Геморрагический диатез — что это такое, симптомы, у детей, классификация, причины

Геморрагический диатез — что это такое, симптомы, у детей, классификация, причины

Геморрагический диатез — что это такое, симптомы, у детей, классификация, причины
СОДЕРЖАНИЕ
0

Описание проблемы

Геморрагический диатез – заболевание кровеносной системы, которое характеризуется склонностью организма к спонтанным кровотечениям и кровоизлияниям в результате наличия дефектов одного или нескольких механизмов свертывания крови.

Медицине известно около трехсот разновидностей данных патологий. По данным статистики, в мире пять миллионов человек страдает данным недугом. В некоторых случаях область поражения очень большая, поэтому у человека нередко возникают осложнения болезни. Из-за всех этих факторов проблема заболевания находится под контролем у таких медиков, как хирурги, гематологи, травматологи, гинекологи и акушеры.

Геморрагический диатез: причины

Геморрагический диатез может возникнуть в любом возрасте. Причиной этому служит нарушение свертываемости крови, расстройство функциональности тромбоцитов, увеличение проницаемости стенок сосудов. Склонность к данному заболеванию имеют люди с некоторыми врожденными и приобретенными патологиями. Первичные формы болезни являются результатом наследственной предрасположенности и связаны с врожденными аномалиями или недостатком одного из факторов гемостаза.

Врожденные патологии развиваются из-за следующих генетических болезней:

  1. Гемофилия. Геморрагический диатез в данном случае образуется вследствие врожденного низкого уровня свертываемости крови. Чаще всего возникают внутренние долгие кровотечения.
  2. Нехватка протромбина, что характеризуется врожденным расстройством его синтеза.
  3. Тромбостения, синдром Бернара — Сойлера характеризуются расстройством функциональности тромбоцитов. Заболевание проявляется на кожном покрове.
  4. Синдром Виллебранда, который обуславливается аномальной деятельностью протеина, несущего ответственность за гемостаз.
  5. Болезнь Гланцмана, Рандю — Ослера, Стюарта — Прауэра.

Такие патологии сегодня встречаются достаточно редко.

Чаще всего диатез развивается в качестве приобретенной болезни. Его появление могут спровоцировать следующие заболевания:

  1. Патологии печени и почек, цирроз.
  2. Нехватка витамина К, в частности у грудных детей, что приводит к хрупкости и ломкости сосудов.
  3. Аутоиммуные болезни, в результате чего антитела атакуют собственные тромбоциты.
  4. Васкулит, сепсис, шок, вследствие чего повреждаются кровеносные сосуды.
  5. Воздействие больших доз радиоактивного излучения, воздействие химиотерапии способствуют расстройству формирования тромбоцитов.
  6. Прием некоторых медикаментозных препаратов, например стероидов.
  7. Психические заболевания, сопровождающиеся нанесением себе повреждений.
  8. Преклонный возраст.

Чаще всего в основе проблем, связанных с кровотечениями, лежат отклонения в процессе свертываемости крови – так называемые дезагрегационные формы тромбоцитопатии. Склонность к геморрагическому диатезу может быть обусловлена наличием таких заболеваний, как лейкоз, геморрагический васкулит, эритема, гемофилия и так далее.

Кроме того, к распространенным причинам появления геморрагического диатеза относится следующее:

  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, антикоагулянтов, влияющих на разжижение крови).
  • Врожденные патологии сосудов и кроветворной системы.
  • Нарушение проницаемости стенок сосудов.
  • Дефицит витамина С.
  • Отклонения в функционировании печени и селезенки.
  • Некоторые аутоиммунные, инфекционные и вирусные заболевания.
  • Поражение сосудистой системы при лихорадке.

Заболевание может быть наследственного и приобретенного характера. Наследственные формы передаются на генетическом уровне и проявляются заболеваниями:

  • гемофилия;
  • заболевание Рандю-Ослера;
  • болезнь Стюарта-Прауэра;
  • тромбостения Гланцмана.

Если заболевание приобретенного характера, то формирование геморрагического диатеза приводит к нарушению нескольких реакций гомеостаза. Это может сопровождаться дефектом внутренней стенки сосудов. Провоцировать кровоточивость могут разные болезни:

  • цирроз;
  • СКВ;
  • инфекционный эндокардит;
  • лихорадка денге;
  • эбола;
  • цинга;
  • недостаток витамина К.

Существуют еще и ятрогенные причины, вызывающие геморрагические диатезы, которые сопровождаются долгим, и неправильным приемом тромболитиков, антикоагулянтов.

Геморрагический диатез фото

Обычно, приобретенный геморрагический диатез проявляется в виде тромбогемморагического синдрома, который утяжеляет течение разных недугов человека. Повторно появляются лейкозы, лучевые болезни и прочие заболевания.

Непосредственными причинами являются повышенная проницаемость стенки сосудов и патология процесса сворачиваемости крови.

Развитию ДГ способствуют  такие факторы:

  1. аутоиммунные болезни (сахарный диабет І типа, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.п.);
  2. нарушение функции образования тромбоцитов;
  3. недостаток витамина С;
  4. инфекционные заболевания;
  5. интоксикации (ядами, медикаментами);
  6. употребление антикоагулянтов, дезагрегантов (препаратов, которые помогают снизить свертываемость крови);
  7. действие высокой температуры;
  8. аллергические процессы;
  9. нейротрофические расстройства;
  10. врожденные патологии, при которых наблюдается нарушение свойства сосудов (гемофилия и др.);
  11. некоторые болезни печени.

Различают наследственные (семейные) формы с многолетней, начинающейся с детского возраста кровоточивостью и приобретенные формы в большинстве своем вторичные (симптоматические). Большая часть наследственных форм связана с аномалиями мегакариоцитов и тромбоцитов, дисфункцией последних либо с дефицитом или дефектом плазменных факторов свертывания крови, а также фактора Виллебранда, реже с неполноценностью мелких кровеносных сосудов.

Большинство приобретенных форм кровоточивости связано с синдромом ДВС, иммунными и иммунокомплексными поражениями сосудистой стенки (васкулит Шенлейна-Геноха, эритемы и др. ) и тромбоцитов (большинство тромбоцитопений), с нарушениями нормального гемопоэза (геморрагии при лейкозах, гипо- и апластических состояниях кроветворения, лучевой болезни), токсико-инфекционным поражением кровеносных сосудов (геморрагические лихорадки, сыпной тиф и др.

При многих перечисленных заболеваниях нарушения гемостаза носят смешанный характер и резко усиливаются в связи с вторичным развитием синдрома ДВС, чаще всего в связи с инфекционно-септическими, иммунными, деструктивными или опухолевыми (включая лейкозы) процессами.

Типы кровоточивости

Принято выделять два вида заболевания:

  1. Врожденный геморрагический диатез у детей обычно предается по наследству. Эта патология сопровождает человека с рождения до конца жизни. Эта форма диатеза усложнена гемофилией, синдромом Гланцмана, телеангиэктазией, тромбоцитопатией и прочими патологиями. В данном случае наблюдается отсутствие одного или больше элементов крови, которые обеспечивают ее свертываемость.
  2. Приобретенный геморрагический диатез у детей и взрослых развивается в результате воспалительного процесса или заболеваний крови. К таким патологиям относят васкулит, заболевания печени с поражением сосудов, интоксикацию организма медикаментозными препаратами, инфекционные болезни, пурпуру и прочие. Приобретенный диатез может быть симптоматическим, что появляется на фоне патологий сердечно-сосудистой системы или раковых новообразований, и невротическим, что развивается на фоне психических нарушений.

Что такое геморрагический диатез

Также диатезы могут быть первичными, развивающимися в качестве самостоятельного заболевания, и вторичными, появляющиеся вследствие ранее перенесенных болезней инфекционного характера, отравления или сепсиса.

В медицине различают несколько групп патологий в зависимости от расстройства одного из факторов гемостаза:

  1. Тромбоцитопении, а также тромбоцитопатии, которые характеризуются нарушением тромбоцитарного гемостаза. Такое явление может наблюдаться при расстройстве иммунной системы, лучевой болезни, лейкозе, пурпуре и так далее.
  2. Коагулопатии, что обуславливается расстройством коагуляционного гемостаза, который способствует окончательной остановке крови. Данные явления наблюдаются при развитии таких заболеваний, как гемофилия, синдром Стюарта — Прауэра или Виллебранда, фибриногенопатия и прочих. Заболевание может сформироваться из-за употребления антикоагулянтов и фибринолитиков.
  3. Вазопатии, которые проявляются при нарушении сосудистых стенок. Такие патологии развиваются при васкулите, авитаминозе, синдроме Рандю-Ослера.
  4. Смешанные диатезы характеризуются нарушениями, которые входят в первую и вторую группы. К данной группе относят синдром Виллебранда, тромбогеморрагическую болезнь, гемобластоз и прочие.

Типы кровоточивости при геморрагических диатезах бывают следующие:

  1. Гематомный тип характеризуется наличием гематом большого размера, кровоточивостью после хирургических манипуляций, кровоизлияниями в суставы.
  2. Капиллярный тип обуславливается развитием небольших кровоизлияний в форме петехий и экхимозов, носовых, желудочных и маточных кровотечений, а также кровоточивостью десен. При этом на теле человека образуются синяки и мелкие высыпания красного цвета.
  3. Пурпурный тип обуславливается наличием небольших симметричных высыпаний и пятен на кожном покрове.
  4. Микроангиоматозный тип, при котором кровотечения периодически повторяются из-за нарушения развития сосудов небольшого размера. На кожном покрове возникают группы пятен бордового цвета, которые не склонны распространяться по телу.
  5. Смешанный тип, при котором на кожном покрове образуются и гематомы, и небольшие пятна.

Выделяют две группы геморрагического диатеза, обусловленные наследственными (первичными) и приобретенными (вторичными) отклонениями от нормы. В первом случае основная роль отводится врожденным генетическим дефектам (например, проблемам с развитием тромбоцитов, а также отклонениям от нормы плазменных факторов свертываемости).

Во втором же случае спусковым механизмом для развития геморрагического диатеза становятся аутоиммунные болезни, прием определенных лекарственных препаратов, поражение стенок сосудов токсинами и так далее.

Что касается механизма развития заболевания, то выделяются следующие формы геморрагического диатеза:

  • Обусловленные сбоями в функционировании тромбоцитарного гемостаза.
  • Вызванные нарушением целостности сосудов.
  • Появившиеся вследствие нарушений процессов свертываемости крови.

Геморрагические диатезыклассифицируются из-за определенного сбоя в реакциях гемостаза. В связи с этим выделяют три типа заболевания:

  1. Тромоцитопении и тромбоцитопатии. Эти патологии связаны с нарушением тромбоцитарного гомеостаза. Они появляются при таких патологиях как лучевая болезнь, тромбоцитопатия, лейкоз, тромбоцитопения, тромбоцитопенический пурпур.
  2. Коагулопатии. Недуг, возникающий при появлении коагуляционного гомеостаза. В зависимости от дефекта, выделяют заболевания. Нарушения первой стадии гомеостаза приводят к запрету образования тромбопластина. Заболевание – гемофилия. Нарушения второй стадии не дают протромбину преобразоваться в тромбин. Заболевания: гипопротромбинемия, парагемофилия, заболевание Стюарта Прауэра. Нарушение третьей стадии предотвращают фибинообразование. Заболевание: генетическая афибриногенемическая пурпура, фибриногенопатии. Когда сбивается реакция фибринолиза, формируется патология ДВС-синдром. При нарушении тромбообразования на разных стадиях может формироваться много разных болезней. К одной из таких относится патология Виллебранда.
  1. Вазопатии – нарушения стенок сосуда. Может вызывать болезни: Рандю-Ослера-Вебера, цинга, васкулит.

Как видно по классификации геморрагический диатез – это опасное заболевание, вызывающее неприятные и опасные последствия. Данная классификация помогает разобраться с причинами возникновения патологии и ее последствиями.

Выделяют:

  • первичные – развиваются обычно как самостоятельная болезнь;
  • вторичные, как правило, возникают вследствие ранее перенесенных инфекционных заболеваний, сепсиса, отравления, также могут развиваться на фоне аллергических реакций.

Болезнь может быть наследственной (врожденной) и приобретенной на протяжении жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=5yTr_S10H9I

Врожденные диатезы лечению не поддаются, но их можно корректировать терапевтическим путем.

Приобретенные – лечат, устраняя основное заболевание, послужившее «спусковым механизмом» для развития ДГ.

Существуют 3 группы данной патологии, а именно:

  1. тромбоцитопении и тромбоцитопатии (проявляются в случае лучевой болезни, при лейкозах);
  2. коагулопатии, возникающие вследствие нарушения свертываемости крови (различные гемофилии, болезнь Стюарта Прауэра, фибринообразования, фибриногенопатии, ДВС-синдром и др.);
  3. вазопатии – патологии, связанные с нарушением проницательности стенки сосуда (геморрагический васкулит, авитаминоз С).

Геморрагические диатезы имеет первичное или вторичное происхождение, т.е. способны выявится как самостоятельные патологии, так и развиться после прежде перенесенных заболеваний, например, после инфекционных болезней, сепсиса, тяжелых отравлений или возникнуть как следствие аллергии.

Кроме того, классификация геморрагических диатезов подразделяет заболевание по причине происхождения – врожденные или наследственные формы болезни и приобретенные. Наследственные геморрагические диатезы сопровождают человека всю жизнь, т.к. на современном этапе развития медицины врожденная форма болезни не лечится, но некоторые методы способны снизить симптоматику и откорректировать течение болезни.

Лечение геморрагического диатеза приобретенной формы проводят путем искоренения причины основного заболевания.

Классификации геморрагического диатеза по причине возникновения определяет три основных вида заболевания. Причинами геморрагического диатеза первого вида являются патологии в проницаемости сосудистых стенок. К заболеваниям с подобными нарушениями стенок сосудов относятся:

  1. Геморрагическая телеангиэкстазия — устойчивое не воспалительное расширение мелких сосудов кожи;
  2. Геморрагический васкулит – асептическое воспаление стенок микрососудов с образованием микротромбов, авитаминоз С, и другие болезни.
Предлагаем ознакомиться:  Кровотечение при месячных, как остановить сильное кровотечение при месячных

Геморрагический диатез: классификация, причины, симптомы и лечение, клинические рекомендации

Обычно такие диатезы формируются при сахарном диабете или употреблении кортикостероидов.

К причинам второго вида относятся диатезы, связанные с изменением в крови количества и свойств тромбоцитов. К заболеваниям с этими особенностями относятся геморрагическая тромбастения, выражающаяся неполноценностью тромбоцитов, и тромбоцитопеническая пурпура — заболевание, обусловленное снижением содержания тромбоцитов в крови.

К третьему виду относятся диатезы, обусловленные врожденной патологией свертывания крови, которая может возникнуть при всех видах гемофилии. Кроме врожденного диатеза третьего вида, сюда относятся геморрагические диатезы приобретенного характера, которые часто возникают  при приеме фибринолитиков, антикоагулянтов, а также во время энтеропатий – болезней кишечника, коллагенозов – ревматических заболеваний и авитаминозов различного происхождения.

Определяют пять типов кровоточивости при геморрагическом диатезе.

При гемофилии обычно наблюдается гематомный тип кровоточивости. Отмечается появление больших гематом, кровоизлияния в суставах и нередко постоперационная кровоточивость.

Для капиллярного типа характерно развитие при наследственной и дезагрегационной тромбоцитопатии и тромбоцитопении. Этот тип специфичен мелкими кровоизлияниями в виде экхимозов — синяков, и петехий – плоских небольших пятнышек на коже темно-красного или пурпурного цвета, а также кровотечениями из десен, носа или маточными и желудочными кровотечениями.

Для смешанного типа присуще наличие мелких пятнистых высыпаний и гематом на коже. Обычно этот тип наблюдается при тромбогеморрагическом синдроме и использовании в лечении значительного количества антикоагулянтов.

Пурпурный тип типичен мелкими высыпаниями на нижних конечностях, симметричного расположения и чаще наблюдается при геморрагических васкулитах.

Повторяющиеся кровотечения наблюдаются при микроангиоматозном типе кровоточивости, и является следствием нарушений в развитии мелких сосудов.

  1. Геморрагические диатезы, обусловленные нарушением тромбоцитопоэза или тромбоцитарного гемостаза (тромбоцитопатии).
  • Тромбоцитопеническая пурпура (идиопатическая и приобретенная).
  • Симптоматические тромбоцитопении (лейкозы, геморрагическая алейкия, лучевая болезнь и др.).
  • Тромбоцитопатии (нарушения агрегационно-адгезивной и других функций тромбоцитов).
  • Геморрагическая тромбоцитемия.
  1. Геморрагические диатезы, обусловленные нарушением свертываемости крови и фибринолиза или коагуляционного гемостаза (коагулопатии).
  2. Нарушение тромбопластинообразования, или 1-й фазы свертывания крови.
  1. Нарушение тромбинообразования, или 2-й фазы свертывания крови (диспротромбии).
  • Гипопроакцелеринемия (парагемофилия).
  • Гипопроконвертинемия.
  • Недостаточность фактора X (Стюарта-Прауэра).

Признаки патологии у детей и беременных женщин

Геморрагический диатез, проявивший себя в детском возрасте, чаще всего носит наследственный характер. Несовершенство сворачивающей системы, сосудистой системы, дефекты тромбоцитов в данном случае предопределены генетикой и наследуются по рецессивному типу.

Заболевание у ребенка может проявиться следующим образом:

  • наблюдается устойчивая кровоточивость десен в период прорезывания или смены зубов;
  • часто возникают беспричинные кровотечения из носовой полости;
  • могут появиться геморрагические высыпания;
  • обнаруживается кровь в анализе мочи;
  • у ребенка болят суставы, а при обследовании определяется кровоизлияние и деформация суставной сумки;
  • периодически можно наблюдать кровоизлияния в глазную сетчатку;
  • у девочек появляются меноррагии.

У новорожденных заболевание способно проявиться уже с второго-третьего дня жизни. К наиболее распространенным симптомам относят желудочно-кишечные кровотечения, которые обнаруживаются в виде кровавой дефекации и рвоты. Эти признаки могут возникнуть как отдельно друг от друга, так и одновременно. Помимо этого, наблюдается кровотечения из пупочной ранки, из слизистой полости рта и носоглотки, из системы мочевыделения. Наиболее опасными являются кровотечения в мозг и его оболочки, а также в надпочечники.

У детей геморрагический диатез (фото представлено) может выступать одним из признаков острого лейкоза. Патология часто проявляется в десневых кровотечениях в период прорезывания зубов, носовых кровотечениях, высыпаниях на коже, болями в суставах и их деформациях, а также кровоизлияниями в глазную сетчатку, рвотой и дефекацией с примесью крови. У девочек-подростков наблюдаются обильные менструации.

Зачастую тромбоцитопатия у детей не выступает заболеванием, она свидетельствует о незрелости тромбоцитов. Такое явление исчезает после полового созревания. Но врачи рекомендуют серьезно относиться к данному явлению, так как нередко под влиянием негативных факторов возникают внутренние кровотечения при травмах или инсульт.

У беременных женщин наблюдается при данной патологии поздний токсикоз, водянка, возникает угроза выкидыша, плацентарная недостаточность, преждевременные роды. У таких женщин нередко дети рождаются недоношенными, у них наблюдается гипоксия, задержка развития.

Геморрагический диатез: классификация, причины, симптомы и лечение, клинические рекомендации

Приобрести данную реакцию организма можно вне зависимости от возраста. Также она встречается у животных.

Довольно часто геморрагические диатезы возникают в раннем детском возрасте. Чаще всего она обусловлена неокрепшим организмом ребенка и может благополучно пройти по мере взросления (обычно кровотечения прекращаются после пубертатного периода). Такая форма диатеза может быть обусловлена относительной незрелостью тромбоцитов. Однако встречаются и врожденные формы диатеза, когда проблемы свертываемости крови могут быть обусловлены наследственностью.

Геморрагический диатез у детей: причины

Пускать геморрагический диатез на самотек нельзя даже в том случае, если вы уверены, что это возрастное нарушение, которое со временем пройдет. Нужно пройти лабораторное обследование крови и тщательно следить за проявлениями данного функционального отклонения.

Проявившаяся в детском возрасте патология, как правило, имеет генетическую основу:

  • несовершенство системы свертывания крови;
  • сосудистой системы;
  • дефекты тромбоцитов предопределены в данном случае наследственностью.

Выступающий как самостоятельное заболевание, ДГ у детей имеет причину:

  1. наследственного характера, проявляющуюся в гемофилии, болезни Ослера-Рандю, болезни Виллебранда и т.п.;
  2. иммунного характера – геморрагический васкулит и некоторые другие патологии.

ДГ у детей  может проявляться как один из симптомов острого лейкоза – злокачественного заболевания крови — в данном случае это вторичное проявление ДГ.

Заболевание у ребенка проявляется следующим образом:

  1. десневые кровотечения в период прорезывания либо смены зубов;
  2. частые спонтанные кровотечения из носа;
  3. геморрагическая сыпь;
  4. кровь в моче;
  5. боль в суставах, деформация суставной сумки;
  6. периодические геморрагии в глазную сетчатку;
  7. меноррагии у девочек (длительные и обильные менструации).

Геморрагический диатез: классификация, причины, симптомы и лечение, клинические рекомендации

У новорожденных заболевание проявляется в форме:

  • кровавой дефекации и рвоты;
  • кровотечениями из пупочной ранки;
  • слизистой рта и носоглотки;
  • мочевыделительной системы.

А вот функциональная тромбоцитопатия у детей не является болезнью, а есть проявлением незрелости тромбоцитов возрастного характера.

Данная патология очень распространена, и более 50% случаев внезапных кровотечений у детей объясняют именно этим состоянием.

Проявления функциональной тромбоцитопатии исчезают, как правило, после завершения полового созревания.

Но относиться к ним нужно очень серьезно, так как в случае присоединения определенных патогенных факторов эти проявления могут стать причиной внутреннего кровотечения при ушибе или инсульта.

Основное проявление любого геморрагического диатеза – это повышенная кровоточивость. В зависимости от причин возникновения выделяют 5 ее вариантов:

  • Гематомную. При этом типии кровоточивости любой удар или падение приводит к излиянию крови в больших количествах в мягкие ткани, суставы, внутренние полости, а нарушение целостности кожного покрова или слизистой провоцирует развитие сильного кровотечению. Данный тип кровоточивости характерен для гемофилии и приобретенных коагулопатий (кровь очень долго не сворачивается, поэтому возникает сильное кровотечение).
  • Капиллярную(ее еще называют микроциркуляторной). Основные проявления – мелкие кровяные пятна (петехии и экхимозы) на коже и слизистых. Могут быть носовые сочащиеся кровотечения, кровоточивость десен. Такой тип кровоточивости возникает преимущественно при тромбоцитопениях и тромбоцитопатиях.
  • Смешанную. При этом состоянии есть признаки двух предыдущих форм кровоточивости, то есть и гематомы и небольшие кровяные пятна. Возникает такое состояние, когда есть нарушения и со стороны системы тромбоцитов, и со стороны плазменных факторов свертывания крови. Например, подобная картина очень характерна для болезни Виллебранда.
  • Ангиоматозную. По названию понятно, что данная форма кровоточивости развивает из-за патологии стенок сосудов. Основные проявления – это упорные кровотечения из носа, органов ЖКТ (как правило, из одних и тех же сосудов).
  • Васкулитно-пурпурную. Основная проблема и причина этого варианта кровоточивости заключается в иммунном, токсическом или аллергическом поражении мелких сосудов. Кровоизлияния появляются чаще всего симметрично в области крупных суставов, хотя возможны и интенсивные внутренние кровотечения. Наблюдается такой тип кровоточивости при болезни Шенлейн-Геноха.

Все другие симптомы геморрагических диатезов в большинстве случаев являются следствием геморрагического синдрома. У детей могут болеть суставы (вследствие образования в них гематом), живот (при кровотечениях в ЖКТ), появляться признаки анемии (бледность, слабость, головокружение). Если поражаются сосуды почек, может изменяться цвет мочи.

Геморрагический диатез при беременности

Беременность у пациенток с геморрагическим диатезом сочетается с большой опасностью, поэтому требует особого внимания и профессионального ведения. Даже небольшая врачебная ошибка может привести к грозным последствиям.

Геморрагический диатез: классификация, причины, симптомы и лечение, клинические рекомендации

Во время беременности больную женщину могут подстерегать следующие опасности:

  • развитие водянки и гестоза (в 34% случаев);
  • вероятность самопроизвольного прерывания беременности (39%);
  • преждевременные роды (21%);
  • развитие плацентарной недостаточности (29%).

Среди наиболее серьезных осложнений можно назвать преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, кровотечения в родах и после родов. С такими сложностями можно столкнуться почти в 5% случаев заболеваний у беременных.

У родившегося ребенка могут быть диагностированы: хроническая гипоксия, задержка в развитии, недоношенность, неонатальная тромбоцитопения, геморрагический синдром, а также наиболее грозное осложнение – внутричерепное кровоизлияние, которое обнаруживается примерно в 2-4% случаев.

Геморрагический диатез в период лактации менее опасен, однако требует не меньшего строгого контроля со стороны врача. Женщина должна тщательно следить за своим самочувствием, не допускать повреждений кожи, принимать лекарственные средства, прописанные врачом. Многие пациентки, больные геморрагией, способны родить и выкормить здоровых и полноценных детей.

Признаки патологии у детей и беременных женщин

Симптомы геморрагического диатеза зачастую разные, в зависимости от той болезни, последствиями которой они выступают. Признаки патология проявляет яркие. При поражении сосудистых стенок у человека по всему телу образуется мелкая сыпь, в том числе и на слизистых оболочках. В некоторых случаях появляется боль в области живота и суставах, присутствие крови в моче, отечность.

При развитии коагулопатии у пациента внезапно возникают кровотечения, обширные подкожные кровоизлияния, которые изменяют цвет кожного покрова. Затем у человека развивается анемия. При гемофилии у детей в первый год жизни наблюдаются носовые кровотечения и подкожные кровоизлияния, артралгия, припухлость суставов.

В тяжелых случаях диатез приводит к появлению изъявлений, тошноты и рвоты с кровью, болевого синдрома в области живота и поясницы, увеличению печени и селезенки, анемии, дизурии. При анемии у человека наблюдается слабость, гипотония, тахикардия, головокружения, бледность кожи.

Симптомы

Первые признаки геморрагического диатеза чаще всего являются одновременно и основными симптомами заболевания. У больного появляются небольшие синеватые пятнышки (схожие с кровоподтеками), красного цвета сыпь на передней части голеностопа, бедер или на внешней части предплечий.

В запущенных случаях сыпь сочетается с участками некроза, формируются язвочки. Иногда такое состояние может сопровождаться болями в эпигастральной области, приступами рвоты с элементами крови в рвотных массах.

Болезнь может начаться остро и даже внезапно. Кровотечения, кровоточивость в любые ткани и органы может сопровождаться развитием анемии.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей

Чаще всего пациенты обращаются к доктору по поводу сильного кровотечения, к примеру, после незначительной травмы. Впрочем, кровотечение может быть и произвольное, не зависящее от наличия прямого повреждения тканей.

При тщательном опросе больного можно обнаружить, что симптомы геморрагического диатеза преследовали его ещё с детского возраста. В отдельных случаях подобные признаки беспокоили и родственников заболевшего человека (если заболевание имеет наследственную этиологию).

Обычно складывается такая клиническая картина:

  • Появление красновато-розовых высыпаний на теле и слизистых оболочках.
  • Гематомы неясного характера.
  • Подкожные кровотечения.
  • Возможно появление язв.
  • Наличие крови в моче.
  • Боли в области живота, тошнота, рвота.
  • Также возможно кровоизлияние в полости суставов.
  • Покраснение сетчатки глаза.
  • В особо тяжелых случаях встречаются кровоизлияния во внутренние органы.

Что касается видов кровоточивости при том или ином типе геморрагического диатеза, можно выделить:

  • Пурпурный тип кровоточивости. Проявляется в виде мелких высыпаний на ногах.
  • Капиллярный тип. Его симптомы заключаются в появлении мелких кровоизлияний (экхимозов и петехий), кровоточивости десен и носа, а также внутренних кровотечений (чаще всего маточных и желудочных).
  • Гематомный тип. Его симптомы – повышенная кровоточивость после оперативных вмешательств, а также появление на теле гематом (обычно довольно обширных) и возможных излияний крови в суставы.
  • Микроангиоматозный тип. Чаще всего встречается при наличии наследственной геморрагической формы диатеза. Проявляет себя в виде частых повторяющихся кровотечений.
  • Смешанный тип. Клиническая картина при таком типе кровотечений заключается в появлении мелкой красной сыпи и обширных гематом.

На нашем сайте вы можете найти фото геморрагического диатеза, наглядно демонстрирующие разные типы проявления данной реакции организма.

Симптомы заболевания проявляются ярко. Их невозможно не заметить и проигнорировать. При первых проявлениях нужно сразу же обратиться к врачу. В зависимости от вида кровотечения проявляет разные. Геморрагический диатез, симптомы которого могут быт выраженными, проявляется по-разному в зависимости от типа кровотечений.

  1. Капиллярный вид кровотечения появляется при тромбоцитопениях и –цитопатиях. Признаками этого вида служат высыпания, появление синяков на кожном покрове, внутренние кровотечения (кровоточивость десен, матки, носовые кровоизлияния). Кровь может появляться при легких надавливаниях на кожу, колебании артериального давления.
  2. Гематомный вид появляется при наследственном заболевании – гемофилии. Нередко может возникать при неправильном приеме антикоагулянтов. Симптоматика достаточно болезненная и сопровождается появлением гематом, гемартрозов, что нередко приводит к расслоению кожи и формированию различных последствий – артрозов, повышенному риску появления переломов.
  3. Капиллярно-гематомные виды являются признаками ДВС- синдрома и являются следствием увеличения антикоагулянтов.
  4. Микроангиоматозный вид является симптомом геморранического ангиоматоза, капилляропатиях. Локализуются в различных органах: пищеварительной системе, носовые, легочные.
  5. Васкулитно-пурпурный вид формируется при геморрагических васкулитах. Такие геморрагические диатезы появляются по всему телу и при их исчезновении надолго остаются рубцы и пигментные пятна.

Когда происходит большая потеря крови, в организм перестает поступать железо и начинается анемия. Симптомы, сопровождающие геморрагические диатезы могут быть следующими:

  • слабость;
  • малокровие;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • головные боли, головокружения, вплоть до потери сознания;
  • частый пульс, сбои в частоте сердечных сокращений.

Иногда может распухать сустав, появляется артралгия, тошнота, спазмы в области живота и половых органов, гематурия.

Для всех видов ДГ характерно появление высыпаний на теле:

  1. мелкие синеватые пятнышки (по типу кровоподтеков);
  2. а также сыпь красного цвета на руках и нижних конечностях.

В тяжелых случаях сыпь сочетается с участками омертвевшей ткани, появляются язвочки.

Зачастую такое состояние сопровождается болями в животе, рвотой с кровью.

Болезнь зачастую начинается остро и внезапно. Кровотечение возникает, к примеру, после мелкой травмы, а может появиться и вне зависимости от непосредственного повреждения тканей.

Каждому виду ГД соответствует определенный тип кровотечения:

  1. микроциркуляторный (капиллярный) – характерен для  тромбоцитопатий и тромбоцитопений. Геморрагии проявляются при надавливании на кожу, измерении кровяного давления, то есть незначительном травмировании капилляров, а также в виде сыпи на коже, геморрагий в слизистые оболочки, сильных, десневых, носовых, маточных кровотечений, неадекватной кровоточивости после удаления зуба;
  2. гематомный тип кровоточивости возникает при гемофилии, передозировке антикоагулянтов. При этом образовываются глубокие и болезненные гематомы в мягких тканях, развиваются сложные и опасные осложнения — деформирующие артрозы, патологические переломы. Подобные кровотечения могут быть спонтанными, а также появляться вследствие травм, операций.
  3. капиллярно-гематомные (смешанные) геморрагии характерны для болезни Виллебранда, ДВС-синдрома, возникают  при передозировке антикоагулянтов. Проявляются сочетанием пятнистых кровоизлияний и гематомы мягких тканей;
  4. микроангиоматозный тип кровоточивости отличается упорными рецидивирующими кровотечениями – носовыми, желудочно-кишечными, легочными, гематурией (кровь в моче);
  5. васкулитно-пурпурный тип кровоточивости проявляется мелкоточечными кровоизлияниями на конечностях и туловище, характерен для геморрагических васкулитов

Для всех видов геморрагического диатеза симптомы выражаются различными высыпаниями на теле. Расположение высыпаний и их характер зависят от типа и вида болезни. Клиническое течение часто сопровождается кровоизлияниями и кровотечениями, наблюдаются обширные гематомы.

Симптомы геморрагического диатеза тяжелой формы выражаются в появлении на месте высыпаний язв. Могут возникнуть болевой синдром в животе и тошнота. Нередко рвота при тяжелом течении содержит примеси крови.

Клиническая картина гемофилии характеризуется кровоточивостью, которая обычно бывает связана с какой-нибудь травмой, как бытовой, так и хирургической. Чаще кровоточивость развивается некоторое время спустя после повреждения тканей и характеризуется трудностью в ее остановке. Кровотечения могут быть наружными, подкожными, внутримышечными, внутрисуставными и паренхиматозными. Наиболее травматичными являются кровоизлияния в мышцы и суставы.

Геморрагический диатез фото

Кровоизлияние в полость черепа часто заканчивается летально. Носовые и десневые кровотечения, кровоизлияния в слизистые оболочки, пупочные кровотечения новорожденных, метроррагии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей могут встречаться при любом варианте гемофилии. У отдельных больных кровоточивость может провоцироваться инфекциями, вызывающими местное воспаление (ангина, цистит, острые респираторные заболевания и т. п.).

Важно иметь в виду, что выраженность геморрагических проявлений лишь при гемофилиях А и В имеет определенную корреляцию с уровнем дефекта прокоагулянтов. При других гемофилиях этого четко проследить не удается. 

Методы диагностики

Дифференциальный диагноз при наличии признаков нарушения гемостаза заключается в следующем:

  1. опрос больного, при котором выявляется информация о медицинском анамнезе, вредных привычках, приеме медикаментов, наследственности, интоксикации. Эти сведения позволяют определить характер заболевания, особенности его течения, степень выраженности дисфункций системы крови;
  2. обследование больного, при котором определяется тип кровоточивости, свидетельствующий о той или иной патологии определенного звена гемостаза;
  3. применение лабораторных тестов для выявления патологии различных звеньев гемостаза, а также анализы мочи на определение гематурии, анализы крови на предмет оценки антигемофильных факторов;
  4. исследование материала костного мозга, для оценки его состояния, а также кроветворной функции;
  5. определение продолжительности кровотечения путем прокалывания верхней фаланги пальца или мочки уха, а также времени сворачиваемости крови по образцу венозной крови;
  6. проведение щипковой, жгутовой проб, а также пробы с манжетой для оценки степени и характера  возникновения подкожных излияний;
  7. необходимы также консультации других врачей – аллерголога, терапевта, невропатолога, инфекциониста и др.

Для постановки точного диагноза и успешно лечения необходимо выявить истинную причину заболевания.

Поэтому во время диагностики геморрагического диатеза изучают общие анализы мочи и крови пациента, проводят биохимические исследования и анализ на свертываемость крови. Кроме того, определяют содержание в сыворотке крови микроэлементов.

При диагностике геморрагического диатеза имеет значение время свертываемости крови и концентрация в ней протромбина. Это выявляется тромбиновыми и протромбиновыми тестами. Проводится иммунологическое тестирование и дополнительные анализы, необходимые для выявления причин болезни.

Общая диагностика геморрагических заболеваний и синдромов базируется на следующих основных критериях:

  • определение сроков возникновения, давности, длительности и особенностей течения заболевания (появление в раннем детском, юношеском возрасте либо у взрослых и пожилых людей, острое или постепенное развитие геморрагического синдрома, недавнее или многолетнее (хроническое, рецидирующее) его течение и т.д.;
  • выявление по возможности семейного (наследственного) генеза кровоточивости (с уточнением типа наследования) либо приобретенного характера болезни; уточнение возможной связи развития геморрагического синдрома с предшествовавшими патологическими процессами, воздействиями (в том числе и лечебными – лекарственные препараты, прививки и др.) и фоновыми заболеваниями (болезни печени, лейкозы, инфекционно-септические процессы, травмы, шок и т. д.);
  • определение преимущественной локализации, тяжести и типа кровоточивости. Так, при болезни Ослера-Рандю преобладают и часто являются единственными упорные носовые кровотечения; при патологии тромбоцитов – синяковость, маточные и носовые кровотечения, при гемофилиях – глубокие гематомы и кровоизлияния в суставы.

План обследования пациента с синдромом повышенной кровоточивости составляется гематологом совместно с лечащим специалистом (ревматологом, хирургом, акушером-гинекологом, травматологом, инфекционистом и др.).

В первую очередь исследуются клинические анализы крови и мочи, количество тромбоцитов, коагулограмма, кал на скрытую кровь. В зависимости от полученных результатов и предполагаемого диагноза назначается расширенная лабораторная и инструментальная диагностика (биохимическое исследование крови, стернальная пункция, трепанобиопсия).

При геморрагических диатезах, имеющих иммунный генез, показано определение антиэритроцитарных антител (тест Кумбса), антитромбоцитарных антител, волчаночного антикоагулянта и др. Дополнительные методы могут включать функциональные пробы на ломкость капилляров (пробы жгута, щипка, манжеточную пробу и др.

Лечение геморрагических диатезов

Геморрагический диатез у детей - фото

Перед тем, как начать лечение, важно успешно провести диагностику. Для этого может потребоваться следующее:

  • Проведение общих лабораторных и биохимических исследований крови и мочи.
  • Определение времени, необходимого для свертываемости крови.
  • Проведение иммунологических, а также теста по генерации тромбопластина, протромбиного и тромбиного тестов.
  • Лабораторное обследование сыворотки крови.
  • Проведение коагулограммы.

После прохождения указанных обследований врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Оно может включать в себя как прием определенных медикаментов (например, железосодержащих препаратов, кортикостероидов) и витаминных комплексов и добавок, так и более радикальные методы: например, пункцию сустава, переливание плазмы или эритроцитарной массы или удаление селезенки хирургическим путем.

При диагностировании геморрагического диатеза важно проводить профилактические меры, способные укрепить организм и повысить его защитные функции. К ним относятся закаливание, умеренные физические нагрузки и упражнения, сбалансированное питание с тщательно подобранным витаминным составом. Кроме того, особенно важно обезопасить организм от возможности заражения вирусными заболеваниями в осенне-весенний период. Для этого рекомендуется принимать специально подобранные витаминные комплексы.

Аптечная продукция «Ла-Кри» не может считаться в полной мере лечебной, однако она способна обеспечить качественный уход за кожными покровами, поврежденными геморрагическим диатезом. Так как средства для кожи «Ла-Кри» произведены из натуральных компонентов и не содержат в своем составе красителей, парабенов и отдушек, кремы и гели этой марки помогают деликатно очищать кожные покровы и снимать признаки покраснений и раздражений.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить сужение сосудов в шейном отделе позвоночника

Чтобы устранить геморрагический диатез, лечение должно быть интенсивным и направленным на быстрое уменьшение потери крови. Самостоятельно лечиться запрещено. Обычно терапия направлена на устранение симптомов, потому что очаг заболевания уничтожить невозможно. Все усилия надо бросить на увеличение числа тромбоцитов и восполнение кровяного баланса.

При тромбопенических видах незамедлительно назначают инъекции хлористого кальция внутривенно, внутримышечно. Иногда требуется введение адреналина под кожу в соотношении 1:1000. Если у малыша абдоминальный пурпур, то назначают атропин в дозировке 1:1000 по несколько капель 3 раза в день. Он помогает снимать спазм с желудочно-кишечного тракта, относится к группе холиноблокаторов и значительно облегчает геморрагические диатезы.

Если происходит воздействие на ЦНС, то врачи-неврологи выписывают введение новокаина инъекцией в спинномозговой канал, но можно и внутривенно. Аналогичным эффектом обладает противогистаминное лекарственное средство Димедрол. Его принимают по 0,01-0,03 2-3 раза в день. Он эффективно снимает многие виды аллергии, отечность мягких тканей, ринит, конъюнктивит, образованный на фоне аллергии.

При возникновении тромбопенической пурпуры прописывается хлористый кальций, а также капельницы с гипертоническим р-ром натрий хлора. Дозировка должна подбираться врачом, но стандартно назначают 10% по 5-10 мл. Местное лечение также возможно. Для этого используется Тампонада вперемешку с Адреналином.

Также часто квалифицированные врачи назначают препарат Конго-рот. Это 1% раствор, который вводится инъекционно и помогает повысить количество тромбоцитов. Принимать его надо по 2-5 мл каждый день либо через день. Лечение продолжается в течение 3 недель. Перед назначение этого препарата необходимо полное обследование включающее лабораторные методы.

Нередко пользуются инъекциями камполона для устранения анемии. Обязательно его надо принимать в сочетании с препаратами железа. При сниженном образовании тромбов, помогает внутримышечное применение витамина К. Он делает сосудистые стенки крепкими и хорошо проницаемыми. Для улучшения результата надо подключить еще витамин Р. В комплексе они могут повысить процент образования тромбопоэза.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от типа заболевания:

  • назначаются глюкокортикоидные гормоны, витаминные препараты, препараты для повышения сворачиваемости крови;
  • для немедленной остановки кровотечения  накладывают жгут, тугую повязку, делают тампонаду полостей, можно также наложить лед или холодную грелку на место кровотечения.

Оперативное лечение:

  1. оперативное удаление селезенки показано при обширном кровотечении., чтобы добиться увеличения продолжительность жизни клеток крови;
  2. удаление или протезирование пораженных сосудов — источников рецидивирующих кровотечений;
  3. отсасывание скопившейся крови в суставной сумке;
  4. в случае необратимых изменений в суставной ткани проводится операция по замене сустава на искусственный.

Применяются также:

  • гемотрансфузия (переливание донорской крови), физиотерапия;
  • гомеопатические препараты;
  • в период ремиссии назначается лечебная физкультура.

Народные средства

При диатезах геморрагического характера показано использование растений, которые имеют кровоостанавливающий эффект, улучшают заживление тканей, стимулируют обменные процессы.

  • хорошим кровоостанавливающим свойством обладает кора калины. Измельченную кору (3-4 чайных ложки) заваривают в 300 гр. воды и пьют 3-4 раза в день.
  • полезными в данном случае свойствами обладают такие растения как:
  1. тысячелистник;
  2. листья крапивы;
  3. спорыш;
  4. чистец;
  5. земляника и манжетка.
  6. 8 г смеси этих трав нужно заварить примерно в полулитре воды, настоять четверть часа и пить по 0,3 стакана после еды три раза в день в течение 2 месяцев, после двухнедельного перерыва курс повторить;
  • по предыдущему рецепту заваривают также смесь с кукурузными рыльцами, репешком, ягодами шиповника, рябины, калины, листьями малины.

Кроме типа и вида диатеза для эффективного лечения необходимо выяснить механизм кровоточивости.

Если причинами болезни служат тромбоцитопеническая пурпура или системный васкулит, то в лечении геморрагического диатеза используют кортикостероидные средства.

Витамин РР, аскорбиновую кислоту и рутин назначают при диатезе являющегося следствием авитаминоза С.

Нередко при часто возникающих и обильных кровотечениях рекомендуется хирургическое удаление селезенки.

Методы переливание крови и плазмы используют при гемофилии.

В целях сдерживания развития анемии назначаются железосодержащие препараты и соответствующее питание.

Перед тем, как начать лечение, важно успешно провести диагностику.

После прохождения указанных обследований врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Оно может включать в себя как прием определенных медикаментов (например, железосодержащих препаратов, кортикостероидов) и витаминных комплексов и добавок, так и более радикальные методы: например, пункцию сустава, переливание плазмы или эритроцитарной массы или удаление селезенки хирургическим путем.

При диагностировании геморрагического диатеза важно проводить профилактические меры, способные укрепить организм и повысить его защитные функции. К ним относятся закаливание, умеренные физические нагрузки и упражнения, сбалансированное питание с тщательно подобранным витаминным составом. Кроме того, особенно важно обезопасить организм от возможности заражения вирусными заболеваниями в осенне-весенний период. Для этого рекомендуется принимать специально подобранные витаминные комплексы.

При подборе лечения практикуется дифференцированный подход, учитывающий патогенетическую форму геморрагического диатеза. Так, при повышенной кровоточивости, вызванной передозировкой антикоагулянтов и тромболитиков, показана отмена данных препаратов или коррекция их дозы; назначение препаратов витамина К (викасола), аминокапроновой кислоты;

При наследственном дефиците того или иного фактора свертываемости показано проведение заместительной терапии их концентратами, трансфузий свежезамороженной плазмы, эритроцитарной массы, гемостатической терапии. С целью местной остановки небольших кровотечений практикуется наложение жгута, давящей повязки, гемостатической губки, льда;

Основные принципы лечения ДВС-синдрома включают активное устранение причины данного состояния; прекращение внутрисосудистого свертывания, подавление гиперфибринолиза, проведение заместительной гемокомпонентной терапии и т. д.

Осложнения и последствия

Осложнениями данной патологии выступают:

  • хроническая анемия;
  • возникновение аллергий, которые также способствуют развитию кровоточивости;
  • гепатит В;
  • ВИЧ-инфекция в случае неоднократного переливания крови;
  • ограничение или полная неподвижность суставов;
  • онемение и паралич тканей;
  • внутричерепное кровоизлияние, парестезия, парез или паралич;
  • слепота, инсульт;
  • кома.

Данные осложнения происходят не у всех пациентов, они появляются в зависимости от разновидности патологии и сопутствующих негативных факторов. При своевременном лечении развития негативных последствий удается избежать. Но при неконтролируемой потере крови осложнения будут развиваться.

Последствия и осложнения ДГ выражаются в следующем:

  1. возникновении железодефицитной анемии хронического характера (часто с пониженной кислотностью желудочного сока, отсутствием аппетита);
  2. расстройстве иммунитета и появлением аллергии, которые, в свою очередь, иногда и сами провоцируют данную патологию;
  3. заболевание геморрагическим диатезом является фактором риска в аспекте заражения вирусом гепатита B и ВИЧ-инфекцией в случае частого переливания крови;
  4. рецидивирующие кровоизлияния в суставные сумки могут вызвать как ограничение движения, так и полную неподвижность сустава;
  5. сдавливание кровяными сгустками большого размера нервных волокон становится причиной онемений и параличей тканей;
  6. большую опасность несут внутричерепные кровоизлияния с развитием парестезии, пареза или паралича и кровоизлияния в сетчатку глаза. Исходом этих проявлений может стать инсульт и необратимые нарушения работы зрительного аппарата.

Осложнения при геморрагических диатезах зависят от локализации геморрагий. При повторных кровоизлияниях в суставы возникают гемартрозы при образовании обширных гематом в области прохождения крупных нервных стволов возможно сдавление нервов с развитием параличей, парезов при кровоизлияниях в головной мозг появляются симптомы, характерные для нарушения мозгового кровообращения.

При повторных переливаниях крови и плазмы может развиться сывороточный гепатит, у больных с полным отсутствием факторов свертывания возможно образование антител, что значительно уменьшает эффективность трансфузий; возможны посттрансфузионные реакции.

Профилактика проявления заболевания у новорожденного

Что нужно делать, чтобы выявить геморрагический диатез? Рекомендации врачей однозначны — проведение анализов на наличие генетической предрасположенности к патологии. Также необходимо планировать беременность, проходить необходимые тесты и консультации, вести здоровый образ жизни в период вынашивания ребенка.

Соблюдая все рекомендации и назначения врача, можно избежать серьезных и опасных осложнений данного заболевания. Так как оно имеет хронический характер, необходимо периодически проходить обследование у специалистов и принимать курс терапии.

Если генетически этой болезни у малыша не наблюдается, то важно его беречь от этой напасти в дальнейшем. Чтобы ваш ребенок смог уберечься, надо выполнять ряд профилактических мероприятий:

  1. Детям, которые родились не в срок и имеют маленькую массу тела, следует дополнительно вводить витамин К, об этой необходимости зачастую сообщают еще в роддоме, родители должны помнить, что игнорировать этот факт нельзя.
  2. Приложить ребеночка к груди в первый час после родов.
  3. Дети, находящиеся в группе риска проявления геморрагического диатеза нуждаются в соблюдении режима питания. Задача мамы – наладить грудное вскармливание. Прикладывать малыша к груди нужно не менее 8 раз в сутки. Молозиво содержит ценнейшие на этом этапе витамины. Если имеется недостаток молока об этом обязательно нужно сообщить педиатру. Специалист поможет подобрать оптимальную молочную смесь.

Если появились кровотечения, то помощь должна быть оказана незамедлительно. Также после рождения важно сдать анализы, которые могут подтвердить или опровергнуть факт наличия заболевания.

Важную роль в восстановлении кроветворения является урегулирование питания. Профилактические меры направлены на составление диеты, которая должна содержать полный спектр веществ, необходимых человеческому организму. Меню должно быть разнообразным с полноценным количеством витаминов, минералов, липоидов, белков. Продукты, подходящие к такой диете:

  • сливки;
  • творог;
  • кефир;
  • масло сливочное;
  • яйца;
  • мозг;
  • печень куриная или свинная;
  • овощи, фрукты в свежем виде.

Прием подобных продуктов показан пациентам, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Если на фоне заболевания проявляется железодефицитная анемия необходимо дополнить рацион такими продуктами как: гранат, клубника, орехи грецкие, сухофрукты, вишню, печень трески и морепродукты.

  1. укрепление иммунитета (занятия посильным спортом, закаливание, полноценное питание, прием витаминов, в частности, витамина К);
  2. тщательное соблюдение гигиены, что предотвращает развитие инфекционных заболеваний, провоцирующих развитие опасных патологий;
  3. необходимо добиваться полного излечения от воспалительных процессов в организме, избавляться от источников хронической инфекции;
  4. обязательное диспансерное наблюдение;
  5. сокращение до минимума времени пребывания на солнце;
  6. обязательна профилактика в форме периодических профосмотров населения, с целью раннего обнаружения заболевания ДГ;
  7. близкие и родственники больных, страдающих ДГ также должны получить от медицинских работников методические рекомендации для оказания неотложной помощи таким больным.

Прогноз

Течение заболевания и его прогноз могут быть разными. При своевременной эффективной терапии прогноз будет благоприятным. При отсутствии лечения или развития серьезных осложнений возможен летальный исход. Поэтому важно своевременно диагностировать болезнь, чтобы снизить риск развития осложнений в будущем.

Течение,  прогноз и исход болезни зависит, прежде всего, от наличия проведенного квалифицированного лечения, правильного образа жизни пациента.

При ДГ со злокачественным течением, когда интенсивность и частота кровоизлияний становятся неконтролируемыми, имеют место опасные осложнения, возможен летальный исход болезни.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector