Мало эритроцитов в крови

Мало эритроцитов в крови

Мало эритроцитов в крови
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое эритропения?

Пониженный уровень эритроцитов в крови приводит к заболеванию эритропения. Оно бывает двух видов: относительная и абсолютная. Относительная эритропения имеет и второе название, как ложное. Часто возникает при беременности вместе с заболеванием гестоз – отеки и кислородное голодание у малыша. Из-за повышенного содержания воды возникает ложная эритропения.

Абсолютная эритропения возникает в ряде описанных выше причин. Абсолютная эритропения может привести к серьезным последствиям, которые более опасно проявляются при беременности у женщин.

Питание органов и всех тканей кислородом – жизненно важный процесс, за который ответственны такие клетки крови, как эритроциты.

Их также называют красными кровяными тельцами, благодаря соответствующему цвету. Увеличение или уменьшение эритроцитов в крови свидетельствует об определенном отклонении в организме.

О том, что означают пониженные эритроциты, и каковы их причины, пойдет речь в этой статье.

Диагностика отклонений

Диагностика эритропении направлена на выяснение ее причины. В клиническом анализе крови кроме концентрации эритроцитов определяют содержание гемоглобина, цветной показатель крови, гематокрит (соотношение жидкой части к клеточному составу), чтобы выяснить, истинная эритремия или относительная.

Лечение анемии начинается с досконального диагностического поиска первопричины. Назначаются дополнительные анализы крови, инструментальные методы исследования, включающие фиброгастроскопию, колоноскопию, ультразвуковое исследование органов, находящихся в брюшной полости и малом тазу. У женщин обязателен осмотр гинеколога при продолжительных и обильных менструациях.

Лечение зависит от причины. Назначаются препараты железа и витаминов B12, B9. При нарушении эритропоэза в костном мозге показаны препараты, стимулирующие образование эритроцитов. При острой кровопотере – хирургическое лечение и переливание донорской крови.

Диагностика анемий основана на совокупности клинических симптомов и данных проведенного обследования. Эффективность лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Острая же кровопотеря может закончиться крайне печально. Поэтому лечение проводится под наблюдением врача соответствующего профиля.

Мало эритроцитов в крови: причины

Физиологическое понижение эритроцитов может быть 2-х типов: абсолютное, когда уменьшается их общее число, и относительное, когда общее число их не изменено, а снижена концентрация в крови.

Примером абсолютной физиологической эритропении является снижение числа эритроцитов в период беременности. Это связано с формированием кроветворной системы и органов у плода и повышенным расходом ионов железа и белка.

У беременных также имеет место и другая причина – увеличение объема жидкости в организме и некоторое разжижение крови, уменьшающее концентрацию эритроцитов.

Относительная эритропения развивается при большом поступлении жидкости в организм, например, обильное питье, внутривенные вливания, в результате кровь разбавляется и снижается концентрация эритроцитов в единице ее объема.

У ребенка в норме не должно быть снижения количества эритроцитов в принципе, поэтому эритропения в анализе крови всегда должна настораживать. У новорожденных причиной эритропении может быть гемолитическая анемия или наследственное, генетическое заболевание крови. Однако нередко бывает небольшая анемия после рождения из-за конфликта с антителами матери.

В более старшем возрасте причиной могут быть травмы, внутренние гематомы, о которых ребенок не всегда может рассказать, а также нарушение функции органов пищеварения, нарушение питания ребенка. Если эритроциты понижены у ребенка в крови до 3,2 мкм/мл и ниже, это приводит к нарушению его развития – всех органов и систем, требует лечения.

В любом случае, все эти вопросы решает врач-неонатолог, если необходимо – детский гематолог.

Эритроциты являются одними из важных компонентов крови, поэтому анализ на уровень этих телец – один из показателей нормы или неблагополучия в организме.

Функции эритроцитов

Эритроциты — значение и функции

Красные кровяные тельца, или эритроциты, являются своеобразным «транспортным средством», функционирующим в человеческом кровотоке.

Почти на 90% эритроциты состоят из гемоглобина – пигмента крови, предназначенного для переноски и распределения по всем органам кислорода, жизненно важного для нормальной работы всего организма.

Кроме транспортировки кислорода, эритроциты осуществляют еще и такие операции:

  • Выводят из клеток органов углекислый газ.
  • Перемещают питательные вещества и другие жизненно важные элементы.
  • Регулируют кислотно-щелочной баланс крови.

Количество этих клеток в крови человека никогда не бывает одинаковым, однако колебания их числа всегда должны оставаться в пределах нормы.

Увеличиваться число эритроцитов внутри нормальных показателей может быть вызвано большими физическими нагрузками, стрессом или возбуждением, значительной потерей жидкости, например, при сильном потении.

Снижается количество эритроцитов при увеличении объема жидкости, например, при обильном и частом питье, приеме пищи с большим содержанием влаги.

Эти показатели недолговечны и быстро изменяются, не являясь показателем нарушений или проблем со здоровьем.

Совсем другое дело – изменение числа эритроцитов, явно выходящее за рамки нормы.

Расшифровка анализа крови, норма эритроцитов

Низкие эритроциты в крови сами по себе не являются указателем на болезнь. Чтобы утверждать это, нужно учитывать еще и такие факторы, как пол и возраст пациента.

Для всех этих групп людей существуют определенные нормы числе эритроцитов:

  • Новорожденные : 4 – 6,6 (х 1012 /л).
  • Младенцы в возрасте от 1 до 2 недель: 3,6 – 6,2.
  • Младенцы в возрасте 1 месяца: 3 – 5,4.
  • Младенцы от 2 до 6 месяцев: 2,7 – 4,9.
  • Малыши от 7 до 11 месяцев: 3,1 – 4,6.
  • Дети от 1 до 2 лет: 3.7 – 4,4.
  • Дети от 3 до 12 лет: 4 – 4,5.

Подростки:

  • Мальчики от 13 до 19 лет: 3,9 – 5,6.
  • Девочки от 13 до 19 лет: 3,5 – 5.

Взрослые:

  • Мужчины: 4,2 – 5,3.
  • Женщины: 3,5 – 5,2.

Пожилые люди: 4 – 4,2.

Колебания уровня эритроцитов, не связанные с заболеваниями, физическими и эмоциональными нагрузками могут появляться во время беременности.

Причиной такого явления становится увеличение жидкой составляющей крови, при этом число клеток остается прежним, в пределах нормальных показателей.

Такие низкие эритроциты в крови носят название ложной эритропении, или ложного снижения числа эритроцитов.

Причины понижения 

Причины снижения количества эритроцитов в крови

У истинного снижения количества эритроцитов имеется несколько причин. Основная из них – это существенная кровопотеря, связанная с внешними или внутренними травмами.

Незначительное кровотечение не может отразиться на картине крови, в крайнем случае, изменения в показаниях не очень далеко уходят от нормы, за короткий период времени возвращаясь в обычные рамки.

Кровотечение может иметь различную природу. Чаще всего на картине эритроцитов сказывается маточное, геморроидальное или кишечное кровотечение разного происхождения.

Анализ на эритроциты показывает лишь наличие проблемы, никак не указывая на ее происхождение или нахождение в организме человека.

Низкое количество эритроцитов – тревожный симптом, заставляющий врача приложить все усилия для поисков основной причины кровотечения.

Если перечислять причины снижения уровня эритроцитов, не связанные с кровотечением, то это чаще всего происходит из-за наличия инфекционных заболеваний, особенно связанных с потерей жидкости, например, холеры.

Симптоматика 

Низкие эритроциты в крови: симптомы

Обратить внимание на низкие эритроциты в крови могут вынудить такие симптомы:

  • Сильная общая слабость.
  • Наличие субфебрильной температуры.
  • Регулярно повторяющиеся инфекционные и простудные заболевания.

Если больной обращается к врачу с такими жалобами и общий анализ крови показывает наличие эритропении, то доктор должен назначить более широкое и масштабное обследование.

Опытный специалист сможет выявить, из-за чего уровень эритроцитов начал снижаться. Иногда причиной этого может не быть болезнь.

Как и при беременности, иногда может расти жидкая часть крови, если человек, например, пьет слишком много жидкости.

Другой вопрос, что стало причиной жажды – жара, усиленное потение при занятиях спортом или же нехватка воды из-за наличия диабета у пациента.

Если выясняется, что эритроциты падают из-за принятия лекарственных препаратов, после отмены препаратов их уровень должен подняться до нормы.

Лечение 

Нормализация уровня эритроцитов в крови

Если у больного обнаружены низкие эритроциты в крови, необходимо выполнить ряд дополнительных анализов и обследований для выявления причины такого состояния. Когда становится известно заболевание, приведшее к эритропении, назначается специфическое лечение, направленное на устранение основной причины.

Если падение уровня эритроцитов связано с кровотечением, необходимо устранить его. При маточном кровотечении могут быть назначены как медикаментозные методы, так и хирургическое вмешательство.

Из лекарств назначают разнообразные кровоостанавливающие средства, витамины и другие поддерживающие препараты, из хирургических методов используют диагностическое выскабливание полости матки, удаление геморроидальных узлов или операцию на брюшной полости.

Предлагаем ознакомиться:  Как можно определить группу крови ребенка по группе крови родителей: примеры

Так как при кровотечениях человек сильно слабеет, необходимо внимательно следить за нормальным питанием.

Диета меняется с условием проверки отсутствия аллергических реакций и сопутствующих заболеваний.

Обязательно нужно учесть возможные побочные действия разнообразных продуктов, исключив экзотическую пищу и острые, раздражающие ослабленный организм виды еды.

Больше информации о лечении анемии можно узнать из видео.

При анемии наиболее действенным средством является применение железосодержащих препаратов, а также введение в диету продуктов с высоким содержанием железа, например, печени, шпината, яблок и многого другого.

Эритроциты в моче

Гематурия – следы крови в моче – может возникать по разным причинам, но в любом случае это серьезный повод для беспокойства. Малейшее присутствие даже мельчайших частиц крови должно заставить пациента немедленно обратиться за медицинской помощью.

Минимальное количество крови в моче, невидимое невооруженным глазом называется микрогематурией, а такое состояние, при котором моча от крови становится розовой или красной – макрогематурией. Чаще всего – это показатель наличия серьезной проблемы, скорее всего, кровотечения в активной стадии.

Кровь в моче или ее следы могут появляться при наличии песка или камней, которые при прохождении травмируют мочеточники.

Отсюда и появление эритроцитов. Также кровь в моче может указывать на возможность появления доброкачественных и злокачественных новообразований, от полипов на стенках мочевого пузыря до онкологических заболеваний.

Иногда причиной появления крови в моче может быть неправильно поставленный медицинский катетер или повреждения при медицинских процедурах.

Но в этих случаях добавляются только единичные клетки эритроцитов, которые могут полностью исчезнуть при следующей пробе.

В норме количество эритроцитов в моче должно ограничиваться 1 – 2 клетками, обнаруживаемыми в поле зрения.

Увеличение числа эритроцитов свидетельствует о значительном неблагополучии в организме и требует проведения дополнительных анализов.

Наличие в пробе мочи цельных эритроцитов скорее всего говорит о кровотечении, а если они имеют вид оболочки, диска без гемоглобина внутри – это показатель воспалительного заболевания почечных клубочков – гломерулонефрита. Точно устанавливается диагноз на основании нескольких видов анализов и исследований.

Народные средства для повышения эритроцитов

Морковный и свекольный соки

Из свежих моркови и свеклы отжимают сок, можно с мякотью, принимают в день 400 мл морковного и 100 мл свекольного сока с 1 ложкой меда – в 3 приема перед едой.

Смесь орехово-фруктовая

Взять по 300 г грецких орехов, кураги, чернослива, изюма, меда, все перемолоть на мясорубке. Принимать по 2 столовых ложки трижды в день перед едой.

Эритроциты внутри сосуда

Смесь соков

Взять по 100 мл свежевыжатого сока граната, яблока, малины, моркови и свеклы, все размешать с 70 мл меда. Принимать по 2 столовых ложки трижды в день до еды.

Травяная смесь

Приготовить сухой сбор: по 3 столовых ложки крапивы, листьев ежевики, зверобоя, одуванчика. 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настоять в течение 3 часов, процедить. Принимать в течение дня как чай, добавляя вместо сахара мед.

Хотя народные рецепты не имеют столько побочных явлений, как медикаменты, все же лучше перед началом домашнего лечения согласовать его с врачом.

Про повышенный уровень эритроцитов можно прочитать здесь.

Показания для анализа

Индекс mcv в результатах анализа крови демонстрирует количество и размер эритроцитов, содержащихся в организме.

Примечательно, что у взрослого человека показатели mcv в крови не изменяются без причины, такое фиксируется только у маленьких детей. Повышение или снижение уровня красных кровяных телец в организме может быть симптомом развивающейся патологии, к лечению которой стоит приложить усилия.

Анализ mcv крови не является единственным. Для уточнения диагноза терапевт может потребовать пересдать его или направить на дополнительные анализы.

MCV информативен в двух случаях:

  • для того, чтобы диагностировать один из видов анемии;
  • для определения типа нарушений водно-солевого баланса. На такой анализ людей часто отправляют при наличии разных кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний и ОРВИ.

Другими, не менее серьезными, причинами для сдачи анализа могут быть:

  • сбой гормональной системы;
  • проблемы с обменом веществ;
  • избыточный вес;
  • повышение сахара в крови или сахарный диабет;
  • резкое и беспричинное снижение уровня иммунной системы.

Результаты анализа mcv часто помогают выявить такие отклонения:

  • анемия нормохромного типа. Она фиксируется при появлении патологий в костном мозге, иногда бывает вызвана хроническими заболеваниями;
  • анемия макроцитарного типа. Для нее характерно чрезмерное увеличение показателя mcv. Эритроциты увеличиваются в размерах из-за недостаточного количества витамина В и фолиевой кислоты;
  • анемия микроцитарного типа. В этом случае заболевание возникает из-за недостатка железа в крови.

Сегодня исследование mcv занесен в общий анализ крови или же может выполняться отдельно от других показателей. Для того, чтобы сдать кровь, пациент должен прийти в процедурный кабинет, где лаборант или медсестра возьмет образцы крови из пальца или вены. Забор крови проводится по всем правилам санэпидрежима (СанПиН).

От пациента же требуется соблюдение следующих правил:

  • сдавать кровь нужно натощак (спустя 5-12 часов после последнего приема пищи);
  • на момент сдачи у женщины не должна проходить менструация;
  • нормальное самочувствие. Запрещено делать заборы крови, если пациент плохо себя чувствует, находится в коме или кардиологическом шоке.

Гемоглобин
является основным пигментом, который находится в составе иных кровяных телец, которые называются эритроцитами
.

Гемоглобин выполняет немаловажную роль в любом организме. Благодаря ему, выполняется газотранспортная функция. К разнообразным тканям организма гемоглобин добирается, чтобы обогатить их кислородом, превратившись в последующем в карбоксигемоглобин.

В организме людей гемоглобин находится в нужном количестве. Например, организм мужчины имеет допустимое содержание гемоглобина от 130 до 160 г/л, что не скажешь по поводу женского организма, в котором находится 120-140 г/л.

Что касается детей, то в возрасте до одного года допустимые данные гемоглобина могут быть от 100 до140г/л. Для деток от 1 до 6 лет – от 110 до145 г/л. Для подростков оптимальным количеством гемоглобина является показатель в 115-150 г/л. Подронее об этом вы можете прочитать в статье: .

Конечно, роль самого гемоглобина переоценить просто нереально, потому, как он задействован в различных функциях любого организма:

  • он может доставить кислород в любую ткань организма;
  • поддержать необходимый и правильный кровяной pH.

Если произошло какое-либо нарушение в деятельности хоть какого-то органа, то это точный признак того, что в организме не хватает кислорода. И все клетки не обладают достаточным количеством кислорода, вследствие чего, обмен веществ портится.

Но, кроме гемоглобина, немаловажную роль выполняют эритроциты, а также немаловажно знать значение среднего объема эритроцитов понижен, которые находятся в крови.

Это, так называемые, показатели клетки «красной крови
», средний объем которых указывается в специальном бланке, свидетельствующим о результативных качествах клинического анализа.

Данный анализ проводится специальным гематологическим анализатором. Он имеет значение «MCV
», что означает «mean corpuscular volume»
. В переводе на русский язык – это средний корпускулярный объем, измеряющийся в микрометрах кубических или же в fl — фемтолитрах.

Для того чтобы узнать средний объем эритроцитов понижен, лабораторные работники проводят гематологические анализы, где производится подсчет красных телец. Количество считается с помощью деления суммы объемов клеток на нужное число эритроцитных клеток.

В соответствии со значениями MCV, эритроциты делятся на несколько типов:

  • микроциты
    – это когда средний объем эритроцитов низкий и он гораздо меньше 80
    ;
  • нормоциты
    – это в том случае, когда средний объем эритроцитов составляет от 80 до 100
    ;
  • макроциты
    – это в случае повышенного среднего объема эритроцитов, который составляет от 100 и более
    .

Естественно, средний объем эритроцитов определить точно очень сложно в том случае, если в крови находится не малое количество анормальных форм эритроцитов. К ним также можно отнести и серповидные клетки.

В медицинской практике MCV может входить как в общий анализ крови, так и производиться без учета остальных фракций крови. Для анализа потребуется кровь из пальца или вены, взятая в соответствии со всеми правилами:

  • пациент не ест и не пьет за 3-5 часов до забора крови;
  • у женщин нет менструации;
  • человек чувствует себя удовлетворительно (нет комы и кардиологического шока).

Оптимальным временем для проведения анализа является первая половина дня, когда все функции организма находятся в активной стадии.

Из полученной крови готовят мазок, который в дальнейшем рассматривают под микроскопом, выделяя нужные показатели. Далее показатели вводят в формулу, получая искомую величину.

Предлагаем ознакомиться:  Хроническая синусовая тахикардия

Пониженные эритроциты в крови у беременных

При снижении эритроцитов даже до 3 – 3,2 Х1012/л не о чем беспокоиться только будущим мамочкам, для которых это – вариант нормы.

Чаще всего снижение вызвано железодефицитной анемией, большим количеством жидкости, необходимой и маме, и ребенку. При слишком больших отклонениях назначают прием витаминных комплексов, рекомендуют продукты с высоким содержанием железа.

Снижение эритроцитов при беременности возникает довольно часто и обусловлено нехваткой железа и прочими причинами. Также ключевую роль здесь играет сохранение жидкости в организме, что делает кровь разбавленной в некотором роде.

Рассмотрим почему могут быть понижены эритроциты в крови при беременности. Их количество у беременных женщин может уменьшаться из-за задержки жидкости и увеличения объема циркулирующей крови, то есть это уменьшение относительное.

Триместр беременности Допустимые колебания в млн/мл
1-й 4,2 – 5,4
2-й 3,5 – 4,8
3-й 3,7 – 5,0

Как видно из таблицы, в 1-м триместре эритроциты могут быть несколько повышены из-за токсикоза и потери жидкости с рвотой, сгущения крови. Во 2-м триместре их уровень снижается из-за активного потребления плодом железа, белка, и к концу беременности обычно приходит к норме. Критическим считается количество ниже 3 млн/л, когда развивается анемия и необходимо лечение.

Во время беременности необходимо контролировать уровень эритроцитов в крови.

Если представительница прекрасного пола находится в положении, то абсолютно нормальным считается некоторое снижение содержания данных веществ в жидкости. Большинство врачей отмечают, что это норма. Во-первых, в этот важный для каждой женщины период кровь может разбавляться из-за задержки влаги в организме.

Выяснив, что означают эритроциты в крови и по каким причинам их количество изменяется, можно легко понять, как такую ситуацию исправить. Конечно, если результаты анализов весомо отличаются от нормы, то любому человеку нужна соответствующая терапия.

А вот самолечением в данном случае заниматься противопоказано. Лучше сразу же обратиться за консультацией и помощью к специалисту, который сможет точно установить, почему у пациента пониженные эритроциты в крови – причины этого явления. А далее в зависимости от главной причины уже и будет назначено лечение.

Если они безопасны, например, естественное снижение во время беременности или неправильное питание, то и терапия будет заключаться, скорее всего, только в диете. Некоторые продукты особенно полезны для пациента при указанной проблеме и могут помочь ему исправить сложившуюся ситуацию.

Понижены эритроциты в крови: причины и последствия

Каждая структура выполняет свои функции, а значит, при количественном изменении человек может чувствовать значительные перемены в своем общем состоянии.

Так, например, если отмечаются пониженные эритроциты в крови, человек может чувствовать сильную усталость, головокружение или даже периодически терять сознание.

Эритроциты – это клетки, содержащие в своем составе большое количество пигмента гемоглобина. Функция эритроцитов – переносить кислород из органов дыхания по организму человека, доставляя его во все ткани и жизненно важные органы.

Снижение эритроцитов может привести к кислородному голоданию, что отрицательно влияет на нормальную жизнедеятельность всего организма человека.

Если говорить о норме эритроцитов в крови человека, то здесь есть некоторые отличия. Уровень эритроцитов в крови содержит следующие показатели:

  • у новорожденного ребенка –4,3-7,6 млн. в мкл;
  • у детей до 13 лет – 3,5-4,7 млн. в мкл;
  • у женщин – 3,7-4,7 млн. в мкл;
  • у мужчин – 4,0-5,3 млн. в мкл.

Какие-либо отклонения могут привести не только к неприятным последствиям, но и указывать на наличие заболевания, что иногда является большей проблемой, нежели снижение эритроцитов.

Причины пониженных эритроцитов в крови у ребенка

Во время беременности может наблюдаться легкая эритропения. Причем незначительное снижение эритроцитов будет физиологичным, так как у беременных происходит некоторая задержка жидкости в сосудистом русле.

Беременная женщина

У беременных допустимо снижение эритроцитов до 3 миллионов в мкл

У ребенка снижение эритроцитов всегда должно настораживать. Дети не всегда могут признаться в получении травмы, и есть вероятность пропустить скрытое кровотечение.Также сниженный уровень красных клеток у ребенка может говорить о наличии наследственного заболевания крови.

У новорожденных низкие эритроциты могут быть в результате гемолиза, при так называемой гемолитической болезни новорожденных. Причина тому – антитела матери к эритроцитам ребенка, передающиеся через плаценту, а позже – с молоком при грудном вскармливании.

Эритроциты образуются из стволовых клеток в красном костном мозге губчатых костей – ребер, позвоночника, черепа, у детей и в трубчатых костях. Каждую секунду их образуется несколько миллионов, и столько же разрушается – в селезенке (ее называют «кладбищем эритроцитов») и частично в печени. Продолжительность жизни эритроцита 3-4 месяца.

Нередко эти процессы нарушаются – как в норме, так и при различных заболеваниях. Поэтому определены средние значения содержания эритроцитов в крови, которые обеспечивают нормальный обмен в клетках. Для мужчин эта норма составляет 3,9-5,5 х10 в 12-й степени в 1 л крови (или в млн на 1 мл), у женщин немного ниже – 3,9-4,7 млн/мл.

Возраст ребенка Норма эритроцитов (млн/мкл)
1 – 14 дней 3,9 – 5,9
15 дней – 4 недели 3,3 – 5,3
5-я неделя — 4 месяца 3,5 – 5,1
От 4 до 6 месяцев 3,9 – 5,5
От 6 до 9 месяцев 4,0 – 5,3
От 9 до 12 месяцев 4,1 – 5,3
От 1 года до 3 лет 3,8 – 4,8
От 3 до 6 лет 3,7 – 4,9
От 6 до 9 лет 3,8 – 4,9
От 9 до 12 лет 3,9 – 5,1
Возраст Женщины Мужчины
12 – 15 лет 3,8 – 5,0 4,1 – 5,2
16 – 18 лет 3,9 – 5,1 4,2 – 5,6
19 – 45 лет 3,8 – 5,1 4,3 – 5,7
46 – 65 лет 3,8 – 5,3 4,2 – 5,6
Старше 65 лет 3,8 – 5,2 3,8 – 5,8

Снижение количества эритроцитов в единице объема крови называется эритропенией. Она может быть 2-х видов:

  • Физиологическая, не связанная с патологическими процессами;
  • Патологическая, связанная с нарушением кроветворения и другими болезнями.

Низкие эритроциты у детей чаще всего связаны с нехваткой железа, а также фолиевой кислоты, витамина В12. Анемию вызывает недостаточное количество этих веществ, поступающих с пищей, благодаря которым синтезируется важный для тканей гемоглобин.

Но низкое число эритроцитов может быть связано и с разрушением клеток крови вследствие длительной инфекции или воспаления, хронические болезни почек, кровопотеря при хирургическом вмешательстве или травме.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Лейкоз – один из самых серьезных диагнозов, которые может предварительно поставить врач, обнаружив только низкие эритроциты в крови у ребенка. Но медики проводят множество дополнительных исследований до того, как прозвучат слова об онкологии.

И если все-таки она подтверждается, диагностирование на начальной стадии и лечение спасают почти всех маленьких пациентов.

Низкое количество эритроцитов у маленьких пациентов должно вызвать серьезнейшее внимание медиков еще и потому, что это может свидетельствовать о большой потере крови в результате кровотечения, в том числе и внутреннего.

А дети не всегда могут или хотят говорить об ушибах, падениях, драках со сверстниками, в результате которых могут быть повреждены крупные сосуды, селезенка, другие органы. И тогда спасти ребенка может только срочное врачебное вмешательство.

Они выполняют очень важную функцию, а именно участвуют совместно с гемоглобином в транспортировке молекул кислорода.

Помимо этого на их поверхности могут адсорбироваться белки, молекулы жиров и некоторые токсины.

Также известно, что эритроциты участвуют в образовании одной из буферных систем крови, главная функция которой состоит в поддержании кислотно-основного равновесия.

Определение количества эритроцитов в крови является рутинным методом исследования, который обязателен у всех лиц, обращающихся за медицинской помощью.

Как правило, микроскопия мазка крови выполняется лаборантом вручную.

Однако для более полной диагностики проводится компьютерный анализ, позволяющий определять размеры и форму эритроцитов.

В нормальных условиях процесс разрушения эритроцитов происходит в клеточных системах селезенки. Средняя «продолжительность жизни» эритроцита составляет около 115-120 дней.

Кровь здорового мужчины содержит 4 000 000 – 5 000 000, а женщины 3 900 000 – 4 700 000 эритроцитов.

Уменьшение количества красных кровяных телец носит название эритроцитопении (иногда это состояние называют эритропенией) или анемии.

Красные кровяные тельца

При этом в данную группу не включаются патологии, причиной которых является увеличение общего объема плазмы за счет тканевой жидкости.

Еще одной причиной уменьшения количества эритроцитов в крови является острая кровопотеря (в том числе и скрытая).

Для того, чтобы дифференцировать приведенные выше состояния, необходимо ориентироваться на анамнез, данные клинического осмотра, объем циркулирующей плазмы (ОЦП) и крови (ОЦК), величину гематокрита. В случае острой кровопотери ОЦК и ОЦП выражено уменьшаются, в то время как содержание эритроцитов вначале изменяется незначительно.

Как правило, уменьшение количества эритроцитов сопровождается изменением их формы, а также выходом в кровь молодых незрелых красных кровяных телец. Последние носят название ретикулоциты.

В зависимости от диаметра эритроцитов различают такие их виды:

  • нормоциты (7,2 – 8,0 мкм);
  • микроциты (11,0 мкм).

Микроцитоз, как правило, развивается при анемиях, сопровождающихся нарушением синтеза гемоглобина. Наиболее часто данное состояние наблюдается при железодефицитных анемиях, а также гемоглобинопатиях.

Макроцитоз вызван какой-либо мутацией в молекуле ДНК. Это приводит к замедлению клеточного деления и формированию аномально больших клеток с высоким содержанием гемоглобина. Количество эритроцитов при этом снижено.

Такая патология чаще всего диагностируется при анемии у беременных женщин, недостатке В12 или фолиевой кислоты.

Появление в крови гигантских мегалоцитов сопровождается снижением общего количества эритроцитов и увеличением в них концентрации гемоглобина.

Подобное состояние может диагностироваться при В12-дефицитных анемиях, недостаточности в организме фолиевой кислоты, наличии глистов, а также у беременных женщин.

При уменьшении количества эритроцитов, вызванном практически любой причиной, в периферической крови начинает определяться анизоцитоз, т.е. появление красных кровяных телец различного диаметра.

Помимо этого при анемиях изменяется также и форма эритроцитов. Данное патологическое состояние именуется пойкилоцитозом.

Внешний вид описываемых разновидностей кровяной клетки имеет важное диагностическое значение.

Так, шаровидная форма встречается при микросфероцитарной анемии (ее синоним – болезнь Минковского-Шоффара), серповидная – при серповидноклеточной гемолитической анемии, овальная – при эллипсовино-клеточной анемии.

Большое значение для выявления причин, приведших к уменьшению количества эритроцитов, имеет определение окраски красных кровяных телец.

Усиление окраски (гиперхромия) очень часто сочетается с макроцитозом и диагностируется чаще всего при дефиците фолиевой кислоты и В12.

Наиболее часто такая ситуация имеет место при анемии Аддисона-Бирмера, хронической воспалительной патологии желудка, дифиллоботриозе, беременности и алкоголизме.

При уменьшении количества эритроцитов, вызванном острой кровопотерей или разрушением кровяных телец в результате гемолиза, в поле микроскопа оказываются полихроматофилы.

Так называют эритроциты, характеризующиеся недостаточным содержанием гемоглобина и имеющие в своей структуре т.н. базофильную субстанцию.

Увеличение количества полихроматофилов отражает высокую регенераторную способность костного мозга и свидетельствует о благоприятном протекании заболевания.

Довольно часто у пациентов, перенесших удаление селезенки, а также испытывающих дефицит В12 и фолиевой кислоты, в крови помимо низкого содержания эритроцитов можно обнаружить тельца Жолли, которые представляют собой остатки ядер красных кровяных телец.

Молодые эритроциты носят название ретикулоцитов. В норме их содержание в периферической крови составляет 0,5-1,2% на 100 красных кровяных клеток. Их увеличение свидетельствует про острую кровопотерю, гемолиз, а также успешное лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз).

У новорожденных причиной уменьшения количества эритроцитов в крови может быть изоиммунная гемолитическая болезнь.

Не следует забывать также и о том, что при патологии иммунной системы к эритроцитам могут образовываться антитела, которые способствуют их разрушению. Чаще всего это наблюдается при системных заболеваниях соединительной ткани.

Симптомы и лечение от анемии

Анемия является отклонением в составе крови, значит, как и любое нарушение имеет характерную симптоматику проявления. Признаки малокровия проявляются по-разному и зависят от степени патологии и сопутствующих болезней.

При анемии в хронической форме течения показатели эритроцитов и гемоглобина снижаются постепенно и нарушения гемодинамики не происходит. Система кровообращения адаптируется ко снижению концентрации клеток. У больных отмечается головная боль, повышенная слабость, головокружения, не исключены обмороки.

Если у человека эритроциты понижены, то кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными. При гемолизе возможно появление желтого оттенка. Зачастую у новорожденных детей обнаруживают желтуху, это также один из признаков анемии.

При генетическом заболевании характерно увеличение размеров селезенки. При обильной кровопотере симптомы проявляются в виде: слабости, синкопальных состояниях (обмороки), усиленном сердцебиении, снижении кровяного давления, влажности кожных покровов.

Чтобы повысить значение показателя назначают препараты, содержащие железо и витамины В. Если снижение вызвано патологиями в костном мозге, то прописывают медикаменты, позволяющие увеличить выработку эритроцитов.

При кровопотере поднять уровень возможно только путем переливания крови и хирургическим вмешательством. При снижении содержания эритроцитов в результате диеты, повысить уровень поможет правильное и сбалансированное питание.

При снижении концентрации эритроцитов в крови важно установить причину, вызвавшую отклонение. От правильного диагноза напрямую зависит эффективность лечения. Если уменьшение содержания вызвано физиологическими изменениями (беременности, сдача крови), то поводов для беспокойства нет, и чтобы поднять количество, не нужно применять никаких действий.

Если уровень содержания эритроцитов в крови низкий, то человека беспокоят невозможная усталость и слабость.

Но, кроме этих симптомов, на анемию указывают и следующие проблемы со здоровьем:

  • преследующее с утра до вечера желание поспать;
  • пониженное давление;
  • ледяная кожа, кажущаяся влажной;
  • частый пульс;
  • приобретение кожными покровами бледного оттенка;
  • обморочное состояние (возникающее из-за хронической анемии);
  • заторможенность реакций и медлительность в действиях.

Чтобы вылечить человека от анемии, врачи первым делом выясняют причину появления недуга. Для этого пациента отравляют на дополнительные, более обстоятельные, анализы и просят пройти инструментальные обследования.

Главное значение в определении причин дефицита красных кровяных телец придается колоноскопии, фиброгастроскопии и ультразвуковому исследованию брюшной полости и органов малого таза.

Женщину, если она мучается из-за обильных и долгих менструаций, направляют на прием к гинекологу.

Методы лечения полностью зависят от причин, повлекших за собой дефицит эритроцитов в крови.

Для ускорения выздоровления пациента от анемии врачи назначают лекарства с железом в составе и витамины B12 и B9.

Снижение уровня эритроцитов в крови проявляется симптомами анемии, для которой характерны:

  • Бледность кожи и слизистых;
  • Головные боли и головокружения;
  • Звон в ушах;
  • Темные круги перед глазами;
  • Общая слабость, недомогание;
  • Сниженное артериальное давление;
  • Учащение пульса;
  • Повышенная влажность кожи, потливость.

Выраженность проявлений будет зависеть от того, как быстро развивается анемия. При хроническом ее течении они будут стертыми, организм постепенно приспосабливается к недостатку эритроцитов. При острой анемии, например, кровопотере, интоксикации, острой лейкемии все симптомы будут выражены, вплоть до обморочного состояния и потери сознания.

Функции эритроцитов

Снижение числа эритроцитов у взрослых

Значительное снижение эритроцитов у взрослых может быть вызвано как приемом определенных препаратов, так и болезнями.

Генетически обусловленное низкое количество эритроцитов, случается, передается по наследству. При таких патологиях эритроциты не только не производятся в достаточном количестве, но и гибнут раньше положенного времени.

Потеря крови может наступить в результате ранения, хирургического вмешательства, травм сосудов, органов. Часто постоянно низкое число этих клеток говорит об открывшейся язве в ЖКТ и хроническом внутреннем кровотечении.

Инфекции и заражение паразитами способствуют быстрому разрушению красных клеток, которые костный мозг просто не успевает продуцировать в достаточном количестве. Тяжелые отравления, в том числе свинцом, ядами, алкоголем быстро разрушают эритроциты

Железодефицитная анемия фиксируется не только у детей, но и у взрослых. Причиной могут стать жесткие диеты, неправильное питание, голодание, вегетарианство.

Цирроз печени, нарушения в обмене веществ, болезни почек сопровождается эритропенией.

Новообразования в костном мозге, злокачественные опухоли и метастазы в нем нарушают способности организма производить полноценные красные кровяные тельца в достаточном количестве, именно поэтому медики проводят серьезные исследования, чтобы исключить онкологию.

На число эритроцитов могут влиять и некоторые аутоиммунные заболевания, в результате которых клетки организма, ответственные за иммунитет, разрушают здоровые клетки. В их число попадают и эритроциты. Среди таких болезней лейкоз, волчанки, ревматоидный артрит, микоплазмоз, диабет I типа, вызывающие анемии вторичные.

Идиопатическую, то есть появившуюся без причин, первичную анемию ликвидируют при помощи глюкокортикостероидов, преднизалона, вторичные – переливанием плазмы или цельной крови, очищением ее от антител. Внутримышечно вводят большие дозы фолиевой кислоты, чтобы стимулировать выработку эритроцитов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Снижение числа красных клеток возникает и при применении некоторых лекарственных препаратов, имеющих мочегонный эффект, а также фенобарбитала, длительном приеме антибиотиков.

Есть еще целый ряд болезней, которые вызывают уменьшение числа эритроцитов: аденома у мужчин, гломерулонефрит, коклюш, гемоглобинопатия, овалоцитоз, почечнокаменная болезнь и другие.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Что делают врачи при инфаркте Гипертония
0 комментариев
Бывает ли понос при инфаркте миокарда Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector