Озноб при инфаркте или инсульте

Озноб при инфаркте или инсульте

Озноб при инфаркте или инсульте
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое инфаркт

В идеале, обогащенная кислородом кровь поступает к миокарду по коронарным сосудам, обеспечивая тем самым приемлемое системное кровообращение. Если проходимость сосудистых стенок под воздействием патогенных факторов нарушается, прогрессирует кислородное голодание с дальнейшим формированием очагов некроза на сердечной мышце.

С ростом очагов патологии нарушается функция сердца, и этот патологический процесс в современной кардиологии называется инфарктом миокарда. Болезнь имеет выраженную симптоматику, нуждается в своевременной терапии, реанимационных мерах.

  Дозировка  Панангина  детям

В состав Панангина  входят жизненно необходимые для сердечной мышцы соли калия и магния.Таблетки имеют традиционно округлую форму. Каждая таблетка покрыта защитной оболочкой, она необходима, для защиты препарата от преждевременного разложения веществ под воздействием кислоты в желудке.

Лекарственное средство при попадании в организм моментально попадает в кровь и отдаёт ей ионы калия и магния. Эти два элемента очень важны для организма. Панангин: детям дозировка всегда, к примеру, должна подбираться с учётом индивидуальных особенностей. Тогда как взрослому можно на первых парах назначить усреднённую схему приёма препарата.

В  каждую  таблетку  входит магния аспарагинат и калия аспарагинат. Соответственно их объём составляет 140 мг и 158 мг. Остальная часть  принадлежит тальку, кукурузному крахмалу, повидону, картофельному крахмалу. Таблетки фасуются во флаконы по 50 штук.

Раствор, обычно бесцветная жидкость на основе физиологического раствора и растворов, содержащих калия аспарагинат и магния аспарагинат. Фасовка раствора осуществляется в ампулы по 10 мл. Каждая упаковка содержит 5 таких ампул.

Для больных людей, Панангин является лекарством, для здоровых — средством профилактики. Перед применением Панангина, необходимо обязательно  проконсультироваться с врачом. Только он сможет определить правильно дозу и разработать схему лечения.

Калий. Он необходим для того, чтобы импульс беспрепятственно проходил по миокарду. Когда уровень калия в плазме находится на достаточном уровне, риск сбоев в работе сердца минимальный. Уровень кислорода, поступающего к сердцу, в этом случае, соответствует норме.

После перенесённого инфаркта, калий, по разным причинам, очень плохо усваивается, хоть и поступает вместе с едой. Свободные ионы вещества, притягивают к себе такие же ионы, усиливая таким образом, дефицит калия.

Магний

Магний. Принимает участие в синтезе аминокислот, которые в свою очередь идут на построение белков и элементов клетки. Без этого элемента невозможен синтез ферментов. Магний способен влиять на число сердечных сокращений. А именно уменьшает их количество, тем самым восстанавливая ритм сердца.

Таблетки Панангина принимают внутрь. Использование  препарата полностью зависит от состояния больного. В среднем приём таблеток может быть от 15 дней до нескольких месяцев. Лекарство строго принимается после еды, так как кислота быстро разрушает оболочку защищающую препарат.

Раствор Панангина вводят внутривенно капельно или в виде внутривенных инъекций. Для проведения инъекций раствор Панангина разводят физраствором. Но чаще всего Панангин вводят через капельницу. Сама процедура проводится как обычно.

Больного кладут на кушетку и вводят в вену уже полностью подготовленную систему. При внутривенном введении все входящие в состав препарата вещества усваиваются более полно без потерь. При внутривенном введении инъекции проводятся через день в количестве 5 штук.

Показания

  • заместительная терапия сердечными гликозидами
  • слабость синусового узла
  • сердечнососудистая недостаточность в острой и хронической форме
  • период после перенесённого инфаркта

Панангин детям, как и беременным женщинам, назначается лишь в том случае, если наблюдается дефицит микроэлементов. Дефицит магния проявляется судорогами икроножных мышц, чувством дискомфорта в области сердца и отёках суставов голеностопа по утрам.

По всем данным препарат не запрещён к применению в педиатрии. Составляющие Панангина легко усваиваются детским организмом. Данных об отрицательном влиянии Панангина на детей и подростков достоверно не выяснено.

Побочные эффекты могут проявиться лишь в том случае, если в организме наблюдается переизбыток ионов калия и магния в организме.Чтобы все последствия были устранены, достаточно прекратить приём препарата.

Противопоказания

И раствор и таблетки можно принимать не всем. В первую очередь, препарат запрещён тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость компонентов входящих в его состав.Далее следуют нарушения в работе мочевыделительной системы.

Нельзя назначать Панангин тем пациентам у кого наблюдается блокада сердечной мышцы. При шоковых состояниях, при переизбытке ионов калия и магния в крови. Противопоказанием к применению являются тяжёлая интоксикация и обезвоживание организма.

Побочные эффекты могут возникать при быстром внутривенном введении  препарата, в остальных случаях, Панангин не представляет опасности.Инфаркт миокарда   требует немедленного лечения. Панангин способен начать оказывать сердцу посильную помощь, сразу после его введения в организм.

Средство активно используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. И не только для лечения, но и для выведения пациента из тяжёлых состояний, таких как большая потеря жидкости организмом, после того как человек начинает восстановительный процесс после  инфекционных заболеваний.

Предлагаем ознакомиться:  Эналаприл ингибитор апф

Хорош Панангин и после приёма мочегонных, когда запасы ценных веществ сильно снижены. В этом случае Панангин быстро восстановит необходимый баланс. При назначении мочегонных, Панангин рекомендуют использовать  вместе с ними. Таким образом, врачи значительно облегчают последствия от приёма  диуретиков.

Панангин для детей

Панангин для детей, в  отличие от взрослых,  желательно назначать только в растворах, в виде внутривенных инъекций. Капельно можно вводить 10 мл препарата, который необходимо развести в 5% растворе глюкозы в 100 мл.

При применении таблеток, доза назначаемого  лекарства полностью  зависит от возраста ребёнка, и может составлять  как  половину таблетки, так и целую. Всё лекарство необходимо выпить  за 2-3 приёма. Используют данное лекарственное средство и при лечении новорожденных.

Взрослым Панангин назначается в таблетках в течение 4 недель. До 2 таблеток 3 раза в сутки.Внутривенные инъекции по 20 мл в сутки в течение 10 дней.

У Панангина складываются довольно сложные отношения с другими лекарственными препаратами. Некоторые из них не рекомендуется принимать в сочетании с Панангином.Особенностью данного препарата является то, что его составляющие способны значительно тормозить процессы всасывания в кровь тетрациклинов и солей железа.

Нарушается всасывание и фторида натрия. Если приём данных препаратов необходим, их можно будет использовать только через 3 часа после приёма Панангина. С осторожностью необходимо принимать совместно с Панангином ингибиторы АПФ.

При совместном приёме двух этих препаратов, значительно возрастает риск развития гиперкалимии. Поэтому в этом случае, контроль над  уровнем калия в крови, а точнее в её плазме, должен проводиться регулярно.

С другой стороны, благодаря калию, появляется возможность значительно снизить побочное действие от работы сердечных гликозидов.Этот препарат способен увеличивать анестезирующие свойства некоторых препаратов.

Поэтому если пациент принимает другие лекарственные формы, он должен обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который  сможет определить  сочетаемость двух разных средств.

Хранение

Препарат, выпущенный в любой форме, хранят в определённых условиях. Температура при этом должна составлять от 15-30 градусов. Препарат должен быть недоступен для детей. Препарат не влияет на способность человека выполнять работу, требующую особого внимания.

Для приобретения лекарства не требуется рецепт. При правильном хранении средство можно употреблять в течение пяти лет, так как Панангин не теряет свои свойства, при таком достаточно длительном хранении.

Препарат нельзя употреблять совместно с алкоголем. Чаще всего причиной его назначения являются болезни сердца, а спиртные напитки при таких заболеваниях недопустимы. Если совместить приём Панангина  с  алкоголем, можно получить сильнейший спазм сосудов.

Аналоги

У этого  лекарственного вещества имеется много аналогов, которые имеют разные названия, но по своему механизму действия, очень  схожи с Панангином. Из наиболее известных лекарств относящихся к этой группе, можно назвать Аспаркам.

Его название также как и Панангин, находится на слуху у всех сердечников. И хоть  состав этих двух  медикаментов практически идентичный, они отличаются своей эффективностью. Многие пациенты отмечают, что воздействие Аспаркам более слабое, и улучшение наступает гораздо позже, чем в случае с Панангином.

Отзывы о препарате  встречаются довольно часто. Как в разных медицинских журналах, так и на специализированных форумах в интернете. В целом и пациенты, и врачи оценивают данное лекарственное средство, достаточно положительно.

Информация, содержащаяся в  «Панангин инструкция по применению» полностью, по словам больных, себя оправдывает. Как и обещано, Панангин улучшает работу сердца, прекращает судороги. Все больные подчёркивают, что это очень хорошие таблетки.

Картина наблюдаемая при приёме препарата беременными, так же  не вызывает опасений. Врачи, несмотря на предупреждение  в инструкции, широко используют препарат  в лечение будущих рожениц, и вполне довольны полученным результатом.

При использовании препарата в лечении детей, чаще всего не выявляется никаких побочных эффектов, поэтому отказываться от курса лечения, никто из медиков не собирается. И, наоборот, ситуаций, когда назначение панангина вполне оправдано, встречается в медицинской практике всё чаще.

Цена ампул во всех коммерческих аптеках не сильно отличается от государственной и достигает в среднем 160 рублей. Ампулы всегда немного дороже таблеток. Любые формы Панангина в достаточном количестве имеются в аптеках.

Диагностика

После перенесенного инфаркта врачи не отрицают присутствие риска повторного рецидива. Такие пациенты-сердечники попадают в группу риска. Поэтому требуется пройти развернутую диагностику с рядом клинических обследований, тестов и лабораторных исследований.

В противном случае сложно спрогнозировать клинический исход, исключить смертность. Промедление может стоить жизни пациента, поэтому дифференциальная диагностика должна быть проведена своевременно. Диагностические мероприятия при инфаркте представлены ниже:

  • УЗИ сердца обеспечивает объективную оценку затронутой области и степени поражения миокарда при прогрессирующем инфаркте;
  • сцинтиграфия, как эффективный метод определить тонкости клинической картины, исключить развитие острого атеросклероза;
  • электрокардиограмма для определения этиологии патологического процесса, например, выявляет «засорение» сосудов тромбом;
  • лабораторные исследования основных биологических жидкостей для уточнения прогрессирующей клинической картины для конкретного случая.
Предлагаем ознакомиться:  Приступы брадикардии при остеохондрозе

Как лечится инфаркт миокарда

Как только диагностирован инфаркт миокарда – лечение должно начинаться как можно раньше. Нельзя затягивать ни на минуту. Чем больше проходит времени от момента возникновения инфаркта миокарда до момента начала лечения, тем большая часть мышцы сердца погибнет, тем менее эффективным оно будет и тем большие потери будут в вашем организме.

Медикаменты

Чтобы растворить тромб в ваших коронарных артериях используются медикаменты, которые называются ТРОМБОЛИТИКИ. Идеально это начать лечение в течение первых 1-2 часов от момента возникновения инфаркта. Эффективность этого лечения значительно снижается к 6часу, а после 10-12 часов эти медикаменты уже не эффективны. Тромб теряет способность к растворению.

Другие медикаменты, которые вам назначат, будут поддерживать работу сердца, увеличивать его функциональные способности, расширять кровяные сосуды, чтобы увеличить приток крови к больному органу, УМЕНЬШАТЬ БОЛЬ и устранять жизнеопасные нарушения ритма сердца.

Каждая коронарная артерия обеспечивает кровью определенную часть сердца. Когда блокируется просвет артерии, то повреждение мышцы происходит ниже этого места.

Клиническая картина нетипичных случаев

Если признаки указанного заболевания нестандартные, диагностировать прогрессирующий инфаркт несколько сложнее. Например, с такой проблемой могут столкнуться пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

  • боли в левой стороне корпуса – грудина, плечо, нижняя челюсть;
  • болевой синдром подложечной области, с тошнотой, вздутием живота, рвотой;
  • нехватка воздуха, астматические приступы;
  • признаки острого панкреатита;
  • неврологические расстройства.

Первая помощь при инфаркте, алгоритм действий

Для снижения смертельного риска важное значение имеет правильное оказание доврачебной помощи. Первая помощь при инфаркте миокарда — принятые медицинским сообществом мероприятия:

  • Больного следует усадить или уложить с полулежа: голова должна быть приподнята, ноги в лучшем случае согнуты. Больному с низким давлением во избежание обморока укладывают в кровать или на пол без подушек с приподнятыми вверх ногами. Если у пациента выраженная одышка, его усаживают, а ноги опускают на пол.
  • Расстегнуть у больного тесную одежду (галстук, ремень, верхние пуговки на одежде), открыть окна для доступа свежего воздуха.
  • Быстро дать больному половину или целую таблетку (250-300 мг) Аспирина. Таблетку обязательно разжевать! Дать под язык Нитроглицерин. Есть варианты препарата в спреях (Нитроспринт, Нитроминт, Нитро-Мик) — даются по 1-2 дозе. Если ранее больному выписаны антиаритмические средства (Метапролол, Атенолол), следует дать 1 таб. (тоже разжевать!) вне зависимости от приема по предписанию врача.
  • Если боль не утихает в течение 3 мин., вызов скорой помощи. До ее приезда рекомендуется давать Нитроглицерин с интервалом в 5 мин. не более 3 раз. Желательно измерить а/д. Нитроглицерин снижает давление, поэтому при низких показателях нельзя допускать обморок.
  • При остановке сердца — больной потерял сознание, дыхание прекратилось — незамедлительно проводится непрямой массаж сердца (больной укладывается на пол или другую твердую поверхность) и продолжается до приезда врача. Техника выполнения: надавливание сложенными друг на друга ладонями на область сердца 2 раза в сек. до прогибания грудной клетки на 3 см. Второй вариант: три нажатия на грудную клетку, один выдох в рот или нос пациента.

Важно! Первый час от наступления инфаркта называется «золотым». Оказание квалифицированной медицинской помощи в это время может спасти жизнь пациенту. Поэтому не стоит поддаваться на уговоры больного типа «скоро все пройдет», а вызвать в срочном порядке кардиологическую бригаду.

Что делать при инфаркте миокарда бессмысленно и иногда опасно:

  • Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку к груди.
  • Нельзя заменять Нитроглицерин Валидолом. Последний действует рефлекторно и не улучшает кровоснабжение миокарда.
  • Капли валерианы, Валокордина и Корвалола также не являются альтернативой Нитроглицерину. Их прием целесообразен лишь для успокоения больного.

Признаки миокарда

Симптомы перед инфарктом наталкивают на мысли о прогрессирующем патологическом процессе, возникают за несколько дней – месяц. Чтобы избежать опасных осложнений, реагировать на тревожные признаки требуется незамедлительно, иначе среди последствий – смерть больного. Итак, прогрессирующему некрозу сердечной мышцы и прединфаркту сопутствуют:

  • неровное дыхание ночью, храп, одышка;
  • боль в левом плече, онемение конечностей;
  • систематические приступы аритмии;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • сильная головная боль;
  • отечность нижних конечностей;
  • участившиеся позывы в туалет.

Пациент при инфаркте ощущает себя в «не своей тарелке», не способен контролировать собственных действий и поступков. Он не чувствует конечностей, невнятно разговаривает, ведет себя неадекватно. Из-за острой боли сердца дыхание затруднено, становится частым, но прерывистым.

Предлагаем ознакомиться:  Инфаркт глаза лечение

Нервные признаки

В патологический процесс вовлечены органы ЦНС, которые дополнены нетипичными симптомами, снижают качество жизни пациента, требуют немедленной госпитализации. После своевременной диагностики можно стабилизировать общее состояние клинического больного, главное – не заниматься поверхностным самолечением. Итак, характерные признаки недуга следующие:

  • холодный пот;
  • снижение остроты зрения;
  • тремор конечностей;
  • онемение конечностей;
  • приступы мигрени;
  • головокружения;
  • внутренняя паника и страх;
  • навязчивые идеи о смерти;
  • хроническая бессонница;
  • парестезии верхних конечностей.

Пациент при инфаркте начинает себя плохо чувствовать, а первым признаком характерного недуга становится потеря чувствительности конечностей, онемение языка. Болезненные ощущения отсутствуют, однако изрядно беспокоит давящее чувство в груди.

Если пациенту вовремя не оказать квалифицированную помощь, предстоит сражаться с сильными болевыми синдромами, которые напоминают о себе вновь и вновь. При поражениях миокарда острые приступы сопровождаются тошнотой, другие начальные признаки заболевания представлены ниже:

  • снижение артериального давления;
  • нарушенная фаза сна;
  • хроническая усталость;
  • нестабильность сердечного ритма;
  • частые цефалгии;
  • учащенное мочеиспускание в ночное время суток;
  • повышенная отечность.
Первые признаки инфаркта миокарда

Не терпите сердечную боль, особенно сильную!

Нередко фатальному нарушению кровоснабжения миокарда предшествует прединфарктное состояние. Людям, особенно из группы риска, следует внимательно отнестись к собственному здоровью в случаях:

  • Впервые возникший приступ стенокардии;
  • Учащение или увеличение продолжительности стенокардического приступа при ранее диагностированном заболевании;
  • Появление одышки после небольшой физической нагрузки, головокружения без видимых на то причин или возникновение отеков на ногах по вечерам.

Важно! Признаком надвигающегося инфаркта является 4-кратное увеличение эндотелиальных клеток в крови пациента (за 2 недели до острого состояния). Информативен в плане предупреждения приступа и анализ крови на гомоцистеин — возрастные показатели резко повышаются (на 25% и более) за несколько недель до некроза миокарда.

Первые признаки инфаркта миокарда (ангинозная форма):

  • Боль интенсивнее, чем при стенокардии, и продолжается более 15 мин. Давящая, сжимающая или жгучая боль иррадиирует в левую сторону: под лопатку, в челюсть и зубы, руку. Болевой приступ не купируется Нитроглицерином!
  • Ощущение сердцебиения обусловлено формированием экстрасистол (внеочередных сердечных сокращений), пульс учащается. Возникает ощущение «кома» в горле.
  • Больной покрывается холодным липким потом, кожа бледная с сероватым оттенком. Возникает страх смерти.
  • Изначальная тревожность и повышенная возбудимость сменяется бессилием.
  • Нередко возникает одышка и сухой кашель, озноб обусловлен незначительным повышением температуры.
  • Давление может быть как повышенным, так и пониженным. При резком снижении а/д возможен обморок.
  • При инфаркте правого желудочка раздуваются вены на шее, синеют и отекают конечности.

Важно! Приступ стенокардии всегда предполагает возможность развития инфаркта. Поэтому нельзя терпеть боль в сердце.

В большинстве случаев тяжесть и длительность болезненных симптомов указывают на обширное поражение миокарда и усугубляют прогноз. Однако нередко инфаркт миокарда протекает с атипичной симптоматикой. В таких случаях важно на раннем этапе отличить инфаркт от заболеваний других органов.

  • Ангинозная форма симптоматически схожа со стенокардией. Однако боль не всегда связана с физической нагрузкой или эмоциональной реакцией, продолжается более 30 мин. (иногда несколько часов) и не ослабевает в состоянии покоя. Нитроглицерин эффективен лишь при стенокардии и не дает облегчения при инфаркте. В отличие от инфаркта миокарда, межреберная невралгия со схожими симптомами отличается болезненностью промежутков между ребрами при пальпации.
  • Гастралгическая форма — боль при этом локализуется в верхней части живота и симулирует язву желудка с начавшимся внутренним кровотечением или приступ панкреатита. Антацидные средства (Ренни, Маалокс и т. д.) и Но-шпа не эффективны. В большинстве случаев гастралгического инфаркта отсутствует напряжение передней брюшной стенки (признак «острого живота»).
  • Астматическая форма — основным симптомом является проблематичное дыхание (затруднен вдох) и сильная одышка. Однако противоастматические препараты не дают результата.
  • Церебральная форма — протекает по типу ишемической атаки мозга или инсульта. Больной отмечает сильную головную боль. Возможна дезориентация и потеря сознания. Речь становится прерывистой, невнятной.
  • Безболевая форма — по такому типу часто развивается мелкоочаговый инфаркт и некроз миокарда у диабетиков. На первый план при «немом» инфаркте выходит слабость, сердцебиение и одышка. Иногда пациенты отмечают онемение мизинца на левой руке.

Точно диагностировать сердечную катастрофу позволяют анализы крови и ЭКГ. Расшифровка исследований — прерогатива квалифицированного врача.

Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению

Помимо лекарственной терапии — введения антикоагулянтов, наркотических анальгетиков для обезболивания, адреноблокаторов и других средств для нормализации сердечного ритма и т. д. — важное значение имеют режимные мероприятия.

<img src='https://i2.wp.com/www.doctorvlad.com/wp-content/uploads/2011/04/priznaki-po-kotorym-mozhno-opredelit-infarkt-new.jpg?fit=460,300

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector