Причины отдышки при нагрузке, лечение народными средствами и препаратами

Причины отдышки при нагрузке, лечение народными средствами и препаратами

Причины отдышки при нагрузке, лечение народными средствами и препаратами
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему у меня появилась одышка?

№ 1. Физиология

Такая одышка появляется, если вы физически малоактивны или вовсе ведете исключительно сидячий образ жизни. Это самый простой вид одышки, бороться с которым помогут регулярные занятия аэробикой или же любые другие доступные вам нагрузки на разные мышцы тела.

№ 2. Приступы паники

Возникает, когда вы испытываете сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные. В такие моменты в крови ускоряется выработка адреналина, а легкие вынуждены требовать большой объем кислорода. При этом начинает сильней биться сердце и повышается перистальтика кишечника.

Две первые причины одышки не являются угрожающими жизни, и с ними можно справиться собственными силами. А вот со следующими лучше не шутить и как можно скорее записаться на прием к специалисту, сделать назначенные анализы и неукоснительно следовать всем рекомендациям.

№ 3. Малокровие

При малокровии вам может часто не хватать кислорода даже в обычном состоянии, что существенно мешает жить. Чаще всего это случается у женщин. Диагноз ставится с помощью анализа крови и назначается курс железосодержащих препаратов, рассчитанные на два месяца, и пересмотр рациона. Туда добавляют печень, красное мясо и витамин С.

№ 4. Излишний вес

В этом случае дыхание затрудняется от жира, который буквально окутывает ваши внутренние органы изнутри. Лечение здесь только одно – потеря лишних килограммов под пристальным контролем специалиста. Главное не начинать худеть резко и сильно перегружать организм нагрузками, чтобы не усугубить ситуацию.

№ 5. Заболевания дыхательных органов

При таких заболеваниях выделяют несколько видов одышки:

  • инспираторная (трудно вдыхать, обычно при опухоли легкого);
  • экспираторная (трудно выдыхать, обычно при бронхиальной астме);
  • и смешанная (трудно и вдыхать, и выдыхать).

Чтобы определить вид и начать лечение, надо обследоваться у специализирующегося на таких болезнях врача-пульмонолога. Оно включает в себя анализ крови, спирографию, рентген и простой осмотр. Если случай сложный, могут назначить томографию с помощью рентгена или анализ бронхов с помощью бронхоскопии.

№ 6. Ишемия

Такая одышка характеризуется невозможностью сделать хороший вдох и болью в груди, которая может отдаваться в ноги или руки. При ощущении этих симптомов нужно срочно вызывать скорую. Вам сделают кардиограмму и назначат индивидуальное лечение.

№ 7. Сердечная недостаточность

Начальные признаки этого заболевания выявить довольно сложно. Одышка при застойной сердечной недостаточности может возникнуть при неправильном положении тела больного (например, если подушка очень низкая) и уходит, если вы поменяете позу.

№ 8. Астма

При сердечной астме одышка обычно появляется ночью и больше похожа на удушье. Она не исчезает после смены положения тела и сопровождается отеком легких, хрипами и бледностью кожи. При таких симптомах нужно немедленно вызывать скорую и обратиться к кардиологу.

№ 9. Тромбофлебит

Заключается в наличии тромбов в венах, которые могут закупорить легочную артерию и спровоцировать инфаркт-пневмонию – отмирание части легкого. Одышка при этом возникает у казалось бы здорового человека и сопровождается сильным кашлем и болях колющего характера в груди, а иногда и синюшностью лица.

Вызвать одышку могут и не очень серьезные состояния организма, с которыми человек в силах справиться самостоятельно, и тяжелые заболевания, которые требуют контроля со стороны медиков.

Необходимо бороться не с самой одышкой, так как это всего лишь симптом, а с той проблемой, которая ее провоцирует.

Только справившись с инфекцией (если таковая имеется), повысив иммунитет, нормализовав работу желудка, лимфатической системы и сосудов, можно избавиться от одышки.

Кроме того, усугублять течение любой болезни и усиливать одышку может недостаточной количество ежедневных физических нагрузок, систематическое курение, а также лишний вес. Поэтому наряду со строгим соблюдением всех предписаний врача-специалиста стоит подумать и над тем, чтобы скорректировать свой режим (питания, сна и тренировок).

Какие виды отдышки бывают?

Независимо от вида отдышки, проявляются одни и те же симптомы, но есть незначительные различия, которые заметны на отдельных фазах дыхания. Есть несколько видов одышки:

  1. Смешанная – проявляется ввиду затрудненного выдоха и вдоха.
  2. Экспираторная – образовывается непосредственно на выдохе.
  3. Инспираторная – беспокоит во время вдоха.

В клинической практике одышка подразделяется на типы по следующим характеристикам:

  • Занятия бегомПо происхождению:

    • Физиологическая: как уже упоминалось ранее, возникает при экстремальной физической нагрузке или очень сильном психическом возбуждении, не нуждается в лечении;
    • Патологическая: является проявлением заболевания, требует вмешательства врача.
  • По проявлению:

    • Субъективная. Описывается самим пациентом как ощущение затрудненного дыхания. Изолированно возникает обычно при заболеваниях, не имеющих отношения к состоянию дыхательной или кровеносной системы: психосоматических состояниях, неврологических заболеваниях, метеоризме;
    • Объективная. Также редко бывает изолированной. Может появиться при облитерации плевры, эмфиземе легких. При этом сам пациент не ощущает затруднения дыхания, но с помощью объективных методов обследования можно обнаружить что:

      • изменяется частота дыхательных движений;
      • изменяется глубина вдоха и выдоха;
      • изменяется ритм дыхания;
      • изменяется продолжительность дыхательных движений.
    • Сочетанная. Затруднение дыхания как отмечается самим больным, так и может быть зафиксировано объективно. Это наиболее частый случай при большинстве заболеваний, вызывающих одышку.
  • По преимущественному затруднению фазы дыхания:

    • Инспираторная – затруднено дыхание преимущественно на вдохе. Возникает при большинстве патологий дыхательной системы;
    • ОдышкаЭкспираторная: затруднено дыхание преимущественно на выдохе. Классический пример заболевания с экспираторной одышкой – бронхиальная астма;
    • Смешанная. Чаще всего возникает при патологии системы кровообращения.
  • По скорости развития:

    • Острая. Начинается внезапно, требует срочного внимания врача;
    • Хроническая – развивается постепенно.

Для оценки степени тяжести одышки используется так называемая шкала MRC.

Степень Проявление Симптом
нет затруднение дыхания появляется только при значительной физической нагрузке
1 легкая возникает при необходимости торопиться или при подъеме на небольшое возвышение
2 средняя человек вынужден ходить медленней, чем другие люди его возраста, или останавливаться при ходьбе в своем темпе.
3 тяжела человек вынужден останавливаться каждые 100 метров или спустя несколько минут после начала ходьбы
4 очень тяжелая человек не может покинуть дом из-за одышки, она возникает даже при одевании и раздевании

Чаще всего можно провести корреляцию между тяжестью одышки и тяжестью изменений в организме. Рассмотрим подробнее, почему появляется одышка.

Для этого выделим основные группы заболеваний, с которыми она связана.

  1. Психосоматические состояния.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. Различные патологии органов дыхания.
  4. Заболевания других органов и систем (анемия, ожирение, гельминтозы, анафилаксия, травмы головы).

Причины возникновения такого типа одышки в покое происходят в связи с нарушением корковой регуляции процесса дыхания, с поражением дыхательного центра. Появляется такая разновидность одышки при неврозах. Характеризуется поверхностным дыханием, с частотой до 50-70 вдохов и выдохов в минуту.

Лечение. Задача врача нормализировать дыхание. Для этого применяют методики задержки дыхания. Затем приемы глубоких вдохов и выдохов. Это позволит больному успокоиться. После восстановления дыхания, больному дают настой валерьяны (из расчета одна чайная ложка на 30 мл воды).

Причин такого типа одышки может быть несколько:

  1. Сколиоз или кифоз;
  2. Боль в груди;
  3. Метеоризм.

Могут быть и другие причины такой одышки, например скопление жидкости в плевральной полости.  При этом уменьшается глубина вдоха, у больного иногда наблюдаются последствия нехватки воздуха. Осмотр показывает вздутие живота у пациента или один из типов искривления позвоночного столба (сколиоз или кифоз).

Лечение направлено на устранение нехватки воздуха и одышки. Если у больного гидроторакс, то ему делают пункцию плевры. При метеоризме вводят трубку для отвода газов.

Такие меры приводят к снижению нагрузки и давления на внутренние органы и нормализации дыхания.

Легочная одышка.

Главные причины легочной одышки:

  • недостаточная растяжимость легочной ткани;
  • уменьшение просветов в бронхах;
  • снижение альвеолярной диффузии.

В результате уменьшения жизненного объема легких глубина вдоха тоже уменьшена. При прослушивании легких слышаться хрипы. Одышка может быть результатом повышенной нагрузки  на органы респираторной системы и симптомом развития пневмосклероза, пневмонии, фиброза легких и других заболеваний легких. Характеризуется одышка цианозом кожи и слизистых оболочек.

Механизм проявления одышки в состоянии покоя

Основная причина одышки в спокойном состоянии – это нехватка кислорода.

Головной мозг получает сигнал тревоги, и дыхание начинает учащаться. Учитывая, что дыхание, как в покое, так и в состоянии нагрузки – это бессознательный процесс, контролируется подкорковым центром (продолговатым мозгом), то человек не всегда контролирует ритмы быстрого дыхания.

Причины одышки, могут быть, например  стрессовые состояния. Неспецифическая реакция организма может быть вызвана страхом, волнением, гневом, тревогой, способствующих выработке адреналина.

Адреналин оказывает усиленное влияние на работу сердца, в результате чего повышается частота сердечных ударов. Также происходит гипервентиляция, то есть учащенное дыхание. Одышка может мешать нормальной жизни. Рассмотрим основные причины одышки без физической нагрузки.

Одышка лечение

Поскольку одышка может вызываться огромным количеством самых разнообразных причин, лечение её подбирается исключительно после правильного определения точного диагноза путём комплексной диагностики возможных проблем.

Ниже, приведены типичные причины одышки и способы их устранения.

  1. При наличии инородного тела производят его извлечение приёмом Геймлиха, в крайних случаях используют хирургический метод, в частности трахеостмию.
  2. При бронхиальной астме — селективные бета-адреномиметики (Сальбутамол), внутривенное введение эуфиллина.
  3. Левожелудочковая недостаточность — наркотические анальгетики, мочегонные средства, венозные везодилататоры (Нитроглицерин).
  4. Отсутствие видимых причин или же невозможность дифференциальной диагностики при сильной одышке на догоспитальном этапе — Лазикс.
  5. Неврогенная природа симптома — дыхательная гимнастика, внутривенный Диазепам.
  6. Обструкции — приём анксиолитиков, прямое введение кислорода, неинвазивная респираторная поддержка, хирургическая редукция (при энфиземе), создание положительного вектора давления на вдохах и выдохах у пациента.

Уменьшить частоту и интенсивность приступов одышки помогут следующие мероприятия:

  1. Горячее козье молоко натощак — 1 стакан с десертной ложкой мёда, три раза в день на протяжении 1-ой недели.
  2. Сухой укроп в количестве 2-х чайных ложек/стакан заварить кипятком, процедить, остудить в течение получаса и принимать тёплым по ½ стакана три раза в день на протяжении двух недель.
  3. Взять литр цветочного мёда, Прокрутить в мясорубке десять очищенных небольших головок чеснока и выдавить сок десяти лимонов. Тщательно перемешать все ингредиенты, поместить под закрытую крышку в банку на неделю. Употреблять 4-е чайн. ложки один раз день, желательно утром и натощак в течение двух месяцев.
Лечение зависит от причины!

Лечение зависит от причины!

Все препараты должен назначать врач. В пожилом возрасте некоторые медикаменты могут переноситься хуже, поскольку к этому возрасту накапливается немало хронических заболеваний. Поэтому препараты должны назначаться с осторожностью и с учетом общего состояния больного.

Медикаментозное лечение одышки назначается только после постановки диагноза:

  • Гликозиды. Это препараты на растительной основе, которые в небольшом количестве поддерживают работу сердца, а в большом – являются сердечными ядами. Назначаются для усиления сократительной способности миокарда. Они имеют накопительный эффект и принимаются длительными курсами. К сердечным гликозидам относятся Дигоксин, Строфантин, Дигитоксин.
  • Мочегонные препараты. При многих сердечных и легочных заболеваниях у пожилых людей отмечаются отеки, связанные с нарушением обменных и водных процессов в организме. Они не только выводят жидкость, но и нормализуют артериальное давление. Чтобы избавиться от отеков, рекомендуется принимать диуретики: Гидрохлортиазид, Фуросемид, Триамтерен. Эти препараты назначаются длительными курсами, но в небольшой дозировке, так как передозировка может привести к сахарному диабету.
  • Вазодилататоры. Это препараты для укрепления сосудистой стенки. В пожилом возрасте сосуды становятся хрупкими, поэтому подобные препараты назначаются довольно часто. Вазодилататоры не только повышают эластичность сосудов, но и расширяют их, однако в некоторых случаях это может привести к снижению артериального давления и ухудшению самочувствия. К вазодилататорам относятся Изокет, Изомонат, Кардикс, Апрессин.
  • Бронходилататоры. Это препараты, расширяющие просвет бронхов и улучшающие их проходимость. Некоторые из бронходилататоров начинают действовать уже через 5 минут после приема: Сальбутамол, Фенотерол. Они снимают бронхиальный спазм и устраняют одышку.
  • Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при инфекционной природе заболевания или в том случае, когда инфекция присоединилась позже. Антибиотики широкого спектра действия типа Ципрофлоксацина, Азитромицина, Ампициллина нередко назначаются при дыхательной недостаточности и ХОБЛ.
Лимон, мед и чеснок – эффективнее народное средство от одышки

Лимон, мед и чеснок – эффективнее народное средство от одышки

Пожилые люди любят лечиться средствами народной медицины. В случае с одышкой они действительно могут быть полезны, но при правильном подборе лекарств и дозировки. Чаще всего народные средства используются как дополнение к медикаментозной терапии. Они укрепляют организм и усиливают действие препаратов.

Предлагаем ознакомиться:  Высокое глазное давление: что делать, симптомы, лечение и причины

Однако нужно помнить, что некоторые средства народной медицины (особенно ягоды, травы, продукты пчеловодства) могут вызывать сильную аллергическую реакцию или оказывать раздражающее действие на стенки желудка.

Народные средства от одышки:

  1. Лимон, мед и чеснок. Нужно смешать вместе 1 л меда, 10 натертых лимонов и 10 зубчиков чеснока, измельченных в кашицу. Все это настаивать неделю. Принимать по 4 чайных ложечки в день. Это лекарство не только избавляет от одышки, но и укрепляет иммунитет, помогает бороться с инфекциями.
  2. Цветки сирени. Одну столовую ложку сирени нужно залить крутым кипятком и настоять в течение нескольких часов. Полученный настой принимать в течение трех недель, затем сделать перерыв на неделю и повторить курс. Одышка должна уменьшиться.
  3. Репа. Репа издавна считалась полезной при заболеваниях дыхательных путей. Нужно взять 1 репу, измельчить и залить водой, проварить минут 15, затем остудить и процедить. Пить полученное лекарство нужно перед сном.
  4. Камыш. Против одышки используют лекарства из соцветия камыша. Его заваривают обычным способом (как чай) и пьют небольшими порциями до 5 раз в день. Одышка должна исчезнуть в течение месяца.
  5. Горячие ванны для ног. Считается, что этот метод помогает снизить нагрузку на сердце и уменьшить одышку. Однако эффективность этого метода не доказана. При серьезных сердечных патологиях такой метод будет бесполезен.
  6. Травы. Петрушка, боярышник оказывают благоприятное воздействие на весь организм и на сердечно-сосудистую систему, но действуют они медленно. При инфарктах и прогрессирующих серьезных заболеваниях сердца этого лечения будет недостаточно.

   Необходимо понимать, что одышка – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, который может сопровождать многие патологии. Поэтому лечение будет зависеть от основной причины ее возникновения.

При развитии одышки у больных с ожирением, рекомендована нормализация массы тела, за счет подбора оптимальной диеты и умеренных физических нагрузок.

При появлении одышечного синдрома на фоне пневмонии, основой лечения будет антибактериальная терапия. Все остальное лечение, включая коррекцию дыхательной недостаточности (при воспалении легких с тяжелым течением), будет симптоматическим.

При наличии инородного тела в бронхах, для устранения дыхательных нарушений и одышки, необходимо извлечь предмет, вызвавший обтурацию просвета бронха (как правило, применяют эндоскопический метод извлечения инородного тела).

Лечение бронхиальной астмы будет зависеть от ее степени тяжести и может включать препараты бета2-адреномиметиков, ксантинов, кромонов, ингаляционных глюкокортикостероидов и т.д.

Больным с хроническими обструктивными патологиями легких, рекомендован полный отказ от курения. По показаниям, им назначают бронхолитическую терапию, препараты муколитиков, глюкокортикостероидов и т.д.

Внимание.Пациентам с повышенным артериальным давлением назначают базовую гипертензивную терапию, которая позволяет контролировать давление и снижает риск развития гипертонического криза.

Терапия СН проводится в зависимости от тяжести заболевания и его стадии. Общими в лечении являются отказ от курения и приема спиртных напитков, а также соблюдение диеты с ограничением употребления соли.

Медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом и может включать в себя препараты сердечных гликозидов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные средства, препараты бета-адреоблокаторов, атикоагулянтов, антиагрегантов и статинов.

При наличии инородного тела: если невозможно удалить инородное тело пальцем, для устранения обструкции дыхательных путей используют прием Геймлиха. Больного сзади обхватывают руками, надавливают на живот (по средней линии живота между пупком и мечевидным отростком) и производят резкий толчок вверх.

Если при этом из легких выталкивается достаточное количество воздуха, обструкция может разрешиться. Неотложная помощь зачастую включает экстренную трахеостомию, поэтому при возможности больной должен быть срочно проконсультирован оториноларингологом.

Лечение во время приступа бронхиальной астмы начинают с дозированных ингаляций короткодействующих селективных бета-адреномиметиков (типа Беротека или Сальбутамола), при тяжелом приступе бронхиальной астмы или развитии астматического статуса, а также в случае отсутствия ингаляционных средств или невозможности использования ингалятора по какой-либо другой причине внутривенно медленно вводят 10 мл 2,4% раствора Эуфиллина.

Лечение острой левожелудочковой недостаточности включает введение наркотических анальгетиков (Промедола, Фентанила, оптимально – внутривенное дробное введение Морфина), мочегонных средств (наиболее эффективно внутривенное струйное введение Лазикса), внутривенное капельное введение венозных вазодилататоров (Нитроглицерина либо Изосорбид-динитрата).

В сомнительных случаях, при невозможности на догоспитальном этапе провести дифференциальный диагноз между сердечной и бронхиальной астмой у пациентов старше 40 лет целесообразна «пробное» лечение одышки Лазиксом.

Быстрое улучшение самочувствия и состояния пациента позволит подтвердить наличие левожелудочковой недостаточности, а применение адреномиметиков и эуфиллина у пациента с неисключенным заболеванием сердца может быть опасным для жизни.

При отсутствии сомнений в неврогенной природе одышки пациентам показана дыхательная гимнастика (переход на брюшное дыхание, соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2, урежение и углубление дыхания).

Неотложная медикаментозная терапия – 10 мг Диазепама (Седуксена, Реланиума) внутримышечно; показана консультация психоневролога в плановом порядке для решения вопроса о необходимости и объеме психотропной терапии.

Причины возникновения одышки у пожилых людей

Сильная отдышка может быть спровоцирована кислородной недостаточностью, в результате чего органы внешнего дыхания не способны обеспечивать полноценный газовый состав крови. Затруднительное дыхание и хрипота во время вдоха-выдоха развивается при определенных заболеваниях, имеющих прямую связь с поражением легких, центральной нервной либо сердечно-сосудистой системы.

Часто проявляющиеся приступы, при которых для нормализации дыхания требуется некоторое время, при этом беспокоит головокружение, слабость, повышенная температура, являются первыми симптомами проблем со здоровьем и признаком развития опасного заболевания.

  • Сильная нехватка воздуха при физической нагрузке.
  • Быстрая и продолжительная ходьба.
  • Частое пребывание в эмоциональном напряжении вызывает развитие такого заболевания, как одышка. В состоянии тревоги происходит выработка адреналина, в результате чего воздух перенасыщает легкие. После прекращения паники, дышать становится легче, отдышка проходит. Не требуется приема какого-то специального лекарственного средства.
  • Малокровие, анемия. Если одышка не проходит на протяжении длительного времени, необходимо принимать специальные лекарственные препараты, предназначенные для лечения определенного заболевания, желательно, чтобы такое средство включало в свой состав железо.
  • Ожирение. Это неприятное заболевание, провоцирующее одышку, ведь полных людей сердце тяжело переносит любого рода физические нагрузки, поэтому у них часто проявляется затруднительное дыхание. Лечебное средство должен подбирать врач.

После еды

Сильная отдышка проявляется после трапезы. В результате переполнения желудка, на диафрагму происходит повышенное давление, поэтому она неспособна полноценно участвовать в процессе дыхания, беспокоит боль.

Механизм возникновения данного заболевания выглядит так:

  • После поступления в желудок пищи, начинается активная работа пищеварительной системы.
  • Происходит выработка большого количества ферментов желудком, кишечником, поджелудочной железой.
  • Для проталкивания пищи по желудочному тракту используется энергия.
  • В кровоток всасываются переработанные ферменты (белки, углеводы, жиры).
  • К органам пищеварительной системы поступает большой объем крови.
  • Начинается перераспределение в организме кровотока.
  • В кишечник поступает большее количество кислорода, в отличие от других органов.
  • Если нет никаких сбоев в работе организма, неприятные ощущения не наблюдаются. Когда есть разнообразные заболевания либо отклонения, начинается кислородное голодание внутренних органов. Чтобы избавиться от этого явления, легкие начинают в ускоренном темпе работать, что провоцирует образование одышки.

Это заболевание появляется в результате сужения бронхов, определенных изменениях в легочных тканях, что провоцирует недостаточное поступление в кровь кислорода. В связи с этим дыхательная система начинает функционировать в слишком быстром темпе.

Может появиться кашель, такой звук, как хрип. Часто данное состояние провоцирует бронхит – при хроническом и остром течении патологии. В результате развития хронического вида заболевания отдышка проявляется постоянно. Прописать эффективное средство при таком заболевании сможет только доктор.

Крайне редко это неприятное чувство проявляется на первых месяцах вынашивания ребенка. Спровоцировать одышку способно ведение женщиной неправильного и нездорового образа жизни, разнообразные серьезные заболевания либо реакция на лекарственные средства. На ранних сроках беременности отдышка проявляется по разным причинам:

  • сильная физическая нагрузка;
  • анемия;
  • астма;
  • эмоциональное перенапряжение, стресс;
  • аллергия;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • сильный гормональный всплеск;
  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • ношение синтетической и тесной одежды.

У ребенка

Провоцируется учащение дыхания как при повышенной физической активности, так и в случае развития определенных легочных заболеваний, проблем в функционировании сердечной или нервной системы, при аллергии, нарушении газообмена, респираторных вирусов, астмы.

Если у ребенка часто появляется отдышка, родителям нужно насторожиться, ведь это может быть первым признаком образования серьезного заболевания. Назначать использование любого лекарственного средства может только врач.

  1. Физиологические — сильные физические нагрузки.
  2. Кардиальные — отеки легких, инфаркты миокарда, миокардиты, нарушения сердечных ритмов, миксомы, кардимиопатии, пороки сердца, ИБС, ХСН.
  3. Респираторные — эпиглоттиты, аллергические реакции, бронхиальные астмы, ателектазы и пневмотораксы, энфиземы, туберкулёзы, ХОБЛ, отравления различными газами, кифосколиозы, интерстициальные заболевания, пневмонии, обструкции легких, рак.
  4. Сосудистые — тромбоэмболии, первичные гипертензии, васкулиты, артериально-венозные аневризмы.
  5. Нейромускулярные — латеральные склерозы, параличи диафрагментального нерва, миастении.
  6. Иные причины — асциты, проблемы со щитовидной железой, анемии, дисфункции дыхательной системы, ацидозы метаболического спектра, уремии, дисфункции вокальных хорд, выпоты преврального типа, перикарды, гипервентиляционные синдромы.
  7. Прочие обстоятельства.
Одышка – один из главных признаков заболевания сердца

Одышка – один из главных признаков заболевания сердца

Одышка чаще всего возникает именно у пожилых людей. Этот симптом сопровождает многие заболевания, поэтому начинать лечение без выяснения причин, нецелесообразно. Одышка может возникать как на ранних, так и на последних этапах заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Улучшение памяти и внимания препараты для детей

Одышка у пожилых людей может принимать угрожающие жизни масштабы. Прежде, чем обратиться к врачу, нужно выяснить, при каких условиях возникает одышка (при ходьбе, в состоянии покоя, во сне). Это поможет врачу с постановкой диагноза.

Выделяют несколько причин одышки у пожилых людей. Они могут затрагивать не только легкие, но и сердечно-сосудистую систему:

  • Сердечная недостаточность. Сердечный кашель, как и одышка – частые спутники болезней сердца. При сердечной недостаточности сердце не может в полной мере выполнять свои функции, кровь перегоняется по организму плохо, органы начинают страдать от кислородного голодания. Из-за недостаточного питания легочной ткани начинается одышка.
  • Бронхиальная астма. Это заболевание редко начинается в пожилом возрасте. Чаще всего оно возникает раньше. Это хроническое воспалительное заболевание бронхов, которое может принимать различные формы. Само слово «астма» переводится как «одышка». При этом может мучить еще и сухой кашель. Приступы удушья могут привести к панике, что только усиливает симптомы.
  • Ишемическая болезнь сердца. Ишемия начинается в том случае, когда кровь недостаточно поступает к миокарду по коронарным артериям. Поначалу это заболевание протекает бессимптомно, а затем начинается одышка, боль в груди, стенокардия. Это заболевание может привести к инфаркту миокарда и смерти.
  • ХОБЛ. Хроническая обструктивная болезнь легких является одной из самых частых причин одышки. Оно встречается у людей разных возрастов и часто у заядлых курильщиков. Сначала возникает хронический кашель, а одышка появляется лишь спустя годы после начала заболевания.
  • Анемия. Некоторые виды анемий дают осложнения. Из-за снижения уровня гемоглобина, который переносит кислород, начинается кислородное голодание легочных тканей, что приводит к одышке, а также головным болям и бледности кожи.
  • Невроз. Так называемый дыхательный невроз может встречаться не только у пожилых людей. Он может возникать как самостоятельное заболевание или на фоне других неврозов. Помимо одышки может наблюдаться тремор рук, головокружения, обмороки.
Одышка сопровождается тревожными симптомами? Нужен врач

Одышка сопровождается тревожными симптомами? Нужен врач

При появлении одышки необходимо обратиться к терапевту. Он соберет анамнез и назначит ряд анализов, которые помогут определить дальнейшее направление на исследования. Поскольку причины одышки могут быть различными, начинать лечение сразу невозможно.

Трудно достоверно сказать, насколько опасна одышка. Это зависит от степени ее выраженности и причин, которые к ней привели. Если одышка возникает в состоянии покоя, стала хронической и приводит к паническим приступам, можно предположить, что это состояние опасно. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

одышка

Последствия будут зависеть от поставленного диагноза:

  1. Астматический статус. Это опасное и тяжелое осложнение бронхиальной астмы. Легкие отекают, из-за скопления густой мокроты в них начинается гипоксия. У человека начинается острая и сильная одышка, сопровождающаяся синюшностью кожных покровов. Это состояние требует экстренной медицинской помощи, иначе неизбежен летальный исход.
  2. Инфаркт миокарда. Отсутствие адекватного лечения сердечных заболеваний может привести к инфаркту, когда кровь перестает поступать к сердечной мышце, начинаются некротические процессы. При оказании медицинской помощи летального исхода можно избежать. Но последствия могут быть необратимыми. К тому же инфаркт может приводить к рецидивам.
  3. Дыхательная недостаточность. Это патологическое хроническое состояние, когда газообмен в легких нарушается. Это приводит к нарушению работы всех органов и систем, в том числе снижается мозговая деятельность, появляются нарушения памяти, головные боли.
  4. Пневмосклероз. При этом заболевании легочная ткань заменяется соединительной. Чем сильнее разрастается соединительная ткань, тем тяжелее протекает заболевание. Опасность пневмосклероза в том, что может развиться легочное сердце – патологическое разрастание правого предсердия и желудочка.
  5. Внезапная остановка сердца. Она может произойти и при сердечной недостаточности, и при ишемической болезни сердца. Сердечные заболевания остаются основной причиной летального исхода. Обычно сердце останавливается в том случае, когда большая часть мышечной ткани заменяется другой, не способной сокращаться. К сожалению, в пожилом возрасте это происходит чаще.

По сути, причиной болезни является проявление дыхательной недостаточности, при котором система внешнего дыхания человека не может обеспечить нормальный газовый состав крови, или когда этот состав поддерживается лишь благодаря чрезмерному напряжению всей системы внешнего дыхания.

Причины развития одышки

Но если человек начинает задыхаться, что называется на ровном месте, чувствует нехватку воздуха – нужно срочно обратить внимание на свое здоровье, пройти обследование.

Об одной мы уже рассказали, это сбои в нетренированном организме. Чтобы организму помочь избавиться от одышки, больше уделяйте внимание физическим упражнениям, и эта проблема отпадет сама собой.

Причиной проблем с дыханием может быть также анемия, т.е. малокровие. Это заболевание больше характерно для женщин, но в последнее время и мужчины подвержены анемии. Анемия характеризуется снижением гемоглобина и выявляется при анализе крови, и от одышки избавиться в таком случае, крайне трудно.

Иногда одышка возникает в тех случаях, когда человек испытывает гнев, сильное волнение, тревогу, страх. Это состояние бывает при эмоциональном перенапряжении.

патологические типы дыхания

Такая одышка не опасна для здоровья, но если человек часто испытывает панические атаки – лучше обратиться к психотерапевту.

Еще одна очень серьезная причина одышки – ожирение. Ожирением страдает большой процент населения. Внутренний жир гораздо опаснее, чем внешний. Он не дает человеку нормально дышать, окутывая толстым слоем его сердце и легкие. Сердце у тучных людей перегружено.

При болезнях легких тоже может возникнуть одышка. Она бывает разных видов, в одном случае затруднен вдох, в другом — выдох. Если у вас возникли такие симптомы – помочь избавиться от одышки может специалист, врач-пульмонолог.

При сердечной недостаточности, когда больной находится в лежачем положении, у него может наблюдаться одышка. Она обычно проходит, если пациент примет сидячее положение. Если у вас бывают такие признаки, чтобы помочь избавиться от одышки нужно провести анализ УЗИ сердца, или эхокардиографию.

Симптомы одышки часто наблюдаются у людей, болеющих сердечной астмой. Приступ может длиться иногда несколько часов. Случается, что такая астма может перейти в отек легких. Если приступ затянулся — надо срочно вызывать скорую помощь, потому что такое состояние больного может даже привести к летальному исходу.

Самая коварная одышка – возникающая при тромбофлибии легочной артерии. От такой одышки очень трудно избавиться. Вполне, казалось бы, здоровый на первый взгляд человек, вдруг начинает испытывать приступы сильного кашля, колющие боли в области грудной клетки, иногда у него синеет лицо.

Часто бывает, что внешне не видно варикозного расширения в венах. Первые признаки – у больного может наблюдаться судороги в икроножной мышце, отечность ноги, человек испытывает боли в ногах. Обычно сразу он не спешит с визитом к врачу.

Заболевание бронхов и легких как причина одышки

Приступы экспираторной одышки – основной симптом бронхиальной астмы. В основе приступа удушья лежат спазм мелких бронхов и набухание слизистой оболочки, затрудняющие движение воздуха. Для приступа бронхиальной астмы характерен затрудненный удлиненный выдох с множеством свистящих хрипов, часто слышимых на расстоянии.

Постоянная одышка, развивающаяся подостро, обычно сопровождает бронхиолит – воспаление мелких и мельчайших бронхов. Одышка при бронхиолите носит характер смешанной, сочетается с цианозом и обилием влажных разнокалиберных хрипов над всей поверхностью легких.

Рестриктивные нарушения дыхания представляют собой нарушения вентиляционной способности легких вследствие процессов, ограничивающих расправление легких, и развиваются при пневмофиброзе, пневмотораксе, обширных пневмониях, ателектазе легких.

При заболеваниях легких и плевры внезапное появление одышки может быть обусловлено значительным уменьшением дыхательной поверхности легких или раздражением плевры с уменьшением объема дыхательных движений.

Обычно оба механизма действуют вместе. Таков патогенез одышки при крупозной пневмонии, инфаркте легкого, экссудативном плеврите с большим выпотом и спонтанном пневмотораксе со спадением легкого на пораженной стороне.

Одышка может развиться остро в течение нескольких часов (при спонтанном пневмотораксе, инфаркте легкого) или подостро в течение нескольких суток (при крупозной пневмонии, экссудативном плеврите). При этих заболеваниях одышка часто сочетается с болью в грудной клетке при дыхании, кашлем, иногда с кровохарканьем, раздуванием крыльев носа, отставанием больной стороны при дыхании.

Одышка носит постоянный характер и наиболее выражена на высоте болезни. Частота дыхания зависит от величины пораженного участка легкого и степени сдавления легкого экссудатом или воздухом. Выраженность одышки обычно соответствует тяжести состояния больного.

Резкое усиление имевшейся ранее постоянной одышки у больных с хронической дыхательной недостаточностью при эмфиземе легких, пневмосклерозе, возникающее при присоединении пневмонии, плеврита, обострении бронхоэктатической болезни, также нередко требует неотложной помощи.

Одышка по причине пневмонии у пожилых людей нередко является одним из основных признаков болезни, особенно в тех случаях, когда пневмония возникает на фоне тяжелых соматических или неврологических заболеваний у ослабленных, малоподвижных стариков.

Из-за измененной реактивности, наличия тяжелых сосудистых и сердечных заболеваний другие проявления пневмонии (повышение температуры, кашель и др.) нередко отсутствуют или возникают слишком поздно. Только одышка в сочетании с нарастающей вялостью, адинамией, безразличием при отсутствии ухудшения течения основного заболевания заставляет заподозрить присоединение пневмонии, при которой пожилым людям всегда необходима энергичная неотложная терапия.

Травма как причина одышки

Травма грудной клетки с повреждением ребер также может сопровождаться появлением одышки, обусловленной ограничением дыхательных движений из-за резкой болезненности. В этих случаях нередко удается отметить наружные следы ушиба, обычно определяется четкая локальная болезненность при пальпации области ушиба, иногда при ощупывании – признаки перелома ребер.

Одышка и боль при дыхании сочетаются с усилением боли при поворотах, движении, перемене положения тела. Следует иметь в виду, что даже непроникающая травма грудной клетки может вести к развитию гемо- и пневмоторакса, что, естественно, сопровождается появлением выраженной одышки.

Одышка по причине тромбоэмболии

Внезапно появившаяся одышка, сочетающаяся с острой болью в грудной клетке и цианозом, является важнейшим симптомом такого грозного состояния, как тромбоэмболия в системе легочной артерии. Следует учитывать, что тромбоэмболия в ветвях легочной артерии не всегда сопровождается формированием инфаркта легкого либо инфаркт легкого развивается и соответственно выявляется позже, через несколько дней после катастрофы.

Предлагаем ознакомиться:  Пароксизмальная и тахикардия при остеохондрозе

Источником эмболии легочных артерий обычно являются тромбы вен нижних конечностей, малого таза, послеоперационные тромбозы. Резкое ухудшение состояния, внезапное появление одышки при отсутствии ортопноэ, острой боли в груди, синюшности, признаков правожелудочковой сердечной недостаточности у больных в послеоперационном периоде, у лиц, страдающих тромбофлебитами, у женщин с метроэндометритом после выскабливания полости матки всегда должны заставлять думать о возможности развития тромбоэмболии легочных артерий.

Инфаркт миокарда как причина одышки

Основой одышки, обусловленной заболеваниями сердца, является нарушение сократительной способности миокарда с развитием застоя в малом круге кровообращения; дополнительным фактором служит гипоксия дыхательного центра.

Наиболее частые причины сердечной недостаточности – ИБС (инфаркт миокарда либо постинфарктный кардиосклероз), поражения клапанного аппарата сердца различного происхождения, нарушения ритма, гипертонический криз;

уточнение характера основного заболевания позволяют быстро и правильно поставить диагноз. Одышка – симптом неотложного состояния при болезнях сердца – может появляться при нагрузке или в горизонтальном положении в виде острых приступов удушья и постоянной одышки.

Нередко различные формы сердечной одышки взаимно переплетаются и переходят одна в другую. При сердечной недостаточности более характерно затруднение вдоха либо смешанная одышка, однако на практике больные нечасто могут самостоятельно оценить характер одышки.

Другой характерный признак – вынужденное возвышенное положение – ортопноэ. Объективное обследование этих больных выявляет грубую сердечную патологию и влажные хрипы над нижнезадними отделами легких, симметричные с обеих сторон.

Сердечная астма как источник одышки

Острые приступы удушья – сердечная астма, отек легких – проявление острого переполнения кровью сосудов малого круга кровообращения с выходом жидкой части крови в альвеолы. При приступе сердечной астмы, помимо симптомов сердечной патологии и признаков застоя в малом круге кровообращения, может иметь место выраженный в разной степени бронхоспазм, проявляющийся затруднением выдоха и сухими хрипами, чаще над верхними отделами легких. Это следует учитывать при дифференциальном диагнозе бронхиальной и сердечной астмы.

Постоянная одышка отмечается обычно у больных с тяжелой сердечной недостаточностью, явлениями застоя в малом и большом круге кровообращения. Несмотря на постепенность нарастания симптомов сердечной недостаточности и одышки, больные уже в момент первого осмотра нуждаются в оказании неотложной помощи.

Одышка постоянного характера может наблюдаться при экссудативном перикардите вследствие сдавливания миокарда выпотом, затруднения притока крови к сердцу, снижения сердечного выброса и застоя в венах большого круга кровообращения.

Симптомы разных видов одышки

Кроме чувства дефицита воздуха, диспноэ может сопровождаться чувством сдавления в груди, удушьем, побледнением или покраснением лица, тахикардией, невозможностью полноценно вдохнуть или выдохнуть.

уменьшение количества дыхательных движений

Учащенная частота дыхательных движений (при этом само дыхание является поверхностным) называется тахипноэ. Учащенное дыхание пациентов с выраженным тахипное может напоминать «дыхание загнанного зверя» – шумное, частое и поверхностное.

Справочно. Одышка, сопровождающаяся учащением частоты дыхательных движений, как правило, является компенсаторной, то есть, возникает в ответ на дефицит О2 в органных и тканевых структурах. Развитие такой одышки показательно при сердечной недостаточности (СН).

В самом начале заболевания, одышка и быстрая утомляемость при физ.активности могут быть первыми и длительное время единственными признаками заболевания. При прогрессировании болезни, нехватка воздуха начинает появляться не только при выполнении физической нагрузки, но и при минимальных движениях или полном покое.

Если учащенные дыхательные движения сопровождаются глубокими, полноценными вдохами, то такой тип одышки называют гиперпноэ. Следует отметить, что, если одышка сердечная является компенсаторной и возникает как ответ организма на развившуюся гипоксию, гиперпноэ часто является контролируемым типом дыхания.

Примером контролируемой гипервентиляции (гиперпноэ) можно считать учащенное дыхание во время физических нагрузок. В данном случае, учащенное дыхание будет не компенсаторным, а адаптационным, помогающим переносить повышенную нагрузку без развития гипоксии.

Физиологичная одышка будет отличаться от патологической одышки при сердечной недостаточности тем, что не будет сопровождаться:

  • значительным чувством удушья,
  • болью в сердце,
  • головокружением,
  • резкой слабостью.

Это связано с тем, что при возникновении сердечной одышки, в связи с нарушением способности миокарда к сокращению, увеличенная частота дыханий позволяет немного компенсировать кислородное голодание тканей.

Важно. У здоровых людей, не имеющих проблем с сердцем, такая физиологичная одышка будет способствовать полной адаптации организма к усиленному потреблению кислорода тканями.

Кроме сердечной причины одышки, тахипное может наблюдаться при:

  • анемиях,
  • лихорадочных состояниях,
  • нервном возбуждении,
  • начальных стадиях шоков.

классификация диспноэ по форме

Одышка, сопровождающаяся поверхностным брадипноэ – называется олигопноэ.

Внимание. Тяжелая нехватка воздуха, сопровождающаяся резким угнетением частоты дыхательных движений, может отмечаться у пациентов с травмами головы, кровоизлиянием в головной мозг, при тяжелых интоксикациях и т.д.

Полную остановку дыхательных движений называют апноэ. Апноэ часто может носить периодический характер. Физиологические краткие апноэ иногда могут отмечаться у маленьких детей. Такие остановки дыхания кратковременны и не сопровождаются изменением цвета лица малыша.

У взрослого человека такой вариант диспноэ может отмечаться во время сна. Факторами риска развития ночного апноэ у взрослого пациента служат:

  • наличие ожирения;
  • хронических легочных патологий;
  • приема седативных препаратов или транквилизаторов;
  • алкоголизм;
  • гормональные заболевания, период менопаузы;
  • длительное курение;
  • наличие СД (сахарный диабет), ХОБЛ (хронические обструктивные патологии легких), искривлений носовой перегородки.

Специфическая одышка при сердечной недостаточности, развивающаяся при попытке пациента принять горизонтальное положение (лечь отдохнуть), называется ортопноэ. Для данного варианта одышки характерно то, что при принятии больным вынужденного положения (сидя, с небольшим наклоном вперед, слегка опершись на руки) ОД уменьшается.

   В зависимости от того, какая фаза дыхания нарушена (вдох или выдох), одышки принято разделять на инспираторные, экспираторные и смешанные. В отдельный класс выносят развитие удушья.

Инспираторная одышка – это нарушение дыхания, связанное с затрудненным вдохом. Развитие такого диспноэ происходит при наличии препятствия, затрудняющего поступление воздуха в легкие.

Инспираторная одышка является показательной для пациентов:

  • с отеком голосовых связок или подсвязочного пространства,
  • при наличии опухолей в легких,
  • при наличии инородных тел в бронхах,
  • с заглоточным абсцессом,
  • при развитии ложного крупа.

В отличие от инспираторной, экспираторная одышка развивается из-за невозможности выполнить полноценный выдох. Развитие экспираторной ОД связано с невозможностью выполнить пациентом полноценный выдох из-за сужения, спазма или отека слизистой бронхов. Экспираторная ОД развивается при наличии:

  • хронического воспалительного процесса в бронхах;
  • патологического разрушения альвеолярных перегородок;
  • синдрома избыточной задержки воздуха, из-за невозможности его полноценного выдоха из легких при:
    • бронхиальной астме,
    • хронических обструктивных заболеваниях легких,
    • легочной эмфиземе.

от чего может быть одышка

Сердечная одышка является смешанной. То есть, одышка при сердечной недостаточности сопровождается затруднением и вдоха, и выдоха. Также, смешанный вариант диспноэ встречается у пациентов с:

  • пневмонией,
  • бронхитами,
  • хронической дыхательной недостаточностью,
  • пневмотораксом,
  • асцитом (как при хронической сердечной недостаточности, так и возникшем по другим причинам).

В некоторых случаях, смешанная одышка после еды может возникать у больных с выраженным метеоризмом или у очень тучных больных. Одышка после еды, сочетающаяся с болями в животе (боль возникает через 10-15 минут после приема пищи) и диспепсическими расстройствами, характерна для пациентов с синдромом Данбара – компрессионным стенозом чревного ствола.

Важно.Крайним проявлением нарушения дыхания считается приступ удушья. Данный тип диспноэ характерен для приступа астмы, с развитием астматического статуса.

По времени возникновения и длительности одышечных приступов, диспноэ может носить временный и постоянный характер. Примером временной одышки может служить нарушение дыхания при воспалении легких.

Внимание. Сердечная одышка, а также ОД при хронической дыхательной недостаточности или обструктивных заболеваниях легких, носят постоянный характер с усилением во время физической активности. При тяжелом течении заболеваний, одышка начинает беспокоить больных даже в состоянии покоя.

Одним из наиболее частых симптомов заболеваний дыхательной системы является одышка, характеризующаяся изменением частоты, глубины и ритма дыхания и вызываемая различными причинами одышки. Одышка может сопровождаться как резким учащением дыхания (тахипиоэ), так и его урежением (брадипиоэ), вплоть до остановки дыхания (анноэ).

Количество дыханий в 1 мин (частота дыхания) у взрослого здорового человека колеблется от 16 до 20. Подсчет числа дыханий производится по движению грудной или брюшной стенки незаметно для больного. Увеличение числа дыханий в минуту называется одышкой.

Различают 2 вида одышки

  • инспираторную
  • и экспираторную.

Инспираторная одышка характеризуется затрудненным вдохом и возникает при попадании в дыхательные пути инородных тел, рефлекторном спазме голосовой щели, отеке или опухолях гортани и трахеи. В этих случаях дыхание во время вдоха становится шумным (стридорозное дыхание).

Экспираторная одышка сопровождается затруднением выдоха и возникает при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол.

Одышка может быть

  • временной
  • или постоянной, если ее причина в хроническом заболевании.

Временная — наблюдается у больных крупозной пневмонией с большим распространением воспалительного процесса на 2–3 доли легких, что связано с выключением из дыхания значительного участка легочной ткани.

Постоянная — отмечается при хронических заболеваниях легких (например, эмфиземе).

Обструктивная одышка. Обструктивные нарушения дыхания – нарушения вентиляционной способности легких, в основе которых лежит повышение сопротивления движению воздуха по дыхательным путям, то есть нарушения бронхиальной проводимости.

Обструктивный тип одышки возникает даже в покое, развивается при бронхитах, бронхиальной астме, эмфиземе легких, инородных телах дыхательных путей. Дыхание при симптомах одышки этого типа затруднено и замедлено, особенно на выдохе.

В случаях острых сужений верхних дыхательных путей, главным образом гортани, трахеи вследствие отека слизистой оболочки с резким ее набуханием, попадания инородного тела, сдавления опухолью или воспалительным инфильтратом, одышка нередко сочетается с сухим лающим кашлем, изменением голоса.

В случае внезапной остановки дыхания и цианоза всегда следует иметь в виду возможность обструкции дыхательных путей. Объективно выявляется стридорозное дыхание (свистящий шум, возникающий главным образом во время вдоха).

Дифференциальные признаки одышки

Итак, при наличии приступа удушья дифференциальный диагноз сводится обычно к решению одного вопроса: сердечная или бронхиальная астма? Классические симптомы одышки этого типа резко различаются и дают достаточную опору для правильного диагноза (табл. 4).

При бронхиальной астме затрудненный, удлиненный, шумный выдох преобладает над вдохом, на расстоянии слышны свистящие хрипы, кашель сопровождается скудной, вязкой, трудно отделяемой мокротой, при выслушивании легких во всех участках определяются обильные сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания с резко удлиненным выдохом.

Кашель и отделение мокроты приносят больному облегчение. Для сердечной астмы более характерно затруднение вдоха; объективно выявляются признаки застоя в малом круге кровообращения; кашель с отделением мокроты не улучшает самочувствие пациента.

Важную роль при проведении дифференциального диагноза симптомов одышки играют тщательно собранные и проанализированные данные анамнеза, позволяющие уточнить характер основного заболевания. Для бронхиальной астмы характерны возникновение заболевания в молодом, иногда в детском возрасте, наличие хронического бронхита, повторных пневмоний в анамнезе.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Как отличить инфаркт от стенокардии Гипертония
0 комментариев
Какие соки полезны при гипертонии Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector