Мочевая кислота в крови повышена

Мочевая кислота в крови повышена

Мочевая кислота в крови повышена
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое гиперурикемия?

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой. Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление.

Норма содержания мочевой кислоты (МК) в крови взрослого человека может колебаться в диапазоне от 150 до 420 мкмоль/л. У женщин данный показатель имеет границы 150–350, а у мужчин 210–420 мкмоль/л. При этом для детей характерны значения нормы ниже и составляют они 120–320 мкмоль/л. Нарушение нормальных значений данного химического соединения может происходить в обе стороны, то есть снижаться либо повышаться.

Большое внимание в медицинской практике уделяется последнему симптому, при котором отмечается повышенное содержание МК в сыворотке крови. Такое состояние называется гиперурикемия. Оно не относится к определенному заболеванию, а является лишь отдельным проявлением либо одним из комплекса признаков развивающейся патологии.

Справка! Независимо от клинической картины высокая отметка МК в биохимическом анализе крови либо другом исследовании достаточно опасна, и может грозить человеку серьезным ухудшением здоровья. Хотя следует отметить, если концентрация увеличивается незначительно, то это может произойти вследствие физиологических факторов, легко поддающихся коррекции.

Причины повышения

Избыток мочевой кислоты определяет лабораторный анализ крови. Статистика утверждает, что мужчины чаще подвержены гиперурекемии, чем пациентки женского пола. Причины повышения мочевой кислоты в крови могут объясняться рядом патологий:

  • Нарушения в работе почек (камни, почечная недостаточность).
  • Неправильная работа печени (различные патологии, отравление угарным газом или токсическими веществами, расщепляемыми печенью).
  • Воспаление желчевыводящих путей.
  • Атеросклероз. Развитию болезни предшествуют отклонения в анализе крови на липидный спектр. Высокое содержание вещества способствует развитию атеросклероза.
  • Болезни крови (анемия, лейкоз и пр.). Гиперурекемия вызывает распад некоторых тканей и клеток крови, что приводит к болезням.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Подагра.
  • Патологии кожного покрова (дерматиты, крапивница, псориаз и пр.).
  • Туберкулез.
  • Пневмония.
  • Сахарный диабет. Нарушение гормонального обмена иногда приводит к повышенной концентрации пуринов даже при нормальной работе почек.
  • Эректильная дисфункция у мужчин. Риск возникновения нарушений увеличивается в 6 раз при высоком содержании вещества в крови.

Повышение уровня не всегда означает проблемы со здоровьем. Если отклонение от нормы носит разовый характер, это значит, ситуацию можно объяснить изменениями в образе жизни пациента. Длительное употребление алкоголя приводит к сбоям в работе печени и почек. Как следствие возникает гиперурекемия. Исключение алкоголя приведет состояние здоровья в норму, для подтверждения этого следует сдать анализ на мочевую кислоту повторно.

Часто гиперурекемию можно объяснить неправильным питанием, содержащим большое количество пуриновых веществ. Избыток в рационе мяса (в том числе жирного и жареного), рыбы, наваристых бульонов, копченостей, консервов, грибов и прочего приводит к усвоению большого количества белка. Кроме того, неправильное питание часто приводит к ожирению, которое тоже может стать причиной повышения уровня мочевой кислоты.

Усиленный физический труд, особенно непривычные нагрузки, приводят в повышенному потреблению белка организмом. Вследствие этого увеличивается и количество продуктов распада белка. Это не является патологией. Иногда на показатель влияет прием медикаментов (Аспирин, Фуросемид и пр.). Также гиперурекемия может быть вызвана токсикозом у беременных, что не является нарушением.

Что значит, если в анализе повышена мочевая кислота, из-за каких причин возникает это состояние в крови у взрослых, какими симптомами проявляется у женщин и мужчин.

К причинам повышения мочевой кислоты относятся:

  • нарушения фильтрующей способности почек;
  • избыточное поступлением пуринов с пищей;
  • разрушение собственных тканей с выходом продуктов распада наследственного материала (ДНК) в кровь.

Если МК повышена в крови, в организме кристаллизуются ее соли, и откладываются в виде уратов в суставах, внутренних органах, что служит причиной нарушения их работы.

Изменение МК в организме вызывается в первую очередь заболеваниями:

  • первичными или наследственными:
    • нарушением работы ферментов;
    • болезнь Леша — Нихана;
  • вторичными:
    • подагрой;
    • заболеваниями крови;
      • анемией;
      • миеломной болезнью;
      • полицитемией;
      • лейкозом;
      • лейкемией;
    • болезнями мочевыделительной системы;
      • нефритом;
      • почечной недостаточностью;
      • сморщенной почкой;
      • уремией;
    • гиперлипидемией;
    • токсикозом беременных.

Значительные уровни мочевой кислоты в крови указывают на развитие мочекаменной болезни, которая вызывает поражение почек и мочевыводящих путей.

Генетические причины

Высокий уровень мочевой кислоты может быть связан с наследственными причинами, которые заключается в нарушении в крови работы ферментов, сцепленных с Х-хромосомой, из-за чего подагра развивается чаще у мужчин, чем у женщин – пропорция составляет примерно 20 к 1.

Наследственные особенности, которые приводят к появлению уратов:

  1. активность фермента фосфорибозилдифосфат (ФРДФ) — синтетазы возрастает, из-за чего увеличивается образование пуриновых оснований в организме;
  2. снижается участие ФРДФ в процессах повторного использования пуринов для построения ДНК;
  3. понижается активность фермента гипоксантина-гуанина-фосфорибозил-трансферазы (ГГФТ), что усиливает разрушение пуринов.

Мочевая кислота нормы в анализе крови и причины повышения

Отсутствие активности фермента ГГФТ вызывает болезнь Леша-Нихана. Подобное повышение мочевой кислоты, возникшее по наследственным причинам, диагностируется у младенцев в крови примерно на 5-6 месяце жизни, и с первых дней болезнь требует самого серьезного лечения.

Синдром Леша-Нихана проявляется у детей:

  • отставание от сверстников в физическом развитии;
  • оранжевым оттенком мочи;
  • рвотой, повышением температуры, повышенной возбудимостью;
  • стремлением причинить себе вред.

От чего повышается мочевая кислота, что показывает превышение нормы в анализе крови?

Причиной повышенного уровня мочевой кислоты у женщин в крови может быть метаболический синдром – состояние, характеризующееся ожирением, диабетом 2 типа, гипертонией. У мужчин превышение в крови норм мочевой кислоты диагностируется после 40 лет при подагре.

Причинами подъема уровня МК могут быть:

  • поликистоз почек;
  • псориаз, экзема;
  • синдром Дауна;
  • болезни сердца – инфаркт, ишемия;
  • эндокринные нарушения – диабет, гипопаратиреоз, ожирение;
  • свинцовая нефропатия;
  • диабет;
  • атеросклероз;
  • акромегалия;
  • болезни печени;
  • саркоидоз.

Способствуют появлению МК в организме:

  • употребление белковой пищи;
  • физическая работа;
  • лечение;
    • цитостатиками;
    • барбитуратами;
    • диуретиками;
    • никотиновой кислотой;
    • противоопухолевыми средствами – гидроксимочевиной, мехлорэтамином;
    • бета-блокаторами;
    • кортикостероидами;
    • теофиллином;
    • метформином;
  • голодание;
  • употребление алкоголя, особенно красного вина, пива.

Превышаться допустимая норма мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин может по 2 основным причинам:

  • Большая гибель клеток и попадание продуктов распада, в том числе и нуклеинов и азота, в кровеносное русло. Нуклеиновые кислоты и азотистые соединения связываются белками, и развивается гиперурикемия.
  • Снижена клубочковая фильтрация почек. При этом в организме происходит задержка солей и жидкости.

Первый механизм повышения возникает при следующих состояниях:

  • онкология;
  • химиотератия;
  • лучевое облучение;
  • хроническая и острая сердечная недостаточность;
  • некоторые виды анемий (серповидная, гемолитическая);
  • гипотиреоз;
  • кетоацидоз при диабете;
  • гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в плазме, встречающееся при ожирении);
  • отравление соединениями свинца;
  • псориаз (в период обострения);
  • болезнь Дауна.

Второй механизм повышения характерен для хронической и острой почечной недостаточности.

Подагра

Если анализ крови на мочевую кислоту показал, что она понижена, то это тоже плохо. Потому что это значит, что затрудняется работа мозга и повышается риск развития опухолей.

Понижение уратов свойственно следующим патологиям:

  • заболевания печени;
  • интоксикации;
  • злоупотребление спиртным;
  • ксанатурия (патологически уменьшен синтез мочевой кислоты);
  • передозировка препаратов, когда снижают повышенные ураты.

Если мочевая кислота в сыворотке крови выше или ниже нормы, виной могут быть:

  • неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
  • заболевания;
  • прием медикаментов, прохождение лечения.

Для того чтобы определить, от чего именно повышается или понижается мочевая кислота в крови, необходимо пройти дополнительные исследования и процедуры.

Заболевания

Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и в моче может быть симптомом развития:

  • синдромы Келли-Сигмиллера;
  • синдром Дауна;
  • синдром Леша-Найхана;
  • задержка жидкости;
  • подагра;
  • дисфункция почек;
  • камни в почках;
  • поликистоз;
  • нефропатия;
  • нарушение обмена веществ;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • диабет;
  • псориаз;
  • экзема;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • астма;
  • отравление спиртом (метиловый, этиловый);
  • токсикоз;
  • аллергия;
  • онкология.

Также это могут быть серьёзные патологии крови:

  • полицитемия;
  • лейкоз;
  • железодефицитная анемия;
  • врождённые или приобретённые гемолитические анемии.

Причиной развития гипоурикемии могут быть следующие заболевания:

  • недостаток в организме ферментов (ксантинооксидаза и фосфорилаза) которые участвуют в пуриновом обмене;
  • мутации генов URAT1 и GLUT9, которые отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
  • полидипсия;
  • гипонатриемия;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
  • заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.
Предлагаем ознакомиться:  Какая норма эритроцитов в крови у детей разных возрастов: таблица

1. Врожденные (наследственные) причины повышения показателей в крови являются генетическими заболеваниями:

  • наследственная идиопатическая семейная гиперурикемия;
  • синдром Леша-Найхана.

При наследственных болезнях гиперурикемия наблюдается в результате недостаточности ряда ферментов, контролирующих процессы пуринового обмена (например, фермент гипоксантин).

2. Приобретенные причины. Повышенная мочевая кислота в крови может быть вызвано физиологическими причинами (активным распадом пуринов) или патологическим состоянием внутренних органов.

К факторам, активизирующим пуриновый обмен и чрезмерное повышение мочевой кислоты, относятся следующие:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • питание белковыми продуктами животного происхождения;
  • физические нагрузки, занятия силовыми упражнениями;
  • длительное голодание;
  • длительный прием медикаментов, влияющих на выделение мочекислых соединений (этамбутол, пиразинамид, левадоп, салицилаты и т.д.).

Также среди причин повышения уровня мочевой кислоты в крови выделяют следующие заболевания:

  • воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит) и почечная недостаточность, при которых ухудшается способность органа фильтровать плазму крови;
  • нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, ацидоз, гипотиреоз);
  • болезни крови (гемолиз, полицитемия);
  • онкологические процессы (лейкоз, лимфома);
  • ожирение;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • воспаление желчного пузыря (холецистит);
  • дерматологические болезни (псориаз);
  • выраженные аллергические реакции;
  • токсикоз у беременных.

Клиническая картина

Высокая концентрация этого вещества в крови пациента называется гиперурекемия. Такому состоянию часто подвержены маленькие дети и люди старшего возраста. Физическое состояние малышей зависит от наследственных факторов. Если мочевая кислота в крови повышена, это быстро начнет проявляться физически. На кожном покрове образуются красно-розовые высыпания (диатез, псориаз и пр.

У мужчин старше 50-60 лет переизбыток пуринов встречается очень часто. Практически симптомы проявляются у каждого 4-го пациента. Отложение солевых кристаллов происходит в суставах пальцев, вызывая сильные боли и подагру. С развитием болезни наблюдается увеличение количества соли в суставах, что вызывает воспаление и разрушение тканей.

Содержание солей повышается, и они концентрируются в мочевыводящей системе пациента. При этом часто возникают камни в почках и мочевом пузыре, воспаления и инфекции мочеполовой системы.

Повышение уровня мочевой кислоты в крови иногда проявляется в виде зубного камня. Поражение уратами сердечной мышцы приводит к гипертензии или инфаркту. Увеличение количества веществ в нервной системе приводит к бессоннице, высокой утомляемости и другим неврологическим проявлениям. В каждом пятом случае гиперурекемия протекает бессимптомно.

Физиологические факторы, провоцирующие гиперурикемию

Повышаться уровень мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин может и без развития патологического процесса в организме. Причиной повышения может стать:

  • большая физическая нагрузка;
  • длительный стресс;
  • употребление в пищу продуктов с большим содержанием пуринов;
  • курение;
  • прием некоторых лекарств (Аспирин, Кофеин, антибиотики).

Мочевая кислота в крови выше нормы у женщин нередко бывает при беременности из-за токсикоза и изменившегося обмена веществ.

Норма у женщин и мужчин по возрасту (таблица)

Уровень мочекислых соединений зависит от многих факторов: пола, возраста, веса, питания, занятия спортом, генетической предрасположенности.

Возраст, лет Норма, мкмоль/литр
Дети до 14 140-200
Мужчины 14-50 260-400
Женщины 14-50 200-310
После 60 300-600

Норма мочевой кислоты в крови для детей независимо от пола составляет 140-200 мкмоль/литр. Такой низкий показатель анализа связан с тем, что у детей до 14 лет преобладают процессы анаболизма (увеличения количества клеток), а не катаболизма (распада белков).

Когда в организме наблюдается повышенная концентрация мочевой кислоты (гиперурикемия), то вещество кристаллизируется в виде солей (соли ураты) и нарушает работу мышечной, костной тканей: оседает в суставах, вызывая воспаление и увеличение суставов. Так возникает подагрический артрит, или подагра.

Симптомы понижения

Повышенное содержание мочевой кислоты иногда обнаруживаются случайно при сдаче анализов, так как изменения долгое время могут протекать в крови бессимптомно.

Признаками повышения могут быть:

  • общий упадок сил;
  • перепады артериального давления;
  • аритмия;
  • снижение иммунитета;
  • появление пятен на коже, высыпаний, краснота локтей, коленей;
  • появление зубного камня на зубах;
  • уменьшение объема суточной мочи;
  • у детей — диатез, атопические дерматиты, псориаз.

Из-за высокого уровня МК в почках формируются уратные камни. Повышенное накопление мочевой кислоты в крови у молодых мужчин до 40 лет может стать причиной подагры.

Когда мочевая кислота повышена в плазме длительное время, то возможно появление солевых отложений в тканях. Симптомы будут зависеть от локализации отложенных солей:

  • Хрящи и кости. Ураты в костной и хрящевой тканях вызывают изменения структуры и воспринимаются лейкоцитами, как чужеродное тело. Захват белыми клетками уратных кристаллов сопровождается обострением и провоцирует приступ подагрического артрита. Человек при этом испытывает боли и нарушение суставной функции.
  • Почечная ткань. Отложение солей в тканях почек изменяет их структуру и приводит к нарушению функции органа. На ранней стадии у человека отмечаются признаки пиелонефрита, а потом развивается почечная недостаточность.
  • Полая структура почек. Отложение уратов внутри нефронов или почечных лоханок приводит к мочекаменной болезни. Болевой синдром (чаще односторонний) и затруднение мочевыделения возникают, когда конкремент перекрывает мочевой проток.

Примерно в 10 % случаев гиперурикемия протекает бессимптомно, и первые признаки ухудшения самочувствия возникают только при появлении выраженных изменений в тканевой структуре или при образовании камней большого размера.

Как уже говорилось выше, ураты стимулируют деятельность нервной системы, поэтому при их снижении возникает:

  • астения (появляется повышенная утомляемость и чувствуется упадок сил);
  • снижение памяти;
  • нарушение концентрации;
  • немотивированные перепады настроения;
  • ухудшение зрения;
  • снижение слуха;
  • снижение или полная потеря чувствительности кожи.

На ранних стадиях гиперурикемия и гипоурикемия никак себя не проявляет.

Общие симптомы гиперурикемия:

  • повышенное или пониженное давление;
  • боль в пояснице;
  • боль в животе;
  • боль в мышцах;
  • боль в суставах;
  • запор;
  • лишний вес;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • зубной камень.

Также признаки заболевания могут маскироваться под другие болезни или быть их составной частью.

Как правило, признаки заболевания проявляются при значительном повышении концентрации мочекислых соединений. У взрослых людей, особенно, у мужчин после 50, симптомы повышенного уровня мочевой кислоты следующие:

  • боль в суставах больших пальцев ног и в пятках при ходьбе;
  • болезненный сустав воспаляется и краснеет;
  • боль во время мочеиспускания;
  • боли в животе и в пояснице;
  • частая головная боль;
  • повышение артериального давления;
  • быстрое образование зубных камней;
  • нарушение работы мозга (ухудшение памяти, плохое настроение, нервозность);
  • хроническая усталость.

При повышенных показателях пуринового обмена в суставах пальцев ног и рук образовываются отложения солей (тофусы, или подагрические узлы). При запущенной стадии могут поражаться и более крупные суставы, в том числе локтевые, коленные, а также позвоночник.

У младенцев и детей до 10-12 лет повышенная мочевая кислота проявляется, прежде всего, кожными заболеваниями (дерматит, диатез, псориаз).

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек. Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл. Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

Содержание метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма. Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ. Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови. Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». Содержание вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента. Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек). Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

  • у детей до 14 лет – 120 — 320 мкмоль/л;
  • у взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л;
  • у взрослых мужчин — 210 — 420 мкмоль/л.
Предлагаем ознакомиться:  Понижение креатинина в крови причины у женщин мужчин и детей

Биохимический анализ мочевой кислоты – это такое исследование крови, которое выполняется путем забора венозной крови для изучения ее состава, что позволяет делать вывод о функциональном состоянии организма.

Для определения уровня МК исследуется сыворотка крови, для чего клеточные элементы удаляются из образца. Проводятся анализы на мочевую кислоту крови натощак, после того, как в 8-14 часов проводилось голодание. Обычно прием пищи прекращают в 18-20 часов вечера и не принимают пищу до проведения анализа.

Перед процедурой нельзя принимать лекарства, следует воздержаться от физической нагрузки, не принимать алкоголь, соблюдать накануне диету, исключающую употребление пуринов.

Содержание мочевой кислоты в крови определяется колориметрическим фотометрическим методом. Как это происходит? Упрощенно методику можно описать так:

  • путем центрифугирования отделяется плазма от красных элементов крови;
  • в плазму добавляется краситель (обычно это щелочной сульфат меди, окрашивающий белковые соединения в фиолетовый цвет);
  • при помощи фотометрии подсчитывается количество окрашенного белка.

Методика проста и стоит относительно недорого, а для ее проведения достаточно небольшого количества венозной крови. Недостатком метода считается то, что медный сульфат окрашивает не только белки, но и некоторые находящиеся в плазме лекарственные соединения.

Подготовка к сдаче биоматериала на мочевую кислоту одна из самых простых. Для получения достоверного результата достаточно:

  • не кушать 12 часов;
  • в день посещения лаборатории исключить физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • отказаться от курения за полчаса до исследования.

Уровень мочевины стандартно измеряют в рамках биохимического анализа крови, который всегда требуется при направлении пациента на госпитализацию. Также, например, результаты анализа на мочевину используют как индикатор состояния водного баланса организма.

Когда назначается

Причин, которые влияют на патологические изменения в показателях мочевой кислоты и являются веским поводом сдать анализы, может быть несколько:

  • врач заподозрил симптомы развивающейся подагры;
  • в случае патологических процессов в почках;
  • когда необходимо установить причину процесса камнеобразования в почках;
  • при резкой потере веса у пациента.

Также врачи назначают анализ при беременности (первый и третий триместр). Чаще кровь будущей мамы проверяют, если она жалуется на токсикоз или врачи подозревают угрозу выкидыша.

Подготовка к анализу

При сдаче анализа на уровень мочевой кислоты в крови рекомендуется придерживаться советов:

  1. Не принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры. Разрешается только пить воду.
  2. Следует дождаться конца курса приёма медикаментов, так некоторые препараты могут повлиять на объективность показателей. Обязательно необходимо известить врача о недавних приёмах лекарственных средств.
  3. Рекомендуется до сдачи анализа воздержаться от проведения УЗИ и рентгенологического исследования.
  4. Следует исключить физические нагрузки, также перед процедурой нельзя загорать.
  5. За двое суток до проведения процедуры важно придерживаться диеты, исключить продукты, содержащие пурины (печень, бобы).
  6. Запрещается употреблять алкоголь соки, чаи и кофе, так как результат может быть неточным.

Врачи рекомендуют не курить хотя бы за час до посещения медучреждения.

Как проводится

Делают биохимию в лаборатории, беря кровь из вены. Результат известен, как правило, на следующий рабочий день.

Альтернативным вариантом диагностики считается проведение теста на содержание мочевой кислоты в домашних условиях. Для того чтобы правильно сдать анализ, потребуется приобрести портативный анализатор крови и тестовые полоски. Они работают по тому же принципу биохимического анализатора, как и в стационарной лаборатории. Чтобы провести исследование, необходима всего лишь одна капля крови. Результат появляется через 6 секунд.

Нормальный показатель мочевой кислоты изменяется с возрастом, а также отличается у мужчин и женщин. Содержание кислоты по мере старения человека (после 60 лет) увеличивается, при этом у женщин показатели ниже, чем у мужчин.

Мочевая кислота норма у взрослых и детей — таблица по возрасту.

Категория Показатель нормы, ммоль л.
У детей до 12 лет 0.12-0.13
Женщины до 60 лет 0.2-0.3
Женщины от 60 лет 0.21-0.43
Женщины старше 90 лет 0.13-0.46
Мужчины до 60 лет 0.25-0.40
Мужчины от 60 лет 0.25-0.48
Мужчины старше 90 лет 0.21-0.49

Видео о расшифровке результатов биохимического анализа крови опубликовано каналом «Здоровье ТВ».

В этом случае назначаются анализы, медикаментозное лечение и меры общего характера, которые призваны нормализовать функционирование внутренних механизмов выработки и поглощения МК. При метаболических нарушениях врачи рекомендуют:

  1. Снизить или исключить потребление в пищу пуриносодержащих продуктов. Как уже упоминалось выше, при высоком уровне мочевой кислоты, а также для достижения положительной динамики, больного помещают на специально разработанную диету. Такая диета при повышенной мочевой кислоте ограничивает потребление некоторых продуктов: стоит избегать анчоусов, мясных субпродуктов, избыточного потребления алкоголя, фруктозы, рафинированных углеводов (таких как пекарные изделия), бобовых, сырокопченых продуктов и другого. При ограничении в поступлении продуктов, богатых пуринами, общий уровень кислоты в крови снижается. Если диета при повышенной мочевой кислоте не соблюдается, то может быть бессильно и медикаментозное лечение.
  2. Следует увеличить количество потребляемой жидкости, так как жидкость провоцирует усиленное выведение мочи из организма, что способствует удалению мочевой кислоты и снижению ее уровня в крови.
  3. Снизить вес. При ожирении повышаются риски развития подагры и гиперурикемии. Хотя для многих людей из-за малоактивного образа жизни, отсутствия физических нагрузок, сидячей работы похудение кажется непосильной задачей.

При соблюдении общих требований, если соблюдается диета при повышенной мочевой кислоты, содержание может значительно снизиться. Но зачастую этого бывает недостаточно для снижения интенсивности пуринового обмена в организме человека до нормы. По этой причине врачи назначают медикаментозное лечение, в которое входят лекарства, помогающие выводить излишки мочевой кислоты и нестероидные противовоспалительные препараты.

Бессимптомное лечение по этой же причине начинать не стоит, так как при отсутствии симптомов постановка корректного диагноза затруднена даже при проведении анализа. Терапию следует назначать только при втором приступе подагры, а также при условии, что больной ранее перенес мочекаменную болезнь. Среди препаратов, помогающих устранить гиперурикемию, выделяют три типа:

  1. Препараты, способствующие выведению мочевой кислоты из крови. Среди таких препаратов врачи выделяют пробенецид, который при правильной дозировке и периодичности применения выводит мочевую кислоту из крови человека до нормы 5-6 мг/дл. В качестве способствующих веществ нередко рекомендуют натрия бикарбонат. Стоит отметить, что ацетилсалициловая кислота, популярная при борьбе с простудой, блокирует действие пробенецида.
  2. Препараты, направленные на снижение выработки кислоты. Данный препарат назначается для пациентов, ранее перенесших мочекаменную болезнь и при обнаружении подагрических узлов, почечной недостаточности, затруднению снижения концентрации МК до нормы другими препаратами.
  3. Препараты, способствующие переведению мочевой кислоты из тканей в кровь и увеличивающие интенсивность ее выведения почками. Среди данных препаратов назначают цинховен.

Стоит лишний раз подчеркнуть, что диета при повышенной мочевой кислоте и народные средства терапии гиперурикемии используются только как дополнения к медикаментозному лечению. Если мочевая кислота в крови перешагнула критический порог и обнаружены опасные симптомы стоит незамедлительно обратиться к врачу за медицинской помощью. При возникновении признаков подагры необходимо обратиться к врачу.

Лечение при гиперурикемии

Терапия состояния гипоурикемии заключается в диагностике заболевания, вызвавшего снижение содержания метаболита. Если болезнь носит наследственный, неизлечимый характер, врач назначает лекарственные средства, купирующие симптомы заболевания. Обязательной основой терапии является диета, изменение образа жизни. Пациенту, для контроля состояния, назначаются анализа каждую неделю, затем каждый месяц.

Лечение состояния, при котором повышена мочевая кислота, должно быть направлено на причину, вызвавшую гиперурикемию в крови. Если повышена мочевая кислота в крови из-за нарушения почек, наследственного заболевания, то лечить такое состояние можно только после того, как будут установлены причины, спровоцировавшие болезнь.

Препаратом выбора служит Аллопуринол. Этот препарат можно использовать только по назначению врача, так как у него есть опасные побочные эффекты, способные спровоцировать тяжелое состояние больного вплоть до летального исхода.

  • Препятствуют продукции мочевой кислоты в печени, уменьшают отложение уратов в тканях препараты Колхицин, Сульфинпиразон, Пробенецид, Бензобромарон, Фулфлекс, Уродан, Бенемид.
  • Усилить выведение помогают диуретики Торасемид, Диакарб, Фуросемид.

Для женщин рост уровня мочевой кислоты, по сравнению с нормой в крови, служит фактором риска гипертонии, лечение должно обязательно контролироваться врачом, самолечение может ухудшить состояние.

Если в крови по каким-либо причинам повышена кислота, устранить ее симптомы поможет не только лечение лекарствами, но и коррекция рациона – включение молочных продуктов, свежевыжатых соков, исключение ревеня, щавеля, соленого жирного мяса, копченостей.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ на ИППП: что входит и как подготовиться к сдаче

Изменением характера питания можно компенсировать повышенное содержание уратов, повлиять на причину накопления мочевой кислоты. В рацион вводят растительную пищу. Она снижает кислотность, ощелачивают организм, что останавливает кристаллизацию уратов.

За сутки необходимо выпивать 2, 5 л воды, соков, морсов. Кофе, чай, алкогольные, газированные напитки нужно исключить. Чтобы не допускать рецидивов повышения МК, диету и питьевой режим нужно соблюдать регулярно.

При пониженной мочевой кислоте в организме необходимо нормализовать поступление белка с пищей. Женщин должна ежедневно получать 1 г белков/1 кг веса, мужчины – 2 г /1 кг, ребенок – 1,5 г белков/на 1 кг.

Для того, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме, необходимо применять медикаментозное лечение в сочетании с соблюдением диеты. Комплексное лечение направлено на:

  • устранение симптомов заболевания противовоспалительными средствами;
  • выведение уратов;
  • нормализация метаболизма.

Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, делятся на группы в зависимости от оказываемого действия:

  • выведение мочевой кислоты с мочой (пробенецид, бикарбонат натрия, сульфинпиразон);
  • выведение метаболитов из тканей в плазму крови (цинховен);
  • снижение активности пуринового обмена, в результате чего количество вырабатываемой кислоты уменьшается (алломатон, аллопуринол);
  • мочегонные препараты, активизирующие работу почек (фуросемид, маннитол, лазикс).

Народные рецепты являются дополнительным методом, с помощью которого можно выводить мочевую кислоту из организма. Как правило, с этой целью используются лечебные травы, которые оказывают мочегонное действие и помогают снизить уровень мочевой кислоты.

Листья брусники. Высушенные листья брусники содержат витамины группы В, аскорбиновую кислоту, танины и фитонциды. Растение способствует активной работе печени и почек и оказывает мочегонное, желчегонное и противовоспалительное действие.

Для приготовления настоя 2 столовых ложки высушенного растения следует залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Употреблять настой необходимо по трети стакана 3 раза в день на протяжении месяца. Через 5-7 дней можно повторить курс лечения.

Травяной сбор. Для сбора необходимы следующие лекарственные травы:

  • корень лопуха (активизирует обмен веществ) – 50 грамм;
  • корень пырея (способствует выведению мочекислых соединений из организма) – 40 грамм;
  • фиалка трехцветная (оказывает противовоспалительное и желчегонное действие) – 60 грамм;
  • вероника лекарственная (содержит каротин, аскорбиновую, яблочную, молочную, лимонную кислоты, и способствует растворению кристаллов подагрических тофусов) – 40 грамм.

Все ингредиенты измельчить и хранить в темном месте в стеклянной банке.

Для приготовления отвара необходимо 40 грамм трав, литр воды. После того, как смесь закипит, следует сделать маленький огонь и варить отвар еще 15 минут. Когда жидкость остынет, следует отвар процедить и употреблять по одному стакану 3 раза в день до приема пищи. Курс лечения 3 недели.

Листья березы. Мочевая кислота в крови снижается после регулярного употребления отвара из листьев березы. В состав листьев входят эфирные масла, никотиновая кислота, флавоноиды и фитонциды, которые способствуют нормальной работе почек, уменьшению отеков и выведению токсических веществ.

Чтобы приготовить средство, необходимо заварить одну столовую ложку листьев березы в стакане воды и кипятить на медленном огне 10 минут. Употреблять отвар следует по трети стакана 3 раза в день перед едой на протяжении месяца.

Повышение концентрации МК не относится к самостоятельному заболеванию – это всего лишь отдельный симптом, и от того, какие признаки его сопровождают, будут выбираться диагностические методы и лечение. Если выяснится, что содержание метаболита повысилось вследствие несбалансированного питания с большим количеством пуриновой пищи, то будет достаточно откорректировать рацион.

В случае когда на фоне гиперурикемии у пациента болят суставы, они воспалены (чаще всего наблюдается такие изменения на больших пальцах ног), будет означать развитие подагрического артрита. Тогда потребуется назначение медикаментозной терапии, включающей нестероидные противовоспалительные препараты в период обострения, и средства для снижения МК во время ремиссии.

В остальных ситуациях, при которых наблюдается гиперурикемия как один из комплекса симптомов, вид лечения определяется основным заболеванием. К примеру, при мочекаменной болезни может быть выбран хирургический путь, что значит избавление от камней посредством их дробления и последующего естественного выведения через мочеиспускательный канал.

При медикаментозном лечении также следует придерживаться низкопуриновой диеты, регулировать физические нагрузки, при этом делать легкую зарядку или несложные комплексы упражнений. Людям, имеющим избыточный вес, следует принять меры для его снижения. Всем пациентам, страдающим гиперурикемией, необходимо пить много жидкости в любых вариантах: обычную воду, чай, травяные отвары, морсы, натуральные соки, компоты.

Это будет способствовать выведению мочевой кислоты. Кроме этого, немаловажно регулярно сдавать анализы, чтобы держать свое состояние под контролем. Подробнее о методах снижения уровня мочевой кислоты в крови можно прочитать в этой статье.

Чем опасна гиперурикемия и гипоурикемия: последствия

Если не начать лечение, гиперурикемия может перерасти в серьезные недомогания и болезни:

  • подагру;
  • атеросклероз;
  • анемию;
  • сердечную недостаточность;
  • снижение зрения;
  • диабет и др.

Пониженный уровень мочевой кислоты способен привести к дисбалансу между образованием свободных радикалов и способностью организма противодействовать их вредному воздействию за счет нейтрализации антиоксидантами.

Помимо этого, при низком уровне у людей с рассеянным склерозом увеличивается длительность и частота приступов. Кислота работает за счет инактивации пероксинитрита, токсичного соединения, которое вызывает повреждение ЦНС у пациентов с рассеянным склерозом.

Профилактика пониженной мочевой кислоты

В качестве профилактики гиперурекимии рекомендуют:

  • тибетские процедуры;
  • кардиотренировки;
  • санаторное лечение.

К тибетским процедурам относятся:

  • иглоукалывание;
  • фитотерапия;
  • стоунотерапия;
  • мануальная терапия.

При санаторном лечении следует выбирать процедуры, улучшающие:

  • обмен веществ;
  • кровообращение;
  • выведение лишних солей из организма.

В качестве средств профилактики низкого уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется следующее:

  • употреблять достаточное количество морепродуктов, мяса и молочных продуктов;
  • поддерживать хорошую физическую форму — оптимальные физические нагрузки составляют упражнения не менее 30 минут в день, 5 раз в неделю;
  • не злоупотреблять приемом медицинских препаратов, без назначения врача.

Диета

Правильное питание является важным условием для поддержания оптимального уровня мочевой кислоты в крови. Лечебный стол 6, состоящий из сложных углеводов, снижает образование продуктов пуринового обмена и увеличивает скорость их выведения.

Питание при повышенной мочевой кислоте должно состоять из продуктов с низким содержанием пуринов, так как пуриновые соединения в составе животной пищи оказывают негативное воздействие на организм человека.

Если показатель мочевой кислоты повышен, то в пищу разрешено употреблять следующие продукты:

  • овощи (свекла, картофель, лук, морковь, капуста, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны);
  • овощные бульоны;
  • крупы (гречка, рис, пшено, овсяная крупа и т.д.);
  • молочные продукты (нежирный творог и сыры, кефир, йогурт);
  • хлебобулочные изделия (черный, белых хлеб, галетная выпечка, изделия с отрубями);
  • сливочное масло;
  • фрукты и ягоды (особенно яблоки, груши, абрикосы);
  • орехи, сухофрукты;
  • фруктовые и овощные соки, чай с лимоном, компоты, кисели, квас.

Продукты, которые рекомендуется включать в лечебное питание в ограниченном количестве:

  • яйца (1 шт.в день);
  • курятина, индейка (2-3 раза в неделю);
  • нежирная рыба (до 3 раз в неделю);
  • квашенные и соленые овощи (3-4 раза в неделю);
  • зелень (щавель, шпинат, петрушка).

Если мочевая кислота в крови повышена, то запрещено употреблять:

  • жирное мясо, субпродукты;
  • животные жиры (сало, смалец);
  • колбасные изделия;
  • рыбные и мясные консервы, копчености;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • фасоль;
  • шоколад, какао;
  • крепкий чай, кофе;
  • алкоголь (особенно пиво).

Чтобы снизить содержание мочевой кислоты в крови с помощью лечебного питания, необходимо не только строго следить за рационом, но и следовать таким правилам:

  • употреблять только вареное мясо (птицу);
  • в периоды обострения симптомов необходимо строго ограничить рацион, употребляя только овощи (в виде рагу, супов и т.д.) и фрукты;
  • пить много воды (до 2 литров в день);
  • принимать пищу 4 раза в день через 3-4 часа небольшими порциями.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector