Нормальные показатели биохимического анализа крови человека

Нормальные показатели биохимического анализа крови человека

Нормальные показатели биохимического анализа крови человека
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимия – современная наука, имеющая тесную взаимосвязь с медициной. Эта наука начала свой подъем в начале XX века, ее цель – исследовать жизнь с позиций химии, биологии и физики. Первые серьезные исследования биохимии, связанные с медициной, относились к изучению витаминов и коферментов в жизнедеятельности человеческого организма.

Апогеем развития медицинской биохимии стало появление многочисленных видов тестирования, основанных на знаниях этой науки: биохимический анализ крови (БАК), липидограмма, коагулограмма, иммуноферментный метод.

Люди часто не понимают разницы между биохимическим и клиническим анализами крови, а она весьма существенная: БАК исследует биохимические соединения (белки, ферменты, низкомолекулярные азотистые соединения, углеводы, липиды); клинический анализ крови нацелен на изучение форменного состава крови (лейкоциты, гранулоциты, эозинофилы, тромбоциты, эритроциты).

На страницах интернет-форума спрашивают: «Почему среди результатов моего биохимического анализа крови нет параметра WBC?». Отвечаем: данная английская аббревиатура означает параметр клинического анализа крови «лейкоциты», ее не может быть в БАК, потому что это не биохимическое соединение, а клетки крови – форменная ее часть.

Подготовка к БАК

Чтобы обеспечить лабораторную чистоту результатов БАК, перед анализом необходимо выполнить ряд важных предписаний. Важные они потому, что нарушение любого пункта может стать причиной необходимости повторного анализа. БАК делают не бесплатно – средняя цена общетерапевтической формы БАК по России – 2500-3000 рублей, что немало. Поэтому человеку, собравшемуся сдать анализ, нужно внимательно ознакомиться с этими рекомендациями:

  • Анализ сдается утром натощак. Не стоит кушать после 18 часов вечера – максимум несладкий чай с несладким печеньем.
  • За сутки до процедуры анализа нельзя есть много сладкого, жареного, копченого, употреблять алкоголь, курить, подвергать организм значительным физическим нагрузкам.
  • Анализ не делают сразу, если пациент пришел с жары и демонстрирует признаки физического утомления.

Внимание! Во избежание путаницы в результатах БАК, надо посещать одну и ту же лабораторию.

Расшифровка результатов БАК онлайн невозможна без знания норм каждого параметра. Табличные показатели расположены следующим образом: слева – название параметра, справа – нормы. Нормальными будут считаться значения, которые вписываются в пределы числовых границ нормы. Все, что ниже или выше нормы, будет означать патологию.

Показатель БАК В крови норма
Полипептиды
Общий белок 63-87 г/л
Альбумины 40-50 г/л
Глобулины альфа-1 2,0‑2,4 г/л
альфа-2 у мужчин 1,51‑3,50 г/л;

у женщин 1,74‑4,20 г/л.

бета 2,20-4,0 г/л
гамма 10,5 г/л
Гаптоглобин 0,8-2,7 г/л
Гемопексин 0,50‑1,2 г/л
Миоглобин у мужчин 19-92 мкг/л;

у женщин 12-76 мкг/л.

Ревматоидный фактор До 10 Ед/мл.
С-реактивный белок До 0,5 мг/л.
Трансферрин 2,0 – 4,0 г/л (у женщины во время гестации значения выше, у человека старше 60 лет – ниже).
Ферритин у мужчин 20-250 мкг/л;

у женщин 10-120 мкг/.

 
Церулоплазмин 150,0-600,0 мг/л.
Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) 26,85 – 41,2 мкмоль/л

Углеводы

Глюкоза 3,5-6,2 ммоль/л
Гликированный гемоглобин до 6%
Фруктозамин до 280,0 ммоль/л
Лактат 0,5–2,2 ммоль/л
С-пептид 1,1–5,0 нг/мл.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Мочевина 2,55-8,31 ммоль/л
Креатинин мужчины – 62-124 мкмоль/л;

женщины – 44-97 мкмоль/л.

 

Пуриновые производные

Мочевая кислота мужчины – 0,12-0,43 ммоль/л;

женщины – 0,24-0,54 ммоль/л.

Липиды

Общий холестерин 3,1-5,2 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) 3,8 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП ) мужчины 1,6 ммоль/л;

женщины 1,4 ммоль/л.

Триглицериды 0,14-1,82 ммоль/л
 
Коэффициент атерогенности меньше 3 ммоль/л

Пигменты

Общий билирубин 8.49-20.58 мкмоль/л
Непрямой (несвязанный) билирубин 4,5-17,1 мкмоль/л
Прямой (связанный) билирубин 2,2-5,1 мкмоль/л

Ферменты

А-амилаза до 110 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) до 38 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) до 42 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) мужчины – до 33,5 Ед/л;

женщины – до 48,6 Ед/л.

 
Гамма—глютамилтранспептидаза (ГГТП) мужчины – 11-50 Ед/л;

женщины – 7-32 Ед/л.

Кислая фосфатаза (КФ) мужчины – 0-5,5 Ед/л;

женщины – 0-6,5 Ед/л.

Креатинкиназа (КК) до 180 Ед/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 120-240 Ед/л.
 
Липаза 0-417 Ед/л.
Холинэстераза мужчины – 5800-14600 Ед/л;

женщины – 5860-11800 Ед/л.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) до 260 Ед/л
 

Витамины

Витамин А 0,30-1,20 мг/л
Витамин В1 70-180 нмоль/л
Витамин В2 5-50 нмоль/л
Витамин В6 20-125 нмоль/л
Витамин D 30-80 нг/мл
Витамин E 5.5-18.0 мг/л
Витамин C 0,4-2,0 мг/дл

Микроэлементы

Железо у мужчин – 11,64-30,43 мкмоль/л;

у женщин – 8,95-30,43 мкмоль/л.

Калий 3,6-5,4 ммоль/л
Кальций 2,0-2,8 ммоль/л
Магний 0,65-1,1 ммоль/л
Натрий 134-150 ммоль/л
Фосфор 0,65-1,3 ммоль/л
Хлор 95,0-110,0 ммоль/л
Цинк 11-18 мкмоль/л

Биохимический анализ крови является необходимым и считается «клиническим минимумом» при каждом обращении к врачу. Обследование включает в себя набор базовых биохимических показателей или расширенный комплекс, позволяющий оценить работу всех систем и органов человека.  Кроме того определяются эффективность проводимого лечения и выявляются возможные побочные эффекты от него.

Следует отметить, результатов биохимического анализа крови недостаточно для вынесения окончательного диагноза. Необходимо учитывать данные дополнительных методов лабораторного и инструментального обследования. Кроме того, критерии измеряются минимум в двукратной повторности. Подобная тактика применяется для отслеживания состояния здоровья человека в динамике.

Причины отклонений от нормы

Основными причинами изменения биохимических показателей крови от нормы является наличие заболеваний, о которых и свидетельствуют соответствующие значения.

Стоит учитывать что иногда значения могут не совпадать с нормативными, но как правило это будет последствием неправильного питания или образа жизни.

Употребление алкоголя, табакокурение, прием жирной и жареной пищи, чрезмерное потребление сладкого и мучного, газированных напитков и продуктов фастфуда могут отражаться на биохимическом анализе крови. Развитие заболевания может еще не начаться, но по анализу будет видно, чем чреват ваш нынешний образ жизни.

Средние значения показателей: норма для взрослых

Расшифровка анализа интересует любого человека, который получает на руки бланк биохимического теста без каких-либо пояснений. Значения анализов может объяснить врач, но это происходит не сразу. Есть одна причина, которую особенно боятся пациенты – врачебная тайна.

К примеру, данные анализов не расшифровываются пациенту в тех случаях, когда диагноз может быть угрожающим для его жизни. Это оправдано с точки зрения врачебной этики.

Полипептиды

Белки – важнейший элемент строения человеческого организма. Выполняет такие основные функции как:

  • Функция строительного материала – белок входит в состав всех тканей организма человека. Больше всего белка содержится в мышцах.
  • Транспортная функция – белок переносит микроэлементы и питательные вещества по организму, например, полипептид гемоглобин переносит кислород в крови.
  • Защитная функция – организм обороняется от антигенов с помощью белков-глобулинов.
  • Источник энергии – резервный источник энергии в человеческом организме, организм сжигает белок только в исключительных случаях, например, во время длительного голодания.
Белок и его фракции Возможная причина повышения Возможная причина снижения
Общий белок в рационе много белка; онкологические заболевания; болезни мочеполовой системы, осложненные сепсисом; сепсис крови, сепсис внутренних органов. в рационе мало белковых продуктов, болезни мочеполовой системы, онкологические болезни, гепатиты, кровопотери, беременность, ожоговые поражения тела.
Альбумины дегидратация организма, болезни крови, онкологические болезни, ожоги и сепсисы, диабет, инфекционные заболевания, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, миеломная болезнь, рвота, понос, гемоконцентрация, нефрит. анасарка, беременность, гипергидратация, атрофия мышечной ткани, анемия, кровопотери, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при кровотечении), онкологические болезни, гепатиты, отек легких, болезни крови.
Глобулины альфа гломерулонефрит, дерматомиозит, нефрозы, ревматоидный артрит, сепсисы, склеродермия. анасарка, атрофия мышечной ткани, анемия, гестация, кровопотери, онкологические болезни, гепатиты, болезни крови.
бета атеросклероз, гипотиреоз, нефрозы, сахарный диабет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки (при кровотечении).
гамма аллергии, глистная инвазия, инфекционные болезни, склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный артрит, ожоги.
Гаптоглобин гемолиз in vivo, холецистит, лечение стероидами. гемолиз in vivo, болезни печени, дефицит фолиевой кислоты, увеличение селезенки, нефрозы.
Гемопексин нефрозы, сахарный диабет. онкологические болезни, гепатиты, болезни крови.
Миоглобин инфаркт миокарда, почечная недостаточность, воспалительные процессы в мышечной ткани, травмы мышечной ткани, ожоги различной этиологии. ревматоидный артрит, миозит и полимиозит, миастения.
Церулоплазмин инфекционные заболевания, цирроз печени, гепатиты, шизофрения, онкологические болезни. алиментарная анемия, несбалансированный рацион.
Ревматоидный фактор наличие этого белка в крови свидетельствует о развитии ревматизма, аутоиммунных заболеваний.
С-реактивный белок наличие этого белка в крови свидетельствует о развитии сепсиса в крови и во внутренних органах.
Ферритин избыток железа, гепатиты, лейкоз, рак молочной железы, инфекционные заболевания. дефицит железа, железодефицитная анемия, во время женских месячных циклов, аутоиммунный гепатит, третий триместр гестации.
Трансферрин онкологические болезни, воспалительные процессы различной этиологии, ожоги, избыток железа, цирроз печени.
Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) дефицит железа, железодефицитная анемия, аутоиммунный гепатит, третий триместр гестации. избыток железа, гепатиты, лейкоз, рак молочной железы, инфекционные заболевания, воспалительные процессы различной этиологии, ожоги, цирроз печени.
Предлагаем ознакомиться:  Исследование онкологии на онкомаркер ПСА

Углеводы

Углеводы – источник энергии номер один в организме человека. Анализ на наличие углеводов необходим для определения опасной патологии – «сахарный диабет». Уровень сахара в крови характеризует количество глюкозы в организме. Для создания более полной картины диабета, точного определения его типа и вида, степени тяжести патологии рассматривают фракцию гликопротеидов – гликированный гемоглобин, С-пептид, фруктозамин. Лактат – продукт распада молочной кислоты – параметр, с помощью которого можно определить развитие несахарной формы диабета.

Название азотистого соединения Возможная причина повышения Возможная причина снижения
Мочевина все болезни почек, болезни крови, кишечная непроходимость, сильный шок, гестация, ожоги, рак предстательной железы. отравление фосфором и мышьяком, тяжелые патологии печени, метаболические патологии, после гемодиализа, после введения глюкозы.
Креатинин по этому значению оценивают состояние организма в целом: избыток креатинина – организм болен, недостаток – организм в хорошем состоянии. Креатинин как значение важен в совокупности с другими параметрами.

Мочевая кислота – последний этап биохимических превращений пуриновых азотистых соединений под воздействием ксантиноксидазы из ксантина.

Повышенный уровень этого вещества в организме может быть вызван болезнями почек, алкоголизмом, отравлением солями тяжелых металлов (свинцом, висмутом, мышьяком), голоданием, болезнями крови. Недостаток мочевой кислоты может быть результатом наследственных заболеваний, поражения СПИДом, онкологических болезней, ожогов, сахарного диабета.

Липиды

Название липида Возможная причина повышения Возможная причина снижения
Общий холестерин параметр нужен для уточнения данных по ЛПНП и ЛПВП
ЛПНП смена сезонов (зимой выше, чем весной), болезни крови (гипертония, стенокардия), менструация, гестация, гиподинамия, онкологические болезни, холецистит, вирусные гепатиты, неправильно сбалансированный рацион (обилие жирной пищи). смена сезонов (весной ниже, чем осенью и зимой), хорошо сбалансированный рацион, гипердинамия.
ЛПВП ЛПВП расщепляет ЛПНП (плохой холестерин), если его мало – ЛПНП становится больше и патологические процессы, зависящие от количества ЛПНП, усугубляются; если достаточно – ЛПНП не приносит организму вреда.
Триглицериды параметр нужен для уточнения данных по ЛПНП и ЛПВП

Пигменты

Срок жизни красных клеток (эритроцитов) в организме – 3-6 месяцев. При гибели эритроцитов образуется токсин «билирубин». Организм при помощи альбуминов выводит билирубин из крови – это несвязанный билирубин. При попадании в печень билирубин «связывается» и становится безопасным.

Параметр «общий билирубин» означает сумму содержащегося в крови связанного и несвязанного билирубина. Наличие несвязанного билирубина в крови выше нормы будет означать патологические процессы в печени самой разной этиологии. Также причиной повышения содержания несвязанного билирубина в крови могут быть травмы и болезни крови.

Ферменты

Название фермента Возможная причина повышения Возможная причина снижения
А-амилаза алкоголизм, прием антибиотиков тетрациклинового ряда, прием стероидов, панкреатит в острой форме, рак поджелудочной железы, вирусные гепатиты, паротит, почечная недостаточность. гестоз, инфаркт миокарда, некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) инфаркт миокарда, травмы скелетной мускулатуры. атрофия скелетных мышц, наследственные заболевания, анемии, продолжительное голодание.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) гепатиты, цирроз печени, карцинома печени.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) ревматоидный артрит, заболевания печени, онкологические болезни печени, поджелудочной железы и простаты; инфаркт миокарда, сахарный диабет, алкоголизм, гипертиреоз. патологических причин снижения ГГТ нет.
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) алкоголизм, карцинома печени, гипертиреоз, панкреатит, рак поджелудочной железы, сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак предстательной железы, вирусные гепатиты, токсические гепатиты (в том числе алкогольный), желчекаменная болезнь. декомпенсированный цирроз печени, гипотиреоз.
Кислая фосфатаза (КФ) отсутствие кальция и фосфора в организме, гепатиты, регенерация костной ткани, цитомегаловирусная инфекция, токсическое поражение печени, инфекционный мононуклеоз,

остеосаркома.

остеопороз, избыток витамина D, малокровие, дисфункция щитовидной железы, голодание, дефицит витамина С.
Креатинкиназа (КК) шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, гангрена, инфаркт миокарда, миозит, гипотиреоз, энцефалит. патологических причин снижения КК нет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) травмы, болезни крови, болезни печени, анемии различного типа, поражения эндокринных желез. патологических причин снижения ЛДГ нет.
Липаза панкреатит, инфаркт кишечника, перитонит, длительный прием барбитуратов и анальгетиков, ожирение 3 и 4 степени, цирроз печени, гестация, кишечная непроходимость, эпидемический паротит, сахарный диабет, холецистит. дисфункция поджелудочной железы, муковисцидоз, избыток триглицеридов в крови.
Холинэстераза ожирение 3 и 4 степени, алкоголизм, рак молочной железы, артериальная гипертония, столбняк, неврозы, гестация, сахарный диабет. третий триместр беременности, болезни печени, переливание крови, онкологические заболевания, инфаркт миокарда, снижение альбуминов в крови.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) миеломная болезнь, лимфогранулематоз, гепатиты, регенерация костной ткани, цитомегаловирусная инфекция, токсическое поражение печени, остеосаркома. остеопороз, избыток витамина D, малокровие, дисфункция щитовидной железы, голодание, цинга.

Внимание! Ферменты не нужно отождествлять с энзимами, которых часто называют «ферментами» – то, что правильно с химической точки зрении, выглядит иначе в клинической практике. Для удобства понимания можно считать, что ферменты – вещества в крови, а ферменты-энзимы – вещества в ЖКТ.

Витамины

Витамин Избыток Недостаток
А боль в голове, тошнота, рвота, сонливость, гиперемия кожного покрова лица, утончение кожи, спорадический кожный зуд. проблемы со зрением в сумерках, ухудшается состояние кожи – кожа становится сухой, шершавой, болезненной; ломкие ногти, конъюнктивиты.
B1 слабость, тошнота, позывы к рвоте, головокружение, учащенное сердцебиение, отеки лица, онемение конечностей, при тяжелой стадии гипервитаминоза может произойти отек легких, судороги, непроизвольное мочеиспускание, потеря сознания, летальный исход. исчезает аппетит, проблемы с перистальтикой кишечника, частые запоры, быстрая утомляемость, нервозность и раздражительность, проблемы со сном.
B2 покалывание кончиков пальцев, жжение в суставах, закупорка почечных каналов, диарея и скопление жидкости в организме, ожирение печени. конъюнктивиты, воспаления слизистых, зуд и боль в глазах, пересыхание и трескание губ, начинают выпадать волосы.
B6 аллергические реакции появляются дерматиты, склонность к артритам, миозитам, атеросклерозам и болезням печени, возбудимость, нервозность, вспыльчивость, отсутствие сна.
D раздражительность, спазмы мышц, кальциноз сосудов, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, ксеростомия, потеря веса, повышение артериального давления, быстрая утомляемость, запоры, ацидоз. утомляемость, апатичность, вялость, остеопороз, болезни печени, повышение риска инфекционных заболеваний.
E ухудшение общего состояния организма, нарушение половой функции (от апатии до повышенного влечения). мышечная слабость и вялость, мужское бесплодие, эндокринные и психические расстройства.
С аутоиммунные заболевания, риск развития рака красной и белой крови. снижается сила иммунитета, слабость, вялость, повышенная утомляемость.

Микроэлементы

Название микроэлемента Для чего нужен Патологии, связанные с недостатком (–) или избытком ( ) микроэлемента в крови человека
(Ca)

Кальций

обеспечивает рост костной ткани, очищает клетки от шлаков. болезни печени ( , –), болезни костей (–), остеопороз (–), боль в мышцах ( , –).
(Na)

Натрий

влияет на клеточный обмен воды. обмороки (–), потеря активности (–), сонливость (–), жажда ( ).
(I)

Йод

воздействие на рост, развитие и метаболизм организма. усталость, боль в голове, депрессия, патологическая ленность, повышенная возбудимость и раздражительность (–), слабеет память и интеллект (–), отравление, слабость, аллергия ( ).
(K)

Калий

влияет на работу сердца. гипотония (–), гипертония ( ).
(P)

Фосфор

помогает организму усваивать кальций, участник энергетического обмена, составляющая часть биомолекул, важен для работы органов высшей нервной системы. плохая память (–), остеопороз ( , –), мышечные анемии (–), боли в мышцах ( , –), рахит (–), болезни печени ( , –).
(Mg)

Магний

принимает участие в регуляции работы сердечно-сосудистой системы. болезни сердца ( , –), инфаркт миокарда (–), заболевания сосудов ( , –), судороги (–).
(Fe)

Железо

помогает в составе белка гемоглобина окислять химические элементы и соединения в человеческом организме. анемия железодефицитная (–), токсический гепатит ( ).
(Cl)

Хлор

влияет на клеточный обмен воды. щелочной гастрит (–), кислотный гастрит ( ), анемии ( , –), нарушения в работе почек ( , –).
(Zn)

Цинк

влияет на работу иммунитета и мужской потенции, важен для выработки секрета поджелудочной железы. плохая потенция у мужчин (–), задержка в половом развитии (–), аутоиммунные заболевания ( ).
Предлагаем ознакомиться:  Какая группа крови может подходить всем людям

Диагностика возможных нарушений

Нередко биохимический анализ крови является последним исследованием, который назначается для определения необходимости проведения экстренной операции.

БАК позволяет получить информацию о работе внутренних органов и систем, водно-щелочного баланса, аутоиммунных реакциях.

Помимо всего прочего, БАК может назначаться для углублённой диагностики практически любой болезни, поскольку отличается высокой результативностью.

Биохимический анализ крови

Однако не всегда доктор может поставить точный диагноз только по результатам биохимического анализа.

Иногда потребуются дополнительные исследования – назначение консультации других специалистов, инструментальные методы, уточнение анамнеза и т.д.

Только после сбора всех данных доктор установит диагноз и назначит подходящее лечение.

Что такое биохимический анализ крови?

Углеводы

В интернете вместе с вопросом: «Как расшифровать биохимический анализ?» часто встречается предложение: «Расшифровка результатов биохимического анализа крови онлайн». Считаем нужным предостеречь пользователей всемирной сети интернет от использования подобных услуг даже в информативных целях.

Расшифровка анализов онлайн может нести в себе потенциальную опасность – кто может дать гарантию, что за безликим сервисом не скрывается профан от медицины или ловкий мошенник? Свое здоровье нужно доверять специалистам, которые работают в сертифицированных учреждениях. Подобные учреждения предоставляют консультативные услуги и в режиме онлайн, но все равно нужно быть осторожным.

Внимание! Материал в этой статье предоставлен в ознакомительных целях и не может служить источником данных для самостоятельного диагноза или лечения.

Организм человека – своеобразный производственный комплекс со своими «фабриками», «заводами» и «химическими предприятиями». Все, что попадает в этот комплекс, преобразовывается и перерабатывается. В результате работы производственного цикла вырабатывается энергия, строительные материалы и возникают отходы.

Внимание! Указанные в таблице параметры относятся к общему, а не развернутому БАК.

Ознакомившись в общих чертах с параметрами общего БАК, узнаем, что входит в список развернутых параметров биохимического анализа крови.

Внимание! Развернутый биохимический анализ крови будет представлен расшифровкой как основных, так и дополнительных параметров БАК.

В развернутом БАК можно встретить также такие параметры белка, как:

  • Миоглобин – норма 19-92 мкг/л (муж.), 12-76 мкг/л (жен.). Показатель здоровья сердца.
  • Трансферрин – норма 2,0 – 4,0 г/л (у беременных показатель выше, у стариков –ниже). Показатель здоровья печени.
  • Ферритин – норма 20-250 мкг/л (муж.), 10-120 мкг/л (жен.). Низкий уровень может указывать на железодефицитную анемию. Высокий – на инфекцию, злокачественное образование. 
  • Церулоплазмин – норма 150,0-600,0 мг/л. Важный маркер в определении болезни Коновалова-Вильсона.
  • С-реактивный белок – норма до 0,5 мг/л. Наличие этого типа белка в крови выше указанных значений будет свидетельством сепсиса.
  • Ревматоидный фактор – норма до 10 Ед/мл. Специфический вид иммуноглобулинов, указывающий на развитие аутоиммунных заболеваний.

Углеводы

Расшифровать биохимический анализ крови на углеводы проще других параметров. В обычном БАК углеводы указываются одним параметром – «глюкоза» (сахар). Высокий уровень глюкозы в крови человека (гипергликемия) может быть свидетельством развития диабета. В расширенном БАК к нему может добавится такой параметр, как «фруктозамин» – в клинической медицине значения этого параметра используются в качестве альтернативного к глюкозе критерия.

Ферменты

Обычный анализ крови на биохимию всегда будет содержать информацию о таких ферментах как:

  • Аланинаминотрансфераза (АлТ) – печеночный маркер №1 в клинической медицине.
  • Аспартатаминотрансфераза (АсТ) – показатель здоровья сердца.
  • α-амилаза – по количеству этого фермента можно оценить состояния здоровья поджелудочной железы.
  • Креатинкиназа (КК) – показатель наличия сердечных патологий и патологий мышечной ткани.
  • Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) – показатель здоровья печени.
  • Щелочная фосфатаза – уровень содержания этого фермента в крови даст информацию о состоянии здоровья печени и желчевыводящих путей.

В расширенном БАК могут быть указаны еще такие ферменты, как:

  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – показатель развития следующих патологий: анемии различного типа, гепатитов, инфаркта миокарда. Норма – 120-240 Ед/л. У детей показатель ЛДГ выше, чем у взрослых.
  • Липаза – уточняющий маркер к «α-амилазе», служит показателем здоровья поджелудочной железы. Норма – 0-417 Ед/л.
  • Кислая фосфатаза (КФ) – маркер заболеваний предстательной железы у мужчин. По этому маркеру возможно определение отцовства ребенка. Норма – 0-5,5 Ед/л (муж., дети), 0-6,5 Ед/л (жен.).
  • Холинэстераза – активность этого фермента варьируется при тяжелых поражениях печени, сердца, лёгких. Нормальные показатели – 5800-14600 Ед/л (муж.), 5860-11800 Ед/л (жен.).

Липиды

Под липидами понимается обширная группа жиров и жироподобных веществ. На бланке результатов БАК липиды представлены такими параметрами: триглицериды, холестерин общий, липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеиды низкой плотности (ЛПВП), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Первые два параметра характерны для обобщенного БАК, остальные указываются в расширенном БАК.

Триглицериды – чрезмерный уровень триглицеридов в человеческом организме будет свидетельством нарушения липидного обмена. Низкий уровень триглицеридов может быть связан с такими патологиями, как гиперфункция щитовидной и паращитовидной желез, заболевания лёгких различной этиологии. Недостаток триглицеридов говорит о плохом питании пациента и недостатке жиров в рационе.

Холестерин общий – сумма всего холестерина в организме человека. Холестерин бывает хорошим и плохим. Превышение нормы связано с нарушением липидного обмена. Высокий холестерин часто сопровождает сердечно-сосудистые заболевания.

Липопротеиды – белковые молекулы, отвечающие за доставку жиров в ткани человеческого организма. Самый важный из липопротеидов для врача-диагноста – это ЛПВП, что отвечает за вывод из организма плохого холестерина, его отсутствие или низкий уровень будет свидетельством серьезного нарушения липидного обмена.

Пигменты

Во всех видах БАК – общем и расширенном – указывают такой параметр, как «общий билирубин», помимо него существуют еще прямой (связанный) и непрямой (несвязанный) билирубин – ПБ и НБ.

  • Общий билирубин – сумма всего билирубина в организме.
  • НБ – токсическое вещество, способное нарушить липидный обмен, маркер заболеваний печени.
  • ПБ – обезвреженный печенью непрямой билирубин. Уточняющий маркер к параметру НБ.

Азотистые соединения представлены в БАК двумя параметрами:

  • мочевина – по этому показателю оценивается работоспособность почек;
  • креатинин – маркер, который используется для оценки состояния многих органов и систем.

Витамины и микроэлементы обычно не указываются в результатах общего биохимического анализа крови вообще, но, если есть запрос врача диагноста, расширенный БАК способен показать такие параметры в данной категории.

Для анализа на биохимию используют венозную кровь, около 5 мл, распределяемых по нескольким пробиркам. Так как в исследование входят показатели, способные изменяться из-за поступления пищи, воды, физической активности или нервно-эмоционального возбуждения, а также из-за приема некоторых медикаментов, существуют правила подготовки к сдаче крови для исследования. К ним относят:

  • голод в течение 10-12 часов до забора крови;
  • исключение из рациона во второй половине предшествующего анализу дня кофе, крепко заваренного чая;
  • щадящая диета в течение 2-3 дней перед анализами: желательно не употреблять жирную, жареную, острую пищу, алкоголь и т. д.;
  • в течение предыдущих суток необходимо избегать высокой физической активности и тепловых процедур (баня, сауна, длительная горячая ванна);
  • сдавать кровь необходимо до приема ежедневных медикаментов, проведения дополнительных медицинских процедур и манипуляций (инъекций, внутривенного введения препаратов, исследований физическими методами – рентгенографии, флюорографии и т. п., посещения стоматолога);
  • в день забора крови необходимо воздержаться от физической активности, утренней пробежки или длительной прогулки пешком до лаборатории. Любая двигательная активность влияет на картину крови и затрудняет интерпретацию результатов;
  • стрессы, нервное напряжение, так как эмоциональное возбуждение также может искажать результаты;
  • непосредственно перед анализом необходимо спокойно посидеть в течение 10 минут и убедиться, что ритм дыхания и сердцебиения в норме;
  • для точных показателей анализа на глюкозу, одного из определяемых при биохимии факторов, особенно важного при диагностике диабета, надо воздерживаться не только от утренних напитков (в том числе воды) и жевательной резинки, но и от чистки зубов, особенно с зубной пастой. Вкусовые рецепторы способствуют активизации работы поджелудочной железы и выработке инсулина;
  • за сутки до анализа не рекомендуется принимать лекарственные препараты гормонального, мочегонного, антибактериального, тромборассасывающего действия, медикаменты, влияющие на вязкость крови и т. п.;
  • при необходимости в диагностике количества холестерина в крови на фоне приема статинов курс терапии (по согласованию со специалистом) необходимо прекратить за 10-14 дней;
  • если требуется повторное исследование для уточнения результатов, забор крови должен производиться с максимально схожими условиями: та же лаборатория, время суток, вплоть до маршрута от дома до места забора крови (пешком или на транспорте).
  1. Проведение анализа заключается в процессе взятия крови из локтевой вены, в размере примерно 5 мл (зависит от сложности анализа и заболевания, а также от состояния организма и возраста).
  2. В лаборатории, анализ помещают в центрифугу, которая вращаясь с определенной скоростью отделяет кровь от плазмы, последнюю из которых потом исследуют.
  3. Дальнейшее исследование проводится с помощью всевозможных реактивов, которые применяются в зависимости от того, какие именно частицы необходимо исследовать. Все полученные данные записывают на бланк, расшифровкой которого и занимается лечащий врач.
  4. Важно знать, что показатели анализа могут сильно отличаться ввиду разницы в возрасте, поле, наличии неизвестной беременности и т. д.

    Очень часто пациенты принимаются самостоятельно сдавать анализ, находят некие несоответствия в интернете и занимаются самолечением, чего делать категорически нельзя.

  5. Показатели анализа могут отличиться у каждого организма, но при этом в комплексе с другими показателями иметь нормальный уровень. Кроме этого все показатели между собой связаны, и отклонение одного с последующим отклонением другого может быть специфической нормой для организма, а не заболеванием.
Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови на токсоплазмоз: как сдавать, расшифровка результатов

Процедурные особенности биохимического исследования крови

Знание процедурных особенностей БАК – не так маловажно, как может показаться на первый взгляд. Своевременно осуществленный анализ без повторных процедур – это сэкономленное время. Время в вопросах сохранения здоровья бывает дороже любых денег, а потому настоятельно рекомендуем всем внимательно ознакомиться с этим материалом.

На форуме написано: «Был у врача, назначил биохимический анализ крови, дал рекомендации: “Не курить, не пить, не есть сладкого, не есть животных жиров за 24 часа до анализа, быть утром натощак, зарядку не делать” – это шутка такая или зарядку в самом деле делать нельзя?». Приятно, что у пациента не возникло вопросов к другим требованиям, но в клинической практике проблема игнорирования пациентами предпроцедурных рекомендаций имеет хронический характер.

В исследовательской практике существует такое понятие, как «лабораторные условия» –необходимые условия, при которых объект изучения находится в нормальной среде и на него не влияют никакие сторонние факторы. Для того, чтобы разжечь костер, нужны сухие дрова – это лабораторный фактор, если дрова будут мокрые от дождя – это уже нарушение лабораторных условий. Точно также и с определением биохимических показателей крови – есть факторы, которые существенно влияют на результаты обследования:

  • Курение – влияет на структуру белка и белковых фракций, нарушает нормальный уровень некоторых ферментов. 
  • Алкоголь и чрезмерное употребление сладкого – изменяет уровень углеводов в крови.
  • Животные жиры – повышают уровень холестерина.
  • Физическая нагрузка – влияет на весь организм, временно изменяя все биохимические параметры. Продолжительность эффекта «измененных параметров» будет зависеть от степени нагрузки на организм. По этой же причине пациентам накануне анализа рекомендуют воздержаться от употребления стимуляторов, например, крепкого чая и кофе. Стресс и психическое потрясение также способны вызвать физическое перенапряжение организма.
  • Менструация – изменяет качество крови, биохимический анализ дает ложные результаты.

Внимание! Организм беременных и детей имеет свои биохимические особенности. Для них разработана своя специфика лабораторных исследований – биохимический скрининг.

Что это за анализ – биохимический скрининг? Если судить по реакции участников медицинского интернет-форума, то многие люди считают биохимический скрининг анализом, который не имеет ничего общего с обычным БАК. На самом деле это не так. Биохимический скрининг – тот же БАК. Конечно, есть нюансы – это словосочетание в медицинской практике принято использовать во время диспансеризации пациента или группы пациентов. Беременных не подвергают этой процедуре лишь в редких случаях, а потому БАК женщин в положении называют биохимическим скринингом.

Этот вид обследования имеет свои качественные отличия. Они обусловлены тем, что организм женщины во время гестации сильно отличается от его обычного состояния – ее организм испытывает сильные нагрузки из-за биохимической перестройки и развития плода. Понадобились годы специальных исследований, чтобы зафиксировать нормы биохимического анализа для беременных, сделать биохимию крови эффективным методом анализа состояния здоровья женщины, ожидающей ребенка.

Нормальные показатели биохимического анализа крови человека

Успех лечения в современной медицине во многом зависит от правильно установленного диагноза. Лечащий врач постоянно отслеживает состояние здоровья пациента с помощью разнообразных методов осмотра – пальпация, прослушивание, рентгеноскопия, ультразвуковая диагностика, лабораторные анализы.

Надо сказать, что БАК – это анализ, который назначают не во всех случаях. Безусловных показателей к его назначению не так уж много – беременность, подозрение на онкологию, подозрение на наследственную патологию. В обычной клинической практике назначается общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала и уже потом, исходя из полученных результатов, назначается общий анализ биохимии крови.

Биохимия крови в развернутом виде – это следующий этап клинических исследований, назначается, когда предыдущий этап обследования пациента выявил аномалию, требующую дополнительного внимания. В определенных случаях используются узкоспециализированные виды БАК – коагулограмма, иммуноферментный метод, липидограмма.

На медицинских форумах можно встретить вопрос: «В чем состоит разница между общим и биохимическим анализом крови?». Разница весьма существенна. Общий (клинический) анализ крови изучает форменный ее состав (лейкоциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, эритроциты), а биохимический – органические процессы, происходящие в живых тканях организма, биохимический состав (белки, углеводы, ферменты, шлаки, липиды, пигменты).

Показания к проведению анализа

Биохимический анализ крови человека не всегда проводится при угрозе здоровью и жизни. Иногда его назначают в целях изучить состав крови определенного человека, чтобы на его основе рассчитать необходимые параметры диагностики.

Исследование плазмы крови с помощью биохимических реагентов проводится в следующих случаях:

  • Наличие жалоб на состояние здоровья, описание которых не смогли составить четкой картины для терапевта, либо выраженных симптомов вовсе не существует.
  • При нарушении пищеварения, диареи, продолжительной тошноте, головокружении, потерях сознания и т. д.
  • Больным, после назначения курса лечения для контроля его эффективности.
  • Исследование крови на наличие биохимических маркеров наследственных патологий и заболеваний.
  • Для установки точного диагноза при заболевании внутренних органов как предпосылки.
  • При подозрении на сахарный диабет, токсическое отравление, авитаминоз, желтуху и другие аутоиммунные заболевания.
  • Когда симптомы указывают на возможные проблемы функционирования сердечной системы, а также наличие ее хронических и наследственных патологий.
    • При беременности развернутый биохимический анализ крови сдают регулярно в соответствии с графиком развития плода. Женщинам с отрицательным резус-фактором крови плазму крови необходимо исследовать каждые 2 недели, для своевременного выявления развития антител к плоду.
  • В качестве профилактики, для выявления скрытых бессимптомных заболеваний и патологий. Необходимо сдавать не реже чем 2 раза в год.

Пациент получает рекомендации от врача по подготовке к БАК

Несмотря на то, что сдача анализа крови без направления будет не бесплатной, стоит все-таки уделить время и деньги своему организму. Иногда случайная сдача крови выявляет необратимые процессы, которые на ранних стадиях еще можно замедлить или остановить.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector