Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Симптомы сердечной недостаточности у женщин
СОДЕРЖАНИЕ
0

Общее описание

Необходимо понимать, что сердечная недостаточность — не заболевание, а состояние, возникшее в результате ухудшения работы пострадавшего от болезни сердца. Причины:

  • механические повреждения (ранение, ушиб, контузия);
  • последствия воспалительных болезней сердца;
  • нарушения, вызванные прекращением кровоснабжения части мышечной ткани самого сердца из-за тромбоза или эмболии питающего сосуда (инфаркт);
  • длительная перегрузка, возникающая при патологиях сосудов, заболеваниях системы дыхания, нарушениях ритма сердца;
  • врожденные генетически обусловленные причины (кардиомиопатии).

Учтите, что проявления болезни могут не зависеть от возраста: признаки сердечной недостаточности у женщин до 40 и после 50 будут одинаковыми, и на них нужно обращать внимание.

Недостаточность сердца зависит от сократительной способности миокарда. Причины условно подразделяются на первичные и вторичные.

Первичными считаются те, которые воздействуют непосредственно на мышцу сердца:

  • ревматическое поражение;
  • острые и хронические миокардиты при инфекционных болезнях;
  • миокардиодистрофии при интоксикациях;
  • эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет, микседема);
  • длительные анемии.

Под вторичными понимают причины, которые опосредованно приводят к переутомлению миокарда, кислородному голоду, дистрофии:

  • гипертензия в большом и легочном круге кровообращения;
  • атеросклероз крупных сосудов и коронарных артерий;
  • пороки сердца, приобретенные и врожденные;
  • экссудативный и слипчивый перикардит;
  • хронические заболевания легких, сопровождающиеся эмфиземой, пневмосклерозом.

Деление считается условным, поскольку чаще всего они сочетаются. Например, при тиреотоксикозе первичным считается воздействие на миокард гормона тироксина, а вторичным — постоянная тахикардия, что приводит к переутомлению сердца. Назначение лечения требует учета всех возможных причин.

Механизм образования недостаточности

Установлено влияние основных факторов на развитие недостаточности сердца:

  • недостаток энергетических запасов в клетках миокарда, вызванный нарушением синтеза калорий, сбоем биохимических процессов;
  • кислородный голод органов и тканей самого сердца;
  • механический застой крови по направлению обратного тока от желудочков к предсердиям, малому и большому кругу кровообращения;
  • задержка натрия и воды как последствие гипоксического влияния на надпочечники.

В результате в организме начинают проявляться признаки недостаточного выброса сердца. На регуляцию кровообращения влияют обменные нарушения в клетках головного мозга и эндокринной системы. Из-за нарушенного снабжения питательными веществами развиваются дистрофические изменения в печени и почках, которые обуславливают необратимые расстройства во внутренних органах и тканях.

Причины

В результате развития инфаркта миокарда наблюдается появление нарушений в работе левого желудочка сердца. Кровь застаивается в сосудах малого круга кровообращения, страдает питание мышцы сердца.

Нередко причиной развития недостаточности служит нарушение в работе правого и левого желудочков сердца. Артериальная гипертензия и избыточное поступление жидкости в организм также могут служить причиной появления сбоя в работе сердечной мышцы. На величину сердечного выброса влияют токсины, малокровие и повышенная функция щитовидной железы. Сердечная недостаточность у женщин развивается в результате стойкого повышения артериального давления и длительной аритмии.

У лиц прекрасного пола с возрастом сердечная мышца теряет способность активно сокращаться. Это обусловлено несколькими причинами, связанными с особенностями развития женского организма, например:

  • проблемы в работе эндокринной системы,
  • перестройка женского организма и подготовка его к климаксу,
  • снижение функции половых гормонов, вследствие чего изменяются защитные функции организма.

В группе риска заболеть сердечной недостаточностью находятся женщины, которые рожали после 40 лет:

  1. Поскольку клетки эндотелия имеют тенденцию к старению, он начинает медленно деградировать.
  2. Накопление холестерина усугубляет этот процесс, поскольку способствует появлению бляшек, мешающих свободному движению крови.
  3. Беременность, в свою очередь, нарушает работу многих органов и систем, а с возрастом это может отобразиться на функции сердца.
  4. Нагрузка, которую испытывает женщина в процессе родов, может спровоцировать высокое артериальное давление.

Заболевания щитовидной железы и диабет также служат причиной частого повышения давления. Нельзя не учитывать того, что работа, обусловливающая малоподвижный образ жизни, утрата физической формы и нехватка времени ее улучшить также не способствуют крепкому здоровью.

Многие женщины, мечтающие долго оставаться худышками, как в молодости, стремятся сесть на диету, изнуряют себя голодом. Но не все знают, что за этим кроется. Постоянные скачки веса в сторону снижения, а потом повышения (когда женщина «привстает» с диеты), заставляют сердце постоянно менять режим работы.

Таких нагрузок оно не выдерживает. Кроме патологий сердца, женщина рискует получить заболевания нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Некоторые имеющиеся заболевания, особенно связанные с работой сердца, также являются причиной сердечной недостаточности:

  • гипертония,
  • нарушение частоты сердечных сокращений,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • миокардит.

Первые признаки не всегда подтверждают именно это заболевание, но игнорировать их не нужно. Чаще всего сердечной недостаточностью страдают женщины, достигшие возраста 60—65 лет. Симптомы определяются на основе уже приобретенных болезней типа гипертонии или атеросклероза.

Продолжительность жизни мужчин меньше, чем у женщин, поэтому не все они доживают до этого возраста, но у них сердечная недостаточность возникает на фоне инфаркта миокарда и часто заканчивается летальным исходом. Эстрогены, отвечающие за иммунитет женщины, эффективны до наступления климакса, после чего их количество снижается.

Этим объясняется то, что прекрасная половина человечества какое-то время защищена от такого рода заболеваний, в отличие от мужчин. К сожалению, это не позволяет врачу увидеть начальную картину заболевания, а женщине ощутить на начальной стадии признаки болезни:

  • упущено время;
  • лечение не начато;
  • болезнь прогрессирует.

У женщин после климакса возникает предрасположенность к возникновению сердечной недостаточности. Основные факторы риска:

  • Гипертония повышает риск заболевания. Интересно, что до наступления менопаузы повышенное давление не оказывает влияния на патологию.
  • Сахарный диабет – основной фактор. Под влиянием повышенного сахара в крови изменяется строение белков и происходит гипертрофия миокарда.
  • Избыточная масса тела.
  • Курение оказывает токсическое влияние на организм и тормозит выработку эстрогенов.
  • Аритмии, особенно фибрилляция предсердий.
  • Снижение способности почек выводить из организма продукты распада.
  • Инфаркт миокарда у женщин, который протекает тяжелее, чем у мужчин.

К сердечной недостаточности у женщин могут привести следующие сердечнососудистые заболевания (в порядке снижения частоты):

  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • аритмия;
  • поражения миокарда;
  • вредные привычки.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Развитие болезни у женщин происходит постепенно, при этом причинами могут стать серьезные патологические процессы. Среди них выделяют первичные и вторичные. Первичные причины — это факторы, воздействующие на сердечную мышцу. Среди них выделяют:

  • ревматические поражения;
  • миокарды острые либо хронические;
  • патологии эндокринной системы, в том числе длительная анемия.

Вторичные причины — это те, которые приводят к постепенному переутомлению миокарда. Это:

  • различные пороки сердца;
  • заболевания легких, которые имеют хронический характер;
  • артериальная гипертония;
  • атеросклероз крупных сосудов.

Одной из самых частых причин возникновения этого недуга у женщин является гипертонический криз. Это заболевание относится к самым опасным, поскольку может привести к сердечной недостаточности или осложнениям на другие органы, а в некоторых случаях — к летальному исходу. Признаки гипертонического криза ярко выражены, потому что сопровождаются:

  • чувством страха;
  • ознобом;
  • ухудшением зрения;
  • повторяющимися приступами рвоты;
  • сильным сердцебиением;
  • сильной головной болью;
  • отечностью лица.

Такие признаки говорят о серьезных нарушениях, требующих срочного вмешательства врачей, ведь данное проявление может негативно повлиять на работу всех органов. Любые из этих причин доставляют много проблем для организма, а впоследствии вызывают сердечную недостаточность, с которой очень тяжело справиться, особенно женщине в возрасте. Ведь женский организм после 40 лет готовится к климаксу, что отнимает силы и является причиной сбоев.

Поэтому особое внимание нужно обратить на симптомы гипертонического криза либо сердечной недостаточности женщинам около 50 лет. В группу риска входят те, у кого наблюдаются проблемы с работой сердца либо есть подозрение на развитие этой болезни.

Отличия СН у женщин

По сравнению с мужчинами, у женщин сердечная недостаточность характеризуется следующими отличиями:

  • У женщин симптомы сердечной недостаточности начинают развиваться в более позднем возрасте, по сравнению с мужчинами.
  • У женщин, как правило, чаще, чем у мужчин, развивается диастолическая СН с сохраненной фракцией выброса.
  • СН развивается при ослаблении сердечной мышцы (систолическая СН) или вследствие нарушения эластичности миокарда (диастолическая СН). В некоторых случаях фракция выброса может быть нормальной, но из-за повышения давления внутри сердца и легких у пациента может развиваться СН.

  • Причины СН у женщин чаще связаны с высоким артериальным давлением, ишемической болезнью сердца, клапанными пороками и сахарным диабетом.
  • Уникальным для женщин заболеванием, которое может привести к появлению СН, является околородовая кардиомиопатия, которая возникает без какой-либо известной причины перед родами или после них.
  • Депрессия часто связана с сердечной недостаточностью. Она более распространена среди женщин.
  • У женщин с раком молочной железы, которым проводится химиотерапия, включающая Доксорубицин, также может развиваться застойная СН вследствие токсического воздействия этого препарата на миокард.
  • Хотя симптомы и признаки СН одинаковы и у мужчин, и у женщин, последние более склонны к развитию одышки и снижению толерантности к физическим нагрузкам. У них также чаще развиваются отеки на лодыжках, по сравнению с мужчинами.
  • В целом, женщины с СН живут дольше, чем мужчины с этим состоянием.

Виды недостаточности

Признаки и лечение синдрома зависят от поражения отдела сердца, а также от нарушения конкретной функции.

Левожелудочковая недостаточность встречается чаще, чем правожелудочковая. Связана с забросом крови обратно в легкие, проникновением жидкости из капилляров в альвеолы, появлению трудностей с дыханием, скоплением слизи в легких и слабостью:

  • систолическая сердечная недостаточность — это насосная дисфункция, при которой мышца ослабевает и не способна прокачивать кровь. Левый желудочек склонен к растяжению, в результате накопления жидкости возникает застой в легких, отек. Систолическая сердечная недостаточность чаще возникает у мужчин старше 50 лет, которые перенесли сердечный приступ.
  • диастолическая сердечная недостаточность — это проблема наполнения, при которой мышцы левого желудочка становятся жесткими и не расслабляются, в результате сердце не наполняется кровью. Кровь не может попасть в сердечные камеры, и вены, ведущие к ним, переполняются. Как правило, этим страдают женщины после 50 лет, с избыточным весом, с гипертонией и сахарным диабетом. Лечение перечисленных заболеваний — основной метод профилактики проблем с сердцем.

Лечение сердечной недостаточности

Появляется при неправильной функции клапана, в результате страдает малый круг кровообращения и отток крови в легкие. В венах, ведущих к правому предсердию, скапливается кровь, что вызывает отеки ног, живота, увеличение печени и количества выделяемой мочи. Правожелудочковая патология — обычно следствие дисфункции на левой стороне сердца. Легочная гипертензия (повышение давления в легочной артерии) и хронические заболевания легких ведут к правосторонней сердечной недостаточности.

Показатель фракции выброса определяет количество крови, прокачиваемой за одно сокращение. В норме показатель составляет 50–75%. При левожелудочковой сердечной недостаточности фракция может быть пониженной (менее 50%) и сохраненной (более 50%).

По скорости развития выделяют две формы:

  • Острая сердечная недостаточность – развивается очень быстро (от нескольких минут до нескольких часов).
  • Проявляется в виде отека легких, сердечной астмы и кардиогенного шока. Основными причинами острой сердечной недостаточности являются инфаркт миокарда, разрыв стенок левого желудочка, острая недостаточность аортального и митрального клапанов.

  • Хроническая сердечная недостаточность – формирование патологии идет постепенно и развивается в течении недель, месяцев или даже лет).
  • Причинами хронической сердечной недостаточности могут служить такие заболевания, как пороки сердца, артериальная гипертензия, хроническая дыхательная недостаточность, продолжительная анемия. На сегодняшний день существует две классификации хронической сердечной недостаточности.

    Первая классификация была предложена еще в 1935 году. По этой классификации хроническая сердечная недостаточность делится на три стадии.

Первая стадия характеризуется практически бессимптомным течением, а пациенты с третьей стадией будут иметь тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Наибольшую популярность сегодня приобрела классификация, предложенная американскими врачами кардиологами.

Выделяют четыре класса:

  1. 1 класс. У больного появляется одышка при подъеме по лестнице на уровень третьего этажа и выше. Физическая активность человека остается в норме.
  2. 2 класс. Одышка проявляется при подъеме на первые этаж и при быстрой ходьбе. Наблюдается небольшое снижение физической активности. При обычно нагрузке начинают появляться симптомы сердечной недостаточности.
  3. 3 класс. Проявление сердечной недостаточности видно наблюдается при малых нагрузках и даже при ходьбе. В спокойном состоянии симптомы сердечной недостаточности пропадают.
  4. 4 класс. Симптомы сердечной недостаточности выявляются в покое, а небольшое увеличение нагрузки ведет к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

Хроническая сердечная недостаточность является на сегодняшний день одним из самых частых осложнений, связанных с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы.

По локализации поражения различают три типа:

  • Левожелудочковая сердечная недостаточность – возникает в результате перегрузки левого желудочка или из-за снижения сократительной функции миокарда.
  • Причиной перегрузки может служить, например, сужение аорты. Снижение сократительной функции возникает, например, в результате инфаркта миокарда, который приводит к снижению количества крови, выбрасываемого в большой круг кровообращения и застою крови в малом круге.

  • Правожелудочковая сердечная недостаточность. При данном типе наблюдаются противоположные процессы – застой крови в большом круге кровообращения и уменьшение количества подаваемой крови в малый круг кровообращения.
  • Правожелудочковая сердечная недостаточность возникает в результате перегрузки правого желудочка, которая может возникнуть, например, при легочной гипертензии. Дистрофическая форма правожелудочковой сердечной недостаточности является конечной стадией заболевания.

    У больного наблюдаются отеки, истощение организма – кахексия, изменения кожи (становиться дряблой, утончается и появляется блеск).

  • Смешанная сердечная недостаточность – возникает, в том случае, когда наблюдается перегрузка как правого, так и левого желудочков.

По происхождению сердечной недостаточности выделяют следующие формы:

  • Миокардиальная сердечная недостаточность. Данная форма сердечной недостаточности появляется в результате непосредственного поражения стенок сердца. Данная форма связана с нарушением энергетического обмена сердечной мышцы. Миокардиальная сердечная недостаточность приводит к нарушению, как систолы (сокращения), так и диастолы (расслабления) сердца.
  • Перегрузочная сердечная недостаточность – возникает в результате чрезмерной нагрузки на сердце. Данная форма может развиться при пороках сердца и таких заболеваниях, которые связаны с нарушением нормального тока крови.
  • Комбинированная сердечная недостаточность – объединяет как повреждение миокарда, так и повышенную нагрузку на сердце.

Характер симптомов и проявлений болезни зависит от того, какая часть сердца была поражена.

Боли в груди

Для правожелудочковой формы болезни характерно:

  • отек рук и ног;
  • дискофорт в правой части грудной клетки. Она наблюдается при застое кровообращения в венах печени.

При поражении левого желудочка наблюдаются следующие симптомы:

  • одышка (в острой форме ощущается в состоянии покоя);
  • посинение губ, кончиков конечностей;
  • харканье кровью;
  • сухой хрипящий кашель.

У женщин вышеперечисленные симптомы проявляются острее и сильнее, чем у мужчин. Также они сопровождаются общей слабостью организма. Пациент чувствует повышенную утомляемость.

Заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • Перебои в работе левого желудочка. У женщин чаще всего к ней могут привести сбой в работе функции миокарда из-за инфаркта. Мужчины больше страдают от ишемической болезни сердца. Это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови в большом круге и застойных процессах в малом.
  • Нарушения циркуляции крови в правом желудочке вызывает нарушения в малом круге кровообращения и приводит к уменьшению циркуляции жидкости в большом. В конечном счете, в этом отделе сердца наблюдается дистрофические процессы.
  • Недостаточность смешанного типа характеризуется проблемами в обоих отделениях сердца. 

Острая. Развивается быстро и может сопровождаться отеком легких, сердечной астмой и шоком. Ее приступы могут длиться от пары минут до 2-4 часов. В этом случае требуется немедленная госпитализация. К заболеванию в острой форме могут привести следующие патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • увеличение объема левого желудочка;
  • дисфункция сердечных клапанов.

Хроническая. Признаки заболевания появляются медленно и незаметно в течение нескольких лет. В 70% случаев сердечная недостаточность этого типа наблюдается у женщин старше 65 лет.

К ней могут привести:

  • врожденные пороки миокарда;
  • гипертония;
  • анемия;
  • ухудшение вентилируемости легких.

Выделяют 4 последовательные стадии болезни:

  • Появление одышки при физической нагрузке. Симптомы практически не ощущаются. Однако человек практически полностью сохраняет свою трудоспособность.
  • Проявляются первые признаки болезни. Одышка появляется только при быстрой ходьбе. Активность пациента снижается ненамного.
  • Чувство дискомфорта появляется при малейших нагрузках, однако неприятные ощущения проходят после краткого отдыха.
  • Симптомы сердечной недостаточности дают о себе знать, даже когда пациент находится в расслабленном состоянии.

Также сердечная недостаточность классифицируется по характеру симптоматики:

  • Миокардиальная. Связана с поражением тканей сердечной мышцы и приводит к нарушению ритма.
  • Перегрузочная. Ее причиной становятся чрезмерные физические нагрузки. Ее причиной может стать, как сбои в гемодинамике (движения крови), так и пороки сердца.
  • Смешанная. Проявляются обе группы симптомов.

Первые признаки начала заболевания женщины могут пропустить, поскольку более типично хроническое течение. Острая недостаточность сопровождает тяжелые формы инфекционных заболеваний (грипп, миокардит, ангина), развивается на фоне перенесенного инфаркта миокарда.

Симптомы отличаются при левожелудочковом и правожелудочковом типе недостаточности:

  • Левожелудочковый тип — образуется резким снижением сократимости левого желудочка, чаще при остром инфаркте, сужении аорты. Это вызывает недостаток крови в большом круге кровообращения и застойные явления в легких.
  • Правожелудочковый — формируется чрезмерной нагрузкой на правые отделы сердца при одновременном снижении объема крови в малом кругу и застое в большом. Самая частая причина — гипертензия легочной артерии.
  • Комбинированный (смешанный) — нарушается функция обоих желудочков, симптоматика наиболее выраженная, применение лечения малоэффективно.

Развитие осложнений

В молодом и зрелом возрасте существует разница между острой левожелудочковой недостаточностью у мужчин и женщин. Это объясняется защитным действием половых гормонов — эстрогенов. При левожелудочковой патологии у женщин появляется слабость сердечного клапана, анемия, кардиологические нарушения.

У девушки, страдающей патологией левого желудочка, часто развивается одышка, отек слизистой бронхов и легочной ткани. Физическая нагрузка ухудшает самочувствие больной. Женщина с трудом выдыхает воздух, появляется синюшность вокруг рта, увеличивается нагрузка на сердце и сосуды. Прогрессирование болезни приводит к появлению одышки и в состоянии покоя. Больная не может спать на низкой подушке, просыпается в ночное время от приступа удушья.

Застой крови и недостаточный тонус сосудов вызывают появление серьезных нарушений, значительно усугубляющих ситуацию. У больной возникает свистящее дыхание, небольшое покашливание или сильный кашель, повышается артериальное давление.

Система кровообращения поставляет организму энергию кислорода, необходимую для хода биохимических клеточных реакций.

Снижение объема кровотока до критического уровня приводит к остановке биологических процессов — смерти.

Деление на острую и хроническую недостаточность определяется скоростью ее развития.

Острая — внезапно возникающая и мгновенно прогрессирующая — в большинстве случаев приводит к гибели больного в короткие сроки.

Хроническая — медленно, но неуклонно развивающаяся — поддается врачебной коррекции, цель которой — максимально замедлить развитие процесса. Успешность лечения напрямую зависит от своевременности. Чем раньше начато — тем эффективнее.

Выявление сердечной недостаточности в период менопаузы, когда в организме женщины прекращается синтез половых гормонов, привело к установлению особой роли эстрогенов в развитии слабости миокарда. Их функции заключаются во влиянии на:

  • снижение содержания в крови липопротеидов низкой плотности;
  • антиоксидантное воздействие непосредственно на стенку артерий;
  • предотвращение образования атеросклеротических бляшек;
  • снижение воспалительного процесса;
  • расширение артерий, в том числе коронарных (вазодилатирующее действие);
  • противодействие кальцию, являются природными антагонистами;
  • фермент АПФ в плазме крови путем его снижения;
  • поддержку фибринолитической активности;
  • блокирование агрегации тромбоцитов.

Подобное действие обеспечивает множественную защиту миокарда.

Эти отличия способствуют более частому развитию хронической формы заболевания.

Каковые особенности болезней сердца женского пола?

Сердечная недостаточность у женщин, не достигших 40 лет, может быть вызвана нарушениями в работе эндокринной системы, гормональной перестройкой организма и его подготовкой к климаксу, ухудшением защитных функций организма. В этот период симптоматика заболевания может быть смазана. Среди тревожных признаков можно выделить:

  • Болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего наблюдается чувство жжения, реже боль может быть сдавливающей.
  • Частые приступы изжоги.
  • Появление одышки
  • Сонливость, быстрая утомляемость.
  • Повышение массы тела.
  • Набухание вен на шее.
  • Вначале появляются скрытые отеки, которые впоследствии проявляются.

Если вы начали замечать у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить развитие болезни и появление осложнений.

В старшем возрасте сердечная недостаточность чаще развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии, ишемии, миокардита. Течение болезни усугубляется скоплением холестерина в сосудах, образованием бляшек, которые мешают нормальному протеканию крови. В возрасте после 50 лет болезнь часто проявляется в острой форме. Она характеризуется следующими симптомами:

  • Приступы затрудненного дыхания.
  • Сильные болевые ощущения в области сердца.
  • Понижение артериального давления.
  • Аритмия.

В тяжелых случаях может происходить потеря сознания. Заболевание развивается достаточно быстро. Велик риск появления осложнений в виде отека легких или сердечной астмы.

Стресс часто вызывает сердечные заболевания у женщин. Примером является стрессовая кардиомиопатия, которая в 90% случаев развивается именно у женского пол на фоне высокого уровня адреналина (паники, стресса, страха), аритмии и сердечной недостаточностью.

Потеря эластичности стенок сердца появляется у женщин, которые перенесли ранний климакс в результате удаления матки и придатков или по генетическим причинам. Лечение будет включать гормонозаместительную терапию.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин могут варьироваться в зависимости от того, какая сторона сердца поражена. Среди признаков заболевания правого желудочка выделяют следующие:

  1. Увеличение печени в размере, которое становится заметно во время пальпации.
  2. Появление отечности конечностей.
  3. Неприятные ощущения в правой половине грудной клетки.
  4. Тахикардия.
  5. Руки и ноги становятся слишком холодными.
  1. Появление сильной одышки. Она становится ощутима не только после физических нагрузок, но и в обычное время. Может усиливаться, когда женщина находится в горизонтальном положении.
  2. Кровохаркание.
  3. Посинение кончиков пальцев, а также губ.
  4. Сухой кашель с хрипом. Может появляться в ночное время или после физических упражнений.
  5. Повышенная потливость.
  6. Нарушения сна.

Люди, страдающие от сердечной недостаточности, всегда чувствуют себя усталыми и разбитыми. Это негативно сказывается на их работоспособности.

Среди тревожных признаков можно выделить:

  • Болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего наблюдается чувство жжения, реже боль может быть сдавливающей.
  • Частые приступы изжоги.
  • Появление одышки.
  • Сонливость, быстрая утомляемость.
  • Повышение массы тела.
  • Набухание вен на шее.
  • Вначале появляются скрытые отеки, которые впоследствии проявляются.

В старшем возрасте сердечная недостаточность чаще развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии, ишемии, миокардита. Течение болезни усугубляется скоплением холестерина в сосудах, образованием бляшек, которые мешают нормальному протеканию крови. В возрасте после 50 лет болезнь часто проявляется в острой форме.

Изучение заболеваний сердца, сопровождающихся сердечной недостаточностью, у женщин в постменопаузе позволило выделить основные факторы влияния. По степени значимости они располагаются так:

  1. Сахарный диабет — самый сильный по влиянию фактор. Он считается главным в природе ишемической болезни женщин. Ее риск повышается в 7,8 раз (у мужчин – в 4,7). Повышенный сахар в крови приводит к изменению состава белков и гипертрофии миокарда.
  2. Гипертензия (особенно повышение верхнего показателя артериального давления) — цифры 140/90 мм рт. ст. сопровождают двукратное увеличение риска сердечной недостаточности. Причем этот показатель не влияет на патологию в период до наступления менопаузы.
  3. Среди аритмий наибольшее значение имеет фибрилляция предсердий — она встречается у женщин в 1,6 раза чаще, чем у мужчин. Курящие женщины в сочетании с мерцательной аритмией болеют на 40% чаще, а у мужчин-ровесников такой зависимости не прослеживается. При сочетании с сахарным диабетом риск у женщин удваивается, а у мужчин увеличивается на 70%.
  4. Инфаркт миокарда — у женщин встречается реже, но значительно сильнее влияет на функцию выброса в фазу систолы. Это может зависеть от более позднего возраста женщины, когда анатомические особенности коронарного кровообращения не имеют возможности быстрой адаптации. Пожилые пациентки в 2 раза реже получают необходимое стандартное лечение.
  5. Повышенная концентрация креатинина в крови при снижении его вывода почками как признак гипоксии почек проявляется вслед за нарушением общего кровообращения.
  6. Курение — кроме токсического влияния оказывает специфическое воздействие на продукцию эстрогенов в организме, поэтому считается одной из причин раннего климакса.
  7. Избыточный вес (при индексе массы тела 35 и более) — в 3,5 раза возрастает риск ишемической болезни, стимулирует вероятность гипертензии.
  8. Изменения ЭКГ в виде блокады левой ножки пучка Гиса и гипертрофии левого желудочка — при одновременной гипертрофии и мерцательной аритмии смертельный исход у женщин повышается в 2 раза, а у мужчин вероятен на 50%.

«Стандартная» больная хронической сердечной недостаточностью — женщина преклонных лет с лишним весом, гипертензией, нередко страдающая сахарным диабетом и мерцательной аритмией.

Распознаем сердечную недостаточность

Диагностика предусматривает изучение истории болезни. Предвестниками у женщин могут быть заболевания, лечение которых предотвращает ухудшение функции сердца: гипертония (почти в 60% случаев сердечная недостаточность у женщин возникает из-за высокого артериального давления), врожденные патологии клапанов и миокарда, хронические болезни легких (астма и бронхиты), избыточный вес (на 50% увеличивает риск развития болезни).

Симптомы патологии развиваются постепенно, отличаются от сердечных приступов, напоминают другие патологические состояния:

  1. Усталость. Мышцы перестают получать достаточно кислорода, и любая нагрузка становится утомительной, даже мытье посуды.
  2. Отеки развиваются из-за скопления жидкости в легких и других тканях тела, что наиболее заметно на лодыжках и в области живота.
  3. Одышка вызвана скоплением слизи и жидкости в легких. Проблемы с дыханием в положении лежа — основной признак сердечной недостаточности у женщин.
  4. Изнурительный кашель возникает в положении лежа, связан с отхаркиванием пенистой и кровянистой слизи.
  5. Учащенное сердцебиение является компенсацией слабой сократительной способности сердца для прокачки достаточного объема крови.
  6. Потеря аппетита связана с плохим кровоснабжением пищеварительной системы. Тошнота и чувство обманчивой сытости вызвано проблемами сердца.
  7. Синюшность кожных покровов, губ, кончиков пальцев из-за скопления клеток восстановленного гемоглобина.

Влияет ли пол больного на симптоматику

Женщины после 50 лет зачастую набирают вес, и одышка становится их спутником. Признаки ее связаны с глубиной и частотой вдоха:

  • Диспноэ — это нарушение дыхания после нагрузки. Начинается все с трудностями подъема по лестнице или боли в груди при ходьбе в гору. Женщины часто путают это давление на грудную клетку со стенокардией.
  • Ортопноэ связано с затрудненным дыханием в положении лежа. Наряду с лечением сердца, женщины зачастую подкладывают одну или две подушки под голову и плечи, чтобы уснуть. Поднимаются ночью, свешивая ноги с кровати, и это улучшает состояние.
  • Пароксизмальная ночная одышка — это внезапные эпизоды пробуждений с сильной одышкой, кашлем и хрипами. Приступы наблюдаются спустя 1–3 часа после отхода ко сну. Удушье напоминает астматические приступы со свистящим дыханием.
  • Центральное апноэ сна — расстройство, при котором мозг не направляет сигналы мышцам для осуществления дыхательного акта. Наблюдается у половины женщин с сердечной недостаточностью, как правило, на фоне избыточного веса. Если болезнь прогрессирует, то остановки дыхания во сне провоцируют панические атаки.

Симптомы женской сердечной недостаточности касаются изменений в массе тела:

  • Задержка жидкости может вызвать внезапное увеличение веса и частое мочеиспускание, когда требуется лечение патологии почек.
  • Снижение сердечного выброса и трудности с физической активности провоцируют потерю мышечной массы, развитие инсулинорезистентности и метаболического синдрома.
  • Дискомфорт после приема пищи, боли в животе, проблемы с глотанием также сопутствуют заболеванию сердца. Декомпенсация сердечной недостаточности способна вызвать резкое похудение.

Осложнения сердечной недостаточности

Отек легких — это осложнение сердечной недостаточности. Признаки появляются либо внезапно, либо нарастают на протяжении нескольких дней:

  • Одышка сопровождается кашлем и отхаркиванием розовой пены.
  • Клокочущее ощущение в легких, ощущение захлебывания.
  • Липкая и бледная, почти синюшная кожа.

Симптомы левожелудочковой недостаточности проявляются как спазмы в груди слева, невозможность изменить положение тела, хрипы в легких, набухание шейных вен, кашель. Практика показывает: одышка возникает на ранних этапах болезни после физических нагрузок, а нередко — в состоянии покоя.

Острая недостаточность всегда опасна для жизни и здоровья женщины и проявляется такими симптомами, как:

  • холодный пот;
  • бледность кожи;
  • аритмия;
  • шок.

Прогрессирующее нарушение функции сердечной мышцы приводит к изменению кровоснабжения, появлению высокого артериального давления, метаболическим нарушениям. У больной женщины наблюдают увеличение размеров печени, отеки ног и в области поясницы, набухание шейных вен.

У ВИЧ-инфицированных пациенток первые признаки недостаточности сопровождаются образованием инфильтратов в области проводящей системы сердца и появлением стойкой аритмии. Миокард при недостаточности страдает от нарушения обменных процессов.

Слабость сердечной мышцы внешне проявляется:

  • учащением дыхания при обычной нагрузке (одышка);
  • увеличением количества сокращений сердца в единицу времени (тахикардия);
  • скоплением жидкости в тканях (отеки).

Увеличение частоты дыхания и тахикардия — прямые компенсаторные реакции по команде мозга, отметившего недостаток кислорода, доставляемого кровью. Мало кислорода — увеличить поступление воздуха в легкие. Содержание кислорода в крови нормальное, но поступающий объем крови недостаточен — повысить частоту биения сердца.

Механизм компенсации необходим для работы организма при изменяющейся нагрузке. Рост частоты дыхания и ускорение пульса в этом случае — норма. Симптомами сердечной недостаточности прямые реакции компенсации становятся в случае явной неадекватности степени их проявления при незначительных нагрузках или в покое.

В чем причина возникновения отеков? Стенки кровеносных сосудов обладают двусторонней проницаемостью.

Это значит, что жидкость в равном объеме как выходит из просвета сосудов в расположенные вокруг ткани, так и поступает обратно.

Снижение силы сокращений сердечной мышцы приводит к замедлению прохождения крови по сосудам и нарушению баланса жидкости в тканях и сосудистом русле. Отток из сосудов превышает обратное поступление.

Очевидно, что ни механизм компенсаторных реакций, ни закономерности, проявляющиеся в образовании отеков, не имеют половых различий. Симптомы и признаки сердечной недостаточности совершенно одинаковы и у женщин, и мужчин. И все же учитывать пол больного при диагностике — необходимо.

Патология обладает особенностью развиваться из-за первичных и вторичных причин, при этом каждые из них имеют свои характерные проявления и симптомы. Но нельзя забывать и об общих симптомах, благодаря которым можно распознать такие процессы в организме. Среди них:

  1. Постоянная слабость и чувство усталости, которое проявляется даже после отдыха. Эти симптомы могут возникать вне зависимости от времени суток.
  2. Сильная одышка, которая случается при малейших физических нагрузках. Появляется даже при обычной ходьбе, при этом чувствуется сильное биение сердца.
  3. Боли в области грудной клетки, которые появляются после физических нагрузок.
  4. Беспричинные перебои сердечного ритма.
  5. Отеки конечностей, обычно становятся заметны на руках.
  6. Видимая синюшность кожи, которая возникает на пальцах рук и ног, в некоторых случаях — на губах, ушных раковинах и на носу.
  7. Набухшие вены на шее, которые могут пульсировать.
  8. Хронический кашель с мокротой. Возможны хрипы при дыхании.

Все эти симптомы являются основными, поэтому если обнаруживается большая часть из них, необходимо срочно посетить кабинет специалиста. Первое, на что следует обратить внимание, -слабость и усталость, ведь это начальные сигналы организма о проблеме. Это происходит, когда сердце не в состоянии справиться со всем объемом крови, проходящим через него. Поэтому в конечностях, на животе или бедрах могут накапливаться остатки жидкости, что приводит к отеку.

Из-за такого процесса и постоянного повышения давления у больного наблюдаются перебои в дыхании и одышка. Учащенное дыхание приводит к тому, что женщина может просыпаться ночью из-за нехватки воздуха и удушья. В особенно опасных случаях жидкость постепенно накапливается в самой брюшной полости, что приводит к отеку легких, который называется асцит.

Кроме этих симптомов недостаточное кровоснабжение сказывается на интеллектуальных способностях пожилых людей, снижает умственную активность. При этом может наблюдаться сильное воздействие на нервную систему, что сопровождается пребыванием женщины в состоянии постоянной депрессии.

Острая форма является наиболее тяжелой и протекает почти всегда с осложнениями. Признаки сердечной недостаточности у женщин, которые протекают в острой форме, обычно проявляются сердечной астмой. Это может произойти в результате сильного нервного или психологического напряжения. Чаще всего такая астма возникает ночью, что делает сон больной просто невыносимым.

  • бледность кожных покровов, которая в некоторых местах имеет отчетливый серый оттенок;
  • холодный пот;
  • частый аритмичный пульс;
  • одышка и чувство неполного дыхания;
  • снижение артериального давления;
  • хрип при дыхании.

Помимо таких проявлений у больной можно наблюдать сидячее положение с опущенными ногами, сильный испуг на лице и попытки глотания воздуха ртом. Такие проявления обычно длятся около 30 минут, при этом могут пройти как самостоятельно, так и при помощи врачей. Заметив такое состояние, важно срочно вызвать скорую помощь.

При отсутствии лечения эти процессы вызывают отек легких, который может обернуться ужасными последствиями для женщины. Сердечная астма не может возникнуть сама по себе, она является последствием:

  • серьезных эмоциональных нагрузок;
  • сильного переедания;
  • физической нагрузки;
  • употребления алкогольных напитков.

Конечно, такие факторы не сразу вызывают осложнения в виде сердечной астмы, но нельзя упускать их из виду, чтобы не получить осложнение. Нагрузка на организм и употребление алкоголя могут провоцировать болезнь много лет, но в результате она проявит себя в самый неподходящий момент.

Симптомы острой формы сердечной недостаточности всегда более выражены, чем у хронической формы. При этом и последствия этих симптомов намного тяжелее лечить. Поэтому заметив похожую симптоматику, следует незамедлительно посетить кабинет врача, чтобы узнать всю серьезность и запущенность этого случая.

Такая сердечная недостаточность около 70% случаев встречается у женщин в возрасте старше 65 лет. Ее развитие протекает в 3 этапа:

  1. Начальная стадия болезни особенная благодаря своим скрытым признакам, которые проявляются при сильных физических нагрузках. Это может быть одышка, сильное сердцебиение и утомляемость.
  2. Выраженная стадия болезни характерна такими же проявлениями, что и начальная стадия. Но в отличие от нее, симптомы возникают как при нагрузках, так и во время полного покоя. При этом второй этап является самым длительным, поскольку начинается незначительными симптомами, а заканчивается нетрудоспособностью больной из-за асцита и цианоза.
  3. Конечная стадия болезни протекает очень тяжело, так как имеет стойкую недостаточность кровообращения и обмена веществ. У таких больных наблюдается сильное истощение и все присущие этому заболеванию симптомы.

Методы диагностики болезни

Диагностика сердечной недостаточности основывается на сборе анамнеза, проведении обследования, включающего измерение артериального давления, пульса, аускультации сердца и легких. Врач осмотрит ноги и живот на предмет отеков. Направит на анализ крови, чтобы выявить анемию и воспалительный процесс, а также анализ мочи на белок и соли, что укажет на функцию почек.

Выполняется электрокардиограмма, которая выявляет предсердие, пораженное сердечной недостаточностью. Эхокардиограмма визуализирует биение сердца, размеры желудочков, величину выброса. В молодом возрасте до 40 лет проводятся стресс-тесты, определяющие реакции на нагрузки, а также определяет насосную функцию сердца.

Лечение сердца у женщин должно быть комплексным, включать управлением уровнями гормонов после климакса. Обучение реагировать на стресс и профилактика депрессии — необходимые условия здорового сердца после 40–50 лет. Регулярные физические нагрузки помогают контролировать давление, снижать вес и риск сахарного диабета, повышать стрессоустойчивость.

Чтобы лечить сердечную недостаточность, надо выявить причину, вызвавшую это состояние. Признаки врач может легко обнаружить при осмотре пациентки, а для установления причин понадобится проведение специального обследования:

  • Электрокардиография.
  • Эта процедура выявляет аритмию, дефицит кровоснабжения миокарда, изменение его размеров. При проведении ЭКГ применяют нагрузочные тесты. Чтобы отследить работу сердца под воздействием определенной физической нагрузки, используют велотренажер или тренажер в виде беговой дорожки.

  • Эхокардиография (или УЗИ сердца).
  • Этот способ исследования сможет выяснить причину развития сердечной недостаточности, а также определить качество сократительной способности желудочков. ЭхоКГ устанавливает наличие врожденного или приобретенного сердечных пороков, ишемические патологии, артериальную гипертензию.

  • Рентген.
  • Обследование органов грудной клетки методом рентгенографии поможет обнаружить застойные явления в малом круге кровотока, гипертрофию сердечных полостей (кардиомегалию). Как и УЗИ сердца, рентген может быть использован, чтобы контролировать результативность назначенного лечения.

  • Вентрикулография.
  • Это радиоизотопный метод исследования, который дает возможность с высоким процентом вероятности оценить сократительную способность сердца и определить количество вмещаемой крови.

    Суть процедуры заключается в следующем: в просвет сосуда специальной иглой вводят проводник, который продвигается к сердцу. Потом в него вводят контрастное вещество и делают несколько снимков. Эти снимки помогут врачу рассмотреть все, что происходит в камерах сердца.

  • Позитронно-эмиссионная томография.
  • Этот вид диагностики основан на введении радиоактивного химического вещества (радиофармпрепаратов) в вену. Помеченное вещество распространяется по телу и накапливается в определенных местах организма.

    Эти соединения выделяют позитроны, которые фиксируются камерой и затем преобразуются в картинку на компьютере. Метод помогает определить наличие болезней коронарных артерий, пораженных участков сердца.

Признаки сердечной недостаточности должна знать каждая женщина, учитывая то, что в определенном возрасте риск возникновения этой патологии увеличивается.

Предотвратить и предугадать острый приступ невозможно, поэтому регулярный профилактический осмотр кардиолога и внимательное отношение к себе – это лучшее средство борьбы с опасным недугом. Своевременное обращение к врачу и диагностика дают шанс каждой женщине значительно продлить себе жизнь.

Однако гораздо важнее идентифицировать причину неприятных ощущений. Для этого понадобится следующий комплекс процедур:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • рентген и УЗИ грудной клетки, брюшной полости;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Как лечиться заболевание?

Если заболевание возникло неожиданно и протекает в острой форме, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Только специалист сможет грамотно купировать приступ. Лечение сердечной недостаточности состоит из нескольких основных принципов:

  • именение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Это препараты, регулирующие кровяное давление. Для женщин чаще рекомендовано применение Рамиприла и его аналогов.
  • Использование диуретиков. Это мочегонные препараты. Они помогут снять отечность и повышенную нагрузку на желудочки сердца.
  • Употребление медикаментов, относящихся к группе бетаадреноблокаторов. Они помогают восстановить нормальный выброс крови их полостей сердца.
  • Применение сердечных гликозидов. Такие средства помогают восстановить нормальную работоспособность сердечной мышцы.
  • Сердечная недостаточность у женщинПрием антикоагулянтов. Эти препараты предотвращают риск возникновения тромбозов.
  • Умеренные физические нагрузки. Хорошими кардиотренировками станут неспешные прогулки на свежем воздухе. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов. Такие средства помогут восполнить запасы питательных веществ, и укрепить иммунитет.
  • Соблюдение правильного рациона питания. Из ежедневного меню придется убрать все копченые продукты, мясные блюда, жаренную и чрезмерно жирную пищу. Отказаться необходимо от шоколада и алкогольных напитков. Упор следует делать на продукты, содержащие в себе большое количество калия. К ним относят: овсянку, гречневую кашу, курагу, бананы, брюссельскую капусту и другие. Старайтесь есть как можно больше свежих фруктов и овощей. Они помогут насытить организм витаминами, что придаст ему сил для борьбы с болезнью. Иногда специалисты рекомендуют витаминную или белковую диеты. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.
  • Правильный сон. Полноценный отдых – залог успешного излечения. Для того чтобы предотвратить появление сильных отеков, необходимо чтобы во время сна голова была слегка приподнята. Для этого используют специальные кровати с приподнятой верхней частью или просто высокие подушки. Если женщину беспокоят сильные отеки в ногах, то приподнимать во время отдыха необходимо конечности.
  • В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Пациенту устанавливается кардиоэлектростимулятор, который помогает сердцу справляться со своими функциями.

ВОЗ называет сердечную недостаточность одним из смертельно опасных заболеваний

Конкретные препараты и их дозировка выбирается исключительно лечащим врачом исходя из состояния здоровья женщины и степени тяжести заболевания. Необходимо строго соблюдать предписанные дозировки. В противном случае можно усугубить течение болезни.

Если заболевание осложняется сахарным диабетом, гипертонией, гастритом или другими сопутствующими заболеваниями, то необходимо одновременно проводить и их терапию. Для устранения симптоматики сердечной недостаточности, например, одышки или отеком разрешено применять средства народной медицины. Но делать это можно только под контролем специалиста.

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Только вовремя выявив симптомы, можно избежать серьезных последствий для здоровья. Если болезнь переросла в хроническую форму, то понадобится пожизненный прием определенных лекарственных препаратов и регулярные медицинские осмотры.

  1. Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Это препараты, регулирующие кровяное давление. Для женщин чаще рекомендовано применение Рамиприла и его аналогов.
  2. Использование диуретиков. Это мочегонные препараты. Они помогут снять отечность и повышенную нагрузку на желудочки сердца.
  3. Употребление медикаментов, относящихся к группе бетаадреноблокаторов. Они помогают восстановить нормальный выброс крови их полостей сердца.
  4. Применение сердечных гликозидов. Такие средства помогают восстановить нормальную работоспособность сердечной мышцы.
  5. Прием антикоагулянтов. Эти препараты предотвращают риск возникновения тромбозов.
  6. Умеренные физические нагрузки. Хорошими кардиотренировками станут неспешные прогулки на свежем воздухе. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.
  7. Прием витаминно-минеральных комплексов. Такие средства помогут восполнить запасы питательных веществ, и укрепить иммунитет.
  8. Соблюдение правильного рациона питания. Из ежедневного меню придется убрать все копченые продукты, мясные блюда, жаренную и чрезмерно жирную пищу.
  9. Отказаться необходимо от шоколада и алкогольных напитков. Упор следует делать на продукты, содержащие в себе большое количество калия. К ним относят: овсянку, гречневую кашу, курагу, бананы, брюссельскую капусту и другие. Старайтесь есть как можно больше свежих фруктов и овощей.

    Они помогут насытить организм витаминами, что придаст ему сил для борьбы с болезнью. Иногда специалисты рекомендуют витаминную или белковую диеты. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.

  10. Правильный сон. Полноценный отдых – залог успешного излечения. Для того чтобы предотвратить появление сильных отеков, необходимо чтобы во время сна голова была слегка приподнята.
  11. Для этого используют специальные кровати с приподнятой верхней частью или просто высокие подушки. Если женщину беспокоят сильные отеки в ногах, то приподнимать во время отдыха необходимо конечности.

  12. В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Пациенту устанавливается кардиоэлектростимулятор, который помогает сердцу справляться со своими функциями.

Залог успеха при лечении сердечной недостаточности – строгое соблюдение режима приема лекарственных препаратов. Чем больше больному известно о лекарствах, тем проще ему следовать указаниям врача.

Чаще всего для лечения сердечной недостаточности используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ).
  • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов II типа (БАР).
  • Бета-блокаторы.
  • Дигоксин.
  • Диуретики.
  • Сосудорасширяющие средства.
  • Калий или магний.
  • Антагонисты альдостерона (например, Альдактон).
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Препараты для поддержания насосной функции сердца.

Больным с сердечной недостаточностью следует избегать приема следующих препаратов:

  • Некоторые обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Мотрин.
  • Большинство антиаритмических препаратов.
  • Большинство блокаторов кальциевых каналов (Калан, Кардизем, Ковера, Прокардиа и Изоптин) при систолическом типе сердечной недостаточности.
  • Некоторые пищевые добавки и гормоны роста.
  • Антацидные препараты, содержащие натрий (соль).
  • Противозастойные средства, такие как Судафед (так как они увеличивают нагрузку на сердце).

Без предварительной консультации нельзя прекращать прием того или иного средства. Даже если симптомы заболевания на данный момент отсутствуют, лекарственные препараты делают работу сердца более эффективной.

Хирургические методы используют для предотвращения дальнейшего повреждения сердца и улучшения его функции. К ним относятся:

  • Шунтирование. Чаще всего при сердечной недостаточности делают шунтирование, которое позволяет направить кровяное русло в обход заблокированной артерии.
  • Установка устройства для механической поддержки левого желудочка. Устройство для механической поддержки левого желудочка помогает сердцу перекачивать кровь по организму. Больные могут поддерживать нормальный образ жизни в ожидании трансплантации сердца.
  • Операции на клапанах сердца. По мере развития сердечной недостаточности сердечные клапаны, направляющие кровоток от сердца к другим органам, деформируются.
  • В результате кровь начинает «просачиваться» в обратном направлении. В таких случаях хирургическая операция может потребоваться для восстановления формы или замены сердечного клапана.

  • Хирургическое вмешательство для исключения возможности инфаркта (модифицированная операция Дора, или операция Дора).
  • После инфаркта левого желудочка (нижней левой камеры сердца) на сердечной мышце остается шрам. Область вокруг шрама становится тонкой и растягивается при каждом сокращении сердца – образуется аневризма. Кардиохирурги во время операции удаляют мертвый участок сердечной ткани или аневризму.

  • Пересадка сердца. Если сердечная недостаточность становится настолько тяжелой, что другие способы лечения не помогают, а человек по всем остальным показателям здоров, врачи принимают решение о возможной пересадке сердца.

Гипертрофия миокарда

Если у женщины симптомы патологии наблюдаются вовремя менопаузы, то они пройдут после завершения гормональной перестройки. Однако если проблемы вызваны чем-то иным, понадобится консультация врача.

Для женщин, страдающих патологией, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • организм должен регулярно получать умеренные физические нагрузки.
  • необходимо избавиться от лишнего веса;
  • ограничить потребление соли и других натрийсодержащих продуктов, а также тонизирующих напитков;
  • уклоняться от стрессовых ситуаций;
  • полностью отказаться от курения и алкоголя.

Также применяются медикаментозные методы лечения. Для стабилизации работы сердца при хронической форме болезни подойдут бета-блокаторы. Они снижают частоту пульса и уровень артериального давления. Комплексное действие на сердечно-сосудистую систему оказывают ингибиторы АПФ. Нитраты помогают снять нагрузки и устранить боли, вызванные стенокардией. Также купировать симптомы заболевания помогут гликозиды. При отеках применяют мочегонные средства, чтобы вывести лишнюю жидкость.

Но если сердечная недостаточность вызвана сбоями в ритме сердца, то нередко необходимо хирургическое вмешательство, чтобы установить дефибриллятор или водитель ритма. Также операция может быть направлена на чистку артерий или протезирование клапанов.

Спорным считается эффективность применения БАДов для лечения заболевания. Как правило, они могут назначаться врачом в качестве дополнительного средства лечения. Так, считается, что добавки на основе коэнзима Q10 способствуют восстановлению энергетических потерь организма, вызванных нарушениями метаболических процессов во время болезни.

Народная медицина

Народная медицина предлагает:

  1. 1 ст. ложку семян копоти поджарить на сковороде, потолочь и залить 200 мл горячего молока. Настоять 3 часа, процедить и выпить в течение дня в 3-4 приема.
  2. Периодически принимать 10 капель настойки йода на 20ома молока 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения —15 дней. Повторный курс — через 2 месяца.
  3. Настой плодов боярышника пить 2-3 раза в день вместо чая.
  4. Отвар из цветков боярышника (10 г. на 200 мл кипятка) пить 3 раза в день по 0,5 стакана.
  5. Жидкий экстракт боярышника — хорошее средство при хронической сердечной недостаточности с явлениями мерцательной аритмии. Принимать по 25 капель 3-4 раза в день.
  6. 2 ст. ложки горицвета заливают 300 мл кипятка. Настоять в термосе 2 часа, процедить. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
  7. 2ч. ложки измельченных цветочных корзинок календулы залить 500 мл крутого кипятка. Настоять 1 час. Пить по 0,5 стакана 2-3 раза в день. Календула замедляет ритм сердечных сокращений и усиливает работу сердечной мышцы.
  8. Настой пустырника пятилопастного (глухой крапивы): 1 ст. ложку травы залить 500 мл кипящей воды. Настоять 1 час, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.
  9. Настойка: 2 ст. ложки травы залить 300 мл 70 %-ного спирта и настоять 7 дней в теплом месте. Процедить. Принимать по 25 капель 3 раза в день.
  10. Настойку из арники горной принимают по 30 капель 3 раза в день до еды. Курс лечения — 20 дней.
  11. Калина обыкновенная. Пить в любом виде. Для приготовления настоя 1 ст. ложку ягод смешать с 1 ст. ложкой меда и добавить стакан кипятка. Настоять 1 час. Пить настой до еды 2-3 раза в день по 0,5 стакана. Курс лечения — 1 месяц. В течение года надо пройти 3-4 курса.
  12. Настой или отвар травы мяты перечной (1 ст. ложка на 300 мл кипятка). Принимать по 2 ст. ложки 3-4 раза в день.
  13. Настойку мяты (аптечный препарат) принимать по 25 капель 3 раза в день.
  14. Молодые красные (женские) шишки сосны обыкновенной настаивают на водке (1:10) в течение 14 дней. Процедить. Принимать по 25 капель 3 раза в день в течение месяца.
  15. Ягоды рябины, (как красной, так и черноплодной), полезно принимать при всех сердечных заболеваниях. Принимать в любом виде (чай, сок, варенье, настойка и т. д.). Эти ягоды также понижают артериальное давление.
  16. В качестве сосудорасширяющего средства пьют укроп огородный (настой травы и семян). 2 ч. ложки смеси на 300 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день.
  17. Сок моркови полезен при всех сердечных заболеваниях. Пить ежедневно по 0,5 стакана 3 раза в день.
  18. Очень полезна следующая смесь: сок моркови — 7 частей, сок сельдерея —4 части, сок петрушки — 2 части. Все смешать и выпить в течение дня.
  19. Для нормализации сна знахари рекомендуют следующий сбор: листья мяты перечной, листья вахты трехлистной, корень валерианы. Все взять в равных долях (по 1 ст. ложке), измельчить, смешать. Смесь залить 500 мл кипящей воды и настоять в термосе ночь. Процедить. Принимать по 1 стакану настоя за час до сна.
  20. Приготовить сбор: цветки боярышника —5 частей, трава горца птичьего — 3 части, трава хвоща полевого —2 части.
  21. 2 ч. ложки смеси залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 50 мл 4-5 раз в день.
  22. Приготовить сбор: корень валерианы — 4 части, цветки боярышника кроваво-красного — 1 часть, листья мяты —3 части, плоды фенхеля —2 части.
  23. Столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настоять в термосе ночь, процедить. Выпить в течение дня в 5-6 приемов.

При острой недостаточности народные средства не помогут (так нужен быстрый эффект от лечения, а они его не дадут). Необходимо стационарное лечение, очень часто в палате интенсивной терапии, а иногда и на операционном столе. Хроническая сердечная недостаточность развивается годами, длительно. Лечение хронической недостаточности требует от врача и больного упорства, терпения и оптимизма.

Положительный эффект фитотерапии достигается путем воздействия на причину хронической сердечной недостаточности (артериальная гипертензия, ревматизм, атеросклероз – смотри лечение в соответствующих разделах), путем уменьшения нагрузки на сердце, путем усиления сократительной способности сердечной мышцы, путем выведения излишков жидкости, борьбой с осложнениями (тромбоэмболия) и с нарушениями сердечного ритма.

Ни у одного растения нет всех этих эффектов, поэтому принимать необходимо сборы. Поэтому же приведенные в статье средства будут малоэффективны (или неэффективны вообще), а приведенные там сборы, далеко неполные (также окажутся малоэффективными).

Осложнения

Заболевание опасно своими осложнениями:

  • цирроз;
  • почечная недостаточность;
  • тромбоз вен ног;
  • аритмии;
  • отек легких;
  • кардиогенный шок.

О возможных последствиях патологии расскажет специалист в видео в этой статье.

Как острая, так и хроническая сердечная недостаточность чреваты развитием тяжелых осложнений. Зачастую они могут проявиться даже более выражено, чем симптомы нарушения кровообращения. Некоторые из них способны даже привести к летальному исходу.Наиболее опасными являются тромбозы и эмболии.

В результате замедления скорости кровотока и нарушения гемостаза из-за нарушения работы печени в различных отделах сердечной мышцы начинают формироваться тромбы. Эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, хотя женщину могут беспокоить тянущие боли в груди, отдающие в левое плечо и область лопаток.

Подобное состояние вызывает гипоксию гепатоцитов – функциональных клеток печени. Пациентки с циррозом жалуются на боли в подреберье, тошноту и изжогу, снижение веса. При осмотре специалист отмечает желтый оттенок кожи, эпителия и склер и характерный затхлый запах изо рта больной.

Сердечная недостаточность – это один из наиболее тяжелых синдромов при различных заболеваниях сосудистой системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и правильного лечения. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо тревожных признаков, в том числе одышки, синюшности кожи или отеков ног, следует обязательно обратиться к кардиологу.

Так происходит развитие сердечной недостаточности

Вне зависимости от течения сердечной недостаточности, эта болезнь имеет ряд опасных последствий. Помимо возможного нарушения работы всех органов женщины в случае с этой болезнью опасностью также является летальный исход, который наблюдается на запущенной стадии болезни. Но обычно симптомы заболевания настолько сильные, что женщины обращают на них внимание, когда шанс на выздоровление достаточно большой. Это помогает сохранить не только жизнь женщины, но и ее функциональность.

Как известно,эту болезнь вызывают последствия гипертонического криза. А к чему тогда может привести сердечная недостаточность и какие последствия вызвать? Один из негативных итогов развития этой болезни — это потеря трудоспособности женщины. Увеличивается риск депрессивных состояний, которые могут привести женщину к летальному исходу. Одним из сценариев развития этой патологии может быть и нарушение работы органов, что приведет к еще более серьезным заболеваниям.

Ведь вторая стадия этой патологии почти не поддается лечению, а третья вызывает необратимые процессы в организме.

Чтобы уберечься от такого развития болезни, лучше всего начать заботиться о здоровье организма еще с молодости. Выполняя несложные правила, можно предупредить возникновение этой болезни. Необходимо регулярно посещать кабинет кардиолога, который сможет следить за всеми процессами, связанными с этой болезнью, и за функциональностью всех органов и систем.

Серьезными врагами для людей с проблемами сердца являются алкогольные напитки и курение, ведь они очень плохо влияют на организм и женщины, и мужчины. Избавление от этих вредных привычек значительно увеличивает качество и продолжительность жизни. Следует прислушаться к этим простым советам, чтобы болезнь не смогла разрушить женское здоровье.

Прогноз и профилактика

Выживаемость пациентов при сердечной недостаточности составляет около 50%. На прогноз влияют степень тяжести патологии, возраст и общее состояние пациенток, наличие сопутствующих заболеваний, своевременность и грамотность лечения. Профилактика состоит из предотвращения заболеваний, вызывающих сердечную недостаточность, соблюдения принципов правильного питания, посильных физических нагрузок, своевременного лечения сопутствующих болезней, отказ от алкоголя и курения.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин нетипичны, особенно в начале развития болезни — одышка, кашель, отеки. Поэтому, чтобы застать заболевание на ранней стадии развития и своевременно приступить к лечению, необходимо обращать внимание на любые изменения в организме и вовремя обращаться к врачам.

Чтобы не допустить еще большего повреждения сердечной мышцы следует:

  • Отказаться от курения.
  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Держать под контролем артериальное давление, уровень холестерина и сахара.
  • Регулярно выполнять физические упражнения.
  • Не употреблять спиртные напитки.
  • Постараться избавиться от сердечной недостаточности хирургическими или другими методами.
  • Выявить причину развития заболевания.

Женщина, находящаяся в группе риска, обязана тщательно контролировать массу своего тела. Не нужно «садиться» на ту или иную диету, которая может спровоцировать не только ухудшение состояния, но и возникновение новых аномалий.

Важно просто придерживаться простых правил:

  • Придерживаться принципов здорового питания.
  • Количество ежедневно употребляемого натрия (соли) должно быть ограничено до 2000 мг (2 г). Пища должна содержать большое количество волокон и калия, а содержание жиров, холестерина и сахара нужно свести к минимуму. Для того, чтобы снизить вес, следует уменьшить количество потребляемых калорий.

  • Регулярно выполнять физические упражнения.
  • Регулярное выполнение назначенной врачом сердечнососудистой гимнастики не только уменьшает выраженность симптомов болезни, улучшает общее состояние и замедляет развитие сердечной недостаточности.

  • Избегать переутомления. Нагрузку и часы отдыха в течение дня следует тщательно планировать. Также необходимо помнить, что некоторые виды деятельности, которые сопровождаются тяжелыми физическими нагрузками, могут усугубить сердечную недостаточность.
  • Избегать респираторных инфекций. О целесообразности вакцинации от гриппа и пневмонии необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Соблюдать режим приема препаратов. Нельзя прекращать прием лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом.
  • Обращаться, при необходимости, за психологической помощью.
  • Диагноз сердечной недостаточности может стать тяжелым испытанием не только для самого больного, но и для всей его семьи. Практические вопросы всегда можно обсудить с врачом или медсестрой.

    Если же вам потребуется эмоциональная поддержка, врач посоветует вам, куда обратиться за помощью: в социальные или психологические службы, духовные объединения или группы по поддержке больных с сердечной недостаточностью.

Прогноз на будущее при сердечной недостаточности зависит от того, насколько сохранена функция сердечной мышцы, насколько выражены симптомы болезни, насколько эффективно лечение, и насколько точно соблюдается назначенная схема терапии.

Лечебное питание

Питание при сердечной недостаточности требует соблюдения следующих правил:

  1. Режим питания. При сердечной недостаточности режим питания должен быть дробным — 5-6 раз в день, небольшими порциями. Большой объем пищи в один прием оказывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
  2. Щелочные продукты.
  3. Так как при сердечной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс со смещением в кислую сторону, то нужно включать в питание больше щелочных продуктов. Это — молоко и кисломолочные продукты, свекла, огурцы, помидоры, салат, шпинат, зелень, груши, яблоки, ягоды.

  4. Продукты при сердечной недостаточности. Употребляйте каши из различных круп, постное мясо: говядина, телятина, курица, индейка, нежирную рыбу. Для гарниров: картофель, капусту, морковь, кабачки. Супы варите вегетарианские: овощные, молочные.
  5. Соль. В питании при сердечной недостаточности должно быть меньше соли. Из-за нарушения водно-солевого обмена при сердечной недостаточности, в организме задерживается жидкость, что приводит к отекам и осложняет работу сердца. Рекомендовано употреблять в сутки не более 5-6г соли, а в некоторых случаях совсем отказаться от неё.
  6. Жидкости. Пить при сердечной недостаточности не более 1-1,2л жидкости за день, сюда входят супы, компоты и другие напитки. Кофе — не крепкий с молоком, соки наполовину разводить водой, минеральной воды не больше 1-2 стаканов.
  7. Калий и магний. Включайте в питание при сердечной недостаточности больше калия и магния.
  8. Калий имеет мочегонное свойство – выводит из организма лишнюю жидкость. Недостаток калия вызывает аритмию сердца. Магний необходим для нормальной работы сосудов.

    Много калия содержат: курага, чернослив, орехи, пшеничные отруби, свекла, картофель, капуста (белокочанная, цветная, красно кочанная), шиповник, апельсины и грейпфрут, гречка, овсянка, рис, красная и черная смородина, малина, клюква, крыжовник, морошка.

    Магния много в крупах, хлебе, грецких орехах, фундуке, семенах подсолнечника, арбузах, морской капусте.

  9. Сладости. Ограничивайте сахар в питании при сердечной недостаточности. От него могут быть отеки, которые осложняют работу сердца. За день рекомендуется съедать 6ч.ложек сахара, или меда, или варенья, или 4-5 конфет. Учитывать нужно все: торт, печенье, сладкие булочки, мороженое и т. д.
  10. Жиры. Откажитесь от жирной пищи. Готовьте блюда на растительном масле. Сливочное масло – не больше 1 чайной ложки в день. Не соленый сыр – 1 ломтик в день.
  11. Исключите шоколад, наваристые бульоны, мясо жареное, копченое, специи , острые блюда.
  12. Хлеб. При избыточном весе – хлеб белый или черный не больше 2-3 кусочков в день.
  13. При тяжелой форме сердечной недостаточности обязательно согласуйте диету со своим лечащим врачом.

Примерное меню на день:

  • Завтрак. Каша гречневая или овсяная — 6-8 столовых ложек (вместо каши можно творог, пудинг или сырники — 100-150г), полстакана молока. При желании можно бутерброд с маслом, стакан не крепкого чая с молоком.
  • Второй завтрак. Яблоко свежее или запеченное (или груша, или 5-6шт кураги, или 1 банан).
  • Обед. Суп вегетарианский. На второе: отварное мясо (или рыба, или курица, или индейка). Гарнир: морковное или свекольное пюре, или тушеная капуста, или салат из помидоров с огурцами и подсолнечным маслом. 1 стакан компота из сухофруктов или морса.
  • Полдник. Яблоко или груша, или 6-8шт кураги, или 1 стакан отвара шиповника.
  • Ужин не позднее 19 часов. Отварная рыба с вареным картофелем — 1-2шт, или ломтик сыра с кашей, или творог, или морковно-яблочная запеканка.
  • Перед сном. 1 стакан кефира или простокваши.
  1. Кефирно-творожный разгрузочный день:
    • На день нужно 1л кефира и 250-400г творога.
  2. Яблочный разгрузочный день:
    • В течение дня съесть 1,5кг яблок и 1 стакан кофе с молоком утром, или по полстакана утром и вечером.
    • Каждые 3 часа съедать 300г протёртых с кожурой яблок (но без семян) – всего 1,5кг за день.
    • На день нужно яблок – 1,5кг и свежевыжатый яблочный сок – 4-5 стаканов.
  3. Рисово-компотный разгрузочный день:
    • На день: 6 стаканов компота не сладкого, и 2 раза в день немного риса, сваренного на воде.
  4. Творожно-яблочный разгрузочный день:
    • На весь день 300г творога, 500г яблок, 400мл молока или кефира. Если у вас нормальный вес, то добавьте 200-300г картофеля. Все продукты нужно разделить на 5-6 приемов в течение дня.
Предлагаем ознакомиться:  Гиподинамия — что это такое и каковы ее последствия?
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector