Причины тахикардии у женщин лечение

Причины тахикардии у женщин лечение

Причины тахикардии у женщин лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

Последствия тахикардии

У подавляющего большинства пациентов тахикардия не вызывает никаких серьезных осложнений или последствий. Она является преходящим симптомом других заболеваний или реакцией на внешние раздражители. Опасность представляет учащение сердечного ритма, вызванное проблемами собственно с сердцем.

  • тромбоэмболии;
  • инфаркт миокарда;
  • обмороки;
  • кардиогенный шок;
  • отек легких;
  • внезапная сердечная смерть;
  • потеря веса и общая мышечная слабость.

Тромбоэмболии

При тахикардии повышается риск образования тромба в сердечных полостях. Особенно часто это наблюдается при наджелудочковых тахикардиях. Кровь в сердечных полостях начинает течь со всевозможными завихрениями.

  • легочная артерия (если тромб образовался в правых отделах сердца);
  • артерии мозга;
  • мезентериальные артерии (артерии кишечника);
  • селезеночная артерия;
  • артерии верхних и нижних конечностей.

Последствия тромбоэмболии могут быть самыми тяжелыми. Например, тромбоэмболия легочной артерии чаще всего заканчивается смертью пациента, ишемический инсульт (

) может привести к смерти или тяжелым необратимым повреждениям мозга, а тромб в артериях конечностей может привести к ампутации. В связи с угрозой этого осложнения пациентам, часто страдающим от приступов тахикардии, необходимо обратиться к врачу-кардиологу, даже если отсутствуют какие-либо другие симптомы.

  • приступы фибрилляции предсердий, длящиеся более 48 часов;
  • пожилой возраст (более 65 лет);
  • эпизоды тромбоэмболии в прошлом (инсульты, и др.);
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия (стабильно повышенное артериальное давление более 140/90 мм ртутного столба);
  • застойная сердечная недостаточность;
  • расширение левого желудочка на ЭхоКГ до размеров более 5 см в диаметре.

Следует отметить, что эти факторы риска в подавляющем большинстве случаев относятся к патологическим тахикардиям. Тем не менее, при их наличии у пациента следует ограничить физическую и эмоциональную нагрузку, так как при физиологической тахикардии риск образования тромбов также существует.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда (

Проблема тахикардии у женщин

) является наиболее острым и серьезным проявлением ишемической болезни сердца. Во время приступа тахикардии сердце не перекачивает нужный объем крови. В результате этого в сам миокард не поступает достаточное количество кислорода.

Особенно предрасположены к этому осложнению пациенты с хронически повышенным артериальным давлением, атеросклерозом, гипертрофией миокарда (

). Для них любые перебои поставки кислорода к сердцу могут обернуться инфарктом.

  • острая боль за грудиной (из-за смерти участка сердечной мышцы);
  • побледнение кожи;
  • холодный пот;
  • слабый пульс (иногда не прощупывается вовсе);
  • страх смерти.

Распространенность ишемической болезни сердца и факторов, которые предрасполагают к инфаркту миокарда, заставляют врачей внимательно обследовать каждого пациента, жалующегося на регулярные приступы тахикардии.

Обмороки

По сути, обмороки не являются осложнением тахикардии, но могут привести к весьма тяжелым последствиям. Проблема потери сознания в данном случае заключается в том, что это происходит быстро и зачастую неожиданно для человека, без постепенного ухудшения состояния. Резкое учащение сердцебиения и гипоксия (

) мозга могут привести к потере сознания в течение 30 – 60 секунд. Если в это время человек не примет сидячее положение, он может упасть с высоты собственного роста, что чревато серьезными травмами (

). Еще опаснее потеря сознания за рулем автомобиля. Таким образом, травматизм среди пациентов с повторяющимися эпизодами тахикардии не является редкостью, хоть и не относится к прямым осложнениям сердечной патологии.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок возникает как следствие острой недостаточности левого желудочка. Из-за тахикардии он не успевает наполняться кровью, а митральный и аортальный клапаны не могут нормально работать. Все это приводит к тому, что кровь практически не выбрасывается в большой круг кровообращения. Частным случаем кардиогенного шока можно считать и внезапную сердечную смерть.

При кардиогенном шоке на первое место в развитии болезни выходит резкое падение артериального давления до показателей ниже 90/30 мм ртутного столба. Именно это объясняет большинство симптомов и проявлений, характерных для данной патологии.

  • резкое побледнение кожи;
  • нарушения сознания (ступор, потеря сознания);
  • снижение почечной фильтрации и образования мочи (олигурия);
  • признаки отека легких.

Кардиогенный шок является неотложным состоянием, угрожающим жизни пациента. При первых его признаках следует вызвать кардиологическую или реанимационную бригаду скорой помощи.

Отек легких

Отек легких является наиболее опасным последствием застоя крови в малом круге кровообращения. Из-за того, что левые отделы сердца во время приступа аритмии не принимают кровь, происходит ее скопление в сосудах легких.

  • сильная одышка;
  • побледнение или посинение кожи;
  • хрипы в легких;
  • влажный кашель;
  • обильное потоотделение;
  • пенистая розоватая мокрота.

Внезапной сердечной смертью называется смерть, которая наступает в течение первых 6 часов (

) после появления первых симптомов. Ее причиной являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы. В частности, многие исследователи приводят данные о том, что большинство случаев внезапной сердечной смерти являются следствием фибрилляции желудочков.

Как уже отмечалось выше, при данной форме тахикардии имеет место быстрое развитие острой сердечной недостаточности с тяжелым нарушением насосной функции сердца. Кровь фактически перестает перекачиваться, из-за чего наблюдаются одновременно застои в обоих кругах кровообращения, быстрая смерть клеток мозга и миокарда.

  • внезапная потеря сознания (на фоне приступа тахикардии);
  • расширение зрачков;
  • остановка дыхания;
  • отсутствие пульса (в том числе на сонной артерии).

Единственным лечением является срочная реанимация с применением дефибриллятора для стабилизации сердечного ритма и с обеспечением искусственного дыхания.

Если все вышеперечисленные проблемы можно отнести к осложнениям тахикардии, то прогрессирующее ослабление организма является скорее ее последствием. Оно возникает при длительных и часто повторяющихся приступах, которые наблюдаются у пациента в течение долгого времени, но не вызывают острой сердечной недостаточности.

. Таким образом, люди, страдающие от частых приступов аритмии, обычно отличаются кахексией, общей слабостью, болезненностью, сонливостью.

Диагностика синусовой тахикардии

Для установления причины тахикардии, ее разновидности и для выработки алгоритма лечения, предпринимаются следующие диагностические шаги:

  • сдается общий анализ крови, целью которого является установление уровня гемоглобина и количества клеток, указывающих на возможные заболевания (анемия, лейкемия и т. п.);
  • определение количества гормонов щитовидной железы;
  • анализ мочи;
  • обычная и суточная электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма или УЗИ – с целью определения возможных пороков и заболеваний сердца, а также комплексный анализ его работы.

Данные, полученные по результатам этих обследований, становятся материалом, на основании которых врач назначает лечение пациенту. Здесь большое значение имеют такие факторы, как:

  • причины тахикардии у женщины или мужчины;
  • возрастные и физиологические критерии больного;
  • наличие других заболеваний, имеющих отношение к лечению тахикардии.

Как уже было сказано, не в каждом случае требуется лечение. Иногда достаточно устранить текущую симптоматику. Однако при возникающей тахикардии очень важно незамедлительно обратиться к врачу для определения причины сердечного сбоя, так как именно в ней кроется уровень его опасности.

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологическую активность ЦНС и т. п.

Существует достаточно много методов исследования, позволяющих диагностировать тахикардию и уточнить причину ее появления. Часть из них может применить врач терапевт при первичном обследовании пациента.

Более подробную диагностику с уточнением типа тахикардии и риска развития осложнений делают врачи-кардиологи. В данном случае речь идет об учащении ЧСС из-за сердечных заболеваний. В том случае, когда тахикардия является, например, проявлением инфекционной болезни или отравления отдельная скрупулезная диагностика нарушений сердечного ритма не требуется.

 Для обнаружения тахикардии могут быть использованы следующие диагностические методы:

  • измерение пульса;
  • общий визуальный осмотр;
  • аускультация сердца;
  • фонокардиография;
  • электрокардиография.

Измерение пульса

Измерение пульса является самым простым способом диагностики аритмии. Обычно пульс нащупывают на запястье (

) или шее (

). После этого засекают минуту и считают количество ударов. К сожалению, частота пульса при тахикардиях не всегда соответствует частоте сокращения желудочков. Наджелудочковая же тахикардия и вовсе не влияет на частоту пульса.

В связи с этим данный диагностический метод используют лишь врачи скорой помощи и терапевты при первичном осмотре пациента для получения общих сведений. При подозрении на сердечную патологию необходимо назначить более детальное и подробное обследование пациента.

Общий визуальный осмотр порой позволяет выявить некоторые симптомы, указывающие на основную патологию, приведшую к развитию тахикардии. Такими симптомами могут быть побледнение кожных покровов, мышечная слабость, общая кахексия (

). В основном эти нарушения наблюдаются у людей с часто повторяющимися длительными приступами тахикардии. Из-за периодического кислородного голодания большинство органов и тканей плохо справляются со своими функциями. Этим объясняется слабость мышц и неспособность организма хорошо усваивать питательные вещества (

Во время аускультации врач выслушивает сердечные шумы в стандартных точках на передней грудной стенке. В принципе, данное обследование служит для оценки работы сердечных клапанов. Однако при тахикардии нормальные сердечные шумы обычно не слышны. Выслушивается маятникообразный ритм (

) без четкого разделения на тоны сердца. При фибрилляции желудочков тоны сердца могут не выслушиваться вовсе. Дело в том, что тоны образуются в момент наполнения камер сердца кровью. Если насосная функция пострадала, то наполнения не происходит и шумов не слышно.

Фонокардиография

Фонокардиографией называется метод диагностики, который состоит в графической регистрации сердечных шумов и тонов с помощью специальных датчиков. Его преимуществом перед аускультацией является возможность сохранить данные и его повышенная чувствительность.

На фонокардиограмме при тахикардии легко заметить увеличение ЧСС, а также изменения в тонах сердца. К сожалению, данный метод не дает исчерпывающей информации о причинах и механизмах развития тахикардии. В настоящее время он используется редко из-за ограниченной информативности.

Электрокардиография является самым важным методом исследования в диагностике тахикардии. С ее помощью врач отслеживает, как движется биоэлектрический импульс по проводящей системе сердца и как происходит сокращение различных отделов миокарда.

Именно ЭКГ позволяет с высокой точностью отличить различные виды аритмий и оценить риск различных осложнений. Это исследование назначается всем пациентам, у которых повышение ЧСС может быть вызвано проблемами с сердцем.

  • регулярно ли происходят сердечные сокращения;
  • какова частота сердечных сокращений;
  • обнаружение источников возбуждения (помимо нормальных водителей ритма);
  • оценка проводимости импульса;
  • положение сердца в грудной клетки (наклонное, вертикальное, горизонтальное);
  • есть ли участки гипоксии сердечной мышцы (признаки ишемической болезни сердца).

По этим показателям врач кардиолог пишет подробное заключение. При наличии типичных нарушений можно предположить какие-либо патологии и составить тактику дальнейших обследований, а иногда и поставить окончательный диагноз.

  • Уменьшение интервала между зубцами. Каждый из зубцов на ЭКГ (P, Q, R, S, T) отражает возбуждение определенного отдела сердца. Изолиния (прямая горизонтальная линия между зубцами) показывает состояние покоя миокарда. При любой тахикардии участки покоя между зубцами уменьшаются.
  • Наслоение зубцов P на комплекс QRS при высокой ЧСС. Сокращение желудочков начинается в то время, когда сокращение предсердий еще не закончилось.
  • Наджелудочковая тахикардия. На ЭКГ она отличается собственным ритмом сокращения предсердий и желудочков. Частота зубцов Р будет выше, а интервал между ними – короче. Частота комплексов QRS ниже, расстояние между ними больше. Периодически происходит наслоение зубцов Р на комплекс QRS, что меняет форму последнего.
  • Исчезновение зубцов P. При фибрилляции предсердий зубцы P, отражающие процесс сокращения этих отделов, исчезают. Вместо них появляются патологические волны F. Они отличаются высокой частотой (до 700 в минуту) и низкой амплитудой.
  • Изменение комплекса QRS. Данный комплекс зубцов на ЭКГ отражает сокращение желудочков. При фибрилляции желудочков он может исчезать, превращаясь в так называемые «зубья пилы».

Анализ этих изменений позволяет классифицировать тахикардию у конкретного пациента, выявить ее тип и начать правильное лечение.

Обычное снятие ЭКГ является быстрой и безболезненной процедурой. Пациенту устанавливают электроды на запястья, в области лодыжек и на переднюю грудную стенку. После этого записывается ЭКГ в различных отведениях (

). Если у врача и после этого остаются сомнения, то для постановки окончательного диагноза приходится применять более сложные методики снятия ЭКГ.

  • ЭКГ с нагрузкой снимается для выяснения, появляются ли перебои ритма (фибрилляция) во время физических нагрузок. Это помогает оценить риск осложнений в будущем. Распространенным вариантом нагрузки является велоэргометрия с применением велотренажера и одновременной записью ЭКГ.
  • Внутрипищеводная электрокардиография. Данное исследование подразумевает введение электрода в грудную часть пищевода. Из-за близости к сердцу этот метод отличается более высокой точностью полученных данных.
  • Суточное мониторирование по Холтеру. Данный метод подразумевает непрерывную запись ЭКГ в течение 24 часов. Он применяется для выявления редких периодических приступов тахикардии.

Помимо вышеперечисленных методов пациентам с тахикардиями могут назначить

. Результаты этих исследований помогут обнаружить хронические болезни внутренних органов, которые могли вызвать тахикардию. Кроме того, проводится исследование крови на содержание электролитов, так как их дисбаланс может вызывать нарушения работы сердечной мышцы.

Дополнительное обследование сердца включает эхокардиографию (

) или

. Данный метод помогает разглядеть структурные нарушения в органе, измерить объем полостей сердца и обнаружить формирующиеся тромбы. Его назначают для оценки рисков различных осложнений.

Классификация тахикардии

С медицинской точки зрения не существует единой и общепринятой классификации тахикардии. Дело в том, что она не является самостоятельным заболеванием и не нуждается в отдельном лечении, не связанном с лечением основной патологии.

Предлагаем ознакомиться:  Тошнота головокружение скачки давления - Лечение гипертонии

Тем не менее, в большинстве стран принято различать несколько видов тахикардии по основным показателям этого симптома. В основном это касается патологического состояния под названием пароксизмальная (

) тахикардия. Она расценивается некоторыми специалистами как самостоятельное заболевание, поскольку может возникать без какого-либо повода у внешне здоровых людей. Приступ повышения ЧСС может длиться от нескольких минут до нескольких дней.

 Соответственно локализации тахикардии различают два основных ее вида:

  • Предсердная тахикардия. Предсердная тахикардия называется еще наджелудочковой. При этой форме учащается ритм сокращения предсердий, в то время как желудочки могут работать в нормальном режиме. Механизмов возникновения этого феномена может быть несколько. Чаще всего имеет место возникновение дополнительного очага автоматизма в стенке предсердия. Импульсы от этого очага подавляют нормальный синусовый ритм. На желудочки такая тахикардия может не распространяться из-за физиологической неспособности атриовентрикулярного узла проводить такое большое количество импульсов за секунду. Обнаруживают предсердную тахикардию в основном с помощью ЭКГ (электрокардиографии), где видны периоды сокращения отдельных камер сердца. В некоторых случаях наджелудочковая тахикардия развивается из-за того, что импульс не затихает, как положено, после сокращения предсердия, а продолжает циркулировать по кругу между кардиомиоцитами, вызывая хаотичное сокращение отдельных участков сердца.
  • Желудочковая тахикардия. Механизм развития желудочковой тахикардии схож с наджелудочковой. При нем происходит увеличение частоты сокращений миокарда желудочков, которое может также сопровождаться тахикардией предсердий. В данном случае будут иметь место выраженные клинические проявления заболевания, так как страдает большой и малый круг кровообращения. Иногда желудочковая тахикардия развивается из-за чрезмерного количества экстрасистолий. Этот термин обозначает дополнительное сокращение миокарда желудочков, не вызванное импульсом, идущим от центра автоматизма.
  • Синусовая тахикардия. В данном случае импульс образуется в синоатриальном узле через одинаковые промежутки времени. Помимо увеличения ЧСС других симптомов может и не быть, так как сердечный цикл происходит в правильной последовательности, кровь перекачивается и организм получает кислород.
  • Аритмичная тахикардия. В этом случае имеет место нарушение правильного ритма. Сердечные сокращения происходят не только учащенно, но и без определенной последовательности. Нередко наблюдается дисгармония между систолой желудочков и предсердий. Все это ведет к неправильной работе клапанов сердца и невозможности нормального наполнения его камер кровью. Прогноз такой аритмической тахикардии хуже, так как сердце при ней не выполняет насосной функции и плохо перекачивает кровь.

Учитывая вышеперечисленные варианты тахикардий, можно выделить несколько основных видов данного заболевания, имеющих собственные отличительные черты. Данные формы требуют своевременного обнаружения и индивидуального подхода к лечению. Для точной их идентификации обычно необходимо снятие электрокардиограммы.

  • фибрилляция предсердий;
  • трепетание предсердий;
  • трепетание и фибрилляция желудочков.

Данный вариант тахикардии представляет собой учащение сокращения предсердий до 400 – 700 в минуту. Такая высокая частота нарушает ритм и не дает камерам сердца нормально работать, поэтому отмечается не только тахикардия, но и аритмия.

Основным механизмом возникновения этой патологии является циркуляция волн возбуждения в миокарде предсердий, что заставляет их сокращаться чаще. Через атриовентрикулярный узел проходят далеко не все импульсы.

Из-за этого желудочки также учащают сокращения, но не до таких высоких показателей. Ритмичность в этих сокращениях нарушается, поэтому нет четкой последовательности в перекачивании крови. Она не выбрасывается из желудочков в полном объеме, из-за чего нарушается питание организма кислородом.

  • инфаркт миокарда;
  • острый миокардит;
  • электротравма (удар током);
  • тяжелая пневмония;
  • операции на сердце и органах грудной полости;
  • пороки клапанов;
  • алкоголизм;
  • тиреотоксикоз.

Приблизительно в 15 – 20% случаев данная форма тахикардии не проявляется клиническими симптомами и пациента ничего серьезно не беспокоит. Тем не менее, риск осложнений остается высоким. Считается, что фибрилляция предсердий проходит самостоятельно у половины пациентов.

Трепетание предсердий отличается от фибрилляции наличием стабильного ритма сокращений. Частота их достигает 250 – 350 в минуту. Данное патологическое состояние наблюдается довольно редко. Это связано с тем, что трепетание предсердий – явление кратковременное.

Установившись, оно быстро переходит в фибрилляцию с нарушениями ритма либо возвращается к стабильному синусовому ритму. Причины развития трепетания предсердий не отличаются от таковых при фибрилляции. Угроза образования

при этом несколько ниже.

Основной проблемой является нарушение работы желудочков, которые редко сохраняют нормальный ритм сокращений. Из-за этого уменьшается сердечный выброс и организм не получает необходимого количества кислорода.

Кроме того, происходит застой крови в легких. Если у пациентов с трепетанием предсердий обнаруживается стабильный и регулярный пульс, это говорит о том, что желудочки продолжают работать нормально и прогноз благоприятный.

Данные формы тахикардии не сильно отличаются между собой, поэтому могут быть объединены в один вид. Высокая частота сокращений желудочков (

) сильно нарушает насосную функцию сердца, и кровь почти не перекачивается. В связи с этим создается серьезная угроза для жизни пациента. На электрокардиограмме комплексы QRS, отражающие сокращение желудочков, отсутствуют. Вместо них регистрируются хаотичные сокращения миокарда.

  • инфаркт миокарда;
  • нарушения электролитного баланса в крови;
  • электротравма;
  • передозировка некоторыми лекарственными препаратами (мочегонные препараты, глюкокортикоиды, симпатомиметики и др.);
  • переохлаждение.

Из-за угрозы для жизни пациента при фибрилляции желудочков необходимо начинать реанимационные мероприятия. Основной мерой является дефибрилляция с помощью специального аппарата. При несвоевременно оказанной помощи у пациентов в будущем могут наблюдаться остаточные явления из-за необратимых повреждений мозговой ткани.

Некоторые авторы указывают и на другие клинические формы тахикардии (

которые встречаются при определенных условиях. Механизм их появления и развития осложнений схож с таковыми у вышеуказанных видов.

С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.

Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

  • синусовую — развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
  • эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла — в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Тахикардия подразделяется на разновидности в зависимости от природы своего возникновения:

  1. Физиологическая форма, вызванная внешними факторами, состоянием самой женщины, такими как стресс, физические нагрузки и т. п. Чаще всего наступает неожиданно и проходит без каких-либо вмешательств. Не представляет серьезной угрозы для здоровья, однако требует немедленного устранения причины, вызвавшей учащенное сердцебиение.
  2. Патологическая форма, проявляющаяся без очевидных причин. Именно она считается заболеванием и требует обязательной медицинской коррекции. Опасность патологической тахикардии кроется в ухудшении кровенаполнения желудочков сердца, что, в свою очередь, вызывает падение артериального давления, ослабление кровоснабжения многих органов, наступление кислородного голодания. Повторяющиеся регулярно приступы недуга отрицательно влияют на продуктивность сердечной деятельности, в частности миокарда, а также могут вызвать состояние хронической сердечной недостаточности. Игнорирование нарушений в работе сердца может привести к серьезным последствиям вплоть до инфаркта миокарда.

Медицинские показания

Специалисты выделяют несколько причин развития тахикардии:

  • ОРДС провоцирует одышку. Для постановки точного диагноза проводится рентген грудной клетки;
  • недостаточность надпочечников — у пациентки слабый пульс, утомляемость, при этом наблюдаются дополнительные признаки тахикардии сердца; пациентка жалуется на боли в животе, рвоту, тошноту;
  • анафилактический шок — у больной поднимается АД, отекают дыхательные пути, при проявлении подобной клиники требуется срочная медицинская помощь;
  • анемия сопровождается бледностью, слабостью и утомляемостью;
  • страх — пациентка жалуется на частое дыхание, боль в груди, головокружение, подобная клиника проходит после стресса;
  • аортальная недостаточность и стеноз — симптомы тахикардии сердца у женщин сопровождаются слабым пульсом, общей слабостью, хрипами при дыхании;
  • аритмия сердца — наблюдается нерегулярное биение главного органа, низкое АД, утомляемость;
  • ушиб главного органа — симптоматика тахикардии сопровождается одышкой;
  • кардиогенный шок — диагностируется нитевидный пульс, гипотензия;
  • холера — у пациентки отмечается внезапная рвота и водянистый стул, клиника проявляется в виде мышечных спазмов, олигурии, без терапии женщина может умереть от дегидратации в течение нескольких часов;
  • диабетический кетоацидоз — тахикардия сопровождается слабым пульсом, нарушенным дыханием, ортостатической гипотензией; при отсутствии терапии пациентка может впасть в кому;
  • лихорадка — высокая температура тела провоцирует тахикардию;
  • сердечная недостаточность — у женщины и мужчины отекают ноги, развивается гипотензия;
  • гипертонический кризис сопровождается частым дыханием, резким повышением АД, головными болями, тошнотой, рвотой;
  • гиповолемический шок развивается на фоне потери большого количества крови. Пациентка жалуется на жажду, беспокойство, учащенное дыхание;
  • ортостатическая гипотензия — у больной наблюдается бледность кожного покрова, плохое зрение, потливость;
  • инфаркт миокарда — боль в груди, которая отдает в левую руку, челюсть либо плечо;
  • септический шок — тахикардия сопровождается ознобом и признаками отравления, может развиться анурия; кожный покров становится бледным и липким.

Общие симптомы при тахикардии

В большинстве случаев тахикардия сама по себе является симптомом и у пациентов вызывает лишь ряд внешних проявлений, по которым ее можно распознать. Только у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или серьезной патологической тахикардией могут развиться серьезные нарушения. Кроме того, существует ряд симптомов, которые чаще всего сопровождают приступы тахикардии.

  • усиленное сердцебиение;
  • учащение пульса;
  • пульсация сонной артерии;
  • одышка при физической нагрузке;
  • головокружение;
  • чувство тревоги;
  • боли в области сердца.

Усиленное сердцебиение, которое ощущает сам пациент, наблюдается почти у всех людей с тахикардией. Это объясняется аномальной активностью сердечной мышцы и неравномерным током крови. Данный симптом также называют пальпитацией, а типичной жалобой при обращении к врачу является «ощущение сердца».

или других факторов, провоцирующих тахикардию, то ни дальнейшая диагностика, ни лечение обычно не проводится, а непривычное ощущение исчезает через некоторое время.

Учащение пульса

Учащение пульса является прямым следствием увеличения ЧСС желудочков. При наджелудочковой тахикардии этот симптом обычно отсутствует. Дело в том, что именно при сокращении миокарда желудочков происходит резкий выброс крови в аорту. Толчок этот передается в жидкой среде (

) по всем сосудам. Чем крупнее калибр артерии и чем ближе к поверхности она расположена, тем легче ощутить эти толчки. Пульс обычно проверяется на лучевой артерии в области запястья.

Механизм появления пульсации сонной артерии схож с таковым у учащения пульса на руке. Обнаружить этот симптом легче всего на уровне угла нижней челюсти (

) или сбоку от кадыка под кивательной мышцей. В этих местах пульс прощупывается практически у всех живых людей. Учитывая, что тахикардия нередко вызывает повышение артериального давления, нащупать пульс можно и в других местах, где он не всегда обнаруживается в норме.

  • на внутренней поверхности в верхней трети бедра, в треугольнике между мышцами;
  • в подколенной ямке на границе бедра и голени;
  • позади лодыжек по бокам от ахиллова сухожилия;
  • в подмышечной впадине.

Одышка при физической нагрузке является физиологическим явлением и проявляется у здоровых людей. При патологиях сердца сильный приступ тахикардии и одышка могут появиться даже при небольших физических нагрузках.

Головокружение

Головокружение может возникнуть при нехватке кислорода тканям мозга. Чаще всего это наблюдается при сильном ускорении ритма сокращения желудочков. При наджелудочковых тахикардиях данный симптом не характерен.

Чувство тревоги

Чувство тревоги при тахикардии у людей возникает инстинктивно. Совокупность других проявлений тахикардии указывает им, что с сердцем не все в порядке. Это вызывает тревогу и иногда даже страх внезапной смерти, который считается даже отдельным симптомом, характерным для сердечных патологий.

При отсутствии сопутствующих патологий боли в области сердца при тахикардии появляются достаточно редко. В основном они вызваны приступом ишемии. Этот термин обозначает нехватку кислорода. Первым при учащении ЧСС страдает сама сердечная мышца.

Более серьезные проявления тахикардии появляются при наличии острых и хронических заболеваний сердца. По сути, механизм их появления остается тем же, что и в вышеописанных случаях. Разница заключается лишь в форме и интенсивности проявления симптомов.

  • Потемнение в глазах и обмороки. Данные симптомы говорят о серьезном кислородном голодании мозга на фоне нарушения насосной функции сердца.
  • Острые боли в груди. Из-за нехватки кислорода сердечная мышца постепенно погибает. Длительный приступ тахикардии может даже вызвать инфаркт миокарда. Особенно высок риск такого осложнения у людей с атеросклерозом коронарных артерий (отложения холестерина в сосудах, питающих миокард).
  • Отеки.Отеки нижних конечностей могут появляться при длительном приступе тахикардии (несколько часов, дней). Сердце не справляется с поступающим объемом крови и возникает застой в венозной системе. Повышение давления и переполнение сосудов ведет к тому, что жидкость покидает сосудистое русло, просачиваясь через стенки в окружающие ткани. Из-за действия силы тяжести отеки появляются в основном на ногах.
  • Сухой кашель.Кашель появляется из-за застоя крови в малом круге кровообращения. Переполнение легких кровью поначалу нарушает газообмен, а затем ведет к рефлекторному появлению кашля.
  • Повышение артериального давления. Этот симптом появляется, если сердце незначительно учащает свой ритм, а его насосная функция сохраняется. Чаще всего это наблюдается при физиологических тахикардиях или у людей с хронически повышенным артериальным давлением. Учащенная ЧСС ведет к усиленному поступлению крови в большой круг кровообращения и, как следствие, к появлению данного симптома.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить всд по гипертоническому типу

Вышеперечисленные серьезные проявления тахикардии имеют место у людей с врожденными или приобретенными пороками клапанов, атеросклерозом, хронической гипертензией (

). В этих случаях сердечная недостаточность развивается быстрее и проявляется более выражено, нежели у здоровых людей.

  • повышение температуры тела;
  • головные и мышечные боли;
  • потливость и мышечная дрожь;
  • побледнение кожных покровов;
  • нарушения дыхания;
  • повышенная утомляемость;
  • острые боли (любой локализации);
  • рвота и диарея.

Эти симптомы характерны для болезней, которые чаще всего вызывают тахикардию. Они не являются ее прямым проявлением или следствием, но часто наблюдаются как проявление общих причин основного заболевания.

Симптомы тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки; при поражении сосудов головного мозга — очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Параллельно с учащением сердцебиения тахикардия проявляется и в виде других симптомов, которые во многом являются следствием сердечной аритмии. Среди них следует перечислить такие отклонения:

  • головокружение;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • приступы удушья от ощущения нехватки кислорода;
  • потемнение в глазах – как следствие нарушения подачи крови к головному мозгу;
  • болевые ощущения в области груди;
  • одышка;
  • ощущение приближения потери сознания и собственно обморок.

Симптоматическая картина может различаться в зависимости от разновидности тахикардии.

Описание заболевания

Следует выделить два типа тахикардии: физиологическая и патологическая. Первая может возникать на фоне различных факторов, таких как:

  • увеличение физической нагрузки;
  • испуг, кратковременные стрессы и волнение;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • повышение температуры тела и т. д.

Патологическая же тахикардия предполагает наличие каких-либо заболеваний сердечно-сосудистого характера, которые и провоцируют сбои в работе сердца. Проблема может также состоять в функционировании нервной и эндокринной системы.

Существуют и другие классификации этого заболевания. Так, различают синусовую и пароксизмальную тахикардию. Учащение сердцебиение, возникающее совершенно неожиданно для пациента и так же неожиданно проходящее, относится к пароксизмальному типу. Для последующего лечения недуга очень важно определить конкретную его разновидность.

Следует также сказать, что для некоторых больных тахикардия возникает незаметно, а кто-то в эти периоды испытывает ощущения сильного дискомфорта.

Принципы лечения

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты — антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 — 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем — надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

Так как организм просто приспосабливается функционировать в осложненных условиях. Тахикардия является хоть и тревожным, но временным явлением. И со временем исчезнет сама по себе. Если же взяться лечить патологию, создастся дисгармония. Состояние больного только ухудшится.

В тех же случаях, когда тахикардия прямо указывает на болезнь сердца, патологию лечить нужно обязательно. Бездеятельность только усугубит положение, а в отдельных случаях может привести к летальному исходу.

Лечение патологии можно совмещать с лечением средствами народной медицины. Но к применению трав следует подходить осторожно.

Некоторые из них могут свести на нет лечебное действие медицинских препаратов. Поэтому перед тем, как лечиться при помощи домашних настоев и отваров, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Очень хорошо помогают, избавляют от учащенного сердцебиения такие средства.

Отвар горицвета. В стакан воды всыпать чайную ложку травы. Кипятить на малом огне около пяти минут. Остудить, процедить. Принимать отвар теплым, трижды в день.

Аптечный экстракт элеутерококка. Принимать по 30 кап. до еды три раза в день.

Равные части соков руты пахучей и тысячелистника. 25 кап. соков растворить в столовой ложке воды. Принимать два раза на день, в течение нескольких недель.

Курение как причина тахикардии в период менопаузы

Настой сушеных цветков календулы. Для этого пять чайных ложечек цветков залить литром кипящей воды. Настаивать около часа. Процедить, остудить. Пить теплым, по полстакана четыре раза на день.

Как уже отмечалось выше, физиологическая тахикардия не требует лечения, так как нормальный синусовый ритм легко восстанавливается самостоятельно в короткие сроки. Также не рекомендуется лечить медикаментозно тахикардию, которая развилась на фоне патологий других органов и систем.

  • шоковые состояния;
  • массивные кровопотери;
  • анемии;
  • инфекционные заболевания с повышением температуры;
  • некоторые травмы;
  • некоторые виды врожденных пороков сердца.

В этих случаях лечением тахикардии будет устранение причины, которая ее вызвала. Как только основное заболевание будет излечено, сердечный ритм вернется к норме без каких-либо последствий для пациента.

Значительно более сложным является лечений тахикардии, вызванной проблемами с сердцем (

). У пациентов с такими заболеваниями высок риск различных осложнений. В связи с этим нарушения ЧСС необходимо устранить в наиболее короткие сроки. Самолечение тахикардии недопустимо, так как препараты, которые используются для этого, напрямую влияют на работу сердца.

В большинстве случаев лечение тахикардии проходит в амбулаторных условиях. Однако иногда может понадобиться и срочная госпитализация. Это решение должен принимать врач-кардиолог после постановки окончательного диагноза.

Осмотр врача при тахикардии

На время диагностических процедур рекомендуется госпитализация. Ее смысл заключается в том, что тахикардии могут привести к резкому и неожиданному ухудшению состояния пациента. В больнице у врачей будет возможность быстро провести реанимационные мероприятия, что иногда спасает жизнь пациенту.

В ряде случаев госпитализация является неотложной мерой. Например, при фибрилляции желудочков речь идет о спасении жизни пациента, и успешно провести ее лечение вне стен больницы практически невозможно.

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • электроимпульсная терапия;
  • лечение народными средствами;
  • профилактика тахикардии.

Медикаментозное лечение тахикардии проводится, если врач считает, что само увеличение ЧСС может стать причиной серьезных осложнений. В этом случае принимает ряд так называемых антиаритмических препаратов, которые замедляют работу сердца и снижают риски, связанные с тахикардией.

Средства, применяемые для медикаментозного лечения тахикардии

Группа препаратов Механизм действия Наименование препарата Рекомендуемая доза
Бета-адреноблокаторы Данные препараты блокируют рецепторы в сердце, которые отвечают за восприимчивость к адреналину и норадреналину. Таким образом, активность симпатоадреналовой системы не отразится на частоте сердечных сокращений и тахикардия исчезнет. Большинство препаратов этой группы принимают в виде таблеток длительно, для устранения приступов тахикардии. Атенолол 25 – 100 мг 1 – 2 раза в сутки (р./сут).
Бисопролол 2,5 – 10 мг 1 р./сут.
Метопролол 50 – 100 мг 2 р./сут.
Пиндолол 5 – 30 мг 2 р./сут.
Пропранолол 10 – 40 мг 2 – 4 р./сут.
Тимолол 10 – 30 мг 2 р./сут.
Эсмолол Внутривенно 500 мкг на 1 кг массы тела в минуту в течение 4 минут. Далее 50 – 300 мкг/кг/мин по показаниям.
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) Каналы кальция в клетках миокарда принимают участие в сокращении сердечной мышцы. Их блокирование приводит к уменьшению ЧСС и устранению тахикардии. Назначают препараты этой группы в тех случаях, если у пациента имеются противопоказания к применению бета-блокаторов. Верапамил (внутривенно) 2,5 – 5,0 мг одноразово для остановки приступа тахикардии.
Верапамил (внутрь в виде таблеток) 40 – 80 мг 3 – 4 р./сут.
Дилтиазем 60 – 180 мг внутрь 2 р./сут.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • бронхиальная астма;
  • пониженное артериальное давление;
  • кровотечения из периферических артерий;
  • сахарный диабет;
  • повышение уровня холестерина в крови.

По необходимости могут назначаться и препараты других групп для устранения сердечных заболеваний, которые могли вызвать тахикардию (

). Эти медикаменты не влияют собственно на ЧСС. Они устраняют ее опосредованно, борясь с основным заболеванием. При развитии сердечной недостаточности на фоне длительных приступов тахикардии могут быть назначены диуретики (

) или другие лекарства для поддержания поставки кислорода в организм.

При необходимости срочного купирования приступа желудочковой тахикардии с нарушением синусового ритма применяют внутривенное струнное введение лидокаина. Рекомендуемая доза – 1 мг препарата на 1 кг массы тела.

Хирургическое лечение пароксизмальной тахикардии применяется достаточно редко и только при отсутствии стабильного эффекта от медикаментозной терапии. Если пациента не реагирует на консервативное лечение, обеспечить нормальный ритм и распространение импульса по сердечной мышце возможно хирургическим путем.

Причины проявления тахикардии у женщин

Синусовая тахикардия считается довольно распространенным видом аритмии, когда пульс превышает 100 ударов в минуту. Она может быть вариантом нормы либо служит признаком патологии сердца, сосудов, эндокринной системы и других органов.

Каждому из нас знакомо ощущение учащенного биения сердца, которое появляется при волнении, физических усилиях, после чашки крепкого кофе или обильного застолья. В здоровом организме такое отражение внешних не всегда благоприятных условий или эмоциональных реакций считается вариантом нормы, ведь через короткое время сердце само восстанавливает правильный ритм без нарушения кровотока в органах.

У женщин, как и у мужчин, тахикардия может возникнуть на фоне самых разных причин. Это могут быть как естественные физиологические факторы, так и патологические изменения в организме. Например, пульс учащается при снижении кровяного давления, что может происходить по причине наличия различных кровотечений и низкого гемоглобина.

Дисфункция щитовидной железы, формирование опухолевых новообразований и гнойных инфекций также могут стать провоцирующими тахикардию факторами. Кроме того, причины тахикардии у женщин и мужчин могут состоять в имеющихся патологиях непосредственно в сердечной мышце.

В кардиологии условно выделяют 4 типа тахикардий:

  1. Физиологическая – нормальная реакция организма на физическую активность, повышенную температуру воздуха, выкуренную сигарету, или выпитую чашку кофе. Как правило, здоровое сердце стабилизируется быстро, в течение 5-10 минут после того, как устраняется провоцирующий фактор.
  2. Патологическая (экстракардиальная), то есть возникшая вне миокарда, как следствие иных заболеваний. Например, гипертиреоз, опухоль в надпочечниках, заболевания нервной и эндокринной систем, онкологические заболевания.
  3. Патологическая (интракардиальная), связанная непосредственно с сердечнососудистой системой. Возникает вследствие патологий внутри сердечной мышцы, кровеносной системы.
  4. Идиопатическая, или тахикардия неясной этиологии. Происхождение подобных учащений сердцебиения остается невыясненным.

Какой бы ни была причина учащенного сердцебиения, от него нельзя избавиться, не устранив первичного заболевания.

У женщин

Учащенное сердцебиение у женщин развивается, как правило, в климактерический период, то есть после 45-50 лет. Приступы возникают днем, во время физической нагрузки или стресса, а ночью состояние нормализуется.

Симптомы, сопровождающие тахикардию, свидетельствует о том, что женщины склонны к вегетососудистой дистонии (ВСД), при которой чаще других возникает синусовое частое сердцебиение. Другая причина ее возникновения, встречающаяся намного реже — гипертиреоз, заболевание, связанное с гиперфункцией щитовидной железы.

У женщин также имеют место быть узловая тахикардия, при которой импульсы возникают между предсердиями и желудочками, и предсердная. Последний вид учащенного сердцебиения характеризуется возникновением импульсов в предсердиях.

Во время беременности гормональная перестройка организма, волнения женщины нередко становятся причиной симптомов тахикардии. Резкое увеличение частоты СС опасно для будущего малыша, может спровоцировать выкидыш.

Следует быть внимательнее к лекарственным препаратам, которые также способны вызвать учащение пульса. Необходимо следить за состоянием щитовидной железы, для которой беременность – серьезное испытание;

следует избегать недоедания. Это приводит к обезвоживанию, анемиям. Не секрет, что некоторые женщины даже во время беременности стремятся соблюдать диеты, которые становятся причиной истощения организма со всеми вытекающими. Частый пульс у беременной может спровоцировать даже повышение температуры тела.

Предлагаем ознакомиться:  Как мед действует на давление

У мужчин

Нормальное число сокращений сердечной мышцы у мужчин – 60-90 ударов в минуту.

боль в области сердца у женщины

ЧСС увеличивается во время физической активности, при занятиях спортом, во время нервного раздражения, стресса, то есть под влиянием выброса адреналина в кровь.

Когда ЧСС возрастает выше 90 ударов в минуту в состоянии покоя, можно говорить о тахикардии и ее симптомах.

Симптомы тахикардии сердца у мужчин почти ничем не отличаются от женских симптомов. Но мужчины чаще, чем женщины подвержены учащенному сердцебиению по следующим причинам:

  1. Мужчины в большей степени страдают от стрессов;
  2. Повышенные физические нагрузки, свойственные мужскому образу жизни, создают риски для сердечно-сосудистой системы;
  3. Курение и алкоголь, к которым больше склонны представители сильного пола влияют на частоту сердечных сокращений. Остро выраженный похмельный синдром, сопровождаемый гипотонией и учащенным сердцебиением, как правило, является симптомом тахикардии у мужчин.
  4. В отличие от мужчин, женщины до наступления менопаузы защищены липопротеиновыми половыми гормонами, которые препятствуют развитию атеросклероза.

У мужчин повышение ЧСС вызывает чувство страха, панические атаки.

У детей

У детей нормальное сердцебиение быстрее, чем у взрослых. Например, у грудного младенца сердечко бьется с частотой 140-160 ударов в минуту, у малыша от полугода до года – 120-130, в 3-5 лет – ЧСС составляет 100-105 ударов в минуту.

Патологической тахикардией у детей считается состояние, когда частота СС превышает нормальную на 20-30 ударов. Она сопровождается следующими симптомами: головокружением, болью в сердце, общей вялостью, бледным цветом кожи, одышкой.

В число внекардиальных причин, вызывающих симптомы тахикардии у детей входят следующие:

  • сниженный уровень глюкозы в крови, в этом случае ребенок испытывает нехватку энергии, становится сонливым и вялым;
  • дисбаланс электролитов в крови (недостаток ионов магния или калия);
  • гормональные нарушения, повышенная выработка гормонов щитовидной железы или надпочечников;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • побочный эффект от приема лекарственных препаратов.

Когда ЧСС держится стабильно высокой в течение длительного времени и при этом имеют место упомянутые симптомы тахикардии, есть все основания обратиться к детскому кардиологу.

Причины и признаки тахикардии у женщин чаще всего не вызывают беспокойства у здоровых людей, однако в некоторых случаях учащение сердцебиения могут спровоцировать:

  • сильный стресс, состояние нервного напряжения;
  • физические нагрузки;
  • слишком резкая перемена положения тела;
  • лихорадка, сопровождающая различные инфекционные заболевания;
  • избыточное потребление крепкого чая, кофе, других тонизирующих напитков и алкоголя;
  • различные гормональные сдвиги, в том числе и возникшие в результате наступления менопаузы или беременности.

Причины возникновения тахикардии сердца у женщин незначительно, но все же отличаются от причин, вызывающих тахикардию у мужчин.

Это такие факторы, как:

  • различные врожденные или приобретенные заболевания;
  • нарушения обмена веществ и работы щитовидной железы;
  • гипотония — пониженное артериальное давление;
  • анемия;
  • воздействие различных медикаментов, применяемых при лечении других заболеваний;
  • продолжительный стресс, состояние нервного напряжения.

Именно во время наступления климактерического периода у женщин чаще всего дают о себе знать многие проблемы с сердцем. Это может быть связано со снижением выработки гормона эстрогена, оказывающего влияние и на работу главного органа.

Учащенное сердцебиение, которое является основным и самым явным проявлением болезни, считается нормальным в период менопаузы. Чтобы безошибочно разграничить эти явления и исключить риск болезни сердца, женщине после 50 лет необходимо посещать врачей не реже 1 раза в год, а лучше каждые полгода.

Тахикардия у женщины может проявиться и во время беременности. Причина ее появления вполне объяснима: с ростом плода и плаценты увеличивается и потребность в кровоснабжении, сердечно-сосудистая система начинает работать в удвоенном темпе, что и приводит к нарушению ритма сердцебиения.

Помимо этой причины, существуют еще факторы, которые провоцируют тахикардию при беременности: лишний вес или, напротив, истощение организма из-за токсикоза, анемия, такие патологические состояния, как повышенная температура, аллергические реакции, различные заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, обострившиеся на фоне беременности.

беременная женщина держит на руке пинетки

Недуг является нарушением работы сердца, а его приступы во время беременности требуют обязательного лечения, чтобы не нанести вред здоровью будущего малыша.

Основные причины тахикардии у женщин – системные сбои организма на фоне нарушенной гемодинамики. Физиологическую форму патологии, то есть, естественную реакцию сосудов и сердца на раздражители извне, провоцируют:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • изменение гормонального фона (климакс, вынашивание ребенка, пубертатный период);
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессовые состояния;
  • воздействия неблагоприятных температур и климата;
  • резкая перемена положения тела;
  • употребление тонизирующих напитков (энергетики, крепко заваренный чай, кофе, алкоголь);
  • лихорадка.

Изменения концентрации эстрогена в крови вызывают сужение и расширение кровеносных сосудов. Такие перепады сопровождаются не только учащенным сердцебиением, но и лихорадкой, головокружением, повышенной потливостью. Патологическая форма учащенного сердцебиения проявляется у женщин и по иным причинам:

  • патологии сердца (порок, аритмия, воспаления эндокарда и миокарда, кардиосклероз, ишемия);
  • заболевания щитовидной железы (выраженный гипотиреоз);
  • инфекционные заболевания;
  • механические проявления, затрудняющие работу сердечной мышцы (новообразования в области грудины, травмы);
  • шоковые состояния (при нарушении дыхания и кровообращения);
  • лекарственная интоксикация (химиотерапия, передозировка определенных медикаментозных препаратов);
  • обменные патологии (сахарный диабет, новообразования в надпочечниках);
  • гипотония;
  • анемия (наследственная или обусловленная массивной менструацией);
  • продолжительные интенсивные стрессы;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение.

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами, аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией. Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Причины проявления тахикардии у женщин

Общие симптомы тахикардии у женщин схожи с признаками патологии у мужчин:

  • мышечная слабость, необъяснимое недомогание;
  • помутнение в глазах;
  • недостаток воздуха, одышка;
  • сердечные боли;
  • учащенные сокращения сердца;
  • панические атаки.

При достижении частоты сердечных сокращений критических отметок (150 в минуту) появляются симптомы негативных изменений в гемодинамике. Выраженный дефицит кислорода, испытываемый периферическими тканями, вызывает:

  • побледнение кожи;
  • синюшность конечностей и губ;
  • появление пятен, спровоцированных застоем крови;
  • понижение количества отделяемой мочи;
  • понижение давления.

Организм борется с появившимися проблемами, но не всегда эффективно. Иногда нехватка кислорода начинает влиять и на работу внутренних органов, что выражается:

  • снижением остроты зрения;
  • частыми головокружениями;
  • обморочными состояниями;
  • загрудинными болями;
  • недостаточностью сердца (кардиогенные шоки, отеки легких);
  • временными признаками очаговых поражений мозга (парезы, параличи).

Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. В случае физиологической синусовой тахикардии, даже при выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла. Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Чтобы не болеть и не мучиться приступами тахикардии, следует вести здоровый образ жизни. Следить за своим здоровьем: высыпаться, бросить курить, не злоупотреблять алкогольными напитками и энергетиками.

В меню всегда должны быть свежие овощи и фрукты. После сорока не переедать, стараться не употреблять жирную и другую высококалорийную пищу. Питаться продуктами, полезными для сердца, кровеносных сосудов. Стараться вести размеренную жизнь. Без сильных стрессов. Полную позитива.

Синусовая тахикардия: причины возникновения, симптомы и признаки, как и когда лечить

Недуг может привести к печальным последствиям или может быть сигналом о более серьезных нарушениях здоровья, поэтому крайне важно не игнорировать признаки тахикардии и вовремя приступать к ее лечению.

Тахикардия сердца

Симптомы тахикардии у женщин и мужчин мало чем различаются, однако женский организм устроен таким образом, что начавшееся заболевание можно легко перепутать с признаками наступающего климакса, ведь именно в возрасте после 50 лет заболевание чаще всего и проявляется.

Признаки недуга могут быть следующие:

  • боль, чувство тяжести или любые некомфортные ощущения в области груди;
  • сильное сердцебиение, ощущаемое без каких-либо специальных измерений;
  • озноб;
  • чувство тревожности, необоснованного беспокойства;
  • быстро наступающая усталость, общая слабость.

В случае продолжительной тяжелой формы болезни люди могут страдать головокружением, утомляемостью, обмороками, нарушениями сна, снижением аппетита.

При синусовой тахикардии происходит учащение сердцебиения (более 90 ударов в минуту) на фоне стабильного ритма. Это приводит к повышенной утомляемости и состоянию общей слабости. Факт наличия синусовой тахикардии может быть установлен при прохождении обследования на ЭКГ или при самостоятельном подсчете пульса.

Важно, что незначительные отклонения не предполагают лечения и приравниваются к норме. В некоторых случаях прописываются соответствующие медикаменты, действие которых направлено на замедление работы сердца.

Очень важно, чтобы назначением лечения и определением дозировки в каждом конкретном случае занимался врач, так как самостоятельные действия могут привести к потере сознания, остановке сердца и летальному исходу.

Источник данного вида тахикардии расположен непосредственно в зоне предсердий. В случае с предсердной тахикардией пульс составляет не менее 140 ударов и может существенно превышать уровень в 200 ударов в минуту.

Важно, что предсердная тахикардия в однозначном порядке требует врачебного внимания. Специалист должен не только снизить частоту сердцебиений, но и провести впоследствии ряд обследований, направленных на установление причины возникновения проблемы и исключение ее последующего повторения.

Также такая разновидность называется желудочной тахикардией. Название обусловлено тем, что эпицентр проблемы располагается в желудочках сердца. Как уже было сказано, приступ начинается неожиданно, а продолжаться он может как менее минуты, так и несколько суток.

Признаки тахикардии

Вместе со значительным учащением пульса (как и в случае с предсердной тахикардией, здесь может наблюдаться более 200 сердечных сокращений в минуту), как правило, наблюдаются и другие симптомы:

  • резкий накат слабости;
  • шум в голове, головокружение;
  • дискомфортные, болевые, сдавливающие ощущения в области груди;
  • ощущение тошноты;
  • уменьшение кровяного давления, вплоть до потери сознания (при затяжной тахикардии).

После приступа может образовываться увеличенное количество мочи, имеющей светлый цвет и низкую плотность.

При пароксизмальной тахикардии некоторые указанные симптомы могут не проявляться или проявляться не всегда. Однако данный клинический случай категорически требует вызова скорой медицинской помощи, так как врач должен установить причины возникновения тахикардии.

Это очень важно, потому что именно пароксизмальная тахикардия представляет собой серьезную угрозу жизни, являясь индикатором наличия серьезных сердечных проблем и будучи в состоянии привести впоследствии к фатальным последствиям.

Во время приступа тахикардии частота пульса увеличивается от 90 до 200-240 ударов в минуту. При таком ритме работы сердечные желудочки не наполняются кровью в полной мере, от этого падает кровяное давление. Кровь в недостаточном количестве поступает ко всем остальным органам.

В некоторых случаях, при длительно сохраняющемся учащенном ритме, у человека может появляться одышка, чувство нехватки кислорода. Одним из сопровождающих симптомов тахикардии является гипотензия, в частности ее патологическая форма, при которой учащение ритма является компенсационной мерой в условиях гипоксии тканей при снижении давления ниже адекватного для человека.

Таким образом, симптомы тахикардии сердца выражаются в следующем:

  • учащенная пульсация сердца;
  • болезненные ощущения в области груди;
  • пониженное артериальное давление, сопровождаемое слабостью, головокружениями;
  • одышка, возникающая при ходьбе, занятиях физическим трудом, но также и в состоянии покоя.

Одновременно с упомянутыми симптомами тахикардии иногда наблюдаются следующие признаки тахикардии:

  • потеря сознания,
  • кашель,
  • посинение губ.

Возросшие нагрузки на сердце способны привести к более тяжелым последствиям, стать причиной ишемической болезни сердца.

Симптомы тахикардии

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector