Аминотрансферазы — Новая медицинская энциклопедия || Реакция катализируемая алт

Аминотрансферазы — Новая медицинская энциклопедия || Реакция катализируемая алт

Аминотрансферазы — Новая медицинская энциклопедия || Реакция катализируемая алт
СОДЕРЖАНИЕ
0

Аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы

Аспартатаминотрансфераза. Аланинаминотрансфераза

Реакции, катализируемые аланинаминотрансферазой и аспартатаминотрансферазой.

Оба фермента обратимо взаимодействуют с α-кетоглутаровой кислотой и переносят на нее аминогруппы от соответствующих аминокислот с образованием глутаминовой кислоты и кетокислот.
Наибольшая активность АСТ обнаружена в миокарде, затем в порядке убывания в печени, скелетных мышцах, головном мозге, почках.

Активность фермента в миокарде в 10000 раз выше, чем в сыворотке крови. Фермент является димером, имеет изоферменты: положительно заряженный митохондриальный с ММ=93 кД и отрицательно заряженный цитозольный с ММ=92 кД.

Активность АЛТ максимальна в печени, среди других органов убывает в последовательности: поджелудочная железа, сердце, скелетные мышцы, селезенка, легкие. Фермент также имеет цитозольный и митохондриальный изоферменты, однако последний содержится в минимальном количестве и нестабилен.

Избирательная тканевая локализация позволяет считать трансаминазы маркерными ферментами: АСТ для миокарда, АЛТ для печени. Соотношение активности аминотрансфераз позволяет судить о глубине повреждения клеток: АЛТ преимущественно локализована в цитоплазме, АСТ — в цитоплазме и в митохондриях.

Клинико‑диагностическое значение

Определение активности АСТ и АЛТ является чувствительным тестом для диагностики инфаркта миокарда, который не выявляется на ЭКГ, активность АСТ возрастает через 4‑6 часов от начала ангинального приступа, спустя 24‑36 часов достигает максимума и нормализуется на 3‑7 день.

Вторичное повышение свидетельствует о повторном инфаркте. Величина активации фермента зависит от обширности поражения миокарда: в тяжелых случаях установлено 20‑кратное повышение активности АСТ и 10‑кратная активация АЛТ.

Особенно важное значение имеет определение активности аминотрансфераз для диагностики заболеваний печени. Некроз или повреждение печеночных клеток любой этиологии (острый и обострения хронического гепатита, холестатическая и обтурационная желтуха, лекарственно-индуцированное поражение) сопровождаются повышением активности обоих ферментов, преимущественно АЛТ, коэффициент де Ритиса = АСТ/АЛТ

Предлагаем ознакомиться:  ЛДГ в биохимическом анализе крови повышен
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Общий билирубин норма у женщин Гипертония
0 комментариев
Стенокардия в 50 лет у женщины Гипертония
0 комментариев
Малая разность артериального давления Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector