Резкая синусовая тахикардия

Резкая синусовая тахикардия

Резкая синусовая тахикардия
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему возникает заболевание

Синусоидальная тахикардия может возникнуть в любом возрасте, но у женщин она выявляется немного чаще, чем у мужчин. Увеличение синусового ритма вследствие физических нагрузок — нормальная реакция организма на стресс, обусловленная потребностью дополнительного притока крови к внутренним органам для обеспечения их кислородом.

Тревожным сигналом является выраженная тахикардия патологического типа. Она развивается в спокойном состоянии или становится осложнением какого-то заболевания, поэтому требует тщательной диагностики.

Интракардиальные причины синусовой тахикардии связаны непосредственно с отклонениями в работе сердца. В большинстве случаев заболевание развивается вследствие патологии левого желудочка, при которой миокард начинает сокращаться в ускоренном темпе.

Среди других интракардиальных факторов, приводящих к синусовой тахикардии, выделяют:

  • сердечную недостаточность в хронической форме;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемию с тяжелыми приступами стенокардии;
  • кардиомиопатию;
  • бактериальный эндокардит;
  • миокардит;
  • кардиосклероз;
  • пороки сердца;
  • адгезивный перикардит.

К возникновению синусовой тахикардии приводят также различные патологии, которые развиваются вне сердечных полостей. У женщин (реже — у мужчин) это заболевание могут спровоцировать эндокринные нарушения, в том числе:

  • анемия;
  • почечная колика;
  • тиреотоксикоз;
  • гипоксемия;
  • феохромоцитома.

Нередко синусовую тахикардию провоцируют инфекционно-воспалительные болезни:

  • ангина;
  • туберкулез;
  • пневмонии;
  • сепсис.

В таких случаях синусовый ритм учащается вслед за повышением температуры. При несвоевременном выявлении и лечении тахикардия переходит в хроническую стадию и становится необратимой.

Диагностика

При подозрениях на синусовую тахикардию поставить правильный диагноз сможет только кардиолог. Вначале доктор проведет тщательный опрос больного. Потом назначит ему лабораторные и клинические исследования:

  1. Общий анализ крови (синусовую тахикардию могут спровоцировать лейкемия или анемия).
  2. Исследования крови и мочи на содержание гормонов щитовидки.
  3. ЭКГ (анализ ритма и частоты сокращений сердца для исключения желудочковой тахикардии, лечение которой немного отличается).
  4. УЗИ сердца (оценка функций клапанов и миокарда позволяет выявить гипертонию, ишемию сосудов сердца, пороки сердца).
  5. Холтеровское мониторирование ЭКГ (отслеживание показателей миокарда 24 часа в сутки для анализа его работы в режимах сна и бодрствования).

На ЭКГ синусовая тахикардия будет выглядеть определенным образом:

  • у взрослых зубцы практически не отличаются от нормы, у детей — появляется сглаженный или отрицательный зубец T;
  • заметно укорочены интервалы R-R , Q-Т и T-Р (зубец P в некоторых случаях наслаивается на T от прошлого комплекса);
  • при выраженной тахикардии сегмент ST смещен ниже изолинии.

Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

  • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
  • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
  • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
  • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
  • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
  • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
  • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
  • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

Диагностические мероприятия играют огромную роль для прогноза жизни больного. Вовремя выявленная болезнь дает большой шанс на излечение.

Меры диагностики:

  1. Осмотр врача.
  2. ЭКГ.
  3. Лабораторные анализы мочи и крови.
  4. Эхо-КГ.
  5. Чреспищеводная стимуляция.

С помощью этих методик можно определить форму, причины, а также вид синусовой тахикардии. Кроме того, на основании полученных данных назначается лечение больному. ЭКГ с нагрузкой и суточным мониторингом позволяет более детально изучить заболевание и распространенность патологического процесса.

Для определения наличия у пациента такого заболевания, как синусовая тахикардия (аритмия), а также для выявления степени тяжести патологии используется ряд методов. Среди них выделяют:

  • Анализ анамнеза. Процесс представляет собой опрос пациента. Во время анализа анамнеза больной повествует о своих ощущениях, дает лечащему врачу информацию о врожденных заболеваниях и прочем.
  • Осмотр. Этот вид обследования характеризуется получением информации о состоянии больного путем исследования его кожных покровов.
  • Аускультация, во время которой лечащий врач определяет такие параметры, как частотность дыхания, наличие шумового сопровождения сердечных ритмов и многое другое. Проводится для выявления причины, по которой началось развитие рассматриваемого заболевания.
  • Общий анализ крови может дать специалисту сведения о наличии у пациента такого заболевания, как анемия, а также показывает лейкоцитарный уровень крови в организме.
  • Биохимический анализ крови. Данный вид обследования дает лечащему врачу возможность узнать о повышении уровня холестерина в организме пациента, а также о наличии у больного сахарного диабета, почечных заболеваний. Также биохимической анализ сможет сигнализировать об общем нарушении химического состава соединительной ткани.
  • Общий анализ мочи помогает специалисту выявить патологии, связанные с выделительной системой пациента.
  • Анализ гормонального фона предназначен для того, чтобы лечащий врач мог определить уровень гормонов, которые синтезируются одной из желез внутренней секреции – щитовидной железой.
  • Электрокардиография и электрокардиограмма по Холтеру дадут наиболее важную информацию для верного определения лечения нарушения сердцебиения.
  • Эхокардиография. Результатами процесса послужит выявление изменений в структуре тканей человеческого организма.

Синусовая тахикардия на ЭКГ проявляется следующими признаками:

  • ЧСС выше 100 в минуту.
  • Зубец Р находится перед желудочковым комплексом.
  • Небольшое расстояние между фрагментами Р.
  • Отклонение от нормы высоты зубцов Т.
  • Ось наклонена в сторону (этот признак не дает точной информации, так как на его проявление влияет начальное состояние пациента).

Лечение синусовой тахикардии и препараты

В зависимости от основного заболевания, являющегося причиной синусовой тахикардии, пациенту назначаются лекарства различных фармакологических групп, которые приведены в таблице ниже.

Причина патологии Какие средства назначаются? Препараты для лечения
Неврозы, стрессы, психозы, депрессивные расстройства Успокоительные синтетического и растительного происхождения, седативные препараты «Афобазол», «Персен», «Тенотен», «Пустырник», «Валериана лекарственная экстракт», драже «Вечернее» с мятой и хмелем
Гипертиреоз Лекарства, подавляющие выработку тиреотропина и тиреоидных гормонов «Тиамазол», «Пропилтиоурацил», «Мерказолил», «Тирозол», «Метизол», «Карбимазол»
Ангина и другие инфекционные патологии, влияющие на сердечный ритм Антибиотики широкого спектра (антибактериальные средства пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды) «Зиннат», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав», «Амоксициллин»
Анемия Препараты железа «Венофер», «Железа глюконат 300», «Хеферол», «КосмоФер»

Видео — Тахикардия

  1. Успокоительных препаратов на основе растительных компонентов, корня валерианы – препарата «Новопассит» и синтетических средств типа «Фенобарбитала» или «Диазепама». Эти средства снижают частоту и продолжительность приступов, нормализуют нервные функции.
  2. Антиаритмических лекарственных средств. Это очень обширная группа препаратов. Подбирается индивидуально с учетом противопоказаний, аллергических реакций и многих иных индивидуальных особенностей. Наиболее часто назначаемые – это «Флекаинид», «Верапамил», «Аденозин» или «Пропранорол».

Порой, тактика медикаментозного лечения синусовой тахикардии не дает положительного эффекта. Оперативное вмешательство часто становиться вариантом лечения тахикардии гормонального генезиса. В этих случаях, проводится резекция новообразования, либо иссечение конкретного участка эндокринной железы.

Методики кардиохирургии применяются при врожденных сердечных патологиях – сердечном пороке, ишемии, либо при патологических последствиях системных воспалительных процессов (ревматизма).

Прогноз

Прогноз достаточно серьезен для пациентов с сердечными заболеваниями. Ведь в этом случае, наличие синусоидной тахикардии, является ответной реакцией организма на снижение выброса крови и нарушения внутрисердечной и системной гемодинамики.

При физиологической тахикардии, даже при выраженных признаках аритмии, прогноз – благоприятен.

Прогноз

Методы лечения

Сущность лечения синусовой тахикардии заключается в избавлении пациента от неприятных симптомов заболевания, исключении опасности дальнейшего развития болезни, а также в устранении первопричин патологии.

Для лечения рассматриваемого заболевания в зависимости от причин его возникновения и индивидуальных показателей необходимо:

  • Осуществить коррекцию режима дня;
  • Принять назначаемые специалистом медикаментозные препараты;
  • Осуществить ряд необходимых процедур (в некоторых случаях).

Внимание! Только специалист должен определять путь избавления от заболевания. Попытки самостоятельного лечения могут привести к опасным для здоровья и жизни последствиям.

Под коррекцией режима дня и привычный действий больного понимается ряд действий, среди которых можно выделить следующие:

  • Полное избавление от привычек, которые могут пагубно отразиться на здоровье. К таким относятся: употребление алкогольных напитков, курение и прочие.
  • Внесение определенных корректировок в питание. Следует максимально уменьшить (или исключить) употребление пищи, содержащей большое количество жиров. Также стоит отказаться от острых блюд, прекратить употребление кофейных напитков.
  • Обязательное следование установленному режиму сна. Спать необходимо не менее 8-9 часов в сутки.
Предлагаем ознакомиться:  Чем страшна тахикардия сердца

Точно зная причину заболевания, специалист может назначить специальные процедуры или медикаментозные препараты. В случае, когда причиной развития синусовой тахикардии станет попавшая в организм инфекция, лечение будет направлено на избавление от живых болезнетворных микроорганизмов.

Если была установленная причина связана с дефицитом в организме ионов железа, то лечащим врачом, как правило, назначаются препараты, содержащие этот металл. Это необходимо для восстановления нужного количества ионов железа в крови человека.

Справочно. Причина развития такой патологии, как синусовая тахикардия, может заключаться также в нарушении кислородного обмена из-за наличия заболеваний дыхательной системы.

Подобные патологии могут вызвать общее кислородное голодание. Для избавления от нехватки кислорода воздуха может быть устранено посредством пропускания в организм газа с помощью катетера. Процедура проводится через носовые отверстия.

Фото экг

Существует ряд медикаментозных препаратов, назначаемых пациентам для устранения причин и неприятных симптомов синусовой тахикардии. Все лекарства разделяют на группы. Среди них:

  • Бета-блокаторы (к примеру, соталол, сотагексал, тензол, тимолол) . Препараты, способствующие блокировке некоторых рецепторов, которые способны реагировать на основные гормоны надпочечников: адреналин и норадреналин.
  • Ингибиторы if-каналов синусового узла (например, ивабрадин). Эти препараты осуществляют контроль над воспроизведением импульсов в области синусового узла и, соответственно, регулируют частоту сердечных сокращений.
  • Средства для успокоения. Основу подобных медикаментов составляют распространенные растения, к примеру, знакомый каждому корень валерианы.

Лечебные мероприятия этой болезни полностью зависят от причины, вызвавшей учащенное сердцебиение. Если заболевание спровоцировано физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями, то симптомы исчезнут сами собой.

Лечение синусовой тахикардии выраженной стадии, требует назначения медикаментозных средств. Такое заболевание должен лечить врач-кардиолог, только он подберет необходимые препараты, и мероприятия для нормализации состояния пациента.

Препараты:

  • Седуксен и другие успокоительные средства.
  • железосодержащие лекарства (при анемии).
  • Приндолола (при расстройствах эндокринной системы).
  • Верапамил (бета адреноблокатор).
  • Дигоксин (при сердечных болезнях).
  • Трансвенозная РЧА (прижигание пораженного участка).
  • Хирургическое лечение (при сильно запущенном процессе, когда препараты бессильны, ставят электрокардиостимулятор).
    Пароксизмальная тахикардия требует особого подхода в лечении. Специальной терапии для данного недуга не существует, врач подбирает медикаменты сугубо индивидуально для каждого пациента.

Немаловажным, в лечении больных синусовой тахикардией, считается правильный распорядок дня, питание, прогулки, а также сон. В случаях начальной стадии этой болезни, только лишь применение этих мероприятий способно восстановить ЧСС.

Нельзя забывать, что такое заболевание может усугубиться под влиянием стресса, больной должен находиться в полном покое.

Синусовая тахикардия встречается часто. Иногда люди не подозревают о наличии у себя данного недуга, что только ухудшает ситуацию. Если сердце бьется часто в состоянии полного покоя человека – это повод для немедленного обращения к врачу.

Лечение синусовой тахикардии должен назначать врач на основе результатов анализов. Скорее всего, он пропишет препараты, а также порекомендует больному исключить факторы, которые провоцируют учащение ритма сердца:

  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь;
  • курение;
  • острые блюда;
  • шоколад;
  • физические нагрузки;
  • психоэмоциональное напряжение.

В дополнение к таблеткам иногда используют народные проверенные средства. Однако это возможно только в случае согласования с лечащим врачом.

Лечение в больнице

Основной метод лечения синусовой тахикардии — медикаментозный, направленный на устранение первопричины аритмии, то есть основной болезни. Пациента ведет врач-кардиолог, но иногда также требуются консультации и других специалистов, включая невролога и эндокринолога.

Больным показан прием следующих лекарств:

  • успокоительных средств;
  • бета-блокаторов;
  • антагонистов кальция.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, больному назначают трансвенозную РЧА сердца. Эта процедура представляет собой прижигание пораженного участка сердца, за счет чего нормализуется частота сердцебиения.

В арсенале народной медицины для восстановления нормального синусового ритма есть разнообразные настойки и отвары на основе травяных сборов. Однако больной должен помнить, что самолечение в данном случае недопустимо.

Синусовая тахикардия обычно не требует специфического лечения. Лечение должно быть направлено на устранение причины аритмии, что, как правило, приводит к восстановлению нормальной частоты синусового ритма (отказ от курения, приёма алкоголя, употребления крепкого чая, кофе, коррекция гиповолемии, лечение лихорадки и т.п.).

В тех случаях, когда синусовая тахикардия провоцирует приступы стенокардии напряжения, способствует прогрессированию недостаточности кровообращения или приводит к выраженному субъективному дискомфорту, рекомендуется медикаментозное лечение.

В редких случаях при высоко симптоматичной синусовой тахикардии, резистентной к лекарственной терапии, целесообразно проведение больным радиочастотной катетерной аблации (или модификации) синусового узла с постановкой постоянного электрокардиостимулятора.

Препараты данной группы блокируют повышенную выработку адреналина и норадреналина – основных гормонов стресса. Одним из наиболее эффективных блокаторов рецепторов, чувствительных к адреналину, является «Бисопролол».

Лечение синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии

Фармакологические эффекты ЛС группы верапамила и дилтиазема сходны: они обладают отрицательным ино-, хроно- и дромотропным действием — могут снижать сократительную способность миокарда, уменьшать ЧСС, замедлять предсердно-желудочковую проводимость.

Все эти препараты могут оказывать различное терапевтическое действие, поэтому необходимость применения и режим дозирования должны рассчитываться врачом индивидуально.

Так как синусовая тахикардия имеет множество причин, в первую очередь необходимо выяснить, из-за чего она развилась.

Лечение синусовой тахиаритмии включает немедикаментозные и медикаментозные способы. Нелекарственное лечение подразумевает отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, исключение из рациона кофе.

Терапия основного заболевания быстро приводит к нормализации ЧСС.

Если СТ возникла на фоне невротического состояния, применяются успокоительные лекарственные средства (транквилизаторы) и антидепрессанты («Флуоксетин») в виде таблеток.

Пациентам с синдромом постуральной тахикардии я рекомендую принимать контрастный душ, потреблять достаточное количество воды и соли. Если это оказалось неэффективным, я назначаю «Флудрокортизон» — минералокортикоидный гормональный препарат, позволяющий удерживать жидкость в сосудистом русле.

Для снятия приступа СРТ очень хорошо помогает вагусная проба Вальсальвы — натуживание лица с раздуванием щек в течение 20—30 секунд после максимального вдоха.

Если СТ сопровождается тяжелой симптоматикой (плохо переносится пациентом), я использую лекарственные средства (ЛС).

В своей практике я отдаю предпочтение бета-адреноблокаторам – «Бисопролол» («Конкор»), «Метопролол», «Небиволол». Эти препараты снижают чувствительность сердца к различным стимулирующим факторам, а также замедляют проведение нервных импульсов в проводящей системе.

Бета-адреноблокаторы прекрасно подходят людям как без кардиальной патологии, так и с заболеваниями сердца (хроническая сердечная недостаточность). Однако в ряде случаев они противопоказаны, например людям с тяжелыми бронхообструктивными болезнями (ХОБЛ, бронхиальная астма).

Хорошим «пульсурежающим» действием обладает «Ивабрадин» («Кораксан») — блокатор If-каналов синусного узла. Также неплохо снижают ЧСС блокаторы кальциевых каналов («Верапамил», «Дилтиазем»). Эти ЛС не стоит использовать у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью (III-IV ФК).

Методы народной медицины

Народные методы лечения синусовой тахикардии могут быть достаточно эффективными, при условии соблюдения рекомендаций по режиму и питанию. Ниже перечислены самые безопасные и действенные рецепты, позволяющие восстановить работу сердца и нормализовать число сердечных сокращений.

Для приготовления лекарства на один курс терапии потребуется:

  • свежие лимоны – 10 штук;
  • чеснок (лучше молодой) – 10 головок;
  • натуральный мед – 1 л.

Лимоны промыть в теплой воде и нарезать крупными кубиками. Чеснок очистить от шелухи. Смешать ингредиенты в блендере и в получившуюся кашицу добавить мед. Все тщательно перемешать, не взбалтывая, и убрать в темное место. Настаивать лекарство нужно не менее 7 дней.

Принимать смесь из лимонов и чеснока нужно 4 раза в день после еды по десертной ложке. Длительность применения – 1 месяц.

Лечение тахикардии сердца чаем с боярышником

Лечение тахикардии сердца чаем с боярышником

Настой боярышника

Для приготовления настоя потребуются высушенные цветы боярышника и кипящая вода. Одну ложку растения необходимо залить 150 мл кипятка и оставить на 20-30 минут. Принимать средство нужно 3 раза в день по 100 мл независимо от приема пищи.

Продолжительность приема зависит от наблюдающейся динамики и выраженности симптомов. Обычно для значительного улучшения самочувствия требуется от 1 до 3 месяцев лечения.

Смесь меда, лимона, миндаля и настоек — народное средство от тахикардии

Смесь меда, лимона, миндаля и настоек — народное средство от тахикардии

Чтобы приготовить эффективное лекарство для улучшения работы сердца, необходимо взять в равных пропорциях (по 2 столовые ложки):

  • инжир;
  • курагу;
  • изюм;
  • грецкие орехи;
  • фундук;
  • кешью;
  • бразильский орех.

Все компоненты нужно измельчить в блендере и залить 300 мл свежесобранного меда. Витаминную смесь принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день – утром и вечером. Длительность терапии – 21 день.

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

  • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
  • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
  • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.
Предлагаем ознакомиться:  Шоколад повышает или понижает давление

Признаки и симптомы синусовой тахикардии

Зачастую СТ никак себя не проявляет и человек прекрасно себя чувствует. Некоторых пациентов беспокоят учащенное сердцебиение, усталость, головокружение, тошнота. У людей, страдающих неврозами, это может сопровождаться чувством страха.

При СПОТ эти симптомы возникают, когда человек долго лежал, а затем резко встал, но они быстро проходят (через несколько минут).

Часть больных мне рассказывают, что они испытывают затруднение дыхания и боли в сердце, могут даже упасть в обморок из-за снижения артериального давления.

При СТ может утяжеляться течение кардиологического заболевания.

Помимо этих жалоб, у пациентов с синдромом автономной дизрегуляции имеется множество других симптомов: зябкость, холодные конечности, ощущение покалывания в руках и ногах, разнообразные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (отрыжка, метеоризм, тяжесть в животе, непостоянные запоры или диарея) при отсутствии подтвержденного гастроэнтерологического заболевания, потливость, нарушение менструального цикла у женщин.

Каких-либо специфических изменений на кардиограмме, кроме увеличения ЧСС, при СТ нет.

Приступообразно протекающая СТ носит название синоатриальная реципрокная тахикардия (СРТ). Это достаточно редкая форма: среди всех видов пароксизмальных тахикардий она составляет около 2—3 %. Ее отличительная черта — внезапное начало и прекращение тахикардии.

Такой тип течения я встречаю только у людей, имеющих сердечную патологию.

Так как эта тахикардия начинается остро, клинические проявления (головокружение, затруднение дыхания, боли в сердце) выражены ярче, чем при простой СТ. Хотя возможны и бессимптомные приступы.

При СРТ на электрокардиограмме всегда перед пароксизмом присутствует предсердная экстрасистола.

Незначительное увеличение ЧСС (от 90 до 110) называется умеренной тахикардией. Причины ее возникновения ничем не отличаются от обычной СТ. Она может отражать тяжесть заболевания или состояния, вызвавшего учащение сердцебиения.

Хотя большинство пациентов могут и не чувствовать умеренную тахикардию, она требует такого же внимания, что и СТ.

Советы специалиста: «5 признаков того, что пора к врачу»

Само по себе учащение сердцебиения не обязательно свидетельствует о какой-то болезни. Важно, при каких обстоятельствах это происходит и чем сопровождается. Ниже приведены ситуации, при которых необходимо обратиться к врачу:

  • учащенное сердцебиение появляется в покое;
  • увеличение ЧСС сопровождается сильной болью в сердце;
  • человек часто теряет сознание;
  • тахикардия возникает резко и внезапно и так же прекращается;
  • увеличение ЧСС ухудшает симптомы имеющейся кардиологической патологии.

Само по себе учащение сердцебиения не обязательно свидетельствует о какой-то болезни. Важно, при каких обстоятельствах это происходит и чем сопровождается. Ниже приведены ситуации, при которых необходимо обратиться к врачу:

  • учащенное сердцебиение появляется в покое;
  • увеличение ЧСС сопровождается сильной болью в сердце;
  • человек часто теряет сознание;
  • тахикардия возникает резко и внезапно и так же прекращается;
  • увеличение ЧСС ухудшает симптомы имеющейся кардиологической патологии.

При физиологической синусовой тахикардии симптомы редко дают яркую картину. Патология проявляется ускоренным сердцебиением и незначительной болезненностью сердца, и неприятной тяжестью в зоне груди. При патологической синусоидной тахикардии, признаки более выражены и проявляются:

  • постоянным усиленным сердцебиением – громкими, ритмичными, быстрыми ударами;
  • ощущением нехватки воздуха, вызывающим одышку;
  • сердечными приступами в сопровождении слабости и головокружения, мерцанием в глазах и обмороками;
  • слабостью в конечностях;
  • кратковременным сном с частым пробуждением, бессонницей и чувством раздраженности;
  • снижением аппетита и плохим настроением.

Выраженность и характер симптомов зависит от фоновой патологии, провоцирующей аритмию и от индивидуальных свойств ЦНС. К примеру, стенокардические приступы проявляются, как следствие коронарного атеросклероза, а раздражительность и инсомния (бессонница) – являются следствием аритмии неврологического характера.

Симптомы синусовой тахикардии не всегда однозначны — у каждого пациента она проявляется отдельным клиническим набором. Но кроме новорожденных детей, проявляются одинаково у всех пациентов и то только потому, что младенцы не в состоянии поведать о своих болезненных ощущениях.

Причины возникновения

Причин появления синусовой формы тахикардии очень много. Физиологические изменения частоты сердечных сокращений возникают в результате  ответной реакции организма на воздействие окружающих факторов. Клиническая картина тахикардии может наблюдаться у здоровых людей под воздействием стрессов, повышенных умственных нагрузок, занятий спортом, алкогольных напитков и никотина.

Нормальным считается усиление ритма синусового узла во время беременности, так как в этот период общий объем жидкостей (клеток крови и плазмы) в организме женщины увеличивается, и возрастает нагрузка на сердце и сосуды.

Важно, чтобы беременная женщина находилась под постоянным наблюдением кардиолога, так как ослабленный организм может часто подвергаться инфекционным болезням, которые также негативно влияют на частоту сердечных сокращений.

В клинических условиях синусовая тахикардия может быть симптомом и/или компенсаторным механизмом при целом ряде патологических состояний.

Причины возникновения тахикардии

Причины возникновения тахикардии

К ним относятся:

  • нарушения в синтезе гормонов (особенно тиреотропина, эстрогена и прогестерона);
  • острое и хроническое кислородное голодание (гипоксия);
  • неврозы и депрессивные расстройства;
  • интоксикация организма;
  • любые формы анемии;
  • частые кровотечения (например, при гиперплазии эндометрия или эндометриозе у женщин);
  • ишемия, инфаркт миокарда, миокардит и другие заболевания сердечной мышцы.

Синусовая тахикардия: симптомы и лечение

В основе хроническая неадекватная синусовой тахикардия лежит усиление нормального автоматизма пейсмейкерных клеток синусового узла, чаще всего вследствие относительного увеличения симпатических и уменьшения вагусных влияний на сердце.

Реже причиной синусовой тахикардии могутявляться структурные, в т.ч. воспалительные изменения в миокарде, окружающей зону пейсмекерной активности правого предсердия. Хроническая неадекватная синусовая тахикардия может быть следствиемпервичного поражения пейсмейкерных клеток синусового узла или нарушением его регуляции со стороны вегетативной нервной системы.

Увеличение количества сокращения мышечных волокон миокарда, происходящих за одну минуту, может быть вызвано рядом причин. Если подразумевается функциональная разновидность заболевания, ее причинами могут стать внешние факторы.

Кроме того, на появление симптоматики синусовой тахикардии могут повлиять другие факторы. Среди них можно выделить экстракардиальные и интракардиальные группы.

Факторы, относящиеся к экстракардиальной группе:

  • Нейрогенный фактор, связанный с генетической предрасположенностью к психоэмоциональным расстройствам, а также с повышенной чувствительностью сердца к активным веществам, выделяемым во время депрессии или других стрессовых ситуаций.
  • Причина, которая характеризуется отрицательным воздействием на организм токсических веществ.
  • Наличие таких заболеваний, как тиреотоксикоз или феохромоцитома.
  • Действие лекарственных препаратов на человеческий организм. Как правило, причина кроется в неправильной дозировке медикаментозного средства.
  • Отсутствие необходимого для нормальной жизнедеятельности объема кислорода. То есть одной из причин развития рассматриваемой патологии могут стать такие заболевания, как лейкемия или анемия.

Справочно.Среди интракардиальных причин развития заболевания выделяется, прежде всего, сердечная недостаточность.

Кроме того, одним из факторов приведенной группы является нарушение нормального функционирования левого желудочка.

Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

Развитию синусовой тахикардии способствуют разные факторы. Физиологическая форма — реакция на нагрузку, стрессовую ситуацию, высокую температуру. Что касается патологической СТ, то различают экстракардиальные и интракардиальные группы факторов.

К экстракардиальным факторам относят:

  • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
  • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
  • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
  • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).
Предлагаем ознакомиться:  Тахикардия во время ВСД. Причина в голове

Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

Факторы, состояния или заболевания, которые могут вызвать СТ:

  • физическая нагрузка или эмоциональное переживание;
  • невротическое состояние — тревожность, страх, депрессия;
  • болезни сердца — сердечная недостаточность, пороки, миокардит и т. д.;
  • курение, употребление алкоголя, кофе, энергетических напитков;
  • лекарственные препараты — снижающие давление, сосудосуживающие капли в нос, ингаляторы от бронхиальной астмы;
  • заболевания эндокринной системы — повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз); опухоль надпочечников, вырабатывающая адреналин (феохромоцитома); недостаток гормона, удерживающего воду в организме (несахарный диабет);
  • обезвоживание;
  • инфекции;
  • лихорадка;
  • анемии.

В зависимости от причины выделяют физиологическую и патологическую СТ. Однако я считаю такое разделение весьма условным. Например, физическая нагрузка стимулирует сокращение сердца, потому что скелетным мышцам для выполнения работы нужно большое количество кислорода.

Это физиологическая СТ. А, скажем, при тяжелой анемии или сильном обезвоживании все клетки организма также нуждаются в кислороде. И в этом случае увеличение ЧСС выступает как компенсаторный механизм, но такая тахикардия считается патологической.

По течению выделяют непрерывную и приступообразную (пароксизмальную) СТ. Также отдельно выделяют неадекватную, или непропорциональную, СТ, при которой уровень увеличения ЧСС не соответствует степени нагрузки (физической, эмоциональной или фармакологической).

Физиология тахикардии

Например, при ускоренной ходьбе или легкой пробежке на небольшую дистанцию ЧСС достигает цифр 160—180 в минуту. При этом в спокойном состоянии сердцебиение нормальное (от 60 до 90), а иногда даже сниженное (брадикардия).

Также существует особый вариант СТ — синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ). Этот синдром характеризуется увеличением ЧСС больше 120/мин. при переходе из горизонтального положения в вертикальное.

СПОТ обусловлен нарушением регуляции тонуса сосудов, в результате чего когда человек встает, кровь под действием силы тяжести перераспределяется в нижние части тела, и только спустя некоторое время кровообращение нормализуется.

Причины появления и развития болезни

Частота сердечных сокращений зависит от многих факторов. Возраст, состояние здоровья и природное влияние могут спровоцировать сбой сердечного ритма. Учащенное сердцебиение может быть нормой, при физических нагрузках, испуге и других провоцирующих моментах, но довольно часто это возникает как болезнь.

ЧСС (частота сердечных сокращений) в норме у здорового человека колеблется в пределах 70-90 ударов сердца за 1 минуту. Если эта цифра повышается, речь идет о тахикардии. Этот недуг имеет несколько форм.

Кроме того, такое заболевание может быть выражено по-разному. Начало патологического процесса обозначается как умеренная тахикардия, последняя стадия обозначается как выраженная. Многих волнует, когда следует обращаться к врачу, какие симптомы опасны, нужно ли самостоятельно пить препараты при возникновении приступа.

При диагнозе – вегето-сосудистая дистония, синусовая тахикардия встречается наиболее часто, что обусловлено не заболеванием сердца, а патологией сосудов. Недостаточное кровоснабжение сердца тоже провоцирует нарушение сердечного ритма.

Прогноз

Прогнозирование синусовой тахикардии может быть различным. Это, как и степень опасности патологии, напрямую зависит от причин заболевания.

Важно. Стоит акцентировать внимание на том, что представители молодого поколения (дети, подростки) или беременные женщины могут пострадать от медикаментов, регулирующий ЧСС, так как для данной категории людей нарушение сердечных ритмов является нормальным явлением.

Также необходимо помнить о том, что самостоятельное лечение может привести к пагубным последствиям. Поэтому при выявлении первых признаков умеренной синусовой тахикардии (или других проявлений аритмии) настоятельно рекомендуется обращение к специалисту.

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

Симптомы синусовой тахикардии

Что такое синусовая тахикардия

Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

  • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
  • одышка;
  • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
  • головокружение, потеря сознания;
  • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
  • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

Функциональная СТ обычно не требует врачебного вмешательства, проходит после устранения провоцирующего фактора. Однако такие проявления, как боль в груди, потеря сознания — повод для срочного обращения к врачу.

Приступ такого вида аритмии, как синусовая тахикардия, характеризуется следующими изменениями нормальной работы организма:

  • Значительное увеличение такого параметра, как частота сердечных сокращений;
  • Появление учащенного дыхания;
  • Болевое ощущение сжатия грудной клетки, которое длится не более пяти минут (при ИБС);
  • Общие болевые ощущения в области грудной клетки;
  • Головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Ощущение слабости;
  • Уменьшение результативности умственного труда.

В некоторых случаях также наблюдается нетерпимость к различного рода физическим нагрузкам.

Внимание.Как правило, для лечения умеренной синусовой тахикардии, а именно ее физиологической формы пациенты не обращаются в медицинское учреждения. Однако в случае, когда симптомами болезни является потеря создания или сильные болевые ощущения в груди, нужно незамедлительно подвергнуть больного врачебному вмешательству.

Синусовая тахикардия у детей

Показатели развития синусоидной тахикардии у взрослой категории пациентов более понятны потому, что подразумевают увеличение ЧСС – 100, 120 уд/мин. А вот, синусовая «синусоидная» тахикардия у ребенка и что такое, понятие растяжимое.

У детей признаки синусовой тахикардии могут наблюдаться при проявлении любых эмоций, когда они радуются или раздражены, когда их гложет обида, боль и гнев. Так устроена их психика и ребенок полностью отдается своим эмоциям.

До 10-ти летнего возраста патологические сбои в сердечной работе могут отмечаться в результате повышения температурных показателей тела (спровоцированное любым заболеванием), если ребенок длительно находится в жарком замкнутом пространстве или на большой возвышенности.

Если высокие цифры показателей (до 140 уд/мин) не вызывают никакого сердечного дискомфорта – это физиологическое явление и в лечебном вмешательстве нет нужды.

Почти у половины новорожденных малышей диагностируется синусовая тахикардия. И у большинства – патология разрешается самостоятельно, не проявляясь в будущем какими-либо сердечными патологиями.

Однако нельзя исключать и множество факторов, обусловленных различным генезисом, которые способствуют развитию СТ в этом возрасте. К ним можно отнести:

  • наследственную форму сердечной недостаточности;
  • признаки миокардита и ацидоза;
  • наличие у ребенка гипогликемии или анемии;
  • патологические процессы в ЦНС.

Но возможно и обратное развитие, когда вследствие продолжительной синусоидной тахикардии происходит развитие у новорожденных приобретенной формы недостаточности сердечных функций.

Развитие тахикардии синусоидного характера у малышей дошкольного и школьного возраста, может быть обусловлено природными и психологическими факторами – при резком повышении температуры воздуха, давления, тяжелой приспособляемостью в коллективе, либо боязнью учителя.

Поправить ситуацию могут доверительные беседы с ребенком, либо прием растительных успокаивающих препаратов.

Провокационным фактором развития СТ у подростков служит нестабильный гормональный фон, сопровождающий этот возрастной период. Спровоцировать ситуацию может несостоятельность миокарда не успевающего в развитии за мышечным и скелетным ростом ребенка.

Ускорение ЧСС происходит для восполнения «затрат» организма в ответ на длительные процессы чрезмерной детской активности. Обычно проявляется у детей пубертатного возраста головными болями и скачками АД.

Симптомы тахикардии

Ускоренное взросление вызывает гормональную перестройку, бурные эмоции, нервозность и переживания, приводящие к повышенному выбросу в кровь адреналина, влияющего на функции возбудимости и проводимости узла Киса- Фляка.

Подросткам свойственно почувствовать небольшой болевой синдром в зоне сердца, испытывать тяжесть в груди и обмороки, но нормальной функциональной деятельности сердца никакая опасность при этом, не грозит.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector