Приказ мз рф артериальная гипертензия

Приказ мз рф артериальная гипертензия

Приказ мз рф артериальная гипертензия
СОДЕРЖАНИЕ
0

ИНСТРУКЦИЯПО ЗАПОЛНЕНИЮ «КАРТЫ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ» (учетная форма N 140/у-02)

Учетная форма N 140/у-02 заполняется врачом, осуществляющим наблюдение за больным с артериальной гипертонией (далее по тексту АГ) или с риском ее развития (участковым врачом, врачом общей практики (семейным) или врачом кабинета (отделения) медицинской профилактики).

— в п.1 — вписывается имя, фамилия, отчество (полностью);

— в п.2 вписывается N страхового полиса;

— в п.3 указывается пол пациента;

— в п.4 путем обведения в кружок отмечается «житель города», «житель села»;

— в п.5 — указывается дата рождения;

— в п.6 — семейное положение (женат, холост, замужем, не замужем);

— в п.7 возраст — число полных лет при постановке на учет;

— в п.8 — домашний адрес.

В п.п.9, 10, 11, 12 вписывается соответственно место работы, образование, профессия, должность.

В п.13 «Социальная категория» — отмечается наличие у больного инвалидности (в т.ч. инвалид ВОВ, участник ВОВ, воин-интернационалист и т.д.).

В п.14 и 15 вписываются фамилия, имя, отчество участкового врача (семейного или врача кабинета профилактики), N участка.

В разделе II — «Данные первичного обследования» в соответствующих пунктах отмечаются: А/Д в мм. рт.ст., рост в сантиметрах, вес в килограммах, индекс массы тела (ИМТ), индекс талии/бедер (Т/Б).

В п.6 отмечается прием пациентом гипотензивных препаратов в последние две недели (обвести в кружок 1 — «Да» — 1 или 2 — «Нет», если «Да», то какие (перечислить). При отметке «да» учитываются только истинные гипотензивные препараты, перечисленные в национальных рекомендациях по профилактике, диагностике и лечению АГ (2002).

В п.7 «Жалобы» обвести кружком соответствующие позиции — 1, 2, 3 и т.д., недостающие вписать.

В п.8 «Факторы риска» отмечаются факторы риска из семейного и личного анамнеза — наличие у родителей инфаркта миокарда, мозгового инсульта до 55 лет; курит, употребляет алкоголь, наличие физической активности, психоэмоциональное напряжение. Здесь также нужную цифру обвести кружком.

Предлагаем ознакомиться:  Как снизить давление быстро и чем?

Например: курит — «3.1»- обвести в кружок.

В п.9 отмечается наличие у пациента сахарного диабета: инсулинзависимого — п.3, или инсулиннезависимого — п.4.

В п.10 — имеются ли поражения органов-мишений (отметить каких, путем обведения в кружок).

В п.11 отмечается наличие сопутствующих заболеваний, влияющих на прогноз: есть — 1, нет — 2 (соответствующее обвести в кружок).

В п.11 отмечается степень А/Д в соответствии с рекомендациями ВНОК 2001 г. и в национальных рекомендациях по профилактике, диагностике и лечению АГ (2002).

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер вышеупомянутого пункта следует читать «п.12»

В п.13 отметить степень риска заболеванием гипертонической болезнью.

Определение степени риска (из национальных рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии, 2002)

Прогноз больных АГ и решение о дальнейшей тактике ведения зависит не только от уровня АД. Наличие сопутствующих факторов риска, степень вовлечения в процесс органов-мишеней, а также наличие ассоциированных клинических состояний имеет не меньшее значение, чем степень АГ, в связи с чем в современную классификацию введена стратификация больных в зависимости от степени риска.

Чтобы оценить суммарное влияние нескольких факторов риска относительно абсолютного риска тяжелых сердечно-сосудистых поражений в будущем, экспертами ВОЗ-МОГ предложена стратификация риска по четырем категориям (низкий, средний, высокий и очень высокий риск — таблицы 1, 2).

низкий риск (1) = менее 15%; средний риск (2) = 15 — 20%; высокий риск (3) = 20 — 30%; очень высокий риск (4) = 30% или выше

Таблица 1

Распределение (стратификация) по степени риска

Факторы риска и анамнез Артериальное давление (мм рт.ст.)
Степень 1 (мягкая АГ) АДс 140-159 или АДд 90-99 Степень 2 (умеренная АГ) АДс 160-179 или АДд 100-109 Степень 3 (тяжелая АГ) АДс

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Водолечение при гипертонии Гипертония
0 комментариев
Где проверить сосуды на тромбы Гипертония
0 комментариев
Инфаркт во время операции Гипертония
0 комментариев
Видно ли на экг мерцательной аритмии Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector