Чем заменить пирацетам?: ru_med

Чем заменить пирацетам?: ru_med

Чем заменить пирацетам?: ru_med
СОДЕРЖАНИЕ
0

Анализ плюсов и минусов

ценится за нормализацию связей обеих полушарий головного мозга; способствует улучшению синаптической проводимости неокортикальных структур; тонизирует мозговой кровоток; восстанавливает природную функциональность головного мозга;

Предотвращая склеивание клеток между собой в начальной стадии образования тромбов, препарат способствует оздоровлению организма, поддержанию высокого уровня работоспособности человека.

имеет определенные противопоказания для применения, которые может индивидуально определить лечащий врач-невролог; способен провоцировать, вызывать нежелательные проявления в сбоях ЦНС; способствует развитию гипертонуса;

вызывает возбуждающий побочный эффект; при нарушении функций нервной системы, могут отмечаться, не только сонливость и нервозность, но и проявляться депрессия, апатия, плохое настроение; при системном приеме таблеток часто отмечается сильная головная боль, головокружение, бессонница, состояние тревоги, возможны галлюцинации;

система пищеварения часто реагирует на ноотропный тип препаратов возникающей внезапно тошнотой или рвотой, резкой болью живота; пациенты склонные к аллергии иногда отмечают сыпь, наблюдают отечности, зуд и даже крапивницу.

Пирацетам назначает невролог и прописывает для своих пациентов это эффективное средство с целью улучшения мозгового кровообращения.

после перенесенных черепно-мозговых травм; при гиперактивности и тревожности у детей; если наблюдается дефицит внимания, нарушена общая концентрация; как средство, улучшающее память, умственную работоспособность;

В аптеках не всегда можно найти этот популярный препарат и, зная его аналоги, а также совместимость Пирацетама с другими медицинскими средствами, можно более эффективно повлиять на деятельность мозга и всей нервной системы, также многих людей подталкивает искать заменители желание попробовать что-то новое, получше и эффективней.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки и капсулы Пирацетам назначают внутрь.

В начале лечения прописывают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза – 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема – 2 раза в сутки, при необходимости – 3-4 раза в сутки. Курс лечения подолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

  1. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии – до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
  2. При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9-12 г в сутки, поддерживающая – 2.4 г, курс лечения – 3 недели.
  3. Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет – по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.
  4. При алкоголизме – 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза – 2.4 г.
  5. При серповидноклеточной анемии суточная доза – 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции.

Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.

Выполняют внутривенно струйно или капельно, внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г в сутки в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г в сутки.

Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания.

Каждые 6 месяцев следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.

Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г в сутки.

При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.

Особенности лечения.

  1. Таблетки и капсулы пьют вместе с едой или до нее, обильно запивая водой, чаем, компотом — не меньше половины стакана.
  2. Последнюю дозу медсредства нужно принять не позднее 15 – 17 часов дня, чтобы предотвратить трудности с засыпанием.
  3. Длительность курса определяется видом и серьезностью патологии — обычно от 2 – 4 недель до 2 – 6 месяцев. Вторичный курс проводят через 2 – 3 месяца.
  4. Указанные дозировки не являются основанием для самостоятельного назначения фармсредства. Точные дозы способен рассчитать только специалист, учитывая тяжесть психоневрологических проявлений, возраст больного и сопутствующие патологии.
Предлагаем ознакомиться:  Чем можно быстро понизить давление

Таблетки Пирацетам

Среднюю суточную дозу для взрослых людей вычисляют, с учетом нормы 30 – 160 мг на килограмм веса. Полученное количество принимают за 2 – 4 раза.

  1. Лечение хронических мозговых нарушений у возрастных пациентов начинают со схемы 400 мг трижды в день, повышая количество лекарства в сутки до 2,4 г. Лечебный эффект проявляется спустя 14 – 20 дней. По мере положительных клинических изменений дозировку понижают до первоначальной. В первые 10 – 14 дней терапии тяжелых состояний дозу приходится увеличить до 4,8 г. При ишемическом инсульте рекомендованное суточное количество лекарства составляет 12 г. Норма для поддержания стабильного состояния 3,2 –4,8 г в день.
  2. Лечение кортикальной миоклонии начинают с дозы, равной 7,2 г в день, постепенно увеличивая ее на 4,8 г каждые 3 – 4 дня, достигая максимального суточного количества — 24 грамма. Через каждые 5 – 6 месяцев при миоклонии нужно предпринимать попытки осторожной коррекции дозы в сторону уменьшения. Обычно ее снижают через каждые 48 – 72 часа на 1,2 г.
  3. При абстиненции, после мозговых травм, комы и предкомы рекомендуется назначать Пирацетам курсом на 3 – 4 недели при начальной дозировке 9 – 12 г, которую медленно уменьшают, доводя до 2,4 г.
  4. Для предотвращения болевого криза на фоне серповидно-клеточной анемии рекомендуется прием медикамента в расчетной дозе (160 мг на килограмм веса) в сутки. Самостоятельное уменьшение дозы или пропуск приема медсредства может вызвать обострение болезни.

В педиатрии медпрепарат назначают малышам с 3 лет, но при диагностировании серьезных патологий медикамент прописывают и самым маленьким детям в сочетании с другими лекарствами.

При речевых расстройствах, сниженной концентрации внимания, памяти, способности к обучению ноотроп назначают по следующей схеме:

  • малыши 3 – 7 лет получают 200 мг 2 раза в день, наибольшая доза — не более 1000 мг в сутки;
  • школьникам 8 – 12 лет рекомендуется двукратный прием 800 мг или трехкратный прием 400 мг, максимально разрешенное суточное количество 2 г;
  • подросткам 13 – 15 лет количество препарата можно увеличить до 1,6 – 2, 4 г в сутки.

Чтобы предотвратить болевые приступы при серповидно-клеточной анемии объем лечебного вещества рассчитывается по весу малолетнего пациента при норме 160 мг на 1 килограмм веса малыша. Например, ребенку весом 35 кг, в день потребуется 160 х 35=5600 мг. Вычисленное количество препарата делят на несколько приемов.

Уколы пирацетам применяют в стационарах при тяжелых состояниях пациентов с различными цереброваскулярными патологиями или когда отсутствует возможность приема лекарства в таблетках и капсулах.

При назначении инъекций объем лекарства определяется тяжестью патологических проявлений. Суточное количество для введения внутривенно или внутримышечно вычисляется по массе тела (30 – 160 мг на килограмм веса) или усреднено 3 – 12 г, разделенные на 2 – 4 инъекции.

Лечение взрослых пациентов обычно начинают с 2 – 4 г в день, повышая дозу ежедневно, чтобы достичь 4 – 6 г. Острые тяжелые заболевания требуют повышения суточной начальной дозы до 10 – 15 г, особенно при коматозных состояниях.

При предвестниках болевого приступа у пациентов с серповидно-клеточной анемией можно увеличить суточные дозировки при внутривенном вливании, исходя из нормы 200 – 300 мг на килограмм массы тела.

Уколы, как правило, делают не менее 10 – 20 дней. Когда пациенту становится лучше, количество препарата постепенно снижают, и больной начинает принимать таблетки.

Лекарство в капсулах назначают при достижении пациентом 5 лет.

Дозировки, схема лечения, дозировки и продолжительность курса такие же, как при лечении таблетками.

При нарушениях функции почек дозу медпрепарата следует корректировать в сторону снижения в соответствии с параметром КК – клиренса креатинина:

  1. При КК в пределах 50 – 79 мл/мин – рекомендуется назначать 2/3 от обычной суточной дозы при конкретном виде патологии
  2. При диагностировании средней степени недостаточности органа (КК=30 – 49) дозировку снижают до 1/3 суточной дозы (разделенной на 2 раза).
  3. Тяжелые почечные нарушения (КК меньше 30 мл/мин) количество препарата в сутки не может превышать 1/6 от обычно назначаемой дозы, причем частота приема снижается до 1 раза в день.
Предлагаем ознакомиться:  Как снизить холестерин без лекарств: продукты снижающие холестерин в крови

Учитывая сложность подбора дозировок, не следует самостоятельно заниматься лечением, поскольку только врач точно вычислит количества препарата для каждого конкретного пациента.

Капсулы и таблетки принимают внутрь, запивая водой. Доза лекарства для каждого больного подбирается строго индивидуально. При этом учитывается возраст пациента, его заболевание.

Суточная доза варьируется, как правило, в пределах 1,2-2,4 г. Ее разделяют на 2-4 приема. Чтобы не спровоцировать нарушение сна, рекомендуется последнюю дозу употреблять до 17.00.

011

Парентеральный прием (инъекции) назначается людям, которые самостоятельно принять лекарство не могут. Например, при бессознательном состоянии. Препарат «Пирацетам» может вводиться внутримышечно. При необходимости средство назначается внутривенно – капельным или струйным методом.

В настоящее время немало препаратов, которые можно использовать в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможен прием Пирацетама. При выборе стоит ориентироваться в первую очередь на основное действующее вещество.

Это будет не так сложно: большинство препаратов-аналогов являются дженериками самого Пирацетама. При этом они зачастую переносятся значительно легче, так как производятся по современным технологиям, в процессе производства проводится тщательная очистка соединений.

По активному веществу Пирацетам ближе всего к следующим препаратам:

  • Луцетам,
  • Ноотропил,
  • Эскотропил.

Среди этих перечисленных аналогов Пирацетама наиболее популярен Ноотропил. Он является дженериком отечественного препарата Пирацетама.

Оба препарата изготовлены на основе одного и того же действующего компонента, но взятого в примерно равных концентрациях. Оба лекарства оказывают сходное воздействие, улучшая работу мозга, память, внимательность, концентрацию.

Однако существуют некоторые различия в фармакологическом действии препаратов. Так, Ноотропил обладает более мягким действием, он переносится значительно легче, вызывает меньше побочных эффектов. Курс лечения с помощью препарата Ноотропил продолжается меньше.

В ряде случаев врачи обычно назначают Ноотропил, считая, что компоненты Пирацетама не прошли достаточно качественную очистку, поэтому могут вызывать ухудшение работы почек.

При этом важно помнить, что реакция на один и тот же препарат у людей может быть совершенной разной. В случае непереносимости Пирацетама можно использовать Ноотропил, но только при рекомендации врача.

Лекарственное взаимодействие

капсул, в каждую из которых входит 400 мг активного вещества;таблеток – в них может содержаться 200 мг, 400 мг, 800 мг действующего компонента;раствора для инъекций – 200 мг.

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
  2. При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.
  3. Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.
    При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

Пирацетам разрешается сочетать с нейролептическими, транквилизирующими, противовоспалительными и сердечно-сосудистыми средствами, лекарствами от гипертонии.

Пирацетам усиливает:

  • действие разжижающих кровь препаратов (Варфарин, Аценокумарол, Синкумар), что требуется учитывать при его одновременном применении с антикоагулянтами;
  • эффекты психостимуляторов, нейролептиков, но снижает риск появления экстрапирамидных нарушений (замедленность движений, судорожные явления, дрожание конечностей, заторможенное восприятие, эмоциональная нестабильность, расстройства речи);
  • воздействие на мозг гормонов щитовидной железы, в связи, с чем возможны нарушение сна, нервозность, тремор, спутанность сознания.

Синонимы пирацетама, то есть, фармакологические средства с тем же лечебным веществом и идентичным терапевтическим эффектом: Ноотропил, Луцетам в таблетках и инъекционном растворе.

Аналоги препарата, то есть, лекарства со схожим лечебным действием, но другим составом и лечебным компонентом: Ноопепт, Пантогам, ФезамТанакан.

Предлагаем ознакомиться:  Фитнес при тахикардии сердца

При беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Принимать Пирацетам кормящим матерям и женщинам, ожидающим родов, запрещено, поскольку активное вещество легко проникает и в грудное молоко, и в ткани плода, а полноценных исследований на тему влияния ноотропа на эмбрион и плод не проводилось.

Медсредство может применяться только в случае серьезной угрозы для здоровья и жизни матери.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лекарство противопоказано:

  • грудничкам до 12 месяцев (в единичных случаях исключительно по назначению педиатра-невролога);
  • кормящим и беременным пациенткам;
  • при особой чувствительности к лечебному веществу, производным пирролидона и любым другим составляющим медсредства;
  • при геморрагической форме инсульта (мозговом кровоизлиянии);
  • если пациент страдает тяжелым нарушением работы почек (КК ниже 20 мл/мин);
  • при психомоторном перевозбуждении, тревожных невротических состояниях, ажитированной депрессии (на момент назначения лекарства);
  • при хорее Гентингтона;
  • во время тяжелого кровотечения.

В связи с тем, что пирацетам тормозит процесс агрегации (слипания) тромбоцитов, его следует назначать с особой осторожностью пациентам:

  • получающим антиагреганты и антикоагулянты (включая ацетилсалициловую кислоту);
  • с хронической недостаточностью функции почек (КК 20 – 80 мл/мин);
  • с пониженной вязкостью крови, геморрагиями, склонностью к кровоточивости;
  • при обширных хирургических вмешательствах, в том числе стоматологических.

Нежелательные реакции при лечении Пирацетамом проявляются в редких случаях – у 1 – 2 пациентов из ста, чаще – у пожилых людей, которые получают более 2 400 мг препарата в сутки.

  • Иногда отмечают следующие побочные эффекты:
  • расстройство сна (следует принимать препарат до 15 часов дня);
  • повышенное возбуждение, раздражительность;
  • сонливость днем, мышечная слабость, головокружение, головная боль, дрожь пальцев, повышение полового влечения;
  • тошнота, понос, набор веса;
  • скачки кровяного давления;
  • у детей – гиперактивность, плохой сон, нервозность.

Обычно побочные эффекты исчезают при снижении дозы.

Учитывая возможность развития нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при работе с транспортом, оборудованием, точными и опасными механизмами.

Если пациент не придерживается рекомендованных доз, может возникнуть передозировка лекарством. Это проявляется возникновением или усилением побочных реакций. Незамедлительно отменяют терапию Пирацетамом, принимают абсорбенты (оптимально – Полисорб).

Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:

  1. Психомоторном возбуждении;
  2. Хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин);
  3. Гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
  4. Геморрагическом инсульте;
  5. Беременности и в период лактации;
  6. Хорее Гентингтона.

Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:

  1. Хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин);
  2. Нарушения гемостаза;
  3. Тяжелого кровотечения;
  4. Обширных хирургических вмешательств.

Цереброваскулярная хроническая недостаточность, которая проявляется головокружением, болями, расстройствами речи, памяти.Ишемический инсульт и его последствия.Деменция – сосудистая, старческая. Болезнь Альцгеймера.

Психоорганический синдром. Даже тот, который обусловлен алкоголизмом.Черепно-мозговая травма и ее последствия.Острая нейроинфекция вирусной природы.Последствия интоксикации. Включая патологии, спровоцированные приемом морфина, барбитуратов, этанола, амфетамина.

Патологии нервной системы, характеризующиеся сниженным уровнем бодрствования, расстройствами поведения, ухудшением интеллектуальных функций, нарушениями эмоционального фона.Депрессия, устойчивая к лечению антидепрессантами.Эпилепсия.

Лекарство «Пирацетам» часто включается в комбинированную терапию для борьбы с серповидно-клеточной анемией. Чтобы предупредить развитие вазоокклюзионного криза, пациенту рекомендуется таблетированная форма препарата. Купировать патологический процесс позволяют уколы «Пирацетам».

Применение лекарства целесообразно при множестве патологий: головокружении, вялоапатическом состоянии. Оно демонстрирует прекрасный эффект в лечении неврологических, сомато-вегетативных последствий, полученных в результате употребления нейролептических или психотропных средств.

Препарат востребован в педиатрии. Его назначают при осложнениях поражений ЦНС, отставании в умственном развитии, церебральном параличе, интеллектуальной недостаточности, олигофрении, нарушении памяти, расстройствах речи, плохой обучаемости.

аллергия на препарат;период лактации и беременности;почечная недостаточность;геморрагический инсульт (особенно в острой стадии);психомоторное возбуждение;хорея Гентингтона;возраст до 12 лет.

Инструкция к препарату предупреждает, что крайне осторожно следует принимать лекарство при кровотечениях, перед серьезными хирургическими вмешательствами и больным с нарушенным гемостазом.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Как принимать глицин форте Гипертония
0 комментариев
Гипертония и море — Лечение гипертонии Гипертония
0 комментариев
Как проявляется инфаркт у мужчин Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector