Таблетки Микардис Плюс: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги

Таблетки Микардис Плюс: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги

Таблетки Микардис Плюс: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги
СОДЕРЖАНИЕ
0

Инструкция по применению Микардис Плюс: способ и дозировка

Микардис – препарат для лечения артериальной гипертензии.

Также лекарственное средство применяется для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и, соответственно, смертности у людей старше 55 лет с высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Таблетки Микардис следует принимать внутрь. Прием пищи на эффективность препарата не влияет.

При артериальной гипертензии лечение рекомендуется начинать с суточной дозы 40 мг в 1 прием. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу увеличивают до 80 мг в 1 прием, при этом следует учитывать, что максимальное гипотензивное действие Микардиса развивается в течение 4-8 недель после начала терапии.

Для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости рекомендуют принимать по 80 мг 1 раз в сутки. В начале лечения может потребоваться дополнительная коррекция артериального давления.

Суточная доза Микардиса для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени (классы A и B по шкале Чайлд-Пью) не должна превышать 40 мг.

Пациентам пожилого возраста не требуется изменять режим дозирования Микардиса.

В каких случаях можно применять Микардис? Согласно инструкции по применению, показанием является артериальная гипертензия. Лекарство будет эффективно как при эссенциальной, так и при симптоматической форме гипертензии.

Еще в кардиологической практике Микардис применяется с целью снижения смертности у пациентов, страдающих от острых сердечно-сосудистых заболеваний. Как правило, лекарство назначается в качестве превентивной меры пациентам старше 55 лет.

Рассмотрим режим дозирования. При артериальной гипертензии оптимальной стартовой дозой является 40 мг. При необходимости дозировку лекарственного средства можно повысить до 80 мг. Делать это рекомендуется только с разрешения лечащего кардиолога.

С целью профилактики смертности на фоне болезней сердечно-сосудистой системы, следует принимать 80 мг лекарства. Кратность – 1 раз в день. При употреблении таблеток обязательно нужно отслеживать уровень артериального давления.

Артериальная гипертония (если монотерапия телмисартаном или гидрохлоротиазидом неэффективна).

Инструкция по применению рекомендует принимать препарат внутрь по одной таблетке один раз в день, вне зависимости от приема еды.

Микардис Плюс может использоваться пациентами, у которых препарат Микардис или гидрохлоротиазид не вызывает снижения давления.

У больных с тяжелыми формами артериальной гипертензиии максимальная доза телмисартанасоставляет 160 мг в день.

На сегодняшний день «Микардис» используется очень широко в лечебной практике. Эти таблетки назначаются врачами для лечения целого ряда заболеваний.

Необходимость в проведении терапии для пациентов, которые страдают от проявления эссенциальной гипертензии.

  1. Для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы (для людей с сахарным диабетом в анамнезе, а также тех, кто занимается лечением инсульта либо ишемической болезни сердца).
  2. Для профилактики риска появления того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы.

Препарат назначают при стойком повышении артериального давления.

Согласно инструкции, Микардис Плюс рекомендован к применению для комплексного лечения артериальной гипертензии в случае неэффективности приема телмисартана или гидрохлоротиазида в качестве препаратов монотерапии.

Таблетки принимают перорально 1 раз в сутки. Эффективность гипотензивного средства не зависит от приема пищи.

Микардис Плюс в дозировке 40/12,5 мг может назначаться пациентам, у которых АД недостаточно контролируется при использовании гидрохлоротиазида или приеме Микардиса в дозировке 40 мг.

Микардис Плюс в дозировке 80/12,5 мг может назначаться пациентам, у которых его прием в дозировке 40/12,5 мг или прием Микардиса в дозировке 80 мг не обеспечивает адекватный контроль АД.

Микардис Плюс в дозировке 80/25 мг может назначаться пациентам, у которых его прием в дозировке 80/12,5 мг или прием Микардиса в дозировке 80 мг не приводит к адекватному контролю АД, или же в тех случаях, когда состояние больных было ранее стабилизировано телмисартаном или гидрохлоротиазидом при их раздельном применении.

При артериальной гипертензии тяжелой степени использование телмисартана в дозе 160 мг или в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5–25 мг в сутки является эффективным и обычно хорошо переносится.

Фармакокинетические показатели Микардис Плюс у пожилых пациентов не отличаются от таковых у пациентов молодого возраста, вследствие чего изменение доз у лиц пожилого возраста не требуется.

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 40 мг 1 раз в день. У некоторых пациентов терапевтический эффект может быть достигнут при использовании дозы 20  мг/сут. В случае отсутствия снижения АД до желаемого уровня доза может быть увеличена до 80 мг 1 раз в день.

Пациентам с тяжелой степенью артериальной гипертензии — до 160 мг/сут или в комбинации с гидрохлоротиазидом 12,5–25 мг/сут.

На сегодняшний день «Микардис» используется очень широко в лечебной практике. Эти таблетки назначаются врачами для лечения целого ряда заболеваний.

Таблетки «Микардис» следует принимать только внутрь, запивая при этом достаточно большим количеством обычной питьевой воды. Прием медикаментозного средства не зависит от времени приема пищи.

При артериальной гипертензии пациентам рекомендуется подбирать начальную дозировку препарата, которая не будет превышать 40 мг в день. В некоторых случаях с помощью такой дозы не возможно достичь требуемого терапевтического эффекта, поэтому нужно увеличить дозу до 80 мг раз в сутки.

Необходимо обязательно учитывать тот факт, что обычно максимальная эффективность лекарства может проявиться лишь через 1-2 месяца с момента начала лечения.

  • Людям, которые страдают от нарушенной работы почек, не нужно подбирать какую-либо специальную дозировку.
  • Для пациентов с явными нарушениями нормального функционирования печени рекомендованная суточная доза не превышает 40 мг раз в день.

«Микардис» производится в форме продолговатых, маленьких таблеток, которые имеют белую или беловатую окраску.

В качестве составляющих данного медикаментозного средства используются такие компоненты:

  1. Телмисартан — действующее вещество.
  2. Спомогательные вещества: магния стеарат, повидон, сорбитол, натрия гидроксид, меглумин.

Лекарство может самыми разными способами взаимодействовать со многими другими препаратами, обеспечивая при этом соответствующий результат:

  1. В случае сочетания таблеток с любым другим антигипертензивным медикаментом происходит взаимное увеличение эффекта гипотензивного характера.
  2. Комбинирование с такими препаратами, как «Варфарин», «Дигоксин», а также «Парацетамол» или «Ибупрофен» не дает никакого клинически важного результата.
  3. При параллельном применении вместе с лекарствами, содержащими рамиприл, может увеличиться концентрация последнего в крови.
  4. Если проводить комбинированную терапию с применением «Микардиса» и различных ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также препаратов, в состав которых входит литий, то наблюдается резкое повышение количества этого микроэлемента в крови, что имеет термическое действие на человеческий организм.
  5. Длительное сочетание с нестероидными противовоспалительными лекарствами (неселективные НПВП, ацетилсалициловая кислота и многие другие) служит причиной интенсивного развития почечной недостаточности острой формы у людей, которые страдают от дегидратации организма.
  6. Препараты, воздействующие на ренин-ангиотензин-альдетстероновую систему, нередко обладаю синергическим эффектом.
Предлагаем ознакомиться:  Санорал таблетки от давления инструкция

Побочные действия

Данное медикаментозное средство позволяет достаточно быстро и эффективно достичь стабильного результата в лечении эссенциальной гипертензии или сердечных заболеваний.

Однако существует ряд противопоказаний, при наличии которых необходимо обязательно отказаться от применении таблеток и заменить их другим лекарством:

  1. Проявление индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов, который используется для изготовления таблеток.
  2. Наличие всевозможных обструктивных заболеваний желчевыводящих путей.
  3. Наследственная непереносимость такого вещества, как фруктоза.
  4. Явно выраженное нарушение нормальной работы печени.
  5. Пациентам, которые не достигли на момент проведения лечения восемнадцатилетнего возраста.
  6. Женщинам во время вынашивания ребенка и лактация период лактации.

Также есть диагнозы, при наличии которых «Микардис» следует использовать с особой осторожностью и под строгим наблюдением лечащего врача. К ним относятся:

  1. Нарушение работы почек.
  2. Ухудшение функций печени.
  3. Стеноз артерии на единственной здоровой почке.
  4. Двусторонний стен из почечных артерий.
  5. Недостаточность сердца хронической формы.
  6. Развитие гипернатриемии либо гиперкалиемии.
  7. Существенное уменьшение крови, которая циркулирует по кровеносные сосудах, произошедшее по разным причинам.
  8. Стенок митрального клапана.
  9. Признаки стеноза аортального клапана.
  10. После проведения хирургического вмешательства по трансплантации почки.
  11. Первичный альдостеронизм.
  12. Гипертрофический идиопатический субаортальный стеноз.

Нередко проявляются побочные эффекты, однако они носят временный характер и зачастую практически сразу же исчезают.

В противном случае нужно отказаться от лечения с помощью этого препарата. Ими являются:

  1. Сепсис.
  2. Признаки тромбоцитопении.
  3. Развитие эозонофилии.
  4. Явно выраженная анемия.
  5. Жалобы на бессонницу.
  6. Утомляемость.
  7. Развитие ортостатической гипертензии.
  8. Резкое понижение показателей артериального давления.
  9. Тошнота с рвотой.
  10. Тахикардия с брахикардией.
  11. Одышка.
  12. Заметное ухудшение зрения.
  13. Частые головокружения.
  14. Сильные болевые ощущения в области живота.
  15. Постоянная сухость слизистой оболочки в ротовой полости.
  16. Ухудшение работы печени.
  17. Проявление признаков автоматической реакции.
  18. Образование заметных ангионевротических отеков.
  19. Метеоризмы.
  20. Сильная диспепсия.
  21. Развитие экземы.
  22. Сыпь на кожных покровах, неприятный зуд.
  23. Проявление артралгии.
  24. Возникновение болевых ощущений в разных группах мышц.
  25. Различные другие проявления, которые нарушают нормальное функционирование всех внутренних органов человеческого организма.

Лекарственное взаимодействие

  • Другие антигипертензивные средства: усиливается их действие;
  • Дигоксин: увеличивается его концентрация в плазме крови;
  • Рамиприл: повышается его максимальная и суммарная (в течение всего времени наблюдения) концентрация в 2,5 раза, однако клиническая значимость такого взаимодействия не установлена;
  • Препараты лития: отмечается обратимое увеличение их концентрации в крови, сопровождающееся токсическим действием;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в т.ч. ацетилсалициловая кислота, неселективные НПВП и ингибиторы циклооксигеназы 2 типа: возрастает риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (перед назначением такой комбинации необходимо провести исследование функции почек и компенсировать объем циркулирующей крови). Также возможно снижение антигипертензивного действия телмисартана.

Реакции взаимодействия, возможные при сочетанном использовании телмисартана с другими лекарственными веществами/средствами:

  • гидрохлоротиазид, варфарин, дигоксин, симвастатин, глибенкламид, амлодипин: клинически значимое взаимодействие не обнаружено; выявлено возрастание средней плазменной концентрации дигоксина в крови примерно на 20%; при комбинированном применении телмисартана и дигоксина рекомендуется периодически определять уровень последнего в крови;
  • препараты лития: в редких случаях возможно обратимое повышение содержания лития в крови, протекающее с токсическими явлениями, в связи с чем следует контролировать его концентрацию в сыворотке;
  • другие гипотензивные средства: возможно возрастание антигипертензивного эффекта; при комбинации телмисартана и рамиприла отмечалось увеличение AUC0-24 и Cmax последнего и его метаболита (рамиприлата) в 2,5 раза; клиническая значимость данного взаимодействия неизвестна;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту, используемую в качестве противовоспалительного средства (в суточной дозе не более 3 г): неселективные НПВС и ингибиторы циклоокспгеназы-2 (ЦОГ-2) у пациентов со сниженным ОЦК могут привести к развитию острой почечной недостаточности; средства, оказывающие влияние на РААС, могут проявлять синергический эффект; при комбинации телмисартана и НПВС в начале терапии необходимо компенсировать ОЦК и провести контроль функции почек; при данном сочетании также в результате подавления сосудорасширяющего действия простагландинов отмечалось снижение эффекта телмисартана; при комбинации с парацетамолом и ибупрофеном клинически значимый эффект не выявлен.

Реакции взаимодействия, возможные при сочетанном использовании гидрохлоротиазида с другими лекарственными веществами/средствами:

  • противодиабетические пероральные средства и инсулин: может быть необходима коррекция доз данных препаратов;
  • барбитураты, опиоидные анальгетики, этанол: усугубляется угроза возникновения ортостатической гипотензии;
  • колестирамин, колестипол: нарушается абсорбция гидрохлоротиазида;
  • метформин: возрастает риск появления молочнокислого ацидоза;
  • прессорные амины (включая норэпинефрин): возможно ослабление действия этих средств;
  • сердечные гликозиды: усугубляется риск развития гипомагниемии/гипокалиемии, обусловленных тиазидными диуретиками, а также появления аритмий, вызванных использованием сердечных гликозидов;
  • недеполяризующие миорелаксанты (включая тубокурарина хлорид): возможно усиление действия данных средств;
  • препараты кальция: может повышаться уровень кальция в сыворотке крови из-за снижения его экскреции почками; при этой комбинации требуется регулярно контролировать концентрацию кальция в крови и при необходимости изменять его дозу;
  • противоподагрические средства: возможно возрастание уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, что может потребовать коррекцию дозировки урикозурических средств; может отмечаться увеличение частоты развития реакций гиперчувствительности на аллопуринол;
  • биперидин, атропин и другие м-холиноблокаторы: ослабляется моторика ЖКТ; повышается биодоступность тиазидных диуретиков;
  • диазоксид, бета-адреноблокаторы: возможно усиление гипергликемии, вызываемой данными препаратами;
  • слабительные средства, диуретики, выводящие калий; глюко- и минералокортикостероиды, амфотерицин В, кортикотропин, бензилпенициллин, карбеноксолон, производные ацетилсалициловой кислоты и другие средства, приводящие к выведению калия и развитию гипокалиемии: усиливается гипокалиемический эффект; гипокалиемия, обусловленная гидрохлоротиазидом, компенсируется благодаря калийсберегающему эффекту телмисартана;
  • НПВС: возможно ослабление антигипертензивного и диуретического действия;
  • препараты калия, калийсберегающие диуретики и другие средства, приводящие к повышению уровня калия в сыворотке крови (гепарин); замена натрия в поваренной соли солями калия: может отмечаться появление гиперкалиемии; следует периодически проводить контроль плазменной концентрации калия в крови;
  • цитотоксические средства (например, циклофосфамид, метотрексат): снижается почечная экскреция этих средств и усиливается их миелосупрессивное действие;
  • глицирризиновая кислота (корень солодки): возможно снижение уровня калия в сыворотке крови (развитие гипокалиемии);
  • амантадин: усугубляется риск возникновения нежелательных эффектов, вызываемых этим веществом.
Предлагаем ознакомиться:  Как снизить высокое артериальное давление

Механизм действия препарата

На сегодняшний день существует много гипотонических препаратов. Тем не менее, большинство врачей предпочитают прописывать гипертоникам сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II).

Такая тенденция обусловлена высокой эффективностью и хорошей переносимостью сартанов. Более того, большинство лекарств данной группы не имеют синдрома отмены и прекрасно переносятся пожилыми пациентами.

Препарат под торговым наименованием Микардис является сартаном, активным веществом которого является телмисартан. В состав таблеток входят и вспомогательные компоненты, в том числе сорбитол, стеарат магния, коллидон 25, меглюмин, гидроксид натрия.

Рассмотрим действие телмисартана. Данное вещество является антагонистом рецепторов ангиотензина II. У компонента имеется высокое сродство с рецепторами подтипа АТ-1. По сути, телмисартан нарушает связь между ангиотензином II и рецепторами, в результате чего нивелируется эффект фермента.

За счет нарушения связи, телмисартан помогает понизить артериальное давление, стабилизировать плазменную концентрацию альдостерона, предотвращает гипертонический криз.

Примечательно, что вещество не оказывает существенного влияния на ЧСС и ионные каналы. Более того, телмисартан не вызывает ингибирование ренина в плазме крови и не ингибирует АПФ.

Действие препарата не зависит от половой принадлежности и возраста пациента. Но кардиологи утверждают, что к сартанам менее чувствительны представители негроидной расы. Чем обусловлена данная зависимость, неизвестно.

Отзывы о Микардисе 80

В немногочисленных отзывах о Микардисе пациенты в основном описывают его как эффективное антигипертензивное средство с малым числом побочных эффектов. Однако многие выказывают недовольство в отношении высокой стоимости препарата.

Отзывы о Микардис Плюс пациентов и кардиологов преимущественно положительные. Препарат считают эффективным, демонстрирующим хороший результат даже при терапии хронической гипертензии. Отмечается минимальное действие средства на сердечный ритм и его более выраженный терапевтический эффект по сравнению с Микардисом.

Жалобы на развитие побочных эффектов отсутствуют. Недостатком Микардис Плюс многие считают его высокую стоимость.

Микардис 80 мг — эффективное средство для регулирования давления. Пациенты отмечают стабильный эффект на протяжении 24 часов. Врачи рекомендуют таблетки принимать курсом и под контролем медицинского персонала.

Врачей

Игорь Львович, кардиолог, Москва.

Средство нормализует давление и предотвращает его повышение. Оказывает легкое мочегонное действие и способствует выведению натрия из организма. Эффект наступает в течение 2-3 часов после приема таблетки.

Егор Судзиловский, терапевт, Тюмень.

Назначают препарат при гипертонии. Активный компонент вытесняет ангиотензин, но не влияет на брадикинин. Побочные эффекты вызывает в меньшей степени, чем другие антигипертензивные средства. После приема происходит расширение сосудов и снижение давления, но сердечный ритм остается неизменным.

Во время приема препарата лучше отказаться от управления сложными механизмами

Во время приема препарата лучше отказаться от управления сложными механизмами.

Пациентов

Екатерина, 44 года, Тольятти.

Действовать препарат начинает спустя 2-3 часа. В течение 24 часов не наблюдается скачков давления, если принимать в одно и то же время по инструкции. Если прием пропущен, не нужно принимать в удвоенной дозировке из-за развития нежелательных реакций. За 1,5 месяца терапии удалось нормализовать давление.

Павел, 27 лет, Саратов.

Препарат хорошо переносится организмом. Покупал отцу для снижения давления. Обладает длительным действием. Пришлось принимать в уменьшенной дозировке (20 мг) из-за нарушения функции печени. Доволен результатом.

Анна, 37 лет, Курган.

Узнайте Ваш риск развития диабета!

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-эндокринологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Микардис Плюс помог справиться с повышенным давлением на фоне артериальной гипертензии. После приема наблюдается частое мочеиспускание. В начале терапии беспокоили головные боли, тахикардия и тошнота.

Отзывы свидетельствуют о более выраженном терапевтическом действии препарата по сравнению с просто Микардисом, особенно при неэффективности последнего.

Отзывы о препарате Микардес в основном положительные, пациенты отмечают положительный результат воздействия препарата на организм, например Алина пишет: «Достаточно эффективный препарат. Именно с его помощью я избавилась от эссенциальной гипертензии. Побочных эффектов не обнаружила. Рекомендую всем, у кого нет противопоказаний».

Алена: «Мягкий препарат. Врач назначил для профилактики ишемической болезни сердца. Результат очень понравился».

Ознакомиться с отзывами остальных пользователей, а также поделиться своим мнением можно в конце статьи.

Практически каждый человек, принимающий Микардис, остается доволен результатом. Пациенты отмечают, что во время приема таблеток исчезли скачки артериального давления, нормализовалось общее самочувствие, пропали головные боли и другие симптомы АГ.

Из минусов пациенты выделяют высокую стоимость препарата. Также ряд больных жаловались, что во время приема таблеток у них возникали головокружение и одышка при физических нагрузках.

Предлагаем ознакомиться:  Как влияет гранатовый сок на давление

Аналоги Микардиса:

  1. Гипосарт (270-400 рублей).
  2. Теветен (1100-1200 рублей).
  3. Кандесартан (220-300 рублей). Этот российский препарат является, пожалуй, самым дешевым заменителем.
  4. Кардосал (700-850 рублей).
  5. Микардис Плюс (1090-1230 рублей). Как гласит Микардиса Плюс инструкция по применению, в состав лекарства входит два активных вещества – телмисартан и гидрохлортиазид.

Микардис является хорошим гипотензивным препаратом нового поколения. У лекарства есть как положительные, так и отрицательные свойства. Начнем с характерных преимуществ сартана.

Во-первых, лекарство обеспечивает стойкий гипотензивный эффект. У данного препарата отсутствует синдром отмены. Стойкая стабилизация артериального давления наблюдается через 4-8 недель лечения.

Еще плюсом лекарства я считаю хорошую переносимость. Редко кто из моих пациентов жаловался на побочные эффекты. На моей памяти лишь несколько случаев, когда при употреблении 80 мг Микардиса у людей возникали головокружение, одышка и диспепсические расстройства.

Также несомненное преимущество – хорошая сочетаемость с другими гипотензивными таблетками. Микардис можно принимать совместно с блокаторами кальциевых каналов, бета-1-адреноблокаторами и диуретиками.

Из минусов я бы выделил высокую стоимость и неэффективность использования при резистентной форме гипертонии. Также недостатком является тот факт, что Микардис не начинает действовать быстро – эффект наступает в среднем через 2-2,5 часа после приема таблетки.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Беременным женщинам применение Микардис Плюс противопоказано. Прием антагонистов рецепторов A-II в I триместре беременности не рекомендован. В случае подтверждения наступления беременности использование данных препаратов следует незамедлительно прекратить.

Во II–III триместрах терапия блокаторами рецепторов A-II противопоказана, т. к. в ходе доклинических исследований установлено, что в эти периоды беременности они могут вызвать у человека фетотоксичность (замедление оссификации черепа, олигогидрамнион, ухудшение деятельности почек), а также неонатальную токсичность (гиперкалиемия, гипотензия, почечная недостаточность).

Если во II триместре беременности было назначено лечение антагонистами рецепторов A-II, у плода следует провести ультразвуковую проверку костей черепа и функции почек. Новорожденные, матери которых принимали препараты этого класса, должны тщательно наблюдаться в отношении артериальной гипотензии.

Опыт использования гидрохлоротиазида беременными женщинами, особенно в I триместре, ограничен. Известно, что данное вещество проходит через плацентарный барьер и, принимая во внимание фармакологический механизм его действия, можно ожидать, что прием Микардис Плюс во II–III триместрах беременности может спровоцировать нарушение фетоплацентарной перфузии и вызвать у эмбриона/плода такие нежелательные эффекты, как тромбоцитопения, желтуха, нарушения электролитного баланса.

Гидрохлоротиазид не должен использоваться при артериальной гипертензии и отеках, обусловленных беременностью, при преэклампсии (из-за усугубления угрозы снижения объема плазмы и уменьшения плацентарной перфузии), и в случае отсутствия положительного эффекта при данных клинических ситуациях.

Для терапии эссенциальной гипертензии у беременных гидрохлоротиазид может быть назначен только в крайне редких случаях, при невозможности применения другого лечения.

Прием Микардис Плюс в период грудного вскармливания противопоказан.

Исследования влияния препарата на фертильность человека не проводились.

Исследования влияния телмисартана на фертильность человека не проводились.

В I триместре беременности антагонисты рецепторов ангиотензина II запрещены. В случае диагностирования беременности во время лечения следует немедленно отменить Микардис и при необходимости назначить альтернативную терапию (гипотензивные средства других групп, разрешенные к применению в период вынашивания).

Во II и III триместрах беременности применение Микардиса не рекомендовано. Хотя тератогенные влияния в доклинических исследованиях не выявлены, установлена фетотоксичность (снижение функции почек, замедление оссификации черепа, олигогидрамнион) и неонатальная токсичность (артериальная гипотензия, гиперкалиемия, почечная недостаточность).

Таким образом, Микардис противопоказан во время беременности. Если по какой-то причине препарат применялся во II триместре, рекомендуется проведение ультразвукового исследования костей и почек у плода.

Женщинам, которые планируют беременность, необходимо изначально назначать альтернативную терапию.

В период лактации применение Микардиса противопоказано.

Состояние лактации или беременности является противопоказанием для приема препарата.

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • тяжелые нарушения работы печени или почек;
  • рефракторная гиперкальциемия, гипокалиемия;
  • непереносимость фруктозы;
  • дефицит лактазыи непереносимость галактозы или лактозы;
  • возраст менее 18 лет;
  • кормление грудью;
  • беременность;
  • аллергия к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • стеноз обеих почечных артерий, тяжелые поражения почек;
  • нарушения работы печени или прогрессирующие поражения печени;
  • гиперкалиемия;
  • гиповолемияпосле лечения диуретиками, а также после ограничения употребления соли, рвоты или диареи;
  • хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс III-IV;
  • стеноз митрального и аортального клапана;
  • состояние после пересадки почки;
  • обструктивная кардиомиопатия;
  • первичный альдостеронизм;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Артериальная гипертензия.

Гиперчувствительность, нарушения проходимости желчевыводящих путей, выраженные нарушения функции печени или почек, наследственная непереносимость фруктозы, беременность, грудное вскармливание, детский и подростковый возраст.

Абсолютные:

  • Наследственная непереносимость фруктозы (из-за содержания сорбитола);
  • Выраженные нарушения функции печени (класс C в соответствии со шкалой Чайлд-Пью);
  • Обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
  • Первичный альдостеронизм;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Повышенная чувствительность к компонентам таблеток Микардис.

Относительные:

  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • Стеноз аортального и митрального клапана;
  • Снижение объема циркулирующей крови вследствие диареи или рвоты, ограничения приема поваренной соли и/или предшествующей терапии диуретиками;
  • Нарушения функции печени и/или почек;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
  • Состояния после трансплантации почки.

Абсолютные:

  • тяжелые нарушения функции почек, при клиренсе креатинина (КК) ниже 30 мл/мин;
  • выраженные нарушения функции печени (класс C по шкале Чайлда – Пью);
  • обструктивные болезни желчевыводящих путей;
  • рефракторная гиперкальциемия, гипокалиемия;
  • наследственная непереносимость фруктозы (в состав включен сорбитол);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы и непереносимость галактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • сопутствующее лечение алискиреном у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью, при скорости клубочковой фильтрации (СКФ)
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Артериальное давление – что это такое? Гипертония
0 комментариев
Ходьба при аритмии сердца Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector