Брадикардия у ребенка 10 лет причины и лечение

Брадикардия у ребенка 10 лет причины и лечение

Брадикардия у ребенка 10 лет причины и лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему заболевание развивается

Брадикардия у детей – это состояние, которое характеризуется уменьшением частоты сокращений сердца в минуту, ниже меньшей границы возрастной нормы:

  • у новорожденныхменее 100;
  • у детей от года до шести летменьше 70;
  • у подростков60 и менее ударов/минуту.

Это состояние корректируется:

  • приемом мягких растительных препаратов;
  • стабилизацией режима дня;
  • нормализацией сна и бодрствования;
  • курсами массажа;
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • ЛФК;
  • санаторно-курортным лечением в профильном санатории.

Выраженная и длительная синусовая брадикардия у детей считается одним из признаков серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При этом необходимо как можно раньше уточнить диагноз с обязательным уточнением причины возникновения брадикардии и своевременно назначить необходимое лечение основной патологии.

В данном случае необходимо помнить, что урежение частоты сокращений сердца является только симптомом сложной патологии сердца и/или сосудов.

К ним относятся:

  • тяжелые нарушения проводящей системы сердца;
  • выраженные воспалительные процессы сердечной мышцы различной этиологии, чаще бактериальные и вирусные ревмокардиты, миокардиты);
  • различные виды кардиомиопатий;
  • диффузные изменения в сердечной мышце при амилоидозах и кальцинозах;
  • стойкие обменные нарушения могут привести к изменению сократительных клеток (миоцитов), структур проводящей системы сердца и питающих его артерий;
  • слабость синусового узла (водителя ритма);
  • лекарственные отравления или другие стойкие интоксикации, в том числе прием алкоголя и наркотиков в подростковом возрасте.

Выделяют такие основные причины брадикардии:

  1. нарушение баланса электролитов в результате недостаточного поступления с пищей одного или нескольких из них
  2. профессиональные занятия спортом: при этом возникает умеренная брадикардия
  3. инфекционные заболевания
  4. врожденные пороки сердца
  5. миокардиты
  6. прием некоторых медикаментозных средств
  7. неврозы
  8. болезнь кавасаки
  9. отравление никотином
  10. бурный рост организма (в том числе и сердца) в подростковом возрасте
  11. нейроциркуляторная дистония
  12. болезни эндокринной системы (особенно гипотиреоз)
  13. резкий всплеск половых гормонов в подростковом возрасте
  14. нарушение кровообращения в головном мозге
  15. гипоксия
  16. отравление свинцом
  17. отек мозга вследствие опасных для жизни заболеваний нервной системы.

Почему заболевание развивается

Профилактика заключается в:

  • своевременном выявлении и лечении заболеваний внутренних органов (не только сердца)
  • профилактики гиподинамии
  • отказе от самолечения или самостоятельных изменений дозировок препаратов
  • занятиях спокойными видами спорта
  • закаливании – для тренировки сердечной мышцы и снижения количества инфекционных заболеваний
  • объяснении ребенку вреда курения и других вредных привычек.

Таким образом, брадикардия у детей – состояние, опасное своими последствиями. Оно не всегда имеет какие-то симптомы, выявляясь на плановом осмотре у педиатра, но может протекать в виде приступов потерь сознания с остановками дыхания и сердца.

Что такое брадикардия и ее степени

К ним относятся:

  • Легкая. Состояние организма ребенка и внешние факторы не влияют на ритм сердечных сокращений. Проявляется временами, симптомы практически незаметны. Определяется только в лаборатории. Легкая степень заболевания образуется из-за интоксикации и изменений нервной и эндокринной систем.
  • Умеренная. Отмечается влияние определенных факторов, к примеру, увеличение температуры тела. Требуется лечение.
  • Выраженная. Заболевание требует внимания кардиолога, так как в этих условиях нарушается кровоснабжение внутренних органов и головного мозга.

При отсутствии патологии в сердечной мышце легкая и умеренная степени заболевания не опасны для ребенка. В большинстве случаев с возрастом сердечный ритм приходит в норму.

По результатам ЭКГ определяется одна из форм брадикардии:

  • Синусовая. В этом случае картина сердцебиения не искажена: импульс к сокращению желудочков подается синусным узлом и проходит по заданному пути. Синусовая брадикардия у детей связана с повышенным тонусом блуждающего нерва (вагуса). Этот нерв «заведует» замедлением ЧСС, и его перенапряжение приводит к еще более редкому пульсу.
  • Гетеротопная. Аномалия возникает, если активность синусного узла угнетена. Тогда проводником ритма становится другой отдел сердца. У детей такая форма бывает редко.
  • Блокада сердечной мышцы. Наблюдается, когда некоторая часть электрических импульсов не доходит до желудочков. ЧСС урежается до 30-40 ударов. Признаком блокады являются частые обмороки и судорожная активность.

Помимо видов, выделяют несколько степеней брадикардии:

  1. Легкая (ЧСС 50-60 уд/мин);
  2. Умеренная (40-50 уд/мин);
  3. Выраженная (менее 40 уд/мин);

Легкая и умеренная брадикардия у детей для жизни неопасна, если нет органических поражений сердца. Чаще всего ребенок «перерастает», и сердечный ритм налаживается сам собой.

Выраженная дисфункция требует внимания специалиста, поскольку в условиях гипоксии развиваются нарушения в кровеносном русле. Особенно страдает система внутричерепных артерий, снабжающих головной мозг кислородом.

Диагностика

Определяется заболевание на приеме у педиатра. Прослушивая сердце стетоскопом, врач подсчитывает сердечные сокращения. Если их количество ниже нормы, ребенка направляют к кардиологу. Для постановки точного диагноза проводится обследование:

  • ЭКГ. В ходе обследования применяются нагрузки (велоэргометрия, приседание). Обследование эффективно только при фактическом наличии заболевания;
  • непрерывная ЭКГ и мониторинг по Холтеру. Обследование проводится на протяжении суток;
  • УЗИ. Позволяет определить наличие пороков сердечной мышцы;
  • рентген грудной клетки. Позволяет определить скопление венозной крови в легких, изменение размеров сердца;
  • анализ образца на наличие электролитов.

Кроме этого, ребенок направляется к эндокринологу и неврологу для определения состояния щитовидки и невротических изменений.

Как сосчитать пульс

На заметку: как сосчитать пульс

Для выявления брадикардии у детей и подростков проводят такие диагностические мероприятия:

  • подсчет частоты сердечных сокращений с помощью пальпации сосудов на руке или в области шеи;
  • эхокардиоскопия;
  • ЭКГ с нагрузочными пробами (приседания, бег на месте);
  • УЗИ сердечной мышцы;
  • рентгенография органов грудной клетки.

При необходимости ребенка обследует эндокринолог в целях выявления нарушений щитовидной железы, а также невролог для выявления невротических отклонений.

Легкая синусовая брадикардия у детей диагностируется только путем проведения ЭКГ по Холтеру — когда ритм сердца измеряют с помощью электрокардиограммы несколько раз в сутки.

Более сложные формы обнаружить легче, так как присутствует больше признаков изменений деятельности сердечной мышцы, поэтому выявить их можно с помощью ЭКГ. Для диагностирования ритма сердца у подростков может быть использован тест ЭКГ с нагрузкой, когда ребенка попросят сделать какие-то физические упражнения, а потом посмотрят на состояние сердца.

Если есть подозрение на порок сердца, маленького человека направят на УЗИ или МРТ миокарда. Кроме этого, для подтверждения диагноза и выявления возможных нарушений в организме, ребенку нужно будет пройти эндокринолога, невропатолога, сдать анализ крови и сделать рентгеноскопию грудной клетки, чтобы исключить ушибы грудины.

Брадиаритмию выявляют, прослушивая сердце через стетоскоп с одновременным подсчетом сердечных сокращений. Чтобы точно определить, какова причина брадикардии у детей, их направляют к детскому кардиологу.

Специалист назначает полное обследование:

  1. ЭКГ с нагрузочными пробами (приседания, велоэргометрия) или без них.
  2. Мониторирование по Холтеру в течение суток, если ЭКГ малоинформативно.
  3. УЗИ сердца. Исследование выявит возможные пороки органа.
  4. Рентгенограмма грудной клетки. На ней будут видны признаки застоя и изменение размеров сердечной мышцы.
  5. Анализ крови на электролиты.

Ребенка дополнительно направляют к эндокринологу, чтобы проверить функциональное состояние щитовидной железы, а также к неврологу — для выявления невротических нарушений.

Брадикардия у детей диагностируется следующими способами:

  • На основании анализа жалоб (слабость, головокружение, потеря сознания, чрезмерное занятие спортом и так далее), если ребёнок находится в сознательном возрасте;
  • Анализ заболеваний (инфекционные, к примеру, ОРЗ, операции или наследственность);
  • Осмотр врачами, терапевтом и кардиологом (прощупывание пульса, определение границ сердечной мышцы и так далее);
  • Анализ мочи и крови (на уровень гормонов);
  • Данные ЭКГ (синусовая брадикардия у детей выражается на кардиограмме в виде неполной проводимости);
  • УЗИ сердечной мышцы (с помощью этой процедуры можно выяснить, кардинальные причины заболевания);
  • Тест на велотренажере с постепенным увеличением нагрузки (можно выявить отклонения от нормы по чсс и времени, положенного на восстановление).

На ранних этапах выявить брадикардию очень сложно из-за отсутствия выраженной клинической картины. Иногда врачи обнаруживают такие отклонения случайно на плановых осмотрах.

На более поздних стадиях диагностика проводится следующими способами:

  • оценка анамнеза (жалобы на слабость, частые головокружения, обморочные состояния и физическая перегрузка), но данный метод применим только к детям в сознательном возрасте;
  • наличие в анамнезе инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ), хирургического вмешательства или наследственных заболеваний;
  • объективное обследование кардиологом или терапевтом (определение пульса, границ относительной и абсолютной тупости сердца и т. д.);
  • общий клинический анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • проведение эхокардиографии (у детей брадикардия может проявляться в качестве нарушения проводимости);
  • непрерывная фиксация ЭКГ;
  • УЗИ сердца (выяснение наличия патологических отклонений в структурах сердечно-сосудистой системы);
  • рентген грудной клетки (показывает наличие или отсутствие застоя венозной крови в легких);
  • тест на повышение физической нагрузки: пациента просят проехать на велотренажере, после чего анализируют отклонения ЧСС и время на восстановление нормального ритма.

Как вылечить брадикардию

После выяснения причины заболевания специалист разрабатывает индивидуальную тактику лечения пациента. Стоит понимать, что после постановки диагноза ребенку придется регулярно обследоваться у кардиолога для отслеживания динамики болезни.

В случае выявления умеренной брадикардии, которая не сопровождается другими кардиологическими нарушениями, врач не назначает специфического лечения.

Если подтверждается наличие сопутствующих заболеваний, первым делом лечебные мероприятия направляются на устранение этого недуга. Назначаются препараты, нормализующие электролитный обмен и устраняющие гипоксию.

При обнаружении у ребенка выраженной брадикардии сердца врачи назначают следующие лекарства:

  • экстракт элеутерококка в таблетках или в жидком виде;
  • кофеин в таблетках;
  • атропин;
  • настойка корня женьшеня.

Также специалист может назначить другие препараты, в зависимости от индивидуальных показаний и наличия непереносимости определенных компонентов.

В редких случаях возникает риск развития приступа Адамса-Стокса. В таких ситуациях назначается срочное хирургическое вмешательство для имплантации кардиостимулятора в ткани сердца. В большинстве случаев можно вылечить только приобретенную брадикардию, не связанную с пороками сердца.

При обнаружении признаков заболевания следует обращаться к кардиологу. Лечение начальной стадии брадикардии  без развития сопутствующих патологий сердечной мышцы не требуется. Если на фоне снижения ЧСС возникает заболевание других органов, в первую очередь необходимо вылечить его.

Лекарственные средства назначаются специалистом только после обследования. Для повышения частоты сердцебиения применяются антиаритмические препараты: «Изадрин», «Кофеин», «Атропин», «Эуфиллин», «Эфедрин», настойки белладонны, женьшеня и другие.

Избавиться от брадикардии поможет спорт. Приучите ребенка заниматься каким-либо спокойным видом. Например, тяжелая атлетика крайне нежелательна, так как она требует изнурительных тренировок и большой физической нагрузки.

Предлагаем ознакомиться:  Инсульт лечение народными средствами – Как лечить последствия инсульта

В таком случае лучше обратиться к врачу, который поможет подобрать комплекс упражнений и рациональную нагрузку. Обычно больным брадикардией назначают регулярные прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны, обливание, утреннюю зарядку и бассейн (только под руководством инструктора).

Разобравшись с вопросом, что такое брадикардия, необходимо ознакомиться с основными принципами лечения. Первым и важным правилом является регулярное наблюдение у кардиолога, который сможет не только установить правильный диагноз, но и назначить соответствующее лечение.

При первичной патологии специалист прописывает курс медикаментозных средств, действие которых направлено на восстановление сердечного ритма. При вторичной брадикардии требуется обнаружение и лечение основного заболевания.

В основном, специалисты назначают средства, регулирующие нормальный обмен электролитов и углеводов. Действие препаратов должно быть направлено на устранение кислородного голодания. При выраженной форме заболевания курс лечения проводится с использованием препаратов, в основе которых содержится кофеин и эуфиллин, изопреналин и экстракт элеутерококка.

Для лечения некоторых видов заболевания (например, синусовая брадикардия) используются народные средства. В процессе восстановления применяются различные травы, которые понижают частоту сердечных сокращений.

Какой врач лечит – кардиолог, который назначает терапию данного состояния, исходя из таких критериев:

  • влияние редких сердечных сокращений на кровяное давление и функции мозга (имеются ли потери сознания, ухудшилась ли концентрация, внимание, способность к обучению)
  • субъективная переносимость уреженного сердцебиения
  • состояние сердечной мышцы (по данным ЭКГ и УЗИ сердца )
  • причину заболевания
  • вид брадикардии
  • степень урежения сокращений.

Основой лечения является коррекция нарушений и заболеваний, приведших к развитию брадикардии.

Лечение легкой степени брадикардии, которая не оказывает влияния не на мозговые функции, ни ощущается самим ребенком, заключается в назначении ребенку диеты и поливитаминных комплексов, содержащих электролиты.

При брадикардии средней тяжести, влияющей на системное кровообращение, назначаются антиаритмические препараты на основе женьшеня или элеутерококка, при выраженной брадикардии – на основе экстрактов белладонны. Обязательна и диета, о которой расскажем ниже.

Если брадикардия сопровождается приступами Морганьи-Стокса, ребенку имплантируют электрод – водитель ритма.

Питание при брадикардии заключается в употреблении:

  • продуктов, богатых калием: бананов, печеного картофеля, сухофруктов
  • орехов
  • морепродуктов
  • растительных масел, особенно кунжутного
  • крепкого чая
  • молочных продуктов
  • каш
  • овощей и фруктов в любом виде.

Ограничить нужно жареные, консервированные, острые и копченые продукты, солить блюда нужно умеренно. Принимать пищу необходимо дробно – 5-6 раз в день.

Если диагноз подтвержден, маленький пациент нуждается в постоянном наблюдении кардиолога. Легкая и умеренная форма брадикардии у детей лечения обычно не требует.

Здесь хорошим подспорьем будут народные методы, дающие стойкий эффект при постоянном применении:

  • Смесь в равных частях чеснока, меда и лимонного сока. Употреблять по 2 чайной ложки перед едой;
  • Отвар тысячелистника (50 г травы заварить в 500 мл воды). Давать ребенку по столовой ложке перед едой;
  • Грецкие орехи на завтрак;
  • Настой хвойных веток;
  • Крепкий чай;
  • Введение в рацион морских водорослей и морепродуктов.

Нормализовать ЧСС поможет рациональная физическая нагрузка — утренняя зарядка, продолжительная ходьба на свежем воздухе, плавание.

При выраженных клинических симптомах брадиаритмии, вызванных аномалиями сердца или других органов, лечат основное заболевание. Для увеличения ЧСС используются следующие антиаритмичные средства:

  • Атропин;
  • Эуфиллин;
  • Изадрин;
  • Кофеин;
  • Эфедрин;
  • Экстракты элеутерококка, белладонны, красавки, женьшеня.

Дозировка препарата рассчитывается кардиологом. Нельзя самовольно прерывать лечение, уменьшать или увеличивать количество лекарства.

В заключение

В отношении прогноза брадикардии конкретики в мировой медицине нет. Ведь опасна не сама аномалия, а нарушения, возникающие на ее фоне. В любом случае, заметив указанные симптомы у ребенка, не надейтесь на самопроизвольное исцеление. Не теряя времени, обращайтесь к детскому кардиологу.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Брадикардия у детей возникает вследствие протекания в организме ребёнка патологического процесса. Но происходят и случаи возникновения заболевания в нормальном состоянии организма. Для начала разберёмся, что такое брадикардия сердца.

  • Новорождённые, менее 120 ударов в минуту;
  • Ребёнок возрастом с 1 до 7 года, меньше 70 ударов в минуту;
  • Ребёнок возрастом с 7 до 18 лет, меньше 62 ударов в минуту.

Необходимое и правильное лечение может назначить только врач кардиолог. При таком заболевании не стоит начинать самостоятельное лечение ребёнка. Детский организм не полностью развит, поэтому навредить можно любым непрофессиональным вмешательством.

Даже при ОРЗ у детей не стоит начинать лечение без консультации специалиста из соответствующей медицинской области. Поэтому советы носят только ознакомительный характер, их можно обсудить со специалистом, предупредив его, что эти данные взяты из интернета.

Методы лечения брадикардии у детей

Стойкое снижение сердечных сокращений постепенно приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей, в том числе нейронов и миокардиоцитов, что значительно усугубляет болезнь.

Важно не пропустить признаки брадикардии на ранних стадиях формирования патологии и обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Брадикардия на экг

В дальнейшем компенсаторные механизмы истощаются, что приводит:

  • сначала к патологическим нарушениям в миокарде;
  • постепенно прогрессирующим внутриклеточным нарушениям обменных и энергетических процессов во всех органах и тканях – первичной гипертрофии (увеличению объема сердечных сократительных клеток;
  • затем к дилатации (перерастяжению и увеличению) полостей сердца с высокой вероятностью внезапной остановки сердца или разрыва сердечной мышцы.

Брадикардия у детей проявляется:

  • постоянной вялостью и периодическими приступами слабости;
  •  сонливость и стойкое снижение работоспособности;
  • снижением аппетита, а у грудничков – отказом от еды, частыми срыгиваниями;
  • головокружениями;
  • периодическим холодным потом;
  • скачками артериального давления;
  • одышкой, постоянной тяжестью в груди;
  • болями в области сердца;
  • потерями сознания, которые со временем учащаются.

 Явным признаком брадикардии считается:

  • стойкое замедление пульса;
  • уменьшение частоты сердечных сокращения (меньше нижних границ возрастных норм);
  • наличие ЭКГ – признаков брадикардии.

Своевременная диагностика этой сложной патологии на сегодняшний день является  основой для благоприятного течения брадикардии.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Прочинано статью: 265

В зависимости от возраста, границы нормы сердечных сокращений отличаются.

  • для новорожденных среднее значение ЧСС за минуту колеблется в пределах 110-170 ударов;
  • в возрасте от месяца до года этот показатель сокращается до 102-162 ударов;
  • для детей в возрасте от года до двух лет норма составит 94-154 удара;
  • в возрасте от 2 до 4 лет – 90-140 ударов;
  • от 4 до 6 лет – 86-126 ударов;
  • от 6 до 8 лет – 78-118 ударов;
  • от 8 до 10 лет – 68-108 ударов;
  • от 10 до 12 лет – 60-100 ударов;
  • от 12 до 15 лет – 55-95 ударов.
ЧСС– непостоянная величина, которая меняется под действием различных факторов. Снижение показателя на 20 единиц и более рассматривают как проявление брадикардии у детей.

Отклонение проявляется в следующих симптомах:

  • повышенная утомляемость даже при незначительных нагрузках;
  • общая слабость;
  • выраженная одышка после бега, игр;
  • боли в области грудной клетки;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение аппетита;
  • обморочные состояния;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • отечность;
  • редкий пульс;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • скачки артериального давления.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о нарушении сократительной способности сердечной мышцы и связанной с этим гипоксии.

Легкая и умеренная форма патологии не требуют лечения, но при выявлении отклонения ребенка должен наблюдать специалист-кардиолог. При таких формах нарушения показана коррекция образа жизни, а также использование средств народной медицины.

Чтобы нормализовать ЧСС у детей, следует:

  • Скорректировать рацион. Необходимо включить в меню морепродукты, водоросли, орехи, бананы, сухофрукты, растительные масла, крупяные гарниры, овощи и фрукты в свежем и обработанном виде, бобовые, семена тыквы и подсолнечника. Ребенку с нарушениями частоты сердечного ритма не следует пить газированные напитки, кушать сладости, колбасы, консервы, копчености, полуфабрикаты.
  • Создать условия для активного образа жизни. Ребенок с нарушениями показателей ЧСС ни в коем случае не должен страдать от гиподинамии.
  • Умеренно заниматься спортом. Лучше всего отдать предпочтение таким видам физической активности, как йога, теннис, плавание.
  • Предотвращать развитие инфекционных процессов.
  • Чаще организовывать прогулки на свежем воздухе.

Также при легкой и умеренной форме брадикардии могут применяться следующие народные средства для стабилизации показателей:

  • Смесь лимона, чеснока и меда. Нужно взять 5 лимонов, обдать кипятком и выжать сок. К нему добавить 5 головок чеснока и 500 г меда, а также мякоть одного измельченного лимона. Средство должно настояться в течение двух дней. Готовое средство нужно употреблять один раз в день (лучше перед обедом) в количестве 4 чайных ложек за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 2 месяца.
  • Настой тысячелистника. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку сырья, залить стаканом кипятка и оставить на 20 минут. После этого настой процедить. Принимать по столовой ложке лекарства один раз в день, за 10 минут до приема пищи.
  • Настой валерианы. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять 3 чайные ложки измельченных корней растения и залить стаканом кипяченой воды. Настоять жидкость в течение 10 часов, затем процедить. Принимать готовое средство по 15 мл 3 раза в день.

В случае приступов выраженной слабости, головокружений рекомендуется дать ребенку выпить чашку крепкого чая или кофе. Также поможет прием теплой ванны, выполнение легкой зарядки.

При тяжелых проявлениях брадикардии прописывают прием антиаритмиков: Эуфиллин, Эфедрин, экстракт женьшеня. Медикаменты и дозировка подбираются строго индивидуально лечащим врачом.

Частота сердечных сокращений у детей сильно отличается от ЧСС взрослого человека, поэтому стоит запомнить эти значения. Пульсовой показатель меняется на каждом году жизни.

Возраст ребенка Норма ЧСС в ударах в минуту
У новорожденного 110-168
от 1 месяца до 1 года 100-160
от 1 года до 2 лет 95-150
2-4 года 92-142
4-5 лет 85-125
5-8 лет 80-120
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95

Если у ребенка замедленный ритм сердцебиения, который находится на отметке ниже положенной нормы, врачи ставят диагноз брадикардия.

По словам медиков, брадикардия у ребенка начинает развиваться, если его сердце делает менее 100 ударов в минуту. Нарушение пульса приводит к тому, что детский организм вследствие замедленной перекачки крови миокардом не будет получать нужного объема кислорода, что обязательно скажется на его развитии и здоровье.

Три сокращения сердца за один вдох младенца — это норма.

Врач слушает сердце ребенка

Лечение брадикардии у маленьких пациентов может обойтись настоями из трав.

Когда выявлена причина, вызвавшая нарушение сердечного ритма, кардиолог принимает решение по устранению проблемы и дальнейшим действиям. В большинстве случаев при лечении детского сердца можно обойтись травяными настойками.

Но какие это должны быть травы и с какой периодичностью принимать их — решает только врач. Самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя, иначе можно навредить ребенку. Умеренная брадикардия у детей без патологий сердца требует консультации и наблюдения кардиолога, но в этом случае есть возможность обойтись без приема лекарственных средств.

При более тяжелой форме нарушений частоты сердечного ритма потребуется прием антиаритмических препаратов. Для ребенка с аритмией необходима специальная диета и физические упражнения для укрепления сердечной мышцы.

Брадикардия у детей – это уменьшение количества сердечных сокращений меньше нижней границы нормы для данной возрастной группы. Так, у новорожденного брадикардией будет считаться урежение пульса до 120 ударов и меньше, для детей дошкольного возраста – меньше 70 ударов, у подростков – менее 62 сокращений в минуту.

Сравнение ЭКГ

Брадикардия чаще всего является признаком протекающего в организме патологического процесса. но иногда может наблюдаться и в норме. Патологическая брадикардия опасна и требует лечения, назначением которого занимается только специалист-кардиолог.

Брадикардия выявляется по данным выслушивания врачом сердечных тонов или подсчету пульсовых волн на лучевой артерии. Выявить вид брадикардии – синусовая или гетеротопная – можно только по ЭКГ, снятой одномоментно или в течение 1-2 суток.

Популярное или новое

Причины брадикардии

Чтобы знать, как предотвратить возникновение этого состояния у ребенка, нужно представлять себе, почему оно может возникнуть.

Причин появления этого патологического симптома достаточно много.

 Различные заболевания эндокринной и нервной системы:

    • неврозы различного генеза;
    • гормональные сбои или дисбалансы;
    • гипотиреоз;
    • мигрень, синдром Меньера;
    • сахарный диабет;
    • различные виды ликвородинамических нарушений, чаще всего повышение внутричерепного давления;
    • перинатальная энцефалопатия;
    • резидуальные (остаточные) явления после травмы головы;
    • воспалительные заболевания головного мозга (энцефалиты, менингиты);
    • острые нарушения церебрального кровообращения;
    • нервно-дистрофические заболевания.

 Органические и/или функциональные заболевания сердца:

  • врожденные и приобретенные кардиты;
  • кардиомиопатии, дистрофия миокарда;
  • пороки сердца с нарушением функционирования проводящей системы (гипоплазия миокарда);
  • склероз или спазм сосудов, питающих синусовый узел;
  • новообразования в полости сердца.

Переохлаждения, инфекционно-токсические, вирусные, бактериальные патологии и детские инфекции:

  • тонзилогенная кардиомиопатия на фоне длительного и постоянно рецидивирующего хронического тонзиллита;
  • осложнения в виде кардиодистрофии после дифтерии, брюшного тифа или других сложных инфекционных процессов, протекающих с тяжелой интоксикацией организма ребенка;
  • воспаления сердечной мышцы (кардиты) после острых инфекционных заболеваний (гриппа, кори скарлатины);
  • внутриутробная инфекция;
  • сепсисемия, инфекционно-токсический шок.

Острые отравления:

  • лекарственными препаратами;
  • никотином;
  • свинцом.

Здоровое сердце и сердце с брадикардией

 Стойкие нарушения обмена веществ, электролитов.

Острая гипоксия (внутриутробная, асфиксия в родах тяжелой степени).

Быстрый рост внутренних органов.

Вегето-сосудистая дистония

 Профессиональное занятие спортом с неадекватными физическими нагрузками (патологическое спортивное сердце).

Среди этих причин можно выделить:

  • переходящие и даже функциональные состояния (ВСД, быстрый рост органов), которые нуждаются в минимальной коррекции;
  • заболевание, которые необходимо лечить и корректировать у детей до года (перинатальная энцефалопатия, последствия острой гипоксии, повышения внутричерепного давления, врожденные кардиты, внутриутробные инфекции) – своевременная коррекция в большинстве случаев помогает избежать возникновения брадикардии у деток после года);
  • заболевание у детей дошкольного возраста, которые нужно лечить своевременно – неврозы, аденоиды, тонзиллит и другие очаги хронической инфекции, дисметаболические нарушения, которые могут привести к нарушению обмена веществ;
  • болезни нервной системы, простуды, детские инфекции, респираторные вирусные и бактериальные заболевания при неправильном или несвоевременном лечении могут осложняться болезнями сердца и сосудов;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы, обменные нарушения, вызывающие стойкие изменения в работе сердца и организма в целом.

Виды брадикардии у детей

В детской кардиологии выделяют два основных вида данного патологического состояния:

  • синусовая брадикардия развивается при нарушении передачи импульса с синусового узла (основного водителя ритма);
  • гетеротопная брадикардия – это нарушение передачи импульсов из других узлов или при блокаде проведения импульсов по одному из основных путей.

Дополнительно выделяют:

  • относительную брадикардию, возникающую при определенных условиях или воздействии различных факторов (холод, форсированном дыхании, при лихорадке, при стрессе);
  • абсолютную брадикардию, которая развивается независимо от состояния пациента или воздействия внешних раздражителей.

Брадикардия у ребенка

Брадикардия у детей возникает на фоне и внешних факторов, и состояния организма. Наиболее распространенные причины заболевания:

  • врожденные сердечные заболевания;
  • изменения нервной (невроз) и эндокринной (нарушение обмена веществ) систем. Характерно для подростков;
  • интоксикация свинцом и никотином;
  • увеличение внутричерепного давления;
  • длительное применение лекарственных препаратов или их передозировка (атропин, хинин и другие);
  • перенесенные инфекционные болезни (ветрянка, оспа, грипп и другие);
  • сильное переохлаждение;
  • гипотериоз.

У новорожденных заболевание может образоваться в результате гипоксии мозга, нарушения его кровообращения и снижения гормонального фона щитовидной железы. Синусовая брадикардия у детей-подростков может появиться при ускоренном росте сердечной мышцы, неврозах и ухудшении обменных процессов.

Подростковая брадикардия развивается из-за патологических факторов, которые воздействуют на организм изнутри или снаружи. Самыми распространенными из них считаются:

  • врожденная патология сердечно-сосудистой системы (чаще всего не поддается лечению);
  • нарушение гормонального фона;
  • наследственная склонность к заболеваниям сердца;
  • нарушение работы нервной системы;
  • никотиновая интоксикация;
  • отравление свинцом;
  • воздействие лекарственных препаратов (передозировка, побочное действие);
  • влияние хинина или атропина;
  • заболевания инфекционного происхождения (грипп, скарлатина);
  • недостаток клетчатки в детской еде, который приводит к электролитному дисбалансу;
  • занятие спортом на профессиональном уровне (умеренная брадикардия);
  • Несбалансированное развитие организма.

Специалисты отмечают, что у новорожденных к снижению ЧСС приводит недостаточность кровообращения в мозге. Это приводит к кислородному голоданию мозговых структур и к снижению выделения гормона щитовидной железы.

Патология у малышей бывает вызвана влиянием внешних факторов на организм или является следствием внутренних патологий сердечно-сосудистой системы. Обычно изменения частоты сердечного ритма дети переносят спокойно и даже его не замечают. Причины брадикардии у детей таковы:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • неврозы;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • заболевания инфекционного характера;
  • переохлаждение организма;
  • реакция на медпрепарат;
  • отравление;
  • повышенная потливость;
  • авитаминоз;
  • врожденный порок сердца;
  • сильный стресс;
  • нарушенный обмен веществ.

Частота пульса у детей зависит от возраста. Нормой принято считать следующие величины:

  • У младенцев — 120 уд/мин;
  • У детей до трех лет — 110;
  • От трех до девяти— 90-100;
  • От девяти до двенадцати лет — 80-85;
  • У подростков — 70-75.

Снижение значений на 20 единиц и более считается признаком брадикардии у детей. При этом берутся во внимание субъективные особенности ритма, зависящие от веса, комплекции и темперамента ребенка.

Негативные изменения в проводящей системе органа происходят по таким причинам:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Гипоксия плода;
  • Нарушение мозгового кровообращения у новорожденных.
  • Врожденные пороки сердца (стенозы, дефекты перегородок, тетрада Фалло) и приобретенные (ревматическая болезнь сердца);
  • Воспаления сердечной мышцы (эндокардит, миокардит);
  • Недостаточная функция щитовидной железы;
  • Высокое внутричерепное давление, вызванное скоплением спинномозговой жидкости в каком-либо отделе головного мозга;
  • Перенесенные инфекции, сопровождающиеся обезвоживанием и изменением водно-электролитного состава крови;
  • Аллергия на лекарства;
  • Передозировка лечебных препаратов;
  • Отравление свинцом и никотином;
  • Переохлаждение.

Лечение активным образом жизни

Подростки в это время подвержены перепадам настроения, стрессам, неврозам. Эндокринная система не успевает за развитием сердца и других органов. Возникают сбои в обменных процессах, сопровождаемые аритмией.

Причин, из-за которых возникает брадикардия, много:

  • Нарушение баланса электролитов в результате недостатка клетчатки в пище употребляемой ребёнком;
  • Ребёнок занимается профессиональным спортом, как правило, при этом возникает умеренная брадикардия;
  • Перенесённые инфекционные заболевания, например, ОРЗ;
  • Врождённый порок сердца;
  • Чрезмерный, опережающий график рост организма (в том числе и сердца).

Также имеются другие причины, вызывающие заболевание, но они крайне редки и практически не встречаются в медицинской практике.

Профилактика

Врачи выделяют ряд правил, которые помогут предотвратить развитие приобретенной брадикардии. Наиболее эффективные профилактические меры включают в себя:

  1. Избегание физических перегрузок и переутомления, особенно если ребенок – спортсмен.
  2. Прием в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Необходимо с самых первых дней следить за тем, что кушает ребенок. Свежие фрукты и овощи помогут насытить организм полезными витаминами и минералами.
  3. Выполнение рекомендаций врача после прохождения диагностики. Ни в коем случае нельзя игнорировать указания специалиста.
  4. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний (в том числе инфекционных и вирусных).

Если беречь сердце и придерживаться этих простых указаний, родители заметно сократят риск развития брадикардии у детей.

Родителям стоит помнить, что при изменении частоты сердечного ритма ребенка, одного приема лекарственных средств недостаточно.

Сердцу нужна постоянная профилактика, которая включает в себя правильный режим питания и физические нагрузки. В меню ребенка должны появиться морепродукты, сухофрукты, мед, орехи — то, что способствует укреплению сердечной мышцы.

Из меню лучше исключить жареное и соленое, что может осложнить ток крови. Спортивные нагрузки должны быть легкими — плавание, ходьба, легкий бег. Не рекомендуются те силовые нагрузки, в которых нужно поднимать тяжести. Часто с возрастом брадикардия у детей исчезает бесследно.

  • Если ребёнок спортсмен, следите что бы он не переутомлялся и не вёл сверх активного образа жизни;
  • Употребление продуктов с содержанием клетчатки, занимайтесь правильным питанием ребёнка с самого рождения, чтобы после не оказалось слишком поздно. Давайте ребёнку фрукты и овощи, избегайте жареного и острого;
  • После консультации врача принимать прописанные им медикаменты;
  • Вовремя лечить заболевания, даже банальное ОРЗ.
Предлагаем ознакомиться:  Причины повышения уровня лимфоцитов в крови у ребенка

Соблюдая и следя за исполнением этих нехитрых правил вместе с ребёнком, вы поможете ему вырасти здоровым. За точной и подробной информацией и советом обращайтесь к врачам в больницу.

Разновидности детской брадикардии

Только во время действий на детский организм внешних обстоятельств. Она не опасна для здоровья.

Слабовыраженные симптомы либо же вовсе их отсутствие. Увидеть замедленный сердечный ритм можно только при прослушивании сердца.

Присутствует несколько симптомов заболевания

Характерна неизменно пониженная частота ритма сердца

У ребенка присутствуют почти все симптомы

Абсолютная брадикардия сердца — ярко выраженная форма недуга, нуждающаяся в медицинской терапии и возможностью посещения ребенком стационара. Если у ребенка умеренная брадикардия — можно обойтись консультацией кардиолога и его наблюдением. Относительна форма — самая легкая, часто возникает сама по себе и также проходит.

По одной из существующих классификаций, брадикардия может быть:

  • абсолютной, когда замедленное сердцебиение наблюдается у детей при любых условиях;
  • относительной: брадикардия наблюдается при повышении температуры тела, при нахождении на холоде, при глубоком дыхании.

В соответствии с другой классификацией, выделяют другие виды болезни:

  1. брадикардия синусовая – наиболее распространенный вариант патологии, когда задавать ритм продолжает синусовый узел;
  2. брадикардия гетеротопная – сердечный ритм ведет другой узел, или она развивается вследствие блокирования прохождения импульса по одному из путей в сердце.

Определить вид нарушения ритма у ребенка можно только по электрокардиограмме .

Виды заболевания классифицирующиеся по причине возникновения. Существует два вида брадикардии:

  • Синусовая брадикардия у детей, для неё характерны следующие симптомы: головокружение, слабость, чувство страха, боязнь умереть, нехватка воздуха. Причины возникновения: снижение активности синусового узла сердца;
  • Не синусовая брадикардия у детей, первичные симптомы, как и у синусовой. Причины возникновения: блокада электроимпульсов между узлами сердечной мышцы.

Виды заболевания классифицирующиеся по принципу провокации уменьшения чсс:

  • Физиологическая, вызывается занятием спортом на профессиональном уровне или чрезмерной физической активностью, лёгкая форма заболевания, лечения не требуется, так как физиологическая брадикардия не опасна в большинстве случаях;
  • Медикаментозная возникает из-за приёма некоторых лекарственных средств;
  • Патологическая, развитая из-за патологических заболеваний, является симптомом других болезней сердца, эта форма брадикардии опасна для человека.

Третья классификация заболевания имеет несколько видов, согласно частоте сокращения сердца:

  • Ярко выраженная, верным спутником которой является аритмия, при таком виде чсс опускается менее чем до 40 ударов;
  • Средне выраженная, иногда также возникает аритмия, количество ударов сердца в минуту меньше 60, но больше 40;
  • Лёгкая, аритмия полностью отсутствует, чсс от 50 до 60.

Чтобы более тщательно ознакомиться с каждым из видов брадикардии, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист ознакомит с информацией о причинах, лечении брадикардии у ребёнка или взрослого.

Детская брадикардия подразделяется на четыре типа:

  1. Легкая. Не проявляется.
  2. Умеренная. Такой тип отличается широкой распространенностью, потому что он может возникать даже при низкой температуре окружающей среды. Характеризуется учащением сердцебиения на выдохе человека.
  3. Относительная. Отличается от других тем, что развивается под влиянием какого-либо внешнего фактора. Например, замедление сердцебиения наблюдается при высокой температуре тела.
  4. Абсолютная. Отмечается постоянный замедленный ритм сердцебиения, который не зависит от каких-либо внешних факторов

Приобретенная брадикардия возникает из-за высокого тонуса симпатической нервной системы или поражения синусового сплетения. В редких случаях встречаются блокадные брадикардии, связанные с нарушением проводимости импульсов от предсердного узла к предсердию.

Современная медицина выделила несколько основных видов брадикардии, каждый из которых характеризуется индивидуальными проявлениями. Заболевание может быть абсолютным, и в таком случае сердечный ритм у ребенка может замедляться при любых условиях.

Существует и другая классификация, на которую стоит обратить внимание. Первым видом является синусовая брадикардия у детей, которая относится к наиболее распространенному, при котором синусовый узел продолжает задавать ритм.

Вторым видом считается гетеротопная патология. Она характеризуется тем, что сердечный ритм задается совершенно другим узлом. Болезнь способна развиваться и в том случае, когда происходит блокирование прохождения импульса.

Помимо классификации, выделено несколько степеней заболевания: легкая (50-60 уд/мин), умеренная (40-50 уд/мин) и выраженная (не менее 40 уд/мин). Приобретенная легкая или умеренная брадикардия для жизни ребенка не представляет опасности, если не обнаружено поражений сердца органического характера.

Чаще всего с возрастом происходит восстановление нормального сердечного ритма. Если же у ребенка обнаружена умеренная врожденная брадикардия, нарушения могут влиять на нормальную работу организма и состояние человека.

Риск осложнений

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении даже выраженной формы брадикардии у детей риск осложнений для сердечной мышцы минимальный. Главное — вовремя начатое лечение и соблюдение советов кардиолога.

  • тромбоэмболия легких;
  • ишемический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • асистолия;
  • желудочковая экстрасистолия или тахикардия;
  • фибрилляции желудочков.

Как только появились симптомы, схожие с описанными выше, немедленно отведите ребёнка к врачу. Ведь даже обыкновенное ОРЗ перенесённое в детстве, со временем может стать фатальным, так же, как и чрезмерные занятия спортом. Если у ребенка замечены признаки брадикардии, не стоит дожидаться трагических последствий:

  • Внезапная смерть. Сердце перестанет биться, чему способствует аритмия;
  • Травмы при падении, вызванного потерей сознания, вплоть до летального исхода;
  • Нарушение мозгового кровообращения. Сердце не справится с насыщением кровью мозга. Это может повлечь, заболевания коры головного мозга;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность. Сердце не в состоянии выполнить функцию кровообращения, даже во сне;
  • Ишемическая болезнь сердца, после нескольких десятков лет протекания заболевания может произойти инфаркт миокарда.

Если родители заметили у своего ребенка симптомы брадикардии, но не обратились к врачу, возникает риск развития тяжелых осложнений. К ним относятся:

  • Развитие аритмии.Опасна тем, что может привести к внезапной смерти.
  • Частые потери сознания.
  • Ухудшение кровообращения мозга. Невозможность сердца насытить организм кислородом в достаточном объеме влечет за собой постепенное отмирание клеток мозга.
  • Развитие сердечно-сосудистой недостаточности.
  • Развитие ишемической болезни сердца. Если болезнь протекает более десяти лет без наблюдения врача и лечения, возникает ишемия.
  • Инфаркт миокарда.

Для того чтобы брадикардия не давала осложнений, следует своевременно обратиться к специалисту и пройти курс лечебной терапии.

Симптомы

В большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо симптомов, и дети не жалуются на ухудшение состояния. Когда брадикардия начинает развиваться, то появляются общие признаки:

  • одышка после физической нагрузки или занятий спортом (приседания, игры, бег);
  • вялость;
  • рассеянность;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость, которая сопровождается потоотделением;
  • плохая память;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • невнимательность;
  • бледность;
  • посинение носогубного треугольника.

Кроме этого, возможны боли в области груди и обмороки. Основным признаком появления брадикардии является редкий пульс. Подсчитать его легко. Для этого прижмите палец к запястью в области лучевой артерии.

Фото результатов ЭКГ при брадикардии у ребенка

Фото результатов ЭКГ при брадикардии у ребенка

Как отмечают медики, склонность к брадикардии есть у малышей, которые пережили гипоксию во время рождения. Самым распространенным нарушением сердечного ритма является синусовая брадикардия. Она бывает врожденного и приобретенного типа, и заключается в поражении синусового узла сердца или снижении его активности. Замедленное сердцебиение у детей — состояние, для которого характерны такие признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • замедленное сердцебиение;
  • тошнота;
  • шум в ушах;
  • головокружение и головная боль;
  • чувство страха;
  • нервозность;
  • боль в груди;
  • перепады АД;
  • одышка;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря сознания.

Брадикардия сердца у детей в основном выявляется во время врачебных обследований. Но и от родителей зависит многое. Ребенок, а тем более младенец, не сможет внятно сообщить о своем состоянии.

Надо поспешить к специалисту, если у малыша заметны такие отклонения:

  • Заметная одышка после игр и бега;
  • Вялость, адинамия, сонливость;
  • Необъяснимые приступы слабости, сопровождаемые проливным потом;
  • Плохой аппетит;
  • Рассеянность, невнимательность, ухудшение памяти;
  • Головокружения, обмороки;
  • Скачки АД;
  • Боли в грудной клетке;
  • Отеки, бледность, синюшность носогубного треугольника;

Самым верным признаком является редкий пульс.

Иногда число ЧСС снижается до 30. Подсчитать их можно, прижав пальцем лучевую артерию на запястье. Вышеназванные симптомы указывают на то, что сократительная способность сердечной мышцы нарушена, и внутренние органы находятся в состоянии гипоксии (недостатка кислорода).

Главными признаками брадикардии являются следующие симптомы:

  • При замедлении чсс ребёнок теряет сознание;
  • Развивается артериальная гипертензия, влекущая за собой нестабильные показатели АД, к которым с трудно подобрать лечение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Хроническая недостаточность кровообращения.

От чего появляется брадикардия у детей?

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

В большинстве случаев синусовая брадикардия никак не проявляется, поэтому дети не жалуются на ухудшение самочувствия. Если болезнь прогрессирует, то врач может обнаружить следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • слабость, усталость, вялость;
  • повышенная утомляемость даже при малых физических нагрузках;
  • потеря аппетита;
  • одышка;
  • головокружение, тошнота;
  • снижение концентрации, потеря внимательности.

В особо тяжелых случаях дети жалуются на болезненные ощущения в области грудной клетки, обмороки и потерю сознания.

Патология заключается в нарушении сократительной способности миокарда, которое не позволяет в полной мере питать кровью организм человека. Это приводит к кислородному голоданию всех систем органов, так как без кислорода они функционировать неспособны. Следующий этап брадикардии — гибель жизнеспособных клеток.

Факторы риска

Уменьшение ЧСС у детей и подростков провоцируется такими факторами, как:

  • нарушения функций нервной системы;
  • врожденные пороки сердечной мышцы (дефекты перегородок, стенозы);
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • патологии щитовидной железы;
  • опухоли головного мозга;
  • менингит;
  • интоксикация химическими веществами (никотин, свинец);
  • бурное развитие сердечной мышцы (характерно для подростков);
  • переохлаждение организма;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • гипоксия плода в период внутриутробного развития;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • нарушения кровотока в сосудах головного мозга.
В некоторых случаях единичные эпизоды брадикардии у новорожденных свидетельствуют о том, что ребенок испугался чего-либо, испытал сильные эмоции или задержал дыхание на продолжительное время. При таких условиях оснований для беспокойства нет.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Нужно ли лечить тахикардию Гипертония
0 комментариев
Бисопролол что за лекарство Гипертония
0 комментариев
Умирают ли от тахикардии Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector