Инфекционные заболевания — это… Что такое Инфекционные заболевания?

Инфекционные заболевания — это… Что такое Инфекционные заболевания?

Инфекционные заболевания — это… Что такое Инфекционные заболевания?
СОДЕРЖАНИЕ
0

Эпидемиология

В следующей таблице перечислены инфекционные заболевания, от которых, по данным ВОЗ, в 2002 году умерло более 100000 человек . Для сравнения приведены данные 1993 года.

Число смертей в мире, причиной которых явились инфекционные заболевания[2][3]
Место Причина смерти Умерло в 2002 млн.  %
всех смертей
Умерло в 1993 млн. Место в 1993
N/A Все инфекционные заболевания 14.7 25.9% 16.4 32.2%
1 Заболевания нижних дыхательных путей[4] 3.9 6.9% 4.1 1
2 ВИЧ/СПИД 2.8 4.9% 0.7 7
3 Кишечные заболевания[5] 1.8 3.2% 3.0 2
4 Туберкулёз 1.6 2.7% 2.7 3
5 Малярия 1.3 2.2% 2.0 4
6 Корь 0.6 1.1% 1.1 5
7 Коклюш 0.29 0.5% 0.36 7
8 Столбняк 0.21 0.4% 0.15 12
9 Менингит 0.17 0.3% 0.25 8
10 Сифилис 0.16 0.3% 0.19 11
11 Гепатит В 0.10 0.2% 0.93 6
12-17 Тропические болезни (6)[6] 0.13 0.2% 0.53 9, 10, 16-18
Прим.: Другими причинами являются материнская и младенческая смертность(5.2%), недостаточное питание (0.9%),
неинфекционные заболевания (58.8%), и травмы (9.1%).

Лидируют по числу смертей ВИЧ/СПИД, туберкулёз и малярия. Число смертей почти по всем заболеваниям снизилось, однако у СПИДа этот показатель возрос в 4 раза. Детские болезни включают в себя коклюш, полиомиелит, дифтерию, корь и столбняк, а также высокий процент заболеваний нижних дыхательных путей и кишечных заболеваний.

В следующей таблице перечислены инфекционные заболевания, от которых, по данным ВОЗ, в 2002 году умерло более 100 000 человек. Для сравнения приведены данные 1993 года.

Лидируют по числу смертей ВИЧ/СПИД, туберкулёз и малярия. Показатель смертности практически по всем нозологическим единицам снизился, однако у СПИДа этот показатель возрос в 4 раза. Детские инфекционные болезни включают в себя коклюш, полиомиелит, дифтерию, корь и столбняк, а также высокий процент заболеваний нижних дыхательных путей и кишечных заболеваний.

инфекционные заболевания

Пандемия (или мировая эпидемия) — заболевание, которое поражает население обширной территории земного шара.

  • Юстинианова чума, с 541 по 750 годы, убила от 50% до 60% населения Европы.[7]
  • Чёрная смерть 1347-1352 годов убила 25 миллионов человек в Европе в течение 5 лет. В 14 веке чума сократила население Старого света с около 450 миллионов до 350-375 миллионов человек.
  • Занос оспы, кори и тифа на территорию Центральной и Южной Америки европейскими исследователями в 15 и 16 веках стали причиной пандемий среди аборигенного населения. Между 1518 и 1568 годами пандемии заболеваний привели к уменьшению населения Мексики с 20 до 3 миллионов человек.[8]
  • Первая эпидемия гриппа в Европе произошла между 1556 и 1560 годами. Летальность составила 20%.[8]
  • Натуральная оспа убила около 60 миллионов европейцев в 18 веке[9]
  • В 19 веке, туберкулез убил около одной четверти взрослого населения Европы.[10]
  • Пандемия гриппа 1918 года (или испанка) убила 25-50 миллионов человек (около 2% населения мира).[11] Сегодня от гриппа ежегодно умирает от 250 000 до 500 000 человек во всем мире.

Инфекционные заболевания: список и классификация

Инфекционные заболевания сопровождали человечество на протяжении всего истории. Стоит лишь вспомнить об эпидемиях чумы, которые уничтожили более 50 % населения Европы. Сегодня медицина, конечно, научилась справляться с огромным количеством инфекций, многие из которых еще несколько столетий назад считались смертельными.

Существует несколько систем для классификации инфекционных заболеваний. Например, выделяют кишечные недуги и болезни крови, поражения дыхательных путей и кожных покровов. Но чаще всего патологии классифицируют в зависимости от природы возбудителя:

  • прионные (фатальная семейная бессонница, куру);
  • бактериальные (сальмонеллез, холера, сибирская язва);
  • вирусные (грипп, корь, паротит, ВИЧ-инфекция, гепатит);
  • грибковые, или микозные (молочница);
  • протозойные (малярия, амебиаз).

Существует огромное количество вирусных инфекций. Вот лишь некоторые из них:

  • Все типы гриппа, простудные заболевания (в частности, риновирусная инфекция), которые сопровождаются общей слабостью, повышением температуры, насморком, кашлем, болью в горле.
  • Стоит упомянуть о так называемых детских инфекциях. К этой группе относится краснуха, сопровождающаяся поражением кожи, дыхательных путей, шейных лимфатических узлов. Вирусным является и паротит (известный как «свинка») — болезнь, поражающая слюнные железы и лимфатические узлы. К перечню таких инфекций можно отнести корь, ветряную оспу.
  • Гепатиты — заболевания, сопровождающиеся воспалением печени. В большинстве случаев вирус передается через кровь (типы С и D). Но есть и штаммы, распространяющиеся бытовым и алиментарным путем (гепатит A и В). В некоторых случаях болезнь приводит к развитию печеночной недостаточности.
  • Пневмония — воспаление легких, которое может иметь весьма серьезные последствия. В роли возбудителя могут выступать аденовирусы, цитомегаловирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Кстати, воспалительный процесс может быть вызван и бактериями, но симптомы в таком случае отличаются. Признаки вирусной пневмонии — лихорадка, насморк, общая слабость, непродуктивные кашель, одышка. Вирусные формы воспаления харакеризуются более стремительным течением.
  • Довольно распространенным считается инфекционный мононуклеоз. Симптомы, лечение и последствия этого заболевания интересуют многих читателей. Возбудителем является вирус Эпштейна — Барр, который передается от зараженного человека воздушно-капельным путем, чаще всего со слюной (кстати, именно поэтому недуг часто называют «болезнью поцелуев»). Инфекция поражает ткани зева, лимфатические узлы, печень и селезенку. На фоне заболевания наблюдается изменение состава крови — в ней появляются атипичные мононуклеары. Специально разработанной схемы терапии на данный момент не существует. Врачи проводят симптоматическое лечение.
Предлагаем ознакомиться:  Ишемия кишечника: симптомы и лечение заболевания

Распространенной является классификация инфекционных болезней по способу передачи инфекции: воздушно-капельный путь, фекально-оральный, бытовой, трансмиссивный, контактный, трансплацентарный. Некоторые из инфекций могут относиться одновременно к разным группам, потому что они могут передаваться разными путями. По месту локализации инфекционные болезни разделяют на 4 группы:

  1. Инфекционные кишечные заболевания, при которых возбудитель живет и размножается в кишечнике. К болезням этой группы относятся: сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия, холера, ботулизм.
  2. Инфекции органов дыхания, при которых поражается слизистая оболочка носоглотки, трахея, бронхи и легкие. Это самая распространенная группа инфекционных заболеваний, вызывающая ежегодно эпидемические ситуации. В данную группу входят: ОРВИ, разнообразные виды гриппа, дифтерия, ветряная оспа, ангина.
  3. Кожные инфекции, передающиеся через прикосновения. Сюда входят: бешенство, столбняк, сибирская язва, рожистое воспаление.
  4. Инфекции крови, передающиеся насекомыми и через медицинские манипуляции. Возбудитель живет в лимфе и крови. К кровяным инфекциям относят: сыпной тиф, чуму, гепатит В, энцефалит.

Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского:

  • кишечная (холера, дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз);
  • дыхательных путей (грипп, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа);
  • «кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);
  • наружных покровов (сибирская язва, столбняк);
  • с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).

В зависимости от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на:

  • прионные (болезнь Крейтцфельда — Якоба, куру, фатальная семейная бессонница);
  • вирусные (грипп, парагрипп, корь, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, менингит);
  • бактериальные (чума, холера, дизентерия, сальмонеллёз, стрептококковая, стафилококковая инфекции, менингит);
  • протозойные (амебиаз, критоспоридиоз, изоспориаз, токсоплазмоз, малярия, бабезиоз, балантидиаз, бластоцистоз);
  • грибковые инфекции, или микозы, (эпидермофития, кандидоз, криптококкоз, аспергиллёз, мукормикоз, хромомикоз).

Прежде всего, инфекционные заболевания можно систематизировать в зависимости от возбудителя. В общем случае, выделяют вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Отдельно выделяют хламидийные, микоплазменные, риккетсиозные, спирохетозные инфекции, хотя и хламидии, и микоплазмы, и риккетсии, и спирохеты относятся к царству бактерий.

Вирусы – это, пожалуй, самые распространенные возбудители заболеваний. Однако и бактерии способны вызвать множество недугов. Среди самых известных — такие как ангина, менингит, холера, чума, бактериальная пневмония, туберкулез, столбняк. К грибковым инфекционным заболеваниям, или микозам, относят кандидоз, дерматофитию, онихомикоз, лишай.

Наиболее часто инфекционные заболевания классифицируют соответственно месту локализации возбудителей с учетом механизма их передачи, но это касается тех заболеваний, которые распространяются от человека к человеку. Соответственно, выделяют кишечные инфекционные болезни, передающиеся фекально-оральным путем (астровирусная инфекция, полиомиелит, холера, брюшной тиф).

Существуют инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Способ заражения ими именуется воздушно-капельным (ОРВИ, дифтерия, скарлатина, грипп). Инфекционные болезни еще способны локализоваться в крови и передаваться посредством укусов насекомых и медицинских манипуляций. Речь идет об инъекциях и переливаниях крови.

В процессе эволюции за каждым видом возбудителя инфекционного заболевания закрепились свои входные ворота инфекции. Так, ряд микроорганизмов проникает через слизистые оболочки дыхательных путей, другие — через пищеварительный тракт, половые пути. Бывает, впрочем, что один и тот же возбудитель способен попасть в организм человека одновременно разными путями. Например, гепатит Б передается через кровь, от матери к ребенку и контактным путем.

Что касается источников инфекции, то различают антропонозы, если заболевание исходит от человека, и зоонозы, если носителями заразы являются животные. Надо сказать, что возбудители зоонозов при попадании в организм человека в дальнейшем в окружающую среду уже не выделяются, поэтому интенсивность распространения зоонозов на порядок ниже, нежели антропонозов.

Существуют три основных среды обитания возбудителей инфекционных заболеваний. Это организм человека, организм животных и неживая среда – почва и водоемы.

Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского:

  • кишечные (холера, дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз);
  • дыхательных путей (грипп, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа);
  • «кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);
  • наружных покровов (сибирская язва, столбняк);
  • с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).

Среди практически бесконечного многообразия микроорганизмов вызывают заболевания у здоровых лиц всего несколько. Инфекционные болезни возникают в результате взаимодействия этих нескольких агентов с обороной инфицируемого организма. Заражение и тяжесть болезни зависит от способности возбудителя наносить ущерб организму хозяина и от способности организма хозяина противостоять этому.

На инфекционные заболевания

В основном патогены вызывают болезни в результате их присутствия или активности внутри нормального здорового организма носителя, их собственной способности вызывать заболевания различной тяжести и необходимости в размножении и распространении. Многие из наиболее распространённых первичных патогенов заражают только людей, однако многие серьёзные заболевания возникают в результате взаимодействия человека с окружающей средой или носителем-не-человеком.

Предлагаем ознакомиться:  Гормональный сбой после отмены противозачаточных

Организмы, которые вызывают инфекционные заболевания в организме с ослабленной защитой, классифицируются как условные-патогены. Заболевания могут быть вызваны микробами, которые довольно часто находятся в организме, например, патогенные бактерии и грибы в желудочно-кишечном тракте или верхних дыхательных путях.

Так же они могут быть результатом воздействия (зачастую безобидных) микробов, приобретённых от других носителей (как в случае с колитом, вызванным Clostridium difficile) или из окружающей среды в результате травмы (например, при сложном переломе). Заболевания, вызванные условными-патогенами, требуют нарушения защитных функций организма, которые могут возникнуть в результате генетических дефектов (например, хронический гранулематоз), воздействия антибактериальных препаратов или иммунодепрессантов (например, при отравлении или в результате химиотерапии при лечении рака), воздействия ионизирующего излучения или в результате болезни с иммуносупрессивной активностью (например, корь, малярия или ВИЧ-инфекция). Первичные патогены могут так же привести к более тяжёлой болезни при ослабленном иммунитете.

Общие признаки инфекционных заболеваний

Существует огромное количество симптомов, которыми могут сопровождаться инфекционные заболевания. Список их можно обсуждать бесконечно, ведь каждый недуг имеет собственные, уникальные характеристики. Тем не менее можно выделить ряд общих признаков, который присутствуют при любой инфекционной болезни:

  • Повышение температуры тела наблюдается практически при любом инфекционном поражении организма.
  • Стоит упомянуть и о симптомах интоксикации — это головные боли, ломота в теле, боли в мышцах, слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
  • Кашель, насморк, боль в горле появляются при инфицировании дыхательных путей (к появлению таких симптомов может привести, например, риновирусная инфекция).
  • Появление сыпи и покраснений на коже, которые не исчезают при использовании антигистаминных препаратов.
  • Нарушения со стороны пищеварительной системы, включая боли в животе, нарушения стула, тошноту и рвоту. При поражениях печени изменяется цвет кожи и склеры глаз (так развивается гепатит A).

Разумеется, каждый недуг имеет собственные характерные признаки. В качестве примера можно привести болезнь Лайма, симптомы которой — это появление мигрирующего кольцевого покраснения на коже, повышение температуры тела, поражение нервной системы с дальнейшим развитием депрессивных состояний.

Диагностика инфекционных заболеваний

Как можно увидеть, инфекционные недуги весьма разнообразны. Конечно же, для правильного лечения крайне важно вовремя определить природу возбудителя. Сделать это можно с помощью лабораторных исследований. Их можно разделить на три группы:

  • Прямые методы диагностики

Цель исследований состоит в точном определении возбудителя. До недавнего времени единственным способом провести такой анализ был посев образцов, взятых у больного, на специальную среду. Дальнейшее выращивание культуры микроорганизмов позволяло выявить возбудителя и даже оценить степень его чувствительности к тем или иным лекарствам. Данная методика используется и по сегодняшний день, но занимает много времени (иногда 10 дней).

Более быстрым способом является ПЦР-диагностика, направленная на выявление в крови пациента определенных фрагментов возбудителя (как правило, ДНК или РНК). Даная методика особенно эффективна при вирусных заболеваниях.

Если говорить о паразитарных заболеваниях, то прямая диагностика включает в себя исследования материалов, полученных у пациента (слизь, моча, желчь, биоптаты тканей, спинномозговая жидкость) на наличие яиц возбудителей.

  • Непрямые методы диагностики

 половой сифилис

К этой группе можно отнести лабораторные исследования, при которых изучают не возбудителей, а реакцию организма человека на них. При попадании инфекции иммунная система начинает вырабатывать антигены, в частности иммуноглобулины. Это специфические белковые вещества. В зависимости от структуры антител, присутствующих в крови, врач может судить о развитии того или иного инфекционного заболевания.

Сюда относят исследования, с помощью которых можно определить симптомы заболевания и степень поражения организма. Например, анализ крови подтверждает наличие в организме воспалительного процесса. Инфекционное поражение почек сказывается на работе выделительной системы — любые сбои можно обнаружить при исследовании образцов мочи. К таким же методам можно отнести УЗИ, рентгенограмму, МРТ и прочие инструментальные исследования.

Что касается диагностики, то она должна основываться на всестороннем и комплексном изучении больного. Изучение включает в себя подробный и обстоятельный опрос, обследование органов и систем, и обязательно анализ результатов лабораторных исследований. Ранняя диагностика инфекционных заболеваний представляет определенные трудности, но имеет серьезное значение как для своевременного адекватного лечения больного, так и для организации профилактических мероприятий.

Пути передачи и факторы риска

Инфекционные агенты могут проникать в организм разными путями. Выделяют такие способы заражения:

  • Алиментарный путь, при котором возбудители проникают в организм через пищеварительный тракт (например, вместе с немытой пищей, загрязненной водой, из-за грязных рук).
  • Воздушно-капельный путь передачи, при котором болезнетворные микроорганизмы внедряются через дыхательную систему. Например, возбудители могут находиться в пыли. Кроме того, микроорганизмы выделяются во внешнюю среду вместе со слизью во время кашля, чихания.
  • Контактное заражение происходит при совместном использовании бытовых предметов или игрушек, непосредственном контакте с кожей больного человека. Если речь идет о венерических заболеваниях, то передача инфекции происходит во время полового акта.
  • Патогенные микроорганизмы нередко передаются от человека к человеку вместе с кровью. Заражение может произойти во время переливания крови, в результате использования нестерильного инструментария, причем не только медицинского. Например, подхватить инфекцию можно, делая маникюр. Нередко патогенные микроорганизмы передаются от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Переносчиками могут быть и насекомые.
Предлагаем ознакомиться:  Причины заболеваний сосудов

Полностью исключить вероятность попадания в организм инфекции невозможно. Но некоторые люди более склонны к данному типу заболеваний, да и протекают такие болезни у них гораздо тяжелее. Почему? При распространении инфекционных агентов по организму огромное значение имеет состояние иммунной системы. Дисбактериоз, анемия, авитаминозы, ослабленный иммунитет — все это создает идеальные условия для быстрого размножения болезнетворных микроорганизмов.

К факторам риска относят сильное переохлаждение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, вредные привычки, гормональные сбои, постоянные стрессы, несоблюдение правил личной гигиены.

Инфекционные заболевания передаются всегда от какого-нибудь источника. Определение способа передачи играет важную роль для понимания биологии инфекционного агента, а так же для определения болезни, которую он вызывает. Передача может происходить с помощью нескольких различных механизмов. Респираторные заболевания и менингиты, как правило, приобретаются при контакте с каплями аэрозоля, которые распространяются при чихании, кашле, разговоре, поцелуях или даже песнях.

Желудочно-кишечные заболевания часто передаются при потреблении загрязнённой пищи или воды. Заболевания, передающиеся половым путём, обычно распространяются с биологическими жидкостями, в результате сексуальной активности. Некоторые инфекционные агенты передаются в результате контакта с загрязнёнными неодушевлёнными предметами (фомитами), например, при передаче денег от одного человека другому. Некоторые проникают прямо через кожу.

Инфекционные заболевания могут распространяться и организмами-переносчиками. Передача может осуществляться механически или биологически. При механической передаче организм-переносчик принимает инфекционного агента на внешнюю сторону своего тела и передаёт его в пассивной форме. Примером такой передачи является муха.

При биологической передаче организм-переносчик внедряет патоген в свой организм и доставляет его к человеку, как правило, через укус. Таким способом передаются серьёзные болезни крови, например, малярия, вирусный энцефалит, болезнь Шагаса, болезнь Лайма и африканская сонная болезнь. Биологическую передачу обычно, хотя и не всегда, осуществляют членистоногие: комары, клещи, блохи и вши. Т.к. патогены связаны с переносчиками, наиболее эффективной стратегий предотвращения заболеваний является уничтожение переносчиков.

Взаимодействие инфекций и видов её передачи — комплексное явление, имеющее важное значение для эволюции патогенов. Так как в этот процесс вовлечено не одно поколение микробов и переносчиков, возникающие новые патогены могут сильно влиять на старых носителей. Как правило, первая волна нового заболевания вызывает наибольшее количество смертей.

Если заболевание быстро приводит к смерти носителя, микроб может не успеть распространиться. Однако это может компенсировать способ распространения, как, например, при холере (интенсивная диарея способствует распространению микробов) или инфекциях дыхательных путей (чихание и кашель создают инфекционный аэрозоль).

Лечение

Как лечатся инфекционные заболевания? Список их огромен, и схемы терапии разнообразны. В данном случае все зависит от природы возбудителя, общего состояния пациента, тяжести заболеваний и прочих факторов.

Например, при бактериальных инфекциях применяют антибиотики широкого спектра действия. Эти лекарства будут бесполезны при вирусных заболеваниях, ведь в таких случаях пациенту необходимо принимать противовирусные препараты, интерферон и иммуномодуляторы. Наличие микозов является показанием к приему противогрибковых средств.

https://www.youtube.com/watch?v=pQkHJDxSXIk

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector