Судороги после инсульта — что делать? Лечение последствий инсульта у мужчин и женщин в Москве

Судороги после инсульта — что делать? Лечение последствий инсульта у мужчин и женщин в Москве

Судороги после инсульта — что делать? Лечение последствий инсульта у мужчин и женщин в Москве
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему возникают судороги при инсульте

Судороги после инсульта чаще всего появляются, если у пациента возник приступ с очагом в лобной доле мозга. Эта проблема может возникать при остром нарушении кровообращения в головном мозге и через несколько месяцев после приступа в период обострения болезни.

Возобновление симптоматики свидетельствует не о неправильной терапии, а о развитии повторного приступа, большой зоне некроза или образовании кистообразной полости на месте отмерших тканей.

Судороги могут возникать после ишемического или геморрагического инсульта. Они являются результатом гибели нейронов головного мозга. Когда начинают формироваться очаги некроза, организм пытается остановить поражение и восстановить нормальное кровообращение в мозге. Эта задача выполняется путем распределения мертвых нейронов между клетками мозга.

Такая самозащита приводит к формированию на месте отмерших тканей полостей с жидкостью. Это образование не вызывает дискомфорта, но иногда оно раздражает нейроны, что сопровождается судорожными припадками.

Судороги после инсульта могут быть спровоцированы:

  1. Эмоциональными перенапряжениями.
  2. Физической или психологической усталостью.
  3. В качестве побочных эффектов после употребления некоторых медикаментов.

Главными причинами развития судорог считают возникновение в участках отмерших тканей кист, спаек и других новообразований.

Во время судорог сокращаются или подергиваются определенные группы мышц. Длительность этого явления составляет от нескольких секунд до десяти минут.

После приступа острого нарушения кровообращения в головном мозге больной чаще всего страдает от краткосрочных судорог по всему телу. Они могут возникать в руках, ногах, на лице или шее. После приступа судорог у больного отключается сознание, или он засыпает в результате пребывания мозга в состоянии шока.

Проявляться приступы могут по-разному. У некоторых больных возникает небольшой тремор, а другие страдают от сильных судорожных припадков.

Судороги при инсульте и после него могут проявляться так:

  • на короткое время сокращаются мышцы лица. При этом может перекоситься одна половина лица, возникнуть маскообразное лицо;
  • мышцы конечностей немеют, и человек полностью теряет над ними контроль. Возникает ощущение деревянной руки или ноги;
  • сокращение мышц лица может сопровождаться онемением конечностей.

При возникновении приступа необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Каждый человек должен знать, что делать, если возникли судороги. Если у близкого или постороннего человека возник приступ, необходимо:

  1. Обеспечить ему доступ кислорода. Если это произошло в помещении, то нужно открыть окна, в другом случае следует снять с больного тесную одежду.
  2. Под голову больному нужно положить валик или подушку.
  3. При наличии протезов во рту, или если приступ возник во время приема пищи, необходимо очистить ротовую полость от посторонних предметов.
  4. Если пострадавший начал хрипло дышать, его нужно положить набок и проверить, чтобы ничто не затрудняло его дыхание.
  5. При развитии болезненных ощущений в мышечной ткани нужно сделать массаж и хорошо разогреть мышцы. Желательно перед массажем смазать кожу оливковым маслом, смешанным с горчицей.
  6. Больной должен употребить аспирин, который поможет ему избавиться от жара и напряжения и улучшит процесс кровообращения в сосудах.
  7. Даже если приступ прекратился, необходимо вызвать специалиста.

Лечение судорог проводят в восьми процентах случаев. Если они нарастают, значит, лечение инсульта не дало результата, и очаг некроза увеличивается.

Лечение постинсультных приступов заключается в употреблении одного или нескольких препаратов. Чаще всего состояние больного облегчают с помощью Финлепсина или Карбамазелина. Большинство врачей предпочитают проводить лечение именно с помощью Финлепсина. Он чаще всего дает положительный результат и практически полностью может избавить от приступов.

Вначале терапии больной должен употреблять не более двухсот миллиграмм препарата в сутки. Но проводить лечение этим препаратом без консультации врача не желательно, так как средство может вызывать некоторые побочные реакции. В большинстве случаев они проявляются:

  • снижением интеллектуальной активности. Этот побочный эффект развивается, если больной употребляет лекарство на протяжении длительного срока;
  • бессилием, апатией, полным спокойствием;
  • остеопорозом или повышенной ломкостью костей. Компенсировать эту проблему можно с помощью препаратов кальция;
  • повышением риска развития кровотечений. Эта проблема может возникнуть, если сочетать Финлепсин с антикоагулянтами.

Лечение этим средством подходит только для людей не старше 65 лет. В сутки максимум можно употребить до 400 мг препарата. Существуют аналоги средства, которые оказывают более щадящее действие. Эти препараты могут вызвать привыкание, поэтому периодически необходимо сменять лекарство. Любая терапия должна проводиться только под присмотром лечащего врача. Он сможет вовремя заметить развитие повторного приступа инсульта и назначить соответствующее лечение.

Использованные источники: golovaum.ru

Судороги после инсульта: причины, симптомы, лечение, консультации врача, последствия и реабилитационная программа

Главная причина появления судорог после инсульта — некроз нейронов в поражённом участке мозга. В состоянии обострения клетки мозга ищут дополнительные резервы для утраченных функций отдельных нейронов. Подобная компенсация деятельности способствует образованию полостей и кист, раздражая соседние нейроны. Результат — образование судорожных состояний. Факторами, способствующими обострениям, считаются:

  • стрессовые состояния и нервное истощение;
  • психоэмоциональная и физическая усталость;
  • несовместимость применяемых лекарственных средств либо передозировка.

Главной причиной появления судорог после инсульта считается образование патологических полостей и кист, раздражающих двигательные нейроны.

Судороги у мужчин и женщин могут возникать после ишемического или геморрагического инсульта. Они являются результатом гибели нервных клеток головного мозга. Когда начинают формироваться очаги некроза, организм пытается остановить поражение и восстановить нормальное кровообращение в мозге. Эта задача выполняется путём активации нейронов, которые расположены вокруг зоны инфаркта или области кровоизлияния в мозг.

Судорожный синдром может быть спровоцирован следующими факторами:

  • эмоциональным перенапряжением;
  • физической или психологической усталостью;
  • побочными эффектами некоторых медикаментов.

Главными причинами развития судорог считают возникновение в участках отмерших тканей кист, спаек и других новообразований.

    Содержимое:

  1. Почему после инсульта бывают судороги
  2. Чем грозят постинсультные судороги
  3. Чем и как лечить судороги, возникающие после инсульта
    • Какие препараты принимать при судорогах
    • Как народная медицина справляется с судорожными приступами

Эпилептические и краткосрочные судороги после инсульта возникают по причине перенесенного кровоизлияния в лобной доле или обширной гематомы, расположенной в субарахноидальном пространстве. К подобному симптому следует отнестись со всей серьезностью.

Судорожные припадки при отсутствии должного внимания со стороны пациента и без назначения необходимой терапии, приводят к повторному инсульту.

Во время инсульта, определенное количество нервных клеток отмирает. Некротические явления приводят к образованию кистозных полостей. Новообразование обычно ничем не проявляется, кроме появления припадков. Судорожный приступ после инсульта появляется по причине раздражения окружающих тканей.

Принято различать еще две главных причины или фактора, способствующих появлению судорог:

  • Локализация кистозного образования – причиной возникновения судорог является новообразование, расположенное в лобной доле мозга. При этом, повторяющиеся приступы указывают на надвигающуюся катастрофу и чреваты повторным кровоизлиянием.
  • Инфекционное заражение – инфекция, занесенная во время проведения операции, а также в постоперационный период, также может стать причиной сильных мышечных спазмов.
  • Сопутствующие причины – появлению судорог, возникающих после перенесенного инсульта, способствуют: физическая усталость, побочные эффекты, от постоянного употребления лекарственных препаратов, а также нервное перенапряжение.

Лечение судороги после инсульта является необходимым в 8% случаев от общего количества пострадавших от кровоизлияния мозга. Развитию осложнений способствует протекание геморрагического или ишемического поражения в острой форме, осложняя и так тяжелую форму заболевания.

Последствием мозговых нарушений является:

  • Повторный инсульт – повторяющиеся судорожные припадки в восстановительном периоде инсульта указывают на неэффективность назначенной терапии. Если своевременно не внести коррективы в лечение, можно ожидать развития повторного поражения мозга. Особенно опасен генерализованный судорожный припадок после инсульта, указывающий, что внутреннее кровотечение уже началось.
  • Летальный исход – частота судорог после инсульта может быть явным указанием на то, что медикаментозной терапии не удалось остановить внутреннее кровотечение или ишемическое поражение тканей мозга. Постоянно увеличивающееся внутричерепное давление приводит к ухудшению самочувствия пациента, развитию комы, а также невротических проявлений.
    Повторяющиеся судороги с постоянно увеличивающейся интенсивностью, указывают на обширное поражение мозговой ткани, часто несовместимое с жизнью.
  • Кома – постинсультные судороги приводят к краткосрочной и длительной потере сознания. Интенсивные судорожные явления становятся причиной развития комы.
  • Инвалидность – непроизвольные судороги в руках и других конечностях, сопровождаются хаотичными движениями. Пациент не в состоянии контролировать свои действия, часто причиняет вред своему телу: может пораниться, откусить кончик языка и т.д.

Цель терапии заключается не только в необходимости снять судороги или снизить их интенсивность, но и в устранении причин, влияющих на развитие патологических изменений. Пациент обязательно проходит общее обследование организма: МРТ или КТ, ангиографию, клинические анализы крови и мочи.

Только после получения результатов диагностических процедур, невролог сможет сделать вывод о том, что привело к повышенному тонусу мышц и назначит эффективное медикаментозное лечение.

Инсульт — серьезное и при этом внезапное нарушение кровотока в мозгу. В результате страдает правое или левое мозговое полушарие (один из его участков). Патология возникает на фоне спазма, тромбирования или разрыва артерии. В первых двух случаях речь идет об ишемическом инсульте, если же случается разрыв артерии, то это геморрагический инсульт.

Предлагаем ознакомиться:  Значение АЛТ и АСТ при гепатите

Проявление судорог

Судорожный синдром, в том числе и эпилептические припадки, случаются с пациентом в том случае, если пострадали лобные доли мозга при ударе, или если случился субарахноидальный геморрагический приступ. Судороги у пациента имеют разную продолжительность и могут занимать период от 10–20 секунд до нескольких минут.

  1. Пациент теряет способность вступать в контакт с близким окружением.
  2. Формируется напряжение в определенных мышцах тела и/или конечностей.
  3. Мышечный тонус резко перерастает в судороги.
  4. Пациент может потерять сознание.
  5. У больного случается непроизвольное мочеиспускание.

Важно: в эти моменты необходимо обеспечить больному низкий уровень травмоопасности. Следует зафиксировать голову, чтобы пациент не нанес себе тупые травмы головы; ложкой надавить на язык, чтобы предотвратить его заглатывание.

Все судороги при инсульте и после него делятся на два вида:

  • Тонические. Продолжительные, характеризуются пациентами, как ощущение полного онемения конечности.
  • Клонические. Имеют малую продолжительность и выражаются в подергивании некоторых мышц лица или тела.

Дополнительно конвульсии и подергивания конечностей можно поделить на три основных группы:

  1. Судороги-предвестники. Могут проявлять себя за несколько месяцев или даже лет до апоплексии. Как правило, это свидетельствует о сосудистой недостаточности. Чаще всего такие судороги предвещают ишемический инсульт.
  2. Ранние судороги. В основном формируются в процессе приступа и в течение недели после него.
  3. Поздние конвульсии и эпилептические припадки. Являются результатом нарушенного мозгового кровообращения и отмиранием определенного количества нейронов.

Признаки и симптомы судороги после инсульта

Важно: если судороги являются поздними и при этом повторяются регулярно, патологию называют постинсультной эпилепсией.

Проявление судорог

В статье рассмотрим, по каким причинам возникают судороги после инсульта и что делать.

Статистические данные, предоставленные ВОЗ, свидетельствуют о том, что инсульт в мире стоит на третьем месте по уровню смертности. Пациенты после перенесенного инсульта попадают в группу риска получения полной инвалидности и возникновения повторного кровоизлияния. Патология сопровождается возникновением нервных, психических патологий, судорог, нарушением двигательной координации.

Следует отметить, что спазмы могут возникать не только при обострении, но и через некоторое время. Развитие судорог после инсульта не является показателем неправильной терапии. Иногда явление указывает на повторный инсульт или некротические процессы, локализованные в лобной доле. В связи с этим происходит возникновение кист, раздражающе воздействующих на двигательные нейроны.

Судороги после инсульта, как правило, носят кратковременный характер и проявляются чаще в пораженной конечности. В редких случаях они затрагивают все тело. По длительности физиологическое состояние может быть различным – от пары секунд до десяти минут. Клинически подобные состояния характеризуются потерей сознания и наступлением сна, длящегося до часа.

Судорожные состояния бывают трех типов:

  1. Клонические. Имеют кратковременный характер, появляются в лицевых мышечных тканях.
  2. Тонические. Имеют продолжительный характер. Такое состояние сопровождается полной утратой мышечной тканью способности двигаться.
  3. Генерализованные. Представляют собой симбиотическое состояние, для которого характерны поочередно возникающие признаки тонических и клонических судорог.

Чаще всего судороги после инсульта проявляют себя в нижних конечностях. Состояние имеет следующий характер:

  1. В определенных частях икроножной мышцы, стопе, пальцах наблюдаются локальные онемения.
  2. Длительные постинсультные судороги. Затрагивают всю конечность, причем судорожное состояние затрагивает конечность, которая расположена на противоположной стороне пораженного мозгового участка.

Причины развития

Чем провоцируется появление судорог

При инсульте многие нервные клетки погибают, а некротические проявления образовывают кистозные полости, заполненные жидкостью. Возникшее новообразование, кроме судорожного синдрома, больше никак себя не выдает. Приступы после инсульта появляются в результате возбуждения близлежащих тканей.

Кроме этого фактора, существуют и другие причины развития подобных судорог:

  • Нахождение кисты в части мозга, отвечающей за активность в области судорожного синдрома. Повторяющиеся припадки могут указывать на еще одно кровоизлияние.
  • Наличие инфекционного заражения, возникшего при проведении хирургического вмешательства или во время восстановления после операции.
  • Испытание постоянных стрессовых ситуаций, нервного истощения.
  • Усталость после физических нагрузок.
  • Побочные эффекты из-за длительного применения различных медикаментозных препаратов.
  • Психоэмоциональная нестабильность.

Судороги опасны тем, что они указывают на прогрессирование патологического процесса, заканчивающимся повторным инсультом или инфарктом серого вещества, поэтому нельзя тянуть с визитом к специалисту и обследованием головного мозга.

В зависимости от тяжести заболевания организм либо восстанавливает утраченные частично клетки, либо перераспределяет функции между другими. На месте очага формируется киста. Она и провоцирует судороги и эпилептические припадки в момент раздражения клеток мозга.

Вторичными причинами выступают воспалительные и инфекционные заболевания. Косвенно ситуация усугубляется накоплением усталости, нервного напряжения, длительным приемом лекарств.

Основные признаки судорожного синдрома

Во время судорог происходит сокращение или подёргивание определённых групп мышц. Длительность судорожного синдрома варьирует от нескольких секунд до десяти минут. Пациент после перенесенного инсульта чаще всего страдает от краткосрочных судорог по всему телу. Они могут возникать в ногах, руках, на шее или лице.

Судороги при инсульте и после него могут проявляться:

  • кратковременными сокращениями мышц лица (при этом может перекоситься одна половина лица, возникнуть маскообразное лицо);
  • онемением мышц конечностей, полной утратой контроля над ними, возникновение ощущения деревянной руки или ноги;
  • сокращением лицевой мускулатуры на фоне онемения конечностей.

Лечение народными средствами

Традиционные подходы к лечению постинсультных состояний направлены на подавление дальнейшего расширения локализации очага поражения в мозге, восстановление нормального кровообращения и давления, реабилитационные меры. Комплекс медикаментозного лечения включает препараты для:

  • разжижения крови. В группу входит аспирин (ацетилсалициловая кислота), плавикс, кардиоаспирин;
  • снижения свёртываемость крови. Сюда входят инъекционные препараты: гепарин, варфавин и натрия эндоксапарин;
  • снижения давления (инъекционные препараты): инстентон и кавинтон;

    Инъекционные препараты

    Инъекционные препараты

  • укрепления стенок сосудов: аскорутин и троксерутин;
  • улучшения кровообращения и активизации циркуляции крови по сосудам (инъекции): альбумин и плазма.

В качестве народных средств используют настойки для внутреннего применения, для водных процедур (ванны, примочки). Полезным для восстановления сосудов считается средство на основе лимона, апельсина и мёда. Для приготовления средства берут одинаковое количество плодов лимона и апельсина, добавляют мёд.

Количество ингредиентов: 2 лимона, 2 апельсина и 2 ст.л. мёда. Продукты измельчить в мясорубке, тщательно смешать и выдерживать при комнатной температуре два дня. Потом средство убирают в холодильник, используют после еды по 2 ст.л. 3 раза в день.

Отличным средством для нормализации циркуляции крови в сосудах признана настойка шалфея. Для приготовления средства одну столовую ложку травы шалфея заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин. Применяют по 100 г трижды в течение дня.

Следующее эффективное средство используют для снижения свёртываемости крови. Берут одинаковое количество берёзовых почек, цветков ромашки, зверобоя (по одной столовой ложке) и кипятят на водяной бане в 300 мл. воды. Применяют средство утром и вечером по 100 г. Для усиления действия в настой добавляют мёд.

Китайская медицина в качестве лечения судорожных состояний предлагает применение простого средства — зелёный чай. Предостережение к применению — людям, склонным к скачкообразным перепадам давления. Для внутреннего применения используют спиртовые настойки.

Распространённая из настоек — на основе мордовника. Для приготовления настойки берут одну столовую ложку травы и 400 мл. водки. Настаивают в тёплом месте три недели. Средство процеживают, пьют по 25 капель 4 раза в день. Для приготовления спиртовой настойки на основе корней пиона смесь настаивают в течение 7 дней.

Спиртовую настойку на основе корней переступня белого готовят аналогичным способом. Принимают по 25 капель дважды в день после еды. Полезными для лечения народными методами считается применение ванн и примочек. Используют хвойные ванны, настойку шалфея или ромашки.

Для мест, в которых локализируются судороги, фитотерапевты рекомендуют использование мазей. Для этих целей используют эфир, который втирают в места спазмов мышечной ткани. В домашних условиях возможно самостоятельно приготовить лавровое масло или мазь. Для приготовления масла берут 25 г лаврового листа, 200 г растительного масла. Ингредиенты настаивают в течение 1,5 месяца. Позже средство доводят до кипения, процеживают и втирают в поражённое параличом место.

Лавровую мазь готовят на основе лавровых листьев, можжевельниковых или сосновых иголок, сливочного масла. Эти компоненты используют в расчёте 6:1:12. Средство настаивают на водяной бане 30 мин, процеживают и втирают дважды в сутки. Держать средство нужно в холодильнике, использовать в течение 3 месяцев. В целом, лечение судорог после инсульта при соблюдении предписаний врачей помогает вернуть больного в социум.

  • разжижения крови. В группу входит аспирин (ацетилсалициловая кислота), плавикс, кардиоаспирин;
  • снижения свёртываемость крови. Сюда входят инъекционные препараты: гепарин, варфавин и натрия эндоксапарин;
  • снижения давления (инъекционные препараты): инстентон и кавинтон;
  • укрепления стенок сосудов: аскорутин и троксерутин;
  • улучшения кровообращения и активизации циркуляции крови по сосудам (инъекции): альбумин и плазма.

Задачи медикаментозной терапии состоит в снятии судорог, уменьшении их выраженности, а также в ликвидации факторов, воздействующих на появление патологических нарушений. Пациент в обязательном порядке обязан полностью обследовать свой организм с помощью МРТ, КТ, ангиографии, клинических исследований крови, мочи.

Из-за нахождения кровоизлияния в лобной части мозга судороги у пациентов после инсульта обычно возникают в нижних конечностях. Для их устранения применяется восстанавливающая терапия, которая аналогична лечебному процессу при геморрагическом или ишемическом поражении.

Предлагаем ознакомиться:  Вся информация про определение гематокрита

При наличии атеросклероза используют препараты против тромбозов. При лечении судорожного синдрома такие средства снижают кровяную свертываемость, а также понижают уровень вредного холестерина.

После выписки из больницы пациент часто вынужден пожизненно употреблять ацетилсалициловую кислоту, являющуюся легким антикоагулянтом, разжижающим кровь.

Для улучшения или восстановления кровоснабжения мозга регулярно применяются средства, улучшающие его деятельность, прекращающие возникновение некротических проявлений, а также обеспечивающие кислородом пораженную область серого вещества.

Судорожные приступы половины туловища или конкретных конечностей являются только клиническим признаком, говорящим о значительных повреждениях мозговых тканей, поэтому для улучшения активности назначаются ноотропные медикаменты.

Применение противосудорожных препаратов направлено на понижение раздраженности головного мозга, которое возникает из-за возбуждения здоровых тканевых структур, находящихся рядом с пораженной областью.

Для достижения максимального эффекта от лечения медикаментозная терапия должна быть комплексной, ведь проявление судорог говорит о серьезных, опасных нарушениях структур или функций серого вещества.

Нельзя забывать о реабилитационных мерах, которые направлены на улучшение состояния организма. Кроме того, они препятствуют вторичному инсульту. Главными реабилитационными способами считаются:

  • ЛФК, физиотерапия, восстанавливающая двигательную активность;
  • массаж тканей мышц, в которых наблюдается увеличенный тонус:
  • парафиновые или озокеритовые прикладывания, а также лазерная коррекция, гидротерапия, иглоукалывание снижающие эластичность мышечных тканей;
  • визиты к логопеду или нейропсихологу, под контролем которого выполнятся специальные упражнения для коррекции речи;
  • занятия с психологом восстанавливают социальную адаптацию.

Многие больные после мозгового кровоизлияния страдают депрессией, для лечения которой применяются антидепрессанты.

Опасность постинсультных судорог

Терапия приступов после инсульта необходима лишь в каждом десятом случае от общего числа пострадавших от мозгового кровоизлияния. Тяжелейшая форма заболевания еще осложняется острым геморрагическим или ишемическим поражением. Мозговые нарушения могут привести к таким последствиям:

  • Повторному инсульту. Регулярно возникающие судорожные синдромы во время восстановительного этапа говорят об отсутствии эффекта от назначенного лечения. Если изменения в терапии не были внесены вовремя, то мозг поражается снова. Особенно следует опасаться генерализованного припадка после инсульта, указывающего на развитие внутреннего кровотечения.
  • Частым судорогам. Они говорят о том, что медикаментозная терапия не смогла устранить кровоизлияние или ишемический инсульт мозговых тканей. Из-за постоянно повышающегося внутричерепного давления ухудшается самочувствие больного, развивается кома, возникают невротические явления. Повторяющиеся приступы с регулярно увеличивающейся выраженностью происходят вследствие существенного поражения тканей головного мозга, что часто заканчивается летальным исходом.
  • Кратковременной или продолжительной утраты сознания. Выраженные проявления развивают кому.
  • Рефлекторные припадки в конечностях, сочетающихся с беспорядочными движениями. Больной не способен себя контролировать, часто вредит самому себе, а это приводит к инвалидности.

Борьбе с судорогами нужно уделять особое внимание. Регулярное понижение выраженности клинических признаков приступов говорит о правильно подобранной медикаментозной терапии, которая восстанавливает потерянные мозговые функции.

То делать, если у пациента после инсульта возникли судороги? Сразу же нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей первую помощь оказывают люди, находящиеся рядом с больным в момент приступа. Необходимо обеспечить пациенту доступ кислорода. Если это произошло в помещении, то следует открыть окна, в другом случае нужно снять с пациента тесную одежду. Под голову больному нужно положить подушку или валик.

При наличии протезов во рту их нужно снять, очистить ротовую полость от остатков пищи. Если пациент начал хрипло дышать, его нужно положить набок и проверить, чтобы ничто не затрудняло дыхание. При развитии болезненных ощущений в мышцах нужно сделать массаж. Желательно перед массажем смазать кожу оливковым маслом.

Лечение судорог проводят в отделении реанимации и интенсивной терапии. Купирование судорог начинается с внутривенного введения противосудорожных препаратов. При неэффективности переходят к комбинации антиконвульсантов – парентерально и через зонд:

  • диазепама 0,15 — 0,4 мг/кг внутривенно со скоростью введения 2-2,5 мг/мин, при необходимости повторяют введение 0,1-0,2 мг на 1кг массы тела в час;
  • кислоты вальпроевой внутривенно 20-25 мг на 1 кг веса первые 5-10 минут, затем проводят постоянную инфузию препарата со скоростью 1-2 мг на 1кг в час или болюсное введение 4 раза в сутки в суточной дозе 25-30 мг на 1 кг веса в сутки;
  • при рефрактерном эпилептическом статусе и при неэффективности диазепама используют тиопентал натрия под контролем функции внешнего дыхания.

Чем опасны спазмы после инсульта? Оказание первой помощи и дальнейшее лечение

Прежде всего, категорически нельзя во время приступа оставлять больного одного. В качестве неотложных мер следует выполнить следующие действия:

  • Открыть окна для обеспечения пациента кислородом, а также избавить пострадавшего от тугой одежды.
  • Во время судорожного синдрома при инсульте под голову подсунуть мягкую подушку.
  • При наличии протезов в полости рта или при употреблении пищи в период припадка необходимо очистить данную область от кусочков еды.
  • При хрипах для улучшения дыхания следует перевернуть больного набок.
  • При появлении болезненных ощущений в мышцах, их нужно разогреть и растереть оливковым маслом вместе с горчицей.
  • Для устранения жара и напряжения, а также восстановления кровяной циркуляции в сосудах пораженной конечности пациенту поможет аспирин.

Все эти меры являются первичными, поэтому даже при краткосрочных судорогах необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

До приезда скорой помощи необходимо максимально облегчить состояние больного. Последовательно выполните следующие действия:

  1. Первое, что нужно сделать, обеспечить доступ кислорода. Откройте окна, балкон. Если на пострадавшем тесная одежда, снимите ее, расстегните воротник.
  2. Лежачему больному приподнимите изголовье кровати, подложив под голову подушку или валик.
  3. Освободите ротовую полость от остатков пищи, выньте протезы, если таковые имеются.
  4. Можно перевернуть больного на бок, чтобы облегчить откашливание и дыхание.
  5. При развитии локальных судорог ног с ощущениями боли, онемения, их рекомендуется растереть. Для разогрева мышц используют растительное масло, смешанное с горчицей.

Последствием перенесенной судороги после инсульта становится шок, в результате которого больной засыпает.

Не занимайтесь самолечением, подбор лекарственных препаратов должен осуществлять врач. Дозировка препаратов подбирается индивидуально, противосудорожная и противоэпилептическая терапия абсолютно различны. Для купирования осложнений после инсульта назначают Карбамазепин в таблетках. Перед его применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Более щадящим действием на организм характеризуются аналоги препарата Габапентин, Топирамат.

В домашних условиях можно давать противосудорожные препараты при инсульте на растительной основе, сборы, состоящие из лекарственных трав. Но перед их применением нужно исключить аллергическую реакцию и побочные эффекты.

  1. Для устранения судорог при инсульте головного мозга необходимо приготовить травяной сбор: взять одинаковое количество гусиной лапчатки, спорыша, мяты, тысячелистника, пырея и пастушьей сумки. Ингредиенты завариваются кипятком в соотношении 1:2. На водяной бане отвар томится 15 минут. После остывания его используют для принятия ванн. Действие средства заключается в восстановлении чувствительности конечностей.
  2. Липовая лечебная настойка. Литровую банку заполняют цветами липы и заливают водкой. Настаивается лечебная микстура 2-3 недели. Пить один раз в день перед едой по 1 ч. л.
  3. Напиток из адониса обладает лечебным действием: 1 ст. л. заварить 1 ст. кипятка и настоять два часа. После процеживания принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день.
  4. 10 г тимьяна залить рюмкой водки и настаивать неделю. Доза составляет 15 кап. 3 раза в день.

Народные рецепты эффективнее в комбинации с традиционными препаратами при инсульте для борьбы с судорогами ног и эпилептическими припадками.

При госпитализации будут приняты комплексные меры по улучшению состояния больного. Также терапия направлена на выявление и устранение причин, влияющих на развитие судорог. Пациенту будет назначена компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография (исследование сосудов), анализы крови и мочи.

Предлагаем ознакомиться:  Гидроперикард - причины, симптомы и лечение

https://www.youtube.com/watch?v=3Ur3tjAF7EU

После получения результатов невролог сможет определить причину повышенного тонуса сосудов и назначить лечение.

Непродолжительные судороги в основном появляются в пораженной после инсульта конечности, крайне редко – по всему телу. Продолжительность их может начинаться от нескольких секунд, а при ухудшении общего состояния больного длиться до 10 мин. Человек теряет сознание и впадает в сон длительностью 40-50 минут. Внешне при небольшой патологии это может выглядеть как тремор, а в тяжелых случаях судороги могут напоминать эпилептический припадок.

Статистика показывает, что появление судорог в одной части тела говорит о патологических процессах на противоположной стороне полушария мозга. При первых судорожных проявлениях стоит незамедлительно обратиться к врачу – после кровоизлияния в голове могут разрастаться новообразования или скапливаться жидкость, прищемляющая нервные окончания. Невнимание к симптомам может обернуться угрозой жизни больного.

Основная причина – отмирание нейронов в той части мозга, куда пришелся удар во время инсульта. Мозг пытается компенсировать утраченную функциональность, в результате чего образуются полости и кисты, придавливая соседние нейроны.

Факторы, провоцирующие судороги:

  • стрессы, нервное перенапряжение;
  • физическая и психическая утомленность;
  • передозировка медикаментов или прием несовместимых препаратов.

Также судороги могут быть симптомами развития инфекционного воспаления или дегенеративного разрушения участков мозга после перенесения инсульта.

Симптомы делят на группы в зависимости от характера сокращений:

  • Клонический тип. Короткие по времени сокращения мышц в лицевой части, ощущение маски на лице, иногда – ассиметричный перекос лицевых мышц.
  • Тонический тип. Судороги могут не проходить долгое время, человек полностью перестает чувствовать конечность, появляется «одеревенение» мышцы, потеря контроля над конечностью.
  • Генерализованный тип. Чередование двух предыдущих типов судорог или одновременное их проявление: сокращаются мышцы лица и начинают неметь руки/ноги.

Первая помощь

Знание основных моментов оказания первой помощи помогут облегчить состояние пострадавшего, а в некоторых случаях – выиграть время до приезда врачей, способных спасти жизнь при повторном кровоизлиянии.

Следует предпринять такие шаги:

  1. Человек должен иметь доступ к кислороду. В помещении необходимо открыть окна, при наличии сковывающей или обтягивающей одежды на больном ее необходимо расстегнуть или снять.
  2. Положить под голову предмет или валик.
  3. Избавить полость рта от посторонних предметов. Во время приема пищи промыть рот, у пожилых людей вынуть зубной протез.
  4. При появлении сипов и хрипоты во время вдоха перевернуть человека на бок до устранения шумов из легких.
  5. При резкой боли в области судороги помассировать это место, разогреть поверхность кожи. По возможности смазать подсолнечным или оливковым маслом с горчицей для усиления эффекта.
  6. Дать выпить человеку аспирин – он снимет жар, устранит напряжение мышц и ускорит кровообращение.
  7. Даже после устранения приступа необходимо обследование. Лучше не откладывать визит в поликлинику, а сразу вызвать скорую. Приступ может повториться уже через несколько часов, а состояние – ухудшиться до критического.

Реабилитационные процедуры

В лечении судорог после инсульта важны реабилитационные меры. Это значительно улучшает постинсультные состояния, считается хорошей профилактикой вторичного инсульта. Основные шаги реабилитации состоят из принципов:

  • быстрое начало реабилитационных мер после лечения инсульта. Реабилитационное лечение состоит в профилактике пневмоний, пролежней, тромбоза вен, контрактуры мышечной ткани;
  • лечение должно проходить в специализированных центрах либо в условиях стационара;
  • в реабилитационный процесс должны «включаться» близкие. Они контролируют выполнение предписаний врачей в домашней обстановке.

https://www.youtube.com/watch?v=FiZq7c4LmJ4

Основными методами реабилитации считаются:

  • лечебная гимнастика. В основе лежат упражнения на восстановление двигательной функции, координации движений, навыков самообслуживания. Упражнения выполняются исходя из общего состояния больного, даже в первые дни (пассивные движения лёжа). Помогает выполнять реабилитолог или родственники. Позже упражнения выполняются сидя. Больной учится самостоятельно вставать, перераспределять весовую нагрузку на здоровые и больные конечности. Кроме кинезиологических упражнений больному назначают процедуры в физкабинете (электростимуляцию нервно-мышечной ткани);

    Реабилитационная физкультура

    Реабилитационная физкультура

  • восстановление навыков самообслуживания осуществляется пошагово. Сначала больной учится самостоятельно удерживать столовые приборы, умываться и чистить зубы. Далее обучается самостоятельному одеванию, принятию ванн или душа, туалетным процедурам. Для этого предусмотрены специальные медицинские приспособления: поручни, ручки на стенках, стулья. Они присутствуют в специальных реабилитационных центрах, профильных здравницах. Нетрудно аналогичное делать дома. При лёгких нарушениях больных следует «возвращать в строй» с помощью физической нагрузки. Сказанное в особенности касается молодых людей;
  • параллельно с восстановительными функциями допустимо делать массаж мышечной ткани, в которой наблюдается повышение тонуса;
  • для снижения спастичности мышечной ткани используют лечение с помощью парафиновых или озокеритовых аппликаций. Также можно делать лазерную коррекцию, гидротерапию, иглотерапию и иглотерапию;
  • для речевой коррекции выполняют упражнения на восстановление речевой деятельности. Проводят занятия с логопедом или нейропсихологом;
  • восстановлению социальной адаптации способствуют занятия с психологом. Большое внимание уделяется родным. Важно внушение оптимистического прогноза выздоровления, уверенности в положительном исходе заболевания. Чтобы подчеркнуть важность человека, нужно стараться вовлекать больного в выполнения посильных бытовых дел, подобрать хобби или активизировать желание к активной деятельности (участие в общественных организациях).

У многих больных случается депрессия. Для лечения депрессивных состояний используют антидепрессанты.

  • лечебная гимнастика. В основе лежат упражнения на восстановление двигательной функции, координации движений, навыков самообслуживания. Упражнения выполняются исходя из общего состояния больного, даже в первые дни (пассивные движения лёжа). Помогает выполнять реабилитолог или родственники. Позже упражнения выполняются сидя. Больной учится самостоятельно вставать, перераспределять весовую нагрузку на здоровые и больные конечности. Кроме кинезиологических упражнений больному назначают процедуры в физкабинете (электростимуляцию нервно-мышечной ткани);
  • восстановление навыков самообслуживания осуществляется пошагово. Сначала больной учится самостоятельно удерживать столовые приборы, умываться и чистить зубы. Далее обучается самостоятельному одеванию, принятию ванн или душа, туалетным процедурам. Для этого предусмотрены специальные медицинские приспособления: поручни, ручки на стенках, стулья. Они присутствуют в специальных реабилитационных центрах, профильных здравницах. Нетрудно аналогичное делать дома. При лёгких нарушениях больных следует «возвращать в строй» с помощью физической нагрузки. Сказанное в особенности касается молодых людей;
  • параллельно с восстановительными функциями допустимо делать массаж мышечной ткани, в которой наблюдается повышение тонуса;
  • для снижения спастичности мышечной ткани используют лечение с помощью парафиновых или озокеритовых аппликаций. Также можно делать лазерную коррекцию, гидротерапию, иглотерапию и иглотерапию;
  • для речевой коррекции выполняют упражнения на восстановление речевой деятельности. Проводят занятия с логопедом или нейропсихологом;
  • восстановлению социальной адаптации способствуют занятия с психологом. Большое внимание уделяется родным. Важно внушение оптимистического прогноза выздоровления, уверенности в положительном исходе заболевания. Чтобы подчеркнуть важность человека, нужно стараться вовлекать больного в выполнения посильных бытовых дел, подобрать хобби или активизировать желание к активной деятельности (участие в общественных организациях).

Судороги после инсульта: причины, симптомы, лечение, консультации врача, последствия и реабилитационная программа

Судороги являются крайне опасным последствием инсульта, а без проведения адекватной терапии могут стать причиной серьёзных осложнений. Ухудшение состояния возможно при судорогах с потерей сознания в периоде острого нарушения мозгового кровообращения. При судорожном синдроме могут возникнуть следующие последствия:

  • развитие повторного инсульта;
  • длительная или кратковременная утрата сознания (при более интенсивных и выраженных приступах судорог пациент может впасть в состояние комы);
  • инвалидность – постоянные судороги, которые плохо поддаются лечению, свидетельствуют о серьёзных нарушениях в головном мозгу, что приводит к инвалидности без возможности восстановления утраченных функций;
  • летальный исход – если судороги происходят часто и лечение не приводит к положительным результатам, можно предположить наличие острого нарушения кровообращения в области ствола мозга, которое является причиной остановки дыхания и сердечной деятельности.

Пациент, у которого регулярно происходят приступы инсульта, сталкивается с проблемами психосоматического характера. Потеря двигательных функций, невозможность выполнять задачи, ранее казавшиеся простыми, обслуживать себя в сочетании с судорожным синдромом заставляют пациента ощущать свою неполноценность. В Юсуповской больнице пациентам помогает справиться с психологическими проблемами группа психологов, психотерапевтов, нейродефектологов.

Чтобы устранить симптомы данного состояния и предотвратить возможные серьезные осложнения, угрожающие жизни необходимо своевременно обратиться к врачу. Купировать приступ могут лишь медицинские работники скорой помощи, поэтому не следует самостоятельно принимать решение о приемах любых медикаментозных средств.

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12163 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Что такое криптогенный сепсис и как лечить Общая информация
0 комментариев
Метгемоглобинемия — что это такое Общая информация
0 комментариев
Adblock
detector