Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое стентирование и как проводится процедура

Процедура стентирования сосудов сердца

Процедура стентирования сосудов сердца

Своевременная реакция родных и близких больного может спасти ему жизнь, а проведение стентирования даже способно прервать развивающийся инфаркт.

Стентирование — это введение в пораженную артерию специального устройства — стента. Он служит своеобразным каркасом, который расширяет просвет сосуда и укрепляет его стенки, тем самым препятствуя его разрыву и смерти больного.

Стент — это изготовленный из специального сплава цилиндрический предмет в форме сетки, который вводится в систему кровообращения человека и устанавливается в месте образования очага инфаркта. Там стент расширяется и образует как бы фиксатор для суженных стенок сосуда.

Вся процедура выполняется в специально оборудованной операционной, процесс происходит под местным обезболиванием, контролем кардиограммы и рентгенографического оборудования.

В выбранный сосуд на конечности больного вводится катетер, через который пропускается специальный тонкий металлический проводник. На его конце расположен особый баллон с закрепленным на нем свернутым стентом.

При прохождении проводника в нужное место баллон расширяется и в буквальном смысле вжимает раскрывающийся стент в стенки сосуда с внутренней стороны. Стент не только увеличивает просвет сосуда, но и «армирует», укрепляет его.

Термином «стентирование» называется операция по установке стента внутри артерии, в результате которой проводится механическое расширение суженной части и восстановление нормального кровотока к органу.

Операция относится к эндоваскулярным (внутрисосудистым) хирургическим вмешательствам. Проводится в отделениях сосудистого профиля. Требует не только высокой квалификации хирургов, но и технической оснащенности.

В хирургии налажены методики не только коронарного стентирования (сосудов сердца), но и установка стентов в сонной артерии для устранения признаков ишемии мозга, в бедренной — для лечения атеросклеротических изменений ног, в брюшной аорте и подвздошной — при наличии выраженных признаков атеросклеротического поражения.

Возможные осложнения

После стентирования необходимо внимательно следить за состоянием здоровья пациента. Восстановление после хирургического вмешательства это длительный процесс, который нельзя торопить. После инфаркта и стентирования пациенту необходимо лежать без движения.

В домашних условиях также следует следить за состоянием здоровья больного после инфаркта миокарда и обеспечивать соответствующий уход. Для предотвращения возможного тромбообразования может быть назначен прием Аспирина или Клопидогреля. Срочного визита к врачу после стентирования требуются следующие состояния:

  • Тошнота или рвота, которые не прекращается на протяжении длительного времени после операции.
  • Появление отечности, болезненных ощущений, выделение крови или другие поражение участка кожи в месте установки катетера после стентирования.
  • Повышенное потоотделение у пациента.
  • Повышение температуры тела, головная боль и другие признаки активно развивающегося инфекционного процесса.
  • Затруднение дыхания, появление одышки или кашля у пациента.
  • Кровянистые выделения в моче больного, частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании и другие симптомы.
  • Онемения, нарушение чувствительности в конечности, где устанавливался катетер. Возможны нарушения и ограничения в движениях.
  • Покраснения, отеки, гнойные выделения в месте установки катетера для стентирования.

Диагностика заболевания

Диагностика инфаркта миокарда основана на изучении клинической картины. Характерная для приступа боль, онемение левой руки, слабость, потливость – все это указывает на некроз сердечной мышцы. В тех случая, когда симптомы выражены не столь явно, пациенту делают кардиограмму.

На ней врач сможет увидеть характерные для инфаркта миокарда изменения. Помогают в постановке диагноза и лабораторные исследования. В крови пациента обнаруживаются специфические маркеры поражения сердечной мышцы – кардиомиоциты.

Диета после инфаркта миокарда для мужчин

Стрессы, плохая экология, образ жизни и неправильное питание – основные факторы, влияющие на здоровье человека. Ежедневно каждый, так или иначе, сталкивается с ними. Отсюда появляются серьезные заболевания.

Опасность сердечного заболевания заключается и в том, что оно зачастую приводит к серьезным осложнениям (кардиогенный шок, нарушение сердечного ритма, фибрилляция и другие). Нередко в медицинской практике требуется оперативное вмешательство. В случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями проводят стентирование. Что это такое?

Развивается инфаркт миокарда на фоне закупорки кровяным сгустком (тромбом) коронарной артерии

Стентирование – операция на сердечных сосудах, направленная на улучшение их проходимости. Проще говоря, в пораженном сосуде ставят специальный полый каркас (стент), который, расширяясь, вжимается в стенки сосуда.

Задача стента заключается в том, чтобы расширить сузившиеся просветы артерии, улучшить кровоснабжение и не допустить образования новых бляшек на стенках сердечных сосудов. После операции к человеку возвращается его трудоспособность, и общее состояние здоровья нормализуется.

Чтобы усилия врачей и ваши не стали напрасными, важно соблюдать назначенное лечение, следить за своим здоровьем и уделять отдельное внимание питанию.

Инфаркт миокарда — сердечно-сосудистое заболевание, однако состояние сосудов и тканей сердца напрямую зависят от питания. Жирная, пересоленная пища, недостаток витаминов и полезных минералов сказывается на здоровье пациента.

Именно поэтому очень важна диета после инфаркта миокарда. Подойдите к соблюдению рациона с большой тщательностью, поскольку правильно подобранное питание очень важно при восстановлении здоровья после приступа.

Диета после стентирования

Диета после инфаркта

Диета после инфаркта

В зависимости от периода болезни рекомендуется три различных рациона.

  1. Первая неделя после острого приступа. Во время приготовления пищи полностью исключается соль, готовить можно лишь на пару или отваривать, запрещается употреблять жареную пищу. Для облегчения работы кишечника еду протирают, количество приемов пищи увеличивается до семи раз в день, а величина порций уменьшается. Допускается выпивать до 800 мл жидкости.
    Протертая пища без соли

    Протертая пища без соли

  2. Вторая и третья неделя. Все так же соль не используется и запрещается употреблять жареные блюда. Протирать не нужно, достаточно мелко измельчать. Количество приемов уменьшается до 5, а величина порций незначительно увеличивается. Количество выпиваемой жидкости возрастает до литра.
    Сытное диетическое овощное рагу на пару

    Сытное диетическое овощное рагу на пару

  3. Четвертая неделя (период рубцевания миокарда). Во время готовки пищи соль не используется, блюда готовятся на пару, можно варить. Количество приемов уменьшается до четырех, а порции возрастают. Допускается прием крупных кусков пищи, объем выпиваемой жидкости увеличивается до 1,1 л. Если врач посчитает возможным, то разрешается немного (до 4 г) пищевой соли.
    Диетические супы

    Диетические супы

Чтобы поддерживать свой организм и сохранять здоровье, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • большую часть диеты должны составлять углеводы (60%), вдвое меньше белков (30%) и минимум жиров (10%);
  • избегайте жирной и острой пищи;
  • не увлекайтесь соленьями и маринадами;
  • наполните рацион морепродуктами и сухофруктами;
  • приучите себя есть овощные, постные супы, пить натуральные, свежевыжатые соки;
  • есть нужно не меньше четырех раз в день;
  • ни в коем случае не наедаться на ночь.

Правильная диета, умеренные физические нагрузки и медикаменты в совокупности помогут вам сохранить свое здоровье на долгие годы.

После перенесенного заболевания  сердечная мышца подвергается серьезным нагрузкам, если вес тела достаточно превышает норму. Поэтому, если имеется избыточный вес,  надо стараться его снизить. Первым основным моментом для снижения веса является соблюдение диеты.

Питание должно быть разнообразным, но следует отказаться от продуктов, богатых холестерином, так как треть случаев ишемической болезни сердца вызывается высоким уровнем холестерина. Категорически противопоказана жирная, жареная пища – она способствует дальнейшему развитию атеросклероза.

Чтобы исключить риск дальнейшего развития и повторного приступа, следует больше употреблять:

  • Хлеб из цельного зерна и злаки;
  • Свежие и обработанные овощи – 200 г, свежие и замороженные фрукты – не менее 5 порций в день (1 порция – это 1 яблоко, или 1 банан,  или 1 апельсин,  или 1 груша,  или  2 киви,  или 2 сливы, или 1 ломтик дыни, или 1 стакан сока);
  • Все бобовые (включая сою и соевый белок) – 300-400 г в неделю;
  • Нежирные сорта мяса, постную и жирную рыбу употреблять не более двух раз в неделю, предпочтительнее рыба северных морей, можно умеренно употреблять морепродукты;
  • Обезжиренные молоко или кисломолочные продукты – 200 мл, творог или нежирный сыр — 30 г.;
  • Белок куриного яйца, желток – 2- 3 раза в неделю;
  • Низкокалорийные сладости;
  • Для заправки пищи можно использовать уксус, кетчуп, горчицу и заправки, не содержащие жиров. Вместо животных жиров предпочтительнее использовать растительные масла, лучше всего оливковое масло.

Следует запомнить, что необходимо ограничить потребление поваренной соли, полностью отказаться от копченостей, кофе, шоколада, алкоголя.

Для поддержания нормальной работы сердечной мышцы необходимо есть курагу, изюм, чернослив, которые богаты калием, и морепродукты, богатые йодом.

Инфаркт миокарда является серьезным нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы. После перенесенного приступа и проведенной операции по стентированию требуется длительный период реабилитации. В это время пациентам необходимо принимать меры, направленные на ускорение выздоровления и предупреждение повторяющихся сердечных приступов.

Одним из важных факторов, способствующих восстановлению работы сердца и сосудов, является коррекция питания .

Лечебная диета после инфаркта и стентирования основывается на употреблении полезных продуктов и отказа от вредной для организма пищи. Рассмотрим подробнее рекомендации по нормализации рациона для пациентов, перенесших сердечный приступ.

Предлагаем ознакомиться:  Что означает кровь в сперме после полового акта

В современном мире, полном стрессов, переживаний и нарушенной экологии, все большее количество людей сталкиваются с заболеваниями сердечнососудистой системы. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония и простое сужение коронарных сосудов сердца в результате курения – это далеко не весь перечень причин возникновения инфаркта.

К факторам риска развития этого острого состояния также относится: возраст, превышающий 45 лет, нарушение жирового обмена, недостаточная физическая активность, сахарный диабет и перенесенный ранее мелкоочаговый приступ.

Основными направлениями реабилитационной программы после инфаркта являются:

  • Физическая активность;
  • Снижение избыточного веса;
  • Постоянный контроль уровня глюкозы, артериального давления и холестерина крови;
  • Предупреждение хронической усталости и стрессовых состояний;
  • Соблюдение диеты.
Лечим и укрепляем сердце полезными продуктами!

Лечим и укрепляем сердце и сосуды полезными продуктами!

Для того, чтобы реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования прошла успешно, очень важно соблюдать правильную диету.

Так как во многом причиной заболевания становится атеросклероз сосудов, провоцируемый избытком жиров в пище, употребление животных жиров и продуктов, ими богатых, должно быть сведено к минимуму.

Советы по питанию:

  1. Очень важным в новой диете больного является ограничение употребления рафинированных сахаров, а также выпечки, сладостей и консервов, содержащих сахар. Особенно это важно для людей со склонностью к ожирению и имеющих сахарный диабет.
  2. Также из меню практически исключается соль, особенно при наличии высокого артериального давления. Она способствует задержке жидкости в организме, а это провоцирует рост давления и сильно ослабляет тонус сосудов.
  3. Продукты с высоким содержанием кофеина требуют ограничения в использовании. В первую очередь это черный чай, кофе, какао, а также шоколад во всех возможных видах. Полностью отказываться от таких продуктов не всегда обязательно, но злоупотреблять вредно.
  4. Если еще недавно врачи были категорически против употребления «сердечниками» алкоголя, то современные исследования говорят, что небольшие и нерегулярно принимаемые дозы спиртного могут даже способствовать укреплению сердечной мышцы. Лучше всего себя зарекомендовали натуральные сухие красные вина и качественный коньяк. Нужно только помнить о том, что необходимо обсудить прием спиртного с лечащим врачом и ни в коем случае не злоупотреблять алкогольными напитками.

Огромное значение для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет рацион. Особенно важно соблюдать основные принципы пациентам в процессе реабилитации после инфаркта и стентирования. Стентирование проводится инфарктникам для того, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.

Суть процедуры состоит в установлении специального стента в сосуды сердца, которые поражены. Такая мера предотвращает обтурацию просвета кровоснабжающих магистралей и предотвращает инфаркты в дальнейшем.

Рецепт здорового питания заключается в следующем:

  • практически полный отказ от добавления поваренной соли в пищу;
  • снижение доли легких углеводов до минимума;
  • достаточное количество белка;
  • содержание жира должно быть минимальным;
  • общее снижение калорийности рациона.

Если конкретнее, то исключается соленое, жирное, сладкое, мучное, копчености и крепкие напитки. Особенно на раннем этапе реабилитационного периода. Полезно включать в состав меню продукты, содержащие много витаминов, клетчатки, пищевых волокон, пектина.

Для неосложненного инфаркта этих рекомендаций вполне достаточно. Наличие осложнений со стороны головного мозга или легкого требует еще более тщательной коррекции питания. Необходимо полностью удовлетворять потребности в витаминах группы В, полиненасыщенных жирных кислотах, количество белков должно быть увеличено.

Как упоминалось выше, помимо прочих врачебных рекомендаций, одно из важных условий успешной реабилитации – правильное питание. Еще во времена Гиппократа было установлено, что еда способна лечить. Это утверждение до сих пор не потеряло актуальности.

снизить потребление животных жиров (жирное мясо свиньи и барана, яйца, сливочное масло, полуфабрикаты), ограничить количество сладостей (чтобы не столкнуться с сахарным диабетом и не повредить сосуды), снизить количество соли (чтобы не провоцировать повышение давления).

Пациентам после инфаркта не рекомендуются в большом количестве напитки с кофеином, поскольку нагрузка на сердце становится серьезной. Не обязательно полностью исключать какао, кофе и чай. Нужно просто контролировать количество потребляемых в течение дня напитков. Диетолог или кардиолог помогут составить правильный рацион.

  1. Первая неделя после острого приступа. Во время приготовления пищи полностью исключается соль, готовить можно лишь на пару или отваривать, запрещается употреблять жареную пищу. Для облегчения работы кишечника еду протирают, количество приемов пищи увеличивается до семи раз в день, а величина порций уменьшается. Допускается выпивать до 800 мл жидкости.
  2. Вторая и третья неделя. Все так же соль не используется и запрещается употреблять жареные блюда. Протирать не нужно, достаточно мелко измельчать. Количество приемов уменьшается до 5, а величина порций незначительно увеличивается. Количество выпиваемой жидкости возрастает до литра.
  3. Четвертая неделя (период рубцевания миокарда). Во время готовки пищи соль не используется, блюда готовятся на пару, можно варить. Количество приемов уменьшается до четырех, а порции возрастают. Допускается прием крупных кусков пищи, объем выпиваемой жидкости увеличивается до 1,1 л. Если врач посчитает возможным, то разрешается немного (до 4 г) пищевой соли.

Кто получает бесплатные лекарства?

В терапии сосудистых болезней используются комбинации различных препаратов. Необходимо учитывать уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, наличие аритмии у конкретного пациента.

Назначая лекарства после инфаркта и стентирования, врач старается одновременно достигнуть нескольких целей:

  • уменьшения воспаления возле очага некроза;
  • защиту сердечной ткани от вредного воздействия токсинов и окружающей среды;
  • уменьшения потребности в кислороде;
  • снижения нагрузки на сердце;
  • разжижения крови для профилактики тромбоза;
  • улучшения циркуляции крови в организме;
  • питания и восстановления сосудистой ткани.

Для пенсионеров и малообеспеченных людей доступны практически бесплатные лекарства при предъявлении официального рецепта. Во время исследования крови и мочи больного могут быть обнаружены патологические изменения.

Лекарства назначают индивидуально по показаниям

Пациенты, которые восстанавливаются после инфаркта миокарда, должны знать, что принимать лекарственные препараты нужно длительное время, и возможно даже всю жизнь

Гипергликемия очень опасна, так как при повышенном уровне сахара в крови может снижать чувствительность тканей, поэтому некоторые диабетики переносят приступ на ногах. Какие средства помогают справиться с осложнениями некроза сердечной ткани?

В лекарственной терапии некроза миокарда используются следующие группы препаратов:

  • статины (уменьшают уровень холестерина в организме);
  • нитраты (при ишемической болезни сердца хорошо снимают спазм коронарных сосудов);
  • антикоагулянты (способствуют разжижению крови);
  • ангиопротекторы (защищают миокарда от ишемии, улучшают трофику сосудов);
  • антиаримические средства (нормализуют ритм сердечной деятельности);
  • тромболитики (ускоряют растворение тромбов);
  • антигипертензивные средства (борются с повышенным артериальным давлением);
  • бета-адреноблокаторы (уменьшают нагрузку на сердце).

Для ускорения регенерации тканей, повышения эластичности и тонуса сосудов, а также для улучшения работы иммунной системы и стойкости к инфекциям врачом могут быть назначены витаминные комплексы. Во время купирования сердечного приступа первая помощь заключается в применение анальгетиков для уменьшения острой боли.

Эти средства предотвращают многие осложнения

После инфаркта миокарда основной целью врачей является назначить пациенту такую терапию, чтобы снизить риск осложнений и повторного инфаркта

Для профилактики повторного сердечного приступа с помощью врачей создается специальная методика, которая подразумевает улучшение качества крови и препятствие образованию новых тромбов. Невзирая на индивидуальный подход к каждому пациенту, существует ряд лекарственных средств, которые помогают практически всем и широко применяются для лечения большинства людей, пострадавших от острой формы ИБС.

Для разжижения крови и профилактики тромбообразования используются:

  • Ацетилсалициловая кислота («Аспирин»). Активно используется в терапии инсульта и инфаркта мозга. Помимо жаропонижающего действия, этот препарат препятствует гиперкоагуляции. Лекарство улучшает циркуляцию крови по большому и малому кругу, помогает справиться с интоксикационным синдромом. Регулярное применение этого средства улучшает проходимость коронарных сосудов и приток крови к миокарду.
    Специалистами ЕКО подчеркивается, что данное лекарство необходимо назначать абсолютно всем пациентам, имеющим острый коронарный синдром

    Препарат разжижает кровь и облегчает ее движение по кровяной системе организма

  • Таблетки «Клопидогрел». Препараты группы антиагрегантов активно препятствуют тромбообразованию еще на этапе свертывания крови. Лекарственное средство необратимо блокирует связывание аденозинтрифосфата с рецепторами тромбоцитов. Имеет гораздо меньше побочных эффектов, чем другие препараты этой группы.
  • Фибринолитики. Препараты, которые относятся к группе тромболитиков, мягко растворяют кровяные сгустки, образовавшиеся в просвете кровеносных сосудов. Иногда они применяются при остром инфаркте миокарда в качестве неотложной помощи. В тромболитической терапии широко используются: «Урокиназа», «Стрептокиназа», «Альтеплаза».

К сожалению, помимо непосредственного поражения коронарных сосудов, при обширном инфаркте происходит ряд других неблагоприятных изменений. Люди, имеющие даже незначительный очаг некроза в области сердечной мышцы, периодически жалуются на давящие ощущения в грудной клетке, онемение конечностей и скачки артериального давления.

Какие лекарства лучше принимать для симптоматического лечения:

  • Седативные препараты. Стресс в развитии сердечного приступа играет очень важную роль, он может сильно навредить при некрозе миокарда. Мягкие растительные препараты, такие как экстракты валерианы и пустырника, а также аминокислота глицин, способствуют улучшению психического состояния больного, улучшению работы его нервной и сердечно-сосудистой систем.
Это лекарственные средства, которые назначаются при учащенном сердцебиении, то есть при тахикардии, а также могут снижать артериальное давление

Такие лекарственные средства применяют при наличии тахикардии и параллельном отсутствии сердечной недостаточности

  • Бета-адреноблокаторы. Эффективны при тахикардии и в лечении артериальной гипертензии при отсутствии болезней дыхательной системы. К ним относятся популярные препараты: «Анаприлин», «Атенолол», «Бисопролол» и прочие. Помогают купировать неприятные симптомы, вызывающие инфаркт: гипертонию, повышенное сердцебиение, возбуждение, которые могут спровоцировать повторный приступ. Они уменьшают также нагрузку на миокард и потребность в кислороде.
  • Статины («Ловастатин», «Симвастатин»). Эти препараты часто используются в лечении от инсульта и инфаркта. Проведенные исследования доказали значительную роль холестерина в развитии атеросклероза и гипертонической болезни. Статины, предотвращающие образование бляшек, способствуют улучшению коронарного кровотока. Повышенное артериальное давление в комбинации с формированием атеросклеротических бляшек создает чрезмерную нагрузку на миокард и коронарные сосуды.

Боль при инфаркте во время образования очага некроза можно купировать только наркотическими анальгетиками. Улучшить состояние пациента поможет применение нитроглицерина, который снимает спазм коронарных сосудов.

Употребление витаминных комплексов, правильное питание, медикаментозное улучшение метаболизма – это важные составляющие эффективной терапии. Человек, пострадавший от сердечного приступа ранее, может довести себя до нервного срыва в тревоге за собственное здоровье.

То есть такие препараты помогают снизить нагрузку на орган и насыщают кровь кислородом

Часто людям после инфаркта эти лекарства назначают на длительное время, так как они предотвращают сердечные приступы

Список дополнительных препаратов для облегчения последствий инсульта и инфаркта включает:

  1. Антигипоксанты. Вызывают уменьшение потребности тканей в кислороде, но при этом активируют обменные процессы в организме. «Актовегин», «Гипоксен», «Цитохром C» способствуют улучшению работы кровеносной системы в условиях гипоксии.
  2. Антиоксиданты. Способствуют утилизации свободных радикалов, которые, находясь в избытке, повреждают здоровые ткани. Применяемые антиоксиданты улучшают процессы регенерации («Убихинон», «Эмоксипин»).
  3. Витаминные комплексы. При инфаркте миокарда очень важно правильно питаться, так как вредные вещества, например, алкоголь, могут привести к интоксикации организма. Значительный положительный эффект оказывают витамины A, C, E, а также группы B, которые благотворно влияют на состояние нервной системы.
Предлагаем ознакомиться:  Какие фрукты можно есть при инфаркте миокарда

К числу растений, полезных после инфаркта миокарда, относятся:

  • чеснок (активизирует иммунную защиту организма, препятствует образование тромбов);
  • ростки пшеницы (содержат множество питательных веществ и полезных микроэлементов);
  • валериана (седативные свойства этого растения известны с древних времен);
  • боярышник и пустырник (нормализуют работу сердца).

С помощью трав можно приготовить бесплатные препараты, которые действуют очень мягко и практически не вызывают побочных эффектов. Применяемые травяные отвары и соки, которые содержат мед, клюкву, смородину и лимон способствует улучшению работы иммунной системы, очищению организма от токсинов и дарят заряд бодрости на весь день.

После выписки из стационара врач дает письменную инструкцию по лечению. Очень важно ее соблюдать. Обычно такие пациенты ставятся на диспансерный учет к кардиологу и должны посещать его хотя бы раз в год.

Бесплатные лекарства после инфаркта миокарда и стентирования выдаются в рамках государственных гарантий, но они не всегда есть в аптеках. Поэтому многие инвалиды предпочитают получать компенсацию в денежном выражении.

Стоит понимать, что с течением времени при хороших показателях группу инвалидности могут снять. В этом случае человек выходит на работу, и бесплатные лекарства после стентирования сосудов сердца ему больше не выдаются.

Таким образом, право на бесплатные лекарства после инфаркта миокарда, в том числе и перенесенного стентирования, имеют лишь пациенты с группой инвалидности. Если операция была выполнена по поводу обычной стенокардии напряжения, медикаменты покупаются самим пациентом.

Медикаментозное лечение

1. Лекарства, предотвращающие образование тромбов – «Аспирин», «Плавикс», «Тиклопидин». Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда, также включает прием данных препаратов.

2. Антикоагулянты. Эти вещества воздействуют как на свертываемость крови, так и на факторы, ведущие к появлению тромбов. К ним относят препараты «Гепарин», «Ловенокс», «Фраксипарин».

3. Мощные тромболитики – вещества, способные растворять уже появившийся тромб. К ним принадлежат препараты «Алтеплаза», «Ретеплаза», «Стрептокиназа».

Тактика лечения и применяемые методы зависят от состояния пациента, участка поражения сердечной мышцы, сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях используются методы скорейшего восстановления нормального кровотока.

Медицинские показания

Стентирование при инфаркте улучшает снабжение главного органа кислородом. Чаще такая операция проводится при стенокардии. Показания для проведения оперативного вмешательства определяет врач в каждом случае индивидуально.

После стентирования сосудов сердца могут развиться следующие осложнения:

  • нарушение функций почек (на фоне аллергии на контрастное вещество);
  • закупорка артерии;
  • гематома в области прокола;
  • кровотечение, связанное с повреждением стенки артерии.

Из-за непрерывного кровотока вышеописанные осложнения могут появиться на других артериях. В группу риска входят диабетики и люди, страдающие тяжелыми заболеваниями почек и патологиями свертываемости крови.

К признакам начинающегося осложнения специалисты относят:

  • кровоточивость места прокола;
  • изменение температуры и цвета кожи вокруг места, где установили стент;
  • боль в груди.

Вышеперечисленные симптомы указывают на рестеноз. В таком случае требуется срочная кардиологическая помощь. После оперативного вмешательства больной находится в реанимации под постоянным наблюдением врача.

Причины и симптомы развития инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – угроза для жизни!

Инфаркт миокарда – угроза для жизни!

Заболевание, вызываемое нарушением коронарного кровообращения и образованием очагов некроза в сердечной мышце, называется инфарктом миокарда. Чаще всего заболевание развивается у мужчин в возрасте старше 45 лет.

Основная причина развития инфаркта — это тромбоз, то есть образование плотного кровяного сгустка, плотно закупоривающего артерию. Чаще всего это происходит на фоне атеросклероза, то есть сужения просвета сосудов холестериновыми бляшками.

Если после приема таблетки нитроглицерина боль и симптомы не исчезли, необходимо срочно вызывать специализированную реанимационную бригаду скорой помощи. Только быстрое реагирование может зачастую спасти жизнь.

Операция стентирования сосудов сердца

У инфаркта миокарда множество факторов, которые становятся триггерами, «спусковыми крючками», приближающими человека к развитию заболевания:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Лишний вес и ожирение.
  3. Наличие ряда заболеваний, в том числе ревмокардита и сахарного диабета.
  4. Курение, включая пассивное.
  5. Злоупотребление спиртными напитками.
  6. Малая подвижность, сидячий образ жизни.
  7. Атеросклеротическая болезнь.
  8. Сердечные заболевания.
  9. Тромбоз и другие проблемы с сосудами.
  10. Высокий уровень «плохого» и низкий уровень «хорошего» холестерина.
  11. Большая концентрация триглицеридов в крови.
  12. Немолодой возраст.
  13. Негативное влияние окружающей среды, плохая экологическая обстановка.

Усиливает риск развития заболевания сильное волнение, стресс, чрезмерная физическая нагрузка, но иногда инфаркт появляется внезапно, на фоне общего спокойствия и благополучия и может диагностироваться только после смерти пациента. Причиной ее становится внезапная остановка сердца.

В большинстве случаев инфаркт проявляется болями в сердце, за грудиной, которые отдают в левую руку, шею, лопатку, живот и другие органы и части тела больного. Может появляться аритмия, головокружение, сильные волнообразные боли, сопровождающиеся возбуждением и страхом.

Причины и симптомы развития инфаркта миокарда

Основным симптомом начала инфаркта является сильная боль в левой половине груди. Часто она распространяется также на некоторые другие области с левой стороны – руку, челюсть, шею. Боль бывает пульсирующая, давящая, сжимающая.

Часто ощущения настолько нестерпимые, что человеку хочется кричать. Может неметь кисть левой руки, ощущаться в ней легкое покалывание. Иногда инфаркт миокарда сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.

У многих пациентов отмечается слабость, потливость, повышение температуры. Отличительная особенность боли, возникающей при инфаркте миокарда, от боли при стенокардии – это отсутствие эффекта от приема нитроглицерина (нескольких таблеток) в течение 20 минут.

В таком случае необходимо вызвать скорую помощь. Инфаркт миокарда возникает чаще всего с утра. В это время нагрузка на сердечную мышцу после спокойного сна сильно возрастает. Нередки случаи приступов после серьезного физического переутомления, сильного стресса.

Прогноз продолжительности жизни

При диагнозе ИБС требуется постоянная консультация кардиолога. Особое внимание уделяется пациентам, страдающим от гипертонии, стенокардии. Эти болезни сердца могут спровоцировать инфаркт. В таком случае показано стентирование.

Но после операции у больного могут наблюдаться гипертонические кризисы, рецидив стенокардии. Кардиолог может назначить повторное стентирование либо коронарное шунтирование. Подобные патологии способствуют ухудшению общего состояния пациента и сокращению продолжительности его жизни.

Чаще отрицательный исход недуга наблюдается у пациентов, не прикладывающих достаточно усилий для продления жизни. Для длительного сохранения результатов стентирования рекомендуется после операции пройти кардиореабилитацию.

После хирургического вмешательства в теле пациента меняется гемодинамика, поэтому организму требуется время для адаптации. При этом учитывается тот факт, что во время операции в коронарный сосуд устанавливают инородное тело. На такое изменение сразу реагирует иммунитет и система свертываемости крови.

Предлагаем ознакомиться:  Мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркт

Профилактика повторных инфарктов

Физическая активность. Для того чтобы избежать повторного приступа, следуйте рекомендация специалистов:

  • занятия физической активностью следует начинать как можно раньше (на первых этапах – это пешие прогулки);
  • половая жизнь возможна спустя 14–21 день, при отсутствии противопоказаний от врача;
  • работа – инструмент реабилитации, но она не должна быть стрессовой.

Теперь вы полностью осведомлены о том, как жить после инфаркта. Наша памятка дает исчерпывающие советы, которые обязательно нужно выполнять.

Прожить еще долгую, высокую по качеству жизнь, может каждый, кто перенес инфаркт миокарда. Изменение своих вкусовых предпочтений, отказ от соленого, высококалорийного питания в пользу сбалансированного, оптимального по энергетической ценности рациона принесет организму гораздо больше пользы.

Обязательно нужно заниматься физкультурой и прилагать усилия для улучшения физической формы. Это ведет к тренировке, укреплению сердечной мышцы, повышению стрессоустойчивости организма в целом. Периодически, не менее двух раз в год, можно проходить профилактические лечебные курсы, брать путевку в специализированный пансионат сердечно-сосудистого профиля.

Касательно общих рекомендаций, то они следующие:

  • Отказ от никотина.
  • Алкоголь в чрезвычайно малых дозах и в исключительных случаях.
  • Сведение к минимальному количеству употребление кофе и кофеин содержащих напитков, крепкого чая.
  • Сладости употреблять в малых количествах, стараясь отдавать предпочтение меду, сухофруктам, натуральному шоколаду.
  • Укреплять организм при помощи контрастного душа.
  • Заниматься духовным самосовершенствованием для укрепления нервной системы.

Следовательно, здоровое сердце и крепкая нервная система – это залог отсутствия инфарктов, инсультов, а значит – гарантия качественной, полноценной жизни.

Развитие приступа

Инфаркт миокарда возникает из-за нарушения доступа крови к определенной области или ко всей сердечной мышце. Чаще всего это происходит из-за повреждения атеросклеротической бляшки, расположенной на стенке сосуда.

В результате скачков артериального давления, пагубного влияния сахарного диабета на кровоток, сильной физической нагрузки она разрушается, травмируя при этом стенку сосуда. Чаще всего повреждаются недавно образовавшиеся атеросклеротические бляшки, так как в них еще мало кальциевых отложений.

На месте разрушения начинает усиленно сворачиваться кровь, образуя тромб. Он растет все больше и больше, постепенно закупоривая сосуд. Кровь перестает поступать к сердечной мышце, переставая снабжать ее кислородом и питательными веществами.

В зависимости от расположения конкретного поврежденного сосуда или артерии наблюдается некроз различных участков сердца. Очень часто происходит инфаркт миокарда (лечение, реабилитация после которого проводятся только под контролем врачей), области левого желудочка, а также перегородки, соединяющей его с правым.

Ранний послеоперационный период

Считаются важным дополнением к физическим методам реабилитации, значительно ускоряют процесс восстановления важных жизненных показателей. Чаще всего рекомендуется делать самомассаж и дыхательную гимнастику.

При благоприятном течении реабилитации допускаются постепенные занятия спортом с дозированными нагрузками и временем. К таким видам относится обыкновенные пешие прогулки на более длительные расстояния, спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде.

Занятия для перенесших инфаркт

Занятия для перенесших инфаркт

Что можно делать после стентирования:

  • утренняя гимнастика;
  • спокойная ходьба в течение 30 – 60 минут 3 – 4 дня в неделю без усилий;
  • ходьбу можно заменить умеренными упражнениями на беговой дорожке, велотренажере, плаванием, ходьбой на лыжах общей продолжительностью до 6 часов в неделю;
  • заменить кофе чаем, при невозможности отказаться от этого напитка можно позволить себе 1 чашку кофе утром;
  • из спиртного можно лишь иногда выпить 50 мл красного вина, но желательно отказаться и от этого;
  • есть больше рыбы, морепродуктов, подсолнечного, соевого, кукурузного масел, овощей и фруктов, ржаного или отрубного хлеба, сухариков, допускается нежирное мясо.

Чего нельзя делать после стентирования:

  • вести малоподвижную жизнь;
  • курить или находиться в прокуренных помещениях;
  • употреблять крепкие спиртные напитки и пиво;
  • есть яйца, жирное мясо, сливки и сливочное масло;
  • употреблять больше 4 граммов поваренной соли в день.
  • Игнорировать планового осмотра у лечащего врача.
  • Самостоятельно заменять один препарат другим.
  • Принимать лекарства из группы статинов при циррозе и гепатите.
  • Использовать для лечения аспирин при обострении язвы желудка или геморрагическом диатезе.
  • Приобретать аналоги лекарств которые еще не проходили медицинские исследования.

Стентирование сосудов сердца

В сочетании с правильно подобранными лекарствами и регулярными визитами к врачу эти меры помогут восстановиться после стентирования и вести совершенно обычную, здоровую жизнь.

Если Вы не смогли найти ответ на свой вопрос в этой статье или Вам необходимо получить более подробную информацию по какому-то отдельному аспекту, не спешите уходить.

Сразу после окончания процедуры пациента доставляют в послеоперационную палату, где медицинский персонал внимательно наблюдает за его состоянием. Если сосудистый доступ осуществлялся через бедренную артерию, после операции больному нужно лежать в горизонтальном положении на спине с выпрямленными ногами в течение 6–8 часов, а иногда и дольше. Это связано с риском развития опасных кровотечений из места пункции бедренной артерии.

Существуют специальные медицинские устройства, позволяющие уменьшить длительность необходимого горизонтального пребывания в кровати. Они пломбируют отверстие в сосуде и уменьшают вероятность кровотечения. При их использовании лежать приходится 2–3 часа.

Для выведения контрастного вещества, введенного в организм во время стентирования, пациенту рекомендуется пить насколько возможно большое количество воды (до 10 стаканов в день), если у него нет к этому противопоказаний (таких как тяжелая сердечная недостаточность).

Если у пациента наблюдается боль в месте пункции артерии или в области грудной клетки, помочь могут обычные обезболивающие препараты – парацетамол, ибупрофен или другие средства.

Если стентирование проводилось по плановым показаниям, а не для лечения острого коронарного синдрома (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), больного обычно на второй день выписывают домой, давая подробные инструкции о дальнейшем восстановлении.

  1. Клопидогрель.
  2. Празугрель.
  3. Тикагрелор.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача по приему этих препаратов. Если прекратить их применение раньше, это может значительно увеличить риск инфаркта миокарда, вызванного тромбозом стента.

Длительность курса лечения клопидогрелем, празугрелем или тикагрелором зависит от типа имплантированного стента, составляя примерно около года. Аспирин в низкой дозе большинству пациентов нужно принимать до конца жизни.

Тревожные признаки, при которых нужно обращаться к врачу

При развитии инфаркта угрожающими факторами становится спутанность речи больного, дезориентация, потеря сознания, сильные боли в груди, ощущение отнимающейся левой руки, остановка дыхания и сердца. Если больной теряет сознание, необходимо начинать простейшие реанимационные мероприятия и сразу же вызывать скорую помощь. Только быстрые действия могут предотвратить смерть человека.

После выздоровления от инфаркта больной может чувствовать себя хорошо, но неожиданно его состояние резко меняется, он бледнеет, покрывается потом, хватается за сердце или жалуется на сильную боль. Это может быть как повторный приступ инфаркта, так и паническая атака, связанная со страхом внезапной смерти.

Современная медицина и технические достижения помогают пациентам с инфарктами в таких ситуациях, которые ранее приводили к тяжелой инвалидности или гибели. Но решающим фактором по-прежнему остается быстрота обращения к медикам при первых симптомах болезни.

Физиопроцедуры

Что такое стентирование? Когда развивается инфаркт миокарда, просвет между стенками кровеносного сосуда сильно сужается, и затрудняет кровоток. Для предотвращения обширного некроза тканей сердца в результате инфаркта миокарда необходимо как можно быстрее расширить просвет внутри сосуда и обеспечить нормальное кровообращение.

Этот прибор представляет собой металлическую трубочку, сетку. Стенты производятся из различных инертных металлических сплавов, ведущими производителями медицинской промышленности. Ассортимент современных стентов насчитывает более 400 разновидностей этих приборов.

Для проведения коронарной процедуры стентирования используют проволочные, сетчатые, трубчатые и другие. Стент врач подбирает индивидуально, исходя из специфики заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Для проведения операции на сердце по стентированию используется специальный катетер, оснащенной баллоном. Участок кожи перед проведением операции обрабатывается антисептическим средством, и обезболивается.

Через бедренную артерию пациента вводится катетер. За движением катетера врач наблюдает через монитор. После того как катетер достигнет места сужения артерии баллон надувается и расширяет стенки сосуда.

После этого пациенту вводится другой катетер, оснащенный стентом. Когда стент достигает пораженного участка артерии, катетер раздувается, и прижимает прибор к сосудистым стенкам. Пациент при этом не ощущает боли.

Стент надежно устанавливается внутри коронарного сосуда и служит своеобразным каркасом, который предотвращает повторное сужение сосуда. Операция по стентированию длится 45 минут — 3 часа. Эта хирургическая процедура на сердечной артерии проводится с минимальным инвазивным вмешательством, и пациента выписывают из стационара уже спустя несколько дней. После выписки пациенту требуется обязательная послеоперационная реабилитация.

Физическая активность после инфаркта и стентирования необходима пациенту для дальнейшего выздоровления. Важно держать под контролем физическую нагрузку и не допускать переутомления больного. Если форсировать события и давать телу пациента высокие нагрузки, значительно увеличивается риск возникновения тяжелых осложнений.

Если больной проходит лечение после операции по стентированию в стационаре, занятия лечебной физкультурой строго контролируется врачом. В домашних условиях следует самостоятельно, с помощью родственников или сиделки следить за выполнением всех врачебных предписаний. Также следует отслеживать частоту ударов сердца в минуту (не более 100-120).

Физические упражнения в процессе реабилитации после стентирования следует делать ежедневно. После завершения восстановления организма пациента физкультуру не отменяют.

Больному следует самостоятельно прислушиваться к ощущениям, и не допускать переутомления. Заниматься физкультурой после инфаркта и стентирования необходимо только умеренно. Здесь нет усредненных показателей и рекомендаций, сколько раз нужно выполнить то или иное упражнение.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Давление 115 на 80 это нормально Гипертония
0 комментариев
Вся правда о гипертонии Гипертония
0 комментариев
Креатинин крови повышен причины Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector