Норма мочевой кислоты в крови после 50 лет: у мужчин

Норма мочевой кислоты в крови после 50 лет: у мужчин

Норма мочевой кислоты в крови после 50 лет: у мужчин
СОДЕРЖАНИЕ
0

Причины отклонений

Выход показателей мочевой кислоты за пределы нормы в большую сторону может быть обусловлен первичными и вторичными причинами. Первичные – это индивидуальные особенности человека, врожденные генетические отклонения и заболевания:

  • синдром Леша-Нихана;
  • подагра;
  • врожденное повышение синтеза фосфорибозилпирофосфата;
  • синдром Келли-Сигмиллера.

Вторичными причинами являются приобретенные заболевания, действующие на процесс расщепления пуринов. К этим причинам относят:

  • гемолитическую анемию;
  • острую или хроническую почечную недостаточность;
  • псориаз;
  • интоксикация солями тяжелых металлов, свинцовых соединений;
  • химиотерапию;
  • онкологию крови и мозга, которая протекает с синдромом миелопролиферации;
  • белковые диеты;
  • алкоголизм;
  • истощение из-за неправильного питания, несбалансированного рациона, нарушения режима приема пищи.

Повысить уровень мочевой кислоты могут фармакологические препараты:

  • метилдопа;
  • витамин В3;
  • кофеин;
  • аспирин;
  • теофиллин;
  • леводопа;
  • мочегонные средства;
  • витамин С.

В некоторых случаях, например, при сахарном диабете или ожогах, уровень мочевой кислоты может быть снижен, но врачи, как правило, знают причину некорректного результата еще до анализа.

В полученных результатах лабораторного анализа отображается содержание мочевой кислоты в численном выражении, а также указывается и диапазон нормы. У мужчин разных возрастных категорий он отличается, в особенности после 50 лет.

Ниже представлена таблица о минимальных и максимальных допустимых нормах содержания мочевой кислоты в крови для каждого возраста:ВозрастНорма (мин – макс) ммоль/лот 0 до 12 лет0,12-0,33от 13 до 60 лет0,25-0,4от 61 до 89 лет0,25-0,48от 90 лет и старше0,21-0,49Превышенное содержание мочевой кислоты называется гиперурикемия, которое может быть симптомом какого-либо заболевания.

Концетрация мочевой кислоты в крови и моче

Повышение уровня мочевой кислоты может обусловливаться не только заболеваниями, но и неправильным питанием в результате которого происходит скапливание пуриновых веществ в организме. Так, слишком большое содержание белка в рационе приводит к тому, что и производные от его распада тоже в избытке.

Кроме этого, увеличить содержание вещества у мужчин и женщин могут различные серьезные заболевания:

  • Сердечнососудистой системы;
  • Почек;
  • Печени;
  • Онкологические болезни;
  • Аллергия.

Когда содержание вещества в крови взрослых выше нормы, то диагностируется такое заболевание, как гиперурикемия. Если этот компонент не выводится из организма человека в нужном количестве почками, то она превращается в кристаллы солей натрия.

Урарты могут оседать в каких-либо внутренних органах человека. Но чаще всего, они накапливаются в суставах, что вызывает развитие подагры, основным симптомом которой являются сильные боли, возникающие при движении.

Другая опасность, связанная с повышением уровня мочевой кислоты в крови, заключается в возникновении рисков развития у мужчин и женщин мочекаменной болезни. Заболевание может спровоцировать воспаление органов мочеполовой системы и привести к развитию серьезных патологий.

Когда уровень мочевой кислоты крови у мужчин и женщин ниже нормы – это тоже опасно. Такая патология называется гипоурекмией. Наиболее часто уровень ниже нормы вещества связан с наследственными заболеваниями.

К числу прямых причин повышения концентрации мочевой кислоты относятся:

  • высокий уровень алиментарного поступления белка (источника пуринов);
  • снижение экскреторной активности почек;
  • повышенный синтез вещества в печени;
  • пневмония;
  • рабдомиолиз;
  • истинная полицитемия;
  • гемолитическая анемия;
  • псориаз.

Косвенные причины гиперурикемии;

  • лейкемия;
  • гиповитаминоз по группе В (особенно – В12);
  • метаболические нарушения (лишний вес, ожирение);
  • гипофункция паращитовидных желез;
  • метаболический ацидоз (в т. ч. при гестозах беременных);
  • отравление окисью углерода, аммиаком или свинцом;
  • продолжительный прием некоторых фармакологических средств (диуретиков, салицилатов, противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов);

Урикемия нарастает при курении (что обусловлено гипоксией тканей), а также при инсоляции (клетки нуждаются в дополнительной защите от свободных радикалов, образующихся под действием ультрафиолета).

У будущих матерей в I и II триместрах  уровень вещества снижается, а в III – возрастает.

Отмечено, что гиперурикемия характерна для лиц с 3 (В) группой крови.

Величина мочевой кислоты может изменяться не только вследствие патологических изменений, но и при воздействии других факторов. Например, интенсивные физические нагрузки, неправильный рацион питания и время суток тоже влияют на этот показатель. Также он имеет разные значения для каждой возрастной категории.

К физиологическим факторам ее увеличения относят:

  • физические нагрузки;
  • избыток пищи, с высоким содержанием белков;
  • голодание;
  • злоупотребление алкоголем.

Из-за неправильного питания пуриновые основания усваиваются, что приводит к излишку мочевой кислоты, так как она превращается в ненужную. Сюда можно отнести прием в пищу таких продуктов, как:

  • копчености;
  • излишнее употребление бобовых;
  • консервы;
  • субпродукты (почки, печень говядины и свинины);
  • жареное мясо;
  • грибы.

Повышенную мочевую кислоту наблюдают при таких патологиях:

  • артериальной гипертензии;
  • неправильной работе почек (поликистоз почек, почечная недостаточность, нефропатия на фоне отравления свинцом, ацидоз, токсикоз у беременных);
  • повышенные показатели уровня холестерина и липопротеинов;
  • подагра;
  • воспаление в печени или желчегонных путях;
  • кожные заболевания;
  • болезни крови (лейкоз);
  • опухоли разной этиологии;
  • болезни, связанные с эндокринной системой (сахарный диабет, акромегалия);
  • индивидуальные особенности, связанные с генетической предрасположенностью.
Предлагаем ознакомиться:  Современный ПТИ анализ крови что это

Повышение можно наблюдать и при приеме части медикаментозных средств, таких как мочегонные, от туберкулеза, при химеотерапии.

Состояние, при котором происходит повышение содержания мочевой кислоты в кровяной сыворотке мужчин, называется гиперурикемией. Это явление может быть первичным и вторичным.

Первичная гиперурикемия развивается преимущественно по причине врожденного нарушения ферментативного расщепления пуринов, которое приводит к усилению образования в организме мочевой кислоты.

Вторичная гиперурикемия возникает на фоне различных приобретенных заболеваний, нарушения обмена веществ, а также вследствие избыточного поступления в организм пищевых продуктов, богатых пуринами, что внешне проявляется повышением выделения мочевой кислоты с мочой.

Таблица 1. Причины первичной и вторичной гиперурикемии

Первичная гиперурикемия Вторичная гиперурикемия
  • Подагра
  • Синдром Лёша-Нихана
  • Синдром Келли-Сигмиллера
  • Генетически обусловленное повышение активности синтеза фосфорибозилпирофосфата (ФРПФ)
  • Псориаз
  • Анемия гемолитического вида
  • Острая и хроническая почечная недостаточность
  • Интоксикация свинцовыми соединениями
  • Онкологические заболевания крови и костного мозга с синдромом миелопролиферации
  • Перенесенная химиотерапия
  • Употребление алкоголя в чрезмерных количествах
  • Истощение вследствие недостаточного, несбалансированного питания или нарушения его режима
  • Злоупотребление пищей, богатой белками

Норма содержания мочевой кислоты повышается при приеме таких фармацевтических препаратов, как аспирин, теофиллин, леводопа, метилдопа, кофеин, мочегонные средства, витамин В3, витамин С.

Понижение мочевой кислоты в кровяной сыворотке, называемое гипоурикемией, наблюдается в следующих случаях:

  • Врожденная недостаточность пурин-нуклеофосфорилазы
  • Врожденная ксантинурия
  • Лечение аллопуринолом, ингибирующим образование пуринов
  • Сахарный диабет
  • Ожоговая болезнь
  • Раковые опухоли
  • СПиД

Мочевая кислота понижается при лечении кортикостероидами, эстрогенами, аллопуринолом, варфарином, маннитолом, клофибратом, азатиоприном.

Об отклонениях уровня мочевины в мужском организме

В норме содержание мочевой кислоты в организме определяется на генетическом уровне, т. е. передается от родителей. Считается, что лица, у которых ее концентрация сравнительно высока, характеризуются большей активностью.

Нормальные цифры анализа (в мкммоль/л):

  • мужчины – 200-420;
  • женщины – 160-320;
  • пожилые люди (после 65 лет) – до 500;
  • новорожденные малыши –140-340;
  • дети младшего возраста – 120-300;
  • дети до 15 лет — 140-340.

В среднем в организме здорового взрослого человека постоянно присутствует около 1 г мочевой кислоты, а выделяется ежесуточно – в полтора раза больше! Она способна связывать кислые радикалы, обеспечивая защиту клеток от этих токсичных соединений. Благодаря антиоксидантной активности предупреждается злокачественное перерождение клеточных элементов.  Мочевая кислота активирует адреналин и норадреналин, что способствует стимуляции активности ЦНС.

Повышение уровня этого вещества называют гиперурикемией. Она в большинстве случаев является типичным симптомом подагры. Стоит отметить, что главной причиной повышения показателя мочевой кислоты является ослабленная деятельность почек, нарушение их работы и высокое содержание фруктозы в меню пациента.

Распространенными причинами превышения уровня мочевины в сыворотке крови являются также туберкулез, малокровие, лейкоз, пневмония, брюшной тиф. Реже показатель мочевой кислоты может повышаться при недугах печени, желчевыводящих путей, экземе, диабете, псориазе, крапивнице. Повышение уровня этого вещества происходит и в случаях отравления метиловым спиртом.

Если результат анализа выявляет превышение нормы мочевой кислоты, а мужчина ни на что не жалуется, симптомов вышеуказанных заболеваний у него нет, значит, нужно провести полную диагностику организма.

Когда у мужчины показатель мочевины в сыворотке крови превышает 480-500 мкмоль/л, медики говорят о бессимптомной гиперурикемии. Лечение такому пациенту прописывают лишь в том случае, если действительно выявлены какие-то из вышеуказанных недугов. В противном случае привести в норму количество мочевины поможет коррекция питания, а именно — исключение из меню продуктов, содержащих пурины в большом количестве.

Это жирные мясные блюда, субпродукты, бульоны, сало. К категории таких продуктов принадлежат и некоторые овощи: репа, баклажаны, помидоры, салат, редька. Из фруктов надо исключить абрикосы, виноград, груши и сливы. Народные врачеватели советуют мужчинам, у которых выявлено превышение уровня мочевины в сыворотке крови, пить настои крапивы, корня пырея, листьев черной смороды и березовый сок.

Медикаментозные средства для снижения уровня мочевой кислоты должен назначать врач. Обычно это диуретические препараты, Аллопуринол, Колцихин.

Представителям сильного пола старше 45 лет желательно один раз в год сдавать анализ крови на определение показателя мочевины.

Симптомы

При незначительном превышении нормы симптомов не наблюдается. В этом случае показатели вычисляются либо при обследовании в целях профилактики, либо при лечении какого-либо заболевания с контролем биохимического состава крови.

Повышенная мочевая кислота в крови у мужчин проявляется при довольно высоких показателях, выражаясь в:

  • острых болях в суставах, как следствие образования кристаллов солей;
  • появлении язв на коже;
  • уменьшении количества мочи;
  • покраснении кожи в области локтевого и коленного суставов;
  • нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы, в точности скачках давления и аритмии.
Предлагаем ознакомиться:  Артериовенозная мальформация сосудов спинного мозга

Анализ крови: показания и рекомендации

Во время синтеза рибонуклеиновых кислот выделяются пуриновые основания, после расщепления которых в кровь выделяется мочевая кислота. Она синтезируется печенью и без изменений с кровью попадает в почки, с помощью которых выводится из организма. Определять уровень мочевой кислоты в крови необходимо для диагностики:

  • мочекаменной болезни;
  • подагры;
  • болезней лимфатической системы;
  • патологий почек.

Чтобы определить уровень мочевой кислоты мужчинам проводят биохимическое исследование сыворотки крови. К нему нужно подготовиться по правилам:

  1. Процедура проводится утром, больной должен воздержаться от приема пищи в течение 8 часов. Можно только пить чистую воду небольшими количествами.
  2. За двое суток до забора биоматериала нужно исключить из своего рациона жареную, копченую, острую, жирую пищу. В этот же период нельзя пить алкогольные напитки.
  3. За сутки до анализа сократите в рационе количество рыбы, чая и кофе. В этот же период не ешьте мясо, субпродукты, бобовые культуры. Это ограничение связано с тем, что в этих продуктах много пуринов, которые могут исказить результат.
  4. Анализ проводится до лечения или после его завершения через 2 недели, если вы в момент забора крови лечитесь от любой болезни, принимая препараты по жизненным показаниям, необходимо указать названия средств. При расшифровке анализов врач должен учитывать влияние медикаментов на компоненты крови.
  5. Биохимический анализ не стоит проводить после рентгенографии, УЗИ, флюорографии, физиотерапии. Эти мероприятия способны изменить состав крови.

Только при соблюдении этих правил можно получить достоверные сведения об уровне мочевой кислоты и других компонентов крови, являющихся продуктами распада.

Определение уровня мочевой кислоты позволяет объективно оценить состояние пуринового обмена, и, соответственно, получить информацию о функциональной активности почек и печени, а также состоянии системы кроветворения и скелетной мускулатуры.

Мониторинг содержания мочевой кислоты обязательно проводится в ходе химиотерапии опухолевых новообразований.

Данный анализ является одной из обязательных почечных проб, позволяющих обнаружить отклонения со стороны трубочек и канальцев органа.

Гиперурикемия еще не расценивается как достаточное основание для постановки диагноза «подагра». В данном случает должны дополнительно учитываться характерная клиническая симптоматика и данные рентгенологического исследования. Отложения уратов и деформация сустава хорошо заметны на снимках. Если норма превышена, но пациент не предъявляет жалоб на боли и ухудшение самочувствия, принято говорить о «бессимптомной гиперурикемии».

Количественный анализ крови на мочевую кислоту технически несложен; его могут провести практически в любой поликлинике. Для теста нужны специальные реактивы и фотоэкектроколориметр.

Для экспресс-анализа разработаны компактные приборы, внешне напоминающие глюкометры.

Количество мочевой кислоты определяют путем биохимического исследования образца крови или мочи, она содержится в поту, но ее уровень в этой жидкости очень мал, что не предоставляет возможности провести анализ.

Мочевая кислота в моче называется урикозурия, а в крови – урикемия. Чаще исследование проводится на основе забора крови. Приставки гипер или гипо, перед наименованием результата анализа, означает, соответственно, повышенный и пониженный уровень содержания кислоты.

Такое исследование может быть назначено для общей оценки состояния здоровья, например, при прохождении диспансеризации, а также при наличии определенных болезней и сопутствующей симптоматики.

Биохимию крови назначают при следующих болезнях:

  • Подагра, при существовании клинической картины, для достоверности диагноза;
  • Мочевыделительная система, в частности, почки, для оценки функционирования;
  • Присутствие камней в мочевыделительной системе;
  • Болезни лимфатической системы.

Для повышения точности и качества диагностики следует быть готовым к анализу:

  1. последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до анализа. Допускается питье воды;
  2. Анализ крови из венынакануне анализа нужно придерживаться диетического питания: исключить жирное, жареное, соленое, острое, копченое, а также спиртные напитки;
  3. за 1-2 суток полностью исключаются продукты богатые пуринами (мясо и мясные субпродукты, бобовые), а также ограничивается прием чай, кофе и рыбных продуктов.
  4. не рекомендуется приходить на анализ после других процедур диагностики (УЗИ, рентген, флюорография) и физиотерапевтических манипуляций.
  5. анализ крови должен быть взят до лечения или после (через 14 дней). При крайней необходимости проведение исследования на фоне приема медикаментов проводится с указанием всех лекарственных препаратов и дозировкой.

Эти несложные подготовительные меры помогут отобразить наиболее достоверную картину исследования.

Для анализа производится забор венозной крови. Результат готовится, в среднем, в течение суток. Количество мочевой кислоты считается в микромоллях на один литр крови (мкмоль/л).

Метаболизм у взрослых людей и детей, а также у мужчин и женщин разный, и, соответственно, процесс выделения мочевой кислоты будет отличаться. Поэтому были выделены показатели нормы для отдельных групп, различающихся по полу и возрасту.

Нормальные показатели мочевой кислоты:

  • дети, до 15 лет: 120-340 мкмоль/л;
  • женщины:
    • до 60 лет: 200-340 мкмоль/л;
    • старше 60 лет: 210-420 мкмоль/л;
  • мужчины:
    • до 60 лет: 250-420 мкмоль/л;
    • старше 60 лет: 250-480 мкмоль/л.
Предлагаем ознакомиться:  Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы

Здесь важно знать, что каждая лаборатория обладает своим оборудованием и реактивами, в связи с чем нормы различных исследовательских центров могут отличаться. Как правило, в бланке для анализа, присутствует графа с референтными, то есть нормальными, показателями.

Некоторые специалисты утверждают, что количественная характеристика мочевой кислоты в крови не должна быть меньше 150 мкмоль/л и не больше 350 мкмоль/л, не учитывая возраста и пол человека.

Установление концентрации мочевины необходимо:

  • При мочекаменной болезни
  • Для оценки функционирования почек
  • Для подтверждения или исключения подагры
  • При болезнях лимфатической системы.

Уровень содержания мочевой кислоты в крови у мужчин определяется с помощью биохимического исследования ее сыворотки. Для того чтобы результаты лабораторной диагностики и полученные показатели были максимально точными и достоверными, необходимо соблюдение определенных требований перед забором крови:

  1. Воздержаться от употребления пищи в течение 6-8 ч до взятия анализов. Допускается лишь питье воды. Идеальное время для проведения процедуры – утро.
  2. За двое суток до исследования из суточного меню следует исключить жирную, жареную, острую, копченую пищу и алкогольные напитки.
  3. За сутки до процедуры ограничить количество потребляемого кофе, чая и рыбы. Исключить из меню блюда из мяса, субпродуктов и бобовых по причине высокого содержания в них пуринов, которые способны исказить результаты проведенных анализов.
  4. Проводить исследование до лечения или по истечении 2 недель после его окончания. При возникновении необходимости срочного анализа во время приема фармацевтических препаратов необходимо указать их названия и дозировку.
  5. Нежелателен забор крови после прохождения рентгенографического исследования, флюорографии, УЗИ, а также физиотерапии, которые способны повлиять на достоверность полученных показателей анализа.

Норма содержания мочевой кислоты в крови у мужчин в возрасте до 60 лет варьирует от 250 до 450 мкмоль/л. У мужчин, перешагнувших 60-летний возраст, эта норма составляет 250-480 мкмоль/л.

Согласно другим источникам, норма содержания мочевой кислоты в сыворотке крови мужчин колеблется в пределах 0,15 – 0,35 ммоль/л.

Отклонения от нормы могут быть как в сторону повышения, так и понижения мочевой кислоты в организме.

Лечение

Основным способом борьбы с повышенным уровнем мочевой кислоты – это ограничивающая диета.

Разрешены следующие продукты:

  • яйца (всмятку, и не более 1 шт. в день);
  • отварная курятина;
  • некрепкие бульоны;
  • растительные масла (лучше – оливковое);
  • зеленый чай;
  • любые овощи;
  • фрукты;
  • ржаной хлеб с отрубями;
  • сухое печенье (галеты);
  • сыр твердых сортов;
  • творог;
  • кефир;
  • отвар шиповника;
  • свежевыжатые соки;
  • некрепкий кофе с молоком.

Раз в неделю целесообразно устраивать разгрузочные дни, потребляя только кефир творог или фрукты.

Если диета неэффективна, и обострения подагры периодически дают о себе знать, назначается фармакотерапия.

Наиболее действенными препаратами против гипеурикемии являются:

  • Аллопуринол;
  • Колхицин;
  • Бензобромарон;
  • Сульфинпиразон;
  • Блемарен.

Перечисленные ЛС необходимо принимать длительными курсами. Дозировки устанавливаются лечащим врачом индивидуально.

Народная медицина рекомендует  отвары и настои листьев земляники и смородины, травы горца и плодов (ягод) черники.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Исходя из полного обследования и выявлении причины отклонения от нормы мочевой кислоты назначается лечение. Помимо сдачи крови проводятся следующие обследования:

  • анализ мочи, на предмет определения уровня кислотности;
  • пункция сустава для исследования жидкости;
  • рентген – для визуальной оценки состояния сустава.

При подтвержденных отклонениях от нормы в первую очередь назначают диету. В нее входит только здоровая пища — без копченостей, консервов, солений, жареных блюд. В рацион должны быть включены творог и другие молочные и кисломолочные продукты, зеленые овощи-фрукты, нежирные сорта мяса, компоты. Количество воды не должно быть меньше 2 литров за день.

Помимо диеты лечение проводят:

  • лекарственными препаратами, например аллопуринолом, колхицином, мочегонными средствами;
  • народными средствами, например отварами из березовых почек, листьев смородины, брусники, травы горца;
  • назначением физиотерапии, для облегчения болей.

Последствия

Если не обращать внимание на уже появившиеся симптомы, то состояние будет только ухудшаться и может привести к более тяжелым последствиям.

Самым частым является возникновение подагры, воспаление суставов или артрит. При данном состоянии человек не только испытывает боль в суставах, но и может стать нетрудоспособным. Это происходит из-за возникновения маленьких кристалликов, которые проникают в суставы и вызывают болевые ощущения при трении.

Еще одно серьезное заболевание, являющееся последствием увеличения мочевой кислоты – дисфункция почек. В этом случае кристаллики образуются в почках, вызывая мочекаменную болезнь. После образования камней большого размера, начинается поражение тканей почки, вызывающее боль и дисфункцию.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector