Лечение инфаркт пневмонии рекомендации — Все про гипертонию

Лечение инфаркт пневмонии рекомендации — Все про гипертонию

Лечение инфаркт пневмонии рекомендации — Все про гипертонию
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что представляет собой инфаркт пневмония?

Чем характеризуется заболевание инфаркт пневмония? В медицинской терминологии оно называется «инфаркт легкого». Представляет собой воспалительный процесс, произошедший из-за закупоривания основных легочных сосудов «мертвыми тромбоцитами», вследствие чего происходит отмирание легочной ткани.

  • порок сердца;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • ревматизм;
  • варикоз вен нижних конечностей;
  • ревматический васкулит.

В некоторых случаях наличие серьезной патологии для развития тромбоэмболии не обязательно. Существует множество факторов риска, которые могут спровоцировать образование тромбов:

  • переломы трубчатых костей;
  • длительный период адинамии или гиподинамии;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • операции на внутренних органах;
  • кесарево сечение;
  • мерцательная аритмия;
  • недостаточность кровообращения;
  • избыточный вес.

Одной из причин заболевания, в редких случаях, может быть травма грудной клетки. После закупорки сосуда тромбом, участок легкого полностью прекращает снабжаться артериальной кровью. В таких условиях в ткань не поступает кислород, и она начинает отмирать.

Причины заболевания

Главными факторами, вызывающими данное нарушение, является:

  1. Образование тромбоэмболических масс в определенном месте большого круга кровообращения.
  2. Вторичные заболевания: пороки сердца, желудочковые недостаточности, системные болезни крови.
  3. Длительный постельный режим после оперативных вмешательств на брюшную полость, травм, а также по причине нарушения функции кровообращения.
  4. Излишний вес.
  5. «Лежачий» образ жизни. Заболеванию подвержены люди преклонного возраста.
  6. Из-за развития «тромбоцитарной преграды» в сосудах легкого может возникнуть абсцесс. Чаще всего поражается не вся часть легкого, а только мелкие ответвления.
  7. Поражение в определенном очаге приводит к местному отмиранию ткани.

Это заболевание возникает не на пустом месте, поэтому оно является большей частью возрастным.

Основные признаки, которыми характеризуется инфарктная пневмония:

  • резкая и острая боль, возникающая внезапно в области грудной клетки;
  • локализация боли в боку;
  • появление кашля, чаще всего сухого;
  • учащенное дыхание;
  • через некоторый промежуток времени появляется мокрота с элементами крови в виде прожилок;
  • характерные инфекционные симптомы (озноб, общая слабость и повышение температуры);
  • взбухшие шейные вены, которые можно увидеть зрительно;
  • коллапс;
  • обильное отделение пота;
  • вследствие нарушения кровообращения происходит постепенное снижение давления;
  • слабо прощупывается пульс;
  • при пальцевом исследовании обнаруживается значительное увеличение печени в размерах.

Так как это состояние проявляется внезапно, то можно заметить внешние признаки приступа. Человек резко синеет (цианотичный носогубный треугольник), вследствие нехватки воздуха склеры желтеют.

Методы диагностики

На основании жалоб и обследования пациента врач ставит предположительный диагноз. Довольно часто верно истолкованные симптомы являются главным шагом по выявлению болезни.

Что отмечается при перкуссии:

  1. Притупленные отзвуки в области поражения.
  2. В результате выслушивания можно обнаружить мелкопузырчатые хрипы. Выявляется характерный симптом «шум трения плевры».
  3. При рентгенологическом обследовании пациента можно увидеть затемненные участки на снимках, в области грудной клетки, в зависимости от того какое легкое поражено, левое или правое.

Врач может сделать электрокардиограмму, чтобы определить степень нагрузки на сердце.

В общем анализе крови будет выявлен лейкоцитоз, что показывает общее воспаление организма.

Для более точной постановки диагноза проводят исследование легочных сосудов (ангиопульмонографию), с целью обнаружения закупоривания определенной артерии.

Принципы лечения

В чем заключается лечение инфаркта легкого?

Так как возникает острая боль, первоначально следует купировать ее наркотическими анальгетиками, предварительно поставив верный диагноз. В результате снизится порог боли и уменьшится одышка. Наряду с этим показано введение ненаркотических анальгетиков.

Если пациент задыхается, то надевают кислородную маску.

Самое главное, необходимо ввести в организм больного антикоагулянт (гепарин). Он не сможет растворить тромб полностью, но в состоянии уменьшить дальнейший процесс образования тромба. Возможно, даже такая мелочь способна предотвратить ужасные последствия.

Описанные выше методы лечения показаны при экстренном оказании помощи. Дальнейшее лечение проводят в стационаре.

В больнице продолжают прием гепарина для эффективного растворения тромба. Курс этого лечения будет составлять около недели.

В определенных ситуациях рекомендуется проводить антибиотикотерапию, при присоединении воспалительного заболевания.

При наличии у больного пониженного давления дополнительно назначают прием (внутривенно, капельно) допамина или же норадреналина.

Чтобы снять спазм бронхов, показано внутривенное введение эуфиллина, так как он является самым мощным бронходилататором.

В некоторых случаях возможно оперативное вмешательство.

Главным и самым худшим последствием считается абсцесс легкого. Он характеризуется обширным воспалительным процессом, который сопровождается выделением гнойного содержимого легкого и повышением температуры.

Остальные последствия могут быть менее опасны, но все же сильно вредить состоянию организма человека. Это прежде всего зависит от степени поражения, способности организма к сопротивлению и своевременного лечения.

Грудь, рисунок

Для профилактических целей показано регулярное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Необходим тщательный уход в послеоперационный период. Чтобы предотвратить тромбоэмболию вен в нижних конечностях, следует правильно накладывать эластичные бинты.

Если существует риск повышенного свертывания крови, то стоит употреблять препараты антикоагулятивного действия, на основе гепарина.

Специалисты рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни. Особенно это касается диеты. В рационе обязательно присутствие свежих овощей и фруктов, различных свежевыжатых соков (наиболее полезным для очищения крови является грейпфрутовый).

Очень важно ограничить прием лекарственных препаратов путем внутривенного введения, кроме экстренных ситуаций.

Данное заболевание весьма опасно для жизни и должно подлежать своевременному лечению. Недопустимы промедления, иначе все может закончиться для человека летальным исходом. Близким и родным больного следует внимательно относиться к его здоровью и при необходимости оказать квалифицированную помощь.

Выделяют первичный и вторичный инфаркт легкого. В первом случае причина отрыва эмбола не устанавливается. Вторичная форма инфаркта развивается на фоне тромбофлебита. Инфаркт легкого бывает осложненным и неосложненным.

В последнем случае может развиться пневмония, сепсис, кровотечение. Закупорка артерий провоцирует развитие ишемии. В участке ишемии создаются благоприятные факторы для размножения микроорганизмов, что приводит к пневмонии.

Виды пневмонии, которая возникает у взрослых

Инфаркт легкого представляет собой один из клинических вариантов ТЭЛА, наряду с внезапной одышкой неизвестного генеза и острым легочным сердцем. В зависимости от уровня обтурации легочной артерии тромбоэмболом различают:

  • массивную тромбоэмболию (эмболизация основного ствола или же главных ветвей легочной артерии)
  • субмассивную тромбоэмболию (закупорка на уровне долевых и сегментарных ветвей)
  • тромбоэмболию мелких легочных артерий.

Инфаркт легкого может быть первичным (с неизвестным источником отрыва тромбоэмбола) и вторичным (осложнение тромбофлебита вен); ограниченным (при обтурации субсегментарных ветвей легочной артерии) и обширным (зона поражения распространяется на большую площадь); неосложненным и осложненным (кровохарканьем, абсцедированием, эмпиемой плевры, сепсисом).

Тромбоэмболия ветвей легочных артерий вызывает ишемизацию участка легочной паренхимы с последующим переполнением поврежденной ткани легкого кровью, которая поступает в него из областей с нормальной васкуляризацией.

При таком механизме развивается геморрагическая форма инфаркта легкого. В пораженной зоне создаются условия для развития инфекции, что приводит к возникновению инфаркт-пневмонии. В других случаях ветвь легочной артерии перекрывается инфицированным эмболом – в этом случае происходят деструкция паренхимы и формирование абсцесса легкого.

Диета при пневмонии: особенности питания

Пневмония относится к серьезному инфекционному воспалительному заболеванию легких. Основной возбудитель – это бактерии, паразиты, вирусы и грибки. Вы должно знать, что довольно часто пневмония сопровождает сердечно-сосудистые заболевания, является последствием перенесенной операции, травмы.

Иногда пневмония появляется после переохлаждения организма, ОРВИ, высокого уровня загазованности, физического и даже умственного переутомления, неполноценного питания. Именно поэтому так важно при заболевании придерживаться определенной диеты, чтобы быстро восстановить силы и выздороветь.

Очень важно при сложном заболевании поддержать защитные функции организма, снизить нагрузку на пищеварительный тракт, иммунитет. В вашем рационе не должно быть много соли, углеводов, жиров, лучше всего ввести в меню как можно больше кальция, витаминов А, В, С.

Рекомендуется приготовление блюд в духовке, на пару, также можно отваривать и перетирать пищу. Очень важно, как можно больше пить теплой жидкости. Когда видите, что идете на поправку, добавьте в меню белки, жиры, углеводы, и меньше пейте жидкости.

В случае обострения пневмонии обязательно включите в свой рацион:

  • Рыбу (нежирную).
  • Курицу, индейку, телятину или мясо кролика. Можно приготовить мясной нежирный бульон.
  • Фрукты свежие – яблоки, арбуз, цитрусовые, груши.
  • Сухофрукты – курагу, изюм.
  • Овощи свежие – лук, зелень, капусту, картофель, чеснок.
  • Сок, морсы из овощей, ягод, фруктов.

Что можно пить? Отвар из листьев черной смородины, шиповника, а также морс из клюквы, брусники. Очень полезен кислый сок – яблочный, гранатовый, айвовый, лимонный. Пейте отвар из сухофруктов.

Предлагаем вам такой режим питания:

  • Первый завтрак: 200 мл теплого молока манная каша.
  • Второй завтрак: кисель из фруктов отвар из листьев и ягод малины с добавлением столовой ложки меда.
  • Обед: нежирный суп с перловкой пюре с нежирной рыбой (обязательно готовьте ее на пару) арбуз (только покупайте плоды в сезон, раннее могут серьезно навредить здоровью).
  • Полдник: напиток на дрожжах с медом пюре из яблок.
  • Ужин: шоколад творог с изюмом отвар шиповника.

Ценный совет! Перед тем как ложиться спать, обязательно выпейте стакан теплого молока с медом и сливочным маслом.

Между приемами пищи разрешено употреблять овощной, фруктовый сок, теплую щелочную минеральную воду.

У вас высокая температура? Сильная одышка? Интоксикация организма? Пейте чай с имбирем и лимоном, также в небольшом количестве фруктовые, ягодные соки и негазированную очищенную воду. После того, как немного стало легче, можете скушать легкий супчик, нежирный творог, овощное пюре, особенно полезны печеные яблоки.

Инфаркт-пневмония

Воспаление легких – это своеобразный стресс для организма, именно поэтому так важно после перенесенного заболевания включить в свой рацион такие продукты:

  • Рыбу, нежирную курицу, легкий бульон.
  • Сыр, молоко кисломолочный продукты.
  • Куриные или перепелиные яйца.
  • Сок, приготовленный из квашенной капусты (в нем много витамина С).
  • В небольшом количестве можно употреблять макароны, вермишель. Покупайте только продукцию из твердых сортов пшеницы.
  • Со сладостей можете кушать джем из черной смородины, малины или клубники, особенно полезен мед (только, если нет аллергии на продукты пчеловодства).
  • Чай из лекарственных трав.

Воспользуйтесь таким меню:

  • Позавтракайте отварным яйцами всмятку, овощным салатом с ломтиком черного хлеба. Также выпейте 200 мл теплого молока с небольшой булочкой.
  • На второй завтрак рекомендуем выпить 400 мл отвара шиповника с медом, лимоном и имбирем.
  • Пообедайте овощным супом, приготовленном на нежирном курином бульоне. На второе употребите суфле из рыбы (готовьте блюдо на пару), картофельное пюре. Все запейте сливовым натуральным соком.
  • Поужинайте голубцами с мясом, творожной запеканкой, обязательно выпейте дрожжевой напиток. Перед тем, как ложиться спать советуем вам выпить целебный сладкий сок из клюквы с медом.

После того, как переболели нет аппетита? Введите в свое меню умеренно соленую пищу – икру, сельдь, твердый сыр. Можно съесть один соленый огурчик, маринованный помидор, выпить томатный сок. Также для аппетита рекомендуют выпить 100 мл сухого вина.

Внимание! Если вы перенесли затяжную пневмонию, которая привела к истощению организма, необходимо усиленное питание.

Особенно полезно при пневмонии:

  • Молоко (горячее или теплое) капля скипидара (он обязательно должен быть очищенным).
  • Нежирный куриный бульон.
  • Вода с соком лимона или клюквы.
  • Молоко (теплое) щепотка соды (пищевой) минеральная вода «Боржоми».

Также народные лекари рекомендуют, как можно чаще полоскать горло, рот содовым раствором, травяным отваром из шалфея, календулы и ромашки.

Итак, диета при пневмонии имеет немаловажное значение. Именно от нее зависит ваше выздоровление. Обязательно придерживайтесь рекомендаций питания. Многие делают ошибку, сначала полностью отказываются от пищи, а затем начинают употреблять жирную, жареную и вредную еду.

Использованные источники: medportal.su

Инфаркт легкого и его лечение

В связи с тем, что главной причиной развития заболевания является возникновение тромба и закупорка сосудов, то терапия, в основном, направлена на устранение именно этой причины. Для этого пациенту назначают ряд лекарственных средств (антикоагулянты), которые уменьшают свёртываемость крови и совершают рассасывание тромба.

Инфаркт-пневмония признаки

Как правило, для таких целей выбор падает на следующие препараты:

  1. Гепарин. Применяется на протяжении 7-10 дней. Разбавляется с помощью хлорида натрия.
  2. Урокиназа.
  3. Фраксипарин.
  4. Стрептокиназа.

Важно отметить, что применение данного типа препаратов осуществляется при строгом контроле показателей коагуляционного ряда.

Кроме антикоагулянтов, широко практикуется использование антиагрегационной терапии. Во время этой терапии применяется известное практически каждому средство – Аспирин. Его основная цель – предотвратить дальнейшее возникновение тромбов.

При наличии слабых болевых ощущений пациенту назначают анальгетики ненаркотического типа. Если же болезненные ощущения очень сильные и их практически невозможно вытерпеть, тогда осуществляется применение Морфина.

Для того чтобы предотвратить возможные осложнения после пережитого инфаркта, осуществляется внутримышечное введение антибиотиков, которые входят в 3-е поколение. Ярким примером является Цефтриаксон.

Как только больного помещают в стационар, терапия начинается с введения в вену такого препарата, как Нитроглицерин. Во время его применения следует осуществлять контроль за состоянием артериального давления.

В случае наличия у пациента пониженного артериального давления использование всех вышеуказанных заболеваний строго запрещено. Для таких людей существуют лекарственные препараты для нейролептаналгезии. В этой ситуации совершается внутривенное введение Преднизолона, устанавливают капельницу с такими препаратами, как Строфантин и Реополиглюкин.

Кроме лечения медикаментозными препаратами, пациенту могут назначить хирургические процедуры. При вышеуказанной форме инфаркта чаще всего используют тромбэктомию или же установку в полую вену специального фильтра, который не даёт возможности тромбам проходить с током крови.

На данном этапе времени многие люди даже не понимают, что такое инфаркт, а тем более, какие бывают у него формы и симптомы. Это огромный минус, поскольку, детально не изучив симптоматику заболевания, существует большой риск перепутать его с пневмонией и не предпринять соответствующий мер.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на пневмонию

из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Рубрики

  • Поздравляем! Вы полностью здоровы!

    Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.

  • Есть повод задуматься.

    Симптомы которые вас беспокоят достаточно обширны, и наблюдаются при большом количестве болезней, но можно с уверенностью сказать что с вашим здоровьем что то не так. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том как распознать пневмонию в домашних условиях.

  • Вы больны воспалением легких!

    В вашем случае наблюдаются яркие симптомы пневмонии! Однако есть вероятность что это может быть другое заболевание. Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 17

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2 из 17

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  3. Задание 3 из 17

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  4. Задание 4 из 17

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  5. Задание 5 из 17

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  6. Задание 6 из 17

  7. Задание 7 из 17

    Курите ли вы?

  8. Задание 8 из 17

    Курит ли у Вас в семье кто нибудь?

  9. Задание 9 из 17

    Страдаете ли вы врожденными нарушениями бронхо-легочной системы?

  10. Задание 10 из 17

    Находились ли вы в последнее время на холодном воздухе продолжительное время?

  11. Задание 11 из 17

    Страдаете ли вы заболеваниями сердечно-сосудистой системы?

  12. Задание 12 из 17

    Беспокоит ли вас в последнее время сухой кашель?

  13. Задание 13 из 17

    Беспокоит ли вас в последнее время слабость, недомогание, головные боли?

  14. Задание 14 из 17

    Переносили ли вы в последнее время простудные и вирусные болезни в виде бронхита?

  15. Задание 15 из 17

    Беспокоят ли Вас в последнее время болезненные ощущения в области грудной клетки?

  16. Задание 16 из 17

    Беспокоит ли ваc отдышка?

  17. Задание 17 из 17

    Беспокоит ли вас в последнее время лихорадка и озноб?

Терапия инфарктной пневмонии зависит от периода и направлена в первую очередь на устранение причины заболевания. При обнаружении тромбоэмболии показаны антикоагулянты и фибринолитики, которые способствуют разрушению тромбов и препятствуют образованию новых.

Это поможет открыть просвет сосуда и восстановить кровообращение в легких. Для устранения бактериального воспаления в пораженной области проводят антибиотикотерапию. При наличии жидкости в плевральной полости делают дренаж.

В острый период заболевания, при резких болях в груди, применяют симптоматическую терапию наркотическими и ненаркотическими анальгетиками. При развитии дыхательной недостаточности проводят активную оксигенотерапию.

Предлагаем ознакомиться:  Инфаркт — что это такое, причины и симптомы, методы диагностики и лечения

Инфарктную пневмонию

Инфарктная пневмония – редкое и тяжелое заболевание, требующее длительной и серьезной терапии. Для того чтобы предотвратить тромбообразование и сохранить здоровье, нужно вести активный подвижный образ жизни, контролировать массу тела и вовремя лечить сердечно-сосудистые заболевания.

  • Начинают лечение с введения пациенту фибринолитиков. При отсутствии выраженной артериальной гипертензии применяют следующие фибринолитические средства — «Стрептокиназу», «Урокиназу», «Тканевой активатор плазминогена». Противопоказаны эти лекарства лицам, перенесшим месяц назад инсульт, а также страдающим геморрагическим диатезом, беременным женщинам. В тяжелых случаях переходят от тромболитической терапии к операции — тромбэктомии.
  • Больным с инфарктом легкого назначают прямые и непрямые антикоагулянты. «Гепарин» — препарат, не растворяющий тромб, но препятствующий его увеличению и останавливающий процесс тромбообразования. Это лекарство уменьшает спазм легочных капилляров, альвеол и бронхиол. Длится гепаринотерапия десять дней. Затем переходят к лечению «Дикумарином», «Неодикумарином», «Фенилином». Антикоагулянты предупреждают дальнейшее тромбообразование и предотвращают повторную эмболизацию.
  • Антиагрегационная терапия проводится с целью предупреждения повторного тромбообразования. Больным назначают «Аспирин», «Тромбо АСС», «Кардиомагнил».
  • Наркотические анальгетики применяют при острой боли. Они ослабляют болевой синдром, улучшают кровообращение, купируют одышку. Внутривенно вводят 1% раствор «Морфина» Ненаркотические анальгетики назначают при появлении плевральной боли по время дыхания и кашля, при изменении положения тела. Внутривенно вводят 50% раствор «Анальгина».

Если причина пневмонии после инфаркта легкого в тромботических осложнениях, лечение начинают с антикоагулянтов и фибринолитических средств.

Симптоматическое лечение направлено на уменьшение боли. Для этого применяют наркотические и ненаркотические анальгетики.

Этиотропная терапия пневмонии предполагает назначение антибиотиков в зависимости от чувствительности возбудителя.

Принцип лечения состояний после перенесенного инфаркта миокарда состоит в применении стероидных гормонов, что способствует быстрому улучшению общего состояния. Если имеются противопоказания к кортикостероидам, ограничиваются приемом аспирина.

Лечение инфаркта-пневмонии консервативное. При выраженном болевом синдроме применяются обезболивающие средства (Промедол, Анальгин). Для восстановления проходимости артерий в легком и нормализации кровоснабжения применяются антикоагулянты и фибринолитики (Гепарин, Варфарин, Стрептокиназа).

В случае развития коллапса (резкого понижения давления) внутривенно вводится Допамин или Норадреналин. Организуется инфузионная терапия, включающая введение реополиглюкина. Обязательно назначаются антибиотики.

В случае дыхательной недостаточности показана кислородотерапия. Если пневмония и инфаркт сформировались на фоне ревматического васкулита, лечение предполагает прием ацетилсалициловой кислоты и Бутадиона.

Инспираторная и экспираторная КТ

Если консервативная терапия не помогает, может проводиться хирургическое вмешательство. В данном случае осуществляется удаление тромба с последующим ушиванием артерии. Устанавливается кава-фильтр в области нижней полой вены.

Профилактика инфаркта-пневмонии включает в себя своевременное лечение тромбофлебита, увеличение двигательной активности, коррекцию массы тела, терапию хронической сердечной патологии, ношение компрессионных чулок после операций. Таким образом, инфаркт-пневмония является серьезным заболеванием и требует адекватной терапии.

Профилактика

  1. Носить компрессионные чулки или эластичный бинт, особенно больным, перенесшим операции на ногах,
  2. Не принимать лекарства, вызывающие гиперкоагуляцию,
  3. Проводить профилактику острых инфекционных заболеваний,
  4. Принимать «Эуфиллин» для предупреждения легочной гипертензии,
  5. Как можно раньше активизировать лежачих больных.
  6. С профилактической целью хирурги перевязывают вены ног.

Проявления болезни

Инфаркт легкого: причины, признаки, как лечить, последствия

Инфаркт легкого часто встречается у лиц с заболеваниями сердца: врожденными и приобретенными пороками, аритмией, ишемической болезнью сердца, кардиомиопатией. Сердечные тромбы обычно образуются в правом предсердии, отрываются и проникают в легочные артерии.

При появлении первых признаков заболевания больного необходимо срочно доставить в больницу. После проведения рентгеноконтрастного исследования грудной клетки и электрокардиографии ему назначат фибринолитические средства и препараты, улучшающие реологические свойства крови, что позволит улучшить трофику поврежденного участка.

Причины

  • Ревматизм,
  • Опухоли,
  • Сепсис,
  • Переломы костей,
  • Гиперкоагуляция,
  • Флеботромбозы и тромбофлебиты,
  • Полицитемия,
  • Анемия,
  • Ожоги,
  • Кардиомиопатия,
  • Инфекционная почечная патология,
  • Эндокардит.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  1. Длительная гормонотерапия,
  2. Ранний послеродовый период,
  3. Удаление селезенки,
  4. Прием лекарств, повышающих свертываемость крови,
  5. Химиотерапия,
  6. Повреждение сосудистой стенки во время пункции вен,
  7. Избыточный вес,
  8. Длительная иммобилизация.

Симптомы

Симптоматика инфаркта легкого зависит от площади поражения легочной ткани и общего состояния организма. При незначительных размерах очага клинические признаки могут отсутствовать, а заболевание выявляется лишь с помощью рентгенодиагностики.

  • Признаки острой закупорки легочных сосудов являются основными симптомами патологии. Заболевание характеризуется внезапным началом с появления острой боли в груди и инспираторной одышки на фоне общего благополучия. Болевой синдром — клиническое проявление ишемии.
  • Кашель у больных сначала сухой, затем становится влажным, выделяется кровянистая, пенистая мокрота темно-коричневого цвета. Мокрота с кровянистыми прожилками — характерный признак геморрагической формы заболевания. Причиной его появления является разрыв забитого тромботическими массами сосуда и пропитывание легочной ткани кровью.
  • Одышка сопровождается сосудистой реакцией: бледностью кожи, липким и холодным потом.
  • Ишемия миокарда часто сопровождает инфаркт легкого. Это связано с нарушением коронарного кровотока. Среди прочих симптомом патологии выделяют: частое поверхностное дыхание, нитевидный пульс, озноб, лихорадку, бледность или серость кожи, акроцианоз.

У больных развивается гипотония, церебральные расстройства, гепатомегалия, абдоминальный синдром, приступы удушья, мерцательная аритмия, панические атаки, в крови — лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Врач, обследуя пациентов, обнаруживает характерные перкуторные, перкуссионные и аускультативные признаки.

Осложнения

Инфаркт легкого — тяжелое заболевание, приводящее к опасным последствиям и угрожающее жизни больного.

  1. Постинфарктная пневмония развивается спустя 10-14 дней после инфаркта легкого. Больных мучает першение и дискомфорт в горле. У них появляется сухой или влажный кашель с небольшим количеством мокроты, кровохарканье. Боль в груди усиливаются при каждом вдохе. В ходе микробиологического исследования мокроты обнаруживают атипичных возбудителей пневмонии — микоплазм, хламидий, грибов.
  2. Гнойный плеврит — результат инфицирования плевральной полости. Обычно заболевание является осложнением пневмонии, инфаркта легкого, абсцесса. У больных появляется лихорадка, озноб, тахикардия, одышка, цианоз, потливость, боль в груди, кашель. Прогноз гнойного плеврита всегда серьезный. Летальность достигает 20%.
  3. Постинфарктное абсцедирование легочной ткани происходит в относительно короткий срок после инфаркта легкого. В результате некроза и инфицирования очага поражения образуется полость в легочной ткани. Абсцесс легкого прорывается в плевральную полость с развитием эмпиемы плевры. При благоприятном течении патологии легочная ткань рубцуется.
  4. Спонтанный пневмоторакс развивается при поступлении воздуха их альвеол в плевральную полость. У больных возникает острая боль в груди, одышка, тахикардия, страх смерти. Пациенты занимают вынужденное положение, приносящее им облегчение. Прогноз заболевания благоприятный. Возможны рецидивы.
  5. Рубцы на легком после перенесенного инфаркта могут иметь разные размеры, от которых зависит клиническая картина патологии. При диффузном пневмосклерозе, когда на легком имеется много рубцов, у больных появляется одышка, слабость, затрудненное дыхание, покалывание в груди. Если патологию не лечить, она перейдет в сердечно-легочную недостаточность.
  6. Легочное кровотечение характеризуется выделением темной крови с примесью мокроты, сгустков и пищевых масс. Профузное кровотечение может привести к смерти. При появлении первых признаков кровотечения больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Кровь, постоянно поступающую в дыхательные пути, следует откашливать. Наиболее опасным осложнением легочного кровотечения является асфиксия. В стационаре устанавливают источник кровотечения и проводят соответствующее лечение.
  7. Разрыв аневризмы аорты проявляется сильнейшими пекущими и разрывающими болями в груди, резким падением артериального давления и прочими признаками кардиогенного шока. Если больные вовремя не обратятся за медицинской помощью, помочь им вряд ли удастся.
  8. Гангрена легких — деструктивный процесс в легочной ткани, обусловленный воздействием гнилостных бактерий. Ранним признаком заболевания является зловонный запах изо рта. Затем у больных появляется кровохарканье, выделение большого количества мокроты, лихорадка, озноб, они резко теряют вес. Заболевание протекает очень тяжело. Если гангрену легких не лечить, развивается сепсис, возможен летальный исход.

Диагностика

Прежде, чем приступить к лечению инфаркта легкого, специалист должен выявить заболевание, ставшее его непосредственной причиной. Диагностика инфаркта легкого заключается в проведении тщательного осмотра больного, инструментального и лабораторного обследования.

Показания к проведению

На рентгенограмме — негустая клиновидная тень в среднем поле, чаще справа. Ишемизированный участок имеет форму пирамиды, основание которой обращено к периферии, а верхушка — к корню легкого. Характерное треугольное затемнение расположено в средних и базальных сегментах легкого. Дополнительными методами диагностики являются ЭКГ, КТ, МРТ.

инфаркт легкого на диагностическом снимке

Лечение

Инфаркт легкого — это неотложное состояние, требующее оказания экстренной медицинской помощи в реанимационном отделении стационара.

Лечение инфаркта легкого комплексное и длительное. Больному назначают сразу несколько групп препаратов, растворяющих тромбы и устраняющих симптомы патологии.

  • Начинают лечение с введения пациенту фибринолитиков. При отсутствии выраженной артериальной гипертензии применяют следующие фибринолитические средства — «Стрептокиназу», «Урокиназу», «Тканевой активатор плазминогена». Противопоказаны эти лекарства лицам, перенесшим месяц назад инсульт, а также страдающим геморрагическим диатезом, беременным женщинам. В тяжелых случаях переходят от тромболитической терапии к операции — тромбэктомии.
  • Больным с инфарктом легкого назначают прямые и непрямые антикоагулянты. «Гепарин» — препарат, не растворяющий тромб, но препятствующий его увеличению и останавливающий процесс тромбообразования. Это лекарство уменьшает спазм легочных капилляров, альвеол и бронхиол. Длится гепаринотерапия десять дней. Затем переходят к лечению «Дикумарином», «Неодикумарином», «Фенилином». Антикоагулянты предупреждают дальнейшее тромбообразование и предотвращают повторную эмболизацию.
  • Антиагрегационная терапия проводится с целью предупреждения повторного тромбообразования. Больным назначают «Аспирин», «Тромбо АСС», «Кардиомагнил».
  • Наркотические анальгетики применяют при острой боли. Они ослабляют болевой синдром, улучшают кровообращение, купируют одышку. Внутривенно вводят 1% раствор «Морфина» Ненаркотические анальгетики назначают при появлении плевральной боли по время дыхания и кашля, при изменении положения тела. Внутривенно вводят 50% раствор «Анальгина».
  • Чтобы снять рефлекторный спазм сосудов, вводят внутримышечно большие дозы спазмолитиков — «Папаверина», «Дротаверина».
  • При развитии легочного кровотечения применяют препараты кальция.
  • Для лечения шока используют вазопрессоры — «Допамин», «Добутомин».
  • «Эуфиллин» вводят внутривенно медленно при наличии бронхоспазма.
  • После стабилизации состояния больного переходят к антибактериальной терапии и стандартному симптоматическому лечению. Антибиотики назначают для профилактики воспаления легких и нагноения. Обычно используют препараты широкого спектра действия из группы фторхинолонов — «Ципрофлоксацин», макролидов — «Азитромицин», цефалоспоринов — «Цефтриаксон», пенициллинов — «Амоксициллин».
  • Облегчить работу сердца помогут внутривенные инъекции сердечных гликозидов — «Строфантина», «Коргликона».
  • Для улучшения реологических свойств крови и ускорения регенерационных процессов в тканях используют «Трентал», «Кавинтон», «Актовегин».
  • При выраженной гипертонии назначают внутривенное введение «Фуросемида». Препарат обеспечивает перераспределение крови и уменьшение ее объема в легких. Применяют также «Лазикс» внутривенно струйно.
  • При гипотонии внутривенно вводят «Преднизолон», «Строфантин» и «Реополиглюкин». В этом случае все вышеперечисленные лечебные мероприятия запрещены. Для борьбы с коллапсом внутривенно капельно вводят «Допамин», «Глюкозу» или натрия хлорид.
  • При инфаркте легкого устанавливают кава-фильтр в нижнюю полую вену, который будет задерживать тромбы и не пропускать их в системный кровоток.

Специфическое лечение инфаркта легкого продолжают 8-10 дней. Более длительное лечение лекарствами данных групп может привести к развитию остеопороза и тромбоцитопении.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие инфаркта легкого, необходимо устранить заболевания и факторы, которые способствуют обтурации легочных сосудов. Основная цель профилактических мероприятий — борьба с венозным застоем в ногах с целью предотвращения тромбоза вен.

Инфаркт-пневмония: симптомы, причины, лечение, последствия

Было дело, запустила кашель до состояния бронхита. Пошла к в.

Наша педиатр выписала сыну сироп Проспан при сухом кашле. Он.

Мы увлажнитель приобрели и включаем по мере надобности. А ес.

Сироп Проспан от кашля хороший. Никакой химии и помогает. Бы.

Какие рекомендуют при бронхите антибиотики? Этот вопрос .

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание .

Одно из самых распространенных заболеваний — бронхит, .

При осложнениях назначают препараты Допамин и Норадреналин. Для улучшения микроциркуляции используют Реополиглюкин в количестве 400 мл внутривенно с помощью капельницы. Он также должен повысить давление, а также обладает антиагрегационным действием.

Профилактика

  1. Постинфарктная пневмония развивается спустядней после инфаркта легкого. Больных мучает першение и дискомфорт в горле. У них появляется сухой или влажный кашель с небольшим количеством мокроты, кровохарканье. Боль в груди усиливаются при каждом вдохе. В ходе микробиологического исследования мокроты обнаруживают атипичных возбудителей пневмонии — микоплазм, хламидий, грибов.
  2. Гнойный плеврит — результат инфицирования плевральной полости. Обычно заболевание является осложнением пневмонии, инфаркта легкого, абсцесса. У больных появляется лихорадка, озноб, тахикардия, одышка, цианоз, потливость, боль в груди, кашель. Прогноз гнойного плеврита всегда серьезный. Летальность достигает 20%.
  3. Постинфарктное абсцедирование легочной ткани происходит в относительно короткий срок после инфаркта легкого. В результате некроза и инфицирования очага поражения образуется полость в легочной ткани. Абсцесс легкого прорывается в плевральную полость с развитием эмпиемы плевры. При благоприятном течении патологии легочная ткань рубцуется.
  4. Спонтанный пневмоторакс развивается при поступлении воздуха их альвеол в плевральную полость. У больных возникает острая боль в груди, одышка, тахикардия, страх смерти. Пациенты занимают вынужденное положение, приносящее им облегчение. Прогноз заболевания благоприятный. Возможны рецидивы.
  5. Рубцы на легком после перенесенного инфаркта могут иметь разные размеры, от которых зависит клиническая картина патологии. При диффузном пневмосклерозе, когда на легком имеется много рубцов, у больных появляется одышка, слабость, затрудненное дыхание, покалывание в груди. Если патологию не лечить, она перейдет в сердечно-легочную недостаточность.
  6. Легочное кровотечение характеризуется выделением темной крови с примесью мокроты, сгустков и пищевых масс. Профузное кровотечение может привести к смерти. При появлении первых признаков кровотечения больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Кровь, постоянно поступающую в дыхательные пути, следует откашливать. Наиболее опасным осложнением легочного кровотечения является асфиксия. В стационаре устанавливают источник кровотечения и проводят соответствующее лечение.
  7. Разрыв аневризмы аорты проявляется сильнейшими пекущими и разрывающими болями в груди, резким падением артериального давления и прочими признаками кардиогенного шока. Если больные вовремя не обратятся за медицинской помощью, помочь им вряд ли удастся.
  8. Гангрена легких — деструктивный процесс в легочной ткани, обусловленный воздействием гнилостных бактерий. Ранним признаком заболевания является зловонный запах изо рта. Затем у больных появляется кровохарканье, выделение большого количества мокроты, лихорадка, озноб, они резко теряют вес. Заболевание протекает очень тяжело. Если гангрену легких не лечить, развивается сепсис, возможен летальный исход.
Предлагаем ознакомиться:  Цитрамон при тахикардии

Грозным осложнением, ухудшающим прогноз, является абсцесс легкого. Симптомами развивающегося массивного некроза являются резкое повышение температуры, мокрота гнойного характера большого объема. Лечение в такой ситуации состоит из комбинации антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Наиболее эффективным является профилактика тромбоэмболии, включающая в себя:

  • контроль за состоянием периферических вен – регулярное проведение УЗДГ вен нижних конечностей, осмотр флебологом, прием антикоагулянтов и антиагрегантов при необходимости;
  • исключение заболеваний сердечной системы – ревмокардита, эндокардита, пороков, аритмии, инфаркта миокарда;
  • ношение компрессионного трикотажа во время любых оперативных вмешательств и в течение недели в послеоперационном периоде;
  • по возможности ранняя активизация лежачих пациентов.

Последствия и исход инфаркта легкого зависит от калибра пораженного сосуда, функциональных сил организма и своевременности оказанного лечения.

Двухстороннее воспаление легких — симптомы, лечение, последствия, уровень смертности

Левостороннее воспаление легких — причины, симптомы, лечение

Симптомы диагностика и лечение клебсиеллы пневмонии

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Инфарктная пневмония при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям. Самым страшным из всех является отмирание легкого. Симптомом активного развития абсцесса является повышение температуры тела, гнойная мокрота в больших количествах.

Как распознать инфаркт-пневмонию?

Для диагностики пневмонии на фоне инфаркта требуется комплексное обследование больного человека. Организуются следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование газового состояния крови;
  • анализ мочи;
  • электрокардиография;
  • перкуссия, пальпация и аускультация легких, сердца и печени;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенологическое исследование легких;
  • допплерография вен ног;
  • сцинтиграфия легких;
  • ангиография легочных артерий.

Основной метод диагностики пневмонии — рентгенологическое исследование. Оно позволяет выявить изменение корней легкого, затемнение в форме клина, наличие плеврального выпота. Вместо рентгена может проводиться компьютерная томография.

Закупорку сосудов можно выявить при помощи ангиографии. При выслушивании легких определяется слабое дыхание, шум трения плевры, наличие мелких хрипов. Большое значение имеет сбор анамнеза. Дифференциальная диагностика инфаркта-пневмонии осуществляется с туберкулезом, крупозной пневмонией, пневмотораксом, инфарктом сердца, миокардитом.

Как распознать инфаркт-пневмонию?

Инфаркт легкого начинают диагностировать с визуального осмотра у доктора, пациента опрашивают о наличии различного рода симптомов. Осмотр проводят такие доктора, как кардиолог или пульмонолог.

Изначально происходит прослушивание путей дыхания на наличие в них различных специфических звуков (бурление, хрипы). Затем пациенту производят измерение артериального давления, проводят пальпацию зоны живота и параллельно с этим опрашивают больного про ощущения от той или иной процедуры.

С помощью вышеуказанных диагностических мероприятий можно выявить следующие проявления инфаркта:

  • ослабление дыхания;
  • шум в процессе трения плевры;
  • характерные для данного заболевания шумы в грудной клетке;
  • укорочение перкуторного звука.

Для того чтобы полностью исключить ошибку в диагностике заболевания, следует как можно детальнее рассказать доктору про имеющиеся симптомы, ведь довольно часто данное заболевание путают с пневмонией. В связи с этим затягивается лечение, что может даже привести к летальному исходу.

Чтобы такого не допустить, следует понимать, что болезненные ощущения во время инфаркта проявляются гораздо раньше озноба или повышения температурного режима, а вот при развитии пневмонии сначала возникает озноб или лихорадка, а уже потом боли и кровь в мокроте.

Стоит отметить, что в процесс диагностирования заболевания также входит общий и биохимический анализ крови. Если в крови нормальное количество лейкоцитов и превышенное количество билирубина с лактатдегидрогеназой, то это инфаркт.

Кроме того, диагностика заболевания включает в себя и ряд аппаратных процедур:

  1. Рентген. Направляют каждого пациента, который жалуется на болезненные ощущения в грудной клетке или у которого присутствуют характерные звуки при прослушивании.
  2. КТ. Благодаря данной процедуре на экране монитора довольно точно проявляется структура организма человека, соответственно, можно без проблем выявить присутствие патологии.

Инфарктная пневмония легкого диагностируется чаще всего при сборе жалоб от больного и его внешнем осмотре, так как клиническая картина заболевания достаточно выражена. Во время прослушивания легких слышны мелкопузырчатые хрипы, дыхание жесткое.

При сухом плеврите может быть «шум трения плевры». Для того чтобы подтвердить диагноз и отличить ее от инфаркта легкого и туберкулеза проводят рентгенографию и анализ крови. На рентгене можно увидеть характерный для инфаркта легкого треугольник, который направлен вниз к корням легких, а при экссудативном плеврите – наличие экссудата в полости.

Анализ крови показывает характерный для пневмонии лейкоцитоз с повышенным содержанием нейтрофилов и сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ. При сборе анамнеза важно установить наличие сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов, это поможет осуществить дифференциальную диагностику с туберкулезом, пневмотораксом, инфарктом сердца, крупозной пневмонией и миокардитом.

Для более точной диагностики заболевания можно провести компьютерную томографию с ангиографией, это поможет обнаружить точное местонахождение тромба в сосудах.

Диагностика инфаркта легкого требует координации усилий пульмонолога и кардиолога. Физикальные исследования при инфаркте легкого выявляют ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы, шум трения плевры;

В лабораторных анализах (ОАК, биохимическом исследовании крови, анализе газового состава крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, повышение активности лактатдегидрогеназы, общего билирубина (при нормальных значениях трансаминаз), признаки артериальной гипоксемии.

По данным ЭКГ возможно выявление признаков перегрузки правых отделов сердца, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭхоКГ-маркеры инфаркта легкого могут включать расширение и гипокинезию правого желудочка, повышение давления в легочной артерии, наличие тромба в правых отделах сердца и др. УЗДГ вен нижних конечностей часто позволяет диагностировать тромбозы глубоких вен.

Рентгенография легких в прямой и боковой проекциях (равно как КТ или МСКТ легких) обнаруживает расширение и деформацию корня легкого, участок снижения прозрачности в виде клина, наличие выпота в полости плевры.

Ангиопульмонография выявляет обструкцию ветвей легочной артерии за счет внутриартериальных дефектов наполнения. Сцинтиграфия легких используется для подтверждения наличия участков снижения перфузии легких.

На основании анализа клинической картины и лабораторно-инструментальных данных инфаркт легкого приходится дифференцировать с крупозной пневмонией, спонтанным пневмотораксом, ателектазом легкого, инфарктом миокарда, перикардитом, миокардитом, переломом ребер и др.

Инфарктную пневмонию не всегда можно определить при первичном осмотре. Иногда симптомы болезни насколько слабо выражены, что ее легко перепутать с инфарктом миокарда, так как при нем тоже наблюдаются очаги воспаления в легких и плевре.

Болезнь также можно спутать с туберкулезом, пневмотораксом, миокардитом или крупозной пневмонией.

В диагностику болезни включен осмотр пациента и сбор жалоб, лабораторные и инструментальные обследования. Помимо этого, врач должен определить причину, приведшую к такому состоянию. Без этого постановка диагноза затруднена, так как требуется исключить иные патологии.

При прослушивании больного врач услышит мелкопузырчатые хрипы, а само дыхание будет иметь жесткий характер. Чтобы удостовериться, что причиной такого состояния стал не сухой плеврит или туберкулез, проводятся анализы крови и рентгенография.

По анализу крови заметно повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов. В некоторых случаях болезнь затрагивает печень, она увеличивается, поэтому при пальпации пациент будет чувствовать боль.

Для более точной диагностики пациента могут направить на компьютерную томографию легкого и ангиографию. Эти исследования помогают выяснить, где именно находится тромб.

Инфаркт легкого вызывает явно выраженные симптомы, такие как: одышка;

  • пульсирующие вены на шее;
  • пульсирует область подложечная, при этом, усиливается на вздохе;
  • систолический шум;
  • увеличение печени, при пальпации возникают болезненные ощущения.

Для установления точного диагноза проводят такие процедуры как:

  • расширенный анализ крови;
  • рентгенография;
  • томография легких;
  • магнитно-резонансная томография легких;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография.

При наличии определенных заболеваний важно предупредить развитие болезни, поэтому дополнительное обследование обязательно при наличии у пациента следующих диагнозов:

  • все виды острой сердечной недостаточности (коронарный синдром);
  • астма;
  • предынфарктное состояние, инфаркт;
  • миокардит невирусного типа;
  • вирусный перикардит;
  • пневмония, все ее виды;
  • плеврит;
  • травмы грудной клетки;
  • пневмоторакс;
  • наличие болезни, связанных с тромбофлебитом;

При проведении обследования на ЭКГ появляются значения, которые свидетельствуют о перегрузках в работе правого предсердия.

При таком не простом заболевании как инфаркт легкого, последствия бывают неприятные, например, кровохарканье. Выделения могут быть полностью кровавыми, а в некоторых случаях имеют небольшие вкрапления.

Лечение медикаментами

Лечение инфарктной пневмонии является преимущественно медикаментозным, но в некоторых случаях осуществляется и оперативное вмешательство.

Антикоагулянты для лечения пневмонии

Антикоагулянты для лечения пневмонии

Иногда тактика лечения включает в себя применение антикоагулянтов, назначение которых – снизить свертываемость крови и устранить тромбоз. Без них процент смертности при инфаркте слишком велик. Болезнь может сопровождаться кровохарканьем.

Одним из наиболее эффективных антикоагулянтов является гепарин, который обычно вводят внутривенно, так как этот способ действеннее, чем подкожные инъекции. Помимо устранения тромбов, этот препарат уменьшает воздействие на организм гормонов серотонина и гистамина, из-за которых происходит сужение сосудов. Лечение гепарином занимает 7 дней, иногда это время увеличивают до 10.

При приеме гепарина должен проводиться анализ на АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). У пациентов, проходящих гепаринотерапию, этот тест в идеале должен удлиняться в два раза.

Иногда больным с инфарктом легкого назначают гепарин с низкомолекулярной структурой, который более удобен в применении, так как не требует постоянного медицинского контроля.

Для купирования болевого синдрома внутривенно вводят наркотические анальгетики. При одышке нужна кислородотерапия.

Медикаментозная терапия

Лечение внутривенными инъекциями более эффективно, чем введение их подкожно. Гепаринотерапия длится в течение недели, в некоторых случаях продлевают курс до 10 дней. Терапия проводится в комплексе с АЧТВ, (контроль активированного частичного тромбопластинового времени). В идеале установить уровень, который бы превышал в два раза первоначальный.

Анальгетики

В некоторых случаях назначают разновидность гепарина, который имеет низкомолекулярную структуру. Этот препарат более удобен для введения и комфортен для пациента, так как он не требует постоянного контроля в лабораторных условиях.

Антикоагулянты применяют, но возникает вопрос о целесообразности этой терапии. Их предназначение, снизить свертываемость крови, тем самым устранить возникновение тромбоза. Если есть кровохаркание, то возникает определенный парадокс, но это только кажущаяся проблема.

Причины заболевания

Кроме того, инфаркт может возникать и в результате вмешательства извне, к примеру, хирургическая операция, проводимая в зоне вен конечностей. Изначально после вмешательства со стороны хирурга может развиваться ишемия лёгкого, которая при несвоевременном и некачественном лечении может привести к инфарктной пневмонии.

При этом отмечается, что инфаркт легкого имеет ещё и следующие распространенные причины развития:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие в организме хронических заболеваний инфекционного характера;
  • замедленный темп циркуляции крови;
  • наличие травм в области стенок вен;
  • нарушения в содержании отдельных элементов в крови;
  • длительное использование лекарственных средств, направленных на увеличение уровня свёртываемости крови;
  • проблемы с лишним весом;
  • проблемы с функционированием сердечной системы;
  • новообразования, вызывающие сдавливание сосудов и нарушение кровотока;
  • наличие ревматизма;
  • недостаточная физическая активность;
  • прием различного рода гормонных и противозачаточных препаратов.
  • анемия;
  • васкулит;
  • нефротический синдром.

Тест: Насколько сильно вы подвержены пневмонии?

из 20 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Информация

Данный тест позволит Вам определить, насколько сильно вы рискуете заболеть воспалением легких.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Рубрики

  • Вы ведете правильный образ жизни, и пневмония вам не грозит

    Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

    Так же рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.

  • Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть пневмонией огромна!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

    Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 20

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2 из 20

    Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

  3. Задание 3 из 20

    Занимаетесь ли Вы спортом?

  4. Задание 4 из 20

    Храпите ли Вы?

  5. Задание 5 из 20

    Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, Бронхит и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

  6. Задание 6 из 20

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  7. Задание 7 из 20

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  8. Задание 8 из 20

    Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

  9. Задание 9 из 20

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  10. Задание 10 из 20

    Есть ли у Вас сердечные заболевания?

  11. Задание 11 из 20

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  12. Задание 12 из 20

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

  13. Задание 13 из 20

    Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

  14. Задание 14 из 20

    Есть ли у вас аллергические заболевания?

  15. Задание 15 из 20

    Какой образ жизни Вы ведете?

  16. Задание 16 из 20

    Курит ли кто-то у вас в семье?

  17. Задание 17 из 20

    Курите ли Вы?

  18. Задание 18 из 20

    Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

  19. Задание 19 из 20

    Часто ли вы более бронхитом?

  20. Задание 20 из 20

    Есть ли у вас врожденные патологии бронхо-легочной системы?

Инфаркт пневмония – воспаление, возникающее после стойкого локального нарушения кровообращения в легочной ткани.

Предлагаем ознакомиться:  Анемия при беременности, причины и лечение

Основной причиной является тромбоэмболия ветвей легочной артерии. При массивном распространении часто приводит к моментальной смерти, однако поражение мелких ветвей вызывает только локальные инфаркты легочной паренхимы.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Бабушкин метод лечения пневмонии ШОКИРОВАЛ врачей. Быстро и эффективно!

Существует целый ряд патологических состояний, которые вызывают развитие тромбов в правых отделах сердца. К основным относят:

  • пороки сердца;
  • правожелудочковую сердечную недостаточность;
  • варикозную болезнь, расширение вен малого таза и нижних конечностей;
  • флебиты и тромбофлебит.

Лечение основной патологии не всегда приводит к желаемому результату. При наличии сопутствующих отягощающих факторов, вероятность развития инфаркта легкого и последующей пневмонии увеличивается в несколько раз:

  • гипо- и адинамия;
  • избыточная масса тела;
  • прием гормональных препаратов (эстрогенов);
  • хроническая венозная недостаточность;
  • гиперкоагуляция;
  • системные заболевания.

Однако, отрыв тромбов происходит далеко не у каждого пациента. Выделяют провоцирующие условия, которые вызывают тромбоэмболию:

  • полостные операции;
  • длительное пребывание в горизонтальном положении — в условиях реанимации, после тяжелых травм, ожогов, в старческом возрасте;
  • мерцательная аритмия;
  • переломы трубчатых костей;
  • недостаточность кровообращения.
  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Врач Галина Савина рассказывает свою ЛИЧНУЮ историю победы над пневмонией! Чтобы победить ПНЕВМОНИЮ необходимо пить.

В результате, небольшие составляющие тромбов отрываются и оседают в мелких сосудах легочной артерии, вызывая ее полную облитерацию. Нарушение поступления артериальной крови служит причиной инфаркта части легкого.

В отличие от ателектаза, где закрывается проходимость бронха, а легочная паренхима продолжает активно кровоснабжаться, в области инфаркта отмечается полное отсутствие кровотока. Инфицирование данного участка патогенными или условно-патогенными микроорганизмами вызывает инфарктную пневмонию.

Инфаркт легкого проявляется резкой болью в груди. Кашель при этом сухой, сопровождается выраженой одышкаой. Через какое-то время может появиться мокрота с прожилками крови. Развитие инфекционного процесса, пневмонии, будет сопровождаться лихорадкой, тахикардией, слабостью.

Даже небольшая субфебрильная температура у больного с выраженными проявлениями сердечной недостаточности должна вызывать беспокойство, так как это может быть единственным симптомом поражения легочной ткани.

Причины развития заболевания

Если в кратчайшие сроки не принять никаких мер по избавлению от такого заболевания, как инфаркт легкого, можно ожидать самых серьезных последствий.

  • пневмония бактериального типа;
  • воспаление в области плевры;
  • гнойные проявления в пораженной зоне.

При этом следует помнить, что инфарктная пневмония – это самый распространённый вариант осложнений от рассматриваемого заболевания. Это связано с тем, что зона лёгкого, которая была подвержена инфаркту, уже является неспособной к жизни.

При этом, чем большая зона лёгкого поражена, тем больше вероятность возникновения пневмонии бактериальной формы.

Участки некротического типа могут не только спровоцировать возникновение пневмонии, но и стать причиной образования постинфарктных абсцессов (возможно заполнение полости лёгочной ткани гноем и некротическими массами).

рука на груди

В свою очередь, возникновение постинфарктных абсцессов может привести к развитию пневмоторакса – разрыва структуры лёгких, который приводит к нарушениям показателей давления и развитию патологии дыхания.

Самым опасным последствием такого заболевания как инфаркт лёгкого считают развитие абсцесса зоны лёгких. Для данной патологии характерен обширный воспалительный процесс, при котором наблюдается скопление, а затем выделение гноя, при этом температура повышается до 39 градусов.

Инфаркт легких вызывает закрытие просвета в ветвях легочной артерии, а в других ветвях возникает спазм, так как выделяется гистамин и нарушается насыщенность венозной крови кислородом. Это именно та кровь, которая присутствует в сосудах легкого, симптомы при инфаркте, свидетельствуют о высоких показателях углекислого газа.

Появляются одышка, вероятен цианоз. Одновременно с этим сужение русла сосудов в легких приводит к тому, что существенно увеличивается давление в сосудах так называемого малого круга, по которому циркулирует кровообращение.

Наличие тромбов в легочной артерии приводит к ишемии пострадавшего участка легкого, кровообращение нарушено и данный участок переполняется кровью. Именно это становится причиной развития такого заболевания как инфарктная пневмония.

В тяжелых случаях ткань легкого может даже стремительно разрушаться, приводя к абсцессу.

Профилактика

Наибольший эффект достигается при помощи профилактики возникновения тромбов, которая включает в себя:

  • наблюдение за общим состоянием узких вен – УЗИ вен, осмотр врача флеболога и прием специальных препаратов;
  • исключение возникновения заболеваний сердца;
  • ношение специального трикотажа при любых операциях и неделю после них;
  • по возможности быстрая реабилитация лежачих больных.

Тяжесть последствий зависит от степени поражения сосуда, какие функциональные силы имеются у организма, и насколько своевременно было оказано лечение.

Чтобы избежать инфаркта легочной ткани, нужно следить и вовремя устранять болезни и факторы, которые могут привести к образованию тромбов. Главным способом профилактики является борьба с застоем венозной крови в сосудах ног и предотвращение тромбоза.

Для профилактики инфарктной пневмонии стоит делать массаж ног

Для профилактики инфарктной пневмонии стоит делать массаж ног

  • Носить специальные компрессионные чулки или наматывать на ноги компрессионный бинт. Особенно важно людям, перенесшим операцию на ногах.
  • Делать массаж ног. Такая процедура оказывает хорошее лечебно-профилактическое действие.
  • Избегать лекарственных средств, побочным эффектом которых является повышение активности свертывающей системы крови.
  • Принимать Эуфиллин, бронхолитическое средство против повышения давления в малом круге кровообращения.
  • Стараться избегать острых инфекционных болезней и принимать меры по их профилактике.
  • В качестве профилактической меры можно посетить хирурга и перевязать вены ног.

Инфаркт легкого не является однозначным смертным приговором, при своевременном обращении к врачам прогноз благоприятный. Но это болезнь, которая трудно диагностируется, требует долгого и сложного лечения и может привести к опасным для жизни осложнениям.

Чтобы не допустить появления тромбов и быть здоровым, нужно заниматься спортом, не проводить много времени в сидячем положении, контролировать вес тела и следить за состоянием сердечно-сосудистой системы.

Симптомы инфаркта легкого

Проще всего диагностика заболевания осуществляется у людей с пороком сердца.

Инфаркт легкого при изначальном осмотре характеризуется наличием следующих симптомов:

  1. Болезненные ощущения под ребрами.
  2. Частота биения сердца увеличена.
  3. Жар или озноб.
  4. Тяжелое дыхание.
  5. Панические атаки.
  6. Кашель, во время которого наблюдаются выделения в виде сгустков крови.

Если это «инфаркт-пневмония», то симптоматика выражена менее ярко, проблем с дыханием или учащенным сердцебиением отсутствуют. Различного рода панические атаки тоже отсутствуют, а если это микроинфаркт, то он может вообще никак себя не проявлять, и обнаружить его получится только при выполнении рентгеновского снимка.

Инфаркт легкого имеет симптомы общепринятого формата:

  • внезапное образование одышки, которая с каждый минутой усиливается;
  • кашель, который сопровождается выделением крови;
  • отхаркивание сгустками крови;
  • значительное повышение температурного режима;
  • наличие резкой боли в зоне груди и под лопаткой, которая усиливается во время кашля;
  • кожа изменяет свой окрас и становится сероватой;
  • пальцы, губы и нос приобретают синюшный оттенок;
  • в значительной мере замедляется пульс;
  • чрезмерное отделение пота;
  • присутствие в грудной клетке своеобразных хрипов;
  • понижение артериального давления;
  • болезненные ощущения в печени во время пальпации;
  • увеличение размеров вен в зоне шеи;
  • трудности в процессе дыхания.

Инфарктная пневмония развивается остро и внезапно, очень быстро появляются отличительные симптомы, которые усиливаются по мере развития заболевания. На начальной стадии общая клиническая картина может быть смазанной.

Инфаркт-пневмония проявляется такими симптомами:

  • резкая сильная боль в груди;
  • кашель: вначале сухой, позже с мокротой и сгустками крови;
  • цианоз кожи;
  • одышка;
  • учащение дыхания;
  • снижение артериального давления;
  • боль в боку возле места поражения, которая усиливается при кашле.

Кроме этого проявляются общие признаки интоксикации организма: головная боль, слабость, озноб, повышение температура тела. Иногда воспалительный процесс может затронуть печень: она становится больше, развиваются признаки желтухи.

В инфекционно-воспалительный процесс может быть вовлечена плевра, как следствие развивается плеврит, вначале сухой, а затем выпотной с выделением экссудата. Это значительно отягощает состояние больного и может привести к образованию абсцесса.

Инфаркт легких отличается тем, что развитие его наступает стремительно, в течение нескольких минут больной испытывает значительное ухудшение состояния. Появляется ничем не обусловленная на первый взгляд одышка, и острая боль в области груди. Это связано с тем, что в этот момент возникает эмболия.

Болевые ощущения распространяются за грудину и, вероятнее всего, обуславливается растяжением легочной артерии. Одновременно может развиться ишемия миокарда, так как сердечный выброс существенно сокращается, как и коронарный кровоток. Наблюдаются следующие изменения в состоянии больного:

  • кожные покровы приобретают синюшный, бледный оттенок;
  • появляются признаки тахикардии;
  • изменение артериального давления в меньшую сторону;
  • потеря сознания, вызванная гипоксией головного мозга.

Инфаркт легких (геморрагический инфаркт) чаще всего является следствием эмболии и реже тромбоза легочных сосудов.

На рентгене прослеживается характерное треугольное затемнение с основанием к периферии легкого в средних и базальных сегментах. Однако, выраженный венозный застой и отек паренхимы могут сглаживать рентгенологические проявления.

При стертой инструментальной и клинической симптоматике бывает трудно дифференцировать тромбоэмболию легочной артерии и инфаркт миокарда. Такое понятие, как постинфарктный синдром также может включать воспалительные изменения легких и плевры. Основным является тщательное наблюдение за динамикой ЭКГ.

Пневмония после инфаркта миокарда характеризуется следующими проявлениями:

  • возникает через 2 недели после приступа;
  • кашель сухой или с выделением умеренного количества мокроты;
  • кровохарканье;
  • атипичные возбудители;
  • плеврит сухой, серозный или геморрагический.

В общем анализе крови не будет выраженных и каких-либо типичных проявлений, по которым можно отличить пневмонию после инфаркта легкого и инфаркта миокарда.

Кашель с кровью как симптом инфаркт пневмонии

Возникновение инфаркта характеризуется появлением резкой боли в груди. При этом также наблюдается сухой с выраженной одышкой кашель. Через некоторое время можно заметить появление мокроты с кровью.

При развитии инфекции, как пневмонии инфарктной, появится лихорадка, тахикардия и слабость. Даже при невысокой температуре тела у больного с выраженными симптомами сердечной недостаточности нужно обеспокоиться, потому что это является единственным симптомом того, что легкое сильно поражено.

При постукивании в области поражения притупляется звук, а также слышны хрипы при прослушивании. Если возникает сухой плеврит, то появляется такой симптом как «шум трения плевры».

Если симптоматика слабо проявляется или размытая, то тогда бывает очень сложно диагностировать тромбоэмболию или инфаркт миокарда. После инфаркта могут также возникать воспалительные процессы легких и плевры. Особенного контроля в данном случае требует динамика ЭКГ.

Пневмония легкого после инфаркта проявляется:

  1. Появляется только через пару недель, как произошел приступ.
  2. Сухой или немного мокрый кашель.
  3. Кашель с кровью.
  4. Плеврит в различных формах.

При взятии общего анализа крови врач не сможет определить точно, есть ли какие-то проявления заболевания, так как данных ему будет недостаточно.

Ишемический инсульт – не заболевание, а клинический синдром, который развивается из-за общего или местного патологического поражения сосудов. Этот синдром сопутствует таким заболеваниям, как атеросклероз, ИБС, гипертония, болезни сердца, сахарный диабет, заболевания крови.

Ишемический инсульт головного мозга (или его инфаркт) возникает при нарушении мозгового кровообращения и проявляется неврологическими симптомами в течение первых часов от момента возникновения, которые сохраняются более суток и могут привести к смерти.

Из трех разновидностей инсультов: ишемический, геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние, первый вид встречается в 80% случаев.

Появление данного синдрома обусловлено выключением определенного участка мозга из-за прекращения его кровоснабжения. Классификация отражает причину его возникновения:

  • тромбоэмболический – появление тромба закупоривает просвет сосуда;
  • гемодинамический – длительный спазм сосуда вызывает недополучение мозгом питательных веществ;
  • лакунарный – поражение небольшого участка, не более 15мм, вызывает незначительную неврологическую симптоматику.

Существует классификация по поражению:

  1. Транзиторная ишемическая атака. Поражен незначительный участок мозга. Симптомы исчезают в течение суток.
  2. Малый инсульт – восстановление функций происходит в течение 21 дня.
  3. Прогрессирующий – симптомы появляются постепенно. После восстановления функции остаются неврологические остаточные явления.
  4. Завершенный или обширный ишемический инсульт – симптомы продолжаются длительное время и после лечения остаются стойкие неврологические последствия.

Заболевание классифицируют по тяжести течения: легкая степень, средней тяжести и тяжелая.

Чаще всего инсульт возникает у курящих мужчин от 30 до 80 лет, постоянно подверженных стрессам. К причинам ишемического инсульта относят такие заболевания: ожирение, гипертоническая болезнь, ИБС, различные аритмии, нарушение свертывающей системы крови, заболевания сосудов (дистонии), сахарный диабет, атеросклероз, патология сосудов шеи и головы, мигрень, болезни почек.

При сочетании этих факторов риск возникновения инсульта значительно повышается. Из истории болезни: ишемический инсульт наступает во время и после сна, и часто этому может предшествовать: психоэмоциональная перегрузка, длительная головная боль, употребление алкоголя, переедание, кровопотеря.

Основные симптомы

Симптомы ишемического инсульта разделяются на общемозговые, свойственные любому инсульту и очаговые – те симптомы, по которым можно определить, какая область мозга пострадала.

При любом инсульте всегда возникают:

  • потеря сознания, реже – возбуждение;
  • нарушение ориентации;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • жар, потливость.

Такой термин выразительно подчеркивается всю опасность возможных осложнений. Предынфарктным состоянием называют прогрессирующую нестабильную стенокардию на запущенной стадии, которая, без оказания своевременной помощи, может привести к развитию инфаркта миокарда.

Оно не сопровождается инфарктными изменениями на ЭКГ и длится днями или неделями, сопровождаясь прогрессирующим сужением коронарных сосудов и постоянно усугубляющимся нарушением кровоснабжения сердечной мышцы.

кривая линия

Именно поэтому его выделяют в отдельное клиническое состояние. В это статье мы ознакомим вас с основными формами проявления, симптомами, методами диагностики и неотложной помощи при предынфарктном состоянии.

Понятие «предынфарктное состояние» объединяет в себя все разновидности нестабильной стенокардии и проявляет себя такими типами этой патологии:

  1. Развивающаяся впервые стенокардия напряжения.
  2. Прогрессирующая стенокардия напряжения.
  3. Появление стенокардии покоя после возникающей ранее стенокардии напряжения.
  4. Ранняя постинфарктная стенокардия.
  5. Стенокардия Принцметала.
  6. Стенокардия после коронарного шунтирования.

Симптомы

Заподозрить предынфарктное состояние можно по наличию болевых ощущение в грудной клетке, которые сопровождаются выраженной слабостью, одышкой и бледностью кожных покровов.

Развитию предынфарктного состояния предшествуют:

  • стрессы;
  • нервное перенапряжение;
  • физической переутомление;
  • гипертонические кризы;
  • прием чрезмерных доз алкоголя или частое курение;
  • тепловой удар;
  • переохлаждение;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • передозировка лекарств и др.

Основным проявлением предынфарктного состояния является ярко выраженный болевой синдром, который часто сопровождается повышением артериального давления.В отличие от обычных эпизодов стенокардии, он либо не купируется Нитроглицерином, либо требует принятия более высоких его доз. В течение дня у больного может возникать до 30 таких приступов.

Проявление такого заболевания как инфаркт легкого напрямую зависит от локализации тромба, степени распространения процесса атрофии, а также количества сосудов, которые были подвержены закупориванию. Кроме того, при наличии параллельно текущих недугов, связанных с сердцем и лёгкими, возможно проявление нетипичных для болезни симптомов.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector