Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Что показывает мочевая кислота в анализе крови
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему повышается уровень данной кислоты

Если показатели содержания кислоты повышаются, то данное состояние называют гиперурикемией. Чаще оно бывает у мужчин, нежели у женщин. Гиперурикемия может возникать в виде скачка при таких условиях:

  • Если пациент употребляет слишком большое количество белковых продуктов, таких как яйца и мясо.
  • У спортсменов, испытывающих серьезные нагрузки.
  • В случае, если пациент долгое время сидит на голодной диете.

Уровень данной кислоты повышается также на фоне почечнокаменной болезни. Существует несколько факторов, из-за которых повышается ее концентрация:

  • Нарушение в работе печени, ввиду которого синтезируется очень много мочевой кислоты.
  • Снижение выводящей функции почек.
  • Пациент употребляет в пищу большое количество продуктов, из которых синтезируется мочевая кислота.

Другие причины, оказывающие косвенное воздействие на почки и печень:

  • лейкемия;
  • ожирение;
  • длительное употребление некоторых медикаментов;
  • снижение синтеза витаминов В и т. д.

Понижение мочевой кислоты в крови происходит в следующих случаях:

  • Вследствие приема таких препаратов, как диуретики;
  • При развитии болезни Вильсона-Коновалова;
  • При наличии у пациента синдрома Фанкони;
  • Если в рацион пациента входит недостаточное количество нуклеиновых кислот.

Причины снижения мочевой кислоты

Избыток мочевой кислоты определяет лабораторный анализ крови. Статистика утверждает, что мужчины чаще подвержены гиперурекемии, чем пациентки женского пола. Причины повышения мочевой кислоты в крови могут объясняться рядом патологий:

  • Нарушения в работе почек (камни, почечная недостаточность).
  • Неправильная работа печени (различные патологии, отравление угарным газом или токсическими веществами, расщепляемыми печенью).
  • Воспаление желчевыводящих путей.
  • Атеросклероз. Развитию болезни предшествуют отклонения в анализе крови на липидный спектр. Высокое содержание вещества способствует развитию атеросклероза.
  • Болезни крови (анемия, лейкоз и пр.). Гиперурекемия вызывает распад некоторых тканей и клеток крови, что приводит к болезням.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Подагра.
  • Патологии кожного покрова (дерматиты, крапивница, псориаз и пр.).
  • Туберкулез.
  • Пневмония.
  • Сахарный диабет. Нарушение гормонального обмена иногда приводит к повышенной концентрации пуринов даже при нормальной работе почек.
  • Эректильная дисфункция у мужчин. Риск возникновения нарушений увеличивается в 6 раз при высоком содержании вещества в крови.

Повышение уровня не всегда означает проблемы со здоровьем. Если отклонение от нормы носит разовый характер, это значит, ситуацию можно объяснить изменениями в образе жизни пациента. Длительное употребление алкоголя приводит к сбоям в работе печени и почек. Как следствие возникает гиперурекемия. Исключение алкоголя приведет состояние здоровья в норму, для подтверждения этого следует сдать анализ на мочевую кислоту повторно.

Часто гиперурекемию можно объяснить неправильным питанием, содержащим большое количество пуриновых веществ. Избыток в рационе мяса (в том числе жирного и жареного), рыбы, наваристых бульонов, копченостей, консервов, грибов и прочего приводит к усвоению большого количества белка. Кроме того, неправильное питание часто приводит к ожирению, которое тоже может стать причиной повышения уровня мочевой кислоты.

Усиленный физический труд, особенно непривычные нагрузки, приводят в повышенному потреблению белка организмом. Вследствие этого увеличивается и количество продуктов распада белка. Это не является патологией. Иногда на показатель влияет прием медикаментов (Аспирин, Фуросемид и пр.). Также гиперурекемия может быть вызвана токсикозом у беременных, что не является нарушением.

1. в организм поступает с едой больше пуринов и, соответственно, образуется мочевой кислоты, чем он способен безопасно переработать

  • нужно проанализировать пищевые привычки и откорректировать диету с ограничением в ней мясных продуктов, алкоголя
  • нельзя потреблять продукты и напитки закисляющие организм – квас, кисломолочные продукты (особенно сыворотка и кефир), вино, кислые соки
  • употребление с пищей фруктозы, сорбита и ксилита – используются в качестве сахарозаменителей, в печени из них образуется мочевая кислота

2. активное образование мочевой кислоты в организме

  • в результате гибели большого количества клеток
  1. пневмония
  2. гемолитическая и пернициозная анемия (читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?»)
  3. псориаз
  4. рабдомиолиз
  5. истинная полицитемия
  6. лейкозы, множественная миелома и лимфомы – опухолевые клетки имеют хрупкую мембрану и быстро разрушаются
  7. после циклов химиотерапии или облучения
  8. отравление свинцом, амиаком,
  1. лактат-ацидотическая кома при сахарном диабете (с повышением лактата в крови)
  2. кетоацидотическая кома при сахарном диабете
  3. отравление окисью углерода
  4. гипертриглицеридемия
  5. голодание — при энергетическом дефиците образуются кетоновые тела, по сути, кислоты также снижающие рН крови
  6. состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей

3. нарушения обмена мочевой кислоты в организме вызванное недостатком некоторых ферментов

4. нарушение выделения мочевой кислоты почками, как следствие снижения фильтрации в гломеруле и секреции в канальце

  • почечная недостаточность, как острая так и хроническая
  • практически любое почечное заболевание
  • гестозы беременных, преэклампсия, эклампсия, жировой гепатоз беременных
  • потребление большого количества алкоголя
  • поликистоз почек
  • снижение гломерулярной фильтрации
  • отравления свинцом, кадмием, берилием – повреждают канальцы
  1. прием препаратов, снижающий концентрацию мочевой кислоты – аллопуринол, АКТГ, кортизол
  2. болезнь Вильсона-Коновалова – в результате повреждения печени
  3. синдром Фанкони – нарушение функции почек, когда они не способны задержать мочевую кислоту в организме
  4. гигантизм и акромегалия – вся мочевая кислота расходуется на собственные клетки, которые активно растут
  5. целиакия
  6. ксинтинурия – недостаток фермента, образующего мочевую кислоту, нет фермента – нет мочевой кислоты
  7. болезнь Ходжкина, бронхогенная карцинома, миеломная болезнь – причина снижения точно не установлена
  8. патология канальцев почек
  9. вегетарианство и веганство

Исследование уровня мочевой кислоты в крови проводится с целью оценки обмена пуринов в организме – объемов поступления, трансформации и выведения почками, что дает ценную информацию о работе печени, почек, мышц и кроветворения.

Анализ уровня мочевой кислоты незаменим при диагностике подагрического артрита, семейного анамнеза подагры, мочекаменной болезни, а также оценки риска сердечных заболеваний и контроле химиотерапии. Анализ входит в группу почечных проб, позволяя изучить работу как клубочков, так и трубочек.

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

  • гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов снижающих артериальное давление и диете;
  • подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, так званный, подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты отлаживаются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению урат из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
  • заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это в свою очередь к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
  • избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
  • повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
  • патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
  • патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани и пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.

пневмония

гемолитическая и пернициозная анемия (читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?»)

псориаз

рабдомиолиз

истинная полицитемия

лейкозы, множественная миелома и лимфомы – опухолевые клетки имеют хрупкую мембрану и быстро разрушаются

после циклов химиотерапии или облучения

отравление свинцом, амиаком,

лактат-ацидотическая кома при сахарном диабете (с повышением лактата в крови)

кетоацидотическая кома при сахарном диабете

отравление окисью углерода

гипертриглицеридемия

голодание — при энергетическом дефиците образуются кетоновые тела, по сути, кислоты также снижающие рН крови

состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей

Клиническая картина

Высокая концентрация этого вещества в крови пациента называется гиперурекемия. Такому состоянию часто подвержены маленькие дети и люди старшего возраста. Физическое состояние малышей зависит от наследственных факторов. Если мочевая кислота в крови повышена, это быстро начнет проявляться физически. На кожном покрове образуются красно-розовые высыпания (диатез, псориаз и пр.

У мужчин старше 50-60 лет переизбыток пуринов встречается очень часто. Практически симптомы проявляются у каждого 4-го пациента. Отложение солевых кристаллов происходит в суставах пальцев, вызывая сильные боли и подагру. С развитием болезни наблюдается увеличение количества соли в суставах, что вызывает воспаление и разрушение тканей.

Содержание солей повышается, и они концентрируются в мочевыводящей системе пациента. При этом часто возникают камни в почках и мочевом пузыре, воспаления и инфекции мочеполовой системы.

Предлагаем ознакомиться:  Тестирование крови на кариотип

Повышение уровня мочевой кислоты в крови иногда проявляется в виде зубного камня. Поражение уратами сердечной мышцы приводит к гипертензии или инфаркту. Увеличение количества веществ в нервной системе приводит к бессоннице, высокой утомляемости и другим неврологическим проявлениям. В каждом пятом случае гиперурекемия протекает бессимптомно.

Симптомы гиперурикемии

Гиперурекемия может стать причиной поражения разных органов организма человека. Для детей младшего возраста характерным проявлением заболевания бывают кожные высыпания. Они могут переходить в тяжелые формы диатеза, и развиваться до псориаза.

Внешне это выглядит как большие пятна на коже с мелкими красными прыщиками. Эти пятна сильно зудят и шелушатся. Такие высыпания постоянно беспокоят малыша и заставляют их «расчесывать». Если не принимать меры, то на поверхности пятен начнет выделяться жидкость. Такая среда благоприятна для инфекционного поражения.

Мужчины пенсионного возраста страдают болями в суставах ног и рук. Чаще всего поражения становятся заметны на больших пальцах ног, в области локтей и коленей. Сильные боли сопровождают пациента при любом движении.

При дотрагивании до воспаленного сустава ощущается прорезающая боль. Кожа в области очага воспаления приобретает красноватый оттенок и нагревается. Сустав заметно отекает, увеличиваясь в размере.

Если соли мочевой кислоты откладываются в мочевыделительной системе, это значительно осложняет течение болезни. Боли в паху и боках могут быть нестерпимыми. Причем этот процесс осложняется инфекционными воспалениями. Например, циститом и образованием камней в почках.

Повышение в крови мочевой кислоты иногда сопровождается не такими фатальными патологиями. Соли натрия могут откладываться в ротовой полости, в виде зубного камня. Такие отложения не приносят особого дискомфорта, и не сопровождаются болями. От них легко избавиться, регулярно проводя профилактические чистки у стоматолога. Если запустить этот процесс, то зубной камень будет отягощаться заболеванием десен.

Ураты могут откладываться в жизнено-важных органах и нарушать работу мышцы сердца. Это приводит к раннему инфаркту миокарда.

Основными спутниками гиперурекемии являются повышенная утомляемость, сонливость и постоянное чувство усталости. Нарушается сон, и ухудшается память. Поэтому важно держать показатель данной кислоты в норме.

При гиперурикемии симптомы у различных возрастных групп различны.

У совсем маленьких заболевание проявляется в виде кожных высыпаний: диатезов, дерматитов, аллергии или псориаза. Особенность подобных проявлений – это устойчивость к стандартным методам терапии.

У детей постарше симптоматика несколько иная. У них может болеть живот, быть несвязная речь и энурез.

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Протекание заболевания у взрослых сопровождается болью в суставах. Первыми в зону поражения попадают стопы и суставы пальцев рук. Затем болезнь распространяет свое действие на коленные и локтевые суставы. В запущенных случаях, кожный покров над зоной поражения краснеет и становится горячим. Со временем у больных начинает болеть живот и поясница во время мочеиспускания.

В большинстве случаев невысокая гиперурикемия обнаруживается случайно при биохимическом анализе крови, поскольку она не дает никаких клинических проявлений.

Но достаточно высокий уровень гиперурикемии будет проявляться такими симптомами, как:

  • артралгия (боли в суставах);
  • появление пятен, тофусов и язв на коже;
  • олигоурия (уменьшение суточного объема мочи);
  • гиперемия кожи над локтевыми и коленными суставами;
  • повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • каменный налет на зубах и другие.

Также у пациентов будут присутствовать проявления основного заболевания, которое привело к гиперурикемии.

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение всех видов чувствительности кожи;
  • снижение зрения, вплоть до слепоты;
  • тугоухость;
  • нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
  • ухудшение памяти;
  • паралич, в том числе дыхательных мышц;
  • демиелинизация нервных волокон.

Если в организме пациента находится сверх нормы данной кислоты, то вследствие этого у него могут проявляться различные заболевания. У маленьких детей это может быть псориаз или диатез. У мужчин отмечаются проблемы с суставами, особенно у тех, которые достигли 50-летнего возраста. Большинство пациентов имеют проблемы с большими пальцами на стопах, а также локтями, плечами и т. д. При этом боли могут возникать при незначительных движениях, обостряясь в ночное время.

Если ураты откладываются в мочевыделительной системе, то пациенты страдают от болей в паху, пояснице, а также боковых отделах живота. У таких пациентов может развиваться цистит, захватывающий мочеточники. Образовавшиеся камни нередко препятствуют нормальному выделению мочи.

При отложении солей мочевой кислоты в сердце может развиться инфаркт миокарда в острой форме. Если поражается нервная система больного, то возникает хроническая усталость, бессонница и повышенная утомляемость.

Анализ способов лечения. Как понизить мочевую кислоту в крови

Посещение доктора после сдачи анализа крови

В течении жизни организм человека и его рацион питания меняются. Это сказывается на концентрации кислоты. Поэтому, показатель нормы мочевой кислоты в крови имеет весьма размытые границы. От состава пищи и ее насыщенности белками, зависит уровень кислоты. Очень редко уровень бывает ниже нормального. Чаще всего мочевая кислота в крови бывает повышена.

Возраст Средние нормы
У детей до 14 лет от 120 до 320 мкмоль/л
У взрослых мужчин от 210 до 420 мкмоль/л
У взрослых женщин от 120 до 320 мкмоль/л

Причина такой разницы показателях в том, что мужчинам и женщинам для функционирования нужно разное количество белка. Детский организм находится в состоянии роста. Активный синтез белка — это жизненно важный процесс.

Показатель кислоты содержащейся в анализе крови может указывать на развитие заболеваний. Если уровень ее ниже нормы, это обозначает:

  • Процесс синтеза кислоты в печени нарушен
  • Слишком большое количество мочи выводится из организма
  • Количество белков в еде ниже, чем потребность в них

Высокий показатель в результате анализа значительно хуже, чем пониженный. Это может свидетельствовать о развитии гиперурекимии.

Подобный анализ назначают, чтобы определить состояние здоровья больного, а также, чтобы диагностировать заболевание, которое могло вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови. Для получения правдивых результатов, необходимо предварительно подготовиться к сдаче крови.

За 8 часов до посещения лаборатории нельзя есть, забор биоматериала проводится натощак.  Следует исключить из меню острую, соленую и перченую пищу, мясо и субпродукты, бобовые. Этой диеты следует придерживаться сутки до сдачи крови. В этот же период нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно от вина и пива.

Мочевая кислота больше нормы может быть из-за стрессов, эмоционального перенапряжения или физической нагрузки накануне сдачи анализа.

Искажать результаты могут и лекарственные препараты с мочегонным эффектом, витамин С, кофеин, инсулин, бета-адреноблокаторы и ибупрофен. Если отказаться от подобных медикаментов нельзя, то следует предупредить врача перед сдачей анализа.

В лаборатории будет браться венозная кровь. Результаты исследования готовятся в течение суток.

Подробнее об анализе читайте в статье «Биохимический анализ крови на мочевую кислоту«.

Если полученные результаты биохимического анализа показали цифры соответствующие данным приведенным в таблице ниже, то все в норме.

Возрастная категория (лет) Нормы мочевой кислоты (мкмоль/л)
 Дети до 12 120-330
До 60 Мужчины 250-400
Женщины 200-300
От 60 Мужчины 250-480
Женщины 210-430
От90 Мужчины 210-490
Женщины 130-460

Как видно из таблицы, уровень с возрастом повышается. Наибольшее значение у пожилых мужчин – это норма мочевой кислоты в крови, так как потребность в белках у мужского организма выше. Это значит, что продукты богатые пурином они потребляют больше и как результат — повышенная мочевая кислота в крови.

Вам также будет полезна наша статья «Анализ крови на мочевую кислоту: показания для сдачи, нормы и расшифровка результатов«.

Уровень мочевой кислоты в крови  зависит от равновесия 2-х процессов:

  • Синтеза белка;
  • Интенсивности выведения конечных продуктов белкового обмена.

Когда происходит расстройство обмена белка, то это может спровоцировать увеличение  содержания в крови этой кислоты.  Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше нормального диапазона обозначается как гиперурикемия, концентрация ниже нормы — гипоурикемия. Концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия. Уровни мочевой кислоты в слюне могут быть связаны с уровнем мочевой кислоты в крови.

Причины гиперурикемии:

  • Прием диуретиков (мочегонных веществ);
  • Снижение интенсивности экскреции веществ почками;
  • Токсикоз;
  • Алкоголизм;
  • Почечная недостаточность;
  • Недоедание или длительное голодание.

Завышенное содержание может возникнуть и при заболеваниях, таких как, СПИД, сахарный диабет, рак и др.

Стоит отметить, что даже незначительно повышенный уровень этого вещества, может стать причиной образования твердых осадков солей мочевой кислоты — уратов —  в органах и тканях.

  1. пищевые привычки – чем выше потребление продуктов животного происхождения, тем выше уровень мочевой кислоты как в крови, так и в моче
  2. возраст – чем старше человек, тем больше в его организме клеток завершающих свой жизненный цикл, поэтому старших людей норма мочевой кислоты выше 500 мкмоль/л (по результатам некоторых исследований)
  3. пол – у мужчин выше, чем у женщин, что связывают с объемом мышц и влиянием тестостерона
  4. физическая активность повышает образование мочевой кислоты
  5. при курении повышается концентрация мочевой кислоты в крови из-за развития гипоксии тканей
  6. солнечное облучение повышает уровень мочевой кислоты в результате потребности в защите от свободных радикалов образованных ультрафиолетовым излучением
  7. злоупотребление алкоголем
  8. в І и ІІ триместре беременности слегка снижена концентрация мочевой кислоты, а в ІІІ – повышена
  9. мышечная масса тела – чем больше клеток, чем активнее они делятся и растут, тем выше уровень мочевой кислоты
  10. у лиц с третьей (В) группой крови – повышена
  11. дневные колебания – утром выше, чем вечером на 4-10%
Предлагаем ознакомиться:  Нормы биохимического анализа крови женщин в таблицах

В этом случае назначаются анализы, медикаментозное лечение и меры общего характера, которые призваны нормализовать функционирование внутренних механизмов выработки и поглощения МК. При метаболических нарушениях врачи рекомендуют:

  1. Снизить или исключить потребление в пищу пуриносодержащих продуктов. Как уже упоминалось выше, при высоком уровне мочевой кислоты, а также для достижения положительной динамики, больного помещают на специально разработанную диету. Такая диета при повышенной мочевой кислоте ограничивает потребление некоторых продуктов: стоит избегать анчоусов, мясных субпродуктов, избыточного потребления алкоголя, фруктозы, рафинированных углеводов (таких как пекарные изделия), бобовых, сырокопченых продуктов и другого. При ограничении в поступлении продуктов, богатых пуринами, общий уровень кислоты в крови снижается. Если диета при повышенной мочевой кислоте не соблюдается, то может быть бессильно и медикаментозное лечение.
  2. Следует увеличить количество потребляемой жидкости, так как жидкость провоцирует усиленное выведение мочи из организма, что способствует удалению мочевой кислоты и снижению ее уровня в крови.
  3. Снизить вес. При ожирении повышаются риски развития подагры и гиперурикемии. Хотя для многих людей из-за малоактивного образа жизни, отсутствия физических нагрузок, сидячей работы похудение кажется непосильной задачей.

При соблюдении общих требований, если соблюдается диета при повышенной мочевой кислоты, содержание может значительно снизиться. Но зачастую этого бывает недостаточно для снижения интенсивности пуринового обмена в организме человека до нормы. По этой причине врачи назначают медикаментозное лечение, в которое входят лекарства, помогающие выводить излишки мочевой кислоты и нестероидные противовоспалительные препараты.

Бессимптомное лечение по этой же причине начинать не стоит, так как при отсутствии симптомов постановка корректного диагноза затруднена даже при проведении анализа. Терапию следует назначать только при втором приступе подагры, а также при условии, что больной ранее перенес мочекаменную болезнь. Среди препаратов, помогающих устранить гиперурикемию, выделяют три типа:

  1. Препараты, способствующие выведению мочевой кислоты из крови. Среди таких препаратов врачи выделяют пробенецид, который при правильной дозировке и периодичности применения выводит мочевую кислоту из крови человека до нормы 5-6 мг/дл. В качестве способствующих веществ нередко рекомендуют натрия бикарбонат. Стоит отметить, что ацетилсалициловая кислота, популярная при борьбе с простудой, блокирует действие пробенецида.
  2. Препараты, направленные на снижение выработки кислоты. Данный препарат назначается для пациентов, ранее перенесших мочекаменную болезнь и при обнаружении подагрических узлов, почечной недостаточности, затруднению снижения концентрации МК до нормы другими препаратами.
  3. Препараты, способствующие переведению мочевой кислоты из тканей в кровь и увеличивающие интенсивность ее выведения почками. Среди данных препаратов назначают цинховен.

Стоит лишний раз подчеркнуть, что диета при повышенной мочевой кислоте и народные средства терапии гиперурикемии используются только как дополнения к медикаментозному лечению. Если мочевая кислота в крови перешагнула критический порог и обнаружены опасные симптомы стоит незамедлительно обратиться к врачу за медицинской помощью. При возникновении признаков подагры необходимо обратиться к врачу.

Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.

Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.

Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.

Для анализа берут венозную кровь с сосудов, которые проходят в локтевой ямке.

Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.

  • при наличии симптомов подагры– острая пульсирующая боль в большом пальце стопы или голеностопном суставе
  • в случае заболевания подагрой у прямых родственников – для раннего выявления бессимптомного повышения уровня мочевой кислоты
  • вместе у другими почечными пробами для диагностики почечной патологии
  • для оценки риска и прогноза при болезнях сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, инфаркт миокарда), при сахарном диабете, метаболическом синдроме, ожирении
  • при диагностике мочекаменной болезни
  • при химиотерапии и лучевой терапии онкозаболеваний, особенно лейкозов – массовое разрушение клеток с высвобождением большого количества мочевой кислоты, способной повреждать ткани
  • в комплексном обследовании при почечной недостаточности – ведь именно почки выводят большую часть мочевой кислоты
  • в дополнение к ревмопробам для определения природы воспаления сустава
  • для мониторинга успешности лечения подагры
  • при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты – хроническая полицитемия, при длительном голодании, посте, злоупотреблении алкоголем – о них написано ниже.
  1. пищевые привычки– чем выше потребление продуктов животного происхождения, тем выше уровень мочевой кислоты как в крови, так и в моче
  2. возраст – чем старше человек, тем больше в его организме клеток завершающих свой жизненный цикл, поэтому старших людей норма мочевой кислоты выше 500 мкмоль/л (по результатам некоторых исследований)
  3. пол – у мужчин выше, чем у женщин, что связывают с объемом мышц и влиянием тестостерона
  4. физическая активность повышает образование мочевой кислоты
  5. при курении повышается концентрация мочевой кислоты в крови из-за развития гипоксии тканей
  6. солнечное облучение повышает уровень мочевой кислоты в результате потребности в защите от свободных радикалов образованных ультрафиолетовым излучением
  7. злоупотребление алкоголем
  8. в І и ІІ триместре беременности слегкаснижена концентрация мочевой кислоты, а в ІІІ – повышена
  9. мышечная масса тела – чем больше клеток, чем активнее они делятся и растут, тем выше уровень мочевой кислоты
  10. у лиц с третьей (В) группой крови – повышена
  11. дневные колебания – утром выше, чем вечером на 4-10%

Лечение

Некоторые специалисты для того, чтобы мочевая кислота в крови была в норме, назначают лекарственные препараты. Но определенная пищевая диета на протяжении остатка жизни является более эффективным методом лечения.

    Морковный сок;

    Березовый сок;

    Семя льна;

    Сок сельдерея;

    Овсяной отвар;

    Клюквенный морс;

    Настой из шиповника.

Эти травяные настои и соки способствуют быстрейшему растворению и вымыванию соляного осадка из организма.

Исключается жирное, мясные бульоны, жареное, соленое, копченое и маринованные продукты. Мясо можно есть только варенное или запеченное. Рекомендуется отказаться от употребления мясных бульонов, поскольку пурины при их приготовлении переходят из мяса в отвар. Ограничение по приему мяса – 3 раза в неделю.

Под особым запретом алкогольные напитки. В исключительных случаях, можно только 30 г водки. Особенно противопоказано пиво и красное вино.

Отдавайте предпочтение щелочной минеральной воде.

Употребление соли нужно свести к минимуму. В идеале лучше вообще от нее отказаться.

Необходимо следить за частотой приема пищи. Голодание может только усугубить состояние больного и повысить уровень мочевой кислоты. Поэтому количество приемов пищи в день должно быть 5-6 раз. Разгрузочные дни проводить лучше на кисломолочных продуктах и фруктах.

Из меню следует исключить некоторые виды продуктов:

  • Щавель;
  • Салат;
  • Помидоры;
  • Виноград;
  • Шоколад;
  • Яйца;
  • Кофе;
  • Торты;
  • Репа;
  • Баклажан.

Снижению уровня мочевой кислоты способствуют яблоки, картофель, сливы, груши, абрикосы. Следует следить и за водным балансом – 2,5 л жидкости в день должно быть выпито.

Лечить высокий уровень кислоты в крови можно и при помощи физиотерапевтических процедур. Так плазмаферез поможет очистить кровь от избытка солей.  Не стоит пренебрегать и лечебной гимнастикой.  Ряд несложных упражнений (махи ногами, «велосипед», ходьба на месте и др.) поможет в стабилизации метаболизма. Массаж также способствует расщеплению соли мочевой кислоты.

Из лекарственных препаратов прописываются комплексы, обладающие противовоспалительными, мочегонными и обезболивающими свойствами. Выделяют 3 типа препаратов от гиперурикемии:

  1. Действие, которых направлено на выведение избытков мочевой кислоты: «Пробенецид», аспирин, гидрокарбонат натрия, аллопуринол.
  2. Способствующие снижению выработки кислоты. Их назначают пациентам, перенесшим мочекаменное заболевание и тем, у кого диагностирована почечная недостаточность;
  3. Помогающие перевести мочевую кислоту из ткани в кровь, и способствующие ее выведению: «Цинховен».
Предлагаем ознакомиться:  Диетическое питание при атеросклерозе меню на неделю

Курс лечения предусматривает диагностику и устранение сопутствующих заболеваний и факторов их вызвавших. Тем самым устраняя причины, вызвавшие повышение уровня мочевой кислоты в крови. Если мочевая кислота в крови повышена, то это негативно сказывается на состоянии человека. На тканях и органах оседает соляной осадок.

Если возник какой-либо из вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Анализ может быть проведен в любой поликлинике.

В первую очередь, в борьбе с гиперурикемией применяется диета, направленная на снижение количества продуктов в рационе, из которых печенью производится выработка мочевой кислоты. Для этого нужно исключить употребление жирного мяса, печени и почек, сала, копченостей, рыбных изделий, шоколада и сладостей, соленых и маринованных овощей, кофе и черного чая, алкоголя.

Медики рекомендуют пациентам употреблять вареное нежирное мясо (лучше всего курицу), овощи, молочные изделия, фрукты, растительное масло, зеленый чай, возможен также некрепкий кофе с молоком.

Минимизируйте потребление следующих продуктов: Рекомендуется употреблять такие продукты:
  • печень;
  • почки;
  • мозги;
  • язык;
  • красное мясо;
  • мясные консервы;
  • мясные бульоны;
  • спиртные напитки;
  • кофе;
  • шоколад;
  • горчица;
  • кисломолочные продукты;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу (не более 3 раз в неделю);
  • яйца;
  • фрукты;
  • соки;
  • компоты;
  • овощи;
  • овощные супы;
  • отвары из пшеничных отрубей и шиповника.

Таблица: Диета признана одной из наиболее эффективных методик в борьбе с повышенной молочной кислотой

В случае, если диета оказывается нерезультативной, пациенту назначаются лекарства, основной направленностью которых является блокировка синтеза кислоты в печени. Длительность курса приема и особенности дозировки должны определяться исключительно лечащим врачом.

Хороши также народные средства, представленные различными отварами. В данном случае используются листья земляники, смородины, плоды черники, брусники, трава горца. Их заваривают, употребляя по нескольку раз в день вместо чая.

берем кровь из вены

Гиперурикемия может быть спутана с другими болезнями ввиду схожести симптомов. По этой причине необходимо обязательно сдать анализ крови при наличии вышеописанных симптомов. Таким образом можно избежать негативных последствий и остановить течение серьезных заболеваний своевременно.

Как снизить мочевую кислоту простыми народными средствами?

Урикемия может повышаться и снижаться под влиянием целого спектра лекарственных препаратов. А поскольку сегодня довольно много людей (особенно с сердечными и диабетическими расстройствами) принимают как минимум один препарат, то и расшифровка исследования крови на мочевую кислоту будет зависеть от данного фактора.

Повышают:

  1. аспирин и другие салицилаты оказывают разнонаправленное влияние на уровень мочевой кислоты в крови – низкое и периодическое потребление – повышает, а высокие дозы (как при ревматоидном артрите) – снижает
  2. бета-блокаторы – атенолол, метопролол, бисопролол
  3. мочегонные, особенно тиазидные – гидрохлортиазид, хлорталидон, эзидрекс, а также фуросемид
  4. эпинефрин, норэпинефрин
  5. антибиотики – противотуберкулезные этамбутол, пиразинамид и противовирусные — диданозин
  6. иммунодепрессанты — циклоспорин
  7. стимулятор кроветворения филграстим
  8. противоопухолевые – цисплатин, лейкеран, флюдарабин, гидроксимочевина, идарубицин, мехлорэтамин
  9. кортикостероиды

Снижают:

  1. аллопуринол – препарат, применяемый для лечения подагры, блокирует фермент образующий мочевую кислоту
  2. пробенецид – усиливает выделение мочевой кислоты почками
  3. антибиотики – азатиоприн
  4. антипсихотические средства – хлорпротиксен
  5. противолипидемические – клофибрат, фенофибрат
  6. оральные контрацептивы
  7. контрастные средства – поэтому после исследований с их использованием, проводить анализ крови на мочевую кислоту рекомендовано через 2-5 дней (зависит от сроков выведения)

Медикаментозное лечение при гиперурикемии заключается в применении следующих препаратов:

  • мочегонные, такие как Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индапамид и другие;
  • Аллопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и другие, которые уменьшают выраженность гиперурикемии путем связывания ксантиноксидазы;
  • Бензобромарон, Уринорм, Дезурик, Нормурат. Эти препараты связывают ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене;
  • Сульфинпиразон, Сульфазон и Пирокард активизируют выведение мочевой кислоты почками;
  • Этамид – блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках.

Любой из вышеперечисленных препаратов можно принимать исключительно по назначению лечащего врача под контролем уровня мочевой кислоты в крови.

Народные средства при гиперурикемии применяются исключительно в качестве профилактики или дополнения к основному медикаментозному лечению.

К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии:

  • Настой листьев брусники: 1 столовую ложку измельченных свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 35 минут. По одному стакану настоя употребляют внутрь перед едой трижды в день.
  • Сок двудомной крапивы: по 5 мл свежевыжатого сока крапивы употребляют ежедневно перед каждым приемом пищи.
  • Отвар березовых листьев: 20 граммов измельченных свежих или высушенных листьев березы заливают 250 мл кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 20 минут, после чего дают настояться под крышкой 30 минут и процеживают через мелкое сито или марлю. По 50 мл лекарства принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
  • Ванночки с настоем лекарственных трав: тщательно смешивают по 100 граммов аптечной ромашки, календулы и шалфея. После чего берут 1 стакан полученного сбора, заливают его 2 литрами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Когда настой охладится до температуры тела, его переливают в широкий таз и опускают в него ноги или руки, то есть те конечности, где суставы поражены подагрическим артритом. Такую ванночку проводят в течение 15-20 минут один раз в день перед сном. Курс лечения состоит из 20 процедур.

Чтобы избежать повторного повышения мочевой кислоты в крови нужно соблюдать вышеописанную диету пожизненно, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и т. д., поскольку заболевания, которые приводят к гиперурикемии, в основном хронические и неизлечимые.

Повышают:

  • аспирини другие салицилаты оказывают разнонаправленное влияние на уровень мочевой кислоты в крови – низкое и периодическое потребление – повышает, а высокие дозы (как при ревматоидном артрите) – снижает
  • бета-блокаторы – атенолол, метопролол, бисопролол
  • мочегонные, особенно тиазидные – гидрохлортиазид, хлорталидон, эзидрекс, а также фуросемид
  • эпинефрин, норэпинефрин
  • антибиотики – противотуберкулезные этамбутол, пиразинамид и противовирусные — диданозин
  • иммунодепрессанты — циклоспорин
  • стимулятор кроветворения филграстим
  • противоопухолевые – цисплатин, лейкеран, флюдарабин, гидроксимочевина, идарубицин, мехлорэтамин
  • кортикостероиды

Снижают:

  • аллопуринол– препарат, применяемый для лечения подагры, блокирует фермент образующий мочевую кислоту
  • пробенецид– усиливает выделение мочевой кислоты почками
  • антибиотики – азатиоприн
  • антипсихотические средства – хлорпротиксен
  • противолипидемические – клофибрат, фенофибрат
  • оральные контрацептивы
  • контрастные средства – поэтому после исследований с их использованием, проводить анализ крови на мочевую кислоту рекомендовано через 2-5 дней (зависит от сроков выведения)

Показания

  • при наличии симптомов подагры – острая пульсирующая боль в большом пальце стопы или голеностопном суставе
  • в случае заболевания подагрой у прямых родственников – для раннего выявления бессимптомного повышения уровня мочевой кислоты
  • вместе у другими почечными пробами для диагностики почечной патологии
  • для оценки риска и прогноза при болезнях сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, инфаркт миокарда), при сахарном диабете, метаболическом синдроме, ожирении
  • при диагностике мочекаменной болезни
  • при химиотерапии и лучевой терапии онкозаболеваний, особенно лейкозов – массовое разрушение клеток с высвобождением большого количества мочевой кислоты, способной повреждать ткани
  • в комплексном обследовании при почечной недостаточности – ведь именно почки выводят большую часть мочевой кислоты
  • в дополнение к ревмопробам для определения природы воспаления сустава
  • для мониторинга успешности лечения подагры
  • при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты – хроническая полицитемия, при длительном голодании, посте, злоупотреблении алкоголем – о них написано ниже
  • для коррекции лечения заболеваний, при которых симптоматически повышается уровень мочевой кислоты в крови, например, при лейкозах и почечной недостаточности

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.

Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:

  • субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
  • телятина;
  • цыпленок;
  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • копченые мясные и рыбные изделия;
  • консервированные рыбные продукты;
  • концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
  • бобовые;
  • грибы;
  • зелень (щавель, шпинат);
  • кофеинсодержащие напитки;
  • спиртные напитки;
  • шоколад и какао.

Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.

Кроме того, нужно употреблять большое количество жидкости – 2-3 литра. Лучше пить чистую воду без газа и сахара или слабогазированную щелочную воду.

Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector