ТРОМБЫ: ПРИЧИНЫ И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

ТРОМБЫ: ПРИЧИНЫ И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

ТРОМБЫ: ПРИЧИНЫ И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое тромб, почему он оторвался и как распознать тромбы

Врачи регулярно напоминают, что такое заболевание, как тромбоз, нужно своевременно выявлять, потому что тромб может перекрывать сосудистое русло, соответственно, циркуляция крови нарушается.

Мало того, сгусток может в один момент оторваться и переместиться в любое место вместе с кровотоком. Местонахождение тромба имеет прямое отношение к симптоматике. Правда, иногда любые признаки отсутствуют.

Самое страшное осложнение – гибель больного.

Нередко можно услышать о том, что человек умирает, потому что у него оторвался тромб. Игнорировать данное явление не стоит, поскольку от него никто не застрахован. Что такое тромб, и почему он отрывается?

В сосудах вследствие различных факторов происходит образование кровяных сгустков, то есть тромбов, содержащих белок.

Первые виды тромбов зачастую обнаруживаются в мелких сосудах, вторые – в венах ног и в сердечной полости.

Что такое тромбоз? Состояние, сопровождающееся формированием плотных кровяных сгустков, которые препятствуют нормальному кровотоку, называется тромбозом.

В результате закупорки сосудистых просветов человек может ощущать дискомфорт в верхних или нижних конечностях. Тромбоз, как и прочие заболевания, имеет причины.

Опасные сгустки образовываются в результате:

  1. Повышения уровня коагуляции жидкой ткани.
  2. Структурных изменений сосудистых стенок.
  3. Замедления тока крови и его застоя в вене.

Вязкость крови увеличивается у людей с:

  • онкологией;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • генетическими отклонениями системы свертывания;
  • дегидратацией организма.

По причине перечисленных факторов кровь густеет, поэтому появляется тромбоз вен.

Кроме того, причины тромбоза кроются в использовании некоторых лекарств, из-за которых часто возникает тромбофилия.

Для данной патологии характерно наличие нарушений, приводящих к усилению коэффициента вязкости крови.

Структурные преобразования зачастую вызываются атеросклерозом. Если питание составлено неверно, излишки холестерола накапливаются в артериях.

А поскольку тромб образуется там, где возникают раны, не исключается тромбоз сосудов.

Врачи постоянно убеждают избегать гиподинамии, что провоцирует появление причины образования тромбов в сосудах. То есть из-за недостатка движений кровь циркулирует недостаточно быстро.

В целом, образование тромба возможно по многих причинам. От чего образуются тромбы в сосудах?

Столь опасное состояние имеет связь с:

  • Половой принадлежностью. У мужчин симптомы тромбоза встречаются намного чаще, причем практические всегда после лечебного курса случаются рецидивы. Женщины более внимательны к своему здоровью, поэтому им лучше удается справляться с патологическими проявлениями.
  • Возрастом. Чем старше человек, тем сосуды больше теряют эластичность, а кровоток замедляется, поэтому нередко образовывается сгусток.
  • ЦНС. Известно влияние нервной системы на процессы обмена. Когда баланс теряется, возникают проблемы с кровообращением, которые могут быть временными или постоянными.
  • Онкологическими заболеваниями. Подобное объясняется тем, что из-за ракового процесса между свертывающей и антикоагулирующей системой нарушается равновесие, поэтому тромбоз и возникает, а вместе с ним могут появляться признаки оторвавшегося тромба.
  • Характеристиками крови. Если свойства и состав жидкой ткани меняются, возможно образование опасных сгустков.
  • Инфекциями. Образовавшийся тромб нередко обнаруживается у пациентов, когда они находятся на стадии выздоровления либо реабилитации.
  • Сердечными нарушениями. Больные с закупоркой вен могут страдать от пороков сердца, атеросклероза, гипертонии, митрального стеноза. Тромбы в венах часто образовываются в местах варикозной деформации.
  • Вынашиванием ребенка. На протяжении гестационного периода белка в организме будущей матери становится больше, из-за чего сворачиваемость крови увеличивается. Кроме того, при родах не исключается разрыв сосудов.
  • Погодными условиями. Если в погоде намечаются изменения, нервная система начинает негативно реагировать. Смена климата особенно сказывается на состоянии людей, которые имеют патологию сердечно-сосудистого характера и страдают от замедленного кровотока.
  • Питательным рационом. В частности, рискуют заполучить тромбоз люди, употребляющие много пищи.
  • Образом жизни. Пассивность отображается на состоянии всех органов и систем. Когда человек слишком долго пребывает в одном положении, кровообращение замедляется и появляется венозный застой.
  • Гормональными средствами. Некоторые составляющие препаратов способны провоцировать тромбообразование.
  • Низкими температурами. Чем хуже человек переносит холод, тем выше риск тромбоза.
  • Медикаментами. Нередко медики прописывают препараты, компоненты которых усиливают вязкость.
  • Никотиновой и алкогольной зависимостью.
  • Оперативным вмешательством. Тромбы могут появляться по причине использования общей анестезии. Также риску подвергаются пациенты, длительное время находящиеся после операции в неподвижном состоянии.
  • Тяжелыми травмами любого органа.
  • Определенными видами деятельности. Тромбы, обнаруженные при обследовании, зачастую возникают у тех, кто имеет дело с чрезмерной физической нагрузкой либо вынужден практически целый день проводить в сидячем положении.

В зависимости от того, в каком месте тромб образовывается, можно наблюдать соответствующие симптомы. Сгусток может появляться как в глубоких венах, так и в поверхностных.

В первом случае, тромбоз вен распознается по:

  • ознобу;
  • лихорадке;
  • посинении участка;
  • сильному болевому дискомфорту.

Правда, иногда венозный тромбоз никакими признаками не сопровождается.

Если патология затрагивает поверхностную вену, она хорошо прощупывается. При пальпации чувствуется сильное уплотнение и боль. Место тромбообразования отличается наличием отечности с покраснением. Участок становится горячим.

При образовании сгустка в ноге пациент страдает от:

  • болезненных ощущений в икрах;
  • судорожных явлений.

Воспаленная вена с образовавшимся в ней тромбом – состояние, возникающее при тромбофлебите.

Характерно появление признаков в виде:

  • отека;
  • покраснения;
  • кровоподтеков;
  • роста температурных показателей;
  • болей в пораженной области.

Когда патология переходит на следующую стадию, кожные покровы начинают шелушиться, больной участок становится синюшным.

Подобные признаки тромбоза нередко возникают как осложнение варикоза, а оторвавшийся тромб несет серьезную опасность. У некоторых сгусток закупоривает легочную артерию, из-за чего наступает смерть. Если патология локализуется в голове, возможен инсульт.

Первые признаки инсульта по причине тромбообразования – проблемы с речью, потеря устойчивости, лишение двигательных способностей в конечностях.

Когда развивается артериальный тромбоз, состояние оборачивается:

  • Инфарктом миокарда.
  • Инсультом.
  • Гангреной.
  • Некрозом кишки.

Артериальный тромбоз сопровождается:

  1. Болями в сердце.
  2. Нарушениями неврологического характера.
  3. Онемением, болевым дискомфортом, снижением температуры, изменением окраски поверхности кожи.
  4. Кишечной непроходимостью с болью в области живота.

Венозный тромбоз опасен быстрым размножением микроорганизмов. Таким образом, сначала воспаляются окружающие ткани, а потом сепсис распространяется на весь организм.

Каким образом тромбы формируются? Процесс проходит в несколько этапов:

  • Сначала по причине повреждения сосудистой стенки возникают так называемые завихрения, провоцирующие скопление кровяных клеток.
  • Там, где участок повредился, появляются жидкие капли, к которым начинают прилипать различные элементы крови, в частности тромбоциты.
  • Закрепление тромбоцитов на стенке происходит из-за того, что теряется заряд пораженного места. В нормальном состоянии заряд сосудистой стенки и кровяных клеток одинаковый.
  • В результате выделения тканевого тромбопластина из поврежденного сосуда начинается тромбообразование.
  • По мере того как кровь обтекает образовавшийся сгусток, появляются все новые слои тромбоцитов.

Нелишним будет знать, что значит появление тромбоза и как не допустить, чтобы тромб оторвался, ведь подобное явление становится причиной ухода из жизни многих людей. Когда происходит отрыв тромба, он с током крови может перемещаться куда угодно.

Для этого нужны определенные условия:

  • сгусток не должен быть обтурирующим (окклюзирующим), то есть в артерии или в вене он должен размещаться абсолютно свободно. Такие тромбы обычно присутствуют в нижних конечностях и в сердечной артерии;
  • кровь должна двигаться с такой скоростью, чтобы оторвался тромб.

Мигрирующие сгустки могут преодолевать довольно большие расстояния, делиться на фрагменты и перекрывать просветы многих трубчатых образований.

Признаки тромба, который оторвался, наблюдаются при ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии). На первый взгляд, варикоз и тромбофлебит – недуги не настолько серьезные, чтобы чрезмерно волноваться.

Но если сгустки, сформировавшиеся в результате развития данных заболеваний, отрываются, смерть наступает мгновенно.

https://www.youtube.com/watch?v=9R8tIqtxOPM

Сложно сказать, почему отрывается тромб у человека, который, например, прошел курс лечения и собирается выписываться из больницы.

Для предотвращения плачевных последствий необходимо знать, как определить наличие сгустков:

  1. Зачастую патология поражает нижние конечности. Как обнаружить тромб? Его можно распознать по уплотнению вен, покраснению или боли при пальпации. Температура на этом месте может увеличиваться.
  2. Как распознать тромб, образующийся в глубоких венах? Такой тромбоз нередко протекает без ощущений боли. Однако можно заметить отечный или синюшного цвета участок. Состояние может дополняться слабостью, недомоганием и ростом температуры.
  3. При подозрении на тромбоз артерий или вен следует пройти обследование у врача, благодаря чему диагноз будет поставлен точно.

Особенности лечения

Как избавиться от тромбов? Схема лечения будет составляться в зависимости от расположения сгустка.

Если тромбоз артериальный, тогда понадобится восстановить кровоток как можно скорее. При поражении сосудов мозга врач имеет максимум 2-3 часа, чтобы спасти пациента. На лечение тромбов в сердце отводится времени чуть больше, но спустя 6 часов больной может умереть, потому что оторвался тромб.

Виды и механизмы образования тромбов

Процесс образования тромбов весьма сложен, состоит из множества последовательных реакций с участием форменных элементов крови, большого количества ферментов, белков, биологически активных веществ и микроэлементов. Воспроизвести весь каскад этих реакций сможет разве что специалист-гемостазиолог либо врач лабораторной диагностики, но большинству докторов общего профиля это сделать будет довольно проблематично.

Объяснение что такое тромб опасности и лечение

В зависимости от того, в каком сосуде возник тромб, принято выделять венозный и артериальный тромбоз. Характер сгустков, скорость их образования и даже внешний вид будут отличаться.

тромбоз и эмболия (отрыв тромба) на примере вен ног

В общих чертах, процесс образования тромба при патологии состоит из ряда последовательно происходящих стадий, причем каждая предыдущая запускает последующую:

  1. Агглютинация тромбоцитов – в ответ на изменение сосудистой стенки тромбоциты (кровяные пластинки) скапливаются и прилипают к месту повреждения, высвобождая биологически активные вещества;
  2. Образование фибрина при участии центральной части тромбоцитов, которая становится «матрицей» для сгустка, уплотнение белкового содержимого;
  3. Захват и прилипание к сгустку лейкоцитов, эритроцитов (агглютинация);
  4. Преципитация (оседание) плазменных белков крови на образовавшемся свертке и его уплотнение.

Получившийся кровяной сгусток прочно фиксирован к очагу повреждения эндотелия, однако, в некоторых случаях весь тромб или его фрагменты способны оторваться и попасть в другие ткани и органы, приводя к нарушению кровообращения. Явление, при котором оторвался тромб или его фрагмент, называют тромбоэмболией, а движущийся с кровью сгусток – тромбоэмболом.

Причины отрыва тромба могут быть самыми разнообразными: быстрая скорость тока крови по сосуду, крупные размеры свертка, прогрессирующие сосудистые расстройства в месте прикрепления тромба, воспалительный процесс, чрезмерные физические нагрузки, а при локализации сгустков на створках клапанов сердца – постоянное движение их и высокое давление при каждом сокращении миокарда.

Тромботические массы различаются по своему внешнему виду, составу, а размеры их могут варьировать от микроскопических до довольно массивных (в аорте, полых венах, полостях сердца).

В зависимости от состава и внешнего вида выделяют так называемые белые, красные тромбы, смешанногостроения и гиалиновые свертки.

строение наиболее типичного артериального — смешанного тромба. Состоит из белого тромба (головки), смешанной зоны (тела) и красного тромба (хвоста)

Белые тромбы построены из тромбоцитов, белка фибрина и лейкоцитов, их обнаруживают в артерии, где кровоток довольно интенсивный. Красные тромбы имеют в составе значительное количество эритроцитов, придающих им красный цвет, а найти их можно в венозном русле. Смешанные свертки состоят из участков как белого, так и красного тромба, а гиалиновые характерны для мелких сосудов микроциркуляции.

Если тромб полностью закрывает просвет сосуда, его называют обтурирующим, а если он располагается около стенки и не препятствует току крови – пристеночным.

Признаки тромбоза определяются его локализацией и степенью обструкции кровеносного сосуда. Основным симптомом всегда является боль в органе с нарушенным кровотоком.

Классификация тромбов зависит от ее целей.

По своему строению тромбы бывают:

  1. белые (тромбоцитарные) тромбы медленно образуются в капиллярах и артериях при быстром токе крови;
  2. красные (кровяные фибриновые) тромбы быстро образуются преимущественно в венах при медленном токе крови при повышенном уровне свертывания крови;
  3. смешанные (слоистые), красно-белые тромбы, образуются в полости аневризмы аорты и сердца или в венах;
  4. гиалиновые тромбы образуются в мелких сосудах различных органов (ЖКТ, мочевыводящей системе, головном мозге, легких и т.д.) обычно из-за того, что плазмы в капиллярах больше, чем цельной крови.

По размерам и видам тромбы различают:

  1. пристеночный тромб — «размазанный» по стенке сосуда (обычно при хронической сердечной недостаточности — на клапанах сердца, при атеросклерозе — на крупных артериях, при воспалениях — на венах, при аневризмах — в сердце и сосудах) и перекрывающий не более 50% его диаметра;
  2. закупоривающий тромб — перекрывающий просвет сосудов (чаще на венах и мелких артериях, реже — на аорте и крупных артериях) свыше 50%, серьезно мешая току крови, обычно как следствие разрастания пристеночных тромбов;
  3. прогрессирующий тромб — быстро разрастающийся по току крови тромб, захватывающий стенки вен и добирающийся до собирательных венозных сосудов;
  4. шаровидный тромб — разрастающийся тромб левого предсердия с выс
    оким риском оторваться от внутренней стенки сердца;
  5. дилатационный тромб может образоваться в полости аневризмы (растянутой более чем в 2 раза стенки сосуда), поэтому он вырастает до больших размеров и может отрываться, полностью перекрывая кровоток.

Симптомы, которые должны вас насторожить, специфичны для различного расположения тромбов.

При любых подозрениях на возникновение тромбов, следует обратиться к врачу (терапевту или флебологу, при необходимости они направят к хирургу или сосудистому хирургу).

Тромб в ноге — самое распространенное явление, признаками появления которого являются:

  • вначале отечность, слабые боли, покраснение или посинение кожи в месте возникновения сгустков;
  • при развитии тромбоза добавляется озноб, скачки давления и температуры, воспаление лимфатических узлов, боли нарастают, трудно ходить;
  • при тромбофлебите ног к этим симптомам добавляются кровоподтеки и шелушение кожи, трофические язвы, а если не лечить, то начинается некроз тканей, развивается гангрена и возникает опасность для жизни.

Оторвавшийся в сосудах ноги тромб может переместиться:

  • в долевую ветвь легочной артерии — падает давление, пульс учащается, появляются постоянная одышка, боли в области грудной клетки;
  • в главный ствол легочной артерии (тромбоэмболия) — появляются удушье, острая легочная и сердечная недостаточность, трудности проглатывания пищи, загрудинная боль, задержка мочи, а впоследствии некроз легких и смерть.

Что делать, если оторвался тромб: причины, диагностика и лечение

Отрыв тромба — опасное состояние, чреватое многочисленными осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и даже смертью человека.

В норме реологические свойства крови и ее свертывание для остановки кровотечения регулируется целым рядом факторов.

Это и форменные элементы тромбоциты, белки, биологически активные вещества, которые вырабатываются в печени.

У здорового человека свертывающая система активизируется при любом, даже незначительном повреждении сосуда.

Остановка кровотечения и образования тромба происходит в несколько этапов. В начале адгезия тромбоцитов, иными словами, их прилипание к стенке сосуда.

Этот механизм обеспечивается веществами, которые выделяются при травме. Затем агрегация тромбоцитов, то есть формирование сгустка из скопления большого количества этих форменных элементов.

В норме с восстановлением целостности сосудистой стенки, тромб также растворяется. Однако при наличии определенных предрасполагающих факторов, на образовавшемся скоплении тромбоцитов и фибрина оседают форменные элементы (эритроциты и лейкоциты) и другие белки.

Нарушение системы гемостаза, которое приводит к повышенной свертываемости крови, называют тромбофилией.

Заболевание, сопровождающееся образованием тромбов различной локализации, специалисты именуют тромбозом, а отрыв тромба с последующей полной либо частичной закупоркой просвета кровеносного сосуда — тромбоэмболией.

Факторами тромбогенного риска могут быть постоянные, генетические обусловленные отклонения или временные причины, такие как:

  • возраст, риск образования и отрыва тромба высок у мужчин старше 45-50 лет и у женщин после начала менопаузы;
  • наследственная предрасположенность;
  • мутация генов, определяющих синтез факторов свертывания крови, в последнее время подобные нарушения и возможность их коррекции активно изучаются;
  • беременность;
  • вынужденная гиподинамия, связанная с последствиями тяжелой травмы, инсульта или других патологий;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • замедление скорости кровотока, обусловленное аритмией и другими патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение структуры стенки сосудов из-за варикозного расширения, аневризм, воспалительного процесса (тромбофлебита);
  • атеросклероз;
  • курение, алкоголизм;
  • ожирение;
  • прием определенных лекарственных препаратов, повышающих свертываемость крови (оральные контрацептивы, коагулянты);
  • полостные операции, хирургические вмешательства на сердце, коронарных сосудах.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение железодефицитной анемии у детей раннего возраста

Что значит, оторвался тромб? Кровяные сгустки подобного характера плотно прикреплены к стенке вен или артерий. Специфичные для тромбоза симптомы появляются из-за частичного перекрытия ими просвета сосудов.

Однако высокая скорость кровотока, лихорадка при инфекционных заболеваниях, повышение артериального давления, физическое перенапряжение становятся причинами, отчего отрывается тромб у человека.

Это случается внезапно, и зачастую исход подобного состояния во многом зависит от скорости оказания человеку медицинской помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=nv8d8s9RTxU

Самой опасной ситуацией является полная закупорка сгустком сосуда. При подобной патологии создается преграда для нормальной циркуляции крови, что зачастую приводит к необратимым изменениям.

Оторвавшийся блуждающий тромб (его также называют флотирующим из-за того, что он свободно перемещается по кровеносному руслу) может закупорить артерию, тогда создается препятствие для снабжения клеток кислородом, это вызывает их быструю гибель.

Тромбоз вен сопровождается застойными явлениями.

Последствиями состояния, отчего отрывается тромб, служат:

  • Инсульт. Возникает, если сгусток закупоривает артерии, питающие головной мозг. Последствия такого приступа зависят от зоны локализации и области поражения.
  • Инфаркт. Развивается на фоне остановки кровообращения в коронарных сосудах. Клетки сердечной мышцы быстро гибнут в результате острого кислородного голодания.
  • Поражение нижних конечностей. Тромбоз вен ног частое явление при варикозном расширении. Без соответствующего лечения подобная патология может закончиться инвалидностью.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Данное состояние очень опасна. Нарушение кровотока из-за остановки блуждающего тромба в легком может привести к смерти человека, несмотря на быстро проведенные реанимационные мероприятия.

Кроме того, от острой гипоксии в результате осложнений тромбоза может пострадать каждый орган, например, желудок, кишечник, почки. Однако в любом случае без соответствующей медицинской помощи пациенту грозит летальный исход.

Лекарственная терапия тромбоза и симптомы состояния, когда оторвался тромб, зависят от конкретного типа и локализации сгустка крови.

Различают их:

  • по расположению тромба внутри кровеносного сосуда: пристеночный (продолженный удлиненный и выстилающий), центральный и закупоривающий;
  • по патогенезу образования: белый, коагуляционный, смешанный;
  • по локализации: артериальный, венозный, блуждающий, сформированные в мелких сосудах.

Если оторвался тромб, симптомы инсульта головного мозга могут проявляться по-разному, это и очень сильная головная боль, и потеря сознания, паралич одной или обеих сторон тела, расстройства речевой функции, деменция.

Образование тромба в коронарных артериях без полной закупорки сосуда вызывает ишемическую болезнь сердца. Ее симптомами является одышка, боль в области грудной клетки, аритмия, быстрая утомляемость.

Если же тромб полностью перекрывает просвет коронарных сосудов, развивается инфаркт миокарда.

Тромбоэмболия легочной артерии обычно сопровождается отсутствием кровообращения в целой доле легкого.

Предотвратить смерть человека можно только в том случае, когда первая помощь будет оказана в течение нескольких минут, после того, как оторвался тромб, симптомы замечены и диагностированы.

Если же пациент находится на расстоянии от лечебного учреждения, подобный приступ приводит к неминуемой смерти.

Когда оторвался тромб в сосудах ног, симптомами такого состояния могут быть и интенсивная боль в пораженной ноге и посинение конечности, гипертермия участка кожи в области закупоренного сосуда.

Тромбоз сосудов кишечника обычно является частым осложнением атеросклероза. Об отрыве сгустка крови свидетельствует боль в брюшной полости, тошнота, а затем и рвота.

Образование очагов некроза сопровождается клиническими признаками интоксикации. Итогом подобного состояния является перитонит, который опасен сепсисом и летальным исходом.

Что делать, если оторвался тромб? Нужно сказать, что в домашних условиях оказать адекватную помощь человеку с такой клинической картиной невозможно.

Обычно вводят Гепарин или его более эффективные аналоги Эноксапарин, Надропарин, Далтепарин.

Однако применение этих препаратов должно проводиться только в условиях стационара с индивидуальным подбором дозировки из-за риска внутреннего кровотечения.

Для растворения образовавшихся сгустков пациенту вводят фибринолитики (Стрептокиназу, Тромбофлюкс, Фибринолизин).

Когда необходима экстренная помощь, тромб удаляют катетером.

При тромбозах глубоких вен и для профилактики нарушений кровообращения после операций на сердце, при аритмиях назначают Ксарелто (Ривароксабан), Эликвис (Апиксабан), Прадакса (Дабигатран).

Для укрепления сосудистой стенки доктора рекомендуют такие лекарства, как Аскорутин, Венорутон, Детралекс.

Для предотвращения закупорки блуждающим тромбом, и чтобы не задаваться вопросом, почему отрывается тромб у человека, в просвет артерии устанавливают специальный кава-фильтр, который способен задерживать сгустки крови.

При наличии предрасполагающих факторов, почему отрывается тромб, после чего человек может умереть, необходимо внести коррективы в диету.

Ввести в рацион фрукты, овощи, злаковые каши, заправлять салаты следует смесью растительных масел.

Исключить соленые, маринованные, жареные, копченые блюда, кофе и алкоголь, то есть все, что может повысить артериальное давление.

Для укрепления стенки сосудов полезны вишня, смородина, клюква, чеснок, орехи.

Режим дня должен в обязательном порядке включать умеренные физические нагрузки, простые упражнения. Регулярно необходимо делать массаж ног. После проведенных операций большое значение имеет максимально ранний подъем больных с кровати и начало ЛФК.

Перечисленные меры профилактики очень важны, так как если оторвался тромб, можно ли спасти человека зависит только от быстрого проведения реанимационных мероприятий.

Одной из причин внезапной смерти является окклюзия коронарных артерией сгустком, который сформировался в венозной системе ног и оторвался под действием внешних или внутренних факторов.

Тромб в артерии перекрывает кровоток, в жизненно важные органы не поступает кислород, и – человек умирает.

Именно мгновенная смерть указывает на наличие закупорки сосудов, поэтому важнейшими вопросами будут – можно ли спасти человека, когда отрывается тромб, и что делать при первых признаках смертельно опасной патологии.

Разновидности тромба

Смерть от тромба, мгновенная или отсроченная, возникает при полной закупорке сосуда, обеспечивающего сердце или мозг в полном объеме. Возникновение сгустка – это сложный процесс в сосудистой системе, при котором обязательными будут следующие факторы:

  • повреждение клеточного аппарата сосудистой стенки;
  • прогрессирующее снижение скорости кровотока;
  • врожденная или приобретенная патология свертывающей системы крови.

Виды и механизмы образования тромбов

Болезненные ощущения и изменение цвета кожного покрова должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Венозные сгустки располагаются в венах, артериальные соответственно в артериях.

Медицина разделяет следующие виды тромбов в зависимости от его расположения внутри кровеносного сосуда:

  • Пристеночные сгустки одной стороной прикреплены к стенке сосуда. Обычно небольшие тромбы, не препятствуют кровообращению.
  • Продолжительный вид крепится к стенке сосуда и имеет размер больше пристеночного.
  • Выстилающий сгусток располагается вдоль стенок сосудов и оставляет очень мало места для нормального тока крови.
  • Центральный тромб находится в центре кровеносного сосуда, к стенкам которого прикреплен. Кровоток значительно ограничен.
  • Закупоривающий сгусток, закрывает собой все пространство внутри вены.

Тромбы отличаются по составу и физиологическим свойствам. Информация о свойствах кровяного сгустка может быть полезной при назначении лечения. Тромбоз артерий в области головы очень опасное состояние. Оторвавшийся тромб в данном случае может оказаться в головном мозге и вызвать закупорку сосудов, что приведет к инсульту. Отрыв тромба может произойти из-за активной циркуляции крови на отдельном участке кровеносной системы.

Причины образования тромбов в сосудах берут начало от повреждений стенок артерий. На поврежденном участке образовываются неровности, где и задерживаются клетки крови. Со временем клеток становится больше, происходит реакция склеивания эритроцитов и получается плотный сгусток. При тромбофлебите происходит образование тромбоза по причине воспаления сосудистой стенки. При этом избавляться необходимо не только от сгустков крови, но и от сопутствующей инфекции.

Прежде всего, тромбы разделяют по месту их образования: они могут быть артериальными или венозными. Не менее важна классификация, основанная на способе образования тромба и его внешнем виде.

В этом случае все тромбы подразделяются на четыре типа:

  • Белые. Иногда также называются «серые». Их образуют тромбоциты — бесцветные тельца крови, отвечающие за ее свертывание при ранениях.

Такие тромбы образуются в артериях или внутри сердца, поскольку для их образования необходим быстрый ток кров

  • Красные. Их образуют эритроциты — красные кровяные тельца. Формирование красных тромбов происходит при медленном кровотоке в венах.
  • Смешанные. В их состав входят одновременно тромбоциты и эритроциты. Такие тромбы образуются как в артериях, так и в венах. Они имеют головку, которая прикрепляется к стенке сосуда, и хвост, находящийся непосредственно в кровотоке.
  • Гиалиновые. Особый вид тромбов, которые образуются в капиллярной системе. Они состоят из разрушенных эритроцитов и лейкоцитов и возникают обычно при травмах или ожогах.
  • Первые признаки тромба

    1. Необъяснимая усталость


    Внезапная усталость часто указывает на различные проблемы со здоровьем, включая и образование тромба. Когда наше тело вынужденно работать больше обычного, это имеет негативные последствия для организма. 

    Если ощущение усталости долгое время не проходит, есть повод задуматься о том, что виной всему может быть тромб в руке, ноге, мозге или груди.

    2. Припухлость в конечностях

    На месте образования тромба может появиться припухлость или отечность. Если тромб находится в руке или ноге, конечность может полностью распухнуть, что возникает из-за плохой циркуляции крови. 

    Симптоматика, проявляющаяся при тромбе

    6. Головокружение или обморок

    Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания могут вызвать ощущение головокружения и привести к обмороку.

    7. Учащенное сердцебиение

    Если ваше сердцебиение ускорилось, это может быть опасным симптомом легочной эмболии. Когда тромб добирается до легких, возникает нехватка кислорода, и ваше сердце пытается ее компенсировать, усиливая сердцебиение. Это предупреждающий знак, который нельзя игнорировать.

    Что такое тромбоз? Так медики называют процесс формирования кровяных сгустков внутри крупных и мелких кровеносных сосудов. Появление тромбов в кровеносных сосудах опасно тем, что они затрудняют кровоток. Если оторвался тромб от стенки сосуда, то он может попасть практически в любую часть организма и возникает риск закупорки артерии.

    Медики выделяют следующие симптомы тромбоза:

    • Если сгусток крови образовывается в голове, у человека нарушается речь, искажается выражение лица и появляется асимметрия. Больному трудно проглатывать пищу.
    • Если затрагивается вена, идущая по направлению от мозга, как распознать тромб? Возникают болевые ощущения в области головы и шеи, появляется расстройство зрения.
    • Образование тромба в легких не дает никаких внешних симптомов. Но если тромб оторвался, у больного появляются трудности с дыханием, отсутствует доступ кислорода. Процесс развивается быстро, человек начинает задыхаться и со временем дыхание прекращается.
    • Симптомы тромбоза на ноге проявляются в виде болей и опухоли конечности. Возникает отек, кожа приобретает коричневый оттенок.
    • Признаки тромбоза поверхностной вены проявляются болезненными ощущениями над пораженным участком, возникает отек, кожа становится красной. При пальпации можно нащупать уплотнение.
    • При поражении глубокой вены, признаки тромба также появляется ощущение боли вокруг образования. При этом кожа может приобрести синюшный оттенок, у человека наблюдается озноб и лихорадочное состояние.
    • Если оторвался тромб в области сердца, происходит сбой в движении крови и у людей происходит инфаркт миокарда.
    • Тромбоз сосудов кишечника сопровождается болями в животе и перитонитом.

    Признаки оторвавшегося тромба внутри артерий включает в себя некроз тканей, вызванных отсутствием доступа кислорода. Тромбы в венах отрываются реже и вызывают явления застоя крови. Вследствие этого начинается активное размножение патогенных микроорганизмов и начинается воспаление тканей или органа.

    Симптомы различаются в зависимости от места локализации и величины тромба.

    Венозные тромбы образуются в глубоких, поверхностных или соединительных венах (сосудах, которые проводят бедную кислородом кровь к сердцу), чаще всего нижних конечностей:

    1. в глубоких венах — нарастающие боли и легкое посинение кожи в месте тромба, гиперемия (переполнение сосудов кровью), чувство разбухания мышц, повышение местной температуры, по мере развития тромба может появится озноб, лихорадка;
    2. сосуды микроциркуляторного русла (например, в подвздошно-бедренном отрезке магистральной вены) — легкие боли внизу живота, в области крестца или поясницы, общее ощущение недомогания, немного повышается температура тела;
    3. в поверхностных венах — тромб легко прощупывается, в области его образования при нажатии ощущается легкая болезненность, кожа в области тромба отечная, сухая, горячая.

    Артериальные тромбы образуются в артериях (сосудах, которые проводят богатую кислородом кровь от сердца) обуславливаются другими болезнями (сахарный диабет, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и др.), поэтому диагностируются только врачом.

    При поражении тромбами периферических артерий (в основном тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей):

    • чувство онемения, покалывания, «мурашек» в конечности;
    • бледный цвет кожи (вплоть до «мраморно-белого»);
    • температура конечности падает;
    • отек конечности;
    • некроз тканей, гангрена.

    Тромб в сердце тоже образуется в результате развития других заболеваний (ишемическая болезнь сердца, аневризма, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, порок сердца и т. д.).

    Поэтому симптоматика обычно свойственна основному заболеванию, а врач уже может поставить точный диагноз.

    Особую тревогу должно вызвать внезапное появление сильных резких болей в одной из конечностей — это свидетельство опасной для жизни артериальной эмболии (отрыва тромба), при которой следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Следует понимать, что на начальных стадиях выявить наличие тромба бывает крайне сложно, симптомы в большинстве случаев отсутствуют и появляются лишь на более поздних стадиях тромбоза.

    Поэтому для лиц из группы риска нужна обязательная медицинская диагностика:

    • анализ крови (позволяет выявить специфические маркеры, свидетельствующие о возможности появления тромбов) и плазмы крови (тесты генерации тромбина или тромбодинамики);
    • сцинтиграфия (визуализация тромба с помощью радиоактивных индикаторов);
    • компьютерная томография (послойное сканирование органов тела рентгеном);
    • допплерография (ультразвуковое исследование).

    Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.

    Артериальный тромбоз приводит к развитию

    • инфаркта миокарда,
    • инсульта,
    • гангрены конечности,
    • некрозу кишки.

    Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются

    • боль в области сердца при инфаркте,
    • неврологические нарушения при инсульте,
    • боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
    • кишечная непроходимость и боль в животе.

    Симптомами венозного тромбоза являются:

    • Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
    • Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
    • Боль в области шеи, нарушение зрения.

    Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).

    Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.

    В последнее время люди все чаще интересуются: от чего образуются тромбы в сосудах. Специалисты называют 3 основные причины генерации тромбов: нарушение целостности сосудистых стенок, дисфункция свертываемости крови или ее повышенная вязкость, а также нарушения тока крови — застой.

    В первом случае срабатывает защитная функция организма — необходимо «залатать» любое повреждение. С течением некоторых заболеваний, например, развитием атеросклеротических бляшек, стенки сосудов атрофируются и повреждаются. В этом случае тромб считает своим долгом «ремонтировать» раны и порезы. Поэтому такие места представляют повышенную опасность тромбообразования.

    Повышенная вязкость также может служить причиной образования тромбов. Она возникает из-за нарушения свертываемости крови и обезвоживания организма при аутоиммунных, генетических или онкологических заболеваниях.

    От незнания информации о том, почему образуются тромбы в сосудах, может произойти застой крови. Он наблюдается в основном у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни — из-за преклонного возраста, долгого нахождения в постели после операционного вмешательства, условий работы, да и просто по причине банальной лени.

    В голове сгустки образуются в капиллярах, артериях, венозных синусах и венах. При тромбоэмболии сосудов головного мозга возникают проблемы с речью и дыханием, глотанием еды, лицо заметно перекашивается, возникает онемение конечностей и симптомы, тем меньше времени остается до ишемического инсульта.

    При этом данная проблема может возникнуть не только у любителей алкоголя или стариков. Часто инсульт поражает молодых людей и даже новорожденных. Иногда это приводит к фатальным последствиям.

    Предлагаем ознакомиться:  Анемии сидеробластные. Причины, симптомы, лечение Анемии сидеробластные

    При коронарном тромбозе кровоснабжение одной из трех артерий вначале замедляется, а при отсутствии лечения и вовсе блокируется. Это вызывает сердечный приступ, что вызывает инфаркт миокарда.

    Для него характерны следующие симптомы:

    • резкая боль в области сердца, отдающая в живот, правую или левую руку, челюсть, ухо;
    • аритмия;
    • затруднение дыхания;
    • головокружения и обмороки.

    Осложнениями после перенесенного инфаркта миокарда могут стать тромбоз левого желудочка и тромбоз предсердия и ушка предсердия.

    При поражении конечностей они становятся холодными на ощупь, возникает отек, пораженная часть тела вначале краснеет, затем синеет. Больной в подобных случаях чувствует сильную боль. При развитии недуга наблюдаются перепады температуры тела, озноб, скачки давления. Тромбофлебит способен добавить к этому шелушение кожи пораженного участка, гематомы, в особо запущенных случаях — трофические язвы.

    Также в мелких периферических сосудах ног образуются гиалиновые тромбы, состоящие из белков плазмы, эритроцитов и разрушенных тромбоцитов. В этом случае фиксируют судороги в икрах, на короткое время возникает отечность. Если болезнь находится в запущенном состоянии, явным симптомом становится коричнево-бурый цвет кожи пораженной конечности.

    Те, кто знают, от чего образуются тромбы, для предупреждения тромбообразования в нижних конечностях время от времени делают контрастные ванны для ног, ходят босиком по рельефным поверхностям, стараются больше плавать, регулярно давать ногам отдых, приподнимая их кверху для обратного оттока крови. Они же утверждают, что весьма полезен самомассаж и ношение компрессионного белья.

    Часто из нижних конечностей оторвавшийся тромб быстро добирается до дыхательной системы и мгновенно перекрывает кровоток. В этом случае диагностируют тромбоэмболию легочных артерий, которая в большинстве случаев является очень опасной — смерть может наступить в течение 10 минут после появления тромба в легких. Отрыв происходит при резких движениях или травмах.

    Основным признаком тромбоэмболии кишечника является острая боль в области живота, отдающая в область ключицы или плеча. Наблюдаются рвота, тошнота, понос или, напротив, запор. Если вовремя не обратиться к врачу, развивается перитонит (воспаление брюшины) и некроз (омертвение и гангрена тканей).

    Главными причинами отрывания тромбов называют ускорение тока крови при свободном его размещении в сосуде. Кроме того, процесс могут спровоцировать воспалительные процессы в месте прикрепления субстанции, повреждения сосудов, избыточные физические нагрузки.

    Симптомы и диагностика тромбов в сосудах

    В зависимости от места образования сгустка крови, врач использует доступные методы диагностики. Как обнаружить тромб? Самый простой способ, используемый в медицине, это функциональные пробы. Процедура проводится без каких-либо специальных инструментов и дорогостоящего оборудования. Существует несколько видов проб, суть которых сводится к незначительному затруднению кровообращения путем наложения жгута или принятия соответствующей позы.

    Конечно, существуют и более современные методы диагностики:

    • Проводится анализ крови на свертываемость.
    • Венозный тромбоз можно диагностировать при помощи доплеографии. Это разновидность ультразвукового исследования, при котором звук отражается от кровяных телец, находящихся в движении. Достоверность процедуры достигает 90%.
    • Ангиография позволяет выявить венозный тромбоз. Перед тем, как определить наличие в организме человека кровяных сгустков при помощи рентгена, вводится контрастное вещество. Используется раствор на основе йода, который не вызывает побочных действий.
    • Магнитно-резонансная флебография с использованием специального контрастного вещества.
    • Тромбоэластография или ТЭГ позволяет не только определить риск образования сгустков крови, но и получить их характеристики.
    • Обнаружить точное расположение тромба может радионуклидное сканирование.

    Разновидности тромба

    В зависимости от того, где находится тромб, как быстро сгусток достигает жизненно важных органов и насколько полно перекрывает кровоток, зависят проявления острой патологии и количество времени до наступления смерти.

    К важным прогностическим факторам относится вид сгустка, обнаруженный при обследовании:

    • пристеночный (начальная форма тромбообразования, частичная окклюзия);
    • центральный (прикрепляется к стенке сосуда фибриновыми тяжами, мешает нормальному кровотоку, высокий риск отрыва)
    • флотирующий (подвижный, высокая вероятность отрывания от стенки сосуда с риском тромбоза);
    • окклюзирующий (полная закупорка просвета сосуда);
    • блуждающий тромб (сгусток или эмбол, передвигающийся с током крови).

    При полной закупорке многое зависит от месторасположения окклюзирующего поражения.

    Значительно хуже, если оторвался тромб в ноге, и блуждающий сгусток добрался до легочной артерии: на фоне прекращения притока крови в кардиальные камеры с нарушением насосной функции происходит остановка сердца и смерть.

    Лучшим вариантом лечения становится предотвращение образования болезни. В случае возникновения тромба пациентам удается снизить риск последующих операций. Чем быстрее происходит распознание проблемы, тем больше шансов сохранить собственную жизнь. Оптимальным считается посещение специалиста до возникновения симптомов. Сегодня имеется ряд всевозможных тестов, которые помогают выявить болезнь.

    Некоторые случаи развивающегося тромбоза могут быть выявлены при простом осмотре без применения специальной аппаратуры. Для этого используются так называемые «пробы». Их довольно много, каждая из них направлена на выявление места возможного тромбоза.

    Для уточнения диагноза и локализации тромба, а также в неочевидных случаях применяют следующие виды диагностики:

    • Коагулограмма. Специальный тест, направленный на обследование свертываемости крови.
    • Ультразвуковое обследование (УЗИ). С помощью него определяют точное местонахождение и размеры тромба.
    • Флебография. Проводится при подозрении на тромбоз сосудов ног. Это рентгеновский снимок, перед которым в кровь вводится специальное рентгеноконтрастное вещество.

    При подозрении на поражение тромбом конкретного органа проводится обследование этого органа при помощи томографии, УЗИ или рентгенографии.

    Как правило, клинической картины вполне достаточно, чтобы заподозрить тромбоз той или иной локализации.

    Для подтверждения диагноза обычно назначается коагулограмма с определением АЧТВ, МНО, протромбинового индекса, D-димеров и т. д.

    Проверить сосуды на тромбы можно и с помощью инструментальных методов, например, ультразвукового исследования. УЗИ с допплерографией позволяет установить локализацию, размеры тромбов в венах конечностей, состояние кровотока в сосудах.

    Флебография состоит во введении рентгеноконтрастного вещества с последующим рентгенологическим исследованием. Этот метод применим при тромбозах сосудов ног.

    тромбы в сосудах ног на МРТ-снимке

    При подозрении на поражение различных органов проводится КТ, МРТ, рентгенография легких, УЗИ органов брюшной полости, сердца и т. д.

    Лечение

    Лечить тромбоз возможно как в стационаре, так и в домашних условиях. Тактика определяется локализацией и объемом поражения сосудов.

    Методы борьбы с тромбами подразумевают:

    • Консервативное медикаментозное лечение;
    • Оперативное удаление тромба;
    • Немедикаментозные способы воздействия.

    Больным с наличием тромбоза любой локализации показан постельный режим, а наиболее часто лечение проводится в стационаре.

    https://www.youtube.com/watch?v=mwHX6dhfm5A

    Медикаментозная терапия подразумевает назначение антикоагулянтов. Одним из самых известных и давно используемых прямых антикоагулянтов является гепарин, однако, его применение сопряжено с большим количеством побочных эффектов (аллергические реакции, кровотечения) и требует тщательного постоянного контроля гемостаза, поэтому в настоящее время предпочтение отдается низкомолекулярным гепаринам – фраксипарину, клексану, фрагмину. Эти препараты дают значительно меньшее количество побочных реакций, очень удобны в применении и могут вводиться самостоятельно самим больным.

    Непрямые антикоагулянты, например, такое лекарство против тромбов, как варфарин, препятствуют тромбообразованию и обычно назначаются при повышенном риске тромбозов у больных с имплантированным искусственным клапаном, хронической сердечной недостаточностью с поражением створок клапанов, а также после острого тромбоза, начиная с третьих суток.

    С профилактической целью больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при повышенном риске тромбообразования вследствие других причин часто назначается аспирин в небольшой дозе.

    Тромболитические препараты (стрептокиназа, урокиназа) призваны растворять образованные тромбы в сосудах. Их назначение и введение осуществляется внутривенно капельно и только в условиях стационара под контролем врача. Свертки небольших размеров при тромболизисе рассасываются, поэтому введение их эффективно в ранние сроки заболевания, поскольку более позднее их применение чревато фрагментацией крупных сгустков с риском тромбоэмболии легочной артерии.

    кава-фильтр препятствует эмболии тромбов в жизненно важные сосуды

    Хирургическое лечение состоит в проведении операции по удалению тромба (тромбэктомия) либо установке кава-фильтра. При тромбэктомии сгусток удаляется путем введения в сосуд катетера. Кава-фильтр представляет собой специальное устройство, которое устанавливается в нижнюю полую вену и препятствует проникновению и дальнейшему распространению тромбов в сосуды легких, сердце и т. д.

    Среди немедикаментозных способов борьбы с тромбозом широко распространено эластичное бинтование. В настоящее время оно может быть заменено ношением компрессионного трикотажа, который продается в специализированных магазинах и аптеках, либо изготавливается индивидуально. Степень компрессии определяет врач-флеболог, а надевать такое белье следует утром до вставания с постели.

    Следует отметить, что очистить сосуды от тромбов возможно только при правильном лечении с применением антикоагулянтов, тромболитиков, а также посредством хирургического вмешательства. Самолечение в случае тромбозов любой локализации может быть очень опасным.

    При тромбообразовании в сосудах сердца, легких, мозга, помимо тромболитической терапии, проводятся и другие мероприятия по поддержанию и коррекции функции этих органов.

    Лечение тромбов

    Любое оперативное вмешательство это крайняя мера. Чтобы не оторвался тромб, как метод лечения используется хирургия. Лечение тромбоза с помощью операции назначается при угрозе некротического повреждения тканей, гангрены или образовании флотирующего кровяного сгустка. Перед тем, как избавиться от тромбов хирургически пациент проходит обследование.

    Убрать обнаруженные тромбы хирург может несколькими способами:

    • Тромбоэктомия или удаление кровяного сгустка. Процедура проводится не позднее одной недели после образования тромба, пока скопление клеток не приросло к сосуду и легко отделяется. Операция требует минимального вмешательства и проводится при помощи катетера, которым извлекается сгусток. Недостатком данного метода является то, на месте поврежденного сосуда с большой долей вероятности образуется новый тромб в ближайшее время.
    • Использование кава-фильтра достаточно действенный метод лечения. Внутри нижней полой вены устанавливается металлическая «ловушка», которая задерживает тромб внутри и не дает ему двигаться по кровотоку дальше. Если сгусток крови буде достаточно большим, он может перекрыть кровоток и потребуется срочная операция по извлечению кава-фильтра.
    • Прошивание сосуда, известное также как операция Троянова–Тренделленбурга используется для улучшения кровотока. Вена прошивается металлическими скобами так, чтобы оставались отверстия для нормальной циркуляции крови. При этом снижается вероятность распространения тромбоза.

    Разновидности тромба

    Тромбы могут возникнуть у любого человека, но есть группы риска, у которых вероятность их появления очень высока:

    • страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    • страдающие другими болезнями (сахарный диабет, опухолевые заболевания, алкоголизм, геморрой);
    • имеющие повышенный вес;
    • беременность;
    • возраст после 45 лет;
    • регулярно употребляющие гормональные препараты (в том числе класса «виагра», контрацептивы и др.);
    • страдающие гиподинамией.

    Для этих групп профилактика тромбоза должна выйти на первое место.

    И, кстати, это не так уж и сложно: движение и правильное питание могут застраховать вас от появления тромбов даже, если вы находитесь в группе риска.

    1. Ежедневные прогулки 3 км в день гарантированно защитят вас от появления тромбов. Если по каким-то причинам вы не можете гулять ежедневно, старайтесь гулять хотя бы в выходные — общее время прогулок не должно быть меньше 3 часов (но лучше 5-6 часов) в неделю. В зависимости от вашего темперамента и состояния здоровья гулять можно по-разному:
    • медленная прогулка (в том числе «скандинавская» — с лыжными палками);
    • энергичная ходьба;
    • непродолжительный бег трусцой, сменяющийся ходьбой.
    1. Ходьба по лестнице вверх и вниз — не менее 5 этажей в день для очень ослабленных и не менее 10 этажей при нормальном самочувствии:
    • если самочувствие совсем плохое, то ходить можно только вниз по лестнице, не менее 10 этажей в день;
    • для восстановления после тяжелой болезни (например, инфаркта) — аритмичная ходьба вверх по лестнице (4 ступени чередуем правая-левая-правая-левая ноги, затем встаем на ступень двумя ногами и далее меняем ноги: левая-правая-левая-правая и т. д. с постоянной сменой ног) и обычный медленный спуск вниз;
    • при ожирении без серьезных сердечных патологий — медленно довести количество этажей с 2-3 до 30 в день (не менее 8 этажей за один раз), добавляя по 1-2 этажа в неделю, что позволит плавно сбросить вес и оздоровит сосуды.
    1. Обычная ежедневная физкультура. Комплекс упражнений лучше согласовать с физиотерапевтом в зависимости от состояния здоровья других органов и систем.

    Диета при тромбозе

    Для профилактики тромбов никакой особой диеты не нужно.

    Однако воду и противотромбозные продукты в свой рацион все же нужно включать. Существуют веками проверенные и потому популярные народные средства, вклю

    Вода — для людей из групп риска должна быть в достаточном количестве. Большинство из нас выпивает в день меньше нормы, а это ведет к повышению густоты крови и образованию тромбов:

    • взрослый человек должен выпивать не менее 2-2,5 л воды в день (не считая жидкости, содержащейся в фруктах, овощах и другой еде) — минеральной, в виде обычных или травяных чаев, свежевыжатых соков (не более 1 стакана в день);
    • любые газированные и подслащенные напитки (колы, лимонады и т.д.) следует исключить из рациона.

    Продукты — важно включать в ежедневный рацион хотя бы один из следующих продуктов, разжижающих кровь и рассасывающих тромбы:

    1. имбирь (самый эффективный продукт предотвращения тромбов) — кусочек свежего корня размером с фасолину рассосать, либо добавить в салат размером с грецкий орех на порцию, либо 1 чашку имбирного чая (1 ст. л. натертого корня на 1 стакан воды, варить 5 минут, можно пить с медом и лимоном),
    2. любые салаты с льняным или оливковым маслом;
    3. красные и синие ягоды (малина, черника, клюква, вишня, черешня и др.);
    4. свекла, помидоры, томатный сок;
    5. овсяная каша или мюсли;
    6. рыбий жир;
    7. цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут, лайм и т.д.);
    8. лук, чеснок;
    9. красный перец (свежий и в порошках — сладкий и жгучий).
    1 бульоны из мяса, птицы и мясных субпродуктов;
    2 колбасы, копчености, холодцы, студни;
    3 любой свежий, особенно белый хлеб;
    4 ряд ягод и фруктов (шиповник, красная и черноплодная рябина, калина) и блюд из них;
    5 бобовые, особенно чечевицу;
    6 картофель, шпинат;
    7 бананы, манго;
    8 ряд специй (кориандр, базилик, петрушка, укроп).

    Следует ограничить также чаи, отвары, настои и настойки из лечебных трав (принимать их можно, но ограниченное время и обязательно вводя в рацион больше продуктов, разжижающих кровь):

    1. зверобой;
    2. тысячелистник;
    3. кукурузные рыльца;
    4. горец почечуйный;
    5. валериана;
    6. пустырник;
    7. пастушья сумка;
    8. кровохлебка;
    9. лопух;
    10. пижма;
    11. хвощ;
    12. крапива;
    13. кора дуба.

    По возможности желательно ограничить употребление продуктов, лекарств и трав с мочегонными эффектами (например, кофе), а также прием гормональных препаратов (например, женщины получают тромбоз из-за контрацептивов, а мужчины — из-за средств, повышающих потенцию). Кроме того, к тромбообразованию ведут курение, алкоголь, повышенное потребление соли.

    Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.

    При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача для лечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.

    • шунтирование,
    • стентирование и
    • механическое удаление тромба.

    При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – это стентирование. Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.

    Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.

    Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.

    Предлагаем ознакомиться:  Субарахноидальное кровоизлияние: последствия, симптомы и лечение

    При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).

    При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях для лечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.

    Образование тромбов – как медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть получить медицинскую помощь. Немаловажным является и профилактические мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и умеренных физических нагрузках.

    Тем, кто не знает, как избежать тромбоза, при малейших подозрениях на наличие сгустков следует посетить врача — пусть лучше он посмеется над мнительностью пациента, чем будет упущено время, когда можно легко справиться с болезнью.

    Современные методы диагностики позволяют определить образование патологических сгустков еще на самых ранних стадиях формирования.

    Вначале специалист опросит пациента и выяснит, существуют ли первичные признаки возникновения недуга.

    После этого врач даст направления на сдачу биоматериала для анализов:

    • общий анализ крови;
    • исследования на свертываемость — коагулограмма;
    • посев на стериальность.

    Также необходимо будет провести УЗИ сосудов, флебографию (рентгеновское обследование вен), артериографию. В некоторых случаях рекомендуют прохождение МРТ, компьютерную томографию, ЭКГ сердца. Лишь по окончании всех исследований врач способен поставить точный диагноз и начать лечебный процесс.

    Подавляющее количество тромбозов глубоких вен развиваются после переломов костей бедра или голени, особенно в тех случаях, когда способом их лечения было выбрано операционное вмешательство.

    Наиболее опасными врачи признают флотирующие (прикрепленные к оболочке сосуда одним концом) тромбы, образующиеся в венах малого таза — при разрыве они чаще всего становятся виновниками тромбоэмболии легочной артерии.

    Для лечения тромбов применяют стандартную медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Терапевтическое лечение включает в себя прием тромболитиков и антикоагулянтов в виде таблеток. В экстренных случаях препараты вводят внутривенно. Данные лекарственные средства способствуют растворению и полному разрушению тромба. Помимо специальных таблеток, многие специалисты рекомендуют своим пациентам старше 40 лет принимать Аспирин небольшими дозами для разжижения крови.

    Лечение

    Медикаментозная терапия

    Перед тем, как лечить тромбоз проводится тщательное медицинское обследование. Часто лечение тромбоза осуществляется медикаментозно, с использованием специального препарата, что разжижает кровь. Однако нельзя самостоятельно назначать себе или принимать какие-либо препараты по совету родственников или знакомых. Качественное лечение проводится в стационаре под наблюдением квалифицированных специалистов.

    • Средство на основе гепарина разжижает кровь и убирает тромбоз. Подобная терапия может проводиться каждые полгода под строгим контролем врача. Для отслеживания состояния больного используется коагулограмма.
    • Для быстрого растворения тромбов используются тромболитики («Фибринолизин», «Плазминоген» и др.).
    • Снизить содержание «плохого» холестерина, как одной из причин закупорки артерий, поможет «Фенофибрат», «Левостатин» и пр.
    • При сопутствующем воспалении применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Диклоберл», «Мелбек»).
    • Прием обычного аспирина по назначению врача препятствует образованию тромбов. Может назначаться как профилактическая мера.
    • Для купирования неприятных симптомов используется прием спазмолитиков и витаминного комплекса.

    Если появились первые признаки тромбов, можно прибегнуть к использованию народных средств, после консультации с врачом. Отвары и мази на основе меда и прополиса широко применяются для лечения тромбоза в домашних условиях. Отвары целебных трав (крапива, ромашка и пр.) используется для приема внутрь. Много хороших отзывов о ножных ваннах с отваром ивы и коры дуба. Снять отек и уменьшить боль может смесь измельченной полыни и простокваши.

    Первая помощь при отрыве

    При появлении симптомов отрыва тромба необходимо сразу же вызвать врачей. Иногда только немедленное медицинское вмешательство может спасти жизнь человека. Особенно это важно при закупорке тромбом легочной артерии.

    До прибытия врачей больному следует:

    • Занять положение, облегчающее состояние — чаще всего лечь.
    • Для уменьшения боли можно принять спазмолитические вещества и анальгетики из домашней аптечки.
    • К больному месту можно приложить холод, но ни в коем случае не следует его согревать.

    Группа риска

    Глядя на медицинскую статистику, тромбоз вен считается «женским» заболеванием. У женщин образование тромбов происходит на 80% чаще, чем у мужчин. Провоцирующими факторами является прием гормональных контрацептивов, беременность и пр.

    Существуют определенные факторы, которые медики выделили как предрасполагающие к тромбофлебиту:

    • Возрастная категория 40 для мужчин является зоной риска. С возрастом механизм свертывания крови работает не так хорошо, как в юности и возникает угроза образования сгустков крови.
    • Для женщин критическим возрастом считается 50 . Система свертываемости крови может дать сбой после менопаузы.
    • Неправильное питание ведет к встряске организма и сбоям в работе всех систем. Особенно опасно чередование жестких голодных диет с перерывами на бесконтрольное употребление сладостей, жареной картошки, фаст-фуда и другой вредной пищи.
    • Некоторые медикаментозные средства имеют специфические побочные эффекты. Например, сгущение крови, от чего образуются тромбы в сосудах.
    • Люди с ожирением 3 или 4 степени рискуют на собственном опыте узнать, что же такое тромб. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на организм, и прежде всего, на сосуды. Согласно медицинским данным у людей, страдающих ожирением, тромбозы диагностируются в 10 раз чаще, чем у других.
    • Регулярное употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве приводит к обезвоживанию и сгущению крови, что повышает риск образования сгустков. В малых дозах алкоголь наоборот способствует кровообращению. Достаточно 100-150 гр. красного виноградного вина.
    • Привычки, вызывающие сужение сосудов также повышают риск возникновения тромбов. Чрезмерное количество кофеин содержащих напитков и курения ухудшают кровоток.
    • К тромбозу может привести злокачественное новообразование.
    • Во время беременности наблюдается сгущение крови. Это естественный процесс, анализы нормализуются после родов. Однако за состоянием здоровья будущей матери необходимо следить.
    • Гиподинамия или низкая физическая активность негативно влияет на организм. Любая незначительная физическая нагрузка может вызвать повышение кровяного давления и повреждение сосудов.
    • Наличие некоторых заболеваний, которые негативно влияют на кровеносные сосуды в целом и состав крови (диабет, варикоз, атеросклероз, аритмия и пр.).

    Наиболее подвержены риску развития тромбов мужчины после 40 лет и женщины после 50. Это связано с ухудшением работы систем, обеспечивающих свертываемость крови, после этого возраста.

    В группе риска также находятся следующие категории:

    • Люди, с избыточной массой тела. Риск развития тромбов у них в 10 раз выше, чем у людей с нормальной массой. Это связано с циркулирующими в крови холестериновыми бляшками, возникающими из-за жирной пищи.
    • Беременные женщины. В этом состоянии изменяется свертываемость крови.
    • Женщины, применяющие гормональные контрацептивные средства. Они также влияют на свертываемость крови.
    • Лица, злоупотребляющие алкоголем. Его регулярное употребление ведет к обезвоживанию, что способствует росту тромбов.
    • Курильщики. Никотин повышает хрупкость сосудов, что может стать причиной образования тромбов.
    • Те, кто пьет слишком много кофе (кофеин способствует сужению сосудов).
    • Больные онкологией.

    Профилактические меры

    Чтобы сгустки крови не образовывались в вене или артериях необходимо следить за своим здоровьем. В запущенных случаях, если оторвался тромб, врачи не всегда могут вовремя оказать помощь. Гораздо проще и полезнее регулярно следить за состоянием организма. Причины тромбоза включают в себя ожирение и высокий холестерин. Что значит, снизить риск появления тромбов в кровотоке, может здоровое питание.

    Еженедельные занятия спортом и умеренная нагрузка помогут держать тело в форме и нормализовать работу внутренних систем организма. Если нет возможности посещать спортзал или занятия по фитнесу, достаточно пеших прогулок и ежедневной работы по дому. Повредить ткани может слишком тесная одежда и обувь на высоких каблуках. Большинство такой обуви не предназначено для ежедневной носки.

    Закупорка вен и артерий приводит нарушению кровообращения и сопровождается болями. Согласно данным ВОЗ 25% населения планеты входит в группу риска возникновения тромбозных сгустков. Ежегодно процесс образования тромбов и симптомы соответственно этому состоянию диагностируются у 240 тысяч россиян. Профилактические меры и строгое следование указаниям лечащего врача помогают ускорить выздоровление и снизить риск закупорки сосудов в будущем.

    В основе профилактики тромбов лежат принципы:

    • Здоровое питание;
    • Подвижный образ жизни;
    • Поддержание нормальной вязкости крови.

    Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровня холестерина в крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.

    Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.

    Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.

    Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.

    Существуют и немедикаментозные способы избавления от тромбоза — специальный массаж и лечебная физкультура. Сюда же можно отнести бинтование пораженных конечностей и применение компрессионного трикотажа. Эластичный бинт и специальные нити в составе лечебных предметов гардероба сдавливают глубокие вены, что улучшает кровообращение. При этом следует помнить, что компрессионные чулки и бинт нельзя использовать в период обострения болей.

    Существует несколько видов хирургического вмешательства:

    • шунтирование — тромб оставляют на месте, а для восстановления кровообращения устанавливают новый сосуд или производят соединение с другим сосудом в обход сгустка;
    • стентирование — в пораженный сосуд вводят специальный дренаж (стент), расширяющий просвет артерии и способствующий нормальному току крови;
    • тромбэктомия — удаление тромба из сосуда.

    Врачи не устают повторять: легче предупредить болезнь, чем лечить ее, поэтому все должны знать, как избежать тромбов в сосудах.

    Для профилактики тромбообразования они рекомендуют следующие профилактические меры:

    1. нормализация питания;
    2. увеличение двигательной активности;
    3. контроль над вязкостью крови.

    Первый пункт призывает отказаться от жареных и жирных продуктов, богатых холестерином. Как минимум два раза в неделю в рационе должна присутствовать рыба и морепродукты — к примеру, морская капуста. Следует больше употреблять овощей и фруктов, зелени. Нужно стараться больше есть гречки, субпродуктов, цитрусовых, яблоки, в сезон — вишню и черешню. В любое время года полезны сырой лук и чеснок.

    Женщинам следует отказаться от приема противозачаточных таблеток и подобрать иные средства контрацепции.

    Интересующимся, как избежать тромбоза, придется заставлять себя больше двигаться. Но не стоит пугаться — так будет только на первых порах. В дальнейшем организм привыкнет к новым нагрузкам, и будет воспринимать их как нечто вполне естественное. Само собой, что не стоит в первый же день занятий пробегать трусцой 10 км.

    Тем, у кого рабочие обязанности связаны с долгим нахождением в одной позе — например, с частыми перелетами, — врачи советуют использовать компрессионное белье для профилактики тромбоза. Если есть возможность, следует вставать с места время от времени, разминать затекшие члены, выполняя простые упражнения — наклоны, приседания, прыжки.

    Для разжижения крови мужчинам старше 40 лет и женщинам после 50 лет врачи советуют принимать Аспирин или подобные ему лекарственные средства (например, Варфарин). Также для этой цели следует пить больше жидкости — не менее 2 л в день. Это может быть зеленый чай, свежевыжатый сок, чистая кипяченая вода, настои трав. Правда, в последнем случае обязательна консультация специалиста.

    Необходима она и при гирудотерапии — лечении пиявками. Их слюна обладает способностью разжижать кровь и рассасывать образующиеся сгустки. Кроме того, использование этих червей обновляет лимфу и тем самым укрепляет иммунную систему, а также нормализует выработку гормонов.

    И в заключение: ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу даже при малейшем подозрении на образование тромба. И ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением — этот недуг может жестоко отплатить за пренебрежение.

    Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

    Для того чтобы избежать появления в своем организме тромбов, специалистами рекомендуется соблюдение нескольких простых правил:

    1. Использовать специальную трикотажную одежду во время длительных путешествий или авиаперелетов.
    2. Всегда питаться правильно. Исключить содержащие холестерин продукты, заменить их теми, которые провоцируют понижение процесса свертывания крови.
    3. 30 минут в день нужно уделить физическим упражнениям. Гимнастика позволит укрепить мышцы сердца, ускорить оборот крови в организме, снизить свертываемость.
    4. Принимать аспирин. Чаще всего его прописывают пациентам, достигшим возраста 40 лет. Самолечение в этом случае неприемлемо.

    Особенно остерегаться необходимо отрывов тромбов в сердце, ногах или легких. Эти процессы могут доставить человеку немалые проблемы со здоровьем, а в отдельных случаях закончиться летальным исходом.

    Последствия тромбоза бывают очень серьезны, поэтому людям, склонным к образованию тромбов и входящим в группы риска, очень полезно следовать рекомендациям по профилактике этой болезни:

    • Бросить курить.
    • Нежелательно долго находиться в одном положении (особенно сидячем). Время от времени необходимо встать, походить, сделать несколько простых упражнений для разминки мышц.
    • Полезно много ходить пешком и подниматься по ступенькам, профилактике способствует также плавание.
    • Правильное питание. Для понижения свертываемости крови полезны вишня, цитрусовые, лук, чеснок, зеленый чай. Избегать следует жирных продуктов, богатых холестерином.
    • Если врач обнаруживает риск развития тромбов, он может прописать постоянный прием веществ, снижающих свертываемость крови (например, аспирина). В этом случае принимать их следует регулярно.

    Отменить ответ

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство oVarikoze.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

    Последствия тромбоза часто неблагоприятны и обусловлены нарушением кровотока в органах и тканях. При артериальных тромбозах возможно развитие гангрены или инфаркта (сердце, мозг, кишечник, конечности), при венозных, особенно в сосудах ног и малого таза, высока вероятность тромбоэмболии легочной артерии. Со стороны самого тромба возможно его воспаление с вовлечением стенки вены (тромбофлебит), фрагментация, присоединение вторичной инфекции.

    Чтобы избежать тромбоза и его осложнений, нужно соблюдать простые правила профилактики этого опасного состояния:

    1. Отказ от курения;
    2. Необходимо избегать длительного нахождения в одной позе, делая перерывы, приподнимая ноги и разминаясь простыми упражнениями;
    3. Полезна ходьба по ступенькам;
    4. В случае варикозной болезни необходимо ношение компрессионного белья;
    5. Эффективны массаж ног и пешие прогулки;
    6. После операций необходимо раннее вставание и активизация больных;
    7. При наличии высокого риска тромбообразования должна проводиться эффективная медикаментозная профилактика.
    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock
    detector