Тахикардия: что это, симптомы и лечение, причины тахикардии сердца

Тахикардия: что это, симптомы и лечение, причины тахикардии сердца

Тахикардия: что это, симптомы и лечение, причины тахикардии сердца
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое тахикардия сердца?

Данное патологическое состояние характеризуется учащенным сердцебиением, при котором желудочки/предсердия сокращаются быстрее 100 ударов в минуту. Тахикардия, симптомы которой – это головокружения, потеря сознания, одышка – лечится только после установления причины этой патологии и ее типа.

Учащенное сокращение сердца возникает в результате перевозбуждения определенных отделов органа. При нормальном состоянии электроимпульс образуется в синусовом узле, после чего он переходит на миокард.

Данному типу патологии характерно постепенное ускорение пульса до 220 ударов за минуту. Синусовая тахикардия подразделяется на адекватную или неадекватную. Последняя диагностируется крайне редко и говорит о наличии заболевания неясного происхождения, проявляясь в состоянии покоя.

  • потеря аппетита;
  • головокружения (симптом проявляется часто);
  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • нарушения сна;
  • одышка;
  • перманентный высокий ритм сердца.

Выраженность симптоматики зависит от чувствительности нервной системы и основной болезни человека. Так, при сердечной недостаточности или других патологиях этого органа ЧСС является причиной обострения симптомов первичного заболевания и может вызвать приступ стенокардии.

Продолжительное течение заболевания нередко сопровождается снижением диуреза, развитием гипотонии (сниженное давление), похолоданием конечностей, судорогами, локальными неврологическими поражениями. Перед началом лечения патологии врач определяет факторы, стимулирующие рост ЧСС (употребление кофеина, алкоголя, шоколада, острой еды, курение).

Это состояние характеризуется внезапно появляющимся ускоренным сокращением сердечной мышцы. Как правило, ЧСС у людей с пароксизмальной тахикардией равно 100-250 ударам при сохранении спокойного состояния.

Отличительная особенность данного типа патологии – регулярность частоты и ритма сокращений сердца в течение всего приступа, продолжительность которого может быть разной (от нескольких суток до секунд).

  • общее недомогание;
  • головокружения;
  • слабость;
  • дрожь;
  • головная или сердечная боль;
  • потеря сознания;
  • затрудненность дыхания.

Узнав причину развития патологического состояния, кардиолог назначает адекватную терапию, которая зачастую не подразумевает прием лекарственных препаратов. Как правило, помощь во время приступа заключается в расслаблении, принятии больным горизонтального положения.

Патологию еще называют предсердной тахикардией, которая представляет собой аритмию, поражающую предсердную область миокарда. Заболевание относится к числу очень опасных, поскольку часто провоцирует внезапную смерть.

Его характеризует колебание частоты сердечных сокращений, при этом у большинства пациентов она держится в границах 160-190 ударов. Часто наджелудочковая патология протекает бессимптомно: человек ощущает лишь ускоренное сердцебиение. Тем не менее, некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы наджелудочковой тахикардии:

  • болезненность в груди;
  • головокружения;
  • одышку.

Чем лечить тахикардию? На этот вопрос может ответить только специалист-кардиолог. Как правило, наджелудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой являются специфическими, требует применения определенных препаратов или проведения катетерной абляции.

Чем снять тахикардию в домашних условиях? С целью купировать приступ задерживают дыхание, после чего резко выпускают воздух из диафрагмы, напрягая пресс (как при дефекации). При необходимости описанный процесс повторяют.

При наличии данной патологии ЧСС может достигать 220 ударов за минуту. Такая неэкономичная работа сердца может привести к развитию недостаточности органа и послужить стимулом для желудочковой фибрилляции (дезорганизации функций сердечной мышцы, прекращению кровоснабжения организма). Это иногда приводит к смертельному исходу. К симптомам заболевания относятся:

  • давление в груди;
  • чувство тяжести в области сердца;
  • головокружение;
  • потеря сознания спустя несколько секунд послу начала приступа.

Желудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой может определить исключительно кардиолог, проявляется внезапно. Терапия при данной патологии основывается на профилактических мерах и ликвидации основной болезни.

Как лечить тахикардию? Чтобы избавиться от тахикардии, используют методику катетерной абляции (прижигание). Прием лекарств не дает стабильного терапевтического эффекта, поэтому иногда пациентам имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.

Тахикардия сердца – это не отдельная болезнь, но симптом или состояние, при котором возможно возникновение дополнительных неприятных проявлений со стороны организма, кроме учащенного сердцебиения.

Обычно тахикардия относится к таким отклонениям, как аритмия или нарушение сердечного ритма. Чаще всего у больных во время приступов насчитывается более 90 ударов в минуту, при этом человек может ощущать усиленные толчки сердца, пульсацию в висках, головокружение. Реже случаются обмороки, может наблюдаться пульсация в сосудах шеи.

Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д.

Код по МКБ:

  • МКБ-10: I47-I49, R00.0;
  • МКБ-9: 427, 785.0.

Диагностика, симптомы и причины нарушения сердечного ритма

Чтобы понять, что такое тахикардия, важно учесть, что тахикардия сердца проявляется из-за многих и разных причин. Так, подобное состояние может возникнуть в качестве естественной реакции человеческого организма на эмоциональную нагрузку и слишком сильный физический труд.

Также тахикардия может сопутствовать повышению температуры тела, курению, употреблению больших доз алкогольных напитков. Сердцебиение становится более частым и в случае резкого понижения артериального давления, при анемии и, соответственно, уменьшении уровня гемоглобина, как следствие развития злокачественных опухолей, инфекций гнойного характера, повышенной функции щитовидной железы. Также тахикардия может возникать как следствие лечения некоторыми медицинскими препаратами.

Существуют также тахикардии, возникающие ввиду наличия патологии сердечной мышцы либо ввиду нарушений в процессе электрической проводимости сердца. Тахикардия сердца – это первый признак сердечной декомпенсации.

Склонность к тахикардии является характерным симптомом у людей, больных вегето-сосудистой дистонией. Как правило, в данном случае это пациенты молодого возраста. Учащенное сердцебиение наблюдается и у больных неврозами.

Причины синусовой тахикардии можно разделить на две большие группы:

  1. Интракардиальные – причины увеличения ЧСС кроются в самом сердце. Они бывают как врожденными, так и возникают из-за различных болезней сердца.
  2. Экстракардиальные – ЧСС увеличивается из-за различных внесердечных факторов: заболеваний других органов и систем или же под влиянием внешних факторов.

Частота сердечных сокращений может увеличиваться практически при любом сердечно-сосудистом заболевании, среди которых:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертония;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность, как острая, так и хроническая;
  • пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные;
  • кардиосклероз;
  • кардиомиопатия – при этом снижается сократительная способность сердца, что уменьшает количество крови, которое он выбрасывает в сосуды за одно сокращение; чтобы компенсировать это, ему приходится работать быстрее;
    инфекционный эндокардит и другие.

Экстракардиальные причины возникновения тахикардии:

  • физиологические причины – ЧСС повышается при активной физической работе, из-за волнений, сильного эмоционального перенапряжения;
  • неврогенные – они возникают, когда нарушается работа коры головного мозга и подкорковых узлов, и также при различных дисфункциях вегетативной нервной системы: неврозы, аффективные психозы, нейроциркуляторная дистония; чаще всего им подвержены люди молодого возраста с неустойчивой нервной системой;
  • заболевания эндокринной системы;
  • шок;
  • коллапс;
  • острая кровопотеря;
  • сильный болевой приступ;
  • прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на работу синусового узла (адреналин, атропин, эуфиллин и другие); тахикардия, причины которой кроются в приеме лекарств, называется медикаментозной;
  • повышать сердцебиение могут не только лекарственные препараты, но и никотин, алкоголь, кофе и кофеинсодержащие напитки;
  • лихорадка при некоторых инфекционных болезнях (пневмония, ангина, туберкулез и др.) – установлено, что подъем температуры тела на один градус увеличивает ЧСС примерно на 8-9 ударов в минуту.

Кроме этого, тахикардия бывает адекватная и неадекватная. Последняя не проходит даже после того, как человек устранил какие-либо нагрузки, физические или эмоциональные. Отыскать причину тахикардии на первый взгляд также не представляется возможным.

По всем параметрам сердце должно биться ровно и спокойно, ведь нет никаких провоцирующих факторов. Почему она возникает, до конца не изучено, однако существует предположение, что она связана с первичным поражением синусового узла.

Определение вида тахикардии, имеет важное значение для назначения правильного лечения, поскольку чаще всего лечить нужно не ее, а патологии, которые ее вызвали. Если просто снижать частоту сердечных сокращений, не устранив причину, можно спровоцировать падение артериального давления.

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Причинами тахикардии становятся:

  • психоэмоциональная нагрузка, стресс;
  • физическое возбуждение;
  • прием лекарственных препаратов;
  • резкое изменение положения тела;
  • употребление кофеиносодержащих напитков;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • дефицит калия и магния.

Причины тахикардии позволяют выделить 2 формы заболевания:

  • Физиологическая;
  • Патологическая.

Физиологическое ускорение частоты сокращений сердца возникает у молодых людей при гормональной перестройке.

Патологическая тахикардия – опасный синдром, приводящий к нарушению работы сердца. Нозология приводит к ускорению гемодинамики, увеличению сердечного выброса, ослаблению притока к крови к тканям. На фоне патологии внутренние органы не получают кислорода.

Все причины, почему возникает тахикардия, можно разделить на две большие группы. Это физиологические и патогенные. Физиологический рост ЧСС не требует вмешательства врачей, в то время как ускорение сокращений миокарда, вызванное заболеваниями сердца, расстройствами работы симпатической или парасимпатической нервной системы требует серьезной диагностики и комплексного лечения.

К физиологическим причинам, отчего бывает тахикардия, относят:

  • эмоциональное возбуждение;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • сильная боль;
  • жаркая погода;
  • воздействие на организм напитков, содержащих кофеин, энергетики;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • прием алкоголя;
  • беременность, колебания гормонального фона при циклических изменениях в организме женщины.

Также тахикардия может быть побочным осложнением после применения препаратов из группы симпатомиметиков (адреналина или норадреналина), Атропина, Эуфиллина, гормональных средств (тиреотропных медикаментов, стероидов). Подобный эффект оказывают наркотические вещества.

Патологические причины приступов тахикардии могут относиться либо к проблемам со стороны сердечно-сосудистой системы (кардиальные факторы) либо поражениям других органов (внекардиальные), например:

  • инфекционные заболевания любой локализации и этиологии, основным фактором, который в данной ситуации приводит к аритмии, является увеличение температуры тела;
  • расстройства эндокринной регуляции, это стимулирующая выделение адреналина феохромоцитома, повышенная концентрация гормонов щитовидной железы;
  • нарушения работы вегетативной нервной системы, что проявляется неврозами, психозами;
  • дисбаланс электролитов;
  • хронические и острые заболевания нижних дыхательных путей, например, бронхит, пневмония, бронхиальная астма.

Кардиальными факторами, отчего бывает тахикардия, являются:

  • гипертоническая болезнь;
  • поражение тканей миокарда патогенной флорой, в результате хронических ревматоидных процессов, травмы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • последствия инфаркта (например, кардиосклероз);
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность.

Для подобных заболеваний характерно кислородное голодание и некроз тканей сердечной мышцы. В таком случае нарушается передача и распространение импульса от нервов к синусному и атриовентрикулярному узлу и далее по миокарду.

Опасен для жизни человека острый приступ тахикардии.

Его причинами обычно являются:

  • реакция на сильный стресс;
  • отравление ядами, передозировка лекарственных препаратов (например, избыточное введение инсулина приводит к гипогликемии);
  • шоковое состояние при травме, кровотечении, сильной боли;
  • диабетический кетоацидоз;
  • анафилактический шок в ответ на попадание в организм аллергена;
  • гипертонический криз.

Причины приступа тахикардии иногда не зависят от возраста человека, и резкое повышение пульса может возникнуть как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Основными признаками подобного состояния служат резкое повышение частоты сердечных сокращений и пульса до 200 ударов в минуту, рвота, головокружение, возможен обморок, резкая головная боль, потемнение в глазах.

Также выраженная одышка с затрудненным дыханием, ощущение колотящегося в груди сердца, больной жалуется на сильное беспокойство и тревогу, возникает низкое артериальное давление, если тахикардия появилась на фоне травмы с обильным кровотечением.

Острый приступ тахикардии требует специализированной помощи, поэтому необходимо вызвать «скорую».

До приезда врачей следует:

  • обеспечить человеку свободный приток свежего воздуха, для этого необходимо ослабить одежду, открыть окна или вывести его на улицу (если приступ произошел, например, в магазине);
  • дать безопасное успокоительное, это может быть Валокордин, Корвалол, экстракт валерианы;
  • выпить холодную воду небольшими глотками;
  • положить холодный компресс на лоб;
  • сделать глубокий вдох, задержать дыхание и резко выдохнуть.

Также можно слегка надавливать на закрытые веками глазные яблоки, массировать шею в области сонной артерии справа. Таким образом, повышается активность парасимпатической нервной системы.

В данной ситуации нельзя заниматься самолечением. Допускаются только легкие седативные средства, антигистаминные препараты, если есть точная уверенность, что причиной приступа тахикардии является аллергическая реакция.

Дальнейшая помощь оказывается в условиях стационара. Там в первую очередь снимают кардиограмму и на основании полученных результатов назначают лечение. Обычно вводят внутривенно Амиодарон либо Аденозин и оставляют пациента под наблюдением медперсонала.

Нужно сказать, что в большей степени подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы и связанным с этим симптомами тахикардии именно мужчины.

Прежде всего, это объясняется количеством стрессовых ситуаций, которым подвергается организм представителей сильного пола.

Диагностика, симптомы и причины нарушения сердечного ритма

В зависимости от типа тахикардии, симптомы болезни будут разниться. Рассмотрим детальнее каждую форму.

Синусовая тахикардия у взрослых может протекать бессимптомно или сопровождаться незначительными симптомами:

  • частые головокружения,
  • чувство нехватки воздуха,
  • слабость,
  • одышка,
  • бессонница,
  • утомляемость,
  • снижение аппетита,
  • стойкое учащенное сердцебиение,
  • снижение работоспособности и ухудшение настроения.
  • синусовая тахикардия характеризуется постепенными началом и концом. Уменьшение сердечного выброса сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и различных органов. Могут наблюдаться головокружения, обмороки, в случае поражения сосудов головного мозга — судороги, очаговые неврологические нарушения.

Выделяют два типа желудочковой тахикардии, отличающихся своими симптомами:

  1. Гемодинамически стабильные — учащенное сердцебиение, тяжесть, сжатие в области сердца, в груди, головокружение;
  2. Гемодинамически нестабильные — пациент теряет сознание через несколько секунд после первых проявлений желудочковой тахикардии. Возникает внезапно, во втором случае потеря сознания является единственным проявлением повышения ЧСС.

Предсердная тахикардия может протекать бессимптомно или пациенты ощущают лишь сильное сердцебиение. В некоторых случаях наблюдается головокружение, одышка, боли в груди. Люди старшего возраста могут не обратить внимание на незначительное увеличение ЧСС.

Атриовентрикулярная тахикардия. Протекает с высокой частотой редкие приступы очень значимы клинически. Они сопровождаются:

  • снижением артериального давления,
  • ангиозными болями,
  • удушьем,
  • пульсацией в области шеи,
  • нарушением сознания.

Начинается внезапно, продолжительность приступа — от нескольких минут до нескольких суток. Чаще всего встречается у женщин и обычно не связана с сердечными заболеваниями. 

Симптомы тахикардии зависят от того, как сильно она выражена, сколько по времени длится, а также что ее вызвало. Иногда человек может вообще ничего не ощущать. Среди часто отмечаемых можно выделить:

  • ощущение сердцебиения, иногда больные отмечают гулкие удары в груди;
  • неприятные ощущения в области сердца, иногда даже давящую боль;
  • головокружение;
  • дрожание рук.

тахикардия фото

При неадекватной тахикардии к этим симптомам присоединяется одышка, больному словно не хватает воздуха. Пациент быстро устает, отмечает снижение работоспособности, часто находится в плохом настроении.

Наличие других симптомов тахикардии будет зависеть от того, какое заболевание ее вызвало.

Чаще всего приступ тахикардии развивается очень быстро и без предвестников. Человек может его даже не замечать до тех пор, пока частота сердечных сокращений не достигнет крайне высоких цифр. У подавляющего большинства людей определенное недомогание чувствуется уже при 110 ударах в минуту.

Объективно симптоматика определяется измерением частоты и силы пульсации сосудов на запястьях и сонных артерий на шее. Кроме пальпаторного ощущения пульса при сильной тахикардии пульсация заметна и невооруженным глазом.

Важную роль играет аускультативное выслушивание тонов сердца и определение пульса на запястьях одновременно. Такое исследование проводится с целью определения характера и полноты кровотока. Характерным для тахикардии симптомом является «ритм маятника» (хотя некоторые авторы сравнивают с метрономом) — практически неотличимые первый и второй тоны.

Тахикардия

Еще одним симптомом тахикардии является влажность кожных покровов, потливость даже при отсутствии физической нагрузки в нормально проветриваемом помещении. Это обусловлено необходимостью ускорить водный обмен через кожу, так как почки не могут нормально работать при ускоренном кровотоке.

Для желудочковой тахикардии характерным симптомом является частота ударов сердца в минуту от 149 до 189, а для наджелудочковой формы — 190-240.

Кроме того при высоких цифрах сердцебиения увеличивается потребность сердечной мышцы в кислороде и специфическом источнике энергии АТФ. У людей, страдающих ишемической болезнью, тахикардия может усугубить течение заболевания и осложниться инфарктом миокарда.

Тахикардия часто возникает в комплексе с другими симптомами, например, со стенокардией.

Стенокардия — это приступ сердечной боли, возникающий и проходящий внезапно. Боль может иметь самый разнообразный характер: кинжальная, давящая, разлитая. Часто распространяется в левую руку, левую подлопаточную область или левое подреберье.

Для определения тяжести состояния и возможных осложнений используется проверенный временем метод электрокардиографии. Опытный специалист по показаниям электрокардиограммы может определить в каком участке миокарда возникает патологический очаг возбуждения. А также на ЭКГ можно увидеть ранние или поздние признаки некроза сердечной мышцы.

Что такое нормальный пульс? Норма зависит от возраста, веса и других параметров. У спортивных людей пульс сорок ударов за 60 секунд считается нормальным. Согласно положению европейской ассоциации кардиологов норма – это ритм от пятидесяти до ста ударов в одну минуту. Превышение параметров диагностируется, как тахикардия.

Может ли нарушение пульса вызываться естественными, не требующими лечения причинами? Аритмия может появиться после эмоциональных нагрузок, занятий спортом, в помещениях, где мало воздуха. Нарушение ритма может вызвать и внезапная боль.

От чего бывает тахикардия у здоровых людей, еще несколько основных причин:

  • Гипертермия при инфекционных и вирусных заболеваниях, частота пульса может участиться на десять и более ударов.
  • Внезапное эмоциональное потрясение.
  • Переедание.

Перечисленные выше причины тахикардии у молодых людей не требуют медицинского вмешательства.

У здоровых людей возникающее нарушение ритма не вызывает обмороков, одышки, боли в сердце, головокружения. Все симптомы проходят сами в состоянии покоя и расслабления.

Чтобы определить индивидуальную норму сердечных сокращений необходимо взять число 220 и отнять от него возраст. Для человека сорока лет индивидуальная норма до 180 пульсаций.

Если тахикардия мучает постоянно, то она является симптомом определенного заболевания.

От чего может быть тахикардия постоянно проявляющаяся и каковы ее признаки:

  • Ощущение провалов в сердце.
  • Помутнение сознания и головокружение, причиной которых является нарушение мозгового кровообращения.
  • Одышка, даже в состоянии покоя, причиной ее может стать вегето-сосудистая дистония.
  • Боли в сердце, причиной которых также являются нарушения в работе вегето-сосудистой системы.

Появляться патологическая тахикардия может после возникновения заболеваний нервной системы, эндокринных желез, онкологии, инфекций, проблем с сердцем. Диагноз проблемы, вызвавшей нарушение ритма, устанавливает кардиолог.

Комбинация перечисленных выше симптомов, указывает на пароксизмальную тахикардию, вызванную вредными привычками, передозировкой лекарственных средств, кофеином.

Вызвать тахикардию может и аритмия, связанная с ревматизмом, ишемией и другими заболеваниями сердца.

Один из видов аритмии, называемый мерцательная, развивается у людей старшего возраста. Нарушение характеризуется неритмичными и частыми желудочковыми сокращениями и неритмичной пульсацией предсердий. В молодом возрасте встречается у пациентов с нарушениями в работе эндокринной железы или имеющих врожденные пороки.

Причиной нарушения сердечного ритма может стать анемия, ее позволяют диагностировать такие симптомы:

  • сухая и бледная кожа;
  • постоянная усталость;
  • частые головокружения;
  • обморочные состояния.

Боль в груди у мужчины

К развитию анемии с последующей аритмией склонны беременные и женщины, теряющие много крови во время менструаций. Если причиной анемии и тахикардии становится лейкемия, то ее обнаружить помогут результаты исследования крови.

Тахикардия, возникающая после потери крови, вследствие механической травмы, либо как результат обезвоживания после неукротимой рвоты или диареи, проявляется сильной жаждой, слабостью, одышкой, помутнением в глазах, бледностью кожных покровов.

Постоянная тахикардия, при которой наблюдается резкое похудание, нервная возбудимость, эмоциональная несдержанность может свидетельствовать о нарушении функциональности щитовидной железы.

Нарушение сердечного ритма, сопровождающееся потливостью, тремором, высоким давлением, головной болью, сопровождает развитие феохромоцитомы, опухоли, вырабатывающей адреналин.

Вегето-сосудистая дистония сопровождается тахикардией, болевыми ощущениями в области сердца, одышкой, паникой и страхом смерти. Однако здесь не стоит забывать, что эти симптомы могут вызываться гипертиреозом или пароксизмальной тахикардией.

Синусовая тахикардия характеризуется увеличением ЧСС более 90 ударов в минуту, достигая 150, редко 180 в минуту. В большинстве случаев переносится пациентом хорошо, не вызывая неприятных ощущений в области сердца.

Особенно это касается лиц с отсутствием кардиологических заболеваний. В случае органического поражения сердечной ткани тахикардия может проявляться приступами учащенного сердцебиения, утомляемостью, особенно при физической нагрузке, возникают симптомы основного заболевания (одышка, боли в сердце, головокружение и др).

Если пульс постоянно учащен более ста в минуту, даже в состоянии покоя, и тем более сопровождается выраженным дискомфортом (ощущение сильных ударов в груди, чувство остановки, замирания сердца, боли в груди, потеря сознания), необходимо обратиться к врачу для исключения органических заболеваний сердца, послуживших причиной синусовой тахикардии.

Диагностика

1. ЭКГ. При проведении однократной ЭКГ в покое могут быть зарегистрированы такие признаки, как:- при синусовой тахикардии (часто обнаруживается случайно, без жалоб на частое сердцебиение) – увеличение ЧСС в пределах 90 – 150 (180) ударов в минуту, ритм синусовый, правильный, зубец P положительный.

— при наджелудочковых тахикардиях – ЧСС 140 – 250 в минуту, желудочковый комплекс QRS остается нормальным, зубец P при предсердной тахикардии может быть отрицательным, двухфазным ( /-) или деформированным, располагается перед комплексом QRS, при атриовентрикулярной тахикардии – отрицательный, расположен после комплекса QRS (в норме, когда водителем ритма является синусовый узел, должен располагаться перед ним)- при желудочковой тахикардии – ЧСС 140 – 220 в минуту, комплекс QRS деформирован, расширен более 0.

12 с, возникает атриовентрикулярная диссоциация — желудочки сокращаются в своем ритме, а предсердия в своем. Возможен посттахикардиальный синдром – отрицательный зубец Т и депрессия сегмента ST в течение некоторого времени после приступа тахикардии (признаки ишемии миокарда в связи с резко возросшей потребностью миокарда в кислороде)- при непароксизмальных формах наджелудочковых и желудочковой тахикардии – признаки те же самые, только не с такой высокой частотой, остающейся в пределах 120 – 130 в минуту.

Предлагаем ознакомиться:  Милдронат до еды или после еды

Нормальная ЭКГ

2. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру обязательно для исследования пациентов, предъявляющих жалобы на перебои в работе сердца, а также для лиц с органической патологией сердца. Позволяет зарегистрировать возникновение приступов тахикардии в течение суток.3.

Беременная женщина сидит на диване

УЗИ сердца применяется для подтверждения или исключения сердечной патологии, явившейся причиной тахикардии. Имеет прогностическое значение при определении функции левого желудочка — фракции выброса, ударного объема (см. ниже)4.

ЭФИ – электрофизиологической исследование сердца (чрезпищеводное или эндокардиальное – внутрисердечное) может быть назначено для уточнения расположения эктопического очага (топическая диагностика) или в случае, если другие методы диагностики оказались малоинформативными5.

Пробы с нагрузкой (тредмил тест, велоэргометрия) при синусовой и наджелудочковой тахикардии применяются с целью выявления связи с нагрузкой и оценки толерантности к ней. При желудочковой тахикардии должна применяться с осторожностью, и только в том случае, если пациент указывает, что именно нагрузка провоцирует возникновение приступа тахикардии.

Кабинет должен быть оснащен набором для проведения реанимации, так как желудочковая тахикардия может привести к фибрилляции желудочков и асистолии (остановке сердца).6. МРТ или МСКТ сердца применяется для уточнения локализации, объема и характера патологического очага в сердечной ткани, если таковой имеется

Кроме инструментальных, назначаются лабораторные исследования:- общие анализы крови и мочи- биохимический анализ крови (показатели деятельности печени, почек, уровень глюкозы, липидный спектр и др) — гормональные исследования при подозрении на патологию щитовидной железы, надпочечников, на сахарный диабет- иммунологические исследования, ревматологические пробы при аутоиммунных заболеваниях, ревматической природе пороков сердца

Индивидуальный план обследования будет назначен лечащим врачом на очном приеме, самодиагностикой при наличии жалоб на учащенное сердцебиение заниматься нельзя. 

При диагностике важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце. Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

Для обнаружения сердечной патологии, вызывающей тахикардию, проводится углубленная диагностика, которая включает:

  • эхокардиографию
  • МРТ сердца
  • электрофизиологическое исследование миграции импульсов по сердечной мышце
  • нагрузочный тест.

Женщина сидит на кровати около ребенка

Так как тахикардия не обязательно является следствием сердечной патологии, при наличии неопределенности в постановке диагноза проводятся дополнительные исследования, включающие:

  • Анализ крови
  • Анализ гормонов щитовидной железы
  • Электроэнцефалограмма мозга.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

  • Одного или нескольких эпизодов потери сознания (обморок)
  • Наличия боли в груди
  • Приступов головокружения, потемнения в глазах
  • Если учащенное сердцебиение появляется без видимых причин и не проходит в течение 5 минут
  • Если тахикардия возникла на фоне других имеющихся заболеваний сердца.

Для того чтобы определить причины тахикардии, а также назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику. Начинают со сбора анамнеза жизни пациента и его жалоб. На данном этапе важно выяснить, как проявляется тахикардия в каждом конкретном случае, что ее провоцирует и что помогает снять приступ усиленного сердцебиения. Иногда пациент сами предполагают возможную причину ее появления.

Далее проводится внешний осмотр пациента, цвет его кожных покровов (при длительном кислородном голодании кожа выглядит бледной), подсчитывается частота сердечных сокращений и дыхания. На данном этапе могут прослушиваться шумы в сердце, если причиной возникновения тахикардии является какое-либо заболевание сердца.

После сбора анамнеза и проведения внешнего осмотра подключаются лабораторные и инструментальные методы обследования.

Здесь можно увидеть признаки анемии или повышения уровня лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Кроме этого, общая картина состояния крови важна для дальнейшей диагностики и лечения тахикардии.

  • Биохимический анализ крови

Этот анализ более показательный, чем общий. Определяется количество холестерина, глюкозы, креатинина, мочевины и многие другие показатели. По нему можно заподозрить, в каком именно органе идет патологический процесс, вызывающий учащенное сердцебиение.

Слабость

Проводится для исключения заболеваний почек и мочевыделительной системы.

Гормоны играют важную роль в регулировании артериального давления и частоты сердечных сокращений, поэтому их показатели имеют большое значение для определения причины заболевания.

Для диагностики такой болезни как тахикардия электрокардиограмма сердца играет одну из ведущих ролей. Во время ее проведения определяют не только частоту сердечных сокращений, но также их ритмичность, силу и многие другие важные показатели.

Расшифровка ЭКГ способна дать врачу зацепки для определения не только заболеваний сердца, но и других органов. ЭКГ необходимо снимать в момент приступа повышенного сердцебиения, иначе она не будет настолько информативна. Если же приступ не удается подловить, на помощь приходит другой вид обследования сердца.

  • Холтеровское мониторирование

Это та же кардиограмма, только записывается она в течение одних или нескольких суток. Обследование по Холтеру способно записать синдром тахикардии, а также брадикардии и любого другого нарушения сердечного ритма, вычислить его длительность и частоту повторения в течение суток.

Позволяет обнаружить структурные изменения в сердце: с ее помощью исследуют камеры сердца, клапаны, толщину миокарда.

Используется редко, когда есть соответствующие показания.

Обычно его используют только по определенным показаниям перед хирургическим лечением. Он позволяет изучить характер проводимости электрического импульса по миокарду.

К чему приводит тахикардия, методы консервативного, хирургического и нетрадиционного лечения

Препаратами первой очереди, назначаемыми для лечения тахикардии, являются селективные блокаторы β1-адренорецепторов. Эти рецепторы расположены в клетках миокарда и реагируют повышением ЧСС на их стимуляцию адреналином.

УЗИ сердца

Для предотвращения влияния симпатической нервной системы назначают такие препараты:

  • Атенолол (Атенол, Атенобене). Начальная суточная дозировка составляет 25 мг, при отсутствии эффекта допустимо ее увеличение до 200 мг.
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Нипертен) по 1,25 — 10 мг один раз в день вне зависимости от приема пищи.
  • Тимолол по 10 мг утром и 20 мг вечером (максимально допустимая суточная доза не должна превышать 60 мг).
  • Метопролол (Эгилок, Вазокардин) в количестве 100 — 200 мг в день, разделенное на 2-3 приема.
  • Соталол (СотаГЕКСАЛ) по 80 мг дважды в день.

Основными побочными эффектами, развивающимися на фоне лечения лекарствами группы β-адреноблокаторов являются:

  • сухость во рту;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, нарушения стула);
  • брадикардия;
  • понижение артериального давления;
  • нарушение сна;
  • головные боли, головокружения;
  • слабость;
  • аллергические реакции.

Если пациент плохо переносит применение β-адреноблокаторов, назначают альтернативные препараты. Это блокаторы кальциевых каналов, так как ионы кальция играют важную роль в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. ЧСС во многом зависит от их распределения внутри и снаружи клетки.

Применяют:

  • Верапамил (Изоптин), для профилактики приступов стенокардии назначают по 40-80 мг 3-4 раза в день, в тяжелых случаях суточную дозировку увеличивают до 480 мг. Однако коррекция количества препарата необходима при патологии печени;
  • Дилтиазем (Кардил) по 30-40 мг3-4 раза в день.

При сочетании тахикардии с сердечной недостаточностью показаны гликозиды. Назначают Дигоксин. Дозировка подбирается индивидуально, так как подобные препараты накапливаются в организме, провоцируя блокаду проводящей системы сердца.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. Самый распространенный метод — вживлениие искусственных водителей ритма, которые обеспечивают нормальную частоту и правильную последовательность сокращений миокарда.

Также тахикардию лечат такими народными рецептами:

  • Взять по 50 г травы зюзника и пустырника, залить 0,5 л водки, настоять 10 суток. Принимать трижды в день по половине чайной ложки, запивая молоком;
  • Перекрутить на мясорубке 10 лимонов, столько же очищенных головок чеснока и смешать это с 1 л меда. Оставить на неделю в холодильнике, после чего утром натощак съедать по 4 ч. л. этого снадобья. Лечение продолжать, пока смесь не закончится;
  • Смешать в равных количествах траву мелиссы, тысячелистника и корень валерианы. Столовую ложку сбора залить стаканом воды комнатной температуры и оставить в холодильнике на 3 часа, после этого довести до кипения на слабом огне. При появлении ощущения пульсации в висках или ушах пить по 3-4 глотка в течение дня;
  • Заварить стаканом крутого кипятка 1 ч. л. листьев мелиссы и такое же количество высушенных и измельченных корочек апельсина, через 10 минут процедить, добавить 1 ч. л. аптечной настойки валерианы. Пить трижды в день по половине стакана, добавляя мед по вкусу;
  • Лечит тахикардию и очищает сосуды от атеросклеротических бляшек смесь перемолотого на мясорубке инжира с медом (в пропорции 1:1);
  • Утром до завтрака пить 50 мл сока сырого картофеля, свеклы (их лучше готовить с вечера, так как напитки должны настояться 2 часа), или смесь свежевыжатых соков моркови, свеклы и черной редьки (каждого по 40-50 мл);
  • Прекрасным источником калия для сердца служит такой напиток: в стакан воды добавить 2 ч. л. яблочного уксуса (следует внимательно читать этикетку, нужен именно натуральный) и столько же меда. Принимать 2-3 раза в день на протяжении трех месяцев.

Самым грозным осложнением, к чему приводит тахикардия, служит нарушение циркуляции крови. Сначала это вызывает появление симптомов гипоксии (обмороки, постоянная слабость), затем, даже при здоровом сердце, способствует развитию ишемической болезни, недостаточности. Это повышает риск инфаркта и инсульта.

Образ жизни

Основную угрозу для самочувствия и жизни представляют хронические нарушения в ритме, скорости работы сердца. А также патологические варианты тахикардии, которые способны спровоцировать инфаркт и фибрилляцию желудочков, ведущую к смерти.

Кроме быстрого износа сердца, учащенное сердцебиение, возникающее часто, ведет к гипоксии, так как быстро циркулирующая по организму кровь не успевает насыщаться кислородом. При неожиданных сильных приступах, вызывающих головокружение и обмороки, возможны травмы при падении.

Основными направлениями лечения тахикардии является предотвращение ее приступов в будущем, минимизация вызываемых осложнений и приведение частоты сердечного ритма к нормальному состоянию. Лечение тахикардии может быть медикаментозным, с назначением специальных лекарственных средств, либо может состоять в смене образа жизни заболевшего, избежании стрессовых ситуаций и полноценном отдыхе.

Поэтому в основе лечения тахикардии лежат изменение образа жизни и исключение факторов, провоцирующих усиление сердечного ритма или влияющих на работу сердца. К этим факторам относятся:

  • Острая пища;
  • Стрессы, эмоционально нагруженные состояния;
  • Физические нагрузки;
  • Напитки с кофеином, другие стимулирующие вещества;
  • Спиртные напитки;
  • Курение.

При пароксизмах предсердной тахикардии прибегают к использованию так называемых вагусных приемов, призванных придать дополнительный тонус блуждающему нерву, гасящему возбуждение в сердечной мышце:

  • Надавливание на область, расположенную под углом нижней челюсти;
  • Вызывание рвотного рефлекса;
  • Глубокий вдох и натуживание;
  • Интенсивный выдох при закрытом носе и рте;
  • Надавливание на внутренний верхний угол глазного яблока;
  • Погружение лица в холодную воду (или обтирание лица).

Вагусные приемы не должны осуществляться при сердечной ишемии, атеросклерозе коронарных сосудов. В большинстве случаев, не угрожающих жизни, основу лечения тахикардии составляют медикаментозные средства.

При патологической тахикардии назначаются медикаменты, однако самостоятельное их применение не рекомендовано, т.к. они влияют на различные отделы организма и только врач назначать медикамент, подходящий пациенту.

  • Конкор, антенолол и эгилок – препараты, снижающие стрессовое состояние. Используются при синусовом проявлении тахикардии.
  • Ритмонорм, аллапинин – при тахикардии, спровоцированной экстрасистолией.
  • Дигоксин – при тахикардии, спровоцированной сердечной недостаточностью.
  • Кордарон, сотагексал – при пароксизмах тахикардии.
  • Пациентам, страдающим тахикардией на фоне излишней эмоциональности, назначают седативные препараты.

Тахикардии также лечат, применяя методы малоинвазивной хирургии — без шрамов, под местной анестезией. Это может быть Радиочастотная катетерная аблация, установка искусственного кардиостимулятора и др.

Как лечить тахикардию в каждом конкретном случае определяет врач-кардиолог. Иногда ему может понадобиться консультация других специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта, уролога – в зависимости от причины, вызвавшей увеличение числа сердечных сокращений.

Огромное значение имеет устранение факторов, которые вызывают приступы учащенного сердцебиения: курение, прием алкоголя, употребление кофе и кофеинсодержащих напитков, большие физические нагрузки, эмоциональные волнения и стрессы. Для устранения физиологической тахикардии этого обычно достаточно.

Лечение патологической тахикардии требует дополнительных мер: кроме устранения провоцирующих факторов в обязательном порядке необходимо лечить основное заболевание.

Если тахикардиальный синдром имеет неврогенный характер, требуется консультация невролога. Важное значение при этом имеет назначение седативных и успокаивающих препаратов, иногда транквилизаторов или нейролептиков.

Если сердце начинает биться чаще, чем необходимо, из-за того, что в кровеносной системе уменьшилось количество крови (например, при сильных кровопотерях) необходимо восполнить ее объем в должной мере.

Что делать при тахикардии, которая развилась на фоне болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз) решают кардиолог совместно с эндокринологом. Важно лечить основное заболевание. Однако к этому добавляют бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция.

Бета-адреноблокаторы применяются и в том случае, если тахикардия возникает на фоне хронической сердечной недостаточности. Вдобавок к ним назначают сердечные гликозиды.

Если тахикардия вызвана каким-либо инфекционными заболеваниями, назначают антибактериальные или противовирусные препараты.

При возникновении желудочковой тахикардии, лечение необходимо начинать в экстренном порядке, для чего пациент госпитализируется в лечебное учреждение.

По некоторым показаниям повышенное ЧСС лечат хирургическим методом. Для этого применяется метод радиочастотной абляции. Через крупные сосуды в полость сердца вводится специальный катетер-электрод, с помощью которого прижигается патологический очаг, вырабатывающий лишние импульсы.

Синусовая тахикардия, возникающая у пациентов без органического поражения сердца и не вызывающая значимого дискомфорта, лечения не требует. В случае наличия тахикардии неврогенной природы требуется консультация невропатолога с применением седативных лекарственных средств (пустырник, валериана, зверобой, шалфей, психотропные препараты).

Если у пациента имеется основное заболевание, вызвавшее тахикардию (кардиологическое или эндокринное заболевание, алкоголизм, сепсис и др), требуется лечение в первую очередь этой патологии. Терапия собственно тахикардии сводится к назначению бета – адреноблокаторов (приндолол, карведилол и др) или блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).

Врач может обучить пациента самостоятельно использовать вагусные пробы при возникновении симптомов тахикардии – пробы Вальсальвы (натуживание при глубоком вдохе), Ашнера (надавливание на закрытые глазные яблоки в положении лежа), обкладывание лица кусочками льда или обтирание холодной водой, попытка вдоха при закрытой голосовой щели, вызывание рвотного или кашлевого рефлекса.

Как правило, проведение этих мероприятий в течение 30 секунд позволяет купировать неприятные симптомы вследствие рефлекторного замедления частоты сокращений сердца.При неэффективности проводимой терапии, наличии выраженных клинических проявлений и сопутствующей тяжелой патологии может быть назначено по показаниям кардиохирургическое лечение – радиочастотная аблация устья легочных вен или имплантация электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма).

Классификация

«тахос» — быстрый, и «кардия» — сердце. Теперь становится понятным, что такая проблема может возникнуть только с миокардом и говорить о тахикардии сердца будет не совсем грамотно. Но поскольку явление существует, возникает вопрос – что оно из себя представляет?

Тахикардия – это что симптом или болезнь? Это симптом — не самостоятельное заболевания, как многие думают. Заключается он в учащении сердцебиения. В норме сердце здорового человека бьется от 60 до 90 ударов в минуту.

Ниже пульс может быть у спортсменов, до 54 ударов в минуту. Выше — у детей. Обратное изменение ритма, то есть его урежение, называется брадикардия. Если человек подозревает, что у него развивается тахикардия — симптомы и лечение это основные моменты, которые будут его интересовать.

Изменения частоты сердцебиения может стать следствием заболевания или быть ответной реакцией организма на раздражитель. По этому принципу ее делят на физиологическую патологическую тахикардию.

Физиологическая синусовая тахикардия может быть вызвана физической активностью, стать следствием выброса в кровь гормонов стресса (реакцией на страх, боль, радость) или переутомления, резким изменением положения тела в пространстве и приемом некоторых веществ внутрь (крепкий чаем, кофе, алкоголь).

Частота возникновения физиологического отклонения ЧСС выше у людей с лабильной нервной системой. Медицинское вмешательство в этой ситуации, как правило, не требуется. По прошествии небольшого количества времени ритм восстанавливается.

Патологическая тахикардия – это, симптом, вызванный серьезными изменениями в работе органов и систем организма, может появляться при физической активности и в состоянии покоя, как физического, так и эмоционального.

При этим требуется устранения причины своего появления и медикаментозных мер воздействия. Не вмешательство в ситуацию может повлечь серьезные изменения в сердечной мышце и во всем организме. Она опасно, потому что из-за ее развития снижается объем крови выбрасываемый миокардом, так как уменьшается наполнение желудочков кровью.

Это приводит к дефициту кислорода во всех органах и тканях, в том числе в самом миокарде. Нарушается сократимость сердечной мышцы, гипертрофируются стенки сердца, и увеличивается объем его камер. В качестве осложнения может развиться аритмогенная кардиопатия.

Различная локализация тахикардии (предсердная тахикардия, при синдроме WPW и др.)

Ускорение ЧСС делят на тахикардию синусовую и пароксизмальную (эктопическую). Синусовая тахикардия — что это? Это нарушение работы сердечного ритмоводителя (синусового узла). Выделяют адекватную и неадекватную ее формы.

Эктопическая тахикардия – что это? Это внезапно возникший острый приступ с учащением ЧСС до 150 ударов в минуту и выше (до 300). Она может иметь три формы:

  1. желудочковую;
  2. узловую;
  3. наджелудочковую (предсердную и AB-узловую).

Характерным ее признаком является внезапное начало, и столь же внезапное завершение приступа. Некоторые специалисты выделяют еще фибрилляцию желудочков (при этом состоянии ЧСС увеличивается до 300 ударов в минуту и выше). Другие предпочитают рассматривать желудочковую фибрилляцию и пароксизм, как грани одного явления.

Измерение пульса

Миокард учащением своего ритма реагирует на целый спектр заболеваний внутренних органов, прием некоторых препаратов и попадание в организм химических веществ. В некоторых случаях может развиться рефлекторное изменение ритма. Основные заболевания, которые приводят к нарушению работы «внутреннего метронома» следующие:

  • патология самого миокарда и перикарда (врожденные аномалии, инфекционные заболевания, ишемии и прочее);
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях (повышение температуры тела на 1ОС влечет за собой учащение ЧСС на 9 ударов в минуту);
  • неврогенные и психологические расстройства;
  • эндокринные заболевания;
  • анемии;
  • острый болевой синдром (почечная колика, обострение ЖКБ и другие состояния);
  • онкопроцессы (феохромоцитома)

Довольно распространенной причиной учащенного сердечного ритма является вегето-сосудистая дистония, которая в комплексе своих проявлений и имеет и этот характерный признак. Подробнее что такое вегето-сосудстая дистония Вы можете узнать на нашем сайте.

Синусовая (в отличие от пароксизмальной) тахикардия симптомы имеет не ярко выраженные.

  1. Пациент может не знать об учащенном сердцебиении.
  2. Жалобы он, как правило, предъявляет на повышенную утомляемость.
  3. При длительном течении может отмечаться боль в области сердца, чувства тяжести, одышка и другие неприятные ощущения.

Совсем другая картина в случае пароксизма. Пароксизмальной тахикардией называется проявление сердечной деятельности в неэкономном режиме на фоне не эффективного кровообращения.

  • Пароксизм начинается с толчка в области сердца.
  • Пациент испытывает страх или нервное напряжение, потеет, у него повышается активность (словно он пытается убежать от приступа), дышать становиться тяжело, кружиться голова и темнеет в глазах.

В этом случае он ощущает биение своего сердца очень четко (по его описанию, оно «частит» и «пытается выскочить»).

Один из самых частых спутников внутренних болезней – это тахикардия — лечение ее, прежде всего, направлено на устранение причины ее развития. Любые меры, направленные на снижение частоты сердечных сокращений должны проводиться под надзором врача-кардиолога.

Лекарства антиаритметики для стабилизации ритма и частоты сокращений

Отказаться от крепких напитков, содержащих кофеин в значительных концентрациях, шоколада, алкоголя, табакокурения, жирной и острой пищи, снизить уровень нагрузок (эмоциональных и физических) и просто отдохнуть.

  • Анаприлин (Пропроналол, Обзидан);
  • Бисопралол (Конкор, Кординорм, Коронал, Бидоп).

Патологическая тахикардия требует этиологической терапии, то есть не достаточно, а иногда и не безопасно просто снижать частоту сокращений миокарда, нужно устранить или повлиять на основное заболевание. Неврогенная тахикардия требует психотерапевтических мер и приема:

  • седативных препаратов (Валериана, Новопассит, Корвалол, Валокардин, Фенобарбитал);
  • седативных антипсихотиков (нейролептиков), например, Галоперидол, Тизерцин (Левомепромазин), Аминазин,
  • транквилизаторов (Седуксен, Диазепам, Реланиум).

Рефлекторная (в следствии гиповолении) и компенсаторная (вследствие анемии или гипотиреоза) тахикардия — лечения требует основного заболевания. Если снижать сердечный ритм, в этом случае можно добиться резкого снижения АД и нарушения кровоснабжения жизненно важных органов.

При учащении ритма, связанном с тиреотоксикозом, помимо основных препаратов тиреостатиков, назначают бета-блокаторы (чаще неселективные). Если имеются противопоказания, могут назначить блокаторы кальциевых каналов, например, Верапамил.

Препараты седативного воздействия (Валериана, Новопассит, Корвалол и др.)

Для пароксизмальной желудочковой тахикардии лечение в домашних условиях не предусмотрено. Это опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и специализированной помощи. Обычно для этих целей применяют Лидокаин или Новокаиномид внутривенно-струйно и Магния сульфат внутривенно-медленно.

До приезда бригад скорой помощи можно принять Корвалол и постараться успокоиться. Пароксизмальная желудочковая и предсердная тахикардия может быть купирована с помощью функциональных проб:

  • Вальсавы (задержать дыхание и натужиться);
  • воспроизведение рвотного позыва;
  • вдувание воздуха в «грелку» (пакет, воздушный шар);
  • опускание лица в холодную воду, при этом требуется задержать дыхание на 15 минут.

Пробы применимы в период приступа. В некоторых случаях пароксизмальная тахикардия лечиться хирургически. Современная медицина использует радиочастотное прижигание участка миокарда, который явился источником проблемы. Эта процедура помогает восстановить нормальное биение сердца.

По причине возникновения:

  • физиологическая – источниками, стимулирующими увеличение ЧСС, становятся процессы в организме и реакции на внешние раздражители;
  • патологическая – когда причинами для тахикардии выступают заболевания органов и систем; является достаточно негативным состоянием.

По продолжительности проявления симптомов:

  • острая – такая форма аритмии возникает время от времени, приступообразно, способна длиться как несколько мгновений, так и несколько суток;
  • хроническая – усиленное биение сердца сопровождает человека постоянно.

В зависимости от характеристики патологически ускоренного ритма сердечных сокращений, тахикардию можно разделить на синусовую, пароксизмальную и фибрилляцию желудочков.

Учащенное сердцебиение не всегда свидетельствует о том, что в организме возникли какие-то проблемы и необходимо срочно бежать к врачу. Иногда его вызывают вполне естественные и неопасные причины. В связи с этим выделяют следующие виды тахикардии:

  1. Физиологическая – она возникает у людей, не имеющих проблем со здоровьем, под влиянием некоторых факторов внешней среды и представляет собой проявление компенсаторных сил организма. Она появляется во время активных физических упражнений, эмоциональных волнений, испуга и быстро проходит без какого-либо лечения, не оставляя после себя следов.
  2. Патологическая – возникает на фоне различных заболеваний сердца или других внутренних органов. Она может быть опасной, поскольку когда сердце бьется чаще, чем необходимо, желудочки не успевают наполняться кровью в достаточном объеме. Как следствие снижается сердечный выброс, малое количество крови попадает в сосуды, поступает в органы и ткани. Развивается их кислородное голодание. Длительная тахикардия опасна и для самого сердца: нарушается его работоспособность, увеличивается объем предсердий и желудочков и может развиться кардиопатия.
Предлагаем ознакомиться:  Желудочковая тахикардия без пульса

Народные средства

Если с синусовой тахикардией (и то не с каждой!) народные средства могут как-то справиться, то о лечении желудочковой тахикардии, которая зачастую требует срочной реанимации, просто речи быть не может, поэтому больной должен знать, какой вариант ему достался и что с ним делать.

  1. Бальзам витаминный. Рецепт лекарства, названного витаминным бальзамом, состоит из ягод боярышника и калины, взятых по литровой банке, ягод клюквы (хватит и пол-литра) и плодов шиповника тоже пол-литра. Все это потихоньку укладывают слоями в банку емкостью 5 л, пересыпая каждый из слоев стаканом сахара, а лучше заливая таким же количеством меда. К приготовленному таким образом лекарству добавляется литр водки, которая через три недели впитает в себя все целебные свойства ингредиентов и станет полноценным народным средством для лечения тахикардии. Принимается полученная смесь, пока не закончится (по 50 мл утром и вечером). Если кому-то алкоголь противопоказан, то настой можно приготовить без водки. Оставшиеся от настоя ягоды умные люди не выбрасывают, а добавляют в чай, которому они придают аромат и вносят полезные вещества, поскольку они не растеряли их в процессе настаивания.
  2. Боярышник. Многие настойки от тахикардии в своем составе имеют боярышник, валериану и пустырник. Отличаются они лишь тем, какую настойку к ним еще добавить. Одни добавляют корвалол, другие – пион, а некоторые вообще покупают в аптеке готовый сбор, сами настаивают на водке или спирте и принимают. Хотелось бы заметить, что вряд ли настои на водке могут быть абсолютно безвредны при длительном употреблении, особенно, детям. Все-таки это спиртовые растворы и настойку боярышника не зря называют в народе «аптечным коньяком». Принимая трижды в день по столовой ложке, человек слегка привыкает к лекарствам, настоянным на спирте и это необходимо помнить. Особенно это касается лиц с отягощенным анамнезом в этом плане. К тому же, есть рецепты, которые не требуют обязательного добавления спиртосодержащих жидкостей.
  3. Соки овощей и фруктов. Говорят, очень полезны овощные соки, которые если и не вылечат тахикардию, то вреда не принесут однозначно. Например, сок свеклы, моркови и редьки (смешанных в одинаковых пропорциях) следует пить 3 раза в день по 100 мл в течение 3 месяцев. Или сок черной редьки, сдобренный медом (соотношение – 1:1) нужно месяц принимать по ст. ложке утром, в обед и вечером. А можно делать кашицу из луковицы и яблока и съедать ее ежедневно в перерывах между трапезами.

Кроме народных средств, в домашних условиях можно использовать:

  1. Дыхание йогов. Восстановить нормальный ритм ЧСС получится, если на протяжении минуты вдыхать воздух одной ноздрей и выдыхать через другую. Для этого попеременно закрывайте ноздри пальцем.
  2. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.
  3. Массаж глаз. Надавите на глазницы пальцами, обеспечивая давление в течение нескольких секунд. Дайте глазам отдохнуть и повторите массаж. Интенсивность надавливания не должна быть слабой или чрезмерной.
  1. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.
  2. Отвар из мелиссы и мяты также рекомендуется при приступах тахикардии. Для его приготовления 2 ст. л. сухой травы заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. После этого необходимо отвар процедить, можно добавить 1 ч. л. меда. Пить по половине стакана 2-3 в сутки.
  3. Успокоительные препарат, готовится из следующих трав: пустырник – 50 граммов; мята перечная – 100 граммов; лаванда – 50 граммов; мелисса – 100 граммов. Смешать все компоненты. Залить сбор холодной водой (литр жидкости на столовую ложку сырья). Поставить на медленный огонь и выдержать после закипания 8 минут. Процедить после остывания. В день необходимо выпить три стакана отвара. Фитотерапевты утверждают, что подобными народными средствами реально за несколько месяцев вылечить тахикардию.
  4. Берем чайную ложку травы пустырника, столовую ложку плодов боярышника и столовую ложку плодов шиповника. чайную ложку зеленого чая крупно листового. Высыпаем траву в термос, заливаем в термос 500 миллилитров кипятка, настаиваем около 30 минут. Затем процеживаем, пьем такой чай в два приема, утром и вечером, разделив количество пополам. Принимают 20 дней ,затем 10 дней перерыв.
  5. Нужно измельчить корни цикория и залить столовую ложку с уже измельченным продуктом стаканом кипятка. После того, как он настоится один час, можно принимать его три раза в день после еды по столовой ложке.

Народные средства могут стать эффективным дополнением к лекарственной терапии, ускоряя процесс выздоровления.

Осложнения тахикардии

Без адекватного лечения патологическая тахикардия может привести к развитию различных осложнений, которые угрожают здоровью, а иногда и жизни пациента. Это могут быть:

  • износ сердечной мышцы, ведь ей приходится постоянно работать с повышенной нагрузкой;
  • кислородное голодание мозга, поскольку ему не хватает крови и питательных веществ;
  • отек легких;
  • внезапная остановка сердца;
  • фибрилляция желудочков;
  • аритмический шок.

Перебои в работе сердца

Осложнения при синусовой и наджелудочковой тахикардии развиваются редко. При пароксизме желудочковой тахикардии могут развиться аритмогенный шок, острая сердечная недостаточность, отек легких, фибрилляция желудочков, асистолия и клиническая смерть.

Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

  • сердечная астма,
  • аритмический шок,
  • отек легких,
  • тромбоэмболия мозговых сосудов,
  • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.

Первая помощь при приступе аритмии

  • Больному необходимо ослабить давление воротника и вывести его на свежий воздух.
  • На лоб можно положить мокрое полотенце или бутылку с ледяной водой.
  • Напряжение брюшного пресса при задержке дыхания позволяет снизить частоту сердечного ритма.
  • При тяжелых, обморочных состояниях необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, самолечение противопоказано. В особенности это касается детей.
  • Частые приступы, возникающие на фоне стресса, снимаются успокоительными препаратами натуральными или синтетическими (валерьянка, Персен, Диазепам, Ново-пассит).

Любое лечение требует предварительной консультации кардиолога и невропатолога, после выявления причины тахикардии.

Причины возникновения и развития тахикардии

Кроме этого, существует синусовая, пароксизмальная и хроническая. Первая из них бывает и физиологической, и патологической. Пароксизмальная форма проявляется внезапно возникающими и так же внезапно прекращающимися приступами тахикардии, которые могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Пароксизмальная тахикардия

Высокий ритм сердца является естественной реакцией организма на различные воздействия, при этом изменений в сердечно-сосудистой системе не происходит. Источник сердечного ритма в данном случае – синусно-предсердный узел.

Причины возникновения физиологической тахикардии:

  • Физические и эмоциональные нагрузки (бег, быстрая ходьба, физическая работа, гнев, радость, страх, волнение).
  • Резкий переход из горизонтального положения в вертикальное.
  • Внешние факторы: жаркая погода, душное помещение, нехватка кислорода.
  • Повышенная температура тела. ЧСС увеличивается на десять ударов при повышении температуры на 1 градус.
  • Прием алкоголя или наркотических веществ, употребление чрезмерного количества пищи и кофе.
  • Прием лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, симпатомиметики, артериолярные вазодилататоры и другие.
  • Конституциональная (постоянная) тахикардия может присутствовать у вполне здоровых людей.

Тахикардия сердца чаще всего бывает симптомом другого заболевания. Причины возникновения — врожденные и приобретенные болезни различных органов. Она сопровождает нарушения в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем, а также инфекционные и опухолевые процессы.

Перечень заболеваний и состояний, симптомом которых является тахикардия, достаточно внушительный:

  1. Анемия (малокровие), обусловленное низким уровнем гемоглобина.
  2. Аортальная недостаточность – порок сердца, характеризующийся обратным током крови через дефектный клапан при расслаблении левого желудочка.
  3. Аортальный стеноз — сужение аортального клапана.
  4. Аритмии – нарушение сердечного ритма, то есть количество импульсов в минуту выходит за пределы нормы (60-90). Чаще всего возникновение тахикардии наблюдается при мерцательной аритмии.
  5. Ишемическая болезнь сердца – причина приступов пароксизмальной тахикардии.
  6. Снижение функции надпочечников, то есть недостаточная выработка этими железами гормонов – кортизона и альдостерона. В этом случае признаки тахикардии настолько выражены, кроме того, сочетаются с сильной слабостью и утомляемостью, что больной вынужден постоянно лежать.
  7. Анафилактический шок — самое тяжелое проявление аллергической реакции, способное привести к летальному исходу.
  8. Алкогольный абстинентный синдром или похмелье при хроническом алкоголизме. В этом случае, кроме ночных приступов тахикардии, наблюдается жар, обильный пот, бессонница, анорексия, чувство тревоги, галлюцинации, раздражительность.
  9. Ушиб сердца, полученный в результате травмы груди.
  10. Кардиогенный шок – осложнение инфаркта миокарда, характеризующееся внезапным уменьшением объема крови и недостаточным кровоснабжением органов и тканей.
  11. Инфекционные заболевания, например холера.
  12. Сердечная недостаточность (чаще левожелудочковая) – состояние, когда сердце и сосуды не могут обеспечить организм кислородом, что приводит к тахикардии.
  13. Инфаркт миокарда.
  14. Ревматизм – еще одна причина тахикардии.
  15. Обструктивные заболевания легких.
  16. Гипертонический криз – резкое повышение кровяного давления.
  17. Гиповолемический шок – состояние, которое возникает вследствие недостаточного поступления крови в кровеносную систему.
  18. Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови).
  19. Гипоксия (недостаток кислорода).
  20. Опухоль надпочечников – феохромоцитома.
  21. Эмболия легочной артерии – внезапная закупорка просвета сосуда.
  22. Пневмоторакс – накопление воздуха в плевральной полости, окружающей легкое.
  23. Тиреотоксикоз – стойкое повышение уровня гормона щитовидной железы.
  24. Диабетический кетоацидоз – нарушение обмена белков, жиров и углеводов при диабете 1-го типа, что приводит к скоплению в крови ядовитых продуктов — кетоновых тел.
  25. Септический шок – осложнение инфекционных заболеваний, развивающееся в результате действия токсинов, выделяемых бактериями.
  26. Ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления, когда человек меняет горизонтальное положение на вертикальное.
  27. Острая потеря крови.
  28. Сильные приступы боли.
  29. Неврозы и психозы.

При тахикардии, связанной с заболеванием наблюдаются:

  • перебои в работе сердца;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • боли в груди;
  • потеря сознания (в некоторых случаях).

Какие препараты назначают при тахикардии

  1. Отсутствуют такие симптомы, как одышка, головокружение, темнота в глазах, боли в сердце, обмороки.
  2. После исчезновения физической или эмоциональной нагрузки сердечный ритм нормализуется сам собой через несколько минут.
  3. Во время физических нагрузок у здорового человека пульс не превышает максимально допустимого значения для конкретного возраста. Вычисляется ЧСС по формуле: 220 минус возраст, например, у 30-летнего человека пульс не должен превышать 220 – 30 = 190 ударов в минуту.

Тахикардия у детей

Анемия

Норма ЧСС отличается у детей разных возрастов. Она зависит, кроме возраста, от температуры окружающей среды, условий бодрствования и сна, температуры тела ребенка. Незначительные изменения ЧСС считаются нормой и свидетельствуют о том, что сердце приспосабливается к потребностям организма.

Причины тахикардии у детей практически ничем не отличаются от причин возникновения заболевания у взрослых. Физиологическое повышение ЧСС у здоровых детей происходит во время подвижных игр или при беге, когда ребенок испытывает радость или плачет, если у него повышается температура тела, при нахождения в непроветриваемом помещении, при сильных болях.

Кроме этого, у детей данное заболевание могу вызывать различные патологии: инфекционные заболевания, ревматизм, смещение вниз (опущение) митрального клапана, анемия, тиреотоксикоз.

Ориентировочно определить причины развития тахикардии можно по сочетанию повышенной ЧСС с другими симптомами. Но для получения точного результата необходимо пройти специальное обследование в медицинском учреждении.

Вконтакте

Одноклассники

Прогноз

У здоровых людей физиологическая тахикардия, даже если она сильно выражена, не является опасной для жизни и проходит самостоятельно при устранении вызывающих ее факторов.

Патологическая тахикардия требует специального лечения, поскольку без него может значительно ухудшать качество жизни человека и течение некоторых заболеваний.

Синусовая и наджелудочковая тахикардия прогностически более благоприятны, чем желудочковая. Прогноз для последней определяется характером основного заболевания. Например, при успешной хирургической коррекции пороков сердца и медленным развитием сердечной недостаточности, прогноз благоприятный, а при обширном остром инфаркте миокарда с возникшей на его фоне желудочковой тахикардией неблагоприятный.

Также прогноз зависит от того, сохранена ли функция левого желудочка. Если фракция выброса по УЗИ сердца в пределах нормы (60% и более), риск развития сердечной смерти меньше, чем при низкой фракции выброса, так как нормально функционирующий желудочек менее подвержен действию аритмогенных факторов.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

Синусовая и наджелудочковая тахикардия прогностически более благоприятны, чем желудочковая. Прогноз для последней определяется характером основного заболевания. Например, при успешной хирургической коррекции пороков сердца и медленным развитием сердечной недостаточности, прогноз благоприятный, а при обширном остром инфаркте миокарда с возникшей на его фоне желудочковой тахикардией неблагоприятный.

Феохромоцитома

Также прогноз зависит от того, сохранена ли функция левого желудочка. Если фракция выброса по УЗИ сердца в пределах нормы (60% и более), риск развития сердечной смерти меньше, чем при низкой фракции выброса, так как нормально функционирующий желудочек менее подвержен действию аритмогенных факторов.

Для здорового организма возникновение физиологической тахикардии не представляет серьезной угрозы жизни пациента. У людей с заболеваниями сердца прогнозы могут быть серьезными, так как синусовая форма болезни способна ухудшить течение хронической сердечной недостаточности.

Профилактика

К мерам профилактики тахикардии можно отнести:

  • ограничение употребления кофеиносодержащих напитков и энергетиков;
  • ограничение или полное исключение алкоголя и курения;
  • раннюю диагностику и выявление причин ее устранения для прохождения своевременного лечения;
  • прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих калий и магний;
  • ограничение физической нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • включение в питание продуктов, богатых калием и магнием: виноград, петрушка, черная смородина, ананас, персики, бананы;
  • сбалансированное питание, которое должно быть регулярным, дробным и небольшими порциями. Огранить употребление жирной, жареной пищи, сладких продуктов.

При повторяющихся приступах тахикардии на фоне развития других симптомов является поводом обратиться к врачу. Следует помнить, что тахикардия – симптом многих серьезных заболеваний.

  1. Чтобы сохранить здоровье нужно правильно питаться. Полезная пища обеспечивает организм важными элементами и веществами, что хорошо сказывается на работе всех органов, особенно пищеварительной и сердечно-сосудистой системе.
  2. Лишний вес провоцирует развитие многих опасных болезней, особенно сильно страдают сосуды.
  3. Курение провоцирует спазм сосудов и негативно влияет на работу многих органов. Очень часто тахикардия является следствием этой вредной привычки.
  4. Самолечение различными препаратами может спровоцировать повышение сердечного ритма.

Как и при любом заболевании, важное место следует отводить профилактике, ведь любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Тахикардия не имеет половой принадлежности и может возникать как у мужчин, так и у женщин, поэтому профилактические мероприятия будут полезны всем.

  • В первую очередь необходимо нормализовать режим дня, вовремя ложиться спать и отводить сну достаточное количество времени.
  • Отказ от вредных привычек тоже является важной составляющей в профилактике повышения числа сердечных сокращений.
  • Придерживаться правильного питания: уменьшить количество выпиваемого кофе, шоколада, обязательно включать в рацион фрукты и овощи.
  • По возможности избегать стрессов и длительного нервного перенапряжения.
  • Несмотря на то, что физические нагрузки сами по себе способны увеличивать количество сердечных сокращений, их все же следует давать организму, но при этом следить за своим состоянием и контролировать пульс.
  • Обязательно вовремя и правильно лечить инфекционные заболевания, проходить диспансеризацию и следить за своим здоровьем.

Вне зависимости от причины, важно быть в курсе симптомов тахикардии, знать, что это такое, как лечить и какую опасность она может представлять.

Тахикардия у беременных женщин

Помимо этого, к факторам риска появления симптомов тахикардии у мужчин относят:

  • курение и потребление алкоголя, такие вредные привычки у женщин отмечают реже;
  • последствия перенесенного инфаркта, согласно данным статистики, подобные поражения миокарда все чаще встречаются у молодых людей;
  • анемия (снижение уровня гемоглобина в крови меньше 130 г/л);
  • неправильный рацион, чрезмерное потребление снеков.

Симптомы тахикардии у мужчин ничем не отличаются. Точно также возникает тупая боль в области груди, одышка. Резкое повышение ЧСС сопровождается чувством страха. С возрастом подобные клинические проявления переносятся гораздо тяжелее.

Детская аритмия

Большое значение для мужчины имеет знание причин тахикардии и ее профилактика. Поэтому начиная с 30 лет, кардиологи рекомендуют проходить полное обследование не только состояния сердечно-сосудистой системы, но и других органов для своевременной постановки диагноза, чтобы вовремя исключить причины тахикардии у мужчин.

Тахикардия — это одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе.

Помимо этого, выделяют еще ряд основных причин возникновения:

  • избыточный вес;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания, связанные с изменением состава крови (анемия);
  • передозировка витаминных и минеральных комплексов;
  • инфекции в легочных путях;
  • аномалии в работе щитовидной железы;
  • обезвоживание организма;
  • сердечная недостаточность;
  • внематочная беременность;
  • отслойка плаценты;
  • сепсис;
  • различные травмы;
  • обильные кровотечения.

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность.

Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • боли в сердце или в груди;
  • тошнота, рвота;
  • частые головокружения, обмороки;
  • необоснованная усталость;
  • чрезмерная тревожность.

Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.

При отсутствии органических причин заболевания, беременной женщине рекомендуется соблюдение покоя. Ограничение физической нагрузки прием растительных седативных препаратов, а также препаратов, содержащих калий и магний.

При лечении тахикардии важно учесть причины, по которым развивается данное состояние, а также тип тахикардии. Есть целый ряд состояний, при которых лечение не требуется вообще. Чтобы нормализировать сердцебиение, нужен полноценный отдых, смена образа жизни на более правильный. Часто человеку просто необходимо успокоится.

Синусовая аритмия у ребенка

Основные методы борьбы заключаются в:

  • поддержании диеты;
  • воздержании от курения и употребления алкоголя;
  • посещении специалиста и приеме препаратов седативного действия;
  • приеме медикаментов;
  • проведении массажа в виде надавливающих движений на глазные яблоки;
  • хирургическом вмешательстве.

При возникновении желудочковой тахикардии больному требуется незамедлительная госпитализация и качественная медицинская помощь. К профилактическим мерам относятся диагностирование заболевания на ранних стадиях и своевременное лечение патологии.

Различают следующие лекарства, используемые в лечении тахикардии:

  1. Успокоительные лекарства на основе трав (Ново-пассит, валериана, Персен и др.) и синтетические средства (Диазепам, Фенобарбитал и др.) применяются для лечения тахикардии при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) Эти средства нормализуют работу нервной системы, снижая частоту приступов.
  2. Антиаритмические средства  — это большая группа лекарственных средств,  включающая медикаменты с различными механизмами действия. Назначение того или иного противоаритмического средства осуществляется только лечащим врачом на основании имеющихся у него данных.

Лекарства выполняют следующие функции:

  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений;
  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений.

Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов:

  • типа тахикардии;
  • других заболеваний пациента;
  • побочных эффектов выбранного препарата; реакции пациента на лечение.

В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.

Образ жизни

Любой тип тахикардии, особенно желудочковая, в сочетании с заболеваниями сердца, требует более тщательного подхода к организации образа жизни. В это понятие входят:

  • соблюдение принципов рационального питания – исключение жирной, соленой, острой пищи, употребление крупяных и злаковых продуктов, молочнокислых изделий, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы, натуральных соков, овощей и фруктов.
  • соблюдение режима труда и отдыха с ограничением значительных психоэмоциональных и физических нагрузок, длительное пребывание на свежем воздухе.
  • приверженность к лечению является залогом профилактики частых приступов и осложнений.

Необходимо своевременно посещать врача с проведением дополнительных методов исследования, регулярно принимать антиаритмические препараты и иные лекарства, назначенные врачом при других сердечных заболеваниях.

Анализ крови на гемоглобин

Оперативное вмешательство показано при часто возникающих желудочковых тахикардиях (более 2 пароксизмов в месяц), а также во всех других случаях, когда консервативные методы лечения не оказались эффективными.

Цель хирургического вмешательства – деструкция замкнутых путей проведения импульса в сердце – достигается резекцией рубца миокарда и реконструкцией полости левого желудочка. В некоторых случаях локализации рубца требуется протезирование митрального клапана сердца.

Тахикардия представляет собою сбой ритма сердца, во время которого биение сердца увеличивается до 90 и более ударов в одну минуту. Если частота сердечных сокращений увеличилась впоследствии физической или эмоциональной нагрузки, тогда это явление будет считаться в пределах нормы.

Но если же сердце начинает учащенно биться даже в состоянии покоя, тогда следует говорить о патологической тахикардии. Стоит отметить, что заболевание может возникать у людей, как в молодом, так и преклонном возрасте. При этом, причины могут быть самыми различными.

Предлагаем ознакомиться:  Аритмия тахикардия в чем разница

Если говорить про болезнь – тахикардия, причины возникновения этого заболевания может выяснить только врач, проведя осмотр и полное обследование больного. Стоит отметить, что болезнь может быть физиологической и патологической.

От чего может возникнуть физиологическая тахикардия:

  • чрезмерная физическая нагрузка человека;
  • повышенная температура окружающей среды или тела;
  • в состоянии нервного напряжения или стрессовой ситуации;
  • при ходьбе, особенно при подъеме на высотное сооружение (горка, лестница);
  • во время переедания;
  • при употреблении алкогольных или энергетических напитков, чая, кофе;
  • после приема лекарственных средств.

Из всех вышеперечисленных критериев, можно сделать вывод, что физиологическая тахикардия возникает в качестве адаптации человека на какие-либо внешние раздражители. Как только эта адаптация проходит, и человеческий организм переваривает эту реакцию, учащенное сердцебиение проходит само по себе.

Кардиограмма физиологической тахикардии

С патологическим видом все намного сложнее, так как он возникает у человека даже в состоянии полного спокойствия, как физиологического, так и эмоционального. Итак, какие же основные причины тахикардии у взрослых, носящей патологический характер:

  • заболевания сердечной и сосудистой системы, такие как инфаркт, миокардит, легочное сердце и другие;
  • инфекционные болезни;
  • может возникнуть при острых состояниях, таких как большая потеря крови, почечная колика;
  • неврологические изменения;
  • анемия.

Химиотерапия

Если во время физиологической аритмии учащенное сердцебиение является реакцией организма на раздражитель, то во время патологической – учащенный сердечный ритм уже будет симптомом какой-либо болезни. Это явление уже не пройдет само по себе и его обязательно нужно лечить.

Электрокардиограмма патологической тахикардии

Если говорить об особенностях данного вида аритмии у взрослых и молодых людей, то, безусловно, причины тахикардии у молодых – это употребление возбуждающих напитков, чрезмерная физическая нагрузка и другие явления, зачастую, не связанные с нарушениями работы органов, систем организма.

Причины постоянной тахикардии – это несвоевременное проведение обследования и запоздалое лечение. Постоянная тахикардия – это учащенное сердцебиение, которое не проходит даже в состоянии эмоционального и физического покоя. Такая аритмия требует немедленного обследования и начатого лечения.

В первую очередь, диагноз ставится на основании осмотра больного, его анализов и результатов обследования. Применяют следующие виды обследования:

  1. электрокардиограмма, позволяет выявить влияние сердечных нарушений на повышенный сердечный ритм;
  2. Холтеровское обследование, монитор крепится к больному и на протяжении суток фиксирует работу его сердца в состояниях покоя и активности;
  3. электрофизиологический метод, определяет непосредственно источник, провоцирующий сбои в проводящей системе сердца.

Обычно этих методов хватает, чтобы выявить не только этиологию болезни , но и ее влияние на работу сердца. Уже, исходя, из всех собранных результатов, доктор ставит заключение, назначает соответствующее лечение.

Лечение заболевания может быть как медикаментозным, так и профилактическим. Если это физиологическая вид, то он не требует специального приема лекарственных препаратов, достаточно будет нормализовать свой образ жизни, наладить рацион питания.

В первую очередь, необходимо исключить возбуждающие напитки и продукты, именно они становятся причинами учащенного сердцебиения. Стараться не переусердствовать с физическими нагрузками и обеспечивать себе полноценный отдых.

Естественно, лечение болезни напрямую зависит от факторов возникновения тахикардии у взрослых и молодых людей.

Важно! Главным образом, лечение направлено на ликвидацию приступов учащенного сердцебиения в последующем. Потому что, если есть место какому-либо заболеванию, спровоцировавшему приступ тахикардии, то даже если приступ будет купирован, не факт, что он не повторится вновь.

Тахикардия у беременных женщин

Многие женщины в первый раз узнают, что такое тахикардия, именно во время беременности. И это совершенно неудивительно: в этот прекрасный и одновременно тяжелый период для будущей матери весь организм выполняет свои функции в усиленном режиме.

До сих пор окончательно не изучено, какие именно причины приводят к возникновению тахикардии у беременных. Ключевой причиной принято считать, что это происходит из-за существенного роста уровня определенных гормонов, дающих симпатомиметический эффект (увеличивающих силу и частоту сокращений миокарда).

Далеко не последней причиной становится и стремительное прибавление в весе, и усиленная перегрузка сердца из-за того, что оно вынуждено работать «на двоих», и малое количество необходимых витаминов, а также минералов, обусловленное ускоренным обменов веществ.

Послужить причиной к возникновению тахикардии может и такое частое явление у женщин, ждущих ребенка, как анемия. Гипотония, которая довольно часто беспокоит беременных, тоже может привести к тахикардии.

Всем известно, когда плод растет в утробе, по мере увеличения его в размере он смещает внутренние органы. На поздних сроках дно растущей матки может немного сместить сердце, что приводит к некоторым нарушениям ритма.

Будущие мамы рискуют заработать тахикардию, если курят, употребляют спиртные или кофеинсодержащие напитки при беременности. И это наименьшая проблема, к которой могут привести пагубные привычки во время беременности.

Самым страшным является то, что ребенок может появиться на свет с множеством заболеваний, которые останутся на всю жизнь. Беременным следует обращаться к врачу для консультации относительно приема любого лекарства, так как даже всем известные капли Нафтизин могут вызвать тахикардию.

Тахикардию беременной женщине ставят в том случае, если ЧСС в спокойном состоянии составляет более девяноста ударов в шестьдесят секунд. В большинстве случаев такая тахикардия не сопровождается болями в сердце, лишь изредка возникает некоторый дискомфорт.

Зачастую подобные приступы тахикардии длятся недолго и самостоятельно проходят. К сожалению, иногда встречаются случаи, когда частота ударов сердца достигает ста двадцати — ста тридцати, а в некоторых случаях и больше раз в минуту.

В таком случае при тахикардии будущие мамы отмечают сильное ухудшение самочувствия, тошноту, головокружение, иногда приводящее к потере сознания. О подобных эпизодах тахикардии необходимо обязательно осведомлять доктора, чтобы он провел обследование и назначил терапию, которая в этом случае необходима.

Будущей молодой маме обязательно нужно обследоваться при тахикардии, так как списывать данное явление исключительно на беременность все же нельзя. Это может быть и органическая патология, которая может навредить и маме, и малышу.

Уже при возникновении единичного случая тахикардии беременной нужно сделать ЭКГ. На ЭКГ тахикардия будет установлена без проблем, а также врач сможет выяснить ее причину (физиологические процессы или соматическая патология).

Если же у доктора возникли какие-либо сложности, он может назначить дополнительно ЭхоКГ, исследование при помощи холтера, проверку щитовидной железы. Не стоит отказываться от любых диагностических процедур, так как, к сожалению, во время беременности у женщины могут появиться новые заболевания или обостриться уже имеющиеся.

При подозрении на тахикардию желательно сходить на прием к доктору узкого профиля – кардиологу. Зачастую тахикардия беременных не влечет за собой никаких последствий, кроме дискомфорта, поэтому будущей матери назначают растительные седативы, улучшающие не только деятельность загруженного в этот период работой сердца, но и сон.

Иногда назначают лекарства с калием или магнием в своем составе, а также комплексы минералов и витаминов. Если будет нужно, доктор проведет коррекцию электролитного баланса и анемии, что улучшит самочувствие женщины и устранит все проявления тахикардии.

Такое патологическое состояние негативно сказывается на развитии ребенка внутри утробы, оно способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому нуждается в своевременном, полном лечении.

  • анемия;
  • астма бронхиального типа;
  • ожирение;
  • аллергия на витамины для беременных или лекарства;
  • наличие инфекций в органах дыхательной системы;
  • болезни щитовидной железы;
  • внематочная беременность;
  • смещение органов брюшины с последующим давлением на диафрагму;
  • резкое повышение температуры тела;
  • истощение/обезвоживание, пр.

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность.

Как лечить тахикардию при беременности? Небольшой рост ЧСС безопасен для ребенка и будущей мамы, однако, если приступы происходят регулярно и имеют большую длительность, консультация врача обязательна.

Тахикардия у детей

Норма сердечных пульсаций у детей зависит от возраста ребенка, его массы, режима дня, температуры воздуха. Небольшое колебание пульса не должно вызывать состояния паники у родителей. Незначительное превышение сердечного ритма свидетельствует о том, что сердечно-сосудистая система ребенка адаптируется к окружающей среде и реагирует на новые потребности растущего организма.

Для новорожденного норма сердечных пульсаций составляет от 123 до 159 сокращений в минуту. Для ребенка одного года жизни норма от 89 сокращений до 151. Для подростков пульсации не должны превышать 119 ударов в минуту.

Тахикардия у ребенка со здоровым сердцем может появиться после пробежки, активной игры, бурных эмоциональных проявлений, а также в душном помещении, при болевых ощущениях и высокой температуре тела.

Превышение нормы пульсаций может свидетельствовать о появлении синусовой тахикардии у ребенка.

Причины синусовой тахикардии у детей:

  • ревматизм сердца;
  • гипертиреоз;
  • пролапс митрального клапана;
  • анемия
  • инфекционные заболевания.

После устранения основной причины синусовая тахикардия проходит.

Какие состояния ребенка требуют немедленного обращения за медицинской помощью:

  • Если ребенок падает в обморок.
  • При появлении боли в районе сердца.
  • Если у ребенка кружится голова и темнеет в глазах.
  • Если тахикардия длительное время не проходит.
  • Если у ребенка нарушение ритма сопровождает основное заболевание сердца или проблема в работе эндокринной железы.

Если тахикардия возникла на фоне других имеющихся заболеваний сердца, необходимо обратиться к кардиологу для проведения диагностики и назначения лечения.

Методы диагностики нарушения сердечных пульсаций у детей:

  • Анализ крови на гемоглобин, эритроциты и другие составляющие, для исключения злокачественных заболеваний крови и анемии.
  • Исследование сыворотки крови на гормоны эндокринной железы, трийодтиронин, тироксин, для исключения проблем с функциональностью железы.
  • Анализ мочи на адреналин, чтобы выявить гормональные причины развития тахикардии.
  • ЭКГ показывает ритмичность и частоту ударов, а также позволяет диагностировать заболевания сердца.
  • Нагрузочное исследование на велоэргометре (тренажер).
  • ЭКГ Холтера, записывает сердечные пульсации 24 часа в сутки.
  • УЗИ или эхокардиография, исследование проводимое, для оценки работы мышцы сердца. УЗИ сердца необходимо для диагностирования гипертонии, ишемии и других хронических заболеваний.

Терапия нарушения сердечного ритма у детей зависит от возраста ребенка, причины проблемы, наличия сопутствующих заболеваний. При анемии помогают железосодержащие препараты.

Такая причина возникновения тахикардии, как лейкоз потребует назначения химиотерапии и других противоопухолевых средств.

Нарушение ритма сердцебиения, возникающее при гипертиреозе, проходит после назначения заместительной терапии гормонами.

При состояниях повышенного риска, ребенку назначают препараты бета-блокаторы.

Феохромоцитома, опухоль, продуцирующая избыток адреналина, вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния, повышенного риска, их снимают адреноблокаторами (Фентоламин).

После удаления феохромоцитомы хирургическим путем, состояние стабилизируется.

Тахикардия у детей имеет ряд особенностей. Практически всегда — если у ребенка нет пороков сердца или аномалий развития прогноз благоприятен. Ведь для детей характерно учащенное сердцебиение за счет небольшого размера сердца, малого диаметра магистральных сосудов, а также из-за повышенной потребности всех тканей и органов в кислороде (растущий организм требует больше питательных веществ и энергии).

Для детей различных возрастов характерны различные показатели частоты сердечных сокращений. Например, у детей на 12-ый день нормальное количество сокращений сердца в минуту около 140. А у подростка двенадцати лет этот показатель в норме около 80 ударов/мин.

У детей тахикардия может быть вызвана вегетативно-сосудистой дистонией. Это заболевание имеет сложные синдромы и множество различных форм. Кроме того, это заболевание не имеет злокачественных форм и прогноз (без наличия сопутствующих заболеваний) всегда благоприятный.

Признаки тахикардии у детей практически ничем не отличаются от таковых у взрослых людей. Возможно, некоторые дети младшей возрастной группы непонятно изъясняют, что их беспокоит. В диагностике в таких случаях важную роль играет объективное исследование и инструментальные методы (ЭКГ, ЭхоКГ).

Дети более старшего возраста жалуются на учащенное сердцебиение, одышку, боль за грудиной, потемнение в глазах, потливость. Часто это состояние вызывает у ребенка страх или даже истерику. А эти факторы, как известно, только усиливают тахикардию.

При сочетании тахикардии и ВСД в подростковом возрасте могут наблюдаться синкопальные состояния (предобморок или обморок).

В основном тахикардия у детей рассматривается как проходящее состояние или особенность перестройки гормонального фона. Если кардиолог после обследования не выявил никаких сопутствующих сердечных или других патологий, то в большинстве случаев этот симптом не нуждается в дополнительном лечении.

Необходимо соблюдать рекомендации врача-педиатра и кардиолога. Например, дозированные физические нагрузки. Полностью лишать ребенка радости проявлять активность с другими детьми не следует, а приучить к определенному режиму нужно.

Также следует бороться с гиподинамией и лишним весом, ведь эти факторы усиливают нагрузку на сердечную мышцу и в будущем это может сильно сказаться на состоянии здоровья.

У детей возрастом младше 10 лет данное заболевание диагностируют часто. При волнениях/переживаниях, физической нагрузке учащенное сердцебиение нормально, однако если ЧСС повышается часто и без видимых на то причин, ребенка лучше показать врачу.

  • потливость;
  • бледность кожи;
  • одышка;
  • вялость/сонливость;
  • потеря сознания;
  • тошнота;
  • болевой синдром, локализирующийся в грудине.

Тахикардия у детей симптомы и лечение имеет примерно такие же, как у взрослых. Исключение составляют новорожденные, у которых патология проявляется ухудшением аппетита/сна, капризностью, беспокойством.

Что делать, если у ребенка есть симптомы заболевания? Первая мера – устранение причин, вызвавших учащенное сердцебиение. Родителям нельзя самостоятельно подбирать таблетки и другие средства для лечения детей с тахикардией. Тем не менее, в домашних условиях приступ можно купировать. Для этого:

  • в детской комнате открывают окна, обеспечивая ребенка свежим воздухом;
  • малыша укладывают в постель;
  • на лоб, шею прикладывают влажный холодный платок.

Как вылечить тахикардию? Понижать частоту приступов стоит с помощью правильного режима дня, диеты, выписанных врачом препаратов. Из рациона ребенка обязательно исключают сладости, острую пищу, напитки с кофеином, соленые продукты.

Кардиолог, при необходимости, советует пациенту принимать таблетки Люминал, Седуксен и гомеопатические средства. Если у ребенка выявлены изменения сердца, назначаются более серьезные лекарства – сердечные гликозиды.

Тахикардия, лечение в домашних условиях

  • В покое большинство здоровых людей обнаруживают частоту сердечных сокращений, равную 70.
  • Выполнение физической работы требует больше кислорода в тканях, отчего сердце чаще выбрасывает порции крови с кислородом в сосуды. Иногда этот показатель равен 200, однако в конкретных условиях среды с повышенной нагрузкой считается нормой.

Психоэмоциональные переживания способны увеличивать частоту сердечных сокращений, что также не считается отклонением от нормального ритма. Патологией принято считать повышенный ритм сердцебиения в условиях покоя.

Его разновидности

По проявляемым симптомам врач может установить одну из форм тахикардии:

  1. Хроническая, если признаки учащенного сердцебиения не прекращаются или появляются в течение определенного временного интервала.
  2. Приступообразная, когда симптомы интенсивно возникают неожиданно. Во время приступообразной тахикардии происходит сбой сердечного ритма, называемый аритмией. Выделяют 2 разновидности аритмии, отличающиеся местом генерации нервных импульсов учащенного возбуждения.
    • При синусовой тахикардии начальное и конечное приступообразное состояние определяется самим пациентом. Причины состояния обычно лежат на поверхности и пациент знает, какой фактор является инициирующим для начала приступа. В числе подобных факторов – курение, психоэмоциональный стресс, злоупотребление спиртными напитками и пр.
    • Вторая разновидность аритмии – пароксизмальная. Эта разновидность становится очевидной при расшифровке электрокардиограммы, сделанной в острый период приступа. Период, не относящийся к протеканию приступа, не является основанием для установления диагноза с помощью электрокардиографического метода.

Пароксизмальная тахикардия обнаруживается в отдельных зонах сердца. В зависимости от участка с нарушенным ритмом сердечной деятельности выделяют 2 вида пароксизмальной аритмии:

  • Предсердная аритмия относится к патологиям, при которых ритмические сокращения сердца не претерпевают резкого отклонения. На физиологическом уровне происходит нарушение секреции гормонов, недостаточное кислородное снабжение миокарда, изменение концентрации катионов, приводящее к отклонениям кислотно-щелочного баланса крови. Снижается функциональность атриовентрикулярного узла, формирующим частоту проведения электрических импульсов, проходящих из предсердий в нижележащие желудочки. В процессе электрокардиографического обследования выявляется возрастающее количество электрических импульсов за единицу времени. У пациента развивается одышка, дискомфорт в груди, тахикардия. Больной жалуется на боли в голове, недомогание, тошнота. Если наблюдается возрастание систолического давления и ощущение недостатка воздуха, причина кроется в отклонениях в функционировании автономной нервной системы.

Лучший повод для установления правильного диагноза при подозрении на предсердную аритмию состоит в суточном мониторинге за электрической деятельностью сердца путем установления аппарата для записи импульсов в течение суток. Установление точного диагноза зависит от расшифровки электрокардиограммы в течение суток.

  • Желудочковая аритмия. Зоны неправильного возбуждения затрагивают стенку между желудочками и сами желудочки. Источниками возникновения нарушения являются воспалительные процессы в сердечной мышце, ишемическая болезнь и даже порок. Последствием желудочковой тахикардии является опасное осложнение – фибрилляция предсердий, риск неожиданной остановки сердца при которой очень большой. Отдельные поперечно-полосатые волокна желудочкового миокарда начинают сокращаться вне ритма и синхронности, при этом остальные мышечные волокна пытаются сокращаться по заданному ритму. Процессы, происходящие во время систолы и диастолы, не разграничиваются отличиями. Нарушения кровотока, кардиогенный шок, легочная отечность – последствия патологии, составляющие дальнейшую угрозу жизни больному.
  • Во время учащенного сердцебиения человек ощущает их ритм, слыша звук ударов. Иногда наблюдается парадоксальный факт: ритмы ударов учащены, а звука не слышно, будто ударов нет вовсе.
  • Стремительно развивается паническое состояние, одышка.
  • В области желудка обнаруживается ощущение возникшего кома.
  • Пациенты описывают страх смерти, потемнение в глазах, чувство жара и непреодолимое желание заплакать.
  • В области сердца могут обнаруживаться боли колющего характера.
  • Аппетит пропадает, любое напряжение вызывает болезненные ощущения.
  • Во всем теле начинается дрожь, боли в голове, усталость не сменяется сном.

При обнаружении учащенного сердечного ритма прописан ряд терапевтических приемов для нормализации ритмичного сокращения камер сердца. Если эффективность процедур минимальная, больной не должен предпринимать самостоятельные попытки излечиться от неприятного симптома.

Показано немедленное обращение к доктору-кардиологу. Причины более частого сокращения могут указывать на инфекционные заболевания, патологиях миокарда, разновидностям (в том числе опасным для жизни) тахикардии, острой сердечной недостаточности.

Не исключены психические расстройства, своевременное лечение которых устраняет неприятный симптом. К сожалению, менталитет обычного человека не позволяет обратиться к врачу-психотерапевту по причине категорического отрицания своего сумасшествия. Толкование для таких людей терминов «сумасшествие» и «психическое расстройство» идентично.

Пациент, испытывающий тревожные признаки более частого сердцебиения, возникающего неоднократно, должен довериться врачу в определении диагноза и выполнить весь комплекс предлагаемых процедур. Наряду с привычным стрессом или единичной перегрузкой нервной системы за тахикардией может скрываться отравление организма и прочие опасные состояния.

Учащенное сердцебиение легче предупредить, соблюдая свод правил здорового образа жизни:

  • отказ от курения;
  • не злоупотреблять напитками, содержащими спирт и кофеин;
  • усилить двигательную активность;
  • научиться различным методикам дыхательной гимнастики;
  • регулярно отслеживать уровень артериального давления и частоту пульса.

Во время приступа тахикардии каждый человек должен знать порядок самостоятельного оказания своему организму помощи.

  1. Вначале рекомендуется освободиться от тесной одежды, расстегнуться и принять одно из успокоительных средств согласно дозировке, указанной в инструкции. Ими могут послужить любые настойки трав в домашней аптечке: валерианы, пустырника. Для этой цели подойдут Валокордин, Корвалол и т.д.
  2. Вторым этапом самопомощи является принятие горизонтального положения и задержки дыхания на выдохе на полминуты. Задержку дыхания повторить несколько раз, после чего надавить сверху на веки при закрытых глазах. Многие пациенты отмечали улучшение состояния при нажатии на область живота. Желательно выпить прохладной минеральной воды без газов и обтереть лицо и руки влажным полотенцем. Иногда вызов рвоты облегчает самочувствие, так как процедура обладает спазмолитическим эффектом.

Не всегда предпринятые меры приводят к улучшению самочувствия, поэтому врач может прописать при обнаружении симптома:

  1. Фитотерапевтические успокоительные лекарства (Новопассит, валериана, пустырник и т.д.).
  2. Синтетические седативные препараты (Феназепам, Фенобарбитал).
  3. Препараты для снятия аритмии (Верапамил и его аналоги).

При психотропном воздействии на частоту сердцебиения обращаются за рецептом к невропатологу или психотерапевту. Иногда прибегают к оперативному лечению (сердечные пороки, ишемическая болезнь).

О методах лечения частого сердцебиения в домашних условиях рассказывает данный видеоролик:

  1. Массаж глаз. Надавите на глазницы пальцами, обеспечивая давление в течение нескольких секунд. Дайте глазам отдохнуть и повторите массаж. Интенсивность надавливания не должна быть слабой или чрезмерной.
  2. Дыхание йогов. Восстановить нормальный ритм ЧСС получится, если на протяжении минуты вдыхать воздух одной ноздрей и выдыхать через другую. Для этого попеременно закрывайте ноздри пальцем.
  3. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector