Повышен гематокрит: причины, что это значит

Повышен гематокрит: причины, что это значит

Повышен гематокрит: причины, что это значит
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему повышается гематокрит

Причины его изменения не всегда свидетельствуют о связи с некоторыми болезнями. Бывает, что организм направляет свои усилия на сохранение внутреннего гомеостаза. Равновесие протекающих в нем физиологических процессов обеспечивается с помощью активизации компенсаторных механизмов, которые выполняют функцию регуляции.

Иногда причина высокого гематокрита — болезнь воспалительного характера, имеющая острое или хроническое течение. Нередко высокий показатель обнаруживается у тех, кто страдает сахарным диабетом, у беременных женщин (2-3 триместр) при наличии позднего токсикоза. Возможно его повышение по причине заполнения брюшной полости жидкостью.

Физиологические причины

В результате некоторых изменений в организме, состав крови «подстраивается» под них, вследствие чего может произойти повышение гематокрита в крови. К таким факторам относятся:

  1. Возраст

Новорожденные имеют большой объем эритроцитов в крови, так что с первого взгляда можно сделать вывод о том, что имеется повышенный гематокрит в крови у ребенка. Однако, показатель 44-62% на самом деле укладывается в норму. Спустя три месяца гематокрит понижается до 32-44%, а еще через 9 – до 31-40%.

  1. Обезвоживание

Дефицит воды организм стремится компенсировать уменьшением плазмы в крови, поэтому уменьшается общий объем циркулирующей крови (ОЦК), а доля в нем эритроцитов растет, следственно наблюдается повышенный гематокрит в крови. Обезвоживание может иметь место при низком потреблении воды, при повышенной потливости, частых поносах и рвоте. Гематокрит повышен при беременности на этапе токсикоза.

  1. Гипоксия

У курильщиков нередко встречается недостаток в организме кислорода – гипоксия. За транспортировку кислорода ко всем органам и удаление от них углекислого газа отвечает гемоглобин, входящий в состав эритроцитов. Если кислорода поступает меньше, чем необходимо, организм пытается это компенсировать дополнительной выработкой гемоглобина. Как следствие увеличивается число эритроцитов и в анализе крови гематокрит HCT повышен.

Также гипоксия может наблюдаться у людей, которые провели несколько дней в горах. Их легкие еще не успели адаптироваться к разряженному горному воздуху, содержащему меньшее количество кислорода, поэтому гематокрит увеличивается.

Причины, почему повышен гематокрит?

К самым распространенным причинам такого явления принадлежат:

  1. Обезвоживание. При недостаточном количестве воды в организме происходит сокращение объема крови, который в ней циркулирует, когда человек пребывает в нормальном состоянии. Этот процесс осуществляется из-за уменьшения в ней содержания плазмы. Обезвоживание может произойти, если человек пьет меньше, чем этого требует его организм. Дегидратация случается и по причине чрезмерной потери воды из-за усиленного потоотделения, приступов рвоты, диареи или перегрева. Клетки и ткани, лишенные достаточного количества воды, забирают жидкость, присутствующую в кровеносном русле, этим и компенсируют ее нехватку. После уменьшения количества жидкости меняется состав крови. Становится ясно, что гематокрит повышен.
  2. Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.

Кроме того, на гематокрит могут повлиять:

  1. Изменения в составе атмосферного воздуха. Например, когда человек отправляется в горы и проводит там несколько дней. Результатом может стать повышение уровня эритроцитов. На высоте присутствует мало кислорода, что вызывает в организме гипоксию и приводит к активизации компенсаторного процесса. А именно к усиленной выработке кроветворными органами, в том числе костным мозгом, эритроцитов.
  2. Полицитемия. Это болезнь злокачественного характера, при которой поражаются кроветворные органы. Такое состояние имеет связь с трансформацией стволовых клеток.
  3. Новообразования в надпочечниках, почках. Поражения почек (нидронефроз, поликистоз).
  4. Бесконтрольное использование препаратов в течение долгого времени. Наибольшую опасность представляют гормональные лекарства, например, глюкокортикоиды. При использовании средств с мочегонным эффектом следует знать, что их действие может быть похожим.
  5. Травмы, перитонит, внутренние повреждения и кровотечения, ожоги.
  6. Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
  7. Стресс, перешедший в хроническую форму.

Физиологические причины повышенного гематокрита в крови не всегда напрямую связаны с определенными заболеваниями. Иногда организм просто пытается сохранить внутренний гомеостаз – равновесие физиологических процессов, достигаемое путем запуска регулирующих компенсаторных механизмов. В некоторых случаях повышение гематокрита это количественная характеристика физиологической настройки организма в изменившихся внешних или внутренних условиях.

Предлагаем ознакомиться:  Узнаем все причины повышенных лейкоцитов в крови у мужчин

Наиболее частые патологические причины повышенного гематокрита это:

  • Обезвоживание.
  • Состояние дегидратации приводит к снижению общего объема циркулирующей по организму крови. Это достигается путем уменьшения количества плазмы. Обезвоживание может быть следствием элементарного недостатка воды (человек по каким либо причинам потребляет меньше жидкости, чем это нужно для полноценного функционирования организма). Иногда дегидратация является следствием избыточной потери воды при перегреве, поносах, приступах рвоты, интенсивном потоотделении. Нехватка воды в клетках и тканях компенсируются организмом путем забора жидкости из кровеносного русла. При этом соотношение эритроцитов и жидкой составляющей крови меняется, гематокрит повышается.

  • Хроническая гипоксия (недостаток кислорода в тканях и клетках).
  • Данная патология часто наблюдается у курильщиков или у людей сахарным диабетом. В эритроцитах содержится гемоглобин, который транспортирует кислород к клеткам и удаляет СО2. При хронической гипоксии, вызванной объективными причинами, организм пытается компенсировать кислородный дефицит и увеличивает синтез красных кровяных клеток. В данной клинической ситуации высокий гематокрит связан именно с увеличением количества эритроцитов: общий объем крови не меняется.

  • Изменение состава атмосферного воздуха.
  • Пребывание в горах в течение нескольких суток приводит к увеличению количества эритроцитов в крови. На высоте в воздухе содержится меньше кислорода, что приводит к возникновению гипоксии и запуску компенсаторного процесса – увеличения продукции эритроцитов костным мозгом и другими кроветворными органами человека. Первичная эритремия (полицитемия) – злокачественное заболевание кроветворных органов, связанное с трансформацией стволовых клеток.
    гематокрит выше нормы

  • Опухоли почек и надпочечников, поликистоз или гидронефроз почек.
  • Длительный неконтролируемый прием лекарственных препаратов.
  • Особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.

  • Травматические поражения, ожоги, внутренние раны и кровотечения, перитонит.
  • Анемические состояния, связанные с дефицитом железа или витамина B12.
  • Хронический стресс.

Причиной гематокрита может быть также асцит –избыточное и патологическое скопление жидкости в брюшной полости.

  1. Возраст
  1. Обезвоживание
  1. Гипоксия

Повышение уровня гематокрита далеко не всегда связано с патологией. Достаточно часто причины его увеличения кроются в стремлении организма стабилизировать внутренний гомеостаз, некоторое нарушение которого произошло вследствие изменения внешних условий. Как правило, возвращение внешних условий к привычным приводит к нормализации показателя.

Самые распространенные причины увеличения уровня гематокрита:

  • Обезвоживание. Следствием дегидратации становится уменьшение объема плазмы, что меняет соотношение составляющих крови. Это состояние может возникать как при элементарном ограничении поступающей внутрь организма жидкости, так и являться следствием обильной рвоты, поноса либо патологий, связанных с сильным потоотделением.
  • Продолжительная гипоксия. Недостаточное поступление в клетки кислорода наблюдается у курильщиков и диабетиков. В этом случае организм старается компенсировать дефицит кислорода увеличением синтеза эритроцитов, при этом изменения объема крови не происходит. Такая же реакция может наблюдаться при продолжительном пребывании на высокогорных местностях.

Однако иногда причины повышения гематокрита намного опаснее. Этот параметр растет вследствие некоторых весьма опасных патологий. К примеру, расшифровка анализа может позволить своевременно диагностировать начало развития опухолей почек и надпочечников, почечный поликистоз, первичную эритремию. Иногда изменение соотношения элементов крови вызывается неправильным и неконтролируемым приемом лекарств, особенно явно выражается воздействие гормональных и мочегонных препаратов.

Как бы то ни было, обнаружив при расшифровке анализа повышение этого показателя, врач должен точно выяснить причины, повлекшие это. Ведь вернуть организм к нормальному состоянию иногда получится всего лишь изменением образа жизни, а в некоторых случаях понадобится продолжительное лечение.

Гематокрит выше нормы не обязательно может быть результатом заболевания. Возможно, все дело в физиологических процессах в организме, которые были запущены как компенсаторный механизм в ответ на воздействие внешней среды.

Наиболее частые причины повышенного гематокрита у взрослых — это:

  • Обезвоживание или дегидратация. Возникает в том случае, если человек по каким-то причинам употребляет меньше воды, чем нужно его организму. В результате количество крови в кровеносной системе резко понижается, следовательно, понижается и общий объем плазмы. Обезвоживание бывает вызвано и такими патологическими процессами, как рвота, понос, перегрев всех систем организма или слишком интенсивная работа потовых желез. Если организму неоткуда брать воду, то он берет ее из кровеносной системы. В результате уровень эритроцитов будет изменен и у человека обнаружат высокий гематокрит.
  • Хроническая гипоксия, которая характеризуется недостатком кислорода в органах и тканях человека. Чаще всего, эта аномалия имеет распространение среди больных сахарным диабетом и тех, кто долгое время курит сигареты. Дело в том, что красные кровяные тельца содержат в своем составе гемоглобин, который и распределяет кислород по всему организму. Если кислорода не хватает, начинается усиленная выработка эритроцитов, что приводит к увеличению гематокрита.
  • Изменение состава атмосферного воздуха влечет за собой увеличенный гематокрит: высоко в горах снижается уровень кислорода, в результате чего костный мозг начинает выработку эритроцитов, чтобы справиться с гипоксией.
  • Эритремия — это заболевание, связанное со стволовыми клетками, которые преобразуются в злокачественные образования.
  • Опухоли и поликистоз почек и надпочечников.
  • Если больной длительное время принимает препараты, которые рекомендуется пить только по назначению врача. Повышенный гематокрит наблюдается при приеме глюкокортикоидов и гормональных препаратов.
  • Все виды анемий, а также болезни, которые вызваны нехваткой витамина В12 в организме.
  • Стресс, в состоянии которого пациент находится постоянно.
  • Перитонит, травматические поражения, кровотечения, внутренние раны.

Случается, что причины повышения от норм кроются в воспалительном процессе, который идет в организме. У женщин высокий гематокрит может наблюдаться на втором или третьем триместре беременности. Кстати, у больных сахарным диабетом также значительно увеличено количество эритроцитов в крови.

Асцит — скопление жидкости в брюшной полости — является одной из причин повышенного гематокрита.

Предлагаем ознакомиться:  Причины появления гематомы у новорожденного и какие могут быть последствия

Повышенный показатель у ребенка

У детей показатель гематокрита может увеличиваться на 10-12% от нормы. Причем в таком возрасте в основном это не свидетельствует о нарушениях физиологических процессов. У ребенка после одного года содержание эритроцитов нормализуется. Такие процессы не должны пугать родителей, не стоит беспокоиться.

В детском организме такие изменения происходят по тем же причинам, что и у взрослых. Это травмы, болезни, при которых поражаются сердце и органы, обеспечивающие дыхание. Иногда причина заключается в наличии проблем с почками, врожденных либо приобретенных.

Давайте сделаем вывод. Гематокрит, превышающий нормальный уровень, может угрожать здоровью человека и влиять на его самочувствие. Завышенный показатель hct выявляется при повышенной вязкости крови. В таких случаях кровь начинает течь медленнее из-за более высокой тягучести, а это грозит появлением тромбоза.

Закупоренный просвет сосудов несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, ведь тромбы могут стать причиной внезапной смерти. Имея маленькие размеры, они перекрывают просвет самых мелких капилляров, что является причиной периферических нарушений. Постепенно данный процесс затрагивает крупные сосуды.

При тромбозе крупных артерий возникают:

  • остро протекающая дыхательная недостаточность;
  • гангрена, требующая ампутации;
  • инсульт ишемический;
  • инфаркт.

Из-за риска развития осложнений при наличии густой крови должны применяться разжижающие препараты, нормализующие гематокрит. Врач оценивает клиническую ситуацию и назначает необходимое лечение. Например, кровопускание, замещение крови специальными растворами, действие которых направлено на снижение вязкости. В основном осуществляется лечение заболевания, которое привело к изменению гематокрита.

При необходимости исключается курение, применяется диетотерапия, предусматривающая некоторые ограничения и повышенное потребление жидкости.

В детском возрасте повышенное на 10-12% от нормы количество эритроцитов может быть следствием нормальных физиологических процессов. При достижении ребенком возраста 1 года гематокрит стабилизируется сам по себе до уровня нормы. Такие процессы не должны вызвать опасений у родителей или педиатров, начинать беспокоиться нужно, если аномальное количество эритроцитов сохраняется после года.

Причинами значительного превышения числа эритроцитов в плазме крови у детей могут те же факторы, что и у взрослых: травматические повреждения, заболевание органов дыхания, сердечные патологии. Иногда ситуация, когда повышен гематокрит у ребенка – свидетельство различных почечных недугов врожденного и приобретенного характера.

Повышенный гематокрит: что это значит конкретно для самочувствия и здоровья человека? Высокий показатель Ht выражается в повышении вязкости крови: такая кровь медленнее течет по сосудам, становится тягучей, что приводит к возрастанию риска тромбоза.

Закупорка просвета сосудов – серьезная угроза для здоровья человека. Иногда тромбы становятся причиной внезапного летального исхода. Сначала небольшие тромбы перекрывают мельчайшие капилляры, что вызывает периферические нарушения (онемение, покалывание в конечностях, некроз тканей), затем приходит очередь крупных сосудов.

Тромбоз крупных артерий может стать причиной:

  • Инфаркта.
  • Ишемического инсульта.
  • Гангрены конечности и последующей ампутации.
  • Острой дыхательной недостаточности.

Ввиду опасности развития данных осложнений загустевшую кровь следует «разжижать» до уровня нормы гематокрита. Лечебное воздействие назначается врачом в зависимости от текущей клинической ситуации.

В остальных случаях проводится лечение первичного заболевания. Иногда больным категорически запрещается курение, попутно назначается диетотерапия с ограничением количества красного мяса и любых других продуктов с повышенным содержанием животных жиров. Предписывается также повышенное потребление жидкости.

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа — дети:

  • новорожденные — 35-65
  • до 12 месяцев — 32-40
  • от года до одиннадцати лет — 32-41

Подростки (12-17 лет):

  • девочки — 35-45
  • мальчики — 34-44
Предлагаем ознакомиться:  Вагоинсулярные кризы: симптомы и лечение

Возрастная группа — взрослые:

  • женщины от 18 до 45 — 39-50
  • мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
  • возраст мужчины старше 45 — 40-50
  • возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Гематокрит бывает повышен не только у мужчин и женщин, но и у детей.

У детей причинами аномалий могут быть те же самые факторы, что и у взрослых людей: сердечные патологии, различные травмы, проблемы с системой дыхания. Высокий уровень гематокрита может указывать на проблемы с почками — это могут быть как врожденные заболевания, так и приобретенные.

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Во время беременности у женщин обычно эритроциты в плазме показывают определенный рост количества.  Связано это с ростом объема плазмы. В некоторых случаях гемоглобин понижается и следствием беременности становится развитие анемии. В связи с такой опасностью (конечно, существуют и другие причины) у беременной обязательно исследуется кровь на гематокрит.

Во время беременности показатель HCT обычно понижается. Причины этого заключаются в увеличении объема крови и некоторых физиологических изменениях. Обнаружив понижение гематокрита в период беременности особенно переживать не стоит, это нормальное явление. Однако врач должен внимательно отнестись к изучению анализа, определяя нормальное ли это понижение вследствие беременности, либо причины его кроются в какой-то патологии. Несколько пониженный гемоглобин при беременности так же в большинстве случаев является нормой.

Обычно уровень гематокрита начинает возрастать и приходить к норме к концу беременности, если последний триместр проходит без аномалий. Врач должен внимательно отслеживать значение этого показателя, ведь при родах может произойти существенная потеря крови, которая при пониженном гематокрите создает угрозу жизни роженицы.

Изменения в крови при беременности

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Детские анализы — к чему готовиться

Для определения этого показателя крови первоначально необходимо осуществить ее отбор. Обычно анализ отбирается из вены утром, однако большого значения время не имеет. Как правило, в процессе исследования (общий анализ) помимо гематокрита изучается и ряд других параметров таких, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и др.

После отбора крови она помещается внутрь специального сосуда (колбы), который устанавливается в центрифугу. После вращения внутри центрифуги со скоростью около полутора тысяч оборотов на протяжении полутора часов можно наблюдать разделение крови на компоненты. При этом более тяжелые компоненты опускаются вниз, а верхний слой составляет плазма.

Определение гематокрита заканчивается расчетом содержания всех компонентов в процентном соотношении, именно в этом заключается суть исследования. Врачу предоставляется информация о состоянии объема крови пациента. Оборудование современных лабораторий позволяет осуществлять расчеты HCT после извлечения образца из центрифуги автоматически.

Методы лечения

В некоторых случаях может быть предписано кровопускание (до 500 мл в день), а также замещение крови некоторыми растворами, уменьшающими ее вязкость.

Но если врач в результате дополнительных анализов выявил заболевание, которое вызвало повышение гематокрита, то лечится именно это заболевание как первопричина патологического состояния. Пациентам строго запрещается курить, врач может назначить определенную диету с ограничением потребления красного мяса или жирной пищи — эти продукты влияют на вязкость крови. Также необходимо будет пить как можно больше жидкости.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector