Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение препараты

Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение препараты

Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение препараты
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое гипоплазия правой или левой позвоночных артерий, как лечить это заболевание?

Кровоснабжение человеческого мозга осуществляется благодаря Виллизиевому кругу – артериальному комплексу, который включает правое и левое ответвление позвоночных артерий. Они отделяются от подключичной артерии и тянутся по направлению к черепной коробке, где распадаются на мелкие сосуды.

В норме обе позвоночные артерии должны быть развиты одинаково, но иногда формирование левой или правой может нарушаться, вследствие чего возникает патология под названием гипоплазия — разберемся, что это такое.

Причины, симптомы и лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

Гипоплазия артерии головного мозга имеет врождённую, реже приобретённую природу происхождения. В первом случае узкий артериальный просвет является следствием интоксикации женщины во время беременности. Курение и алкоголь, инфекционные заболевания (краснуха, грипп), приём лекарств и токсичные отравления, а также стрессы и депрессии приводят к неправильной закладке позвоночных сосудов.

Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии нередко наблюдаются у малыша после того, как в утробе пуповина обмотается вокруг шеи, даже если проблема вовремя устраняется. У эмбриона и новорожденного диагностировать патологию невозможно, она проявляется во взрослом возрасте, чаще на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний.

Приобретённое сосудистое нарушение встречается редко, только как результат механических повреждений позвонков и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сужение просвета сонной артерии характерно после травм шеи, связанных с повреждением шейных позвонков либо долговременного ношения специального фиксатора.

Нужно сказать, что причины этой болезни, которая может проявиться в любом возрасте человека, возникают еще в утробе матери. Это:

  • Травмы беременной женщины (ушибы и т.д.)
  • Инфекционные заболевания во время беременности. Самыми опасными заболеваниями, которые могут обусловить появление у ребенка в будущем гипоплазии позвоночной артерии, являются краснуха, токсоплазмоз, грипп.
  • Генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы.
  • Вредные привычки беременной женщины (алкоголь, курение).
  • Воздействие на организм будущей матери ядовитых, химических веществ.
  • Чрезмерное воздействие на организм беременной женщины гамма-лучей.

Но нужно сказать, что гипоплазия не всегда может возникать по вышеперечисленным причинам. Они только повышают риск возникновения этого заболевания. Более того, бывают случаи, что гипоплазия является врожденной болезнью даже при отсутствии всех этих причин.

Причины врожденной гипоплазии, как и любого другого недоразвития органа или системы кроются в нарушениях внутриутробного развития плода. Причинами таких нарушения могут быть:

  • Падения, ушибы женщины во время вынашивания плода;
  • Употребление во время беременности тератогенных, ядовитых или отравляющих веществ, включая алкоголь, курение, употребление наркотических веществ и некоторых лекарственных средств;
  • Перенесенные женщиной во время беременности некоторые инфекционные заболевания;
  • Отягощенный наследственный анамнез.

Это лишь ориентировочные причины, которые в значительной мере повышают риск развития сосудистых аномалий. Однако даже при их отсутствии бывают случаи рождения детей с подобными аномалиями развития. В связи с этим точную причину развития гипоплазии позвоночных артерий сложно.

Гипоплазия правой позвоночной артерии закладывается еще при внутриутробном развитии плода. Ее могут провоцировать:

  • ушибы во время беременности;
  • длительный перегрев;
  • прием алкогольных напитков, наркотических средств, курение;
  • облучение определенными видами гамма-лучей;
  • инфекционные заболевания, из которых наиболее опасны — краснуха, токсоплазмоз, грипп.

Проявления симптомов гипоплазии позвоночной артерии очень разнообразны, наиболее распространённые из них:

  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • головокружение;
  • головные боли ;
  • нарушения состояния нервной системы;
  • повышение артериального давления, как следствие компенсации недостаточного кровоснабжения через суженный просвет сосудов;
  • нарушение чувствительности некоторых участков тела.

Гипоплазия правой позвоночной артерии может включать определенные неспецифические признаки, которые проявляются из-за нарушения кровоснабжения задних отделов мозга – редкие обмороки, нарушение координации, пошатывание при вставании.

Поскольку позвоночные артерии питают мозг, все эти симптомы являются проявлением нарушения его снабжения кровью. С возрастом они только усиливаются, что и понятно — сосуды становятся менее эластичными и часто засоряются, соответственно просвет артерий становится еще меньше.

К наиболее распространенным факторам риска развития заболевания относятся внутриутробные аномалии развития плода, которые могут возникнуть в результате:

  • травм матки во время беременности;
  • интоксикации организма матери и ребенка вследствие употребления алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, курения, воздействия химических или токсических веществ, а также ионизирующей радиации;
  • инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной в период вынашивания ребенка;
  • наследственной предрасположенности.

Полное отсутствие этих факторов не гарантирует отсутствие патологии. так как точные причины ее развития до сих пор не установлены. С течением времени гипоплазия усугубляется из-за снижения эластичности сосудов и отложения в них холестерина, что при недостаточном развитии артерий значительно ускоряет течение заболевания.

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипоплазия правой позвоночной артерии, причины этой патологии, ее характерные симптомы и методы лечения.

Позвоночная артерия – парный сосуд, отходящий от подключичной артерии и вместе с сонными артериями обеспечивающий кровоснабжение мозга.

При сосудистых аномалиях создаются предпосылки для снижения мозгового кровотока. Именно это происходит при гипоплазии правой позвоночной артерии, а что это такое? Гипоплазия – это недоразвитие органа, следствием которого становится снижение его функциональности. В случае с позвоночной артерией о гипоплазии речь идет при снижении диаметра сосуда до менее 2 мм. Этот вид аномалии имеет врожденный характер и часто является следствием патологии беременности.

Симптомы нередко возникают лишь в зрелом возрасте в связи с ухудшением эластичности сосудов и присоединением атеросклероза. В такой ситуации может наблюдаться уменьшение поступления крови к определенным отделам мозга. До некоторого предела патология кровоснабжения может компенсироваться, но защитные механизмы организма могут истощиться или не сработать в экстренных ситуациях.

Отличия от поражения левой позвоночной артерии обычно отсутствуют. Разница лишь в том, что правостороннее поражение сосуда встречается в несколько раз чаще левостороннего – по некоторым наблюдениям в соотношении примерно 3 к 1.

Снимок компьютерной томографии

Об опасности состояния трудно дать однозначный ответ. Нейроны головного мозга особо чувствительны к недостаточному питанию вследствие нарушенного кровоснабжения. Поэтому гипоплазия артерий, идущих к мозгу, может приводить к более серьезным последствиям для организма по сравнению с недоразвитием других сосудов.

Полное излечение заболевания невозможно, даже после операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Лечением гипоплазии позвоночных артерий обычно занимаются невропатологи. В медицинской помощи нуждаются только те пациенты, у которых гипоплазия проявляется теми или иными симптомами ухудшения мозгового кровообращения. При значительном сужении просвета сосуда с выраженными симптомами нарушения кровообращения необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости операции.

Недоразвитие позвоночных сосудов часто выявляют случайно в зрелом возрасте в ходе обследования. Однако эта патология носит врожденный характер. К недоразвитию сосудов могут привести различные проблемы со здоровьем беременной женщины, травмы во время вынашивания плода, наследственная предрасположенность.

Список возможных причин развития гипоплазии позвоночной артерии:

  1. Перенесенные во время беременности инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз.
  2. Ушибы или травмы матери.
  3. Употребление алкоголя, лекарственных препаратов беременной, курение, наркомания.
  4. Генетические особенности, повышающие риск формирования дефектов кровеносной системы.

Принципы здорового образа жизни во время беременности

Патология может длительно протекать бессимптомно. При незначительной выраженности нарушения кровоснабжения и симптомов состояние может ошибочно списываться на счет других патологий: остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии.

Гипоплазия считается одной из самых распространенных аномалий позвоночных артерий. Данные о распространенности гипоплазии среди населения отличаются в разных источниках и колеблются от 2,5 до 26,5% случаев. Но известно, что гипоплазии позвоночной артерии справа встречаются заметно чаще, чем слева или с обеих сторон одновременно.

Бессимптомное течение аномалии правой позвоночной артерии свидетельствует о достаточной компенсации кровотока за счет имеющихся соединений (анастомозов) между сосудами и благодаря развитой сети коллатералей – ветвей других сосудов, кровоснабжающих те же участки, что и позвоночная артерия. Обеспечение равномерного притока крови ко всем участкам мозга осуществляется во многом благодаря наличию замкнутых систем кровообращения, когда артерии разных сосудистых бассейнов сливаются друг с другом.

Гипоплазия позвоночных артерий имеет врожденное происхождение. К сожалению, предусмотреть и повлиять на ее развитие невозможно. Установлена связь возникновения данной сосудистой аномалии при внутриутробном действии на организм плода и беременной таких факторов окружающей среды:

  1. Ионизирующее излучение и радиация;
  2. Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
  3. Токсические вещества и химикаты;
  4. Лекарственные воздействия;
  5. Вредные привычки.

Очень важное значение в происхождении гипоплазии позвоночных артерий принадлежит наследственному фактору. Замечено наличие этой сосудистой аномалии у родственников, особенно первой линии.

Очень редко гипоплазия проявляет себя у детей. Обычно она дает о себе знать в молодом и среднем возрасте. Основными провокаторами нарушений мозгового кровообращения по, изначально суженной, позвоночной артерии могут стать причины:

  1. Остеохондроз позвоночника, приводящий к появлению костных разрастаний, сдавливающих артерию;
  2. Спондилолистез и подвывихи шейных позвонков, деформирующие позвоночный канал с сосудами;
  3. Окостенение позвоночно-затылочной мембраны, через которую позвоночная артерия проникает в полость черепа;
  4. Атеросклероз сосудов;
  5. Образование тромбов в просвете аномальной артерии.

Виды гипоплазии

Существует гипоплазия двусторонняя и односторонняя. При этом первый вид заболевания встречается достаточно редко. Односторонняя гипоплазия может быть левой или правой.

Гипоплазия левой позвоночной артерии, как правило, проявляется не сразу, а по истечении длительного времени с момента своего развития. В основном, такой вид заболевания появляется у многих уже в достаточно зрелом возрасте.

Гипоплазия правой позвоночной артерии встречается намного чаще. Так, это заболевание в той или иной степени развития присутствует у десяти процентов населения планеты.

Причины развития

  • Гипоплазия правой позвоночной артерии предположительно развивается во время беременности. Инфекции, лекарственные препараты, травмы живота, курение и алкоголь – всё это может нарушать процессы роста малыша. Под воздействием этих факторов происходит «генетический сбой», что приводит к развитию дефекта стенки ПА.
  • Существует наследственный риск – если у близких родственников имелись подобные заболевания, то они могут проявиться в следующем поколении. В этом случае больше рискуют мальчики, что связано с особенностью передачи генов.
  • Гипоплазия левой позвоночной артерии редко бывает врождённой – для неё характерно формирование в раннем детстве. Тяжёлые бактериальные и вирусные инфекции могут приводить у детей к специфическому осложнению – аортиту (воспалению стенки аорты). При этом часто вовлекается левая ПА, устье которой отходит почти под прямым углом. После воспаления образуются рубцы и спайки, приводящие к уменьшению просвета сосуда.

Симптомы и признаки

Дефект может не давать симптомов в течение долгого времени и проявиться только в зрелом возрасте или старости.

В молодом возрасте функции позвоночных артерий берут на себя более тонкие их ответвления, что обеспечивает компенсаторный эффект. Но с годами ресурсы организма начинают исчерпываться, и он больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно – в этот период у человека появляются первые неприятные проявления гипоплазии.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое ферритин в анализе крови его норма и причины повышения

К общим симптомам патологии относятся:

  • частые и беспричинные головокружения;
  • нарушения функций вестибулярного аппарата;
  • слабость и снижение работоспособности;
  • вялость и сонливость;
  • онемение и потеря чувствительности в конечностях (особенно в пальцах);
  • искаженное восприятие пространства.

Со временем симптомы нарастают и на первый план выходят те, которые связаны с дефектом правой или левой артерии.

Так, правосторонняя гипоплазия проявляется нарушением эмоционального фона. раздражительностью, частыми перепадами настроения, вялостью, утомляемостью и сонливостью, которая может смениться бессонницей. Человек становится метеозависимым, может чувствовать себя так, как будто в течение долгого времени катался на карусели, спотыкаться при ходьбе и постоянно натыкаться на предметы.

Основная особенность левосторонней гипоплазии – застой крови в сосудах. из-за чего к общим симптомам патологии присоединяются сильные боли в шейном отделе позвоночника, а также повышение артериального давления.

Ознакомьтесь с симптомами расслоения аорты — опасного заболевания, требующего компетентной медицинской помощи.

Стеноз аорты — страшно ли это? Чем может грозить заболевание и как его предотвратить, узнайте из этой статьи .

Что такое тромбоз пещеристого синуса и как он проявляется, способы предотвращения заболевания — все это расписано в нашей публикации.

Симптомы

Рассмотрим самые частые признаки, указывающие на то, что у человека гипоплазия правой позвоночной артерии или левой.

  • Частые головокружения, которые являются совершенно беспричинными.
  • Регулярное повышение давления.
  • Головные боли.
  • Нарушение координации при движениях, в том числе пошатывания во время вставания. Иногда человек даже сталкивается с какими-то предметами или людьми.
  • Редкие обмороки.
  • Ухудшение зрения.
  • Частичная или полная потеря чувствительности определенных частей тела, в том числе рук и ног.
  • Ухудшение общего самочувствия. 

Все вышеперечисленные симптомы связаны с нарушением мозгового кровообращения, которое обусловлено неправильным функционированием позвоночных артерий, питающих мозг.

Это происходит из-за того, что сосуды по мере старения организма теряют былую эластичность, засоряются, вследствие чего происходит сужение просвета артерий.

Гипоплазия левой позвоночной артерии проявляется не сразу. Появление симптомовсвязано  с гемодинамическими нарушениями, следовательно должно пройти время, прежде чем застой крови, недостаточное ее поступление в орган станут клинически значимыми, т.е. начнут проявляться в виде определенного симптома.

К тому же, в организме человека, в особенности, когда дело касается кровотока, существует огромное количество компенсаторных механизмов, позволяющих на какое-то время сохранить более-менее достаточное поступление крови к органам и тканям. К таким компенсаторным механизмам относят:

  • Боль в шее

    Развитие сосудистых коллатералей – это означает, что в норме более тонкие и менее развитые ответвления позвоночной артерии до и после места сужения берут на себя часть гемодинамической нагрузки для того, чтобы обеспечить необходимый уровень поступления крови ко всем участкам головного мозга. В итоге, эти ответвления становятся более развитыми и на какое-то время действительно обеспечивают компенсаторный эффект;

  • Развитие сосудистых анастомозов – т.е. соединений между разветвлениями различных магистральных сосудов;
  • Повышение давления в сосудах – артериальная гипертензия. Согласно законам физики для обеспечения большего тока крови через суженное отверстие, кровь должна быть направлена через это отверстие под большим напором. Таким образом, развивается артериальная гипертензия, которая в данном случае является вторичной, компенсаторной и помогает доставить большее количестве крови к тканям головного мозга через суженный просвет недостаточно развитой артерии.

Фактически, появление какой бы то ни было симптоматики свидетельствует уже о декомпенсации патологического процесса и о том, что необходимо.

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии не слишком специфичны и в принципе не слишком отличаются от симптомов недоразвития левой подключичной артерии.

Разница в клинических проявлениях может быть обусловлена лишь тем, какие именно отделы головного мозга обеспечивают разветвления этой артерии, а, следовательно, какие функции головного мозга будут страдать при их ишемии.

К общим проявлениям гипоплазии правой позвоночной артерии относят:

  • Головокружения
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата
  • Нарушения в эмоциональной сфере (частые перепады настроения, вялость, угнетенное состояние)
  • Сонливость
  • Частые головные боли
  • Артериальная гипертензия
  • Гипо- или анестезия на определенных участках тела – снижение чувствительности на том или ином участке тела свидетельствует о том, что отделы головного мозга, отвечающие за синтез данного ощущения страдают от ишемии вследствие недостаточного их кровоснабжения.

По мере взросления пациента клиническая картина гипоплазии правой позвоночной артерии будет становиться более выраженной.

Это связано с возрастными изменениями в сосудах и развитии сопутствующей патологии, в частности – атеросклероза.

Атеросклероз может поразить как саму позвоночную артерию, еще более сузив ее просвет и ухудшив тем самым и без того неполноценное поступление через нее крови к головному мозгу; так и коллатерали позвоночной артерии – снизив тем самым их компенсаторную функцию и спровоцировав декомпенсацию.

Как бы там ни было, с возрастом жалобы пациентов с гипоплазией правой позвоночной артерии на частые головные боли, чувство разбитости после сна, метеочувствительность, постоянные головокружения только усиливаются.

Гипоплазия правой позвоночной артерии распространена среди населения в значительно большей степени, нежели гипоплазия левой.

Встречается также и двусторонняя гипоплазия позвоночных артерий. В таком случае компенсаторные возможности организма еще более снижены и это ведет к быстрому развитию декомпенсации и, как следствие необходимости оперативного вмешательства.

Симптомы данного недуга очень многообразны и могут значительно различаться у разных пациентов.

Боли с иррадиацией в голову при пальпации в точке позвоночной артерии – между поперечными отростками 1 и 2 шейных позвонков

Симптомы, связанные с ухудшением кровотока в вертебробазилярной системе или с раздражением симпатических волокон нервного сплетения вокруг позвоночной артерии

Повышение артериального давления, головная боль, зрительные расстройства, нарушение слуха, координации, неустойчивая походка, головокружения, нарушение чувствительности

Характеристика проявлений болезни:

  • Боли при патологии могут значительно различаться по интенсивности и другим характеристикам.
  • Нередко пациенты ощущают пульсирующую или простреливающую боль с распространением от шеи и затылка до височно-лобных областей.
  • Боли усиливаются при поворотах головы, по ночам и после пробуждения.
  • Часто гипоплазия проявляется головокружениями, ощущением дезориентации, искажением восприятия положения тела в пространстве. Такие эпизоды нередко бывают связаны с наклонами головы, резкими движениями. Они могут приводить к пошатыванию или даже падению.
  • Резкие приступы головокружения иногда сопровождаются потерей сознания, обмороками.

Кроме болевого синдрома при патологии могут возникать следующие нарушения:

  • ухудшение зрения, боли в глазах, двоение в глазах, ощущение песка или мелькание мушек;
  • ухудшение слуха, шум в ушах, нейросенсорная тугоухость, вестибулярные нарушения;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • изменчивость настроения, угнетенное состояние;
  • утомляемость, слабость;
  • нарушение сна;
  • метеочувствительность.

Артериальная гипертензия, приступы стенокардии не всегда являются прямым следствием аномалии позвоночных сосудов. Обычно сочетание кардиологической патологии с гипоплазией приводит к усугублению течения заболевания. При этом сниженный приток крови в вертебробазилярном бассейне провоцирует эпизоды ишемии миокарда и рост артериального давления.

Гипоплазия правой позвоночной артерии повышает риск развития мозгового инсульта из-за нарушения кровотока в вертебробазилярной системе и за счет поражения сосудистой стенки в случае развития атеросклероза.

Гипоплазия левой позвоночной артерии встречается не так часто, как правой. Поэтому обсуждая клинические проявления их поражения, в первую очередь, акцентируется внимание на поражении правой позвоночной артерии. Проявления декомпенсированного нарушения кровотока по этому сосуду отражены в таблице.

Очаговые симптомы сосудистых расстройств в полушариях мозга

  1. Слабость в левых конечностях (руке и ноге);
  2. Онемение и нарушение чувствительности;
  3. Двигательные расстройства по типу легких парезов и параличей.

Очаговые симптомы поражения затылочной доли мозга

  1. Снижение остроты зрения;
  2. Зрительные галлюцинации.

Стволовые и вегетативные реакции

  1. Шаткость при ходьбе;
  2. Нарушение тонких движений;
  3. Дискоординационные двигательные нарушения конечностями.

Обычно проявления гипоплазии правой позвоночной артерии развиваются постепенно. Это не обязательно должны быть все симптомы, которые приведены в таблице. Больной может отмечать лишь некоторые из них, что зависит от того, какой отдел мозга в конкретный момент ощущает наибольший дефицит кровообращения.

Симптомы носят преходящий характер, периодически обостряясь и обратно стихая. Такое перемежающее течение маскирует истинную проблему под видом любых других заболеваний (нейроциркуляторная дистония, дисциркуляторная энцефалопатия и пр.). В случае длительного некорригируемого прогрессирования симптомов поражения мозга, возникает высокий риск развития прединсультных состояний или даже инсульта. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить истинную проблему.

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии не специфичны и могут наблюдаться при любых заболеваниях, приводящих к нарушению нормального кровоснабжения и функционирования мозга. Диагноз можно установить только при помощи специальных методов диагностики.

До того как организм начинает интенсивно расти, кровоток через суженую артерию поддерживается на нормальном уровне. Но когда подростки начинают прибавлять в росте и весе, то «дефектный» сосуд растягивается вместе с шейными позвонками и мягкими тканями. Это приводит к дальнейшему сужению просвета, что вызывает дебют симптомов заболевания:

  1. Уменьшение кровотока в задних отделах головного мозга приводит к кислородному голоданию. Так как нервная ткань очень чувствительна, то она начинает посылать множество сигналы. Эту ситуацию исправить не получается, поэтому возникает головная боль.
  2. Характерно её развитие при любой нагрузке (физической, эмоциональной), что способствует «обкрадыванию» ткани мозга.
  3. Боль имеет тупой и ноющий характер, локализуясь обычно в области затылка или виска. Кратковременный покой, сопровождающийся закрытием глаз, приводит к её облегчению.
  4. На высоте болевых импульсов может возникать рвота – внезапная, без предшествующей тошноты.
  5. С увеличением длительности болезни присоединяются другие признаки, указывающие на прогрессирование сужения.
  6. Если сужение со временем становится двусторонним, то у пациента может развиться инсульт.
Общемозговая симптоматика
  1. Головная боль;
  2. Головокружение.
Очаговые симптомы сосудистых расстройств в полушариях мозга
  1. Слабость в левых конечностях (руке и ноге);
  2. Онемение и нарушение чувствительности;
  3. Двигательные расстройства по типу легких парезов и параличей.
Очаговые симптомы поражения затылочной доли мозга
  1. Снижение остроты зрения;
  2. Зрительные галлюцинации.
Стволовые и вегетативные реакции Нестабильность артериального давления с его сильными перепадами.
Мозжечковые нарушения
  1. Шаткость при ходьбе;
  2. Нарушение тонких движений;
  3. Дискоординационные двигательные нарушения конечностями.

Современная диагностика

Если появились малейшие подозрения на то, что у вас гипоплазия правой позвоночной артерии или левой, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу, а именно к невропатологу. После первичного осмотра он при любом подозрении на подтверждение диагноза назначит дальнейшее обследование.

Прежде всего, это ультразвуковое обследование позвоночных артерий. При помощи него устанавливается диаметр просвета артерии. Так, нормальный просвет составляет от 3,6 до 3,8 миллиметров. А патологией считается сосудистое сужение до двух миллиметров. Это и является главным диагностическим признаком наличия такого заболевания, как гипоплазия.

Предлагаем ознакомиться:  У малыша 6 месяцев повышенные тромбоциты что делать

Кроме того, назначается также такая дополнительная диагностическая мера, как ангиография. Это рентгеновское излучение с введением контрастных препаратов, позволяющее определить то, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды.

Выявить гипоплазию на ранних стадиях ее развития чрезвычайно сложно из-за отсутствия характерных симптомов и проявлений. Существует три основных метода диагностики сужения просвета позвоночных артерий, которые включают:

  • Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. В ходе проведения процедуры изображение артерии фиксируется с помощью аппарата УЗИ, после чего проводится анализ типа, интенсивности и диаметра кровотока (серьезным дефектом считается сужение диаметра сосудов до 2-х мм и меньше).
  • Томография головы и шеи. Посредством компьютерных и магнитно-резонансных томографов оценивается состояние сосудов, заполненных специальным контрастным веществом.
  • Ангиография. Рентгенографическое исследование, которое выявляет аномалии в строении сосудов и позвоночных артерий.

Кроме того, для диагностики сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на течение гипоплазии (например, патологии позвонков шейного отдела), врач может назначить дополнительные исследования.

Методов специфического лечения гипоплазии позвоночных артерий сегодня не существует. Если заболевание не дает клинических симптомов и выявляется случайно во время профилактического осмотра, специалисты обычно выбирают тактику наблюдения.

Больному рекомендуют отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня и ограничить время работы за компьютером. Также пациентам показана лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки и полноценный сон на анатомически правильных подушках.

Гипоплазия имеет особенность обостряться весной и осенью, поэтому в это время следует особенно внимательно относиться к своему здоровью.

На стадии ярко выраженных клинических симптомов гипоплазии правой или левой позвоночной артерии назначается консервативное лечение сосудорасширяющими препаратами – они устраняют неприятные явления и улучшают качество жизни пациента. В случаях, когда имеется риск образования тромбов, показан прием антикоагулянтов (медикаментов, разжижающих кровь).

Кроме того, нужно вылечить сопутствующие заболевания шейного отдела позвоночника (самым распространенным из них является остеохондроз), так как они способны значительно ухудшить состояние пациента.

Если фармакологическая терапия не дает ожидаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому лечению гипоплазии позвоночных артерий. При значительном сужении артерии и остром нарушении кровотока проводится операция, направленная на расширение просвета сосудов и установку специальных имплантатов (стенирование сосудов, ангиопластика).

Поставить правильный диагноз могут помочь такие методы:

  1. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. В частности, показано дуплексное ангиосканирование позвоночной артерии по ее ходу в канале шейного отдела позвоночника. При этом получают ее изображение, оценивают диаметр тип и интенсивность кровотока. Метод используется в качестве скринингового, так как абсолютно безопасен и может быть выполнен при любых условиях;
  2. Ангиография – графическая регистрация анатомической структуры, особенностей хода и соединений всех сосудистых образований мозга. В первую очередь, оценивается позвоночная артерия. Исследование проводится при помощи специального рентгеновского оборудования. При этом пунктируют одну из крупных артерий конечностей, проводят специальный проводник к месту ветвления позвоночной артерии и вводят в нее контраст. Ее структуру оценивают по внешним характеристикам, которые выводятся на экран в виде, заполненного контрастом, сосуда;
  3. Томографическое исследование головы и шеи с контрастным усилением. Проводится на компьютерных или магнитно-резонансных томографах с помощью введения контрастных веществ, которые заполняют сосуды.

Проводя любое из перечисленных исследований, ориентируются на фактические показатели диаметра правой позвоночной артерии. В норме он составляет 3 мм. Если имеются признаки сужения сосуда до двух и менее миллиметров, констатируют его гипоплазию.

Ультразвуковое исследование — отправная точка в диагностике гипоплазии позвоночной артерии

Помочь можно двумя путями:

  1. Консервативная терапия. Такое лечение гипоплазии позвоночной артерии подразумевает введение препаратов, улучшающих свойства крови, кровоснабжение мозга и метаболические процессы в нем. Это не излечивает проблему, а лишь защищает мозг от критических ишемических изменений. Для этих целей используют трентал, актовегин, винпоцетин, цераксон, циннаризин, церебролизин, тиоцетам, крворазжижающие препараты;
  2. Хирургическое лечение. Сопряжено с большими трудностями и используется только в случае невозможности компенсировать мозговой кровоток другими способами. Современными нейро-сосудистыми хирургами выполняется эндоваскулярная операция. Ее сущность заключается во введении в просвет суженной позвоночной артерии специального расширителя (стента). Он увеличивает диаметр патологического участка артерии, восстанавливая нормальный кровоток. Такое вмешательство выполняется аналогично с процедурой диагностики – ангиографией и может быть проведено при ее выполнении.

Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии не всегда приносит желаемые результаты. Все зависит от протяженности суженного участка и наличия соединений разных артериальных сосудов мозга между собой (Велизиева круга). Если он достаточно развит, это может компенсировать практически любые нарушения кровообращения.

Наталья. — 20 сентября, 2015 — 12:35

Здравствуйте! Сыну на днях поставили диагноз: шейный остеохондроз, аномалия Кимерли С1, гипермобильность С3-С4, ирретативная стадия синдрома вертебральной артерии, субкомпенсация, вестибулопатия. Гипоплазия правой позвоночной артерии. (может, что не правильно написала, но копировала с почерка врача).

Гость — 30 сентября, 2015 — 07:56

У меня гипоплазия правой позвоночной артерии на всем протяжении (данные МРТ). Немеет правая кисть руки, правая сторона лица, отнимается речь. Все это временами и кратковременно (1-2 минуты). Причина в гипоплазии или что-то другое? Опасно ли это и как лечить?

гость — 9 октября, 2015 — 16:27

Здравствуйте. Мне поставили диагноз ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ. Еще вертебробазилярная недостаточность. Операцию нужно делать? И массаж шейного отдела можно делать? Постоянно шум в ушах.

ольга — 21 декабря, 2015 — 14:48

Здравствуйте! Мне 25 лет, с 19-ти лет у меня начались эпилептические приступы, обследования показали гипоплазию правой ПА и асимметрию желудочковой системы. После рождения ребёнка приступы стали повторяться чаще. Какова вероятность полного излечения, и может ли у меня быть инсульт.

татьяна — 17 января, 2016 — 12:31

Поставили такой же диагноз, сужение по всей длине. Но еще есть симптом постоянная громкая пульсация в правом ухе, несколько лет. Это может быть от гипоплазии или надо еще обследоваться?

Виктория — 23 января, 2016 — 18:56

Здравствуйте! Мне 17 лет. У меня гипоплазия ППА и ВБН, еще остеохондроз шейного отдела позвоночника, антеспондилелистез С2-С4 смещение вперед на 2мм. Консервативное лечение фактически не помагает уже, лечусь 3 года, нужна операция?

оксана — 3 июля, 2016 — 14:20

Подскажите где делают операцию при гипоплазии позвоночной артерии? Лекарства уже не помогают.

Людмила — консультант serdec.ru — 7 сентября, 2016 — 19:10

Гипоплазия позвоночной и мозговых артерий представляет собой повышенный фактор риска при дополнительном атеросклеротическом поражении. Тогда сужение достигает критической величины для развития ишемического инсульта.

Гость — 25 августа, 2016 — 08:27

У меня такой вопрос, проходил МРТ ангиографию головного мозга. Врач поставил диагноз гипоплазия правой позвоночной артерии и передне-мозговой артерии. Чем это грозит, опасно ли это? Жду вашего ответа.

Илдус — 16 сентября, 2016 — 13:20

Диагноз гипертрофия/отсутствие кровотока правой позвоночной артерии.

Екатерина — 19 сентября, 2016 — 16:46

Ребенку (9 лет) поставили диагноз. вариант развития виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по левой задней соединительной артерии. Гипоплазия правой ПзА. Ребенок оглох на правое ухо.

Екатерина — 30 сентября, 2016 — 06:37

Сыну 13 лет. Диагноз гипоплазия левой ПА, присутствуют все возможные симптомы, качество жизни значительно ухудшено, медикаментозная терапия слабо помогает. Проблема с тем, что у нас в городе нет специалиста по данному вопросу. Прошу помогите, кто у нас в России занимается этими проблемами? Куда обратиться.

Алена — 27 октября, 2016 — 11:43

ИРА — 27 ноября, 2016 — 14:21

Год назад у меня умер сын, ему было 6 лет. Абсолютно здоровый ребёнок — бегал, прыгал, резко случился приступ — рвота, упал в обморок, увезли на скорой. После кт сказали, ишемический инсульт, увезли в реанимацию, 5 дней он провёл там и умер. Не понять мне, как это все произошло, он даже никогда не жаловался.

Очень активный был, очень умный, с 5 лет читал и примеры решал, как так — не пойму. Результат вскрытия — больной страдал пороком развития сосудов голов мозга в виде кавернозного S-образного расширения правой позвоночной артерии на фоне которого произошел тромбоз. Сейчас я боюсь за дочь, возможно, это будет и у дочки?

Лечение

В некоторых случаях лечение гипоплазии не требуется. Потому что зачастую определенные нарушения гемодинамики не являются патологическими и считаются нормой.

Это происходит, потому что недостаточность одних сосудов компенсируется полноценным функционированием других сосудистых разветвлений. Благодаря этому кровоснабжение осуществляется посредством других артерий, поэтому проявлений гипоплазии организм не ощущает.

Но может быть и совершенно другая ситуация, когда происходит чрезмерная перегрузка организма, что приводит к сбою и, как следствие, к патологии. Поэтому если симптомы заболевания начали проявляться, необходимо начинать лечение, потому что последствия могут быть неприятными.

В случае если диагноз заболевания поставлен относительно рано, лечение может быть медикаментозным. Его основу составляют средства, которые обладают сосудорасширяющим действием (для улучшения кровообращения) и способствуют понижению давления. Кроме того, лечение в качестве дополнительных средств включает ноотропные препараты.

Но во многих случаях гипоплазия из-за несвоевременного проявления симптомов переходит в более тяжелую форму. А именно в такую, когда посредством лекарственных препаратов компенсировать гипоплазию не представляется возможным. И тогда оперативное лечение является единственным выходом. Такое лечение заключается в проведении стентирования или ангиопластики. Иногда применяются оба метода.

Гипоплазия правой или левой позвоночной артерии – явление, не такое уж редкое, как может показаться. По некоторым данным, эта патология в той или иной степени встречается у около 10%  населения.

При этом в большинстве случаев компенсаторные возможности организма долгое время справляются, обеспечивая практически нормальное кровоснабжение всех отделов мозга.

Так человек живет долгие годы, не ведая о своей болезни вплоть до наступления старческого периода или выраженных проявлений атеросклероза в зрелом возрасте.

Если же клиническая манифестация заболевания все же наступила – это говорит о более серьезной степени выраженности гипоплазии и сбое компенсаторных механизмов. Такой сбой может происходит при повышенных нагрузках, вследствие поражения сосудов при атеросклерозе ( о чем уже упоминалось ранее), присоединении других сопутствующих заболеваний.

Для окончательной верификации диагноза при подозрении на гипоплазию правой или левой позвоночной артерии, необходимо проведение инструментального обследования. Чаще всего с этой целью назначают МРТ.

МРТ позволяет визуализировать артерию и абсолютно четко установить диагноз. Диагностическим критерием, позволяющим верифицировать диагноз гипоплазии позвоночной артерии является сужение просвета артерии до 2 мм. В норме этот просвет составляет 3,6 – 3,8 мм. Сужение его меньше 2 мм может быть уже опасно для нормального функционирования головного мозга и даже жизни пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Влияние определения стадии болезни и терапии на выживаемость пожилых больных лимфогранулематозом

В случае подтверждения подозрения на гипоплазию позвоночной артерии, пациенту назначается оперативное вмешательство.

На какое-то время (особенно, в случаях возникновения декомпенсации вследствие усиленных нагрузок) возможна попытка восстановить компенсацию кровотока за счет консервативной терапии. Для этого применяют сосудорасширяющие препараты (позволяющие снизить артериальное давление), назначают ноотропы для улучшения работы клеток головного мозга.

Гипоплазией в медицине называют недостаточное развитие ткани или органа. Гипоплазия позвоночной артерии (па) – это недостаточность одной из позвоночных артерий (правой или левой), которая приводит к нарушению кровообращения головного мозга, особенно задних (затылочных) его долей. Патология в большинстве случаев является врожденной.

Гипоплазия правой позвоночной артерии встречается чаще, чем и гипоплазия левой позвоночной артерии. Лечение гипоплазии направлено на то, чтобы улучшить мозговое кровообращения, расширить диаметр сосудов, снизить артериальное давление. Такое лечение позволит уменьшить проявления заболевания и улучшить качество жизни больного.

Гипоплазия па – это врожденный дефект, который часто невозможно исправить. Лечение заболевания направлено на уменьшение симптомов болезни и улучшение кровообращения головного мозга. Для этого важно повысить эластичность и проводимость сосудов.

Также лечение направлено на борьбу с гипертонической болезнью. Повышенное кровяное давление – это компенсаторный механизм, с помощью которого организм справляется с недостаточностью па. Однако это состояние со временем приводит к гипертонии, последствием которой может быть геморрагический инсульт .

Диета и образ жизни

Гипоплазия па может существенно ухудшить качество жизни больного. Однако при правильном образе жизни можно добиться того, что симптомы заболевания не будут проявляться, и компенсаторные механизмы организма позволят нормализовать самочувствие.

Лечение заболевание требует соблюдения диеты. Правильное питание способствует нормализации кровяного давления, препятствует развитию атеросклероза и тромбоза.

Лучше всего отдавать предпочтение растительной пище. Необходимо исключить или уменьшить употребление животных жиров: сала, жирных сортов мяса и рыбы.

Диета должна быть богата на витамин С, поскольку этот витамин снижает свертываемость крови и борется с тромбозом. Витамин С встречается во многих овощах и фруктах, в частности, в яблоках, цитрусовых, капусте. Этот витамин не накапливается в организме, поэтому необходимо ежедневно употреблять продукты, которые его содержат.

Людям, которые ведут сидячий образ жизни, необходимо много гулять после работы, несколько раз в неделю заниматься спортом. Полезным будет проходить регулярные курсы массажа.

Народные рецепты

  1. Оливковое масло. Растительные жиры, в частности, оливковое масло – отличное профилактическое средство, которое предупреждает развитие атеросклероза. Рекомендуется выпивать по 2 ч. л. оливкового масла ежедневно.
  2. Мед, лимонный сок и оливковое масло. Эти компоненты смешивают в соотношении 2:1:0,5. Пьют по 1 ст. л. снадобья 1 раз в день перед сном.
  3. Мед, лимонный сок и чеснок. 3 головки чеснока измельчают и оставляют в стекле в темном теплом месте на три дня, после чего из них отжимают сок и смешивают с медом и лимонным соком в равных пропорциях. Снадобье хранят в холодильнике и пьют по 1 ст. л. перед сном. Средства на основе меда и лимонного сока улучшают мозговое кровообращение.
  4. Софора японская. 1 стакан измельченных стручков софоры заливают 0,5 л водки и настаивают неделю в темном теплом месте в стекле, после чего процеживают. Пьют по 1 ст. л. настоя 1 раз в день. Средство применяют при повышенном артериальном давлении.
  5. Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение препаратыМелиса и кукурузные рыльца. Измельченные рыльца кукурузы и мелису смешивают в соотношении 2:1. 60 г этого сбора заливают свежеотжатым соком 1 лимона. Эту смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 1 час, затем процеживают. Пьют по половине стакана снадобья три раза в день до еды. Это средство способствует понижению артериального давления. Лечение длится неделю, после чего делают недельный перерыв.
  6. Травяной сбор против гипертонии. В одинаковых пропорциях смешивают измельченные кукурузные рыльца, мяту, валериану и руту. 2 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе полчаса, затем процеживают. Пьют по 1/3 стакана трижды в день до еды. Лечение длится месяц.
  7. Боярышник. Это растение является эффективным для расширения сосудов. В 1 стакане кипятка заваривают 20 г плодов боярышника, настаивают в термосе 30 минут. Затем процеживают. Пьют по 1 ст. л. настоя за полчаса до еды 3 раза в день.
  8. Травяной сбор для расширения сосудов. В равных пропорциях смешивают березовые почки, цвет ромашки, траву тысячелистника, зверобоя и бессмертника. В 0,5 л кипятка запаривают 1 ст. л. сбора. Пьют по 1 стакану 2 раза в день. Лечение длится месяц, после чего делают месячный перерыв.

(Пока оценок нет)

Если проявляется гипоплазия правой позвоночной артерии, то процесс является явно декомпенсированным и требует хирургического вмешательства. Но пока головной мозг не испытывает острого дефицита кровообращения, лечение должно включать только медикаментозные средства, способствующие расширению артериальных сосудов.

Таким образом, улучшается кровоснабжение тех отделов мозга, которые питает правая артерия, из-за чего проходят головокружения и сокращаются нарушения функционирования вестибулярного аппарата. Кроме того, терапия преследует цель усиления кровотока. Назначают такие препараты, как Бетасерк, Кавинтон, средства, которые помогают разжижению крови.

Консервативными методами избавиться от гипоплазии невозможно, лечение лишь поддерживает организм, помогает ему адаптироваться. Помимо недостаточного кровоснабжения головного мозга, гипоплазия опасна частым развитием склонности к тромбозу, нарушением физических качеств крови. При недостатке просвета позвоночных артерий может сформироваться объемный тромб, перекрывающий полностью внутренний диаметр кровеносных сосудов.

Источники: http://nmed.org/lechenie-gipoplazii-pozvonochnojj-arterii.html, http://womanadvice.ru/gipoplaziya-pravoy-pozvonochnoy-arterii, http://medicsguru.ru/razdely-mediciny/serdechno-sosudistaja-sistema/19213-gipoplazija-pravoj-pozvonochnoj-arterii-2.html

В случае с гипоплазией сосудов полное излечение заболевания невозможно. Даже после реконструктивной операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Консервативное лечение включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию. Для улучшения кровоснабжения мозга используют несколько групп лекарственных средств:

  1. Сосудорасширяющие средства (кавинтон, актовегин, цераксон).
  2. Нейропротекторы и ноотропы (пирацетам, глицин, пикамилон, мексидол), улучшающие обменные процессы в мозговой ткани.
  • Бетагистин, эффективный при наличии головокружений.
  • Антигипертензивные средства необходимы в случае повышения артериального давления: антагонисты кальция (амлодипин), бета-адреноблокаторы (бисопролол), ингибиторы АПФ – ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл).
  • Профилактику образования тромбов осуществляют с помощью антиагрегантов (аспирин, пентоксифиллин, клопидогрель).
  • Причины и последствия гипоплазии правой и левой позвоночных артерий

    Гипоплазия артерий головного мозга имеет серьёзные последствия, вплоть до летального исхода. К другим сопутствующим проявлениям болезни относят следующее:

    • увеличивается риск аневризмы и инсульта у взрослых;
    • развивается гипертония;
    • наблюдаются перепады артериального давления;
    • ухудшается общее самочувствие;
    • страдает качество жизни больного.

    Если вовремя не выявить гипоплазию, то последствия этого заболевания могут существенным образом ухудшить жизнь человека.

    Такими последствиями, как правило, являются повышенная утомляемость, эмоциональные разлады с резким беспричинным перепадом настроения, частое угнетенное состояние, сильные головные боли, сонливость, гиперчувствительность или, наоборот, уменьшение или полное нарушение чувствительности определенных участков тела, снижение зрения, слуха, а также атеросклероз, проблемы со сном.

    Диагноз может и не подтвердиться, поскольку симптомы этого заболевания схожи с признаками многих других проблем со здоровьем или просто свидетельствуют о временном ухудшении самочувствия вследствие, например, переутомления. Но врачебный осмотр не помешает.

    Нарушения, связанные с гипоплазией, часто списывают на другие заболевания сосудов, из-за чего диагностика патологии значительно осложняется. При несвоевременном лечении ее последствиями могут стать ухудшения зрения, слуха и работы вестибулярного аппарата, изменения состава крови и других биологических жидкостей. а также атеросклероз и тромбоз.

    Поэтому при первом подозрении на гипоплазию пациент должен как можно скорее обратиться к врачу.

    Основные причины появления гипоплазии позвоночных артерий

    1. Травмы, ушибы, полученные женщиной в период беременности.
    2. Инфекционные заболевания в период беременности.
    3. Алкогольная, никотиновая или наркотическая интоксикации.
    4. Облучение женщины некоторыми видами гамма-лучей.
    5. Злоупотребление некоторыми лекарствами.
    6. Отравление химическими или лекарственными веществами.
    7. Длительный перегрев.
    8. Генетическая предрасположенность будущей матери к заболеваниям кровеносной системы.

    Нельзя сказать, что вышеописанные причины стопроцентно служат причиной возникновения гипоплазии артерий у ребенка. Впрочем, очень часто гипоплазия возникает и при отсутствии этих факторов, по неизвестным причинам.

    До сих пор нет единого мнения среди врачей, что именно служит толчком к возникновению гипоплазии позвоночных артерий, и, соответственно, предсказать появление этой патологии во многих случаях невозможно заранее.

    Последствия гипоплазии позвоночных артерий

    На самом деле, последствия гипоплазии позвоночных артерий, как и появление патологии, никто не в силах спрогнозировать точно. Как правило, это заболевание протекает с картиной множественных дисфункций самых разных органов и систем, и порой поставить диагноз очень затруднительно даже для опытных специалистов.

    Последствия гипоплазии позвоночных артерий серьезно не угрожают здоровью больного, но они могут значительно ухудшить качество его жизни.

    Наиболее частые последствия гипоплазии позвоночных артерий:

    1. ухудшение зрения, слуха;
    2. сильные головные боли;
    3. утомляемость, слабость, низкая работоспособность;
    4. эмоциональная подавленность, плаксивость, частые смены настроения;
    5. тромбы в просвете суженных артерий.

    Профилактика гипоплазии

    Так как гипоплазия артерии головного мозга носит врождённый характер, профилактика проводится в период, когда женщина ожидает малыша. Ей необходимо до наступления беременности вылечить инфекции, избегать отравлений, переехать из экологически неблагополучного региона, остерегаться радиационного и ионизированного излучения, избегать падений и травм живота в период беременности, не принимать без консультации врача лекарственные препараты.

    Рекомендуется также профилактическое лечение народными средствами, которые способны повысить эластичность сосудов. Ежедневно нужно употреблять продукты, препятствующие развитию атеросклероза: оливковое масло, лимон, травяные сборы из мяты, мелиссы и боярышника. Периодически выезжайте на природу, проводите чистку организма от токсинов, следуйте низкокалорийной диете.

    Так как точные причины заболевания пока что не выяснены, предупредить его практически невозможно. Чтобы снизить риск развития гипоплазии позвоночных артерий у плода, женщинам рекомендуется еще на стадии планирования беременности пройти все исследования (в частности, анализ на TORCH-инфекции) и при необходимости получить адекватное лечение.

    В период вынашивания ребенка будущей матери следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и по возможности устранить из своей жизни негативные факторы, которые могут оказать влияние на развитие эмбриона.

    Гипоплазия позвоночных артерий – не смертельный приговор. Примерно 10% населения Земли живут долгие годы, даже не догадываясь о наличии этой патологии.

    Риск развития осложнений увеличивается только к старости. но при своевременном лечении, профилактике и соответствующем отношении к своему здоровью их вполне можно избежать.

    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock
    detector