Лечение и профилактика артериальной гипертонии

Лечение и профилактика артериальной гипертонии

Лечение и профилактика артериальной гипертонии
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое артериальная гипертензия

Повышение артериального давления до уровня 139/89 мм рт. ст. считается гипертонией. Во многих случаях, это заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику недуга и приводит к быстрому переходу в хроническую форму.

При отсутствии адекватного лечения у пациентов повышается риск развития ишемической болезни сердца, поражений почек, инсульта и инфаркта миокарда. Врачи рекомендуют регулярно измерять уровень артериального давления, чтобы вовремя выявить развитие артериальной гипертензии (АГ).

Сигналом к диагностированию гипертонии может стать регулярное появление таких симптомов:

  • ощущение тяжести в висках или глазницах, головокружение;
  • посторонний шум в ушах;
  • пульсирующая боль в голове (особенно в затылочной, лобной или височной зоне);
  • покраснение кожи на лице;
  • онемение пальцев на руках, покалывания;
  • повышенная отечность лица и ног;
  • нарушение зрения (мелькание «мушек», бликов в глазах);
  • потливость, озноб;
  • тревожность, раздражительность;
  • учащенный пульс;
  • ухудшение памяти, работоспособности.

Причины

В большинстве случаев выяснить причины развития артериальной гипертонии не получается. Такая форма заболевания (первичная или эссенциальная гипертензия) требует устранения фактора риска и своевременную немедикаментозную терапию.

Примерно в 10% случаев, гипертония развивается на фоне другого заболевания (симптоматическая артериальная гипертензия) или как побочный эффект от приема определенных препаратов. Заболевания почек, патологии эндокринной системы часто становятся причинами стойкого повышения давления в кровеносных сосудах и развития поражений мозга.

Факторы риска

Существует большое количество факторов, которые повышают риск развития гипертонии. Их разделяют на две категории – внешние или внутренние. Своевременная профилактика артериальной гипертензии позволяет вовремя выявить и вылечить заболевание.

Особенно тщательно нужно относиться к своему здоровью людям, которые попадают в группу риска развития недуга (артериальное давление находится на высокой или пограничной отметке, отмечаются нарушения в работе почек или есть проблемы по наследственной линии).

Специалисты определяют такие факторы риска артериальной гипертензии, на которые необходимо обратить особое внимание:

  • избыточный вес (индекс массы тела превышает норму);
  • потребление соли в больших количествах (избыток натрия способствует развитию спазма артерий, задерживает жидкость в организме);
  • вредные привычки (курение, чрезмерное потребление алкоголя повышает риск развития недуга);
  • наследственность (при наличии гипертонии у двух или более родственников первой линии вероятность диагностирования гипертонии сильно возрастает);
  • атеросклероз (нарушение обмена холестерина понижает уровень эластичности артерий, за счет чего сужаются просветы сосудов, и повышается артериальное давление);
  • повышенные психоэмоциональные нагрузки, частые стрессы (выброс адреналина в кровь повышает давление, за счет чего сосуды изнашиваются, повышенное давление переходит в хроническую форму);
  • гиподинамия (отсутствие физической активности замедляет обмен веществ, ослабляет нервную систему организма).

Диагностика артериальной гипертонии

Для диагностики артериальной гипертонии проводятся обязательные лабораторные исследования: общий анализ мочи и крови. Определяется уровень креатинина в крови с целью исключения поражения почек, уровень калия в крови с целью выявления опухолей надпочечников и стеноза почечной артерии. В обязательном порядке проводят анализ крови на содержание глюкозы.

Электрокардиограмма проводится для объективного анализа течения артериальной гипертонии. Так же определяется уровень общего холестерина в сыворотке крови, холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности, содержание мочевой кислоты, триглицеридов.

Назначается исследование глазного дна окулистом. Выявление изменений в сосудах и мелких кровоизлияний могут свидетельствовать о наличии гипертонии.

Кроме основных лабораторных иследований назначается дополнительная диагностика это УЗИ почек и надпочечников, рентгенография грудной клетки,УЗИ почечных и брахиоцефальных артерий.

Пациенты, имеющие сахарный диабет сдают анализы на определение микро альбумина в моче.

При подтверждении диагноза проводится дальнейшее углубленное обследование для оценки тяжести заболевания и назначения адекватного лечения. Такая диагностика нужна для оценки функционального состояния мозгового кровотока, миокарда, почек, выявления концентрации в крови кортикостероидов, альдостеронов, активности ренина;

Диагностика артериальной гипертонии значительно облегчается, в том случае, если пациент имеет информацию о случаях такого заболевания в семье у близких родственников. Это может говорить о наследственной предрасположенности к заболеванию и потребует пристального внимания к состоянию своего здоровья даже в том случае, если диагноз не подтвердится.

Для правильной диагностики важно регулярное измерение артериального давления у больного. Для объективной диагностики и контроля за течением болезни очень важно регулярно самостоятельно проводить измерение давления.

Медики не рекомендуют для измерения артериального давления использовать приборы, измеряющие давление в пальце или на запястье. При измерении артериального давления автоматическими электронными приборами важно строго придерживаться соответствующих инструкций.

Измерение артериального давления с помощью тонометра достаточно простая процедура, если проводить ее правильно и соблюдать необходимые условии, даже если они вам кажутся мелочным.

Измерять уровень давления следует через 1-2 часа после еды, через 1 час после употребления кофе или курения. Одежда не должна стягивать руки и предплечья. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды.

Очень важно проводить измерение в спокойной и удобной обстановке с комфортной температурой. Стул должен быть с прямой спинкой, поставьте его рядом со столом. Расположитесь на стуле так, чтобы середина манжеты на предплечье находилась на уровне сердца.

Манжету наложите таким образом, чтобы ее край был на 2,5 -3 см. выше локтевой впадины. Накладывайте манжету плотно, но не туго, чтобы между манжетой и рукой мог свободно проходить палец. Необходимо правильно нагнетать воздух в манжету.

Регистрируется уровень давления, при котором появился пульс, а затем уровень, при котором пропал звук. Мембрана стетоскопа располагается на точке максимальной пульсации плечевой артерии, обычно чуть выше локтевой ямки на внутренней поверхности предплечья.

Головка стетоскопа не должна касаться трубок и манжеты. Следует, также, плотна приживать мембрану к коже, но не давить. Появление звука пульса, в виде глухих ударов показывает уровень систолического артериального давления, исчезновение звуков пульса – уровень диастолического давления.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность может предложить огромное количество препаратов для лечения артериальной гипертензии. Как у любых препаратов, у антигипертензивных средств есть побочные эффекты, что часто становится причиной отказа пациентов от их приема.

Благодаря разнообразию лекарственных средств, врач может подобрать оптимальный вариант терапии для каждого пациента. Для того чтобы подобрать необходимую группу препаратов и их дозировку, иногда даже самым опытным кардиологам может понадобиться не один месяц. Самолечение, как и лечение народными средствами, при артериальной гипертензии недопустимо.

Основные группы лекарственных препаратов, применяемых для лечения артериальной гипертензии:

  1. Бета-блокаторы – одна из наиболее часто используемых групп лекарственных препаратов. Они помогают снизить давление в кровяном русле, способствуют улучшению кровоснабжения миокарда, уменьшают частоту сердечных сокращений, а также в некоторой степени способствуют обратному развитию гипертрофии левого желудочка. Бета-блокаторы могут быть использованы в монотерапии заболевания.
  2. Диуретики (мочегонные средства) обычно применяются в комплексной терапии. Увеличивая выведение почками жидкости, они способствуют уменьшению объема циркулирующей крови и снижению давления в кровяном русле.
  3. Блокаторы кальциевых каналов способствуют расслаблению мышечных клеток сердца и сосудов, благодаря чему ток крови в них улучшается и понижается давление.
  4. Блокаторы рецепторов ангиотензина II – самая современная группа антигипертензивных препаратов. В результате блокады ангиотензина снижается выработка гормона альдостерона, который способствует тому, что вода и соли задерживаются почками. Считается, что препараты этой группы отличаются хорошей переносимостью и имеют наименьшее количество побочных эффектов.
  5. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) чаще назначаются пациентам, страдающим болезнями почек и сердечной недостаточностью, в составе комплексной терапии. Ингибиторы АПФ уменьшают спазм сосудов, задержку жидкости и натрия, ослабляют влияние на сердечно-сосудистую систему симпатической нервной системы, а также оказывают некоторые другие эффекты, способствующие снижению давления.

Помимо групп препаратов, описанных выше, существует еще довольно большой список лекарственных средств, которые применяются в комплексной терапии гипертонической болезни. Решение об их назначении принимает только врач на основании данных лабораторно-инструментальных исследований.

Осложнения артериальной гипертонии

Следует четко понимать, что пренебрежение лечением артериальной гипертонии приводит к тяжелым и опасным осложнениям. При прогрессировании гипертонии серьезно поражаются различные органы.

  • Сердце. Развивается острая или хроническая сердечная недостаточность, наблюдается гипертрофия миокарда левого желудочка и инфаркт миокарда.
  • Почки. Развивается почечная недостаточность, нефросклероз.
  • Головной мозг. Часто происходит дисциркуляторная энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, ишемический и геморрагический инсульты.
  • Сосуды. Происходит аневризма аорты и др.
  • Гипертонические кризы.
Предлагаем ознакомиться:  Боярышник при тахикардии применение - Все про гипертонию

Чтобы избежать опасных осложнений, следует, при повышении артериального давления, незамедлительно обращаться в медицинское учреждение за помощью и лечением.

Питание для профилактики гипертонии

Для того чтобы не допустить развитие АГ необходимо научиться есть полезную пищу в оптимальных количествах (важно не переедать). Профилактика проводится с помощью диеты, в которой много овощей, фруктов, злаков, домашней птицы, нежирной рыбы и молочнокислой продукции.

Основной акцент в питании должен быть на достаточном потреблении богатых кальцием, калием и магнием продуктов. Из способов приготовления стоит выбирать запекание или отваривание, так как при жарке из жиров выделяются канцерогены, наносящие вред здоровью.

Чтобы остановить прогрессирование гипертонии, используют специальные разработки, а именно:

  • диета Кемпнера;
  • питание Яроцкого;
  • американская диета DASH;
  • калиевая диета.

Еще используют диету № 10, основное в которой — отказ от соленого и сладкого. Лечение с помощью питания заменяет применение медикаментов в случае гипертонии 1,2 степени. А если развилась 3 степень, удастся сократить дозу препаратов.

Семь дней пациент придерживается рисово-компотной диеты. Разработка Кемпнера пользуется популярностью при лечении в стационаре. Врачи выбирают именно ее. Больных кормят отваренным на воде рисом без использования соли.

В течение дня пациент должен выпивать не меньше 6 стаканов компота. Энергетическая ценность всего 1220 ккал в сутки. За неделю в организме человека сокращается количества белка и натрия, поэтому увеличивать срок применения диеты запрещается. Продукты на сутки:

  • 100 гр. сахара;
  • 1-1,5 кг фруктов;
  • 1,5 л воды;
  • 50 гр. риса.

Калиевая диета

Артериальная гипертония

Длительность диеты всего 5 дней. Количество потребляемой воды и соли ограничивают. Зато дозволены продукты, богатые калием:

  • шиповник;
  • орехи;
  • капуста;
  • апельсины;
  • курага;
  • черная смородина;
  • изюм;
  • картофель и другие.

Но количество элемента К не должно превышать 8 г в сутки.

Диета Яроцкого

Эта диета является полезной и очень востребована. Назначают ее в стационаре при гипертонии 2 степени и, если нарушено кровообращение. Мочегонный эффект у разработки впечатляющий. Меню продуктов в сутки:

  • 1 л молока (подогретого);
  • 400 г творога.

Молоко выпивается за 5 приемов в день. Энергетическая ценность в сутки 1530 ккал. Полезна гипертоникам, страдающих ожирением. Длится диета 5 дней.

Американцы считают, что гипертоникам полезно голодать в некоторые дни. Диета Даш является почти вегетарианской. Значительно ограничивается потребление холестерина и жира. В день:

  • свежие овощи и фрукты – дозволено 4-5 порций;
  • молочные продукты, в которых нет жира – 3 порции;
  • пищевые волокна 7 порций;
  • зерна 7 порций;
  • рыба или курица 2 порции.

Энергетическая ценность составляет более 2 тыс. ккал в день.

Диета при гипертонии

  • Эффективность: лечебный эффект через 21 день
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю

Причины артериальной гипертонии

Множество негативных причин, влияющих на развитие гипертонии, появляется именно с возрастом.

Человек становится старше и со временем вследствие питания, вредных привычек на его сосудах возникают отложения. Просветы вен и артерий становятся все уже, и это препятствует нормальному кровотоку. При этом возрастает нагрузка на сердце. Тонус сосудов понижается.

Стресс — еще одна важная причина артериальной гипертензии. Показатели АД патологически повышаются также от:

  • ожирения;
  • курения;
  • несбалансированного питания;
  • наличия системных недугов.

Гипертония развивается из-за наследственных факторов. Один человек склонен к развитию сахарного диабета — другой нет. Именно этот опасный во многих отношениях недуг способен вызвать повышение АД в том числе.

Если человек курит, то шансы появления ГБ увеличиваются во много раз. Стенки сосудов курильщиков перестают быть эластичными, нарушается их проницаемость. Если гипертоник не завязывает с вредной привычкой, то вероятность инфаркта миокарда возрастает на 50%. При этом из-за плохого состояния вен и артерий в 30% случаях удар заканчивается смертью.

Причины артериальной гипертонии доподлинно неизвестны. Существует предположение, что в большей части, болезнь вызывается наследственными причинами, т.е. наследственной предрасположенностью, особенно, по материнской линии.

Очень опасно то, что если артериальная гипертония развивается в молодом возрасте, чаще всего, она остается незамеченной долгое время, а значит, нет лечения, и теряется драгоценное время. Больные списывают плохое самочувствие и повышение давления на погодный фактор, усталость, вегето-сосудистую дистонию.

Если человек обращается к врачу, то лечение вегето-сосудистой дистонии, почти, совпадает с начальным лечением эссенциальной или первичной гипертонии. Это и двигательная активность, и сбалансированное питание с уменьшением потребления соли, и закаливающие процедуры.

На первых порах это может помочь, но, тем не менее, вылечить даже первичную гипертонию такими методами невозможно, необходимо медикаментозное лечение артериальной гипертонии под наблюдением врача.

Поэтому, больные вегето-сосудистой дистонией, должны очень тщательно обследоваться на предмет подтверждения диагноза и исключения артериальной гипертонии, особенно, если в семье имеются больные или болеющие артериальной гипертонией.

Иногда причиной гипертонии может быть наследственная или приобретенная почечная недостаточность, появляющаяся при систематическом попадании в организм избыточного количества поваренной соли. Следует знать, что первая реакция организма на это – повышение артериального давления.

Известна причина возникновения лишь 5-10% случаев симптомов артериальной гипертонии, это случаи вторичной, симптоматической гипертонии. Она возникает по следующим причинам:

  • первичное поражение почек (гломерулонефрит) – самая частая причина симптоматической артериальной гипертонии,
  • врожденное сужение аорты — коарктация,
  • возникновение опухоли надпочечников, вырабатывающей адреналин и норадреналин (феохромоцитома),
  • одностороннее или двустороннее сужение почечных артерий (стеноз),
  • опухоль надпочечников, вырабатывающая альдостерон (гиперальдостеронизм),
  • употребление этанола (винного спирта) более чем 60 мл в сутки,
  • повышение функции щитовидной железы, тиреотоксикоз,
  • бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств: антидепрессантов, кокаина и его производных, гормональных препаратов и др.

Профилактика артериальной гипертонии

Это хроническое заболевание легче предупредить, чем лечить. Задумываться о профилактике гипертонической болезни необходимо в молодом возрасте, особенно, если кто-нибудь из близких родственников страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Все профилактические меры направлены на устранение факторов, повышающих риск развития артериальной гипертензии. Необходимо отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя, а регулярные занятия спортом на свежем воздухе и утренняя зарядка должны войти в привычку каждого человека.

Всем людям старше 40 лет рекомендуется ежегодное посещение кардиолога или терапевта с целью профилактического осмотра и контроля уровня холестерина в крови.

Своевременные профилактические мероприятия при гипертонии – проблема современной медицины. Заболевание может протекать без ярко выраженных признаков, что затрудняет диагностику и лечение. Что включает в себя профилактика артериальной гипертензии? Когда и кому необходимо их проводить?

  • Профилактические мероприятия
  • Первичные меры
  • Вторичная профилактика
  • Профилактика у детей и подростков
  • Полезные продукты
  • Памятка для пациентов
Предлагаем ознакомиться:  Магнитно резонансная томография это
Симптомы и лечение лабильной артериальной гипертензии
  • Лечение артериальной гипертензии второй степени: риск второй
  • Эффективно лечим эссенциальную артериальную гипертензию
  • Симптомы и лечение артериальной гипертензии 1 степени
  • Что такое лёгочная гипертензия первой степени
  • При артериальной гипертензии у человека постоянно отмечаются повышенные показатели давления, головная боль, тошнота, общее ухудшение самочувствия. Чтобы этого не допустить, необходимо своевременно проводить профилактические мероприятия.

    Меры, направленные на предотвращение развития гипертонии, бывают первичного и вторичного характера.

    В кардиологии профилактические меры, направленные на предупреждение гипертонии, очень важны. Заболевание 2-3 степени делает нетрудоспособными мужское население довольно в молодом возрасте 50-60 лет. Артериальная гипертензия – причина увеличения давления во внутричерепной коробке.

    Если у человека имеется склонность к повышению АД, то его первоочередная задача заключается в предотвращении развития опасной гипертонии. Используют первичную профилактику недуга. Часто требуются еще и вторичные меры. Работа направлена на укрепление сосудов и устранения неполадок в работе сердца.

    Специалистам бывает нелегко выделить основную причину гипертонии, поэтому профилактика используется, чтобы предотвратить максимум негативных факторов, то есть нужно постоянно придерживаться здорового образа жизни.

    Вторичная профилактика используется в случае констатации у больного гипертонии 1 степени. Необходимо срочно остановить развитие патологии. Иначе она прогрессирует и в первую очередь будут поражены органы-мишени. Во избежание этого применяются:

    • средства народной медицины для укрепления сосудистой системы;
    • фитотерапия;
    • специальные медикаментозные препараты;
    • диетотерапия.

    Профилактика гипертонии заключается, прежде всего, в образе жизни. Важно постоянно следовать правилам, ужиться с ними и не представлять своего существования без них. Используемые меры не должны быть только временными.

    Нужно есть полезные продукты. Это делается с целью поддержания своего веса в норме и исключения ожирения. Также благодаря этому организм насытится витаминами и микроэлементами нужными ему для нормального функционирования. Недостаток каких-либо веществ будет исключен по максимуму.

    Животных жиров в рационе должно быть минимум, ведь они приводят к возникновению повышенного количества вредного холестерина в крови. Мясо желательно потреблять слабо жирное, диетическое, например, курицу, кролика.

    Не нужно игнорировать спорт, следует выбрать тот его вид, который наиболее по душе. Есть множество секций, куда обратиться. Видов спорта существует огромное изобилие, всегда можно предаться тому, что по душе.

    Можно просто много ходить пешком на свежем воздухе или бегать трусцой. Йога – прекрасное занятие, которое укрепит не только тело, но и дух. Плавание также является полезным для сердечной мышцы. Подобные нагрузки хорошо нейтрализуют стресс, отвлекают человека от негатива, дарят положительные эмоции.

    Врагом здоровья является каменная соль. Если есть ее слишком много в сутки — около 15 г, то это может привести к развитию гипертонии. Нужно максимально снизить количество соли до 5-6 г хотя бы и увеличить в своем рационе потредление калия – очень полезного для сердца. Элемент К можно найти в специальных витаминных комплексах и БАДах.

    Стресс способен привести к постоянному повышению артериального давления. Хронический наиболее опасен. Нужно хорошо высыпаться и бывать на свежем воздухе, чтобы привести в порядок нервную систему. Также нужно придерживаться режима дня. Необходимо часто есть продукты, богатые витаминами группы В. Это:

    • морепродукты;
    • орехи;
    • бобовые;
    • чечевица.

    Если нервы на пределе и успокоиться не получается, тогда приема седативных медикаментов не избежать.

    Если имеется угроза развития гипертонии, с предосторожностью употребляют алкогольсодержащие напитки. Даже безопасная доза в день (30 г чистого спирта) не должна быть ежедневной. Злоупотреблять этанолом тем более не следует. Но можно выпить несколько бокалов красного сухого вина в месяц.

    Если имеется лишний вес, от него как можно быстрее избавляются. В этом поможет сокращение ежедневных калорий. Стройность сохранит сосуды здоровыми.

    Если давление постоянно поднимается выше нормы, и верхнее доходит отметки 140 мм. рт. ст., понадобится вторичная профилактика гипертонии. Первая стадия недуга не особо опасна. Последствия постоянной артериальной гипертензии – поражение органов-мишеней из-за этого жизнь человека сокращается и он теряет способность работать.

    Нужно постоянно заниматься спортом и не бросать это.

    Гипертоники вынуждены контролировать АД. Важно не только производить измерения, но и записывать их. Тогда можно проследить, как показатели меняются. Это делают дома или в больнице, воспользовавшись помощью медсестры.

    Врач подберет пациенту медикаменты, которые следует принимать для предотвращения гипертонии. В профилактических целях и для лечения подходят такие средства:

    • альфа-адреноблокаторы;
    • диуретики;
    • витаминные комплексы с Калием;
    • седативные медикаменты;
    • бета-блокаторы;
    • антагонисты кальция.

    Гипотензивные препараты врачи редко назначают гипертоникам. Лучше седативные препараты на растительной основе. Простые средства: настойка валерианы, пустырника, пиона. У них легкое спазмолитическое действие и благодаря их применению удается понизить давление. Возможен также прием карвалола, но об этом нужно посоветоваться со специалистом.

    Чтобы укрепить вены и артерии, а также привести в норму их тонус, используют Аспаркам и Папангин. Потребление диуретиков легкого действия не исключено, к таким относится препарат Фуросемид. Именно этими лекарствами избавляются от гипертонии 1 степени.

    Развитие гипертонии фиксируют даже у детей и подростков. Появляется болезнь из-за малоподвижного образа жизни, то есть имеется гипокинезия, а также гиподинамия. Если выявлены подростки, у которых избыточная масса тела и у них проблемы с давлением, стоит неотлагательно направить их в кабинет ЛФК, их двигательная активность должна быть нормализована незамедлительно.

    Диета показана детям, у которых гипертония. Ограничивается потребление каменной соли и приправ на ее основе. За показателями артериального давления должны осуществлять контроль в учебных заведениях. Если находятся лица с признаками гипертонии, то они столкнутся с дальнейшим диспансерным наблюдением и подробнейшим исследованием с целью предотвращения прогрессирования недуга.

    Когда родители страдают гипертонией и у самого ребенка АД повышено, к нему требуется особое внимание, чтобы вовремя предотвратить болезнь.

    Если ребенок страдает ожирением, у него имеются обменно-гормональные нарушения при этом повышено АД, то его включают в группу риска по развитию гипертонии и применяют по отношению к нему целый комплекс режимных и диетических мероприятий, при этом имеет значение активация движения. Это важная процедура профилактики артериальной гипертензии.

    У пожилых людей

    Пожилые пациенты должны соблюдать ряд правил, чтобы не допустить прогрессирования гипертонии. Без этого им не поможет самый сильный препарат. Необходимо:

    • соблюдать режим дня;
    • регулярные прогулки на воздухе;
    • утренние упражнения;
    • 8 часовой сон;
    • завязать с вредными привычками;
    • нормализовать вес;
    • следить за уровнем сахара и холестерина в крови;
    • исключить тяжелый труд;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • строго соблюдать рекомендации специалиста.

    Если не забывать о мерах профилактики, то можно избежать сердечных коллапсов, стабилизировать показатели АД, остановить прогрессирование гипертонии.

    Профилактика развития гипертонии

    Гипертония – самая распространенная сердечно-сосудистая патология. Каждый год болезнь поражает большое количество людей, и отрицательная динамика продолжает расти. Вылечить недуг полностью практически невозможно, поэтому профилактика артериальной гипертензии – главный способ предупреждения грозного заболевания.

    Около половины взрослого населения планеты страдает от гипертонии. Артериальная гипертензия отличается высоким давлением стойкого характера. Заболевание развивается на фоне сужения артерий. Патология быстро переходит в хроническую форму и трудно поддается лечению.

    Среди врачей нет однозначного мнения о причинах заболевания. Среди ключевых факторов, способствующих развитию болезни, медики называют наследственную предрасположенность. Люди, имеющие в семейном анамнезе случаи гипертонии, наиболее подвержены недугу и должны внимательнее относиться к состоянию своего здоровья.

    Предлагаем ознакомиться:  Что такое гипертония и гипотония

    Симптомы артериальной гипертонии

    Большая опасность артериальной гипертонии в том, что она может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается о начавшемся и развивающемся заболевании. Возникающие иногда головокружение, слабость, дурноту, «мушки в глазах» списывают на переутомление или метеорологические факторы, вместо того, чтобы измерить давление.

    Еcли не начать лечение, развиваются дальнейшие симптомы артериальной гипертонии: такие, как онемение конечностей, иногда затруднение речи. При обследовании может наблюдаться гипертрофия, увеличение левого желудочка сердца и рост его массы, происходящий вследствие утолщения клеток сердца, кардиомиоцитов. Вначале происходит увеличение толщины стенок левого желудочка, далее, расширяется камера сердца.

    Прогрессирующая дисфункция левого желудочка сердца вызывает появление одышки при нагрузке, сердечной астме (пароксизмальной ночной одышке), отеку легких, хронической сердечной недостаточности. Может возникнуть фибрилляция желудочков.

    Симптомы артериальной гипертонии, которые нельзя оставлять без внимания:

    • постоянное или частое повышение артериального давления, это один из самых важных симптомов, который должен насторожить;
    • часто возникающая головная боль, одно из главных проявлений артериальной гипертонии. Она может не иметь четкой связи со временем суток и возникает в любое время, но, как правило, ночами или ранним утром, после пробуждения. Ощущается тяжесть или «распирание» в затылочной части головы. Пациенты жалуются на боль, которая усиливается при наклонах, кашле, напряжение. Может возникать небольшой отек лица. Принятие пациентом вертикального положения (венозный отток), несколько уменьшает боль.
    • частые боли в области сердца, локализующиеся слева от грудины или в области верхушки сердца. Могут возникать как в покое, так и при эмоциональном напряжении. Боли не купируются нитроглицерином и, обычно, долго длятся.
    • одышка, возникающая вначале только при физической нагрузке, но, затем и в покое. Указывает на уже происшедшее значительное поражение сердечной мышцы и развитие сердечной недостаточности.
    • возникают различные нарушения зрения, появление, как бы пелены или тумана в глазах, мелькание «мушек» Этот симптом связан с функциональным нарушением кровообращения в сетчатке глаз, ее грубым изменением ( отслойка сетчатки, тромбоз сосудов, кровоизлияния). Изменения сетчатки могут приводить к двоением в глазах, значительному снижению зрения и, даже, полной потере зрения.
    • отеки ног, которые указывают на сердечную недостаточность.

    Симптомы меняются на разных стадиях болезни.

    На первой, самой легкой степени гипертонии давление колеблется в пределах, чуть выше нормы: 140—159/ 90—99 мм рт. ст. На этой стадии артериальную гипертонию можно легко спутать с начинающейся простудой или переутомлением.

    Иногда беспокоят частые кровотечения из носа и головокружение. Если начать лечение на этой стадии, очень часто, если выполнять все рекомендации врача и установить правильный режим жизни и питания, можно добиться полного выздоровления и исчезновения симптомов.

    На второй, умеренной стадии, артериальное давление более высокое и достигает 160—179/100—109 мм ртутного столба. На этой стадии у больного появляются сильные и мучительные головные боли, частые головокружения, боли в области сердца, уже возможны патологические изменения в некоторых органах, прежде всего, в сосудах глазного дна.

    Заметно ухудшается работа сердечно-сосудистой и нервной системы, почек. Появляется возможность инсульта. Для нормализации давления на этой, необходимо применение лекарственных средств по предписанию врача, самостоятельно снизить уровень артериального давления уже не удастся.

    Третья и тяжелая степень гипертонии, при которой артериальное давление превышает отметку в 180/110 мм рт.ст. На этой стадии заболевания уже возникает угроза жизни больного. В связи с большой нагрузкой на сосуды, происходят необратимые нарушения и изменения в сердечной деятельности.

    Эта степень часто имеет осложнения артериальной гипертонии в виде опасных заболеваний сердечнососудистой системы, как инфаркт миокарда и стенокардия. Возможно появление острой сердечной недостаточности, аритмии, инсульта или энцефалопатии, поражаются сосуды сетчатки глаза, резко ухудшается зрение, развивается хроническая почечная недостаточность. Медицинское вмешательство на этой стадии жизненно необходимо.

    Если болезнь заходит далеко, возможно развитие мозгового кровоизлияния или инфаркта миокарды сердца.

    Симптомы и лечение почечной гипертонии

    Лечение гипертонии напрямую зависит от стадии болезни. Основная цель проводимого лечения – максимально снизить риск развития сердечнососудистых осложнений и предотвратить угрозу летального исхода.

    Если 1 степень гипертонии не отягощена ни одним фактором риска, то возможность развития опасных осложнений сердечно-сосудистой системы, таких , как инсульт или инфаркт миокарда на ближайшие 10 лет очень низкая и составляет не более 15%.

    Тактика лечения гипертонии низкого риска 1 степени заключается в изменении образа жизни и немедикаментозной терапии продолжительностью до 12 месяцев, в которые врач-кардиолог наблюдает и контролирует динамику заболевания.

    Средняя степень означает, что возможность развития сердечнососудистых осложнений эссенциальной гипертонии на ближайшие 10 лет составляет 15—20%. Тактика лечения болезни на этой стадии аналогична той, которая применяется кардиологом для гипертонии 1 степени, но период немедикаментозной терапии сокращается до 6 месяцев.

    Тяжелая степень артериальной гипертонии значит, что, в ближайшие 10 лет, осложнения артериальной гипертонии и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, могут возникать у 20—30% случаев. Тактика лечения гипертонии этой степени заключается в обследовании пациента и последующим обязательным медикаментозным лечением в совокупности с немедикаментозными методами.

    Если риск очень высок, это говорит о том, что прогноз болезни и лечения неблагоприятен и возможность развития тяжелых осложнений составляет 30% и выше. Больному необходимо срочное клиническое обследование и незамедлительное медикаментозное лечение.

    Медикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на снижение артериального давления до нормальных показателей, устранение угрозы поражения органов-мишеней: сердца, почек, головного мозга, их максимально возможное излечение.

    Для лечения применяются антигипертензивные препараты, снижающие артериальное давление, выбор которых зависит от решения лечащего врача, который исходит из критериев возраста пациента, наличия тех или иных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

    Начинают лечение с минимальных доз гипотензивных препаратов и, наблюдая за состоянием пациента, постепенно увеличивают ее до достижения заметного терапевтического эффекта. Назначаемый препарат обязательно должен хорошо переноситься больным.

    Чаще всего, при лечении эссенциальной или первичной гипертонии, применяется комбинированная медикаментозная терапия, включающая несколько препаратов. Преимущества такого лечения заключается в возможности одновременного воздействия сразу на несколько различных механизмов развития болезни и назначении лекарства в пониженных дозировках, что существенно снижает риск побочных эффектов.

    Этот риск, кроме того, объясняет строжайшее запрещение самостоятельного использования препаратов, снижающих артериальное давление или произвольное изменение дозировки без консультации врача. Все антигипертензивные средства обладают столь мощным действием, что их бесконтрольное применение может привести к непредсказуемым результатам.

    Дозировка лекарства уменьшается или увеличивается по мере необходимости только врачом-кардиологом и после тщательного клинического обследования состояния пациента.

    Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на снижение и устранение факторов риска и включает:

    • отказ от приема алкоголя и курения;
    • снижение веса до приемлемого уровня;
    • соблюдение бессолевой диеты и сбалансированного питания;
    • переход к активному образу жизни, занятия утренней зарядкой, ходьбой и т.д., отказ от гиподинамии.

    Доктора

    специализация: Кардиолог

    Узунян Ирина Григорьевна
    Перунова Екатерина Романовна
    Фейсханова Люция Исхановна

    больше докторов

    Лекарства

    • Пропранолол
    • Соталол Канон
    • Метопролол
    • Бисопролол
    • Карведилол
    • Бетаксолол
    • Индапамид
    • Фуросемид
    • Торасемид
    • Амлодипин
    • Фелодипин
    • Нимодипин
    • Хлорталидон
    • Дилтиазем
    • Верапамил
    • Лозартан
    • Телмисартан
    • Ирбесартан
    • Клофелин
    • Моксонидин

    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock
    detector