Правила хранения крови в лаборатории

Правила хранения крови в лаборатории

Правила хранения крови в лаборатории
СОДЕРЖАНИЕ
0

Основные требования к процессу доставки биологического материала

Алгоритм транспортировки биологического материала в лабораторию предполагает следующие поочередные действия ответственного медработника:

  • точное соблюдение временного диапазона доставки исследуемого материала;
  • взятие и хранение проб в строго определенных контейнерах или вакутайнерах (вакуумные пробирки);
  • все емкости для сбора и транспортировки биоматериала должны быть промаркированы в соответствии с требованиями и стандартами лабораторных учреждений;
  • обязательное использование термоконтейеров, которые обеспечивают необходимый температурный режим для сохранности биологического материала;
  • взятая для исследования кровь подлежит обязательному центрифугированию для качественного отделения эритроцитов от сыворотки;
  • некоторые биологические пробы требуют температурного режима хранения не менее 37 градусов, а другие сохраняются во время доставки при температуре не более 4-8 или 10-12 градусов, что обязана знать и соблюдать ответственная медицинская сестра;
  • пробы для бактериологических исследований должны транспортироваться только в специальных контейнерах, обеспечивающих безопасность медработника во время транспортировки;
  • все сопровождающие документы транспортируются отдельно от биологического материала, то есть вне контейнера.

Строгое соблюдение установленных правил относительно забора, хранения и транспортировки биологического материала на исследование, позволяет обеспечить максимальную точность результатов, а также безопасность для здоровья медработников.

Хранение и транспортировка биологического материала предусматривают тщательное выполнение следующих правил:

  • емкость с каким-либо материалом, взятым для исследования, должна быть очень плотно закупорена, надежно зафиксирована и установлена, что предупреждает опрокидывание;
  • обеспечение сохранности от прямых солнечных лучей и нагревания;
  • аккуратное перемещение материала в специальном термоконтейнере, предупреждающее встряхивание или большую амплитуду раскачивания;
  • обеспечение температурного режима для каждого вида взятого материала и предполагаемого исследования;
  • в последующие 1-2 часа исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию или помещен в соответствующие условия для более длительного хранения;
  • доставленный материал должен быть зафиксирован в лаборатории документально на момент поступления и сразу же передан специалистам;

Выполнение всех условий транспортировки биологических проб повышает процент точности результатов аналитических мероприятий.

3.1. Количественные характеристики клеток крови

Определение количества
клеток крови проводится различными
ме­тодами: с помощью счетных камер, в
мазках крови (подсчет тромбоци­тов
на определенное количество эритроцитов),
с помощью автомати­ческих устройств.
Во всех случаях результаты представляются
в ви­де количества клеток в единице
объема крови. По международной сис­теме
единиц (СИ) число форменных элементов
в крови выражают в рас­чете на I
л.

Подсчет клеток с помощью счетных камер
является наиболее рас­пространенным
микроскопическим методом. Он основан
на использовании разведенной крови,
внесенной в счетную камеру. Все форменные
моменты подсчитывается по единому
принципу, различие заключается в степени
разведения крови и применения различных
по составу раз­бавителей для эритроцитов,
лейкоцитов и тромбоцитов.

Предлагаем ознакомиться:  Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий

Использование счетных камер делает
метод достаточно трудоем­ким для
лабораторных исследований. На точности
метода сказывается ошибки при взятии
крови, разбавлении ее, неравномерности
заполне­ния камер, нарушение правил
подготовки камер к работе и подсчета
клеток. Метод требует большого и
постоянного напряжения при рабо­те
с микроскопом и особенно утомителен
при подсчете эритроцитов и тромбоцитов.
В то же время камерный метод может быть
применен в любых условиях, не требует
сложного оборудования и дефицитных
ре­активов.

Правила хранения крови в лаборатории

Подсчет тромбоцитов в мазках
крови объясняется их малыми раз­мерами
и недостаточной
четкостью контуров при подсчете в
счетной камере. Тромбоциты считаются
на определенное количество эритроци­тов
в мазке (чаще на 1000 эритроцитов) с
последующим пересчетом на I
л крови.

Использование фотометрических или
кондуктометрических принци­пов
позволило создать автоматические
счетчики и гематологические автоматы
для лабораторных исследований. Форменные
элементы крови либо перекрывают световой
луч специального сканирующего микроско­па,
либо изменяют сопротивление между
электродами капилляра, по которому
протекает разбавленная кровь, при этом
возникает импульс, регистрируемый
счетным устройством.

Гематологические счетчики и автоматы
значительно повышают производительность
труда и точность исследований, позволяют
опре­делять параллельно 7-8 параметров.
В то же время высокая стоимость таких
аппаратов, специальные требования к
качеству реакти­вов, высокая
производительность и жесткость программ
делают рента­бельным их использование
лишь в условиях крупных лабораторий и
стационаров.

Количество эритроцитов
в крови здоровых животных колеблется
в широких пределах (см.приложение I).

Уменьшение числа эритроцитов ниже
нормативных по­казателей является
одним из основных лабораторных симптомов
малокровия (анемии). Необходимо отметить,
что при анемиях не всегда наблюдается
уменьшение количества эритроцитов в
крови, т.к. ане­мия — это уменьшение
концентрации гемоглобина в единице
объема и, следовательно, при нормальном
количестве эритроцитов возможно
сни­жение концентрации в них гемоглобина.

Различают регенеративную, постгеморрагическую,
гемолитичес­кую и алиментарную анемии.

Предлагаем ознакомиться:  Какого цвета венозная кровь и почему она темнее артереальной. По каким сосудам перемещается более темная кровь и как работает кровеносная система.

Регенеративные анемии обусловлены
нарушениями восстановительных процессов
в кроветворном аппарате и сопровожда­ются
появлением в крови гипохромных и
полихромных эритроцитов, ретикулоцитов
и эритроцитов с остатками ядра (тельца
Жолли, тель­ца Кэбота), нормобластов.


В результате обильных однократных или
незначительных много­кратных
кровопотерь возникают постгеморргические
анемии, которые носят нормохромный
характер, переходящий по мере восстановления
количества эритроцитов в гипохромную
форму.

Гемолитическая анемия возникает в
результате разрушения эритроцитов под
действие токсических веществ,
гемоли­тических ядов, инфекционных
токсинов или токсинов, выделяемых
ки­шечными паразитами. При длительном
действии гемолических ядов может
наступить истощение кроветворной
системы и анемия приобре­тает
гипопластический, злокачественный
характер.

Биологически неполноценный
рацион, недостаточное поступление в
организм витаминов, микроэлементов,
белков, липидов создает условия для
нарушения процесса синтеза гемоглобина
и вызывает алиментарные анемии.
Алиментарные анемии имеют, как правило,
гипохромный характер (железодефицитная
анемия), но иног­да (В12-дефицитная
анемия) сопровождаются гиперхромией
эритроци­тов при резком снижении их
количества.

Пониженное количество эритроцитов в
крови отмечается также при лейкозах,
злокачественных новообразованиях, при
инфекционной анемии лошадей, гематурии
крупного рогатого скота, пироплазмозе,
нутталлиозе, трипанозомозе, многих
острых и хронических инфекционных и
инвазионных болезнях, гепатите и
гепатозе, хроническом нефрите.

Окончательная постановка диагноза о
характере анемии базиру­ется на
клинических данных и требует дополнительных
разнообразных исследований.

Увеличение числа эритроцитов (эритроцитоз,
полицитемия) может наблюдаться при
уменьшении объема циркулирующей плазмы
(гемоконцентрационный, относительный
эритроцитоз), а также при активации
эритропоэза (абсолютный эритроцитоз).
Относи­тельный эритроцитоз может
возникнуть вследствие острых отравлений,
ацидоза, потери жидкости при сильной
диарее или потоотделении, не­проходимости
тонкого кишечника, сильной мышечной
нагрузке.

Количество лейкоцитов
в крови здоровых животных измеряется
несколькими или десятками тысяч в I
мкл (см.Приложение 1),

У индивидуума эта величина может
изменяться под влиянием физической
нагрузки, пищеварения, беременности,
различных диагнос­тических и
физиотерапевтических процедур,
интенсивности солнечной активности и
пр.

Уменьшение количества лейкоцитов ниже
нормальных значения обычно обозначает
как лейкопению (лейкоцитопению).

При обнаружении стойкой
лейкопении требуется проведение
тща­тельного клинического обследования
животного, дополненного резуль­татами
изучения морфологии лейкоцитов,
лейкоцитарной формулы, ана­лиза
показателей краской крови и тромбоцитов.
Подобная схема исс­ледования объясняется
тем, что лейкопения является характерным
симптомом различных инфекций, септических
состояний, лучевого по­ражения,
отравлений некоторыми ядами и солями
тяжелых металлов, алейкемической формы
лейкоза, т.е. процессов, связанных с
угнете­нием
кроветворных органов и понижением
реактивности организма.

Особую группу составляют медикаментозные
лейкопении. Цитопенический эффект
характерен для некоторых антибиотиков,
сульфани­ламидных препаратов,
препаратов амидопиринового ряда и т.д.

Предлагаем ознакомиться:  Узнаем норму фибриногена в анализе крови


Увеличение количества лейкоцитов
(лейкоцитоз) мо­жет быть следствием
физиологических и патофизиологических
процес­сов.

Умеренный физиологический лейкоцитоз
отмечают при беременнос­ти, после
физических нагрузок, приема богатой
белком пищи (у пло­тоядных), при
стрессах, у новорожденных животных.

Патологический лейкоцитоз регистрирует
при гнойно-воспали­тельных процессах,
сопровождающих пневмонию, бронхопневмонию,
плеврит, перикардит, ретикулоперитонит,
перитонит, абсцессы пече­ни, эндометрит
и многие болезни. Выраженный лейкоцитоз
наблюдают при ряде инфекционных болезней,
хирургической инфекции, лейкозах,
лимфогранулематозе. Возникает он при
отравлении мышьяком, ртутью, укусах
ядовитых насекомых и змей, при передозировке
некоторых ме­дикаментозных препаратов.

Результаты определения общего количества
лейкоцитов никогда не следует оценивать
независимо от данных дифференцированного
подсчета. Только сопоставленные с
результатами выведения лейкоформулы
они получат полное клиническое значение.

Количество тромбоцитов
у большинства животных исчисляется
сотнями тысяч (у птиц — десятками тысяч)
в I
мкл крови; Количест­венные сдвиги
тромбоцитов свидетельствуют о нарушении
костного мозга, его мегакариоцитов, от
которых они происходят.

Увеличение числа тромбоцитов — тромбоцитоз
— наб­людается при таких инфекционных
болезнях, как мыт, воспаление лег­ких,
плеврит, гемоглобинемия, саркома и др.

Небольшой тромбоцитоз отмечают после
операции, травмы, кровопотерь, он также
может сопутствовать различным опухолям,
особенно при метастазах рака в костный
мозг.

Тромбоцитопения, или снижение количества
тромбоци­тов в крови, бывает при многих
заболеваниях и требует тщательных
обследований, включая исследования
состояния гемостаза и оценка функциональных
свойств тромбоцитов.

Выраженная тромбоцитопения может
сопутствовать острым лейко­зам и
терминальной стадии хронических
лейкозов, наблюдается при инфекционной
анемии, воспалениях кишечника,
пироплазмозе. Умерен­ная тромбоцитопения
встречается при многих хронических
инфекциях, тяжелых поражениях печени,
почек, злокачественных опухолях, а
так­же может быть результатом введения
ряда медикаментов или отравле­ния
химическими веществами.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector