Препараты для восстановление после инсульта и его лечения

Препараты для восстановление после инсульта и его лечения

Препараты для восстановление после инсульта и его лечения
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему важна медикаментозная терапия после инсульта

Одним из основных направлений в лечении последствий инсульта является медикаментозная терапия. Она включает в себя 3 основных вектора:

  1. профилактические методы лечения инсульта, основной функцией которых является предупреждение еще одного инсульта, активизации сосудистых пороков в мозге
  2. патогенетические методы лечения последствий инсульта, основной функцией которых есть уменьшение патогенных процессов, происходящих в мозге после перенесенного инсульта и при сосудистых пороках мозга, приводящих к инсульту
  3. синдромологические методы лечения, основной функцией которых есть восстановление речи, эмоционального состояния, мышечного тонуса, обезболивание

Виды терапии

При инсульте обязательны к приему такие лекарства:

  • гипотензивные средства;
  • спазмолитики;
  • вазотонические, противоотечные и кардиотонические медикаменты.

Лечение инсульта основано на симптоматической терапии. Это объясняется фатальными последствиями приступа для ГМ. Если развивается гипоксия мозга, применяется кислородное лечение. Поэтому антиоксиданты и антигипоксанты — обязательные препараты при инсульте.

Может применяться кислород в виде ингаляции либо коктейля. Гипербарическая оксигенация улучшает гемодинамику. Препарат Мексидол — эффективный антиоксидант, который повышает устойчивость больного организма к кислородозависимости.

Если состояние стабилизировалось, пациента лечат антидепрессантами. Они устраняют чувство страха перед новым приступом, ликвидируя симптоматику инсульта.

Такая терапия положительно воздействует на общее самочувствие больного. Для улучшения работы мозга показан длительный прием ноотропов.

Для восстановления после инсульта рекомендуется соблюдать специальную диету, которая сводит к минимуму риск рецидива. Одновременно принимаются ангиопротекторы, которые восстанавливают нарушенную микроциркуляцию во время приступа, спровоцированного сдавливанием тканей ГМ. Их можно пить с ферментами и витаминами. В этом случае увеличивается активность тромбоцитов.

Инсульт – это заболевание, при котором происходит нарушение кровотока в мозговом веществе. Возможна как частичная, так и абсолютная остановка кровотока в мозге.

Инсульт опасен тем, что развитие этой болезни происходит очень быстро. Врачи утверждают, что если в первые 3 часа оказать медицинскую помощь больному, то страшных последствий можно избежать. Это заболевание стоит на втором месте по смертности. Неутешительная статистика гласит, что 80% людей, перенесших инсульт, остаются инвалидами.

В зависимости от причин возникновения и характера протекания, выделяется два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Поговорим о каждом более подробно.

Ишемический

Ишемический инсульт являет собой нарушенную проходимость крови по артериям по причине закупорки сосудов тромбом или атеросклеротической бляшкой. Это приводит к плохой проходимости кислорода к мозговым клеткам. Часть мозга, которая повреждена, помимо кислорода, получает недостаточно необходимых мозгу питательных веществ. Это может привести к таким необратимым последствиям, как некроз тканей.

Медики выделяют такие причины ишемического инсульта: повышенное артериальное давление, патологии крови, почек, сосудов, атеросклероз, мигрень, нарушение сердечного ритма.

Геморрагический

При геморрагическом инсульте происходит повреждение сосуда, в том числе и его разрыв. Вследствие разрыва сосуда случается кровоизлияние в мозге и образуется полость, заполненная кровью.

Наиболее подвержены геморрагическому инсульту люди с гипертонией и атеросклерозом. Основными причинами данного вида инсульта есть патологии крови, повышенная интоксикация, разрыв аневризмы.

Если у больного развивается депрессия

Угнетенное состояние не редкость после инсульта. Очень часто (особенно при выраженных функциональных расстройствах, когда ранее совершенно здоровый человек становится инвалидом) депрессия требует консультации психотерапевта и лечения с применением специализированной группы лекарств.

Наибольшую популярность получил амитриптилин. Его назначают по 25-75 мг в сутки. Он не только лечит депрессию, но и уменьшает так называемые центральные боли в парализованных конечностях, обусловленные обычно поражением таламуса.

Деменция является частым осложнением инсульта. Если жжение и режущие боли после инсульта являются интенсивными симптомами, которые быстро усиливаются, то слабоумие развивается постепенно.


Статистические данные указывают на то, что развитию деменции подвержены до 35% людей, которые перенесли инсульт. Однако при своевременной терапии, отказе от вредных привычек и отсутствии сопутствующих патологий вероятность данного осложнения является низкой.

В клинике неврологии и реабилитации оказывается экстренная помощь пациентам после приступа инсульта, так как специалисты работают круглосуточно и без выходных. Записаться на консультацию к врачу-неврологу или реабилитологу для получения консультации Вы можете по телефону Юсуповской больницы.

Лечение в палате интенсивной терапии

Инсульт не связан с раковыми заболеваниями передающихся по наследству, и никогда не происходит по чистой случайности. Поэтому инсульт в основном возникает в результате неправильного образа жизни и при нарушении питания.

Особенно после 50 лет у многих людей отмечается высокий уровень артериального давления, что в соотношении с нормальными показателями 140 мм. рт. ст. на 90 мм. рт. ст. имеет различия. Если же на экране тонометра показание высокое, то в этом случае есть 80% вероятности существующего риска возникновения инсульта, появления головной боли и головокружения различной степени тяжести вследствие области локализации нарушения кровообращения.

Этим людям, у которых чаще возникают симптомы повышенного давления, нужно каждые 6 месяцев проходить профилактический осмотр или контролировать показатель давления в домашних условиях в течение суток. В некоторых случаях назначаются лекарства при инсульте.

Реабилитация после инсульта занимает большой промежуток времени в связи с, чем требуется помощь врачей различной специфики. В эту категорию входят: врач-реабилитолог, офтальмолог, психолог, невропатолог, нейрохирург, кардиолог, доктора других специальностей, способные оказать помощь пациенту для его скорейшей реабилитации.

Восстановление сердечного ритма. У пациентов достаточно часто встречается быстрое/замедленное сердцебиение, экстрасистолы и аритмия. Они могут существенно нарушать состояние пациента и ухудшать прогноз заболевания. Для купирования различных видов нарушений ритма могут применяться:

  • Пропранолол. Бета-рецепторы блокирует не избирательно, может угнетать работу головного мозга;
  • Атропин.
  • Кордарон. Избирательно блокирует бета-рецепторы;
  • Верапамил. Чаще используется в ситуациях, когда другие антиаритмические препараты противопоказаны.
  • Профилактика отека мозга. С этой целью назначается Дексаметазон – глюкокортикоид, который также устраняет риск повышения внутричерепного давления. Назначается препарат в том случае, если больной не страдает сахарным диабетом, нет кровотечения, тяжелой гипертонии. Заменить Дексаметазон можно мочегонными препаратами – Маннитол, Реоглюман.

    Антитромботическое лечение. Этооснова терапии ишемического инсульта. Проводится антикоагулянтами в том случае, если есть возможность контролировать свертываемость крови, если больной не страдает геморрагическими заболеваниями, нет обостренных язв. Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию и предотвращают рост уже имеющихся тромбов. Среди препаратов применяются:

    • Гепарин. При его передозировке можно ввести Протамин, но не ранее, чем через 4 часа после Гепарина;
    • после 24 часов от начала заболевания можно использовать Варфарин, Дикумарин.

    Доказано, что наиболее эффективно и безопасно лечить ишемический инсульт альтеплазой (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена). Применять можно уже через 4,5 часа от появления первых симптомов.

  • Антиагреганты препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой, таким образом уменьшая тромбообразование при ишемическом инсульте. Если появились признаки нарушения кровообращения мозга, назначаются лекарства, содержащие ниацин: Трентал, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин. В остром периоде ишемического инсульта можно использовать Гордокс и Контрикал.

  • Сосудорасширяющая терапия. Применяются Изоксуприн, Папаверин. Незначительно повышают кровоток головного мозга, однако не отличаются особой эффективностью. Кроме того, расширение сосудов может ухудшить кровоснабжение именно в зоне ишемии. Поэтому их назначение не всегда оправдано.
  • Противорвотная профилактика. Чаще всего применяется Метоклопрамид. При его неэффективности вводится Дексаметазон или Дроперидол.

    Нейропротекторное лечение. Ноотропные препараты повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию, улучшают в нем обмен веществ и кровообращение, облегчает передачу импульсов между нейронами. Применяются:

    • Церебролизин. Улучшает энергетический обмен головного мозга, защищает нервные клетки от агрессивного воздействия;
    • Глицин. Обладает противострессовым свойством, усиливает метаболизм мозга, снижает токсичность антикоагулянтов, антидепрессантов;
    • Пирацетам. Повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию, улучшает текучесть крови, память и настроение больного, оказывает небольшое противосудорожное действие;
    • Кавинтон. Расширяет сосуды, улучшая кровообращение ишемизированной зоны мозга, улучшает текучесть крови и доставку тканям кислорода.
  • Профилактика судорог. Диазепам назначается при судорогах. В профилактических целях противосудорожное лечение не проводится.
  • Гипотермическая терапия. Применяются Анальгин, Парацетамол. Препараты назначаются при температуре тела 37,5 и выше. Высокая температура тела ухудшает прогноз исхода болезни, особенно важно избежать подъема температуры в первые трое суток от начала заболевания.
  • Для профилактики стрессовых язв рекомендуется пить Омепразол.

    Мышечная спастика после инсульта, лечение которой появляется в течение первых месяцев после приступа, что связано с увеличением тонуса мышц. На начальном этапе развития повышенный тонус мышц не является патологией, он успешно поддается терапии.

    Спастичность мышц может стать причиной утраты трудоспособности больным, а также формирования контрактур. При снижении гипертонуса мышц применяются различные средства:

    • миорексаланты. Их механизм действия основан на уменьшении активности мышц;
    • медицинский массаж;
    • лечебная гимнастика;
    • мануальная терапия.

    Врачи-неврологи, ЛФК-инструкторы и реабилитологи Юсуповской больницы составляют для пациента комплексную программу терапии, включающую современные методы для устранения симптомов и последствий.

    После инсульта ухудшается не только физическое, но и психологическое состояние большого. Так, боли после инсульта парализованной стороны, нарушения функций могут стать причиной депрессии. Для улучшения эмоционального состояния больному могут быть назначены антидепрессанты, прием которых осуществляется под контролем лечащего врача.

    В Юсуповской больнице с пациентами, которые перенесли инсульт, работают опытные психологи, которые помогают больному адаптироваться, установить контакт с окружающими людьми. В Юсуповской больнице созданы комфортные условия для длительного лечения больных, что положительно отражается на их самочувствии.

    Восстановительный период после инсульта делится на три части:

    • ранний восстановительный (6 месяцев);
    • поздний восстановительный (6 месяцев – 1 год);
    • резидуальный период (после приступа прошло не менее 1 года).

    Реабилитация после инсульта возможна в домашних условиях, хотя и считается не самой эффективной. В Юсуповской больнице она проводится комплексно с медикаментозной терапией и упражнениями. Для восстановления двигательной активности врачи клиники реабилитации индивидуально подбирают комплекс физический упражнений, которые состоят из активных и пассивных движений конечностями, а также дыхательных упражнений.

    С пациентами работают профессиональные реабилитологи, которые владеют инновационными методиками массажа и лечебной физкультуры:

    • Voita-терапия;
    • метод Кастильо-Моралеса;
    • концепция Маллиган;
    • кинезиотейпирование;
    • Бобат-терапия.


    Физиотерапевты для восстановления утраченных функций используют множество сопутствующих методик (лазеротерапию и магнитотерапию, иглорефлексотерапию, транскраниальную стимуляцию).

    Эффективность восстановления речи зависит от вида инсульта, который перенёс пациент. Логопеды Юсуповской больницы подбирают для каждого пациента индивидуальные занятия. В домашних условиях эффективно использование элементов музыкотерапии. Они очень часто дают стойкие положительные результаты по восстановлению речи, поскольку пение сопровождается позитивными эмоциями.

    Офтальмологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают программу по восстановлению зрения для каждого пациента. Только помощь квалифицированного офтальмолога сможет вернуть пациенту после инсульта утраченное зрение. Программа состоит из медикаментозного лечения и комплекса гимнастических упражнений для глаз. В клиниках-партнёрах офтальмо-хирурги выполняют оперативные вмешательства, позволяющие восстановить зрительную функцию.

    После инсульта некоторые пациенты теряют чувствительность и чувствуют пищу или напитки на одной стороне рта. Их учат заново кушать. Для восстановления глотания рекомендуется выполнять следующие упражнения:

    • имитация глотания, покашливания, зевания с широко раскрытым ртом;
    • полоскание горла простой водой;
    • надувание щёк и удерживания их в этом положении в течение 5-6 секунд.

    Можно протягивать звук «и» при этом пальцем стучать по гортани.

    Питание и диета после приступа инсульта требует употребления минимального количества соли и животных жиров. Ограничение в потреблении животных жиров существенно понижает уровень холестерина, что позволяет избежать повторного острого нарушения мозгового кровообращения. Минимальное употребление соли (не больше 5 грамм в сутки) позволяет нормализовать артериальное давление. Морковь, картофель, капуста, абрикосы и цитрусовые богаты калием, который благотворно влияет на организм после инсульта.

    Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

    Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

    Предлагаем ознакомиться:  Что такое сосудистый криз

    Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

    Виды терапии

    Лекарства от инсульта принимаются в начале недомогания, когда пациент испытывает головокружение и потемнение в глазах.

    Предварительно необходимо:

    • вызвать бригаду скорой помощи;
    • измерить АД.

    Церебролизин

    Если повысились индивидуальные нормы, рекомендуется принять гипотензивные таблетки, положив под язык Глицин, либо сделав инъекцию Церебролизина. Действие ноотропных средств направлено на защиту нервных клеток. Но прежде чем лечить инсульт, рекомендуется проанализировать его симптомы. Во время приступа нельзя пить сосудорасширяющие препараты (Но-шпа, Папаверин). В противном случае наступит быстрая смерть пациента.

    После поступления больного в неврологическое отделение в первые 3 часа врач назначает препарат Анкрод для ликвидации тромба. В состав медикамента входит змеиный яд. Вышеперечисленные средства эффективны только ограниченное время. При кровоизлиянии проводится операция.

    В стационаре врач назначает терапию, обеспечивающую нормальный кровоток мозга. При этом предотвращается новое кровотечение при кровоизлиянии. Рекомендуется лечить инсульт лекарствами, которые способствуют питанию клеток и реабилитации функций ГМ. К таким средствам относят Энцефабол, Актовегин, Винпоцетин.

    Если был инсульт, лечение Аминалоном проводится под контролем врача. Медикамент активирует психическую активность. Его принимают на протяжении 2-4 месяцев. Таблетки Пикамилон сочетают в себе свойства никотиновой кислоты и ГАМК. Компоненты медикамента участвуют в процессе дыхания, оказывая вазоактивное и ноотропное воздействие. Фенибут обладает мягким психостимулирующим эффектом. Он назначается чтобы восстановить организм пациентов, перенесших инсульт.

    Аминалон

    • при ваготонии применяется Пирацетам, Аминалон;
    • при симпатикотонии — Пантогам, ГОМК.

    Современные лекарства для профилактики инсульта:

    • Кортексин — в его состав входят пептиды, витамины, аминокислоты. Медикаментозное средство оказывает мощное нейротрофическое воздействие. Кортексин принимается утром;
    • Солкосерил — оказывает трофическое и нейромодуляторное воздействие;
    • Лецитин — уменьшает спастичность, восстанавливает память;
    • Глицин — обладает ноотропным и мягким седативным эффектом. Он быстро всасывается со слизистой ротовой полости. Медикамент применяется в течение 2-4 недель.

    Существуют пациенты, входящие в разные группы риска развития инсульта. Таким больным показана профилактика заболевания.

    Причиной мозгового кровоизлияния в более чем 80% случаев является АГ. Поэтому о профилактике инсульта должны задуматься гипертоники — люди с повышенным давлением.

    В группу риска входят люди, страдающие от атеросклероза, ишемии, стенокардии, ожирения. Профилактика инсульта показана лицам, у которых родственник скончался от инфаркта либо мозгового кровоизлияния в возрасте до 60 лет.

    Предупреждение инсульта — это своевременная терапия, требующая применения таких методов:

    • прием статинов — гиполипидемическое лечение;
    • гипотензивное лечение;
    • терапия соматического недуга, инфекций и воспалений, которые провоцируют инсульт;
    • прием растительных медикаментов, нормализующих липидный обмен и снижающих АД.

    Атеросклероз развивается на фоне нарушения обмена липидов и возникновения гиперхолистеринемии. При этом формируются бляшки, которые затрудняют ток крови по КС разных органов. Их изъязвление и отрыв провоцирует облитерацию церебральной артерии.

    При этом нарушается питание и дыхание клеток НС. Повышение на длительное время количества холестерина на 10% увеличивает риск развития инсульта до 30%. Статины (Ниацин, Правастатин) — медикаменты, которые быстро снижают уровень липидов.

    Высокое АД — основной фактор развития инсульта. При частых рецидивах церебрального гипертонического криза погибают миоциты стенок сосудов, что способствует формированию аневризмы и развитию кровоизлияния в мозг.

    Профилактика инсульта включает контроль АД и последующий прием гипотензивных медикаментов — ингибиторов АПФ, диуретиков, блокаторов разных рецепторов. Антигипертензивные средства принимаются длительно до момента стабилизации уровня АД. Врач может назначить комбинированную профилактику, для которой характерны следующие преимущества:

    • усиливается антигипертензивный эффект путем разнонаправленного воздействия медикаментов на патогенетические механизмы развития АГ;
    • снижается частота проявлений побочных эффектов;
    • обеспечивается эффективная органопротекция.

    Для рассматриваемой методики характерно:

    1. Взаимодополняющее воздействие медикаментов.
    2. Улучшается результат при их совместном приеме.
    3. Фармакокинетические и фармакодинамические показатели препаратов близки.

    Некоторые антигипертензивные средства можно комбинировать друг с другом. Оптимальный выбор — ингибитор АПФ диуретик. Такая схема усиливает плюсы, нивелируя недостатки.

    Специалисты советуют принимать медикаменты, которые не только снижают давление, но и оказывают органопротективное воздействие. Это улучшает прогноз у пациентов с АГ.

    Медикаменты-ингибиторы АПФ оказывают высокое антигипертнезивное воздействие. Они хорошо переносятся, способствуя снижению частоты инсульта. При длительном их приеме качество жизни пациента сохраняется.

    Для ингибиторов АПФ характерно короткое, среднее или длительное воздействие. К медикаментам первой группы относится Каптоприл, который активно действует в течение 5 часов. К препаратам среднего воздействия причисляют Эналаприл. Он действует не больше 12 часов. К ингибиторам длительного воздействия относится Фозиноприл, Рамиприл. Однократный прием любого средства этой группы обеспечивает суточный контроль АД.

    При тяжелой гипертензии медикамент принимается дважды, но только по назначению врача. Пациенту могут назначить лекарство-ингибитор АПФ, которое является самостоятельным действующим активным веществом. Такие медикаменты не нуждаются в трансформации.

    Препарат Каптоприл диуретик нормализует АД, минимизируя риск развития кровоизлияния в мозг. Схема антагонисты кальция ингибиторы АПФ дает синергетический эффект. Поэтому медикаменты первой группы назначают вместо диуретиков (при наличии противопоказаний к последним). С помощью антагонистов кальция усиливается растяжимость крупных артерий, поэтому их часто назначают пожилым пациентам с гипертонией.

    Прием медикаментов данной группы — важный этап профилактики повторного инсульта. Для этого пациентам назначается Тиклопидин, Дипиридамол. Профилактика проводится длительно и без перерывов. При этом контролируется агрегация тромбоцитов до начала и через несколько дней после начала приема антитромбатического средства.

    Высокая агрегационная активность тромбоцитов и угроза развития инсульта — основные показания для приема антиагрегантов. При этом врач учитывает противопоказания и побочные эффекты медикаментов данной группы — аспириновая астма, геморрагий, эрозия кишечника. В таких случаях назначаются мягкие пероральные медикаменты — Ломопаран.

    Чтобы понять, насколько эффективны препараты для мозга, после инсульта, следует принять во внимание специфику данной патологии. Во время нарушений, вызванных ишемическим или геморрагическим приступом, происходят необратимые изменения в мозговых тканях. По этой причине даже современные препараты для профилактики инсульта могут только предотвратить патологию, либо уменьшить интенсивность последствий.

    1. Предотвращение развития инсульта.

    Прежде чем разобраться, какие препараты необходимы, рекомендовано ознакомиться с теми особенностями, которые сопровождают нарушение мозгового кровообращения. Независимо от того, перенес человек геморрагический или ишемический инсульт, его головной мозг сталкивается с необратимыми изменениями, которые включают нарушения мозгового кровообращения, и отражаются на социальной адаптации и качестве жизни.

    Любая комбинация лекарственных препаратов составляется для восстановления после инсульта, а также для профилактики рецидивирования мозговой катастрофы.

    Важно! Если говорить о развитии геморрагической формы, то использовать лекарств, применяемые при нарушении мозгового кровообращения целесообразно только после устранения очага кровоизлияния.

    При ишемической форме инсульта, под действием комбинации лекарственных препаратов ускоряется процесс функционального восстановления поврежденных тканей мозга, что существенно отражается на скорости адаптации человека в социальных условиях.

    Какие медикаменты назначают

    Энцефабол

    • ускоряют проникновение глюкозы через гематоэнцефалический барьер;
    • улучшают обмен нуклеиновых кислот в НС;
    • увеличивают синтез фосфолипидов;
    • улучшают интегрированную деятельность ГМ;
    • блокируют чрезмерную нейрональную активность;
    • снижают потребность нейронов в кислороде при гипоксии.

    Ноотропы — лекарства для лечения инсульта, которые подразделяются на несколько классов (производные пирролидона, пиридоксина, ГАМК). У вышеперечисленных медикаментов основные клинические эффекты различаются, но ноотропное воздействие присутствует во всех препаратах. Медицинское средство Ноотропил улучшает память, оказывая антикинетическое воздействие. Его назначают пациентам после инсульта. Ноотропил принимается длительным курсом.

    Таблетки Энцефабол состоят из молекул пиридоксина, которые соединены между собой дисульфидным мостиком. Противоишемическое воздействие у медикамента ярко выражены. Его назначают в первые дни восстановительного периода. Курс терапиинедель.

    Аминалон

    Наименование добавок от инсульта и таблеток, напрямую зависит от степени и характера повреждения мозговых тканей, стадии мозговой катастрофы, а также от тех целей, которые преследует медицинский специалист.

    Назначение лекарств при инсульте в области головного мозга, осуществляется медицинскими специалистами неврологами в индивидуальном порядке. В процессе назначения, врач учитывает степень распространения некротических изменений. В период реабилитации после мозговой катастрофы категорически не рекомендовано прибегать к самолечению.

    Попытки самостоятельного назначения препаратов и их дозировок, могут привести к ухудшению общего состояния и рецидивированию инсульта. То, какие таблетки, наименование и как принимать их, подскажет лечащий врач.

    Учитывая стадию мозговой катастрофы, лечение инсульта в стационаре предусматривает такие варианты медикаментозного лечения:

    1. Начало болезни. При возникновении первых признаках мозговой катастрофы, целью медикаментозной терапии является профилактика дальнейшего прогрессирования патологических изменений в головном мозге. Если у пациента наблюдается увеличение показателей артериального давления, то ему назначают прием гипотензивных лекарственных средств. Для защиты клеток нервной системы от повреждения, пациенту рекомендован прием ноотропных и нейропротекторных медикаментов. Эти эффективные назначаемые лекарственные препараты удерживают показатели мозгового кровообращения на стабильном уровне, предотвращая его перепады и соответствующие осложнения. Длительность приема нейропротекторных средств зависит от интенсивности прогрессирования болезни. Кроме того, в начальный период болезни, человеку назначают седативные препараты и поливитаминные комплексы, приём которых поможет снять чрезмерное эмоциональное возбуждение и ликвидировать стрессовый фактор развития мозговой катастрофы;
    2. Период разгара. После того, как в мозге человека произошла катастрофа в виде ишемического или геморрагического инсульта, организм пациента находится в критическом состоянии в течение первых 3 часов. Этот период называется острым. В течение данного времени, человеку рекомендовано назначение препаратов от перенесенного инсульта головного мозга, действие которых направленно на восстановление нормального кровоснабжения мозга. Для улучшения реологических свойств крови, пациентам перенесшим инсульт, назначают антикоагулянты и дезагреганты. Назначение такого препарата, как Актовегин осуществляется с целью снижения риска возникновения постинсультного паралича. Кроме того, в остром периоде назначают прием обезболивающих и противоотечных средств;
    3. Период относительной стабильности. После того как общее состояние пациента вышло на стабильные показатели, человека направляют на амбулаторное лечение. Медикаментозная терапия на данном этапе играет не меньшую роль, чем в острой фазе заболевания. Многим пациентам, рекомендован пожизненный прием поддерживающих лекарственных средств. Таким пациентам выписывают антидепрессанты, седативные препараты, снотворные медикаменты и антиагреганты. В некоторых случаях, назначается прием обезболивающих и противосудорожных лекарственных средств. Особой ценностью при лечении инсульта в домашних условиях и в стационаре, обладает препарат Цераксон, действие которого направлено на восстановление функциональной активности головного мозга. Кроме того используют миорелаксанты (мидокалм).

    Препараты выбора

    Учитывая современные европейские рекомендации по лечению пациентов, перенесших мозговую катастрофу, принято выделять короткий список лекарственных средств, которые особенно необходимы данной группе пациентов при ишемическом инсульте.

    В этот список входят такие лекарственные препараты для лечения:

    • Глиатилин. Назначение этого медикамента ведется в период разгара и реабилитации после инсульта. Особо эффективностью данное лекарство от инсульта обладает в отношении ишемического поражения ствола головного мозга. Этот препарат назначают пациентам, которые находятся в состоянии комы. Под действием активных компонентов средства снижается риск формирования инволюционных и дегенеративных изменений в головном мозге. Механизм действия Глиатилина основан на улучшении мозгового кровообращения. Длительность курса лечения данным медикаментом составляет от 3 месяцев до полугода. При необходимости, курс лечения повторяют;
    • Цераксон. Активным компонентом препарата Цераксон является цитиколин. Принцип действия препарата Цераксон основан на нормализации метаболических процессов в клетках нервной системы. Прием медикамента Цераксон обеспечивает снижение отека головного мозга, что является профилактикой формирования дисфункции мозговых структур и когнитивных нарушений. Пить Цераксон рекомендовано в любой стадии. Учитывая отзывы пациентов, принимающих и принимавших данное средство, можно удостовериться в его абсолютной эффективности;
    • Мексидол. Ключевым преимуществом мексидола при мозговом инсульте является способность к увеличению стойкости ткани нервной системы перед дефицитом кислорода. Комбинация Мексидола и Актовегина позволяет достичь благоприятной среды для быстрого восстановления функционального состояния структур головного мозга;
    • Актовегин. Данное лекарственное средство широко применяют в терапии сахарного диабета. Кроме того, актовегин при инсульте зарекомендовал себя как эффективное средство в профилактике и лечении последствий заболевания. Назначение комбинации Кортексина и Актовегина приводит к увеличению защитного влияния на головного мозга;
    • Мидокалм. Лекарственный препарат мидокалм представляет собой миорелаксант. В неврологической практике мидокалм используют для снятия мышечного гипертонуса, нередко возникающего при инсульте.
    Предлагаем ознакомиться:  Разжижение крови –  показания к проведению, препараты для разжижения крови, разжижение крови народными средствами или с помощью аспирина.

    Важно! Пейте мидокалм с учётом назначенной дозировки. Если принять некорректную дозировку, то вероятно развитие серьёзных осложнений

    Благодаря совместным трудам ученых, медицинских специалистов и фармацевтов, был создан так называемый укол от инсульта. Этим средством является специфический фермент MASP 2. Под действием этого фермента наблюдается снижение риска возникновения постинсультных осложнений до минимальных показателей и улучшение циркуляции крови. Кроме того, препарат обладает восстанавливающим эффектом.

    Эта чудодейственная инъекция должна выполняться квалифицированным медицинским специалистом, в условиях медицинского учреждения. Укол надо осуществлять в область передней брюшной стенки.

    Инъекция фермента MASP 2 эффективна только при условии ее осуществления в течение первых 3 часов с момента наступления мозговой катастрофы.

    Инфузионная терапия

    Еще одним важным этапом реабилитации является инфузионная терапия. Если говорить о том, какие капельницы ставят при инсульте, то для этой цели, рекомендуется капельное введение таких лекарственных препаратов как Актовегин, Пирацетам, Пентоксифиллин и Винпоцетин.

    Введение инъекций физиологического раствора рекомендовано при геморрагической форме инсульта. Капельница физраствора обеспечивает гармонизацию метаболических функций организма и снижение отека головного мозга.

    Лечебные уколы после мозгового инсульта назначаются в составе комплексной терапии осложнений. Еще одним важным свойством инфузионной терапии является улучшение доставки многих лекарственных средств к тканям головного мозга.

    Витаминотерапия

    Пациентам, перенесшим мозговую катастрофу назначают витамины после инсульта, в состав которых входит витамин А, B, C и Е. Кроме того, медицинские специалисты отмечают высокую ценность продуктов пчеловодства. Особо ценным продуктом из этой серии считается перга. Этот ценный пчеловодческий продукт представляет собой так называемую прессованную пыльцу растений, которая была утрамбована и залитая медом.

    Химические компоненты перги оказывают положительное влияние на стенки сосудов, предотвращая тромбообразование. Людям, перенесшим геморрагическую или ишемическую мозговую катастрофу, рекомендовано принимать по 5 г пальцы в сутки.

    Пищевые добавки

    Употребление биологически активных пищевых добавок и гомеопатических средств, допустимо только в составе комплексной терапии и при условии согласия медицинского специалиста. Действие этих средств направлено на поддержание общего состояния организма и профилактику рецидивирования мозговой катастрофы.

    После предварительной консультации врача невролога, в период реабилитации допустимо использовать такие лекарства для профилактики инсульта и его последствий:

    • Монастырский чай. Улучшает процесс восстановления пораженных клеток в головном мозге, помогает восстановить функции речи и слуха у пострадавшего, препятствует возникновению гипертонического криза.
    • АСД 2 фракция. Это биологически активное средство представляет собой натуральный энтеросорбент. Его действие направлено на очищение организма от токсических компонентов и шлаков. Кроме того, под действием данного сорбента осуществляется ускоренное выведение компонентов, входящих в состав атероматозных бляшек и тромбов. Единственным недостатком этого средства является неприятный вкус и запах;
    • Биологически активные добавки из серии Тянь-ши. Эти пищевые добавки способствуют расслаблению нервной системы и восстановлению естественных биологических резервов организма;
    • Биологическая добавка Папайя Аттива. В ходе клинических исследований было отмечено, что действующие компоненты пищевой добавки оказывают благоприятное воздействие на защитные силы организма человека. Прием после инсульта этих препаратов стимулирует борьбу организма с последствиями мозговой катастрофы, нормализует метаболизм и кровообращение в тканях головного мозга.
    • Биологическая добавка Normalife. Нормализует давление в первые 6 часов благодаря биофлавоноиду. Восстанавливает тонус и гибкость сосудов.
    • Также, широко применяется глицин при инсульте, который нормализует процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.

    Препараты для восстановления после инсульта

    Крайне важное место в восстановительном лечении больных, перенесших инсульт, принадлежит медикаментозному лечению мозговой дисфункции. Обязательно придерживаться их курсового приема с чередованием периодов активного лечения и перерывов между ними. Желательно два раза в год внутривенно вводить церебропротекторы (препараты, улучшающие кровоснабжение и деятельность головного мозга).

    Важно помнить, что не стоит принимать кроворазжижающие средства после геморрагических инсультов. В этом не только нет целесообразности, но и можно спровоцировать повторное возникновение инсульта. Все остальные препараты назначаются не дифференцированно, не зависимо от вида перенесенного инсульта.

    Группа препаратов

    Конкретные представители

    Улучшающие кровоснабжение мозга

    1. Пентоксифилин;

    2. Кавинтон;

    3. Церебролизин;

    4. Преператы на основе аспирина;

    Улучшающие метаболические процессы в мозговых клетках

    1. Цераксон;

    2. Актовегин;

    3. Солкосерил;

    4. Циннаризин;

    5. Гинкго-форт;

    6. Кортексин;

    Ноотропы

    1. Пирацетам;

    2. Ноофен;

    3. Луцетам;

    Комбинированные средства (состоят из нескольких препаратов)

    1. Фезам;

    2. Нейро-норм;

    3. Тиоцетам;

    Прочие препараты

    1. Глицин – уменьшает возбудимость нервной системы;

    2. Сирдалуд – устраняет напряжение мышц, мышечный спазм и гипертонус;

    3. Лекарственные растения и фиточаи;

    4. Антидепрессанты (гидазепам, адаптол)

    При медикаментозном восстановлении головного мозга и его функций используется четко последовательная тактика ступенчатой терапии. Она предполагает пошаговый приём препаратов, начиная с внутривенного введения, и заканчивая приемом таблеток, содержащих идентичные действующие вещества. В этом плане современные фармацевтические компании, которые занимаются производством церебропротекторов, создали разные лекарственные формы наиболее распространенных действующих веществ. Это позволяет больным принимать один и тот же препарат, что особенно актуально, когда он идеально подходит больному.

    Назначать или заменять препараты на другие должен исключительно лечащий врач или специалист, который ведет наблюдение за больным. Пациент и его близкие должен лишь четко придерживаться рекомендаций и не пропускать приём препарата в назначенное время.

    Антиагрегантная терапия назначается уже в самом начале лечения инсульта. Однако и после выписки пациента из стационара прием данных препаратов прекращать не следует. Длительность такой терапии составляет минимум 1-2 года. Антиагреганты – эффективное средство профилактики не только повторного инфаркта мозга, но и поражения других органов, прежде всего сердца.

    Применяются следующие препараты: ацетилсалициловая кислота (АСК), клопидогрель, курантил, тиклопидин. Они воздействуют на клетки крови (тромбоциты), уменьшая их способность склеиваться друг с другом, а также прилипать к стенкам сосудов. Таким образом, предотвращается тромбообразование. Текучесть крови повышается.

    АСК – препарат выбора, «золотой» стандарт антиагрегантной терапии. Назначается перорально. Средняя доза 325 мг в сутки, хотя возможны и другие дозировки в диапазоне от 80 до 1300 мг. АСК эффективно борется с образованием тромбов, однако, длительный прием препарата небезопасен. Таблетки аспирина способны вызывать ряд нежелательных эффектов, среди которых наибольшую опасность представляет кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

    Еще одним препаратом выбора является клопидогрел. Он эффективнее АСК, а побочные эффекты на фоне его применения наступают значительно реже. Назначается по 75 мг 1 раз в сутки. Тиклопидин также показал себя препаратом более эффективным, чем АСК, однако при длительном его применении нередко происходит угнетение функционирования костного мозга, что ведет к нарушениям кроветворения и развитию лейкопении. Курантил безопасен, но не превосходит другие препараты из данной группы.

    Антикоагулянты также иногда назначаются в рамках восстановительной терапии. Однако учитывая опасные последствия при несоблюдении допустимых дозировок и необходимость регулярного контроля показателей свертываемости крови, эти лекарства показаны не каждому больному. Необходимость назначения данной группы препаратов оправдана для пациентов, перенесших кардиоэмболический инсульт (ОНМК возникло вследствие закупорки сосуда тромбом из полости сердца).

    Лекарство от инсульта учеными пока не создано. Медикаментозная терапия направлена на устранение осложнений после приступа (кровоизлияние, тромбоз сосудов).

    Следствием перенесенного инсульта является развитие атрофических и некротических явлений мозговых тканей. Сразу после приступа необходимо предотвратить развитие серьезных осложнений и свести к минимуму вероятность рецидива. Лекарственные препараты при инсульте, являются обязательной мерой, необходимой для восстановления и реабилитации пациента.

    Лечащий врач назначает курс медикаментозной терапии, учитывая состояние пациента и степень развития патологических, некротических изменений. Самолечение в данном случае недопустимо, так как ошибка в назначении и приеме препаратов может закончиться серьезными осложнениями:

    • В начале болезни – при первых признаках развивающегося инсульта, терапия сводится к необходимости предотвратить создание предпосылок для развития болезни. При повышенном артериальном давлении назначают гипотензивные средства.

    Чтобы защитить нервные клетки, прописывают ноотропные препараты. Нейропротекторы не имеют побочных эффектов и помогают поддерживать мозговое кровообращение в нормальном состоянии. Длительность приема ноотропных препаратов зависит от степени поражения мозга и назначается индивидуально.

    При необходимости может быть показано, пропить курс витаминов и седативных средств, особенно если гипертензия вызвана повышенной утомляемостью в результате стрессов.

    Таблетки и уколы для восстановления после инсульта в первую очередь должны возобновить нормальное кровоснабжение мозга. По этой причине обязательно назначаются препараты для снижения свертываемости крови. Было доказано, что назначение Актовегина при инсульте, в течение первых трех часов после приступа, существенно снижает интенсивность развития паралича.

    Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение, способны снять отечность мозга и предотвратить повторный приступ. Обезболивающие таблетки, а при тяжелых проявлениях уколы, также традиционно используются в первые часы после инфаркта мозга и при необходимости в последующей терапии.

    Для нормализации мозговой активности назначается курс лечения Цераксоном. Также необходим длительный прием антиагрегантов (эффективных препаратов для разжижения крови), препятствующих появлению тромботических образований. При необходимости потребуется пропить курс противосудорожных средств. Если наблюдается болевой синдром, назначаются обезболивающие уколы.

    Существуют европейские рекомендации относительно групп гипотензивных и восстанавливающих препаратов при инсульте.

    • Курс лечения Цераксоном – в состав препарата входит активно действующее вещество Цитиколин. Суть его действия сводится к улучшению функции обменных процессов нервных клеток.

    Цераксон при инсульте снимает отечность мозга, что снижает интенсивность проявления когнитивных нарушений, дисфункции отделов мозга, отвечающих за память и внимание. Применение Цераксона возможно как в острой стадии, так и при последующей реабилитации пациента.

    Медикаментозное лечение инсульта препаратом Глиатилин рекомендовано для пациентов, находящихся в состоянии комы. Прием препарата помогает снизить дегенеративные и инволюционные явления. Принцип работы средства связан с увеличением церебрального кровотока и улучшением метаболических процессов нервных тканей.

    Длительность приема Глиатилина составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости можно повторить курс терапии.

    Препарат совместим практически с любыми лекарственными средствами. Актовегин совместно с Кортексином оказывает защитное и стимулирующее воздействие на мозговые ткани и является оптимальной мерой для пациентов с любой степенью патологических нарушений.

    На данный момент существует укол от инсульта, позволяющий полностью устранить последствия нарушений мозгового кровообращения, при условии его введения в течение первых 2-3 часов после приступа. Фермент MASP-2 позволяет свести осложнения к минимуму. Укол в живот выполняется исключительно медицинскими работниками.

    DlyaSerdca → Кровоизлияние в мозг → Какими препаратами можно лечить инсульт?

    Инсульт – острое нарушение кровообращения, вызванное тромбозом, закупоркой или кровотечением и сопровождается развитием стойких симптомов поражения ЦНС. Нет определенной схемы лечения инсульта, которая подойдет каждому пациенту.

    Выбор препаратов, их дозировку врач назначает в зависимости от конкретной ситуации, учитывая, насколько нарушена работа внутренних органов, как себя чувствует пациент.

    Для правильного и верного решения родственники больного должны сообщить врачу, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, какие лекарства принимает.

    Необходимо помнить, что любое лекарство, которое больной принимает, должно быть назначено только врачом. И не важно, что вашей знакомой помогло то или иное лекарство, ведь то, что подходит и помогает одному человеку, может быть категорически противопоказано другому.

    • Аспирин (ацетилсалициловая кислота) назначается больному по 300 мг. в день.
    • Тиклид назначают помг.
    • Плавике принимают помг. в сутки.
    • Апреиокс назначают по 1т. дважды в сутки (не чаще).
    • Для разжижения крови и предотвращению тромбообразования назначают гепарин. Скорость введения препарата и дозы должны подбираться индивидуально. Варфарин применяют для разжижения крови и устранения сгустков. Варфарин нельзя применять при беременности, поскольку он провоцирует серьезные отклонения у плода. А гепарин является разрешенным препаратом.
    • Нейропротекторы часто применяют при инсульте, несмотря на их малую эффективность. Препарат – антагонист NMDA с блокадой рецепторов «Церестат» перестали применять, так как он проявлял у пациентов выраженное действие на ЦНС. «Кервен», «Простой», «Цитиколин» применяют при блокаде, но сугубо индивидуально и под присмотром врача.
    Предлагаем ознакомиться:  Эскапел последствия после приема, отзывы и советы врачей, кровотечение, бесплодие

    Первая помощь

    Первая помощь проводится на догоспитальном этапе работниками скорой медицинской помощи. Заключается она в базисном лечении инсульта, направленном на поддержание важнейших функций организма дыхания и кровообращения, устранение и профилактику отека мозга, внутричерепной гипертензии, борьбу с осложнениями. Т. е. до поступления больного в стационар нужно стабилизировать нарушение жизненно важных функций.

    Это лечение, которое проводится независимо от типа инсульта.

    Препараты при инсульте на первом этапе:

    • Магнезия (Магния сульфат). Является гипотензивным, седативным и противосудорожным средством на любом этапе лечения инсульта. Вводится медленно внутривенно. Магнезия позволяет достаточно стабильно поддержать оптимальный уровень АД. При судорогах, если АД выше 180/120 мм. рт. ст., Магнезия вводится вместе с Диазепамом.
    • Эмоксипин. Вводится для урегулирования повышенного и пониженного артериального давления. Эмоксипин улучшает обменные процессы, повышает устойчивость мозга к кислородной недостаточности, а главное – является антиоксидантом, а значит, защищает структуры мозга от разрушения, поддерживает нормальную работу клеток.

    Для снижения артериального давления внутривенно вводятся:

    • Клофелин – антигипертензивный препарат центрального действия;
    • Дибазол – спазмолитик, который расслабляет мышечные волокна в стенке кровеносных сосудов. Действует непродолжительно, гипотензивный эффект умеренный, мягкий. Давление необходимо снижать мягко, не более, чем на 15 %.
  • Капельница с физраствором. Для повышения артериального давления при гипотонии также можно прокапать Декстран (сложный высокомолекулярный углевод, привлекает жидкость в сосуды). Гипертонический раствор и глюкозу капать запрещено.
  • Противосудорожное лечение проводится Диазепамом. Препарат действует длительно, оказывает снотворный эффект, расслабляет мышцы.
  • Ноотропил (Пирацетам). Вводится внутримышечно или внутривенно, если преобладает очаговая симптоматика, а не общемозговая. Пирацетам повышает устойчивость нервных клеток к гипоксии, улучшает микроциркуляцию и текучесть крови, оказывает умеренное противосудорожное действие после острого нарушения мозгового кровообращения.
  • Метоклопрамид. Наиболее эффективное противорвотное средство. Вводится внутривенно при упорной рвоте.
  • Внутривенно вводится гормон – Дексаметазон. Цель – уменьшить отек мозга.
  • Оказывается в том случае, если известно, какой тип инсульта случился у больного. Как известно, инсульт бывает 2 типов – ишемический и геморрагический. Ишемический вызван тромбозом или эмболией, геморрагический – кровотечением, а значит принципы лечения существенно отличаются.

    Лечение ишемического инсульта предполагает применение:

    1. Эуфиллина, расширяющего сосуды мозга.
    2. Аспирина или Курантила. Аспирин разжижает кровь, Курантил снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает кровоток за счет снижения сосудистого сопротивления.
    3. Трентала, улучшающего текучесть крови. Препарат также подавляет тромбообразование, нормализует нарушенное кровообращение.

    При лечении ишемического инсульта основной целью является разжижение крови и восстановление кровотока. Антикоагулянты и гипотензивные лекарства можно использовать только после транспортировки в больницу.

    При лечении геморрагического инсульта используются:

    1. Викасол (витамин К). Эти витамины останавливают кровотечение и кровоточивость.
    2. Внутривенно вводится Кальция хлорид – повышает уровень кальция и снижает уровень калия в крови, играет большую роль в функционировании нервной системы.
    3. Аскорбиновая кислота – назначается с целью лечения и профилактики образования тромбов.
    4. Аминокапроновая кислота – останавливает кровотечение.

    После догоспитальной помощи больной человек в положении лежа поступает в реанимацию или неврологическое отделение.

    Какие препараты не следует применять?

    1. Не стоит лечить отек мозга или снижать артериальное давление Фуросемидом – он резко снижает давление, усиливает ишемию мозга, сгущает кровь.
    2. Ноотропы при общемозговой симптоматике истощают головной мозг, т. е. усиливают вредное воздействие недостатка кровообращения.

    Если больной находится в бессознательном состоянии, перестал дышать, проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации.

    Лечение инсульта в домашних условиях

    Врачи Юсуповской больницы проводят диагностику с использованием современной аппаратуры, определяют степень нарушения функций и коллегиально составляют комплексную программу реабилитации. Она включает приём препаратов, улучшающих деятельность головного мозга и восстановление утраченных функций методами физической реабилитации. Позвоните по телефону и вас запишут на приём к реабилитологу и неврологу, которые имеют большой опт работы с пациентами, перенесшими инсульт.

    Профилактика поздних осложнений и повторных инсультов

    Большинство больных и их родственников интересует вопрос: как избежать повторения страшной болезни и ее осложнений в дальнейшем? Какое необходимо лечение после инсульта? Для этого достаточно соблюдать простые условия:

    1. Продолжение начатых реабилитационных мероприятий (ЛФК, массаж, тренировка памяти и речи);
    2. Использование физиотерапевтических методов воздействия (магнито-, лазеротерапия, теплолечение) для борьбы с повышенным мышечным тонусом в пораженных конечностях, адекватное обезболивание;
    3. Нормализация артериального давления (при перенесенном кровоизлиянии и наличии артериальной гипертензии), назначение антиагрегантов (при ишемических поражениях мозга);
    4. Нормализация образа жизни с исключением вредных привычек, соблюдением режима питания после инсульта.

    Необходимо, однако, учитывать сопутствующую патологию и характер имеющихся изменений. При нарушении функции тазовых органов, лежачем положении больного целесообразно исключить продукты, способствующие замедлению пассажа кишечного содержимого, а увеличить долю овощных салатов, фруктов, злаков. Чтобы избежать нарушений со стороны мочевыделительной системы, лучше не увлекаться кислым, соленым, а также блюдами из щавеля.

    Диета при инсульте головного мозга зависит от механизма возникновения острого нарушения мозгового кровообращения и предшествующих причин. Так, при кровоизлияниях в результате артериальной гипертензии лучше не употреблять соленую пищу, обильное питье, крепкий кофе и чай.

    Необходимо придерживаться антиатеросклеротической диеты после инсульта по ишемическому типу (инфаркта мозга). Иначе говоря, не стоит отдавать предпочтение жирным, жареным блюдам, легкодоступным углеводам, которые способствуют развитию атеросклеротического поражения сосудистых стенок. Лучше заменить их нежирными сортами мяса, овощами и фруктами.

    Инсульт и алкоголь – вещи не совместимые, независимо от того, инфаркт или кровоизлияние произошли у больного. Употребление даже небольших доз алкоголя ведет к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению артериального давления, а также может способствовать сосудистому спазму. Эти факторы могут вызвать повторный инсульт с усугублением неврологических нарушений и даже смертельным исходом.

    Многие больные, особенно молодого возраста, интересуются, допустим ли секс после инсульта. Благодаря разнообразным исследованиям, учеными доказано не только отсутствие вреда от него, но и польза в процессе реабилитации. Однако существуют определенные нюансы, связанные с перенесенным тяжелым заболеванием:

    • Возможно нарушение функции органов мочеполовой системы, снижение чувствительности и потенции;
    • Прием антидепрессантов, раздражительность и апатия со снижением полового влечения;
    • Двигательные нарушения, затрудняющие половые контакты.

    При благоприятном течении восстановительного периода, возвращение к нормальным супружеским отношениям возможно, как только больной почувствует в себе силы и желание. Моральная поддержка и теплота супруга будут способствовать также улучшению психоэмоционального состояния. Умеренные физические нагрузки и положительные эмоции при этом окажут исключительно благоприятный эффект на дальнейшее восстановление и возвращение к полноценной жизни.

    Последствия инсульта для общего здоровья человека зависят напрямую от объема и локализации очага поражения в головном мозге. При тяжелых и обширных инсультах неизбежны осложнения со стороны других органов, наиболее частыми из которых бывают:

    1. Воспалительные процессы органов дыхания (застойные пневмонии у лежачих больных);
    2. Нарушение функции тазовых органов с присоединением вторичной инфекции (циститы, пиелонефриты);
    3. Пролежни, особенно при ненадлежащем уходе;
    4. Снижение перистальтики кишечника с замедлением продвижения по нему содержимого, что чревато развитием хронического воспаления, запоров.

    В целом, реабилитация после ишемического инсульта происходит быстрее и легче, чем после кровоизлияния. Многие больные достаточно рано возвращаются к привычному образу жизни, а молодые и трудоспособные даже восстанавливают навыки на прежней работе. Исход и последствия от перенесенного заболевания зависят от терпения, упорства и желания к восстановлению не только со стороны больного, но и со стороны его родных. Главное – верить в благополучный исход, тогда и положительный результат не заставит себя долго ждать.

    Вторичные профилактические меры

    Можно предотвратить инсульт, если своевременно решить следующие задачи:

    • адекватно спрогнозировать вероятность сердечной патологии;
    • скорректировать отрицательное влияние на здоровье пациента факторов риска;
    • назначить необходимые медикаменты.

    Инсульт у женщин может быть спровоцирован продолжительным приемом оральных контрацептивов, патологической беременностью и дисгормональным расстройством. Последнее явление связано с высоким уровнем эстрогенов, что провоцирует повышение свертывания крови и образование тромбов.

    Инсульт может возникнуть при частых и затяжных приступах мигрени, когда у пациента наблюдается длительный спазм церебральных сосудов. Если больной курит, тогда наблюдается длительный спазм сосудов и интоксикация организма. На фоне этого прогрессируют дегенеративные процессы в ЦС.

    При остром нарушении мозгового кровообращения рекомендуется:

    • отказаться от вредных привычек;
    • контролировать прием антигипертензивных медикаментов;
    • правильно питаться;
    • вести здоровый образ жизни;
    • своевременно лечить гормональный фон.

    Пациентам, входящим в группу риска развития повторного инсульта, назначаются немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Из первых применяют массаж, ЛФК. Медикаментозная профилактика повторного кровоизлияния в мозг включает в себя:

    • прием антиагрегантов и гипотензивных средств;
    • профилактику народными средствами;
    • оперативное лечение.

    Чтобы предупредить инсульт у пациентов, входящих в высокую группу риска, требуется консультация терапевта и невролога. Успех операции на магистральных сосудах ГМ чаще зависит от состояния сердца больного. Перед аортокоронарным шунтированием проводится комплексная оценка сосудистой системы головного мозга.

    Перед операцией учитывается степень стеноза сонной артерии, распространение атеросклероза, симптоматика патологии КА. Оперативные профилактические меры включают в себя закупорку ушка ЛП. Чтобы закрыть незаращенное овальное отверстие, применяются специальные системы. Подобная операция назначается пациентам с высоким риском рецидива эмболических осложнений.

    Для предупреждения развития мозгового кровоизлияния применяется современная диагностика и эффективные методы терапии. Однако такой подход неэффективен для пациентов, входящих в высокую группу риска развития инсульта. Такие больные должны находиться под постоянным наблюдением врачей.

    Вакцинация после инсульта

    Вирус гриппа пагубно воздействует на сосуды, вызывая воспалительные изменения в их стенках. Это ведет к повышению проницаемости последних, а также может стать причиной агрегации клеток и образования тромбов.

    Прививки против гриппа предотвращают не только само заболевание, но и его осложнения, в том числе и со стороны сосудов.

    Надо ли прививаться после ОНМК? Прививки против заболеваний, способных поражать нервную систему или сосуды, могут уберечь от тяжелых последствий. Менингит на фоне гриппа, клещевой энцефалит – состояния сами по себе серьезные, а для перенесших ОНМК пациентов опасные вдвойне. Поэтому прививки против них способны предотвратить повторное поражение нервных клеток.

    С другой стороны, известно, что среди поствакцинальных осложнений встречаются поражения нервной системы. Таким образом, существует вероятность, что прививки могут усугубить состояние пациентов, перенесших инсульт. Значит ли это, что прививаться после ОНМК нежелательно? Прививки таким больным делать можно, но только спустя продолжительный период (до полугода) от начала острых клинических проявлений. Должно пройти достаточное количество времени для стабилизации состояния пациента.

    Цены на реабилитацию после инсульта


    Наименование услуги

    Стоимость
    Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
    Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
    Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12163 рублей в сутки
    Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
    комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
    комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки
    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock
    detector