Повышенные триглицериды в крови

Повышенные триглицериды в крови

Повышенные триглицериды в крови
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови и чем грозит их повышение

Как известно, триглицериды являются самым главным источником энергии для клеток, они являются производными глицерина. Поступление триглицеридов в организм человека происходит вместе с пищей, далее они синтезируются в жировой ткани, потом печени и в кишечнике. Какой уровень триглицеридов в крови у человека, напрямую зависит от возраста.

Существует два типа холестерина: LDL и HDL. Они в норме присутствуют в крови любого человека, однако чтобы мы были здоровы как можно дольше, соотношение между типами холестерина должно быть правильным. Диетологи часто подразделяют холестерин на «плохой» и «хороший», это звучит проще, и суть проблемы передается абсолютно точно: плохого холестерина должно быть мало, а хорошего много. Если условие соблюдается, то даже при уровне триглицеридов около 2,26 ммоль/л риск развития опасных сердечнососудистых заболеваний не велик.

https://www.youtube.com/watch?v=69kP9YABNwI

Плохо то, что недостаток «хорошего» холестерина почти всегда влечет за собой повышение содержания триглицеридов. Как же защитить свое здоровье?

Повышение концентрации триглицеридов может расцениваться, как первичное или вторичное в результате воздействия дополнительных условий.

В развитии гипертриглицеридемии могут принимать участие несколько факторов, основные из них представлены следующими:

  • генетическая предрасположенность (наличие подобных нарушений липидного обмена у родственников различной степени родства);
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • ожирение;
  • одностороннее или двустороннее поражение почек;
  • чрезмерное потребление простых углеводов;
  • метаболический синдром;
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • заболевания аутоиммунного характера (системная красная волчанка, парапротеинемия);
  • период беременности у женщин (особенно последний триместр).

Также гипертриглицеридемию может спровоцировать прием медикаментозных средств, таких как:

  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Медрол);
  • оральные контрацептивы (содержащие эстрогены);
  • Тамоксифен;
  • секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колестипол, Колесевелам);
  • циклоспорины;
  • гипотензивные препараты (неселективные бета-блокаторы, тиазидные и тиазидоподобные диуретики);
  • Изотретиноин;
  • некоторые препараты для лечения ВИЧ-инфекции (Ритонавир, Нелфинавир, Дарунавир, Типранавир);
  • психотропные средства (Хлорпромазин, Тиоридазин, Фторфеназин, Мезоридазин, антипсихотики второго поколения).

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови должны знать все, так как их причины появления актуальны в любой возрастной группе, и у лиц обоих полов.

Процесс обмена липидов в организме может нарушаться различными механизмами, в любом случае изменяя их концентрацию и функцию. Отдельная гипертриглицеридемия или же в сочетании с другими дислипидемиями способствует активизации атеросклероза.

Наибольшую опасность представляет атеросклеротическое поражение сосудов, питающих сердце (коронарных артерий) и головной мозг (церебральных артерий). Именно с этого начинается ишемическая болезнь сердца, проявляющаяся различными состояниями: стенокардией напряжения, сердечной недостаточностью, нарушениями ритма, инфарктом миокарда.

Для центральной нервной системы характерно развитие дисциркуляторных энцефалопатий, ишемических инсультов. На третьем месте по тяжести стоят кровеносные артерии почек, окклюзия атеросклеротическими бляшками, которых, в конечном итоге, обеспечивает резистентную гипертензию и почечную недостаточность.

Кроме того, атеросклероз довольно часто поражает артериальные сосуды нижних конечностей, впоследствии приводит к тяжелому нарушению функции опорно-двигательного аппарата, тромбозам и инвалидизации больного.

Не менее опасным осложнением выраженного увеличения уровня триглицеридов в крови пациента является острый панкреатит. Риск развития поражения поджелудочной железы существенно возрастает при показателях 800 и выше мг/дл. Также данное состояние встречается чаще в комбинации с дислипидемией IV и V типов.

Таким образом, изучая, что такое триглицериды в биохимическом анализе крови, становится явно, что это показания ранних и отсроченных последствий нарушения их количества и функции. Уровень данного вида липидов несет дополнительную информацию о кардиоваскулярном риске, помогает установить диагноз и определиться с лечебной тактикой.

Причины высокой концентрации

Если наблюдается повышенный уровень триглицеридов, то причинами являются следующие факторы:

  • Большая масса тела.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии почек.
  • Липидный дисбаланс наследственного характера.
  • Переедание.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Атеросклероз.
  • Гипотиреоз.

Повышенные триглицериды в крови

Могут быть и другие причины:

  • Несоблюдение режима дня, нездоровая пища.
  • Бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов, таких как кортикостероиды, контрацептивы оральные, бета-блокаторы.

Повышенный уровень липидов в крови может говорить о наличии вышеуказанных патологий, причем больной об этом узнает только после прохождения осмотра. При этом необходимо соблюдать специальную диету, которая способствует снижению холестерина. Значительно возрастает риск развития заболеваний сердца и сосудов, гепатита различных форм, цирроза печени.

У взрослых лиц женского пола отклонения от нормы наблюдается чаще, чем у мужчин, при этом причины повышения триглицеридов обычно такие:

  • Прием оральных контрацептивов, в состав которых входит эстроген.
  • Время беременности.
  • Поликистозная болезнь яичников.
  • Период менопаузы.
  • Сбои на гормональном уровне.
  • Бесплодие.

Во время беременности обычно уровень липидов превышает норму, часто этому сопутствует и увеличение количества холестерина, и это нормальное явление. Рост показателя вызывает большие опасения, поэтому беременным женщинам необходимо сократить до минимума прием продуктов, содержащих ТГ. 

Чаще отклонения от нормы в таком положении возникают из-за нарушений на гормональном фоне, реже – из-за неблагополучного протекания беременности либо отклонений в развитии плода.

При значительных нарушениях, связанных с перееданием во время вынашивания ребенка, кровь становится более густой, плод страдает от кислородного голодания и дефицита поступления питательных элементов. В таких случаях врач подбирает адекватное и щадящее лечение.

У взрослого мужчины норма немного больше, чем у представительниц слабого пола. Превышение ее обычно вызывается злоупотреблением спиртными напитками, табачными изделиями, нередко проявляется на фоне стрессовых ситуаций, переедания.

У детей

У ребенка превышение нормы вызывают следующие факторы:

  • Излишний вес.
  • Неправильное питание.
  • Синдром Дауна.
  • Генетическая предрасположенность.

В таких ситуациях требуется внимание и терпение родителей, поскольку ребенка необходимо приучить к здоровой пище, исключить из рациона различного рода фастфуд, чипсы.

Также есть необходимость давать детям рыбий жир. Помимо этого, необходим контроль у врача, прохождение тщательного обследования.

Уровень триглицеридов до 2,0 ммоль/л  является нормой для взрослого человека. Допустимое превышение нормы — до 2,26 ммоль/л. Все остальные отклонения указывают на развитие нарушений в системах и органах человеческого организма.

Пациентов, которые обращаются к врачу с такой проблемой, очень волнует вопрос, почему повышаются триглицериды.  К числу основных причин, провоцирующих высокий уровень триглицеридов, можно отнести:

  • фактор наследственности;
  • медленный обмен веществ и, как следствие, ожирение;
  • дефицит ЛХАТ;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • анорексия;
  • злоупотребление напитками с содержанием спирта и пищей, богатой на калории;
  • период беременности;
  • употребление гормональных лекарств;
  • сахарный диабет;
  • патологии ссс;
  • нарушения функциональности щитовидной железы;
  • заболевания почек и надпочечников.

Нарушение обмена триглицеридов имеет всего несколько неспецифических проявлений, поэтому самостоятельно определить у себя это состояние очень сложно. Это нестабильные скачки давления и уровня сахара в крови, понижение уровня «хорошего» холестерина, усталость, сонливость и низкая работоспособность.

Своевременное выявление причины, провоцирующей состояние, при котором повышены триглицериды, позволяет предотвратить развитие неприятных последствий. Правда, пациенты чаще всего обращаются к врачу при возникновении осложнений. К их числу относятся:

  • атеросклероз;
  • нарушение липидного жирового обмена;
  • риск сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нарушение функциональности печени, кишечника;
  • поражение поджелудочной железы.

Специалисты различают две формы гипертриглицеридемии – первичную и вторичную.

Первый вариант связан с внутренним (эндогенным) гипертрофированным синтезом триглицеридов и бывает, как правило, у людей, в роду которых уже встречались генетические аномалии:

  • наследственная гиперхиломикронемия;
  • эндогенная гиперлипемия;
  • комбинированная гиперлипидемия.

Наличие вышеперечисленных недугов в анамнезе близких родственников ещё не гарантирует развитие заболевания, однако этот риск существенно увеличивают внешние (экзогенные) факторы:

  • нездоровый режим питания – обилие высококалорийной пищи, еда на ночь, обезвоживание;
  • пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • неправильный образ жизни – недостаток физического движения (гиподинамия) и систематическое недосыпание;
  • некоторые типы медикаментов – бета-блокаторы, тиазидные мочегонные, глюкортикостироиды и гипотензивные средства.

Второй вариант является следствием приобретённого нарушения жирового обмена, причиной которого выступают некоторые метаболические патологии:

  • эндокринные заболевания – гипотиреоз, запущенный сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • поражения почек и печени – гепатит, цирроз, желтуха, пиелонефрит, почечная недостаточность;
  • расстройство процессов пищеварения – синдром мальабсорбции (СМА) кишечника.

В норме уровень нейтральных жиров у женщин на протяжении всего репродуктивного (детородного) возраста, вплоть до наступления менопаузы, должен оставаться примерно одинаковым. Но, поскольку триглицериды принимают активное участие в образовании эстрогенов, то на него сильно влияют различные гормональные факторы:

  • приём пероральных противозачаточных препаратов (ОК);
  • заболевания половой сферы (поликистоз яичников, миома матки);
  • период вынашивания и кормления ребёнка.
Предлагаем ознакомиться:  Расскажем про причины и лечение густой крови

Обычно повышенное содержание триглицеридов при беременности наблюдается только в первый триместр, но оно также может сохраняться вплоть до окончания периода лактации – это считается одним из вариантов физиологической нормы.

Однако если увеличение содержания жиров в крови у беременной женщины вызвано банальным перееданием, то врач в обязательном порядке назначит специальную диету, т. к. чрезмерное сгущение крови затрудняет передачу питательных веществ ребёнку.

Высокий уровень триглицеридов в крови у мужчин практически всегда является следствием пагубных привычек и нездорового питания: при этом невостребованные жиры присоединяются к липопротеидам самых низких плотностей – «плохому» холестерину, что и обуславливает печальную статистику ранних сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин.

Другая распространённая причина переизбытка нейтральных жиров у представителей сильного пола в большей степени относится к приверженцам тяжёлого спорта: так, бесконтрольный приём андрогенов и стероидов, способствующих быстрому наращиванию мышечной массы, часто приводит к развитию гипертриглицеридемии.

Часто врачи на основе анализа ставят диагноз гипертриглицеридемия, поэтому стоит знать, что это такое. Это состояние, при котором в крови повышаются триацилглицериды. Они могут в избытке поступать с пищей или же может быть повышен их синтез в организме.

Помимо этих заболеваний, повышение ТАГ происходит во время беременности и при приеме лекарственных препаратов. ТАГ повышают таблетированные противозачаточные, гормональные препараты, тиазидные диуретики, иммунодепрессанты, андрогены, кортикостероиды, Изотретиноин, Тамоксифен и бета-адреноблокаторы.

По данным новых исследований, развитие панкреатита также связывают с повышенными триацилглицеридами. Роль ТАГ в развитии сердечно-сосудистой патологии постоянно пересматривается, но исследования по-прежнему подтверждают наличие зависимости между повышенными ТАГ и риском развития атеросклероза.

Вторичная триглицеридемия является следствием различных нарушений в организме, то есть, причинами повышения триглицеридов в сыворотке крови считают другую патологию:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца.
  • Болезни печени и желчевыводящих путей, приводящие к застою желчи в печени: гепатиты вирусного происхождения, закупорка желчных путей.
  • 58646648648Сахарный диабет.
  • Острые и хронические заболевания почек (нефротический синдром, почечная недостаточность).
  • Воспалительные процессы, локализованные в поджелудочной железе (панкреатит).
  • Гиперурикемия (высокий уровень мочевой кислоты в крови) вообще и подагра, в частности.
  • Гипофункция щитовидной железы (микседема).
  • Ожирение.
  • Применение кортикостероидов, диуретиков, бета-блокаторов.
  • Высокие значения триглицеридов отмечаются у хронических алкоголиков и заядлых курильщиков.

Обычно анализ на триглиглицериды изолированно от других представителей липидного спектра не назначается. Вместе с ним, как правило, исследуются другие липопротеины (ЛПВП, ЛПНП и пр.)

Уровень триалглицеринов меняется в течение дня. Их содержание в сыворотке заметно повышается после еды (через 15 – 30 минут), а вот снизить триглицериды не так просто, для этого понадобится часов 12, поэтому перед тем, как идти на анализ пациентам рекомендуют воздержаться от любой пищи в течение 16 часов.

Таким образом, главной причиной повышения триглицеридов в сыворотке крови у здоровых людей признана особенная (постоянно калорийная) диета. Если в организм поступает большое количество калорий, то триглицериды, образованные в результате биохимических превращений запасаются в жировой ткани, чтобы в случае экстремальной ситуации помочь организму, выдав ему «припасенную» энергию (триглицериды расщепляются до жирных кислот и глицерина).

Норма триглицеридов в крови у женщин и мужчин

Содержание триглицеридов зависит от возраста и пола обследуемого.

Норма триглицеридов в крови у женщин:

  • в возрасте от 0 до 6 лет составляет 0,36-1,12 ммоль/л(32-99 мг/дл), затем показатель постепенно увеличивается;
  • для 6-11 лет характерен уровень 0,40-1,29 ммоль/л(35-114 мг/дл);
  • 12-15 лет — 0,46-1,56 ммоль/л(41-138 мг/дл);
  • 16-30 лет — 0,45–1,45 ммоль/л (или 40-128 мг/дл);
  • 30-40 лет — 0,43–1,81 ммоль/л(38-160 мг/дл);
  • 40-50 лет — 0,5-2,1 ммоль/л(44-186 мг/дл);
  • 50-60 лет — 0,62-2,79 ммоль/л(55-247 мг/дл).

Триглицериды, норма у мужчин:

  • от 0 до 5 лет является показатель 0,34-0,97 ммоль/л(30-86 мг/дл);
  • для 6-11 лет — 0,35-1,22 ммоль/л(31-108 мг/дл);
  • 12-19 лет — 0,41-1,84 ммоль/л(36-163 мг/дл);
  • 20-30 лет — 0.5-2,09 ммоль/л(44-185 мг/дл);
  • 30-40 лет — 0,55-3,21 ммоль/л(49-284 мг/дл);
  • 40-50 лет — 0,63-3,37 ммоль/л(56-298 мг/дл);
  • 50-60 лет — 0,70-3,25 ммоль/л(62-288 ммоль/л).

Для лиц старше 60 лет, как женского, так и мужского пола, характерно умеренное снижение данных значений.

У одного и того же человека границы суточного колебания уровня триглицеридов находятся в пределах 20%. На это влияют условия окружающей среды: нагрузка, питание и даже время года (выше в зимний период).

Измерение триглицеридов осуществляется с помощью высокоточных и доступных ферментативных технологий.

У мужчин

Увеличения содержания триглицеридов при исследовании липидного профиля обозначается термином гипертриглицеридемия.

У мужчин нарушения обменного характера и следующий за ним атеросклероз развиваются примерно на 10 лет раньше, в отличие от лиц женского пола. Это объясняется более выраженными стрессовыми ситуациями, высокой приверженностью к курению, плохо контролируемому приему алкоголя, погрешностями в диете.

Триглицериды у мужчин в любом возрасте больше по сравнению с представительницами противоположного пола.

Увеличение содержания триглицеридов среди женщин чаще наблюдается в постменопаузальном периоде, когда снижается выработка половых гормонов — эстрогенов.

У беременных гипертриглицеридемия возникает в последнем триместре, протекает без каких-либо клинических проявлений и после родоразрешения бесследно проходит. Таким образом, она считается вполне физиологичной. Лишь в очень редких случаях, чаще в сочетании с хиломикронемией, наблюдается манифестация острого панкреатита, опасного для будущей матери и ее ребенка.

Норма триглицеридов в крови у женщин в период беременности увеличивается в три раза.

У детей

Если гипертриглицеридемия выявляется в детском возрасте, прежде всего, следует подозревать наличие семейной формы заболевания. Чаще всего она проявляется уже в периоде полового созревания, но может и раньше. Концентрация триглицеридов при этом составляет 200-500 мг/дл и выше. Наследуется семейная гипертриглицеридемия аутосомно-доминантным путем. Причиной ее служит дефект гена, кодирующего фермент — липопротеиновую липазу.

Диагностика наследственной гипертриглицеридемии имеет некоторые сложности, так как требует высокого материального обеспечения из-за исследования ДНК. Поэтому чаще она подтверждается путем исключения других причин и наличия по меньшей мере одного родственника, страдающего тем же расстройством.

Признаки отклонений триглицеридов от нормы

Симптомы чаще всего наблюдаются следующие:

  1. Беспричинное увеличение давления.
  2. Нестабильный уровень сахара в крови.
  3. Снижение количества «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности).
  4. Устойчивость организма к инсулину.

Высокие триглицериды приводят к вязкости плазмы, что чревато некоторыми проблемами: кровоток замедляется, клетки, органы и системы подвергаются кислородному голоданию.

Изменения неблагоприятно сказываются на общем самочувствии пациента:

  • Апатия.
  • Снижение работоспособности.
  • Вялость.
  • Ухудшение аппетита.

Повышение уровня триглицеридов в крови не сопровождается видимыми проявлениями, поэтому до проведения медицинского обследования гипертриглицеридемию можно распознать только через симптомы уже имеющихся осложнений:

  • сдавливание и боль в сердце (стенокардия), приступы одышки (диспноэ);
  • тяжесть в правом боку, осязаемое увеличение печени (гепатомегалия);
    Ксантомы при повышенном холестерине

    Ксантомы вокруг глаз.

  • ухудшение зрения, головная боль, головокружение;
  • чрезмерная психоэмоциональная возбудимость, частая смена настроения;
  • стойкое повышение артериального давления (гипертония);
  • бессонница или, наоборот, сонливость, синдром хронической усталости;
  • появление желтоватых уплотнений (ксантом, ксантелазм) на лице или теле.

Анализы на уровень триглицеридов

Для определения уровня липидного состава крови и уровня триглицеридов проводят анализ липидного баланса. Результаты предоставляются в течении 1-2 дней. Метод определения показателя — гомогенный энзиматический колориметрический тест.

Липидограмма — метод исследования общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов посредством лабораторной диагностики крови. Изучение количества липидного содержимого является необходимым способом исследования сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.

Подготовка к лабораторному исследованию подразумевает воздержание от пищи, то есть анализ крови берут строго натощак. За 2-3 дня до обследования врачи также рекомендуют исключить алкоголь.

После проведения диагностики пациентов интересует вопрос, как расшифровать результаты анализа. Можете оценить соответствие нормам самостоятельно исходя из таблицы значений приведенной выше.

Если биохимический анализ крови показал, что триглицериды повышены, пациент должен сразу же обратиться к профильному специалисту. Самолечение в этом случае недопустимо!

Только врач знает, как нужно правильно лечить или какие препараты необходимо назначить больному в индивидуальном порядке. Если в результате исследования на биохимию крови указывается, что у пациента повышены триглицериды, специалист может направить его на прохождение повторной диагностики.

Предлагаем ознакомиться:  Правильное питание и диета при повышенном холестерине

Анализ необходим если уровень выше или же ниже нормы по результатам общего анализа крови. Более тщательное обследование в клинике позволяет выявить целый ряд негативных состояний организма, в том числе заболеваний, синдромов и прочих факторов.

Очень многие отклонения в организме человека можно обнаружить еще на стадии сдачи анализов. Например, если анализ биохимии крови покажет, что триглицериды повышены, то это – сигнал к тому, что изменения крови могут коснуться и внутренних органов. Необходимо лечить проблему прямо сейчас, и первым делом следует приступить к сбору информации, чтобы затем совместно с врачом выработать тактику действий по оздоровлению своего организма.

Для начала следует выяснить, что, собственно, триглицериды из себя представляют. Этим словом называют целую группу жирорастворимых компонентов крови, и каждый из этих компонентов в определенных количествах необходим организму, а также обязательно содержится в составе клеток. Более того, клетки питаются той энергией, которую ему дают триглицериды, поэтому нельзя сказать, что этот компонент плазмы крови является вредны или бесполезным.

Химик описал бы триглицериды как сложный органический эфир, в котором соединены три молекулы разных жиров с одной молекулой глицерина. Попадают триглицериды в кровь через пищу, а также синтезируются самостоятельно в печени из углеводов. Синтез триглицеридов может также происходить за счет жировых депо, которые имеются у многих людей, употребляющих большое количество высококалорийной пищи, правда, происходит это лишь в том случае, если запасы глюкозы в крови исчерпаны.

Также не следует путать триглицериды с холестерином. Да, оба этих компонента плазмы крови представляют из себя жирную фракцию, и зачастую они поступают в организм человека с пищей, однако есть между ними и существенные различия. Так, триглицериды в отличие от холестерина крайне редко откладываются на стенках артерий и не образуют бляшек. Можно сказать, что триглицериды – это тот же жир, только лишенный холестерина.

Основные причины повышенных триглицеридов в крови следующие:

  • хронические заболевания почек и щитовидной железы;
  • регулярное переедание и потребление высококалорийной пищи;
  • анорексия;
  • частый прием алкогольсодержащих напитков;
  • ожирение;
  • панкреатит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • подагра;
  • талассемия (вид анемии);
  • прием некоторых медикаментов;
  • сахарный диабет;
  • низкая физическая активность.

Для многих людей может стать откровением тот факт, что среди причин фигурируют не только типичные заболевания, связанные с неправильным образом жизни (переедание, гиподинамия), но и те болезни, при которых человек, наоборот, чувствует и выглядит слабым и изможденным. Иными словами, повышение содержания триглицеридов говорит вовсе не о склонности к тучности, а о кардинальном нарушении обмена веществ и работы всех органов, и причин этому может быть несколько. Лечение должно проходить только под наблюдением врача.

Действительно, увеличение содержания триглицеридов на каждый миллилитр крови для мужчин и женщин может означать наличие разных проблем, происходящих в их организме, и лечить их нужно по-разному. Выявить причину и приступить к лечению лучше своевременно, чтобы избежать провоцирования многих заболеваний.

Так, если триглицериды повышены у женщины, то необходимо узнать, насколько часто она принимает гормональные препараты. Дело в том, что большинство из них нарушают естественный гормональный фон, что ведет к изменению тех метаболических процессов, что происходят в организме женщины. Противозачаточные средства могут изменять активность фаз женского цикла, увеличивать или укорачивать одну из них, и тем самым дают организму неверные сигналы и позывы. Эта причина может служить для гинеколога сигналом, что принимаемый препарат лучше заменить, и дополнительного лечения может и не потребоваться.

Многие женщины пытаются лечить проблему лишнего веса путем приема тиазидных диуретиков, совершенно не решая основную причину его набора. Во многих статьях говорится о вреде такого метода для всего организма, да и пользы в виде прямого расщепления жира из депо в этом случае не происходит. Кроме того, диуретики сильно увеличивают процентное содержание триглицеридов в плазме, а также делают кровь гуще.

Также повышенное содержание триглицеридов у женщин наблюдается в первые месяцы беременности. Повышение липидного состава крови в этот период связано с перестройкой всех систем в организме. Сейчас организм женщины работает на накапливание энергии и калорий, которые потребуются для питания плода. Понижать уровень триглицеридов и лечении в период беременности может быть неуместным и даже вредным, однако врач все же может дать рекомендации по правильному питанию, которые помогут женщине с легкостью вступить во второй триместр без дополнительных проблем.

Для начала следует обрадовать мужчин тем, что значение оптимального уровня содержания триглицерид в плазме крови для мужчин выше, чем для женщин, а потому сравнивать свои результаты следует только по таблице. Разница между значения для мужчин и женщин может составлять почти 50%.

У мужчин причина повышенного содержания триглицеридов почти всегда одинакова, и связана она с неправильным образом жизни. Сюда можно включить многое, начиная от частых обильных застолий с высококалорийной пищей и алкогольными напитками и заканчивая любовью мужчин проводить время, сидя у телевизора или за экраном монитора.

Стрессы наравне с лишним весом также могут стать причиной провоцирования повышенного липидного компонента, и мужчин это касается намного чаще, ведь и раздражаются они по любому поводу куда быстрее. К слову, некоторые иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, также могут негативно сказываться на биохимических показателях крови и увеличивать некоторые липидные компоненты мужчины. Если этот препарат для лечения стресса назначен врачом, то следует сообщить ему о тех изменениях, что он вызвал.

Есть и иные причины повышенных триглицеридов у мужчин, и чаще всего это касается любителей быстрого набора мышечной массы. Так, употребление андрогенов и кортикостероидов, некогда популярное у мужчин – поклонников бодибилдинга, ведет к опасному увеличению содержанию этого компонента плазмы крови. Отказ от препарата – и есть основное лечение и улучшение ситуации с липидными компонентами крови.

Такую ситуацию врачи видят не так часто, поскольку триглицериды повышаются параллельно с остальными жировым компонентами крови, которые также оказываются повышенными. Если холестерин в норме, а триглицериды повышены, причины следует искать в тех действиях, которые человек проводил совсем недавно. Очень часто такая ситуация бывает на второй-третий день диеты, когда холестерин, действительно, снижается, а вот повышенный уровень триглицеридов менее чувствителен к таким быстрым изменениям. В качестве главной меры лечения можно предложить консультацию с диетологом, который расскажет основные правила по соблюдению диеты.

Результаты анализов при сдаче крови натощак, где повышено только содержание триглицеридов, говорят о том, что причина плохого самочувствия пациента кроется в проблемах с селезенкой и печенью. Это может означать, что данные органы имеют увеличенный размер, и лечение в таком случае будет продолжительным.

Также при нормальном уровне холестерина триглицериды могут быть повышены в случае системных заболеваний, таких как диабет. Из-за нарушения толерантности к глюкозе уровень триглицеридов постоянно высокий. Лечение диабета для многих людей занимает всю жизнь.

Причина повышенного уровня триглицеридов может крыться и при избыточной работе коры надпочечников, а также при панкреатите и гиперхиломикронемии. Анализы больных алкоголизмом, с нефротическим синдромом или гипотериозом также будут показывать постоянно повышенный уровень триглицеридов, а вот содержание холестерина будет нормальным. Лечение в этом случае будет из себя представлять прием специальных препаратов.

Во всех этих ситуациях расхождение уровня триглицеридов с холестерином может означать необходимость проведения дополнительных исследований, чтобы установить истинную причину сложившейся клинической картины, и лишь затем врач должен дать профессиональные рекомендации, как именно ее лечить.

Симптомы будут очень сильно напоминать типичную клиническую картину тучного человека. Это и повышение давления без причины, и нестабильность содержания сахара в составе крови, и понижение уровня липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина). К слову, симптомом может служить и нередкая устойчивость к инсулину, что дает возможность отмести диабет как единственное протекающее в организме заболевание.

Предлагаем ознакомиться:  Что может рассказать о человеке группа крови

К какому врачу обращаться для лечения?

Длительное течение гипертриглицеридемии, без надлежащего лечения чревато появлением смертельно опасных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), аневризма аорты, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • затруднение кровоснабжения головного мозга, отмирание клеток, потеря памяти, слабоумие, инсульт;
  • внутрисосудистая закупорка (тромбоз) нижних конечностей, трофические поражения тканей, перемежающаяся хромота.

Кроме того, при высоком уровне липидов в организме сильно возрастает нагрузка на печень и другие органы пищеварения, что также может привести к тяжёлым последствиям:

  • избыточное накопление жира в клетчатке, органах и тканях (ожирение);
  • снижение ответной реакции на действие гормона инсулина (инсулинорезистентность);
  • острое асептическое воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Первоначально диагноз гипертриглицеридемия ставится врачом общей практики – семейным доктором, педиатром или участковым терапевтом. Он же даёт базовые рекомендации по коррекции образа жизни и, если требуется, назначает гиполипидемические препараты.

Но так как причины и последствия роста уровня триглицеридов различны, то иногда лечение требует вмешательства профильных врачей: кардиолога, эндокринолога, гепатолога или даже генетика, если речь идёт о наследственных формах заболевания.

Важно понимать, что даже самые эффективные способы устранения гипертриглицеридемии не сотворят чуда: если больной продолжит лёжа на диване поедать жирное мясо, колбасы, и конфеты, то ни дорогие препараты, ни врачи не смогут устойчиво понизить уровень триглицеридов. Только комплексная забота о собственном здоровье позволить восстановить естественный состав крови и справиться с проблемой.

Как снизить триглицериды в крови лекарствами и диетой

Первоначальные методы заключаются в модификации образа жизни больного. Данное понятие сочетает диетотерапию, физическую активность, отказ от пагубных привычек, ознакомление и обучение специальной медицинской литературе, постоянный самоконтроль, ведение дневника в случае необходимости. Вообще подходы к основным лечебным мероприятиям, объясняющим, как снизить триглицериды в крови, отличаются комплексностью.

Физическая активность подразумевает, как занятия легкими видами спорта, так и выполнение специальных упражнений. Первые сочетают в себе спортивную ходьбу, бег трусцой, плавание, катание на лошадях, йогу, аэробику. Вторые применимы для конкретных целей.

Например, для снижения массы тела. Виды упражнений подбирает врач с учетом возраста, физического статуса, сопутствующих заболеваний. Залогами успешного результата служат постепенность увеличения нагрузок, регулярность, психологическая заинтересованность и мотивация пациента.

При неэффективности вышеперечисленных способов прибегают к назначению медикаментов. Единственным случаем, при котором препараты назначают сразу же после выявления патологии, служат высокие значения триглицеридов — более 3,45 ммоль/л (300 мг/дл) и дополнительные факторы риска в виде ишемической болезни сердца, сахарного диабета, артериальной гипертензии, ожирения 2-3-й степени, курения.

Группы медикаментов, снижающие триглицериды в крови, следующие:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • n-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Средствами выбора, неоднократно доказавшими свою эффективность, являются статины. Их основные действующие вещества — аторвастатин, розувастатин, симвастатин — наиболее сильно снижают содержание триглицеридов. Побочные эффекты проявляются мышечной болью, повышением печеночных ферментов, нарушением функции почек.

Фибраты (Гемфиброзил, Безафибрат, Фенофибрат, Ципрофибрат) хорошо переносятся больными с повышенными триглицеридами, однако снижают их уровень в меньшей степени, чем предыдущая группа. Назначаются при невозможности применения статинов по разным причинам. Нежелательными последствиями их приема служат кожные реакции (высыпания), функциональные расстройства органов пищеварительной системы, миопатия (поражение мышц). Из лабораторных показателей возможно увеличение уровня креатинфосфокиназы, аминотрансфераз.

Никотиновая кислота (Ниацин, витамин РР, В3) в основном воздействует на обмен липидов в клетках печени и жировой ткани. Наиболее удобна в применении форма препарата продленного действия. Из побочных действий выделяют покраснение, зуд, чувство жжения со стороны кожных покровов, токсическое влияние на клетки печени. С целью уменьшения выраженности кожной реакции возможно назначение вспомогательного средства — ларопипранта.

Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты (n-3 полиненасыщенные жирные кислоты). По сути, они являются составляющими частями рыбьего жира. Применяются в качестве пищевой добавки. Данная группа средств относительно безопасна для организма больного, и лишь незначительно усиливает склонность к кровоточивости у лиц, принимающих антикоагулянты и/или антиагреганты.

Статины могут назначаться, как самостоятельное лечение, так и в комбинации с представителем любых других липидоснижающих препаратов.

По некоторым данным положительное влияние на терапию гипертриглицеридемии оказывают добавление к терапии витаминов-антиоксидантов (прежде всего витамина Е, бета-каротина). У лиц женского пола в менопаузе может быть рекомендована гормонозамещающая тактика. У мужчин — длительный прием ацетилсалициловой кислоты.

Целевое значение триглицеридов, которого нужно достичь у больных, менее 1,7 ммоль/л (150 мг/дл).

Главные принципы диетических рекомендаций, нормализующих триглицериды в крови, представлены следующими:

  • разнообразие продуктов, используемых в пищу;
  • потребление в большей мере цельнозерновых изделий, бобовых, овощей и фруктов;
  • использование в приготовлении мяса нежирных сортов (говядины, телятины, кролика, птицы без кожицы), морской рыбы;
  • сведение к минимуму общего употребления жиров менее 30 г в сутки (приобретать обезжиренные продукты, отказаться от жидкого масла);
  • употребление углеводов с низким гликемическим индексом (кроме фруктозы) и высоким содержанием пищевых волокон (овсяные отруби);
  • полный отказ от алкоголя;
  • приготовление пищи преимущественно на пару, на гриле или в духовке.

Всем больным с гипертриглицеридемией целесообразно строгое соблюдение диетических особенностей. На начальных этапах данной патологии возможно только изменение в питании, без медикаментозного вмешательства.

Считается, что пробный курс составляет 6 месяцев. Для пациентов с сопутствующими кардиоваскулярными заболеваниями длительность диетотерапии до назначения лекарств ограничивается 3 месяцами.

Профилактика повышения

Если человек входит в группу риска по повышенным ТАГ, имеет избыточный вес, несколько хронических заболеваний, болеет сахарным диабетом или входит в возрастную группу 45 , ему необходимо позаботиться о профилактике повышения триглицеридов. Основные принципы профилактики повышенных триглицеридов:

  • придерживаться правильного питания. Не употреблять продукты, богатые вредными жирами;
  • исключить алкоголь (особенно пиво);
  • бросить курить;
  • нормализовать вес;
  • проходить профилактический медосмотр 2 раза в год;
  • выполнять физические упражнения, зарядку по утрам.

Норма ТАГ варьируется в зависимости от возраста, пола и в случае беременности. Понижение данного показателя чаще всего говорит об алиментарных нарушениях или изнуряющих физических нагрузках. Повышение является более опасным и свидетельствует о целом ряде возможных заболеваний. Лечение состоит в пересмотре рациона, отказе от алкоголя и никотина и лекарственной терапии.

Вместо того, чтобы ломать голову над решением проблемы, лучше не допустить её появления. Придерживаясь определенных правил питания, можно оградить себя от пагубного воздействия избыточных триглицеридов и надолго сохранить крепкое здоровье:

  • Ограничьте употребления сладкого и мучного. Вместо пирожных и конфет ешьте на десерт свежие фрукты, ягоды и легкие йогурты;

  • Не злоупотребляйте алкоголем, особенно пивом и вином;

  • Хотя бы два раза в неделю употребляйте жирную рыбу (лосося, семгу) и морепродукты (кальмаров, креветок, крабов, мидий, устриц);

  • Обеспечьте организм достаточным количеством клетчатки: ешьте больше овощей и изделий из муки грубого помола;

  • Замените часть животных белков растительными: употребляйте фасоль, бобы, сою, сыр тофу;

  • Предпочитайте сладким фруктам и ягодам, богатым фруктозой (винограду, персикам, дыне, бананам) более кислые (зеленые яблоки, апельсины, клубнику, чернику). В день достаточно получать 50-100 граммов фруктового сахара, больше не нужно;

  • Как можно реже употребляйте в пищу готовые мясные продукты: сосиски, сардельки, колбасы, бекон, копченую колбасу. Помните, что даже в нежирной на вид докторской колбасе может содержаться до 30% вредного животного жира;

  • Готовьте пищу сами, выбирая самые здоровые способы приготовления: духовой шкаф, гриль, пароварку;

  • Используйте для приготовления блюд и заправки салатов растительное масло высочайшего качества, лучше всего оливковое.

Лечебное питание и диета

Лечить пациента только лекарственными препаратами неэффективно, если он не придерживается специальной диеты. Нужно:

  • Снизить до минимума потребление сахара, кондитерских изделий.
  • Исключить фастфуд, полуфабрикаты.
  • Не употреблять свиной жир, растительное масло, жирное мясо.
  • Не злоупотреблять яйцами (особенно желтками) и цельным молоком, т. к. эти продукты содержат много холестерина.

В рационе обязательно должны присутствовать:

  • Свежие фрукты, овощи.
  • Нежирные сорта рыбы, мяса.
  • Морепродукты.
  • Бобы, горох, фасоль, сваренные на воде.
  • Орехи.
  • Рыбий жир.
  • Цельнозерновые культуры.

Нередко для нормализации показателей крови достаточно устранить прием алкогольных напитков и курение сигарет, заняться спортом. Причем подобные меры подходят как для лечебных целей, так и для профилактических.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector