Правила оказания первой помощи при инфаркте миокарда

Правила оказания первой помощи при инфаркте миокарда

Правила оказания первой помощи при инфаркте миокарда
СОДЕРЖАНИЕ
0

Возможные осложнения

В зависимости от сложности протекания инфаркта миокарда симптомы и первая помощь могут отличаться. У некоторых больных на ранней стадии возникает сердечная астма или отек легкого, причиной которых является острая левожелудочковая недостаточность.

Если очаг инфаркта находится на задней стенке левого желудочка, боль ощущается в подложечной области и сопровождается тошнотой и рвотой, что осложняет диагностику. Электрокардиография (ЭКГ) — стандарт диагностики инфаркта.

В острый период заболевания на электрокардиограмме виден глубокий и расширенный зубец Q, зубец R снижается, сегмент ST поднимается, а затем снижается и переходит в зубец T. Локализация очага заболевания определяется по тому, в каких отведениях ЭКГ эти изменения выявляются.

На любой стадии болезнь может осложняться различными нарушениями ритма сердца. Мерцание желудочков часто является непосредственной причиной смерти, если при инфаркте миокарда неотложная помощь отсутствует.

В острый период существует риск разрыва стенки желудочка и развития тампонады сердца. В более поздний период иногда наблюдается постинфарктный синдром: лихорадка, признаки воспаления легких, плевральных листков, перикарда, боли в суставах.

Обширный инфаркт грозит образованием аневризмы сердца, со временем приводящей к сердечной недостаточности. Для профилактики осложнений при инфаркте первая помощь имеет ключевое, а иногда и решающее значение, поэтому крайне важно знать, как ее оказывать.

Помимо некроза сердечной мышцы, во время приступа может возникнуть отек легких. Если больной хрипит и шумно дышит, кашляет – это первые тревожные «звоночки». Лучше не доводить состояние до того, как начнет отходить пенообразная красноватая мокрота – остановить процесс в этом случае будет крайне сложно.

Нужно следить за тем, чтобы не развилось удушье, и сразу предупредить бригаду медиков об этом симптоме. В этом случае оказание первой помощи при инфаркте начнется с экстренной реанимации, и у больного будет больше шансов выжить.

Первая медицинская помощь при инфаркте, который сопровождается отеком легких, состоит из:

  • Внутривенного введения морфина или дроперидола, разбавленных раствором глюкозы;
  • Оксигенотерапии через носовые катетеры;
  • Иногда может потребоваться погасить большое количество пены, это делается с помощью паров спирта;
  • На нижние конечности накладываются жгуты, чтобы увеличить приток крови к сердцу.

Эти манипуляции должен проводить только медик, в домашних условиях несоблюдение техники и дозировки препаратов может ухудшить состояние пациента.

Группа риска

Каждый человек должен проверить себя или своих близких на возможность попадания в группу риска по данной проблеме. Есть довольно чёткие критерии, чтобы определить это.

  • диагноз проблем с сосудами или сердцем уже поставлен, или вы подозреваете, что начинают появляться проблемы в данной сфере;
  • есть родственники, имеющие подобные проблемы;
  • инфекционные заболевания, перенесённые в прошлом;
  • высокий холестерин;
  • различные проблемы с сердцем;
  • принадлежность к старшей возрастной категории;
  • наличие вредных привычек;
  • избыток веса;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • малоподвижный образ жизни.

Детальное описание всех шагов неотложной помощи

Каждое мероприятие, которое включает в себя первая помощь при инсульте требует правильного выполнения. Очень важно придерживаться тонкостей, поскольку любая ˮмелочьˮ может оказаться фатальной.

Без суеты

Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Вы должны действовать быстро, слажено и последовательно. Страх, суета, спешка, лишние движения удлиняют время оказания помощи.

Успокойте больного

Каждый человек с инсультом, пребывающий в сознании, обязательно волнуется. Ведь эта болезнь внезапная, поэтому стрессовой реакции организма не избежать. Волнение усугубит состояние головного мозга. Постарайтесь успокоить больного, убедить его в том, что все не так страшно, такое случается и медики обязательно помогут решить проблему.

Вызов скорой помощи – первоочередное мероприятие. Даже малейшее подозрение на инсульт – показание для вызова. Специалисты лучше разберутся в ситуации.

Первая помощь при инфаркте

Позвоните по телефону 103, сообщите диспетчеру, что случилось и где. Это займет не более минуты. Пока скорая будет в пути, вы будете оказывать неотложную помощь.

В первую очередь, обратите внимание на:

  • Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
  • Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
  • Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. Но только если они не определяются вообще, можно делать непрямой массаж сердца.

Оцените состояние больного и определите необходимость сердечно-легочной реанимации

У больных инсультом может быть:

  • сильная головная боль, головокружение (спросите, что человека беспокоит);
  • кратковременная или стойкая потеря сознания;
  • перекошенное лицо (попросите улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык);
  • нарушение или отсутствие речи (попросите сказать что-нибудь);
  • слабость, онемение руки и ноги с одной стороны, или их полная обездвиженность (попросите поднять руки перед собой);
  • нарушение зрения;
  • нарушение координации движений.

Отсутствие сознания или любые сочетания перечисленных признаков – высокая вероятность инсульта.

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:

  • На спине с приподнятыми головой и грудной клеткой – при сохраненном сознании.
  • Горизонтально на боку с повернутой набок головой – при отсутствии сознания, рвоте, судорогах. Правильное положение больного при отсутствии сознания
  • Горизонтально на спине со слегка запрокинутой или повернутой набок головой – во время транспортировки и реанимационных мероприятиях.

Запрещено поворачивать человека на живот или опускать голову ниже положения тела!

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

  • Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.

Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.

Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).

  • Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.
  • Если есть возможность выясните, как именно заболел человек. Это очень важно, так как некоторые симптомы инсульта могут наблюдаться и при других болезнях:

    • черепно-мозговой травме;
    • сахарном диабете;
    • опухолях мозга;
    • отравлении алкоголем или другими токсическими веществами.

    Крайне тяжелый инсульт, поражающий жизненно важные центры, или сопровождающийся сильным отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти:

    • полным отсутствием дыхания;
    • расширением зрачков обоих глаз (если расширен только один зрачок – признак инсульта или кровоизлияния в полушарие на стороне поражения);
    • полным отсутствием сердечной деятельности.

    Выполните такие действия:

    1. Уложите человека на спину на твердой поверхности.
    2. Поверните голову набок, пальцами освободите полость рта от слизи, и инородных предметов (протезы, сгустки крови).
    3. Хорошо запрокиньте голову.
    4. Захватите 2–5 пальцами обеих рук углы нижней челюсти, выдвигая ее вперед, одновременно большими пальцами приоткройте рот больного.
    5. Искусственное дыхание: накройте губы больного любой тканью, и плотно прислонив свои губы выполните два глубоких вдоха (способ рот в рот).
    6. Массаж сердца: уложите свою правую руку на левую (или наоборот), соединив пальцы в замок. Приложив нижнюю ладонь к точке соединения нижней и средней части грудины больного, выполняйте надавливания на грудную клетку (около 100 в минуту). Каждые 30 движений должны чередоваться с 2 вдохами искусственного дыхания.
    Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для снятия глазного давления

    Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

    • Пирацетам, Тиоцетам, Ноотропил;
    • Актовегин, Цераксон, Кортексин;
    • Фуросемид, Лазикс;
    • L-лизина эсцинат.

    Возможность оказания помощи при инсульте самому себе ограничена. В 80–85% инсульт случается внезапно, проявляясь резким ухудшением состояния или потерей сознания. Поэтому больные не могут помочь себе.

    1. примите горизонтальное положение с приподнятым головным концом;
    2. сообщите кому-либо, что вам плохо;
    3. вызовите скорую помощь (103);
    4. придерживайтесь строгого постельного режима, не волнуйтесь и излишне не двигайтесь;
    5. освободите грудную клетку и шею от сдавливающих предметов.

    Как отличить инфаркт от сердечного приступа?

    Заболевания сердца имеют высокую статистику смертности по двум основным причинам:

    • Люди недооценивают опасность, и в случае инфаркта списывают симптомы на очередной сердечный приступ;
    • Наоборот – впадают в панику при малейшем недомогании, усугубляя состояние и принимая препараты, которые противопоказаны.

    Признаки инфаркта не стоит путать с другими заболеваниями, особенно сердечным или приступом астмы. Неправильная первая помощь может серьезно ухудшить состояние пациента и существенно сократить шансы выжить. Клиника инфаркта миокарда выглядит так:

    • боль в сердце не прекращается и не ослабевает после приема нитроглицерина. Это – главный критерий, который поможет быстро «вычислить» инфаркт;
    • боль сильная, охватывает шею, челюсть, живот;
    • параллельно проявляется одышка, ощущение изжоги;
    • учащается пульс, давление резко повышается или понижается;
    • больной ощущает озноб, холодеют и немеют конечности. Это происходит из-за сильного замедления кровообращения.

    Заметив такие симптомы у себя или у близкого человека, нужно срочно вызвать бригаду медиков. Доврачебная помощь при инфаркте миокарда должна начаться с первых минут приступа.

    Как распознать патологическое состояние?

    Инфаркт миокарда – острое проявление сердечной патологии, известной как ишемическая болезнь. Она развивается на фоне атеросклеротического поражения коронарных сосудов. При этом возникает полная или частичная закупорка сердечных артерий.

    В результате нарушается кровообращение и питание сердечной мышцы. Такое состояние приводит к спазму и некрозу (отмиранию) клеток сердца и их замещению соединительной тканью. Если пациенту не оказать срочную помощь, он может умереть.

    Общие сведения об ИМ

    Какие признаки свидетельствуют о развитии инфаркта? В первую очередь, следует обратить внимание на такие симптомы:

    • Возникновение острой боли в области сердца. Она имеет специфические характеристики:

      • появляется резко;
      • имеет интенсивный приступообразный характер;
      • отдает в левую руку, лопатку, шею;
      • длится от нескольких минут до нескольких часов;
      • ее не удается снять Нитроглицерином.
    • Бледность и синюшность кожных покровов.
    • Повышенная потливость.
    • Ощущение удушья, нехватка воздуха.
    • Появление признаков сердечной недостаточности. Инфаркт часто сопровождается аритмией, тахикардией. При этом сердце сильно колотиться, больной ощущает его биение по всему телу.
    • Помутнение и потеря сознания. Также на фоне приступа могут появляться галлюцинации, чувство паники и страх смерти.

    При атипичных проявлениях могут добавляться другие признаки. Например, боль в животе, приступы тошноты и рвоты, кашель, головокружение и головная боль.

    Чаще всего инфаркт наблюдается после действия провоцирующих факторов. Сердечный приступ может произойти после физических перегрузок, стресса, эмоционального потрясения, перегревания или переохлаждения.

    Первая помощь и прогноз при инфаркте миокарда

    Инфаркт – тяжелое состояние, которое часто заканчивается остановкой сердца и смертельным исходом. Прогноз успешного реанимирования и восстановления человека во многом зависит от таких факторов:

    • Возраст пациента. Реанимация более эффективна в молодом возрасте, когда сердце еще достаточно сильное и может выдержать такие процедуры. Пациенты пожилого возраста редко выживают после инфаркта, особенно если он случился повторно. При остановке их сердце сложно запустить заново.
    • Отсутствие осложнений. Например, если у больного не наблюдаются признаки нарушения кровообращения, то его шансы значительно повышаются. В случае тяжелого кардиогенного шока реанимация безуспешна.
    • Время. Чем меньше времени прошло с момента прекращения сердечной деятельности, тем чаще удается реанимировать пациента. Оптимальное время – не позже 4 минут. Начинать проводить реанимацию спустя 6 минут и более нет смысла.
    • Правильность проведения. Часто оживляющие действия просто некому осуществить. В момент инфаркта рядом может находиться человек, далекий от медицины. Он просто не знает, что ему делать. Поэтому очень важно иметь хоть малейшее представление о технике спасения человеческой жизни в экстренных ситуациях.
    При появлении признаков инфаркта следует срочно вызвать врача. Чем раньше провести реанимационные действия, тем выше шансы больного выжить и избежать опасных осложнений.

    Инфарктом считается резкое прекращение питания кислородом сердечной мышцы. В результате происходит некроз тканей сердца. При этом важно сделать все возможное, чтобы не дать пациенту умереть. Существует особый алгоритм действий, которые следует выполнить до приезда врачей. Правильное и своевременное его выполнение может спасти человеческую жизнь.

    Славина Ирина
    Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

    Образование:

    • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
    • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
    • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
    Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
    У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

    Инфаркт миокарда может привести к немедленной смерти, стать причиной тяжелого хронического заболевания или закончиться почти полным восстановлением. Долгосрочный прогноз относительно длительности и качества жизни после инфаркта зависит от его тяжести, степени поражения миокарда и своевременности лечения.

    Так как две трети умерших от инфаркта пациентов погибают до прибытия в больницу, правильно оказанная первая помощь при инфаркте может не только спасти жизнь больному человеку, но и улучшить его долгосрочный прогноз и качество жизни.

    Это подтверждают и научные исследования, которые продемонстрировали, что качественная неотложная помощь способна повысить шансы на выживание при остановке сердца вследствие инфаркта миокарда в 2–3 раза.

    • спасает жизнь 50–60% больных с тяжелыми массивными инсультами;
    • в 75–90% позволяет полноценно восстановиться людям с легкими инсультами;
    • на 60–70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (лучше при ишемическом).

    Помните, что инсульт может случиться у каждого человека в любое время. Будьте готовы сделать первый шаг помощи в борьбе с этой болезнью!

    качественно и познавательно!

    Первая помощь

    При подозрении на случившийся инфаркт миокарда существует точный алгоритм действий. Первая помощь при инфаркте миокарда должна производиться следующим образом:

    1. Больного нужно посадить на сиденье со спинкой или положить в позу «полулёжа» с согнутыми коленями.
    2. Ослабить стесняющую одежду.
    3. При наличии дать «Нитроглицерин».
    4. Если в течение нескольких минут после всех принятых вами мер боль не проходит, срочно вызовите скорую помощь. Ни при каких условиях не стоит поддаваться на уговоры больного еще немного подождать. От того, как быстро будет оказана неотложная помощь, будут зависеть тяжесть поражения сердца и шанс на выздоровление.
    5. В случае невозможности вызвать машину скорой помощи, нужно срочно отвезти больного в стационар самостоятельно.
    6. До приезда скорой помощи человеку дают 300 мг. «Аспирина», который он должен обязательно разжевать, иначе действие препарата будет очень медленным.
    7. Если больной вдруг теряет сознание, необходимо перейти к реанимационным мероприятиям, даже в домашних условиях. Проводить массаж сердца и делать искусственное дыхание нужно до приезда скорой помощи.

    Необходимо помнить, что у человека испытывающего такие сильные боли, может начаться паника. При оказании первой доврачебной помощи при инфаркте миокарда нужно сохранять спокойствие самому и как можно скорее вывести из состояния паники человека, нуждающегося в вашей помощи.

    Правильно оказанная первая помощь при инфаркте является залогом успешного исхода. Если несчастье случилось не дома, а где-то в общественном месте, стоит спросить, не является ли кто-нибудь из присутствующих медработником.

    Предлагаем ознакомиться:  ЭКГ при инфаркте миокарда - Кардиолог

    Первая помощь при инфаркте миокарда, оказанная таким человеком, оказалась бы незаменимой. В наше время в больших торговых центрах или кафе можно найти портативные дефибрилляторы, что тоже может спасти жизнь больного.

    Лучше всего, если к вам по вызову приедет специализированный реанимобиль. В таком случае у приехавшей бригады есть всё необходимое оборудование, и будет произведена качественная неотложная помощь при инфаркте миокарда.

    Всем нам необходимо помнить, что при инфаркте миокарда есть примерно два часа, в которые врач должен успеть восстановить кровоснабжение сердца. Современная медицина сегодня располагает хорошими возможностями для лечения таких болезней.

    Правила оказания первой помощи при инфаркте миокарда

    После прохождения всего комплекса лечения важно не забывать о возможном повторе заболевания . Для исключения такой возможности следует внимательно оценить свой прежний образ жизни и убрать все провоцирующие факторы.

    Вероятно, в вашей семье или среди знакомых кто-то пере­нес инфаркт или инсульт. Эти состояния уносят жизни все большего числа людей в мире. Что необходимо знать об ин­фаркте и инсульте? Как можно при необходимости оказать первую помощь?

    СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП (ИНФАРКТ МИОКАРДА)Сердечный приступ (инфаркт миокарда) – некроз (омерт­вение) участка сердечной мышцы вследствие нарушения ее кровоснабжения, проявляющийся в нарушении сердечной деятельности.

    Инфаркт миокарда зачастую возникает из-за закупорки коро­нарной артерии тромбом – кровяным сгустком, образующимся в месте сужения сосуда при атеросклерозе. В результате «от­ключается» более или менее обширный участок сердца в зави­симости от того, какую часть миокарда снабжал кровью закупо­ренный сосуд. Тромб прекращает подачу кислорода сердечной мышце, в результате чего происходит некроз.

    Причинами инфаркта могут стать: • атеросклероз; • гипертоническая болезнь; • физические нагрузки в сочетании с эмоциональным напря­жением – спазм сосудов при стрессе; • сахарный диабет и другие обменные заболевания; • генетическая предрасположенность; • влияние окружающей среды и т. д.

    Симптомы и признаки сердечного приступа (инфаркта)

    Реакция – в начальный период болевого приступа бес­покойное поведение, нередко сопровождающееся страхом смерти, в дальнейшем возможна потеря сознания. Дыхательные пути, как правило, свободны. Дыхание частое, поверхностное, может остановиться.

    Воз­можны приступы удушья. Циркуляция крови – пульс слабый, быстрый, может быть прерывистым. Возможна остановка сердца. Другие признаки – сильная боль в области сердца, как пра­вило, возникающая внезапно, чаще за грудиной или слева от нее.

    По характеру боль сжимающая, давящая, жгучая. Обыч­но она иррадиирует (распространяется) в левое плечо, руку, лопатку. Нередко при инфаркте, в отличие от стенокардии, боль распространяется вправо от грудины, иногда захватыва­ет подложечную область (соответствующую проекции желуд­ка) и «отдает» в обе лопатки.

    Боль нарастает. Длительность болевого приступа при инфаркте исчисляется десятками ми­нут, часами, а иногда сутками. Может быть тошнота и рвота, лицо и губы могут посинеть, выраженное потоотделение. По­страдавший может потерять способность говорить.

    Первая помощь при инфаркте 1. Срочно вызвать скорую помощь (желательно специали­зированную бригаду). 2. Если пострадавший в сознании, придать ему полусидя­чее положение, подложив под голову и плечи, а также под ко­лени подушки или свернутую одежду. 3.

    Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи. 4. Дать пострадавшему таблетку аспирина и попросить раз­жевать ее (аспирин, разжижая кровь, улучшает обменные процессы в поврежденном участке сердечной мышцы). 5.

    Важно периодически (через каждые 5–7 минут) про­верять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления недо­пустимо давать больному нитроглицерин, а если давление в норме, то можно дать нитроглицерин под язык (снимает спазм коронарных артерий и увеличивает приток крови к миокарду).

    Повторять его прием следует не более двух раз. 6. Если пострадавший без сознания, но дышит – уложить его в безопасное положение. 7. Контролировать дыхание и циркуляцию крови, в случае остановки сердца немедленно приступить к сердечно-легоч­ной реанимации (при наличии определенных навыков).

    ИНСУЛЬТИнсульт – вызванное патологическим процессом острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге с развитием стойких симптомов поражения центральной нервной системы. Причиной инсульта может быть кровоизлияние в головной мозг, прекращение или ослабление кровоснабжения како­го-либо участка головного мозга, закупорка сосуда тромбом или эмболом (тромб – плотный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или полости сердца, образовавшийся прижизненно;

    эмбол – циркулирующий в крови субстрат, не встречающийся в нормальных условиях и способный вызвать закупорку кровеносных сосудов). Инсульты чаще бывают у пожилых людей, хотя могут встре­чаться в любом возрасте.

    Чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Около 50 % пораженных инсультом умирают. Из выживших примерно 50 % становятся калеками и могут снова получить инсульт через несколько недель, месяцев или лет.

    Симптомы и признаки инсульта Реакция – сознание спутанное, может быть потеря сознания. Дыхательные пути свободны. Дыхание медленное, глубокое, шумное, хрипы. Циркуляция крови – пульс редкий, сильный, с хорошим на­полнением.

    Другие признаки – сильная головная боль, лицо может по­краснеть, стать сухим, горячим, могут наблюдаться наруше­ния или замедления речи, может провисать угол губ, даже если пострадавший в сознании. Зрачок на пораженной сторо­не может быть расширен. При незначительном поражении слабость, при значитель­ном – полный паралич.

    Первая помощь при инсульте 1. Немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь. 2. Уложить пострадавшего на подушки, чтобы голова была приподнята над уровнем постели примерно на 30 градусов. 3.

    Снять стесняющую одежду, расстегнуть воротничок ру­башки, тугой ремень или пояс. 4. Открыть форточку или окно, чтобы в помещение посту­пал свежий воздух; 5. Измерить артериальное давление. Если оно повышено, дать лекарственный препарат, который больной обычно при­нимает в таких случаях. 6.

    Если лекарства под рукой нет, опустить ноги больного в умеренно горячую воду 7. При первых признаках рвоты повернуть голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложить под нижнюю челюсть лоток.

    Попытайтесь как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта. Помните! Своевременно и в полном объеме оказанная пер­вая доврачебная помощь позволяет спасти человеку жизнь и служит профилактикой возможных серьезных осложнений.

    Предлагаем ознакомиться:  Первая помощь при повышенном давлении что делать

    По материалам журнала «Здоровье и исцеление», №2, 2013

    Сердечно-сосудистые заболевания уносят жизни все большего числа людей в мире. Что необходимо знать об инфаркте и инсульте? Как можно при необходимости оказать первую помощь?

    СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП (ИНФАРКТ МИОКАРДА)

    Сердечный приступ (инфаркт миокарда) – некроз (омертвение) участка сердечной мышцы вследствие нарушения ее кровоснабжения, проявляющийся в нарушении сердечной деятельности.

    Инфаркт миокарда зачастую возникает из-за закупорки коронарной артерии тромбом – кровяным сгустком, образующимся в месте сужения сосуда при атеросклерозе. В результате «отключается» более или менее обширный участок сердца в зависимости от того, какую часть миокарда снабжал кровью закупоренный сосуд. Тромб прекращает подачу кислорода сердечной мышце, в результате чего происходит некроз.

    • атеросклероз; • гипертоническая болезнь; • физические нагрузки в сочетании с эмоциональным напряжением – спазм сосудов при стрессе; • сахарный диабет и другие обменные заболевания; • генетическая предрасположенность; • влияние окружающей среды и т. д.

    Реакция – в начальный период болевого приступа беспокойное поведение, нередко сопровождающееся страхом смерти, в дальнейшем возможна потеря сознания.

    Дыхательные пути, как правило, свободны.

    Дыхание частое, поверхностное, может остановиться. Возможны приступы удушья.

    Циркуляция крови – пульс слабый, быстрый, может быть прерывистым. Возможна остановка сердца.

    Другие признаки – сильная боль в области сердца, как правило, возникающая внезапно, чаще за грудиной или слева от нее. По характеру боль сжимающая, давящая, жгучая. Обычно она иррадиирует (распространяется) в левое плечо, руку, лопатку.

    Нередко при инфаркте, в отличие от стенокардии, боль распространяется вправо от грудины, иногда захватывает подложечную область (соответствующую проекции желудка) и «отдает» в обе лопатки. Боль нарастает.

    Длительность болевого приступа при инфаркте исчисляется десятками минут, часами, а иногда сутками. Может быть тошнота и рвота, лицо и губы могут посинеть, выраженное потоотделение. Пострадавший может потерять способность говорить.

    Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть первая помощь при инсульте. Особенности экстренных мероприятий в домашних условиях и на улице в зависимости от вида инсульта.

    Признаки инсульта

    Признаки инфаркта миокарда

    Нередко причиной, по которой случился инфаркт, становится ишемия. Заподозрить инфаркт можно, если у человека неожиданно и очень сильно заболело за грудиной, боль продолжается не менее 15 минут и не проходит, даже если плохо чувствующий себя человек принял «Нитроглицерин».

    Больной может характеризовать боль как раздирающую, жгущую отдающую в левую руку и лопатку. Длиться такое состояние может до одного часа. Часто проявляются признаки сердечной недостаточности – трудности с дыханием, кашель, потливость, приступы тошноты.

    Острый приступ этой болезни в той форме, как его описывают в большинстве руководств по первой помощи, встречается редко:

    • боль за грудиной, отдающая в плечо и руку (не купирующаяся нитроглицерином);
    • сильная слабость;
    • чувство страха;
    • обильное потоотделение.

    Эти симптомы не всегда явно выражены и могут варьироваться у мужчин и женщин.

    У женщин инфаркт миокарда протекает немного нетипично, и местом иррадиации боли обычно выступают:

    • челюсть;
    • шея;
    • верхняя часть спины.

    Особенно опасно, когда боли от инфаркта миокарда локализуются не за грудиной, а в области желудка. Их можно перепутать с приступом гастрита, но если они не купируются привычными желудочными средствами, нужно вызвать «скорую» и оказать женщине стандартную первую помощь при инфаркте.

    Предлагаемый кардиологами алгоритм действий не навредит при здоровом сердце, а при острой ишемии предотвратит развитие серьезных осложнений. Лучше ошибиться и вызвать «неотложку», чем проигнорировать симптомы, которые могут привести к смерти.

    У мужчин приступ протекает почти всегда в соответствии с сердечной симптоматикой при инфаркте и сопровождается:

    • болью за грудиной, отдающей в левое плечо или руку;
    • сильной слабостью, часто сопровождающейся потерей сознания;
    • бледностью кожи и потливостью;
    • тахикардией с нарушением ритма.

    В некоторых случаях может появляться тошнота и рвота, сильно понижаться А/Д.

    При подозрении на инфаркт миокарда необходимо еще до приезда врача оказать пострадавшему первую помощь.

    Симптомы инфаркта миокарда

    Инфаркт и инсульт – это кровоизлияние, в результате которого организм перестает нормально функционировать. Отличие между этими понятиями состоит лишь в том, что при инфаркте кровоизлияние происходит в сердце, а во время инсульта – в мозг.

    Инфаркт и инсульт — это не моментальное явление. Если вовремя обратить внимание на определенные симптомы и оказать человеку необходимую первую помощь (до приезда скорой помощи), то можно спасти человека не только от инвалидности, но даже и от смерти.

    Симптомы инфаркта

    1. Главным симптомом инфаркта является сильная боль в области грудной клетки, в некоторых случаях болевые ощущения могут отдавать в левую часть тела (руку, лопатку, шею). В редких случаях боль может отдавать и в правую часть грудной клетки.

    Такие болевые приступы могут длиться от пары минут до нескольких часов, в исключительных и запущенных случаях до нескольких дней. Чем дольше будет проходить «болевая фаза», а именно не будут прекращаться болевые ощущения, тем сложнее и тяжелее будет протекать инфаркт в дальнейшем.

    2. Довольно у многих при инфаркте:

    • повышается потливость;
    • учащается дыхание;
    • кожный покров становится бледновато-серым;
    • в теле появляется сильная слабость;
    • пульс учащается, и становиться неправильным (коллапс);
    • вместе с болью в области груди может появиться чувство онемения;
    • вздутие живота;
    • изжога;
    • головокружение,
    • тошнота.

    Симптомы инсульта

    • общая слабость в организме;
    • потеря чувствительности, чаще всего на одной из сторон тела;
    • дезориентация;
    • частичное нарушение устной речи;
    • возможная кратковременная слепота;
    • затрудненное глотание;
    • нарушение равновесия;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • рвота;
    • потеря сознания.

    Если у вас или у ваших близких совпадают два и более симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь.

    Когда будете говорить с диспетчером, постарайтесь как можно детальней описать симптоматику. А пока вы будете ожидать приезда врачей, вы можете оказать пострадавшему первую доврачебную неотложную помощь.

    1. Необходимо прекратить активные действия и посадить больного в кресло или стул со спинкой.

    2. Если болевые ощущения не прошли на протяжении первых 4-5 мин. дайте больному под язык таблетку нитроглицерина. В случае, если первая таблетка не помогла, то можно дать еще одну, но не раньше чем через 5-6 мин.

    Предрасполагающим к инфаркту фактором служит атеросклероз венечных сосудов сердца, осложненный тромбозом этих артерий. Также инфаркту миокарда, как правило, предшествуют приступы стенокардии. Наиболее часто встречающийся симптом, указывающий на инфаркт миокарда, — боль за грудиной, отдающая в левую руку и лопатку.

    Боль длительная, нередко наблюдается в течение долгих часов, но не менее 30 минут. Характер и интенсивность боли может различаться. Иногда больной ощущает лишь жжение или тяжесть за грудиной, но в большинстве случаев боль бывает внезапной и настолько сильной, что человек испытывает страх смерти и сильную тревогу.

    Примерно у 20% больных развивается кардиогенный шок — острая сосудистая недостаточность. Иногда о приближении этого состояния свидетельствует некоторое возбуждение и тревога с повышением артериального давления.

    В дальнейшем давление сильно падает, возникает резкая слабость, кружится голова, человек бледнеет, покрывается потом, возможно нарушение сознания. Кроме гипотонии, наблюдаются выраженное учащение сердечного ритма, слабый пульс.

    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock
    detector