречит сложившимся представлениям, основанным на многочисленных исследованиях. Автор разделяет взгляд официальной медицины, поэтому читатель вправе выбирать, кому верить.

  • Утверждение, что сначала у всех людей была только первая группа, ее обладатели «охотники, живущие в пещере», обязательные мясоеды, имеющие здоровый пищеварительный тракт, можно смело подвергать сомнению. Групповые вещества А и В были определены в сохранившихся тканях мумий (Египет, Америка), возраст которых более 5000 лет. Сторонники концепции «Ешьте правильно для Вашего типа» (название книги Д’Адамо), не указывают, что присутствие антигенов 0(I) считают факторам риска в отношении заболеваний желудка и кишечника (язвенная болезнь), кроме этого, носители данной группы чаще других имеют проблемы с давлением (артериальная гипертензия).
  • Обладатели второй группы  господином Д’Адамо признаны чистыми вегетарианцами. Учитывая, что данная групповая принадлежность в Европе является превалирующей и в некоторых районах доходит до 70%, можно представить себе исход массового вегетарианства. Наверное, психбольницы будут переполнены, ведь современный человек – устоявшийся хищник.
  • Носителям третьей группы крови повезло больше всех: они признаны «кочевниками», а посему всеядными. Правильно, им нужно очень хорошо питаться, потому что, не глядя на высокий иммунитет от природы, риск заболеть туберкулезом у них значительно выше, чем у других представителей человеческой популяции.
  • 54684486864648Диета по группе крови АВ (IV), содержащей и А и В, рекомендована умеренно-смешанная, то есть, как говорится, всего понемножку, ведь всеядность «кочевников» и вегетарианство «земледельцев» открывает широкие перспективы в плане разнообразия, но сужает возможности в смысле объема. Нам остается лишь заметить, что обладателям группы АВ (IV) за счет присутствия антигена А также нужно помнить о риске ИБС и инфаркта миокарда.

Пища для размышлений

Интересный вопрос: когда человек должен переходить на рекомендованную диету по группе крови? От рождения? В период полового созревания? В золотые годы юности? Или когда постучится старость? Тут право выбора, мы лишь хотим напомнить, что детей и подростков нельзя лишать необходимых микроэлементов и витаминов, нельзя предпочитать одно, а игнорировать другое.

Переливание крови

Молодые люди что-то любят, что-то – нет, но если здоровый человек готов, лишь переступив совершеннолетний возраст, следовать всем рекомендациям в питании в соответствии с групповой принадлежностью, то это его право. Хочется лишь заметить, что, помимо антигенов системы АВ0, существуют и другие антигенные фенотипы, существующие параллельно, но тоже вносящие свою лепту в жизнедеятельность человеческого организма.

Их игнорировать или иметь в виду? Тогда для них тоже нужно разрабатывать диеты и не факт, что они совпадут с нынешними направлениями, пропагандирующими здоровое питание для определенных категорий людей, имеющих ту или иную групповую принадлежность. Скажем, лейкоцитарная система HLA более других связана с различными заболеваниями, по ней заранее можно вычислить наследственную предрасположенность к той или иной патологии. Так почему бы не заняться именно такой, более реальной профилактикой немедленно с помощью продуктов питания?

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector