Тахикардия 110 ударов в минуту

Тахикардия 110 ударов в минуту

Тахикардия 110 ударов в минуту
СОДЕРЖАНИЕ
0

Диагностика и лечение

Для определения причин повышенного пульса проводят различные функциональные и лабораторные исследования: ЭКГ, ЭХО, УЗИ, холтеровское суточное мониторирование, МРТ для обнаружения патологий, анализ крови на биохимию и гормоны. Нужно обследоваться у кардиолога (аритмолога), невролога, эндокринолога, нарколога и психиатра.

В большинстве случаев лечение тахикардии является традиционным и состоит из приема лекарственных средств и использования мер профилактики.

Лекарства, применяемые при тахикардии:

  1. 1. Седативные средства: растительного происхождения (Персен, экстракт пустырника или валерианы, Новопассит), синтетического происхождения (Фенибут, Феназепам)
  2. 2. Антиаритмические препараты (Метопролол, Верапамил, Анаприлин и прочие).

При неэффективности традиционного лечения прибегают к помощи следующих методов:

  1. 1. Электроимпульсная терапия – проводится при продолжительном приступе тахикардии. При этом частоту пульса нормализуют, воздействуя непосредственно на сердце.
  2. 2. Вживление кардиостимулятора.
  3. 3. В особо тяжелых случаях проблему решают оперативно, в настоящее время проведение подобных операций достаточно безопасно для пациента.

Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

  • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
  • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
  • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
  • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
  • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
  • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
  • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
  • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

При жалобах на пульс 110 в минуту врач использует такие способы диагностики:

  • расспрос пациента, выяснение потенциальных причин учащенного пульса, включая болезни легких, щитовидной железы, принимаемые лекарства;
  • осмотр с определением частоты сердечных сокращений, размеров сердца, шумов, хрипов в легких, увеличения щитовидной железы и т. д.

Назначается стандартная ЭКГ. В покое она может не показать признаков учащенного сердцебиения. Поэтому при отсутствии отклонений на кардиограмме назначается суточное мониторирование ЭКГ – обследование, во время которого в амбулаторных условиях ведется непрерывная 24-часовая запись кардиограммы.

В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться другие исследования, такие как анализы крови для определения количества эритроцитов и гемоглобина, уровня гормонов щитовидной железы, а также УЗИ сердца для определения изменений его структуры, вызванной заболеванием.

Диагностика и лечение

Главная цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Этот блок мероприятий включает:

  • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
  • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
  • соблюдение режима сна и отдыха.

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Недостаток кислорода вследствие бронхолегочных заболеваний устраняют введением газа через катетер в носовые проходы.

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

  • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
  • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
  • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
  • спать 8 часов в сутки;
  • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
  • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
  • отказаться от пагубных привычек;
  • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
  • контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Синусовую тахикардию в пожилом возрасте лечат хирургическим путем, при этом устанавливают кардиостимуляторы, что позволяет устранить блокаду атриовентрикулярного узла.

Что делать, если пульс 110 ударов в минуту? Сперва нужно попробовать определить, не связано ли это с приемом кофе, энергетического напитка или какого-либо лекарства. В этом случае достаточно просто подождать в покое около часа.

Предлагаем ознакомиться:  Валсартан и Амлодипин: комбинирование препаратов, что лучше и в чем отличия?

Если тахикардия вызвана стрессом, можно принять успокаивающий препарат – настойку пустырника, корвалол. При сердцебиении вследствие физической нагрузки достаточно отдохнуть в течение 5 – 10 минут, чтобы пульс вернулся к норме.

В случае, если пульс 110 в минуту появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Лечение зависит от причины учащенного пульса:

  • при гипертиреозе назначают тиреостатики – медикаменты, угнетающие синтез тиреоидных гормонов; при необходимости применяют лечение радиоактивным йодом или хирургическое удаление части железы;
  • при нарушениях сердечного ритма назначаются разнообразные препараты, например, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, антагонисты if-каналов синусового узла, кордарон; в некоторых случаях показана катетерная радиочастотная абляция (малоинвазивная процедура, с помощью которой врач разрушает область аномальной импульсации, вызывающей сердцебиение); одновременно нередко назначаются антикоагулянты и/или антиагреганты, предотвращающие образование тромбов в сердечных полостях;
  • если учащение пульса вызвано заболеваниями легких, необходимо их правильное лечение – антибиотики, бронхорасширяющие препараты и т. д.

Вызвать «Скорую помощь» нужно в тех случаях, когда пульс 110 ударов в минуту и более сопровождается такими признаками:

  • давящая, жгущая, сжимающая боль за грудиной;
  • сильная головная боль, потеря сознания;
  • внезапно появившаяся одышка, кашель, боль в грудной клетке;
  • слабость, бледность кожи, холодный пот, рвота «кофейной гущей» или кровью, жидкий стул черного цвета;
  • быстрое повышение артериального давления, если человек не знает, как справиться с ним самостоятельно.

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

  • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
  • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
  • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

Норма частоты сердечных сокращений у детей и взрослых

Симптомы аритмии сердца у женщин по большей части идентичны признакам развития заболевания у мужчин. Однако все-таки можно выделить некоторые особенности.

Ритмические сокращения в спокойном состоянии располагаются в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту. Это норма для взрослого здорового организма. На частоту ритма сердца влияют такие факторы, как рост (у высоких ниже) и вес (при ожирении выше), температура тела и окружающей среды, половая принадлежность и возраст, уровень физической нагрузки, заболевания.

Повысился пульс до 110 ударов в минуту

Хотя частота пульса не всегда совпадает с частотой сокращений сердечной мышцы, заметное замедление или ускорение пульсации может тоже служить признаком проблем сердечно-сосудистой системы. У женщин средний пульс может превышать среднестатистический мужской на 10 пунктов.

Это связано, как правило, с меньшей тренированностью сердечной мышцы из-за отсутствия значительных физических нагрузок и самим размером органа. У женщин сердце меньше. Это требует от него более быстрой работы, чтобы успевать перекачивать кровь. А во время беременности норма сердцебиения у женщин и вовсе достигает 110 ударов в минуту.

С возрастом сердце изнашивается. С 50 лет норма сердцебиения вырастает до 80–90 ударов в минуту. У лиц, профессионально занимающихся спортом, минимальная частота сердцебиений достигает всего тридцати ударов в минуту, а у пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, норма превышает сто ударов.

Если проблем со здоровьем нет, то сокращение сердечной мышцы имеет размеренный такт. Под воздействием разнообразных физиологических факторов могут наблюдаться сердечные колебания. К ним можно отнести умственные и физические нагрузки, прием энергетиков и алкоголя, переваривание пищи, курение и даже смена положения тела, например, резкий подъем из положения лежа.

Однако после окончания действия физиологического фактора сердечный ритм возвращается в норму спустя 25–45 минут. Если же сердцебиение учащается (тахикардия), замедляется (брадикардия) или становится сбивчивым (экстрасистолия) и норма сердечных сокращений не достигается даже в состоянии покоя, то доктор диагностирует патологию.

Если ни электрокардиограмма, ни холтеровское мониторирование (непрерывное фиксирование показателей сердечного ритма с помощью специального портативного аппарата) не помогают выявить заболевание, проводят более сложное диагностирование аритмии, определяющее патологические причины, которые привели к ее возникновению.

Аритмию могут вызывать такие проблемы:

  • генетика (врожденные аритмии, аномальное развитие сердца);
  • расстройства нервной системы;
  • болезни щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • сердечные патологии;
  • инфекционные и грибковые заболевания;
  • желудочно-кишечные болезни;
  • гипертонический криз;
  • потеря крови;
  • нарушения обмена веществ;
  • патология головного мозга;
  • проблемы с дыханием;
  • побочный эффект от приема препаратов: антидепрессантов, мочегонных и гормональных средств;
  • передозировка медикаментами и интоксикация, вызывающие анафилактический шок.

Помимо общих факторов возникновения аритмии, существуют и специфические причины аритмии у женщин:

  1. Угроза заболевания увеличивается для женщин после пятидесяти лет во время климакса. Перестройка организма в период менопаузы вызывает дефицит половых гормонов, влияющих на предупреждение атеросклеротических изменений сосудов, в том числе и в сердце. Приступы аритмии чаще всего возникают во время приливов или сразу же после них.
  2. Предменструальный синдром. В основе ПМС — дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона, влияющих на работу сердечной мышцы. Дополнительно усиливает нагрузку на орган задержка жидкости в организме в период менструации.
  3. Беременность. Это огромный физиологический стресс для организма женщины. С первых недель женщины оказываются в зоне риска. Во время беременности может упасть гемоглобин, возникнуть функциональные нарушения щитовидной железы, повыситься тонус симпатической нервной системы. Токсикоз нарушает дисбаланс электролитов. Самое большое напряжение сердечная мышца испытывает в первый триместр и на последних неделях срока. Происходит резкое увеличение потока циркулирующей крови и образование новой системы кровообращения между организмами ребенка и матери. Обостряются хронические болезни: вегетососудистая дистония, патология проведения импульса. Особая опасность возникает для женщин с пороком сердца. Аритмия может также провоцироваться уменьшением устойчивости к стрессам во время беременности.
  4. Психологические особенности слабого пола создают еще и такое обстоятельство для развития заболевания, как эмоциональная возбудимость. Даже небольшой стресс способен спровоцировать возникновение болезни. К тому же само проявление симптомов аритмии у большинства представительниц слабого пола могут вызвать панику, что способствует усилению патологии.
  5. Искусственное голодание и жесткие диеты. В периоды несбалансированного питания организм испытывает недостаток в необходимых для слаженной работы сердца и других органов витаминов и микроэлементов. В результате неграмотный процесс снижения веса приводит к различным видам сердечных недомоганий.
  6. На организм женщин более губительно, чем на мужчин, действуют такие обстоятельства, как физическое перенапряжение, переохлаждение, прием алкоголя и курение.
Предлагаем ознакомиться:  Вторая отрицательная кровь

Симптоматика

Симптомы аритмии могут давать о себе знать постоянно, возникать отдельными эпизодами приступов или вообще не проявляться.

  1. Хроническая форма. Человек регулярно испытывает слабость во всем теле, ощущает холод, дрожь, онемение рук, тошноту. Такой тип проявления заболевания вызывает наибольший страх у пациенток, что только провоцирует усугубление болезни.
  2. Резкие приступы. Болезнь большую часть времени никак себя не проявляет. Однако под влиянием определенных факторов, например, стресса, происходит обострение, и возникают сильные приступы. Человека бросает в жар, кружится голова, появляются сильные боли в области сердца, тошнота. Может возникнуть обморок.
  3. Бессимптомная аритмия. Обнаруживается только во время планового осмотра в клинике.

Симптомы сердечной аритмии у женщин различны в зависимости от вида нарушения сердечного ритма.

Особые симптомы аритмии сердца у женщин

Чем грозит здоровью пульс 110-114 ударов в минуту? Если он возникает в ответ на стресс или нагрузку, опасности нет. В покое сердцебиение возвращается к норме. Однако во время его учащения человек может испытывать такие ощущения:

  • головокружение и обморок;
  • сильная слабость;
  • ощущение сердцебиения, пульсации в теле;
  • одышка.

Если частый пульс вызван заболеванием, возникают дополнительные симптомы, характерные для этой болезни. Например, при гипертиреозе появляется раздражительность, бессонница, потливость, мышечная дрожь.

Таким образом, сам по себе пульс 110 в минуту для сердца особой опасности не представляет. Однако заболевания, при которых он возникает, могут приводить к различным осложнениям. Поэтому при таком сердцебиении и пульсе в состоянии покоя необходимо обязательно обратиться к врачу-терапевту.

Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

  • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
  • одышка;
  • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
  • головокружение, потеря сознания;
  • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
  • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

Функциональная СТ обычно не требует врачебного вмешательства, проходит после устранения провоцирующего фактора. Однако такие проявления, как боль в груди, потеря сознания — повод для срочного обращения к врачу.

Полезные для сердца растительные препараты

Одновременно с лечением основного заболевания, вызвавшего учащение пульса до 110 ударов в минуту и более можно принимать домашние средства, которые, возможно, улучшают обменные процессы в сердечной мышце.

Картинка 1

При частом пульсе более 110 в минуту можно использовать овес, пассифлору, буквицу лекарственную, клопогон (цимицифугу), шлемник. Однако лучше всего при таком состоянии помогает валериана.

Отвар из корней или настой листьев этого растения помогает нормализовать работу серцда, замедляет пульс, уменьшает уровень стресса и тревоги, устраняет раздражительность и возбудимость. Это расслабляющее средство, увеличивающее приток крови к мозгу.

Независимо от того, помогают ли лекарственные травы снизить учащенный пульс или нет, при этом необходимо обратиться к врачу.

Прогноз

Кратковременное учащение пульса до 110 в минуту не опасно. Такое состояние не сокращает продолжительность жизни, не вызывает инфаркт, инсульт или внезапную смерть. Постепенное поражение сердечной мышцы развивается только в случае фибрилляции предсердий либо постоянно рецидивирующей суправентрикулярной тахикардии. Своевременное лечение нарушений ритма позволяет предотвратить развитие сердечной недостаточности.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

Профилактический подход

Для предотвращения приступов важнейшую роль играют профилактические меры, которые включают в себя:

  1. 1. Правильное питание. Рацион следует обогатить фруктами, овощами, злаковыми, продуктами с высоким содержанием моно- и полиненасыщенных жиров и жирных кислот (жирные сорта рыб, орехи, растительные масла, авокадо и т. п.). Ограничить потребление соли и продуктов с высоким содержанием холестерина. Людям с избыточным весом будет показана диета.
  2. 2. Прием витаминов, содержащих калий и магний. Недостаток этих микроэлементов может привести к нарушениям в работе сердца.
  3. 3. Соблюдение режима отдыха и сна. Во сне снижается частота пульса, лишая свой организм полноценного сна, риск тахикардии повышается.
  4. 4. Отказ от вредных привычек и злоупотребления кофеином.
  5. 5. Контроль за артериальным давлением и содержанием холестерина в крови. Если показано лечение гипертонии, не отходить от назначенной врачом схемы и не забывать принимать лекарства.
  6. 6. Осторожное использование лекарственных средств. Некоторые из них, например, лекарства от кашля, могут вызвать учащенное сердцебиение.
  7. 7. Умеренные физические нагрузки. Они тренируют сердечную мышцу и снижают риск возникновения тахикардии.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли рожать с тахикардией и аритмией

Пульс выше 110 ударов в минуту является вариантом нормы при наличествующих физических или эмоциональных нагрузках. Первое, что нужно делать при обнаружении у себя высокого пульса – присесть, попытаться расслабиться и отдохнуть.

Пульс выше 110 ударов в минуту является вариантом нормы при наличествующих физических или эмоциональных нагрузках. Первое, что нужно делать при обнаружении у себя высокого пульса – присесть, попытаться расслабиться и отдохнуть.

Пульс (ЧСС): нормальные значения по возрастам, причины и последствия повышенного и пониженного

Частое сердцебиение (свыше 100 ударов в минуту) имеет медицинское название – тахикардия. Изредка приступы тахикардии проявляются даже у совершенно здоровых людей, поэтому причин для паники при пульсе свыше 110 ударов обычно нет. Прежде всего, нужно понять, имеются ли физиологические причины для тахикардии.

К физиологическим причинам относят:

  • сильные эмоции: стресс, страх, беспокойство, сильное волнение;
  • перенесенные физические нагрузки;
  • недостаток кислорода – пребывание в горах или, напротив, в душном помещении;
  • повышение температуры тела, например, при ОРВИ;
  • обильная пища, переедание;
  • вредные привычки: алкоголь, курение;
  • прием стимуляторов, таких как кофе, чай и энергетические напитки;
  • усталость, недосып.

Пульс выше 110 ударов в минуту в состоянии покоя, вызванный физиологическими факторами, имеет временный характер и принимать особых мер по его снижению не нужно, если человек чувствует себя нормально.

Иллюстрация 2

Частое сердцебиение может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, мочегонных средств, сосудосуживающих капель, афродизиаков, наркотических средств и некоторых других.

Обычно в инструкции к подобным лекарственным средствам тахикардия входит в список побочных эффектов. При прекращении приема таких лекарств пульс приходит в норму самостоятельно. Если учащенное сердцебиение причиняет дискомфорт, стоит обратиться к лечащему врачу для замены препарата.

Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.

Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы.

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

Развитию синусовой тахикардии способствуют разные факторы. Физиологическая форма — реакция на нагрузку, стрессовую ситуацию, высокую температуру. Что касается патологической СТ, то различают экстракардиальные и интракардиальные группы факторов.

К экстракардиальным факторам относят:

  • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
  • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
  • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
  • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector