АСТ и АЛТ повышены в анализе крови: что это значит, причины, лечение и меры профилактики. Повышенный алт и аст в крови причины и лечение

АСТ и АЛТ повышены в анализе крови: что это значит, причины, лечение и меры профилактики. Повышенный алт и аст в крови причины и лечение

АСТ и АЛТ повышены в анализе крови: что это значит, причины, лечение и меры профилактики. Повышенный алт и аст в крови причины и лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что означает высокий уровень у беременных

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые могут выражаться в изменении результатов анализов. Это прежде всего связано с изменением гормонального фона. Незначительные повышения уровня коэффициентов в крови в начале беременности или в 3 триместре не является патологией.

Если же показатели не нормализуются со временем, можно говорить о болезнях сердца, печени или нарушении их функционирования. Работу печени может нарушить сдавливание, вызванное ростом плода. Давление на органы также приводит к застою желчи, что повышает показатели АЛТ и АСТ.

Беременность может стать причиной обострения хронических заболеваний. Необходимо обращать внимание на состояние женщины. При появлении одышки, слабости, изменении цвета кожи или наличии болей в животе следует немедленно сдать анализ и определить причину недомогания.

Кроме серьезных состояний, на показатели влияет прием некоторых медицинских препаратов. При отсутствии явных причин, повышенные АЛТ и АСТ свидетельствуют о том, что нагрузка на организм женщины слишком большая.

Что такое Международная классификация болезней?

Трансаминазы — это группа внутриклеточных ферментов. Они осуществляют каталитическое трансаминирование. Суть этой биохимической клеточной реакции заключается в переносе аминогруппы от молекулы аминокислоты к молекуле алфа-кетокислоты без образования промежуточной молекулы аммиака. В эту группу энзимов входят АСТ и АЛТ.

Трансаминазы — это несколько устаревшее название этих ферментов. В настоящее время в клинической традиционной практике используется другое название чаще — аминотрансферазы. Эти ферменты присутствуют во всех без исключения клетках человеческого тела. Самое высокое содержание данного фермента регистрируется в определенных клетках.

К ним относятся клетки следующих органов:

  • миокарда;
  • миоциты (мышечные клетки) скелетных мышц;
  • гепатоциты (печеночные клетки);
  • нейроциты;
  • нефроциты (почечные клетки).

Для проведения диагностического поиска часто исследуются два фермента из этой группы: АСТ и АЛТ.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — внутриклеточный энзим, который относится к типу аминотрансфераз. Широко используется в качестве рутинного метода для диагностики нарушений метаболизма кардиомиоцитов (клеток мышцы сердца) и гепатоцитов (печеночных клеток).

В норме в плазме эта субстанция практически не определяется. При поражении гепатоцитов или миокарда этот энзим в огромном количестве выходит в плазму. Повышение его уровня регистрируется в сыворотке.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – энзим тоже относится к типу аминотрансфераз. Используется в клинической практике, прежде всего, для выявления печеночных патологий. В норме он находится внутри клетки, и минимальное количество его определяется в сыворотке.

Функции

Энзимы АЛТ и АСТ принимают участие в обменных реакциях в клеточной цитоплазме и органеллах.

АЛТ — основная функция данного энзима сводится к аминокислотной трансформации. Он запускает реакции неустойчивой транспозиции аминокислоты аланина в альфа-кетоглутарат из прочих аминокислот. В итоге этой реакции, посредством перенесения аминогруппы, образуются пировиноградная и глутаминовая кислота.

АСТ — этот фермент также участвует во внутриклеточном метаболизме. Его базовая функция в участии в реакциях глюконеогенеза. Он является запускающим фактором обратимой реакции трансформации аспартата в оксалоацетат.

Еще АСТ участвует в образовании аргининосукцината. Данное производное аминокислоты аргинина участвует в реакциях цикла Кребса, где производятся молекулы АТФ (основной цикл образования энергии в организме).

Где вырабатываются

Оба фермента присутствуют во всех клетках человеческого организма. Однако содержание их не одинаково.

Больше всего данных веществ содержится в следующих тканях:

  1. Аспартатаминотрансфераза — самое высокое содержание определяется в клетках сердечной мышцы. В менее высоких концентрациях фермент содержится в поджелудочной железе, в клетках почек, поперечнополосатых миоцитах, нейроцитах(клетки нервной системы и гепатоцитах (клетках печени).
  2. Аланинаминотрансфераза — самый высокий уровень этого вещества находят в клетках печени. Меньше его содержится в клетках почечной ткани, в клетках поперечно-полосатых мышц, кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы).

Оба фермента могут быть повышены при любой из патологий. Важно определять соотношение их содержания в сыворотке относительно друг друга. Для этого рассчитывают показатель де Ритиса. Если в сыворотке преобладает АЛТ, то выявляется патология печени.

При инфаркте диагностируется возросшая активность АЛТ в плазме. Когда коэффициент более двух, то определяется инфаркт сердечной мышцы. Если он менее единицы, то выставляется патология печени. Это значимый признак для дифференциальной диагностики этих заболеваний.

Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ – аспарагинаминотрасфераза. Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови.

Оглавление:

  • Почему в крови АЛТ и АСТ повышены, что это значит?
  • О чем говорит повышение АЛТ и АСТ выше нормы
  • Причины повышения АЛТ и АСТ
  • Профилактика
  • Что делать, если АЛТ и АСТ повышен
  • Причины и лечение повышенной АЛТ (аланинаминотрансферазы)
  • Аланинаминотрансфераза повышена: причины
  • Примеры диагностики при повышенной АЛТ и других показателях биохимии: АСТ, ГГТ
  • Какие анализы крови надо сдать при повышенной АЛТ для назначения лечения
  • АСТ и АЛТ в крови повышены в 2-3 раза. Причины повышения и лечение
  • Что значит АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови?
  • Что такое АЛТ и АСТ на видео
  • Нормы АСТ и АЛТ в крови у мужчин, женщин и детей
  • Почему повышен АЛТ у мужчин, женщин? Причины повышения АЛТ
  • Причины повышения АСТ у взрослых
  • Почему повышены АЛТ и АСТ в крови у детей?
  • Что делать, если результаты анализов на АСТ и АЛТ завышены?
  • Особенности подготовки к сдаче анализа на АЛТ и АСТ
  • Что значит, если АЛТ превышен в 2 раза?
  • Содержание
  • АЛТ и АСТ: нормы
  • Повышенный уровень АЛТ
  • Анализ: показания к назначению, правила сдачи
  • Причины, когда АЛТ повышен. Что это означает?
  • Что такое АЛТ?
  • Аланинаминотрансфераза повышена, что это значит?
  • Причины и заболевания, когда АЛТ повышен в крови
  • Почему повышена аланинтрансфераза и как снизить ее уровень
  • Содержание
  • Немного о строении печени и ее функциях
  • Каково участие печени в обмене веществ
  • Как понять, что происходит с печенью?
  • Причины повышения аланиаминотрансферазы
  • Причины снижения аланинаминотрансферазы
  • Лечение повышенной аланинаминотрансферазы
  • Лечение в Домашних Условиях
  • Что такое АЛТ и АСТ
  • Нормы АлАТ в крови
  • Нормы АсАТ в крови
  • На какую величину может повыситься показатель
  • Причины повышения АСТ и АЛТ
  • Без причины повысился АЛТ или АСТ
  • Повышен АЛТ при беременности
  • Видео — почему анализ алт повышен?
  • Выводы
  • Навигация по записям
  • Напишите свое мнение Отменить ответ

Они были открыты в медицине сравнительно недавно. Анализ крови на АСТ и АЛТ проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга.

Такой показатель анализов, как повышение АЛТ и АСТ в крови в 2 и более раз, должен заставить задуматься над возникновением некоторых заболеваний. Для начала нужно разобраться в том, что такое АЛТ и АСТ.

Изменение концентрации АЛТ свидетельствует о наличии в человеческом организме воспалительного процесса.

Повышение концентрации АЛТ так же отмечается при:

  • стеатозе – жировой дистрофии печени;
  • повреждении мышц;
  • злоупотреблении алкогольными напитками;
  • употреблении наркотических веществ;
  • повышенной физической и психоэмоциональной нагрузке;
  • гестозе у беременных.

Увеличение концентрации ферментов в детском организме связано с повышенной проницаемостью мембран гепатоцитов при воздействии повреждающих факторов на печень.

  • врожденными аномалиями развития желчных протоков;
  • наследственными патологиями печени (гематохроматоз, аутоиммунный гепатит);
  • острым вирусным или хроническим гепатитами;
  • лекарственными поражениями печени;
  • инфекционным мононуклеозом, вызывающем диффузные изменения в клетках селезенки и печени;
  • кардиологическими патологиями – миокардиодистрофией (нарушением метаболизма в клетках сердечной мышцы) или миокардитом;
  • эндокринными заболеваниями – нарушением функций гипофиза или сахарным диабетом;
  • геморрагическим васкулитом – воспалением сосудистых стенок;
  • онкологической патологией.

Родителям нужно с особой серьезностью отнестись к следующим симптомам и немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • повышению в крови ребенка ферментативной активности;
  • наличию у малыша жалоб на слабость;
  • отсутствию аппетита;
  • тошноте;
  • появлению желтизны кожных покровов и склер;
  • потемнению мочи и осветлению кала.

Аланинаминотрансфераза (также АЛТ, АлАТ) – это белковый фермент, который отвечает за транспортировку некоторых молекул и ускорение биохимических процессов с участием аминокислот.

АЛТ находятся по большей части в клетках тканей органов. У здоровых людей не может быть повышен АлАТ в крови, так как если АЛТ выделилась в кровь, вероятно в каком-то из отделов организма протекает серьезное заболевание.

Больше всего АЛТ находится в печени, также ее можно обнаружить в почках, мышце сердца, нервных соединениях, легких. Повреждение перечисленных органов и тканей может быть причиной повышения АЛТ в крови.

Оптимальное значение в организме

Этот параметр измеряется в единицах на литр крови. АЛТ имеет зависимость от возраста в детстве, а у взрослых зависит от пола.

Дети до года: не более 55 ед/л

Дети 1-3-х лет: не более 34 ед/л

Дети 3-6-ти лет: не более 30 ед/л

Дети 6-12-ти лет: не более 39 ед/л

Мужчины: не более 45 ед/л

Женщины: не более 35 ед/л

Норма в данном случае – это не строгая единственно возможная величина, а приблизительный критерий оценки. В некоторых лабораториях аппараты могут иметь различную степень чувствительности, а значит и результаты анализа следует обсуждать с лечащим врачом этого медицинского учреждения.

Содержание

Прежде чем начать разговор о ферментах, которые вырабатывает печень, нужно разобраться с вопросом, что представляет собой этот орган, какие функции он выполняет и для чего нужен в организме.

Атеросклероз – очень распространенное заболевание, имеющее почти два десятка разновидностей. Чтобы разрабатывать наиболее эффективные методики лечения, необходимо четко различать все эти разновидности и понимать, что представляет собой каждая из них.

Международная классификация болезней — это документ, специально созданный для статистического учета и классифицирования различных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения регулярно пересматривает и обновляет его, и на сегодняшний день медики пользуются десятой редакцией МКБ.

Болезни в этом документе разделены на классы, классы – на так называемые блоки диагнозов, а те, в свою очередь, на рубрики. Классы формируются на основании характера самой болезни (инфекционное заболевание, расстройство нервной системы, нарушение кровообращения).

Что такое атеросклероз сосудов и каков его код по МКБ 10?

Зонами второго выбора являются проекционные зоны сонных артерий и вертебробазилярных артерий.

Рис. 84. Зоны облучения при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Условные обозначения: поз. «1» — проекция сонных сосудов, поз. «2» — проекция вертебробазилярных сосудов.

Проекционные зоны воздействия на сонные артерии (рис. 84, поз. «1») позиционируются в середине передней поверхности шеи, медиальнее внутреннего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. При облучении сонных артерий следует помнить, что прессорное (насадкой) воздействие на левый каротидный синус может вызвать значительное снижение артериального давления.

Наибольшая эффективность при лечении заболевания достигается при известной локализации атеросклеротических бляшек, устанавливаемой на основании инструментальных исследований. Предпочтительно проведение дуплексного сканирования артерий с разметкой наиболее страдающих участков артерии.

Дополнительно выполняется облучение проекционных зон дуги аорты и легочного ствола, паравертебральные зоны С3-С7.

Зоны облучения при лечении атеросклероза сосудов головы

Атеросклероз артерий связан с нарушениями жирового обмена в организме, из-за чего крупные сосуды кровяной системы теряют эластичность, на их стенках формируются бляшки, сужающие просвет и нарушающие кровоснабжение.

По данным медицинской статистики, атеросклероз аорты и коронарных артерий чаще выявляется у мужчин после 60 лет, у женщин – позже, поскольку эстрогены препятствуют развитию болезни.

Аортой называют крупнейший кровеносный сосуд в теле человека, отходящий со стороны левого желудочка в сердце, изгибающийся по дуге и направленный вниз.

Дуга имеет восходящую и нисходящую часть, брюшной и грудной отделы. Из грудного отдела кровь поступает во все органы, расположенные в грудной клетке. Из брюшного отдела – в почки, к ногам, органам пищеварительного тракта.

Аорта – эластическая артерия, функция которой – выброс крови от сердца с достаточным усилием, чтобы независимо от положения тела кровоток обеспечивал жизнеспособность органов и систем.

Такое давление – один из факторов, который провоцирует атеросклероз ветвей дуги аорты и самого кровеносного сосуда. В ветвях задерживаются вредоносные вирусы и бактерии, которые повреждают оболочку, где образуются бляшки.

Из-за большого диаметра аорты симптомы и лечение нет возможности вовремя обозначить, обычно болезнь начинает осложнять жизнь уже в преклонном возрасте. К старости стенки аорты уплотняются, просвет ветвей уменьшается, наросты из кальцинированных бляшек не позволяют аорте сокращаться.

Среди причин, провоцирующих болезнь сердечной аорты и клапанов сердца, можно назвать анатомические особенности развития органов, их функциональные сбои.

Есть определенные факторы, при которых риск заболеть атеросклерозом увеличивается:

  • ожирение;
  • сахарный диабет, сбои в работе эндокринной системы;
  • гипертония;
  • гиподинамия;
  • длительные стрессы;
  • наследственность.

Что значит АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови?

АСТ анализ – это биохимический анализ крови. Он назначается для точного определения уровня белкового фермента аспартатаминотрансферазы в кровяной плазме человека.

Этот фермент является специфическим ферментом: он активен далеко не во всех внутренних органах.Большое количество активной аспартатаминотрансферазы находится в головном мозге, сердце, печени и мышечной ткани мускулатуры скелета человека.

Все эти органы имеют наибольшее значение для обменных процессов организма.

В них аспартатаминотрансфераза выполняет важную функцию регулировки биосинтеза клеточных аминокислот.

АСТ или аспартатаминотрансфераза – это внутриклеточный фермент, принимающий участие в обмене белка. Он отвечает за выработку аминокислот в клеточных мембранах и тканях.

Этот фермент довольно своеобразный, позволяет обнаружить довольно узкий круг патологий.

АСТ проявляется не во всех системах нашего организма, наибольшее его количество в сердечной мышце и печеночной ткани, мышцах, скелете и нейронах мозга, которые отличаются высокой активностью обменных процессов.

Фермент помогает клеткам этих органов сохранять свою целостность и структуру.

Пока клетки с содержанием АСТ не повреждены, объем белка в плазматической жидкости минимален и находится в пределах нормы.

Однако если клетки повреждаются, белок в больших количествах попадает в систему крови. В таком случае биохимический анализ крови обнаруживает рост АСТ.

Чем активнее разрушаются частички органов, тем более повышен будет белок.

Кроме того, время начала распада также отражается на показателях анализов – чем дольше длится процесс, тем меньше АСТ будет в крови.

Анализ на АСТ помогает специалистам обнаружить процесс распада в миокарде или печени, так как при нарушении других систем объем белка не растет.

Часто анализ АСТ назначают не только для выявления поражения в этих системах, но и для исключения печеночных или сердечных заболеваний.

Почему показатель АСТ повышен, и что это значит? У взрослых уровень АСТ повышается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей, богатых данным ферментов. Превышение АСТ в 2 – 5 раз считается умеренным, в 6 – 10 раз – среднее, более высокие показатели – значительное повышение.

Чаще всего АСТ выше нормы диагностируют при:

  • остром или хроническом гепатите;
  • алкогольной интоксикации;
  • развитии обтурационной желтухи;
  • разрушении клеток печени;
  • дерматомиозите;
  • инфаркте брыжейки;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • прогрессирующей мышечной дистрофии;
  • жировой дистрофии печени;
  • локальных лучевых повреждениях;
  • остром панкреатите;
  • некрозе кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы);
  • некрозе или травме клеток мышц скелета;
  • отравлении хлороформом, бледной поганкой, тетрахлорметаном;
  • терапии гепатотоксическими медикаментами и препаратами, вызывающими холестаз.

Определение уровня АСТ часто проводят в комплексе с АЛТ. Наличие данных об уровне этих двух ферментов позволяет предположить локализацию патологического процессе, его тяжесть и строить прогноз.

Существует, так называемый, коэффициент Ритиса – соотношение АСТ/АЛТ. В норме данный показатель равен 1,33.

При заболеваниях сердца он увеличивается, а при патологии печени – снижается (за исключение алкогольного поражения).

При биохимическом анализе крови показатель АСТ сигнализирует об инфаркте миокарда.

Наличие ЛДГ подтверждает инфаркт, присутствие ГГТ говорит о заболевании печени, об этом же говорит обнаруженный билирубин.

Иногда концентрация АСТ бывает повышенной за две недели до проявления патологии. Всякое отклонение от нормы имеет под собой реальную причину.

После получения результатов очень важно, чтобы расшифровка проводилась грамотным специалистом.

Больному человеку, особенно в тех случаях, когда он пытается заняться самолечением, надо четко представлять, что повышенное содержание АСТ и ЛДГ в крови не является самостоятельной болезнью.

В данном случае анализ только фиксирует присутствие этих и других ферментов. Когда расшифровка показывает, что в крови обнаружен билирубин, это значит, что в печени протекают воспалительные процессы.

Первое, что нужно сделать, определить тип патологии и назначить курс лечения. Так поступают даже при наличии хронических заболеваний.

После того как болезнь будет вылечена, показатель АСТ постепенно придет в норму.

Анализ может показать повышенное содержание АСТ и ЛДГ в крови по разным причинам. При остром гастрите норма может увеличиться больше чем в полтора раза.

Патологии желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы могут протекать безболезненно.

Когда в анализах обнаруживается билирубин, нужно исследовать не только печень, но и сопряженные с ней органы.

Исходя из сказанного, напрашивается вывод, что в некоторых случаях диагноз можно поставить быстро и точно.

АСТ и АЛТ – одни из основных показателей здоровья внутренних органов. Увеличение концентрации ферментов свидетельствует о наличии различных заболеваний, таких как:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • желтуха;
  • миопатия;
  • миокардит;
  • переломы костей;
  • рак печени;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • мононуклеоз;
  • инфаркт миокарда;
  • поражения печени при злоупотреблениях алкоголем, наркотиками;
  • разрушение печени вследствие вирусных инфекций;
  • травмы большого числа мышечных волокон;
  • ожоги;
  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • новообразования в печени.

Кроме того, повышение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы может вызываться приемом некоторых лекарственных препаратов или анаболических стероидов.

Довольно часто к повышению концентрации АЛТ приводят различные болезни печени и сердца.

Чтобы расшифровка исследования прошла правильно, а показатели были верно интерпретированы, нужно знать, какая норма АСТ в крови здорового человека.

Норма АСТ в женской крови – 31 – 35 ед/л, а мужская норма – 41 – 50 ед/л. Что касается детей, до 1 месяца норма АСТ составляет 74 ед/л, от 2 до 12 мес. – 60 ед/л, а от года и до 14 лет – 45 ед.

Если биохимический показатель повышен, врачи говорят о гепатите, циррозе, желтухе, различных печеночных патологиях, онкопроцессах, стенокардии, миопатии, панкреатите и остальных патологиях.

Кроме того, расшифровка может показать повышение фермента после травм, кардиовмешательств, при ангиографии.

Чтобы обосновать причину увеличения в крови концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы сдается биохимический анализ.

Он проводится с целью выявления объема таких веществ, как билирубин, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтрансфераза.

Также внимание уделяется уровню целостности печени и выполнению ее основных задач.

При выявлении причины повышения АЛТ и АСТ в крови предварительно стараются убрать очаг заболевания, вследствие которого концентрация ферментов повышена. Во время лечения важно следить за питанием больного. Оно должно быть сбалансированным и здоровым.

Стоит избегать соленых и копченых, а также острых блюд.Важно потреблять достаточное количество клетчатки и сложных углеводов. Это могут быть бурый рис, овощи, зелень, фрукты. Важно нормализовать водный баланс.

НЕ стоит употреблять алкоголь и крепкие кофеиносодержащие напитки. В качестве дополнительных средств стоит пройти курс витамина С.

Следует помнить, что нет лечения, направленного на непосредственное снижение концентрации в крови аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Лечение направлено на избавление от причины, повлекшей за собой изменение результатов анализов. Только при устранении очага воспаления снизится и объем ферментов в крови.

Кроме лечения, рекомендуется проводить и периодическую профилактику.

Для этого необходимо стараться избегать долгого приема любых лекарств, а также своевременно сдавать анализы.

Рекомендуется не пренебрегать посещением гастроэнтеролога и гепатолога, поскольку своевременно выявленная болезнь легче поддается лечению.

АСТ представляет собой один из важнейших диагностических показателей состояния организма.

Отклонение его содержания в кровяном русле от нормы говорит о развитии в организме поражений органов в результате развития тех или иных заболеваний.

Нормализация содержания АСТ в крови происходит автоматически после того, как устраняется влияние патологического процесса на пораженный орган.

При своевременном медикаментозном вмешательстве и проведении адекватных терапевтических мер показатель АСТ приходит в норму в течение 30-40 дней после окончания курса лечения.

Обеспечение своевременного лечения заболевания выявляет одновременную положительную динамику в содержании АСТ в крови.

Если наблюдается быстрое падение содержания фермента в кровяном потоке при одновременном прогрессировании гипербилирубинемии, прогноз развития заболевания оказывается негативным и требует при этом соответствующего изменения методики лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Если принимать элеутерококк это понижает или повышает давление

Повышение АСТ происходит при травмировании поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, тепловом ударе, а также в случаях проведения кардиохирургического вмешательства в организм.

Для обеспечения постоянства нахождения показателей АСТ и АЛТ в пределах нормы больному требуется избегать длительного использования различных лекарственных препаратов, способных вызвать разрушение печеночных тканей или нарушение в функционировании клеток печени.

Если это невозможно сделать из-за присутствия в организме заболевания хронической природы, то анализ крови на АСТ и АЛТ требуется проводить как можно регулярнее. Это необходимо делать для предупреждения развития в организме более серьезных нарушений, связанных с медикаментозным отравлением печени.

Почему повышен АЛТ у мужчин, женщин? Причины повышения АЛТ

Почему у взрослых АЛТ и АСТ повышены, что это значит? Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

  1. Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.).
  2. Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов (аутоиммунный тиреоидит, мононуклеоз).
  3. Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ.
  4. Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
  5. Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
  6. Острый и хронический панкреатит.
  7. Метастазы или новообразования в печени.
  8. Реакция на лекарства.
  9. Прием анаболических стероидов.

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Частой причиной повышенной АЛТ являются заболевания печени. Клетки именно этого органа в наибольшем количестве содержат аланинаминотрансферазу. Их разрушение увеличивает поступление данного фермента в кровь.

В зависимости от типа и интенсивности заболевания данный вид трансаминаз может лишь немного превышать норму либо возрастать в несколько, иногда в десятки раз. Не стоит забывать, что АЛТ может быть повышена и по физиологическим причинам, после устранения которых, биохимия крови нормализуется, и лечение не требуется.

  • болезни печени — токсическое поражение химическими агентами, некоторыми медпрепаратами (аскорбиновой кислотой, кодеином, линкомицином, эритромицином, гентамицином и др.), пищевыми добавками, вирусами гепатита; стеатоз, цирроз, рак, хронический алкоголизм (план Всемирной организации здравоохранения как самостоятельно бросить пить);
  • болезни ЖКТ (панкреатит, непроходимость желчных путей, холестаз);
  • болезни сердца (сердечная недостаточность, инфаркт, миокардит);
  • травмы мышц, ожоги;
  • легочная эмболия;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит;
  • малярия, лептоспироз, инфекционный мононуклеоз.

В организме человека каждый орган имеет определенный спектр ферментов – специфических белков, выполняющих роль биологических «ускорителей» химических реакций. Наиболее активными участниками биохимических процессов являются аланин-аминотрансфераза (АЛТ) и аспарт-атаминотрансфераза (АСТ) — без их участия невозможен метаболизм аминокислот.

Увеличение концентрации АСТ является маркером заболеваний сердечной и сосудистой систем, печени, поджелудочной железы.

Квалифицированные специалисты различают несколько патологических процессов, при которых уровень аспарагинового фермента в крови пациента значительно превышает допустимые нормы:

  • Инфаркт миокарда – основная причина повышения уровня. По сравнению с концентрацией АЛТ, которая повышается незначительно, показатели АСТ увеличиваются в десятки раз.
  • Билиарный цирроз – особый тип патологии, который развивается при длительном поражении желчевыводящих путей и холестазе.
  • Панкреатит (острой или хронической формы) вызывает резкое увеличение концентрации фермента.
  • Серьезные повреждения мышечной массы (ожоги, травмы).
  • Алкогольное отравление.
  • Злокачественное поражение печени .

Анализ на содержание АЛТ входит в биохимическое исследование крови. Повышение АЛТ может свидетельствовать о некоторых заболеваниях, поэтому эта информация используется врачом для обнаружения болезней, а также при диагностике лечения и выздоровления.

Так как исследуемый фермент может задерживаться в различных органах, он может указывать на неполадки с их здоровьем. Рассмотрим, что это значит «АЛТ повышен» в каждом конкретном случае.

Наибольшее количество АЛТ, как уже было сказано, находится именно здесь, неудивительно, что этот анализ признан вовремя заметить и вылечить печеночные заболевания.

Накопление жира в клетках печени влияет на то, что АЛТ повышен в 2 раза. Но если болезненное состояние ухудшится до стеатогепатита, АЛТ возрастет гораздо сильнее, также увеличится уровень билирубина.

Если в анализе крови АЛТ повышен, а симптомы заболевания пока не появились, речь может идти от гепатите А. Обычно симптомы задерживаются, и благодаря своевременной сдачи крови на анализ, можно ускорить процесс выздоровления.

При гепатите B и C АЛТ возрастает даже в 100 раз, так как токсическое влияние распространенного в печени вируса особенно велико на ее клетки.

Хронический гепатит вызывает повышение АЛТ в период обострения, но при этом увеличение происходит обычно не более, чем в 3-4 раза.

Из других симптомов гепатита можно выделить боль и неприятные ощущения в правом боку, под ребрами, ощущение горького привкуса во рту, пожелтение кожи, слизистой, белков глаз, нарушение стула.

Очень высокий АЛТ в крови может не наблюдаться при циррозе. АЛТ повысится, но в 1-5 раз от нормы. Это объясняется заменой клеток печени на соединительную ткань.

Обычно злокачественные образования в печени появляются у людей, болеющих гепатитом. Уровень, насколько аланинаминотрансфераза повышена, помогает принять решение о дальнейшем лечении рака хирургическим способом. Например, если АЛТ очень высоко, операция имеет великий риск появления осложнений.

Болезнь, больше распространенная среди женщин, чем среди мужчин. Для уточнения ее наличия или отсутствия, врач может назначить биопсию.

На заболевания сердца, а вернее сердечной мышцы, в первую очередь указывает другой анализ – АСТ, но наряду с ним для диагностики используется и АЛТ.

Гибель части мышцы сердца, вследствие которой в кровь поступает некоторое количество АСТ и АЛТ. Если сильно повышен анализ АСТ и в 5 раз увеличена аланиновая трансаминаза повышена, причины стоит искать в возможности инфаркта миокарда.

Другие симптомы: резкая боль в районе сердца, отдающая в левую верхнюю сторону тела, боль может продолжаться полчаса и более, у больного наблюдается одышка, головокружение, панический страх умереть, слабость.

Так же, как и для других заболеваний сердечной мышцы, миокардит нельзя установить только на основании того, что АлАТ повышен. Причины этого могут быть разнообразными. Часто для уточнения диагноза также рассматривают анализ на АСТ и рассчитывают коэффициент де Ритиса, равный АЛТ/АСТ.

Среди симптомов можно выделить одышку, слабость, быструю утомляемость больного.

Сердечная недостаточность, ревмокардит, недавно перенесенное хирургическое вмешательство на сердце также могут вызывать повышение АЛТ в крови.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Увеличение АЛТ свидетельствует о стадии обострения. Людям, болеющим панкреатитом, желательно сдавать регулярно кровь на анализ АЛТ.

АлАТ повышен в анализе крови может быть тревожным звоночком каких-либо серьезных и даже разрушительных заболеваний, а может быть обычной ошибкой или нормальной реакцией организма. От вашего дальнейшего обследования зависит скорейшая постановка диагноза и возможное лечение.

Причины повышенной аланиаминотрансферазы могут крыться как в печени, так и в других органах. Но все же, наиболее часто виновниками повышения АЛТ являются печень и сердце.

  • Некроз клеток вследствие любых причин;
  • Острый и хронический гепатит;
  • Холангит;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Цирроз печени;
  • Механическая желтуха;
  • Опухоли печени;
  • Токсическое поражение печени;
  • Острое жировое перерождение печени при беременности;
  • Панкреатит;
  • Ожоговая болезнь;
  • Мононуклеоз инфекционный;
  • Гемолитическая болезнь;
  • Обширные травмы скелетных мышц (разрывы, разможжения);
  • Дерматомиозит;
  • Миокардит;
  • Инфаркт миокарда;
  • Миопатия.

Некоторые химические вещества, например, антикоагулянты, фторотан, этанол, гормональные контрацептивы, сульфаниламидные препараты также могут приводить к тому, что в крови будет аланинаминотрансфераза повышена.

Заболеваний, при которых аланинаминотрансфераза понижена несколько меньше и, как правило, они в меньшей степени связаны с патологией печени.

  • Инфекции мочеполовых органов;
  • Опухолевые образования различной локализации;
  • Алкогольный гепатит;
  • Недостаточное образование пиридоксальфосфата из-за неправильного питания, избыточного употребления алкогольных напитков.

Кроме того, имеет большое значение не только уровень АЛТ, но и АСТ, а также их соотношение. Эти параметры очень важны для постановки правильного диагноза и выработки тактики лечения.

Непосредственные причины атеросклероза — нарушение жирового обмена. Холестерин играет важную роль в работе иммунной и нервной систем, однако при неправильном обмене веществ он оседает на стенках сосудов, формируя атеросклеротические бляшки.

Изменения в артериях начинаются уже с 10–15 лет, но с годами у одних людей процесс замедляется или не прогрессирует, а у других ускоряется. На вероятность развития болезни влияют пол, возраст, наследственность, различные заболевания, образ жизни.

  • Первые признаки патологии у мужчин заметны с 45 лет, а у женщин — с 55 лет, но с возрастом разрыв сокращается. Наследственные факторы могут и замедлять, и ускорять возрастные изменения в сосудах. Вероятность атеросклероза повышается при наследственных гиперлипопротеинемиях (нарушениях липидного обмена у членов одной семьи).
  • Риск повышают нарушения углеводного (диабет) и липидного обменов; эндокринная патология — гиперсекреция инсулина; избыток гормонов коры надпочечников и недостаток гормонов щитовидки и половых. Заболевание чаще развивается у людей с высоким АД и повышенной свертываемостью крови.
  • Среди факторов, за которые мы ответственны сами, важнее всего неправильное питание, гиподинамия и, лишний вес, стрессы, курение и алкоголь.

Людям, у которых по результатам анализов уровень холестерина повышен, не всегда стоит волноваться. Бляшки откладываются на стенках сосудов только при патологическом изменении сосудистых стенок. Если артерии здоровы, то избыточное поступление холестерина им не страшно.

Больные СД I и СД II в два раза чаще страдают от атеросклероза, чем те, у кого нет этого заболевания: при диабете нарушается пищеварение и липидный (жировой) обмен. Сосуды у диабетика становятся проницаемыми для жиров:

  • Диабетики-женщины болеют столь же часто, как и мужчины, заболевание у лиц обоего пола начинается в молодом или среднем возрасте.
  • Сосуды у диабетиков не только сужаются и закупориваются, но и становятся хрупкими, из-за чего растет вероятность аневризм (истончения сосудистой стенки) и инсультов.
  • У таких больных недуг никогда не охватывает одну группу сосудов. От плохого кровоснабжения страдают и сердце, и почки, и головной мозг, и нижние конечности.

Анализ: показания к назначению, правила сдачи

  • при подозрениях на развитие гепатита;
  • при высокой утомляемости, слабости, раздражительности;
  • при резкой потере аппетита, позывах к рвоте;
  • при появлении признаков желтухи;
  • во время контроля того, как медикаменты влияют на печень в ходе лечения;
  • при злоупотреблении спиртными напитками.

Регулярно анализы на АЛТ назначаются в ходе диагностики болезней печени, почек и сердца.

Точный результат можно получить, соблюдая несколько ключевых правил сдачи анализа на АЛТ:

  1. Анализы сдаются натощак, не позже полудня.
  2. Последний прием пищи должен быть в 19 часов вечера предыдущего дня.
  3. Из рациона в этот период следует исключить всю вредную еду: жареную, соленую, острую, фастфуд. Это же касается и напитков – газировок, соков, кофе и чая следует избегать. В этот период подойдет только простая вода.
  4. За сутки до сдачи анализа нужно отказаться от алкоголесодержащих напитков и курения, а также оральных контрацептивов.
  5. Следует по возможности за 1-3 суток отказаться от приема медикаментов. При невозможности это сделать, важно поставить в известность лечащего врача. Возможно, потребуется скорректировать дозу.
  6. Перед забором крови важно избегать психических и физических стрессов.

Кровь на анализ АЛТ сдается из вены.

Если получен повышенный результат, указывающий на патологическое состояние, то в первую очередь следует обратиться к следующим специалистам:

  • боль в животе;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • пожелтение кожи, белков глаз, слизистой оболочки;
  • продолжительная слабость, повышенная утомляемость – признаки миокардита;
  • состояния, вызванные интоксикацией;
  • беспричинная тошнота и рвота;
  • слабый аппетит;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта: диарея, метеоризм, отрыжка;
  • изменение цвета испражнений;
  • зуд;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • боль в конечностях;
  • кровотечения.

В других случаях повышенные АЛТ и АСТ означают нарушение целостности кости или мышц. Эти состояния могут быть как явными, так и бессимптомными, однако недавние травмы говорят о том, что показатели будут увеличены.

Контроль уровня АЛТ и АСТ проводят в качестве профилактической меры у пациентов с сахарным диабетом, избыточным весом и предрасположенностью к заболеваниям печени, во время беременности. Анализ также назначают как способ контроля лечения препаратами, влияющими на печень.

Диагностика

Нередко отклонение аланинаминотрансферазы от нормы сопровождает изменение других показателей печеночных проб. Характер изменений позволяет предположить возможный диагноз и провести дополнительное обследование для уточнения причины изменений.

Показатель уровня АЛТ в крови повышен до 2-3 норм при воспалительных процессах разной этиологии в печени и желчных путях. При хронических гепатитах альбумин и ПВ сохраняются в норме, билирубин и щелочная фосфотаза (ЩФ) могут иметь нормальное или выходящее за верхнюю границу значение. АЛТ выше АСТ.

Прежде, чем назначить от такой серьезной болезни, как атеросклероз аорты лечение врач должен точно убедиться, что перед ним именно это заболевание. Одних жалоб пациента – мало.

При регулярных визитах к врачу картина состояния здоровья становится более понятной для специалиста, особенно, если он отмечает у пациента рост массы тела, повышение давления, изменение уровня холестерина.

Алгоритм диагностики включают в себя сбор анамнеза, то есть опрос пациента, первичный осмотр больного с использованием функциональных проб, лабораторные анализы. Дополнительно назначают инструментальные исследования.

Сбор анамнеза

На первичном приеме пациенту рассказывает врачу о том, что его беспокоит и отвечает на вопросы: как долго он считает себя больным, были ли в семье случаи атеросклероза и т. д. Как правило, в анамнезе имеются как минимум три-четыре специфических симптома или уже подтвержденный диагноз одного из сопутствующих заболеваний:

  • гипертоническая болезнь;
  • перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
  • почечная патология.

Анамнез не позволяет увидеть полную картину заболевания, но дает врачу возможность оценить состояние организма и понять, какие органы нужно обследовать. Важно и то, что он узнает о факторах риска, которые есть у больного.

Первичный осмотр

На первичном осмотре всем людям с подозрением на атеросклероз сосудов проводят так называемые функциональные пробы для оценки кровоснабжения нижних и верхних конечностей. К примеру, больному, который лежит на спине, предлагают поднять вытянутые ноги на 45° и удерживать их в течение минуты.

Подсказать диагноз могут шумы в сердце, гипертония, тахи- или брадикардия и другие симптомы, которые, на первый взгляд, не связаны с сосудами:

  • беспричинное выпадение волосков на ногах или руках, особенно заметное у мужчин;
  • резкое похудание в течение короткого времени;
  • сильная потливость и гиперфункция сальных желез;
  • деформация ногтей;
  • отеки, хотя больной не жалуется на почки.

Каждый из симптомов и их сочетание необязательно указывают на атеросклероз, и сами больные не обращают на них внимания, списывая на усталость, стрессы и неправильное питание. Но опытный врач умеет сопоставлять между собой разрозненные факты, сводя их в ясную диагностическую картину.

Пациенту назначают клинический анализ крови и анализ крови из вены — на коэффициент атерогенности и общий холестерин. Коэффициент атерогенности — это соотношение «хорошего» и общего холестерина, который теоретически может стать «плохим». На сегодня это самый точный показатель состояния жирового обмена и оценки риска атеросклероза.

Больному назначают и инструментальные обследования: рентгеновскую ангиографию, допплерографию. При рентгеновском исследовании пациенту вводят в вену контрастное вещество и наблюдают за кровотоком, выявляя сужения, аневризмы и другие патологии сосудов.

Основываясь на клинической картине, симптомах и предварительном обследовании, врач при необходимости назначает и иные способы диагностики. Так, при подозрении на патологию почек он рекомендует сделать УЗИ этого органа, а при церебральных симптомах — МРТ.

Консервативная терапия

Цель лечения атеросклероза — скорректировать липидный и углеводный обмены и держать под контролем артериальное давление. Для этого назначают препараты, которые уменьшают выработку холестерина, препятствуют его всасыванию, и усиливают выведение «плохих» липидов из организма:

  1. Статины (Мертенил®, Крестор®, Розукард® и др.) угнетают функции печени по производству холестерина. Одновременно больному назначают поддерживающую терапию для пищеварительного тракта.
  2. ЖК-секвестранты (Колестирамин, Колестид) используют как дополнительные лекарства в терапии статинами. Они снижают выработку печенью желчных кислот, и ей приходится активнее расходовать холестерин для нормального пищеварения.
  3. Фибраты (Регулип, Липанор®, Липантил®, Трайкор и др.) снижают уровень «плохого» холестерина, тормозят образование бляшек в сосудах. Они усиливают действие сахароснижающих лекарств, поэтому используются у диабетиков.
  4. Сосудорасширяющие препараты на основе никотина и спазмолитики.

Все эти лекарства от атеросклероза в той или иной степени влияют на печень и у них есть и серьезные противопоказания. Поэтому их нельзя принимать без предварительного обследования.

Кроме медикаментозного лечения сосудов и артерий, консервативная терапия включает физиолечение. Его проводят людям с атеросклерозом артерий конечностей. Физиотерапия никак не влияет на обмен холестерина, но улучшает кровообращение.

Механизм развития и стадии болезни

Врачи выделяют несколько временных этапов в развитии атеросклероза. На каждом из них болезнь «ведет себя» иначе, и чем раньше ее выявили и начали лечить, тем проще замедлить развитие патологии:

  • Формирование липидных пятен. Явные симптомы атеросклероза на данном этапе не проявляются, и пациент не подозревает о том, что в его сосудах уже «запущены» опасные процессы. Молекулы жиров проникают в сосудистую стенку и как бы смешиваются, сплавляются с ней, образуя тоненький жировой слой — пунктирные полосочки по всей длине сосуда.
  • Нарастание липидного слоя. Ткань под липидными полосами воспаляется, потому что организм воспринимает их как чужеродные вкрапления и борется с ними. Но «изгнать» наслоения из сосудов он не может, и воспаление становится хроническим. В дальнейшем жиры в этих очагах распадаются, и по контурам липидных пятен прорастает ткань, заключая их в капсулы. Это и есть холестериновая атеросклеротическая бляшка — скопление жировых клеток в оболочке из соединительной ткани.
  • Стадия осложнений. На этой стадии симптомы патологии сосудов становятся явными, а заболевание подходит к опасной грани, когда в каждую секунду возможны осложнения. Врачи выделяют два основных их вида:
    • Разрыв бляшки. Когда она разрывается, происходит внутреннее кровоизлияние в артерию, кровь сворачивается и кровяные сгустки, большие и маленькие, разносятся по организму. Небольшие тромбы рассасываются, а крупные могут привести к беде.
    • Тромбоэмболия. Тромбы и остатки бляшки закупоривают просвет сосуда, полностью перекрывая кровоток. Последствиями закупорки становится инсульт, инфаркт, а если пострадала одна из магистральных артерий, которая питает конечность, — некроз и гангрена.

Сколько будет длиться каждый этап и какие наступят осложнения, заранее предугадать невозможно. У одного человека атеросклероз развивается долгие годы, у другого — за несколько лет или месяцев.

Народные средства для понижения уровня показателей

Что такое АЛТ и АСТ

Изменения незначительны, но все же АЛТ и АСТ повышен. Что это значит в конкретном случае, позволят выявить дополнительные исследования. Лечение народными средствами не должно заменять медицинские препараты и наблюдение врача.

Однако существуют отвары и настои, употребление которых при незначительном повышении нормализует функционирование внутренних органов и понижает уровень аминотрансфераз:

  1. Настой трав при патологиях печени. Смешать и измельчить 20 г. чистотела, 40 г. бессмертника, 40 г. зверобоя. Засыпать в термос, добавить 1,5 л. воды, доведенной до кипения. Готов к употреблению через 12 часов. Пить на протяжении 2 недель 4 раза в день. Настой способствует регенерации клеток печени.
  2. Настой при болезнях сердца. На стакан кипятка 1 ч. л. горицвета. Оставить в тепле на 2 часа. Принимать натощак по 1 ст. л. несколько ложек в день в течение 2 недель.
  3. Настой из одуванчика. В емкость 0,5 л. Положить цветки, залить 150 мл. водки. Принимать через 24 часа каждый день 2 ст. л. 3 раза. Продолжительность лечения 2 – 3 недели.
  4. Настой из расторопши. Измельчить семена, заварить 1 ч. л. на 250 мл. Оставить в теплоте на 20 минут. Процедить. Пить 3 недели 2 раза в день за 30 минут до приема пищи. Отвар пьют не спеша. Показания: гепатит, болезни печени.
  5. Кукурузный отвар. Высушить и измельчить волоски кукурузы. 1 ч. л. 200 мл. кипятка. Дать настояться 15 минут. Принимать 1 стакан 2 раза в день от 3 недель.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое гранулоциты в анализе крови

Немедикаментозная коррекция и профилактика

Что такое АЛТ и АСТ

АЛТ и АСТ участвуют в процессе переноса аминогрупп и содержатся в норме в тканях внутренних органов и скелетных мышц. В крови их концентрация должна быть невелика, значительное превышение нормальных величин прямо указывает на патологические процессы в организме.

Фермент АЛТ содержится во многих тканях, но диагностическое значение имеет, в первую очередь, при болезнях печени и желчных путей. Меньшее ее количество обнаружено в сердце, почках и поджелудочной железе.

Причиной повышения АлАТ может быть прогрессивная мышечная дистрофия, гангрена и обширные травмы, поскольку этот фермент содержится в скелетной мускулатуре.

АсАТ же наиболее часто используется при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда (сердечной мышцы). Отслеживая показатель в динамике, можно следить за эффективностью проводимой терапии.

Фермент содержится в клетках органов и выходит в сыворотку крови при их повреждении, некротических процессах.

Соответственно, если лечение благоприятно влияет на состояние органа, анализ должен демонстрировать снижение показателя.

Важно знать, что нормы трансаминаз для людей разного возраста и пола несколько разнятся, также диапазон допустимых значений зависит от реактивов в лаборатории.

Категория населения АЛТ (ед/л) АСТ (ед/л)
Дети:до 1 месяца1–12 месяцев1–16 лет  до 38,0до 27,0до 22,0  до 32,0до 36,0до 31,0
Взрослые:мужчиныженщины  до 18,0до 15,0  до 22,0до 17,0

Для максимально точной расшифровки результатов, выявления причины повышенных показателей трансаминаз и методов лечения следует обратиться к соответствующему специалисту.

Исследование на содержание АлАТ и АсАТ нередко проводится в рамках анализов для диагностики общего состояния организма.

Оно проводится в биохимической лаборатории, где для исследования берется сыворотка крови.

Анализ относится к методам ранней диагностики, так как о проблемах в печени и сердце он может сигнализировать еще до начала развернутых клинических признаков.

Причинами повышения АЛТ в крови могут быть следующие заболевания:

  • Гепатит – серьезного заболевания, получившего широкое распространение в современном мире. Болезнь может быть как вирусного, так и токсического или аутоиммунного происхождения. В любом случае, когда происходит повреждение гепатоцитов, аланинаминотрансфераза, содержащаяся в клетках, начинает активно проникать в кровь. Но при хроническом воспалении печени процесс происходит медленно, поэтому повышение содержания фермента в сыворотке незначительно.
  • Злокачественная опухоль печени. При онкологии содержание АлАТ учитывается при принятии решения об оперативном вмешательстве. В случае, если показатель сильно повышен, может пойти речь о недопущении операции во избежание серьезных осложнений.
  • Цирроз печени – грозная болезнь, которая, однако, не сразу дает о себе знать. На стадии, когда присутствуют лишь общие симптомы (слабость, утомляемость, снижение аппетита), содержание АЛТ уже может быть повышено в несколько раз.
  • Воспаление сердечной мышцы и инфаркт миокарда – несмотря на то, что в сердце содержание АсАТ более выражено, определение АЛТ также необходимо для того, чтобы посчитать коэффициент де Ритиса. Это соотношение концентрации АСТ к АЛТ в сыворотке крови. Если он показывает значение 2 и выше – это явно свидетельствует о патологии сердца. Если же он становится ниже единицы, проблему следует искать в печени. В норме же коэффициент должен находиться в пределах 0,91-1,75.
  • Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы также может наблюдаться повышенный выход фермента в кровь. При хронической форме заболевания его уровень отслеживают для того, чтобы вовремя спрогнозировать обострение болезни.

Увеличение содержания в сыворотке АлАТ тоже свидетельствует об определенных патологиях.

Патологии при повышенном уровне в сыворотке АЛТ:

  • при инфаркте миокарда концентрация фермента может увеличиваться в 10 раз и более;
  • для диагностики острой коронарной недостаточности характерно повышение показателя в первые сутки, после чего он довольно быстро возвращается к нормальным значениям;
  • при ревмокардите в острой стадии и тромбозе легочной артерии наблюдают повышенную концентрацию АсАТ в сыворотке;
  • воспаление печени и поджелудочной железы приводит не только к повышению АлАТ: содержание аспартатаминотранстферазы также увеличивается во время приступов болезни;
  • как уже отмечалась, при обширных повреждениях скелетных мышц и выраженных дистрофиях, содержащиеся в мышечной ткани ферменты активно выходят в кровь;
  • к повышению показателя могут приводить и системные заболевания: васкулиты, гемолитический синдром.

Точно определить, какой именно орган подвержен значительным изменениям, можно с помощью всесторонней диагностики: наблюдения клинической картины, инструментальных методов и лабораторных анализов.

Существуют и иные, не связанные с заболеваниями, причины повышения концентрации в сыворотке крови АЛТ и АСТ:

  • алкогольная интоксикация, прием спиртосодержащих напитков менее чем за неделю до анализа;
  • прием снотворных (барбитуратов), антибиотиков, статинов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • значительные стрессовые состояния;
  • тепловой удар и ожоги;
  • нарушение правил забора крови, особенно стерильности;
  • отравление наркотическими веществами.

К повышению показателей могут привести и такие причины, как отравление свинцом и проведение химиотерапии. Причем в последнем случае уровень ферментов остается увеличенным еще несколько месяцев после окончания курса.

Отдельно стоит сказать о причинах повышения трансаминаз в крови у беременных.

Необходимо следить за состоянием показателей АЛТ и АСТ для того, чтобы и малыш, и мама оставались здоровы.

Во время первого триместра беременности допустимым является небольшое отклонение АлАТ от нормы в большую сторону, в то время как содержание АсАТ должно оставаться в пределах обычных значений. Далее концентрация обоих энзимов должна постепенно оказаться на уровне нормальных показателей.

При беременности причинами повышения трансаминаз могут быть и патологии печени, для диагностики которых также используют анализ на содержание печеночных ферментов. Это, в первую очередь, холестатический гепатоз беременных.

Проведя исследование крови на количество трансаминаз в крови и выявив причины их повышения, следует знать как понизить АЛТ и АСТ в крови с целью устранения заболевания и профилактики в будущем.

Лечение повышенных показателей АЛТ и АСТ в крови после диагностики и выявления причин может быть представлено в двух вариантах.

Можно снизить АлАТ и АсАТ в крови народными средствами, а можно использовать непосредственно соответствующие медикаменты.

В том и в другом варианте необходимо проконсультироваться с врачом.

Основное направление лечения высокого содержания трансаминаз – это устранение причины чрезмерного выхода ферментов в кровь.

В случае проблем с печенью назначают как гепатопротекторы, так и средства, нацеленные на конкретный повреждающий фактор.

Для снижения токсического влияния при приступах болезни можно ставить капельницы, внутримышечные уколы, решение о назначении которых принимает лечащий врач. Для длительного применения используют препараты в таблетированной форме.

Если речь идет о патологии сердечной мышцы, то все силы должны быть направлены на стабилизацию состояния пациента и нормализации деятельности сердца. Когда повреждающее действие будет устранено, уровень АсАТ постепенно придет в норму.

Следует отметить, что важную роль в поддержании здоровья организма играет правильный образ жизни.

Поддержание здорового образа жизни способствует не только снижению уровня трансаминаз, но и улучшению общего самочувствия.

Основные правила здорового образа жизни:

  • правильно питаться – ограничивать употребление жареного, жирного, углеводов, которые быстро усваиваются. Важно увеличить употребление овощей и фруктов, особенно содержащих большое количество витаминов D, А, В и С, которые очень важны для здоровья печени и организма в целом;
  • снизить употребление соли и продуктов на основе ее заменителей, к примеру, бульонных кубиков;
  • максимально ограничить, а лучше – полностью отказаться от употребления алкоголя;
  • давать организму регулярные умеренные физические нагрузки. Это позволит улучшить работу сердца, кровообращение и питание органов, а также вывести через кожу больше токсинов.

Если вести здоровый образ жизни с молодого возраста, риск возникновения состояний, которые приводят к повышению трансфераз, значительно снижается.

Такой способ лечения не требует материальных затрат и является достаточно эффективным.

Далее рассмотрим лечение повышения АЛТ и АСТ с помощью народных средств.

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения проблем внутренних органов, но в большинстве своем они сводятся к симптоматической терапии.

Поэтому они могут служить лишь как дополнительные способы поддержания здоровья.

Особенно важно знать народные средства лечения высокого содержания ферментов АЛТ и АСТ молодым и будущим мамам, поскольку в их положение использование медикаментов может навредить младенцу.

Рассмотрим наиболее популярные растительные средства и продукты, которые рекомендуется употреблять при лечении повышенного АЛТ, в частности при патологиях печени:

  • кукурузные рыльца печени обладают хорошим мочегонным и желчегонным эффектом, а значит, способствуют детоксикации организма и улучшению отхождения желчи;
  • овес – всем известна польза от овсяной каши на завтрак. Особенно употреблению данного продукта будет рада печень, так как он обладает выраженным очистительным эффектом, облегчая работу самой большой железы организма;
  • хурма, свекла, морковь, гречка и тыква – очень полезные продукты как для печени, так и здоровья в целом.

Снизить АЛТ и АСТ в крови народными средствами можно с помощью народных рецептов:

  • взять пол-литровую банку меда и поместить туда 2 столовые ложки корицы. Принимать до еды, можно через несколько часов после приема пищи, до 4 раз в день по 2 столовые ложки. Такой рецепт лечения является один из самых эффективных;
  • взять листья лопуха, помыть, подсушить, отрезать черенки. Далее поместить в мясорубку, выжать сок и процедить через несколько слоев марли. Употреблять перед приемом пищи по столовой ложке, ввиду довольно горького привкуса следует сразу чем-то заесть. Принимать не более недели, потом необходимо сделать перерыв. Собирать листья желательно в мае;
  • приготовить настой из чаги. Пить 2 раза в день по 1 стакану за 30 минут до еды. После 10 дней делают перерыв, обычно на 5 дней. Курс длится 2-3 месяца.

Немедикаментозная коррекция и профилактика

  1. Диета. Нужно исключить из рациона или ограничить яичные желтки, субпродукты, жирное мясо, сливочное масло, сметану (именно они дают холестерин для бляшек на стенках сосудов). Полезно есть злаки, овощи, фрукты, вареную рыбу, кисломолочные нежирные продукты.
  2. Курение пагубно влияет на сосуды, особенно у пожилых людей и у диабетиков. У курильщиков чаще возникают проблемы с сосудами и осложнения: тромбоз артерий, некроз и гангрена нижних конечностей.
  3. Похудеть при атеросклерозе жизненно важно! Ожирение плохо действует на сосуды и способствует нарушению липидного обмена. Для похудения можно применять ту же холестериновую диету, которую рекомендуют при АС, но с меньшей калорийностью.

Настолько же важны для лечения и профилактики атеросклероза физическая активность и коррекция поведения. Сосуды не любят не только «плохого» холестерина, но и стрессов, конфликтов. Для того чтобы щадить свои артерии, нужно нормализовать сон и научиться полноценно отдыхать.

Нормы в крови у мужчин, женщин и детей

Нормальный показатель АЛТ и АСТ отличается по половой принадлежности и детей различного возраста. Незначительное отклонение от нормы аминотрансфераз может быть следствием питания, физических нагрузок, образа жизни, длительного применения некоторых препаратов и не является причиной для беспокойства.

Фермент АСТ АЛТ
У мужчин До 47 ед/л До 45 ед/л
У женщин До 35 ед/л До 31 ед/л
У детей до года До 60 ед/л 54 — 56 ед/л
У детей до 3 лет 40 — 45 ед/л 33 ед/л
У детей до 6 лет 29 ед/л
У детей до 12 лет  До 39 ед/л

Пациенты часто беспокоятся, если АЛТ и АСТ повышен. Что это значит, определяет то, во сколько раз результат отличается от нормы. На патологии указывают показатели, в несколько раз превышающие норму. Небольшое повышение происходит при разновидностях вирусного гепатита, жировом гепатозе печени. До 20 раз при воспалительных процессах печени, циррозе.

При повышении уровня более чем в 20 раз, наблюдается разрушение печени. При тяжелых состояниях печени критического уровня достигает АЛТ, при инфаркте миокарда – АСТ.

Гепатит обычно диагностируют при повышенном количестве билирубина. У подростков изменение показателей АЛТ и АСТ в период роста считается нормальным. Превышение нормы в младенческом возрасте также не является патологией.

Повышенный уровень ферментов в анализе ребенка преимущественно указывает на:

  • различные повреждения печени;
  • хроническую или острую вирусную форму гепатита;
  • врожденные патологии желчных путей или печени;
  • нарушение обмена веществ;
  • гипоксия печени;
  • целиакия – повреждение слизистой оболочки тонкой кишки;
  • поражения печени токсичными веществами или лекарственными препаратами;
  • наличие вирусных заболеваний;
  • болезни крови;
  • пониженное содержание калия;
  • тромбоз;
  • мононуклеоз;
  • патологические состояния сердца;
  • порок сердца;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • мышечная дистрофия;
  • полимиозит;
  • заболевания гипофиза;
  • наличие злокачественных образований;
  • инфаркт почки;
  • последствия операций на сердце.

Анализ крови – основное исследование, по которому врач оценивает общее состояние пациента. Одни из ключевых показателей в анализе – это маркеры поражения печени АЛТ и АСТ. Повышение относительно нормы этих показателей часто означает, что в организме развиваются заболевания, требующие немедленного лечения.

АЛТ (полное название «аланинаминотрансфераза») – это фермент, преимущественно находящийся в тканях печени и почек, с помощью которого осуществляется обмен аминокислот аланин, происходит повышение иммунитета, усиленно вырабатываются лимфоциты. АЛТ.

Как и АЛТ, АСТ или аспартатаминотрансфераза – внутриклеточный фермент. АСТ участвует в переносе аминокислот аспартат. Это строительный белок, который отвечает за синтез аминокислот. АСТ в наибольшем количестве сконцентрирован в тканях сердца, почек, мышечных и нервных тканях. Активность аминотрансфераз ускоряет витамин В6.

При нормальном функционировании организма аминотрансферазы практически не поступают в кровь. Повышение показателей происходит при нарушении целостности клеток в большом количестве, когда происходит выброс ферментов.

Высокое содержание фермента АЛТ в биохимическом анализе крови указывает на повреждение тканей органов, чаще всего печени. Если уровень АСТ превышает АЛТ, можно говорить о повреждении миокарда.

Часто болезни печени развиваются бессимптомно. Биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ призван своевременно выявить нарушения в работе внутренних органов с целью устранить нарушения на ранней стадии. Сдавать кровь на АЛТ и АСТ рекомендовано раз в 6 месяцев в профилактических целях.

Показатели трансаминаз входят в биохимическое исследование крови, позволяющее оценить белковый, жировой, углеводный и пигментный обмен.

Исследования итальянского ученого-биохимика Фернандо де Ритиса показали, что клиническое значение имеет не только концентрация трансаминаз в крови пациента, но и соотношение их уровня.

DRr = показатель АЛТ : показатель АСТ

Референсное значение коэффициента Ритиса: от 0,9 до 1,75.

Нормы в крови у мужчин, женщин и детей

Повышение АЛТ в основном вызвано нарушениями в работе печени или попаданием в организм веществ, влияющих на ее функционирование:

  • Употребление алкогольных напитков перед сдачей анализа.
  • Применение некоторых медицинских препаратов: антибиотиков, противогрибковых средств, сахаропонижающих, противосудорожных препаратов.
  • Употребление наркотических веществ.
  • Прием растительных препаратов.
  • Нездоровое питание.
  • Подверженность стрессовым ситуациям и большим нагрузкам.
  • Хирургическое вмешательство незадолго до исследования.
  • Наличие злокачественных образований в печени.
  • Химиотерапия и ее последствия вплоть до 3 месяцев.
  • Отравление свинцом.
  • Вирусный гепатит.
  • Токсический гепатит, вызванный самолечением, применением биологически активных добавок и травяных сборов.
  • Обостренная форма панкреатита.
  • Поражение миокарда воспалительного характера.
  • Инфаркт миокарда.
  • Непроходимость желчевыводящих путей и их сдавливание.
  • Холестаз.
  • Гемохроматоз – наследственное заболевание печени.
  • Цирроз печени.
  • Дистрофия мышц.
  • Острый инфаркт миокарда. Коэффициенты увеличиваются через 2-3 дня.
  • Травмы сердца.
  • Миокардит.
  • Разрушение тканей сердца.
  • Миозит – воспаление мышц.
  • Гепатит различных видов.
АЛТ и АСТ повышен - что это значит, расшифровка показателей анализа крови. Лечение у беременных, ребенка, взрослого
Уровень АЛТ и АСТ повышен при различных видах гепатита.
  • Поражение печени токсичными веществами.
  • Наличие злокачественных опухолей печени.
  • Метастазы.
  • Частичный цирроз печени.
  • Поражения печени, вызванные продолжительным употреблением алкоголя либо употреблением большого количества.
  • Обширное поражение мышечной ткани.
  • Нарушение кровотока печени.
  • Поражение слизистой оболочки кишечника.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова – наследственное нарушение метаболизма меди.
  • Гипертиреоз – гормональное заболевание, характеризующееся повышением функций щитовидной железы.
  • Холестаз.
  • Синдром длительного сдавливания, механические повреждения.
  • Ожирение.

У взрослых содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.

  • АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
  • АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

В основном норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа – печени, которая выполняет такие функции, как:

  1. Синтез белка.
  2. Производство необходимых для организма биохимических веществ.
  3. Детоксикация – выведение из организма токсических веществ и ядов.
  4. Хранение гликогена – полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
  5. Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

В норме содержание в крови АЛТ и АСТ зависит от пола. У взрослой женщины уровень АЛТ и АСТ не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. В зависимости от возраста ребенка уровень АЛТ и АСТ изменяется, при этом содержание АЛТ не должно быть выше 50 ЕД/л, АСТ — 140 ЕД/л (от рождения до 5 дней) и не более 55 ЕД/л для детей до 9 лет.

В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референтных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.

Повышен алт и аст в крови причины и лечение

Нужно понимать, что лечат на лабораторные анализы, а пациента с его заболеванием. Следовательно, для того чтобы нормализовать основные биохимические анализы нужно найти причину и безотлагательно начать лечение.

Исходя из того, что повышение АЛТ всегда сигнализирует о повреждении клеток, особенно гепатоцитов, в лечении помимо препаратов, воздействующих на причину, вызвавшую заболевание, необходимо обязательно использовать гепатопротекторы, т.е. препараты, способные защитить клетки печени от агрессивных воздействий.

Также, каждый врач понимает, что при активной гибели клеток нельзя назначать препараты, которые обладают гепатотоксичным действием. Другими словами, препараты, которые могут усугубить дальнейший некроз гепатоцитов, не используют.

Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.

Также, эти лекарственные средства в какой то степени берут на себя часть работы, в частности это касается обезвреживающей, секреторной и обменной функции печени. Кроме того, данные препараты помогают вырабатываться желчи, что необходимо для поддержания работы других органов, а особенно желудочно-кишечного тракта.

Все остальное лечение назначит лечащий врач исходя из основного заболевания, сопутствующих патологий и лабораторных данных.

Доброго дня всем моим читателям! Сегодня мы поговорим на тему повышенных показателей АСТ И АЛТ в цифрах биохимического анализа крови. Люди интересуются что это значит, тем более, что сам анализ новый, не так давно проводимый.

Что такое АЛТ и АСТ

Анализ на АЛТ в большинстве случаев идет с АСТ. Для них и норма одинаковая. Эти аббревиатуры означают наличие в плазме крови ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспарагинаминотрансферазы (АСТ).

Их активность считают в условных единицах, так как определить точно их концентрацию в крови даже современными приборами сложно. Считают их по ферментативной активности. Как идет расчет я не буду расписывать, это и не надо нам, обычным людям.

Эти ферменты работают внутри клеток нашего организма. Роль их в том, чтобы переносить группы атомов с одних аминокислот на другие. То есть, они выполняют транспортные функции. Второе название этих ферментов — трансаминазы. АЛТ — это аланиновая трансаминаза, АСТ — это аспарагиновая трансаминаза.

Данные ферменты присутствуют во всех клетках, в одних больше, в других меньше. В клетках печени самая высокая концентрация АЛТ, а в клетках сердца больше АCТ ферментов. В других тканях показатели тоже различные.

В кровь эти ферменты поступают только из разрушившихся клеток. А значит, что повышенный уровень АСТ и АЛТ ферментов в крови свидетельствует о том, что в организме идет процесс разрушения клеток. Если анализ АЛТ повышен, то значит печень испытывает определенные проблемы, нужно обратить на это внимание и принять меры к ее оздоровлению.

Предлагаем ознакомиться:  Холестерин общий у женщин - норма по возрасту (таблица) и причины отклонений

Если повышен АСТ показатель, то значит в сердце какие-то проблемы. Нужно обратить внимание на этот орган.

В целом, лечение атеросклероза аорты сердца нацелено на снижение уровня холестерина в крови (диетой, лекарствами), поддержание обмена веществ и работоспособности разных органов, улучшение кровотока и снижение неблагоприятных симптомов.

Врачи назначают мочегонные таблетки, средства от давления, лекарства для укрепления стенок сосудов.

Если диета не дает результатов в снижении уровня холестерина, тогда лечить атеросклероз сосудов начинают медикаментами:

  • статинами тормозят синтез холестерина, стабилизируют размер бляшки и не дают ей расти, снижают риск осложнений из-за повреждения бляшки;
  • фибратами ускоряют работу ферментов, отвечающих за расщепление жиров, что приводит к снижению холестерина и других жиров в крови;
  • желчнокислотными секвестрами уменьшают способность поглощать желчные кислоты из пищеварительного тракта, снижают концентрацию холестерина в крови, препятствуют усвоению холестерина из потребляемых продуктов;
  • витаминами РР снижают количество жиров в организме, ускоряют их переработку.

Перед тем, как лечить атеросклероз аорты аортального клапана перечисленными препаратами, врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний (аллергии, беременности и ГВ, гастрита, подагры).

В случае если в запущенной стадии выявлен атеросклероз аорты сердца лечение заключается в хирургической операции. Суть вмешательства состоит в удалении поврежденного участка аорты, тромба, а по необходимости проводится протезирование удаленного участка.

Важное условие успешного лечения – постоянная работа над снижением уровня холестерина, в том числе благодаря коррекции рациона. Нужно ограничить потребление мяса, консервированных продуктов, свиного сала и сливочного масла, колбасных изделий и сладостей, черного крепкого чая, кофе, газировки с сахаром, белого свежего хлеба и алкоголя.

Можно и нужно употреблять овощи и фрукты, включить в рацион рыбу, кисломолочные продукты, крупы и зеленый чай.

  • из шиповника. В стеклянную банку объемом 0,5 л засыпают шиповник на треть, затем заливают водкой и настаивают в темноте в течение 2 недель. Принимают настойку 3 раза в день по 20 капель;
  • из хрена. Отвар готовят из 3 л воды и 250 г тертого хрена – варят на медленном огне 20 минут, остужают. Отвар принимают по 100 мл 3 раза в день до еды;
  • мелиссу заваривают вместо чая и принимают в любом количестве.

Перечисленные средства от атеросклероза обязательно нужно обсудить с лечащим врачом и получить его одобрение на их применение.

Самолечение недопустимо, одно и тоже лекарство не подходит разным людям, организм у каждого реагирует по-разному. Врач подберет нужный препарат, дозировку и длительность курса.

В большинстве случаев с последствиями заболевания можно справиться без хирургического вмешательства, регулируя уровень «плохого» холестерина. Но если консервативная терапия не дает результата, больному проводят оперативное вмешательство.

  • Шунтирование — это подшивание пострадавшего сосуда к здоровому для формирования «обходного пути» мимо перекрытого бляшкой участка.
  • При протезировании сосуда его фрагмент с бляшкой удаляют и заменяют его мягким и пористым синтетическим материалом. Позже он прорастает тканью.
  • Ангиопластикой называют манипуляцию, при которой суженную атеросклерозом артерию расширяют с помощью надувного баллончика или цилиндриком-стентом из металлической сеточки.

При выполнении пластики сосуда не нужны большие разрезы: через прокол в бедренной артерии в нее вводят катетер с баллончиком или стентом.

При изменении показателей АЛТ и АСТ возможно медикаментозное лечение симптомов заболевания. Тем не менее, самолечение усугубит состояние, принимать можно только препараты, назначенные врачом.

  • При аутоимунном гепатите назначают Дюфалак и противовирусные препараты.
  • Когда изменения уровня ферментов связаны с болезнью печени, назначают Гепатопротекторы – лекарственные средства, способствующие восстановлению структуры клеток печени. Ферментные препараты устраняют воспаление.
  • Для поддержания нормального функционирования сердечной мышцы назначают магний.
  • При разрыве мышц врач может порекомендовать препараты, ускоряющие синтез белка и регенерацию клеток. Восстановлению целостности кости способствуют кальциевые препараты.
  • Для укрепления иммунитета возможно использование противовоспалительных медикаментов или интерферонов. Как только инфекционный процесс подавлен, начинается восстановление клеток.
  • Острые приступы боли подавляют с помощью анальгетиков.

Кроме лекарственных средств, можно спросить у врача про добавки на основе трав, стимулирующие работу печени.

Роль в организме

Повышение уровня этих ферментов возникает из-за гибели клеток во внутренних органах и свидетельствует о наличии отклонений в работе организма. Различают два вида:

  • АСТ (АСпартаниновая-Трансфераза) — специфический фермент, чувствителен к изменениями в сердечной мышце, печени, головном мозге. Пока клеточное строение этих органов не нарушается, уровень АСТ в крови будет в пределах нормы.
  • АЛТ (АЛаниновая-Трансфераза) — фермент, который является главным показателем заболеваний печени.

Максимально просто и доступно про печеночные маркеры в видео ниже

Анализ

СПРАВКА! Уровень содержания АЛТ и АСТ определяется биохимическими тестами, путём взятия венозной крови.

Чтобы привести в норму как АСТ, так и АЛТ, нужно ликвидировать основную причину отклонения аланинаминотрансферазы от нормы – заболевание, провоцирующее изменения в тирах анализа. Необходимо прислушаться к рекомендациям доктора и пройти все необходимые обследования для постановки точного диагноза. Равно как и выполнять все докторские назначения по лечению этого заболевания.

Помимо основного лечения крайне важно соблюдать правила здорового питания.

  1. Есть побольше свежих сезонных овощей и фруктов.
  2. Разнообразие: здоровое питание – это не только овощи и фрукты, но и регулярное употребление мяса, рыбы, растительных и молочных жиров.
  3. Регулярность: употреблять пищу важно регулярно, не голодуя, но и не переедая, оптимальное количество приемов пищи в сутки – 5.
  4. Наиболее полезна свежеприготовленная еда, поэтому нужно стараться употреблять только такие блюда.
  5. Если есть необходимость снизить калории, то это делается за счет снижения жиров и углеводов, при этом, не затрагивая количество белковой пищи.
  6. Тщательное пережевывание – есть всегда нужно медленно, старательно пережевывая каждый кусочек перед проглатыванием, не разговаривая, не читая и, уж тем более, не смотря телевизор.
  7. Не есть всухомятку, но и не пить жидкости во время приема пищи, т.к. первого горячего блюда желудку вполне достаточно, чтобы переварить второе и десерт.
  8. Соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров воды в сутки. Лучше, если, помимо жидких блюд, это будет чистая вода.
  9. Завтрак и обед обязательно должен быть составлен из белковых продуктов: каш, яиц, творога, мяса или рыбы, а ужин – из молочных и овощных легких блюд.
  10. Последний прием пищи – ужин, лучше устраивать не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
  11. Кисломолочные продукты не должны быть жирными, а среди всех для человека особенно важен кефир.

Признаки атеросклероза аорты

Яркость симптомов атеросклероза сосудов сердца зависит от локализации пораженного участка и стадии течения заболевания. Врачи выделяют 3 стадия течения болезни, и в каждом случае симптомы атеросклероза будут дополняться новыми проявлениями.

  • ишемическая – в течение данного периода атеросклероз коронарных сосудов сердца определяют по приступам стенокардии, болях в кишечнике и хромоте;
  • тромбонекротическая – стадия дает серьезные осложнения. Если атеросклероз сердца достиг такой стадии, может возникнуть инсульт, инфаркт миокарда, гангрена стопы и другие осложнения из-за отрыва тромба, блокирования мелких кровеносных сосудов;
  • фиброзная – стадия характеризуется заменой мышечных волокон миокарда фиброзными, в результате формируются зоны кардиосклероза.

Разновидности заболевания под кодом I70

Так, к примеру, диагноз «атеросклероз артерий конечностей» имеет код I70.2, где буква I обозначает класс – болезни системы кровообращения, цифры 70 – блок «атеросклероз», а 2 конкретизирует болезнь по месту расположения.

Атеросклероз – это заболевание артерий, возникающее из-за нарушения белкового и липидного обмена в организме.

При этой болезни на стенках артерий накапливаются холестерин и липопротеиды, формируя плотные бляшки. Со временем в эти бляшки прорастает соединительная ткань, из-за чего те расширяются и твердеют.

Одновременно с этим просвет сосуда уменьшается, ток крови нарушается, а в самых тяжелых случаях атеросклеротические бляшки полностью закупоривают артерию, перекрывая доступ крови к органам и тканям.

МКБ различает пять разновидностей этого диагноза, и каждый имеет дополнительный цифровой индекс:

  • I70.0 – атеросклероз аорты;
  • I70.1 – атеросклероз почечной артерии;
  • I70.2 – атеросклероз артерий конечностей;
  • I70.8 – атеросклероз других артерий (брыжеечных и периферических);
  • I70.9 – генерализованный и неуточненный атеросклероз.

По симптомам он похож на атеросклероз – при нем также происходит образование тромбов и закупорка сосудов (облитерация). Важное различие состоит в том, что атеросклероз вызывается нарушением белкового обмена, а эндартериит – заболевание аутоимунное. Кроме того, эндартериит может поражать не только артерии, но и вены.

Рассмотрим подробнее виды атеросклероза сосудов и артерий.

I70.0 Аорты

Аорта – крупнейший кровеносный сосуд в организме человека. Именно поэтому атеросклероз аорты распознать особенно трудно: чтобы вырасти до размеров, способных помешать кровотоку в этом сосуде, бляшке требуется немало времени.

Это заболевание поражает почечную артерию, в результате чего нарушается кровоснабжение почек, что, в свою очередь, приводит к ухудшению их функций. Эта болезнь тоже развивается в течение длительного времени, как правило, на фоне гипертонии.

Симптомами являются проблемы с мочеиспусканием, боли в животе, иногда тошнота и рвота. На доклинической стадии о развитии болезни свидетельствует падение уровня калия в крови.

Когда говорят об этом заболевании, как правило, имеют в виду поражение артерий ног. Атеросклероз артерий рук встречается значительно реже.

В обоих случаях поражаются крупные кровеносные сосуды, из-за чего кровоток в конечностях нарушается, и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Даже если ток крови не перекрыт полностью, высок риск развития гангрены.

Симптомы болезни – онемение конечностей, бледность кожи, судороги, на поздних стадиях – синюшность и цианоз.

Симптомы практически идентичны, однако течение заболевания и методы лечения очень сильно различаются. Кроме того, эндартериит практически никогда не поражает верхние конечности.

I70.8 Другие виды

Под «другими» в МКБ подразумеваются брыжеечные артерии, отвечающие за кровоснабжение кишечника и поджелудочной железы, печеночные, желудочные, селезеночные артерии, а также две сонные – наружная и внутренняя, которые отвечают за кровоснабжение головы.

Поражение последних является самым опасным – нарушение кровоснабжения мозга приводит к ухудшению памяти, когнитивных функций и даже слепоте, а при некачественном лечении – к инсульту. К тому же, в отличие от прочих видов, причины атеросклероза сонных артерий до сих пор не ясны. Согласно одной из гипотез, эта болезнь имеет аутоимунный характер.

Такой диагноз ставится, если болезнь поражает несколько сосудов одновременно, либо если не удается с точностью определить очаг ее возникновения.

Итак, у каждой разновидности заболевания есть свои особенности, которые важно учитывать при диагностике и лечении. МКБ – удобный инструмент, при помощи которого не только врачи, но и пациенты могут быстро и точно классифицировать любое нарушение работы организма и спланировать дальнейшие действия.

По международной классификации болезней (МКБ-10) атеросклероз обозначен кодом 170 в разделе «Болезни системы кровообращения» и подразделе «Болезни артерий, артериол и капилляров». В список родственных заболеваний входят такие виды атеросклероза:

  • Атеросклероз аорты — I70.0.
  • Атеросклероз почечной артерии (стеноз почечной артерии) — I70.1.
  • Атеросклероз артерий конечностей (атеросклероз периферических артерий) — I70.2.
  • Атеросклероз других артерий (атеросклероз брыжеечных, периферических артерий) — I70.8.
  • Атеросклероз генерализованный и неуточненный (атеросклероз периферических артерий, атерома) — I70.9.

Выделяют церебральную форму заболевания, которая поражает сосуды головного мозга (по МКБ-10 церебральный атеросклероз имеет код 167.2). Также в отдельные виды заболеваний выделены атеросклероз коронарных артерий (125.1) и брыжеечных сосудов (К.55.1).

Во всех случаях болезнь протекает медленно (10 лет и дольше) и поначалу бессимптомно. Первые признаки атеросклероза появляются только тогда, когда у человека начинаются «проблемы с сердцем», без видимой причины немеют конечности или возникают мозговые нарушения.

Самые опасные последствия болезни — расстройство мозгового кровообращения, аневризмы сосудов, инсульт ишемический, стенокардия и инфаркт миокарда, перемежающаяся хромота, ишемия, некроз и гангрена конечностей.

Симптомы, диагностика и лечение атеросклероза

Атеросклероз сосудов (от греч. Слов, означающих «мякина» и «плотный») — это заболевание, при котором на внутренних стенках артерий появляются холестериновые наслоения, а сами сосуды уплотняются и теряют эластичность.

В нашей крови циркулирует несколько видов сложных белков-липопротеидов, в состав которых входит холестерин. Основные из них — липопротеиды высокой (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП, или бета-липопротеиды).

  • Основное назначение ЛПВП — связывание и доставка «избыточного» холестерина от периферических тканей к печени, где он перерабатывается. Таким образом, ЛПВП не только не вредит сосудам, но и оберегает их от атеросклеротических отложений. Поэтому его называют «хорошим» холестерином.
  • ЛПНП переносит вырабатываемый в печени холестерин всем тканям, он способен проникать в артерии и откладываться на их внутренних стенках. Соответственно, он получил название «плохого».

Упрощенно говоря, чем больше в организме ЛПНП, тем выше риск поражения сосудов. Если же баланс «плохого» и «хорошего» холестерина поддерживается на нормальном уровне, беспокоиться не о чем.

Атеросклероз нарушает кровообращение по магистральным кровеносным сосудам. Поэтому он задевает все органы и системы тела: сердце и легкие, почки (реже кишечник), конечности, головной мозг. У больного могут быть диагностированы по отдельности или в сочетании различные виды заболевания:

  • аортальный и коронарный;
  • поражение артерий почек и других органов;
  • конечностей;
  • сосудов мозга.

В течение болезни выделяют несколько симптоматических периодов. В доклинический — проявлений болезни может не быть. Явные признаки атеросклероза становятся заметными, когда просвет кровотока перекрывается холестериновой бляшкой более чем наполовину.

Сердце

Аорта — самая крупная и значимая артерия в организме, и ее поражение наиболее серьезно сказывается на здоровье. Другое заболевание артерий сердца — атеросклероз коронарных артерий — провоцирует ишемическую болезнь сердца, инфаркт и стенокардию.

  • Боль в сердце и за грудиной бывает тупая ноющая, давящая, жгучая, она отдает в лопатку, предплечье, кисть, пальцы.
  • Больные жалуются на тяжесть в груди («как будто на грудь положили камень»), нехватку воздуха или на то, что им больно дышать (боль на вдохе и на выдохе).
  • Иногда боли возникают в области нижней челюсти, с левой стороны шеи, около уха. Они сопровождаются слабостью в конечностях, ознобом или «мурашками по телу», проливным потом.

Атеросклеротическое поражение аорты часто протекает незаметно. Однако оно может проявляться жгучей болью в груди, головокружением и даже потерей сознания. Симптоматика этого вида заболевания отличается тем, что она не связана с физической нагрузкой.

Конечности

Врач заподозрит атеросклероз сосудов конечностей у человека, который заметил непривычное для себя чувство «зябкости», «мурашек», онемения в конечностях (как будто они затекли от долгой неподвижности).

  • дегенерация тканей, недополучающих кислород и питательные вещества: кожа истончается, из нее исчезает жировой слой и выпадают волоски;
  • приступы боли в области бедер, ягодиц, в икрах и голенях, из-за чего больной хромает («перемежающаяся хромота»);
  • покраснение, стойкие отеки пальцев, чаще на ногах.

В тяжелых случаях из-за недостаточного питания тканей на нижних конечностях образуются трофические язвы. В тяжелых случаях начинается отмирание тканей — гангрена.

Если сужена одна из почечных артерий, болезнь прогрессирует медленно, проявляясь только повышенным давлением. Если пострадали оба сосуда, она развивается по типу злокачественной артериальной гипертензии с серьезными последствиями — ухудшением зрения вплоть до слепоты, почечной недостаточностью и др.

Головной мозг

Мозг очень чувствителен к кислородному голоданию и нарушению питания тканей, но церебральные симптомы атеросклероза неспецифичны для этого заболевания. По мере закупорки сонных артерий, питающих мозг, эти признаки проявляются по нарастающей:

  1. Давящая или распирающая головная боль, охватывающая всю голову.
  2. Звон, шум в ушах.
  3. Трудности со сном: бессонница или сонливость. Сон больных неспокоен, им часто снятся кошмары. Их вызывает повышенная активность мозга и изменения в его тканях из-за плохого кровообращения.
  4. Изменения личности или обострение неприятных черт характера: возбудимость или вялость, утомляемость; нервозность, повышенная тревожность.
  5. Нарушение основных естественных функций: речи; дыхания; питания (больной говорит невнятно, ему трудно проглатывать пищу и так далее).

Неспецифичны, но «подозрительны на церебральный атеросклероз» нарушения координации и навыков ходьбы. Некоторые больные теряют способность ориентироваться в пространстве, у них расстраивается память, возникает старческое слабоумие.

Аббревиатуры анализов АЛТ и АСТ берут свое название от присутствующих в плазме крови специфических ферментов под названием аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспарагинаминотрансферазы (АСТ). Основная роль, которую они выполняют в работе организма – это перенос веществ между различными аминокислотами.

Существует еще одно определение для данных ферментов: АЛТ называют аланиновую трансаминазу, а АСТ — аспарагиновую трансаминазу. Во всем теле человек, во всех его клетках данные вещества присутствуют. Где-то их может быть больше, где-то меньше, но в целом каждый орган включает в себя и те, и другие.

На уровень количества этих веществ в крови влияет общее состояние организма и наличие в нем каких-либо инфекционных заболеваний. Например, такие недуги как гепатит, панкреатит, инфаркт.

Различные болезни печени, к примеру, изжога, цирроз, рак, а также гепатиты самой разной природы, приводят к тому, что уничтожается множество здоровых клеток организма, в особенности больного органа. Это приводит к тому, что АЛТ из разрушенных клеток попадает в кровь и его значение при проведении анализов существенно увеличивается.

Инфаркт также бывает причиной повышения этих показателей. Так как во время этого заболевания некоторые зоны мышцы сердца просто отмирают, то в кровь выбрасывается множество как АЛТ, так и АСТ ферментов. Любые болезни, которые способствуют процессам разрушения сердца способствуют этому же явлению.

Панкреатит в острой форме, когда поджелудочная железа воспаляется, влияет на повышенные показатели АЛТ. В целом, любые травмы, которые приводят к масштабному разрушению и травмам мышц, например, сильные ожоги, также сопровождаются увеличением трансаминазов.

Чтобы увеличить вероятность получения правильных результатов анализов, пациент должен заранее готовится к их сдаче. Только так можно избежать недостоверных показателей, которые приведут к неправильному диагнозу и, соответственно, лечению.

Если Вы собираетесь сдавать анализы на АЛТ и АСТ, то настоятельно рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • За несколько дней до того, как намечена сдача анализов, человек должен исключить всякие чрезмерные физические нагрузки и упражнения. Ведь нагрузки на мышцы будут действовать, как стресс для них и вызывать повышенные значения ферментов в крови;
  • Примерно за день до сдачи нужно отказаться от жаренной и чрезмерно соленой еды. Также не рекомендуется употреблять кофе, чай, шоколад, газировку и тем более алкоголь;
  • Не нужно принимать никаких назначенных врачом лекарств до сдачи анализа, так как они могут снизить показатели и исказить реальную картину того, что происходит в организме;
  • Идти в лабораторию нужно натощак. Это дополнительно исключит какие-либо отклонения в показаниях анализов.

Одним из самых частых случаев, когда больного могут направить сдавать анализы на АЛТ и АСТ, являются жалобы на работу печени. Именно перебои в функциональности этого органа могут повлечь за собой повышение данных ферментов в организме. Это явно наблюдается, например, у людей, которые больны желтухой.

При прохождении курса лечения, в котором используются сильные препараты, плохо влияющие на печень, врач также может назначить данные анализы. Это нужно для того, чтобы удостовериться, не приводит ли использование лекарств к ухудшению состояния организма.

Обязательными данные анализы являются в случае, когда пациент жалуется на непонятную усталость и слабость, вялость. Также важно пройти этот тест, если имеются подозрения на гепатит в какой-либо его форме.

В целом, можно выделить следующие симптомы, когда врач может назначить АЛТ и АСТ анализы:

  • Пожелтение глазных белков;
  • Боли и проблемы в животе;
  • Тошнота, которая может переходить в рвоту;
  • Пожелтение участков кожи;
  • Слишком темная моча или бесцветный кал.

Это только некоторые распространенные случаи, когда врачи могут применить данный тест.

Существует много факторов, которые оказывают влияние на исход тестов. Чаще всего свой след оставляют заболевания, которые разрушительно влияли на работу печени, сердца, мышц. В общем случае, повышение АЛТ и АСТ может быть спровоцировано:

  • Некачественным питанием;
  • Чрезмерными нагрузками;
  • Перенесенными операциями и другое.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector