Леркамен  таблетки от повышенного давления

Леркамен таблетки от повышенного давления

Леркамен  таблетки от повышенного давления
СОДЕРЖАНИЕ
0

Длительное применение Леркамена

В реестре лекарственных средств (РЛС) «Леркамен» состоит в группе препаратов со слабым действием, поэтому его можно приобрести без врачебного рецепта. Показано употреблять таблетки при повышенном давлении и прогрессировании гипертонической болезни легкой и умеренной тяжести. Иных показаний к применению препарата не имеется.

В тех случаях, когда суточная дозировка лерканидипина не превышает 10-20 мг, не возникает наиболее частых побочных реакций на препарат: увеличения частоты сокращений сердца более 90 за минуту и увеличения в плазме крови больного концентрации гормонов, выделяемых мозговым веществом надпочечников (адреналина, норадреналина).

Когда показана терапия?

Многие пациенты интересуются, от чего назначают Леркамен. Данный препарат применяется только при одной патологии – артериальной гипертензии. Это заболевание, которое характеризуется повышением кровяного давления в сосудах.

Влияние препарата на коронарный кровоток и сопротивление

Когда именно и при каком давлении следует применять лекарство? Гипертоническая болезнь может протекать в разных формах. Чаще всего назначается препарат больным АГ легкой или средней тяжести.

Существуют некоторые ограничения, которые следует учитывать перед применением лекарственного средства. Среди них:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • недостаточность лактазы;
  • обструкция коронарных сосудов (тех, что выходят из левого желудочка);
  • ОСН;
  • нестабильное течение стенокардии;
  • слабость синусового узла;
  • ишемия;
  • тяжелая печеночная и почечная дисфункция.

Фармакокинетика препарата

Терапия не показана в периоды ГВ и вынашивания ребенка, а также для детей и подростков до достижения ими совершеннолетия. Действующее вещество способно проникать сквозь плаценту и в материнское молоко и нанести серьезный вред ребенку.

Если женщина детородного возраста начала пить таблетки, ей следует исключить возможность зачатия. При планировании зачатия Леркамен нужно отменить.

Место Леркамена в лекарственной структуре

Действующим веществом Леркамена является лерканидипин. Среди блокаторов медленных каналов кальция он представляет химическую группу дигидропиридинов. Химическая структура лекарственного препарата определяет, с какой избирательностью лекарство действует на организм больного.

alt

В случае Леркамена действие препарата имеет бо́льшую направленность в сторону сосудистой сети, нежели сердечной мышцы как таковой. Причем его индекс сосудистой селективности в классе дигидропиридинов самый высокий.

Это позволяет уменьшить нежелательные эффекты действия препарата на сердце, как то уменьшение силы сердечных сокращений у пациентов с предсуществующей недостаточной функцией мышцы сердца, урежением сердечного ритма, слабостью его электрической активности.

По временному параметру лерканидипин можно отнести к действующим длительно лекарственным средствам БМКК: период его эффективного действия может достигать суток.

Важной особенностью работы лекарства является его концентрационная перебалансировка: Леркамен в большей степени концентрируется в мембранах клеток, на которые действует, а не в плазме крови больного. Лекарство обладает высокой степенью липофильности («стремления» к липидам), благодаря чему довольно быстро поступает в мембранный клеточный компонент, а высвобождается — медленно.

Снижение показателя АД происходит за счёт расслабления клеток мышечной компоненты сосудистой стенки и последующего расширения сосудов.

Выведение препарата производится преимущественно за счет работы почек.

Нельзя использовать Леркамен в случае следующих явлений, имеющих место в организме пациента:

  • Недостаточность работы сердечной мышцы;
  • Сужение аорты в области её выхода из левого желудочка (правильно это называется обструкцией выносящего тракта левого желудочка);
  • Аллергические реакции, возникающие у больного в ответ на компоненты лекарственного средства;
  • Врожденная недостаточность у пациента фермента лактазы;
  • Периоды беременности и естественного кормления;
  • Стенокардия, протекающая в нестабильной форме;
  • Инфаркт миокарда;
  • Синдромы слабости сердечной электрической активности (как то слабость синусового узла);
  • Возраст менее 18 лет.
Предлагаем ознакомиться:  Может ли быть гипертония от шейного остеохондроза

Превысить допустимую дозу Леркамена можно. Если случилось это превышение, то у пациента скорее всего возникнут следующие реакции:

  • Резкое падение АД – коллапс;
  • Слабость и сонливость;
  • Тошнота;
  • Кислородное голодание мышцы сердца вплоть до кардиогенного шока.

Если передозировка у больного явно произошла, до приезда скоропомощной бригады можно сделать следующее: дать пациенту какой-либо сорбент (активированный уголь, Карболен, Сорбекс, Полифепан, Полисорб);

Таблетки Леркамена дозируются как по 10 и по 20 мг. Цена 28 доз лерканидипина по 10 мг составляет 360 рублей, 28 доз по 20 мг – 560 рублей.

Аналогами лерканидипина можно считать любые лекарственные препараты, относящиеся к группе блокаторов медленных кальциевых каналов: нифедипин. амлодипин, верапамил, дилтиазем.

Лекарственные средства из группы дигидропиридинов, как собственно Леркамен, нифедипин и амлодипин представляют более дешевую ценовую категорию: 50 доз нифедипина по 10 мг будут стоить 40-50 рублей, а 30 доз амлодипина по 10 мг будут стоить 30-40 рублей.

Верапамил или Изоптин, как и Леркамен, относится як группе БМКК и является представителем химической группы. Кроме антигипертензивного эффекта, имеет в арсенале антиаритмическое и антиангинальное (противостенокардитическое) действия. Стоимость 50 доз верапамила по 40 мг составляет 40-50 рублей.

Дилтиазем представляет по химической структуре класс бензотиазепинов. Отражает сходные с верапамилом эффекты. Влияние дилтиазема на сердце примерно равняется влиянию на сосудистое русло. Сегодня стоимость 30 доз дилтиазема по 60 мг составляет 90-100 рублей.

(NB) Не стоит подбирать лекарственное средство, основываясь исключительно на его ценовых характеристиках. Самостоятельное назначение сердечнососудистых препаратов неуместно.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Инструкция по применению не рекомендует использовать его одновременно с ингибиторами CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, эритромицин. Индукторы CYP3A4 (карбамазепин, фенитоин, рифампицин) напротив способны снижать концентрацию препарата в крови и его эффективность.

Осторожно следует принимать циклоспорин и Леркамен, так как совместный прием увеличивает концентрацию последнего.

Метопролол снижает биодоступность препарата. Однако назначать Леркамен и бета-блокаторы в одной схеме лечения можно, просто в этом случае лучше избрать высокоселективный бета-блокатор, а дозу лерканидипина скорректировать.

Циметидин в дозе, превышающей 800 мг/сут, усиливает гипотензивное действие Леркамена.

Следует также помнить, что большинство соков цитрусовых фруктов, а особенно грейпфрутовый, способны потенцировать действие препарата. Так что запивать таблетки лучше обыкновенной чистой водой.

Леркамен снижает артериальное давление ничуть не хуже других антигипертензивных препаратов. При этом он переносится намного лучше. При его приеме редко возникают побочные явления, а риск сердечно-сосудистых осложнений достоверно снижается.

В инструкции по применению, которая содержится в каждой упаковке Леркамена, указаны следующие особенности лекарственных взаимодействий:

  1. Хорошая совместимость с бета-адреноблокаторами, препаратами диуретического действия и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
  2. Плохая совместимость с кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином и другими ингибиторами CYP ЗА4.
  3. При одновременном приеме с антидепрессантами, Рифампицином и другими индукторами CYP ЗА4 возможно уменьшение гипотензивного эффекта Леркамена.
  4. При одновременном приеме с сердечными гликозидами рекомендуется следить за появлением возможных признаков отравления дигоксином.
  5. Одновременный прием Циметидина может незначительно повышать усвояемость Леркамена, вследствие чего увеличивается проявление гипотензивного действия.
  6. Употребление грейпфрутового сока может быть причиной усиления гипотензивного действия.
  7. Употребление алкоголя во время лечения может привести к потенцированию действия Леркамена.
Предлагаем ознакомиться:  Точное атмосферное давление - Все про гипертонию

Существует множество аналогов такого лекарства. Они обладают схожим механизмом действия. Самые популярные:

  1. Конкор.
  2. Энап.
  3. Лориста.
  4. Магния сульфат.
  5. Престанс.

Часто пациенты ищут российские аналоги. Вот некоторые из них:

  • Лерникор.
  • Лерканорм.
  • Энап Л Комби.

Такие средства полностью идентичны по составу и действию. Неструктурными российскими аналогами считаются антигипертензивные средства Рениприл и Амлодифарм.

Описание Леркамена

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов или как их еще называют – антагонистов кальция. Основным веществом является лерканидипин, относящийся к антагонистам третьего поколения. Он отличается высокой селективностью и преимущественно влияет на сосуды.

Производитель лекарства – германская компания BERLIN-CHEMIE AG.

Лекарство выпускается в таблетках круглой формы, имеющих защитную оболочку. Существует 2 дозировки Леркамена: 10 мг и 20 мг.

Помимо лерканидипина в состав лекарственного средства входят: лактоза, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон 30, магния стеарат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000, железоокисный пигмент.

На российском фармацевтическом рынке существуют аналоги Леркамена:

  • по основному веществу: Занидип-Рекордати (Италия);
  • по действию: Амлодипин, Нифедипин, Верапамил, Фелодипин, Дилтиазем, Лацидипин, Нимодипин;
  • комбинированные лекарственные средства: Корипрен (лерканидипин эналаприл).

Леркамен – это импортное лекарство из группы блокаторов кальциевых каналов. Его производит фармацевтическая компания Хеми АГ, расположенная в Германии. Препарат отличается высоким качеством и сравнительно доступной ценой.

Международное непатентованное наименование – это название действующего вещества, входящего в состав препарата и определяющего его фармакологическое действие. Часто оно не совпадает с торговым названием. МНН Леркамена – Лерканидипин.

Производят Леркамен исключительно в виде таблеток, каждая из которых содержит 10/20 мг активного компонента. Они белые, упакованы в пластиковые блистеры и картонные коробки, по 7, 14, 28, 60 или 90 штук в упаковке.

Розничная цена может колебаться в аптеках городов России. Ориентировочные цены представлены ниже.

Форма мг/шт. Аптека, город Цена,  руб.
10/28 Лаборатория красоты и здоровья, Москва 355
10/28 Будьте здоровы, Санкт-Петербург 405
10/60 Фармакея, Санкт-Петербург около 700
20/28 Витамин, Санкт-Петербург 610
20/60 Еврофарм, Москва 1200
20/60 Витамин, Санкт-Петербург около 1250

Лучшие цены предлагают, как правило, интернет-аптеки. Они также обеспечивают быструю (часто бесплатную) доставку по городу.

Основным активным компонентом лекарства является – лерканидипина гидрохлорид. Он относится селективным блокаторам каналов, чувствительных к кальцию. Такой компонент способен значительно уменьшать влияние ионов кальция на гладкомышечные структуры сосудов. Действие средства способствует:

  • снижение тонуса крупных артерий;
  • уменьшение сопротивляемости периферических сосудов;
  • медленное увеличение просвета коронарных артерий.

Фармакологическое действие

Это обеспечивает стойкое антигипертензивное действие. За счет постепенного высвобождения вещество не способствует развитию рефлекторного учащения сердцебиения. Дополнительно в состав входят лактоза, целюллоза, стеарат магния, тальк, диоксид титана, оксид железа, повидон и другие.

Лерканидипина гидрохлорид способен быстро всасываться в ЖКТ. После приема средства максимальное содержание активного компонента в плазме крови отмечается через два часа. При этом длительность действия сохраняется около суток. Выводится лерканидипина гидрохлорид почками, выделяясь вместе с уриной.

Отзывы

Отзывы врачей кардиологов о Леркамене в большинстве случаев носят положительный характер. Препарат помогает стабилизировать кровяное давление и предупреждает резкое проявление гипертензии. Но в период лечения необходимо следить за состоянием здоровья и в случае появления побочных реакций принять соответствующие терапевтические меры.

Василий К., кардиолог: «Лечение гипертензии требует индивидуального подхода и тщательного подбора дозировки. Леркамен дает такую возможность, так как представлен разными дозировками. Хорошее качественное средство. Рекомендую».
Анастасия Ч., кардиолог: «Важно соблюдать режим приема и дозирования, тогда не возникает неприятных моментов и побочных явлений. Леркамен должен быть под рукой у каждого пациента, страдающего от гипертензии».
Марина, 41 год: «Принимала Леркамен около 2 месяцев. Никакого эффекта. Давление высокое. Назначили дополнительные средства. Зачем тогда это лекарство, если оно самостоятельно не справляется?».
Яна, 35 лет: «У моей мамы повышенное давление. Врач назначил Леркамен. Вроде помогает, но часто возникают головные боли и тошнота. Скорее всего, попросим замену».
Андрей, 56 лет: «Я принимаю Леркамен уже давно. При этом эффект поразительный. Мое давление всегда в норме. Вот только бывают приступы головокружения, иногда тошнит, болит живот. Но ничего, можно потерпеть».

Леркамен – популярное германское антигипертензивное средство. Его применяют при высоком АД. Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые следует учитывать перед его назначением.

Славина Ирина
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Показания и противопоказания к приему

Леркамен назначают в рамках комплексного лечения артериальной гипертензии умеренной и низкой степени тяжести.К противопоказаниям относятся:

  • Гиперчувствительность к основному действующему веществу, иным производным дигидропиридиновой группы или дополнительным компонентам лекарственного средства.
  • Сердечная недостаточность хронического характера в декомпенсационной стадии.
  • Неустойчивая стенокардия.
  • Непроходимость сосудов, выходящих из левого сердечного желудочка.
  • Недавнее перенесение инфаркта миокарда (менее 1 месяца).
  • Дисфункции печени и почек.
  • Индивидуальная непереносимость лактозы.
  • Синдром нарушения абсорбции галактозы или глюкозы.
  • Галактоземия.
  • Периоды вынашивания ребенка и кормления грудью.
  • Возраст до 18 лет.

Леркамен, как и его аналоги, показан для использования у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией. Его принимают внутрь не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Дозировать препарат начинают с 10 мг 1 раз в сутки за 15 минут до еды. После контроля артериального давления в течение некоторого времени врач может увеличить дозу до 20 мг. Определять, эффективен ли препарат или нет, можно только через 2 недели после начала приема, когда действие препарата достигнет максимума. Повышение дозировки нужно осуществлять постепенно, сначала прибавляя 5 мг, затем 10.

Предлагаем ознакомиться:  Сердечный кашель у детей

Длительность терапии устанавливается индивидуально врачом.

Инструкция к препарату Леркамен указывает следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость лерканидипина;
  • аллергические реакции на лекарство, вспомогательные вещества, аналоги;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стеноз аорты;
  • наличие склонности к окклюзии коронарных артерий (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, перенесенный относительно недавно);
  • значительные нарушения почечной и печеночной функции;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • лица, не достигшие 18 лет.

Осторожно следует применять препарат людям с печеночной и почечной недостаточностью. Корректировать дозу нужно только при нарушениях функции печени.

alt

При приеме Леркамена нежелательно употреблять алкоголь, так как он усиливает действие вещества, сочетать препарат с амиодароном, терфенадином, хинидином, астемизолом.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector