Лечение гипертонии в казани

Лечение гипертонии в казани

Лечение гипертонии в казани
СОДЕРЖАНИЕ
0

Дешевые таблетки от повышенного давления

Артериальная гипертония – распространенная проблема нынешнего времени. На данный момент ей страдают люди не только преклонного возраста, но и средних лет. Участились случаи возникновения скачков давления среди молодежи.

Эту проблему можно решить, употребляя гипотензивные препараты различных групп. Назначать лекарства подобного рода должен только врач, который изучил полную картину течения болезни. Самостоятельное применение дешевых лекарств от давления может привести к нехорошим последствиям.

В лечении артериальной гипертензии важно не только одноразово снизить давление, но и предотвратить возникновение данной проблемы в дальнейшем. Своевременное обращение к врачу поможет подобрать правильную терапию и избежать возникновения осложнений заболевания.

Многие люди пытаются экономить на здоровье, выбирая дешевые таблетки от давления. Безусловно, они могут быть не менее эффективны, чем дорогие, но только лишь грамотный подбор препарата может уберечь от негативных последствий.

Существует несколько медикаментозных групп препаратов, которые быстро помогают снизить давление. В некоторых случаях рекомендуется применение одновременно нескольких типов лекарств для усиления эффекта.

  • ингибриторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • мочегонные средства (диуретики);
  • бета-адреноблокаторы;
  • сартаны.

В каждой группе встречаются достаточно недорогие таблетки, позволяющие избавиться от данной проблемы.

Диагностика гипертонии

Подозревая у пациента синдром артериальной гипертонии, врач, проводящий диагностику, ставит перед собой следующие цели:

  • подтверждение стабильно высокого артериального давления;
  • исключение развития вторичной артериальной гипертензии;
  • выявление пораженных органов-мишеней;
  • оценка стадии и степени заболевания;
  • определение степени риска развития осложнений.

В ходе диагностики обязательно учитывается, склонен ли пациент к артериальной гипертонии, уточняются его жалобы (гипертонические кризы, сопутствующие заболевания).

Чтобы понять, о какой степени артериальной гипертензии идет речь, проводится динамическое измерение давления. При этом соблюдаются правила:

  • Давление измеряют в спокойной обстановке (на адаптацию больному дается не менее пяти минут).
  • За час до обследования пациент должен отказаться от курения, физических нагрузок, употребления пищи, кофе, чая, использования глазных и назальные капель.
  • Во время измерения давления больной должен сидеть, стоять или лежать. При этом рука, на которую надевается манжета, должна обязательно находиться на одном уровне с сердцем. Место фиксации манжеты – на 2,5 см выше ямки локтевого сгиба.
  • Давление определяется на обеих руках. После первого измерения, спустя 2 минуты, следует повторное. Если обнаруживается, что асимметрия давления превышает 5 мм рт. ст., все последующие измерения проводятся на той руке, где был зафиксирован более высокий показатель. В других случаях давление определяют на левой руке у правшей и на правой руке у левшей.

Из лабораторных исследований пациенту с гипертонией назначаются:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови с целью определения уровня глюкозы, калия, холестерина, креатинина, триглицеридов;
  • анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
  • проба Реберга.

Диета при гипертонии

Правильное и сбалансирование питание при гипертонии является залогом успешной борьбы с болезнью. Стоит помнить, что каждый лишний килограмм прибавляет цифры на тонометре. Главной задачей является прийти к оптимальному весу, если он не соответствует нормативам.

Для нормализации давления необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Сократить потребление соли. Поскольку натрий задерживает воду в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что сказывается на повышении давления. Норма соли будет составлять около 4 граммов. В идеале дополнительно солить пищу при приготовлении уже не нужно.
  • Чтобы нормализовать обмен веществ, необходимо выпивать достаточное количество жидкости, около 1,5 литров в сутки. Необходимо отдавать предпочтение чистой воде, отвару шиповника, а также «здоровым» супам.
  • Исключить из рациона кофе, крепкий чай и алкоголь.
  • Дробное питание. Важно распределить рацион таким образом, чтобы питаться равномерными порциями пять – восемь раз в день.
  • Снизить количество употребляемого мяса и животных жиров. Пациентам рекомендуется выбирать нежирное мясо – индейка, телятина, курица, кролик. Лучше всего готовить без масла, если мясо кажется пресным, можно добавить зелень и лимонный сок, которые заменят соль. Как можно реже стоит включать в рацион копчености, колбасы, сливочное масло.
  • Важно увеличить количество употребляемых овощей и продуктов, богатых калием и магнием: крупы, свекла, морковь, курага, капуста.
  • Рекомендуется отказаться от употребления кондитерских изделий с повышенным количеством сахара, предпочтение отдается сухофруктам, меду, продуктам из цельного зерна.
  • При гипертонии пациентам нельзя голодать. Строгие посты и диеты противопоказаны.

Гипертония является серьезным заболеванием, и в ряде случаев пациентам положена инвалидность. Обычно она дается больным со второй – третьей стадией заболевания или при постоянном прогрессировании.

При гипертонии на 1 стадии врачебно-трудовая комиссия должна помочь при трудоустройстве, поскольку следует избегать повышенных нагрузок, работы по ночам и труда, связанного с контактами с опасными веществами.

При установлении инвалидности специальная врачебная комиссия оценивает нарушения, наличие осложнений, анамнез гипертонических кризов. Иногда уже при второй стадии гипертонии может быть поставлена третья группа.

Инвалидность второй группы могут получить пациенты со злокачественным течением болезни, в большинстве случаев она является нерабочей.

У пациентов с 3 степенью гипертонии может быть установлена первая группа инвалидности в случае:

  • неуклонного прогрессирования;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • тяжелых нарушений в работе органов;
  • пациент не может самостоятельно себя обслуживать, ограничен в передвижении и общении.

Правильное питание повышает шансы на улучшение самочувствия на 50%. Больному с артериальной гипертензией важно отказаться от всех продуктов питания, которые могут привести к повышению давления. Имеются в виду:

  • все острое, соленое, копченое;
  • жирные блюда;
  • продукты, содержащие в большом количестве кофеин;
  • сладости, сдоба, пирожные (особенно вреден масляной крем);
  • субпродукты (мозги, печень, почки);
  • алкоголь.

Также при гипертонии следует ограничить количество выпиваемой в день жидкости – норма около 1 литра в сутки.

В умеренных количествах можно есть фасоль, картофель, горох, бобы. Основу рациона должны составлять:

  • молочнокислые продукты;
  • нежирные сора сыра, молоко;
  • овсяная, пшенная и гречневая каши;
  • молочные, крупяные, фруктовые и вегетарианские супы;
  • овощи, фрукты (разрешены огурцы, капуста, тыква, кабачки, помидоры);
  • продукты, содержащие калий, магний и липотропные вещества (яблоки, абрикосы, курага и др.).

Лечение гипертонической болезни

Для гипертонии 1 степени характерно периодическое повышение давления, которое через некоторое время самостоятельно приходит в норму. При этом пациент может ощущать головную боль, головокружение, шум в ушах, перед глазами могут мелькать «мушки».

При первой стадии заболевания врач расскажет, как лечить гипертонию без специальных медикаментов. Пациенту необходимо скорректировать образ жизни, следить за своим весом, отказаться от употребления алкоголя и курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, а также пересмотреть свое питание и стараться избегать стрессов и чрезмерного физического напряжения.

К вспомогательным средствам лечения относят: рефлексотерапию, массаж, физиотерапию, терапию лекарственными травами.

Медикаментозные средства назначаются редко, только в тех случаях, когда остальные методы терапии оказались неэффективны, и болезнь переходит на следующую ступень развития.

Предлагаем ознакомиться:  Каковы причины пониженного креатинина

Как правило, болезнь не развивается за короткий промежуток времени. Перед тем как гипертония перейдет на 2 степень, проходит несколько лет.

К симптомам патологии можно отнести:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • онемение пальцев на ногах и руках;
  • быструю утомляемость;
  • учащенное сердцебиение.

Когда развивается устойчивое повышение давления, врач назначает специальные лекарства для лечения гипертонии. Они должны применяться непрерывно, вне зависимости от показателей тонометра. Рекомендуется прием диуретиков, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма.

В отдельных случаях принимается решение о назначение ингибиторов АПФ, влияющих на сужение кровеносных сосудов. Они могут усилить действие диуретиков, снижая способность выработки альдостерона.

Применяются препараты, снижающие вязкость крови, а также лекарственные средства, уменьшающие уровень холестерина.

Большой выбор препаратов дает возможность подобрать лечение для каждого пациента индивидуально. При этом не стоит забывать о немедикаментозных и вспомогательных средствах. Комбинированная терапия дает положительные результаты.

Врач может поставить диагноз «гипертония 3 степени» в том случае, когда наблюдается поражение органов-мишеней. Поскольку сегодня уровень артериального давления может успешно корректироваться препаратами, на величину показателей давления обращается меньшее внимание.

Причиной развития данной степени заболевания, в большинстве случаев, является несвоевременное обращение к врачу и отсутствие адекватного лечения. Современные диагностические возможности позволяют обнаружить даже самые незначительные изменения в работе сердечно-сосудистой системы.

Часто пациенты сами пренебрегают возможностью посетить специалиста. Прием лекарств (таблеток) от гипертонии на определенных стадиях болезни помогает достичь уровня физиологической нормы, не ограничиваясь «рабочим артериальным давлением». Это позволяет больным избежать третьей степени заболевания и существенно улучшить качество жизни.

К симптомам заболевания добавляются признаки поражения органов. Чаще всего в головном мозге диагностируется поражение кровеносных сосудов, а также структур центральной нервной системы. Значительно повышается риск инфаркта миокарда и развития гемодинамической нестабильности. Страдают почки, появляются проблемы, связанные с повреждением сетчатки глаза.

Важно понимать, что при поражении органов возникает замкнутый круг. Появившиеся заболевания ухудшают течение гипертонии, она плохо поддается лечению.

Как и в других случаях, лечение должно складываться из нескольких этапов. Это дозированные физические нагрузки, оздоровительные мероприятия. Пациентам необходимо соблюдать режим работы и отдыха, наладить здоровое питание и не забывать о медикаментозной терапии.

Люди старшего возраста, страдающие данным заболеванием, составляют отдельную группу пациентов, которым нужен особый подход в лечении. Лекарственное снижение давления у лиц пожилого возраста имеет свои особенности.

Стандартная терапия не всегда подходит пациентам после 60 лет, но это не повод забросить лечение. Здесь важно индивидуально подобрать действенные препараты и настраиваться на положительный результат.

В том случае когда у пожилых людей нет осложнений, рекомендуется начать лечение с тиазидного диуретика. Их эффективность возрастает с возрастом больного, так, после 55 лет данные лекарства гораздо действеннее, чем в более раннем возрасте.

Важно помнить, что диуретики назначаются в малых дозах, поскольку их увеличение может спровоцировать повышение холестерина. В том случае когда у больного понижен уровень калия или натрия, рекомендуются калийсберегающие средства.

Если пациент по объективным причинам не может принимать диуретики, то препаратами выбора становятся бета-адреноблокаторы.

При низкорениновой форме гипертонии назначаются антагонисты кальция, они поддерживают мозговой и почечный кровоток. Также данные препараты являются действенными средствами от стенокардии и позволяют снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II и ингибиторы АПФ не так действенны, как вышеперечисленные лекарственные средства, но их можно использовать, когда другие препараты не дают должного эффекта. Сильнодействующие препараты гуанабенз, метилдофа, клонидин, блокаторы альфа-адренорецепторов назначаются редко, поскольку они вызывают дремоту, депрессию и пониженное давление даже в состоянии стоя.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии доказано снижают давление эффективнее, чем одно лекарственное средство в повышенной дозировке.

Поэтому в современной медицине назначаются комбинации препаратов:

  • диуретик и антагонисты кальция;
  • бета-блокаторс диуретиком;
  • ингибитор АПФ с антагонистом кальция;
  • ингибитор АПФ сдиуретиком.

Когда случается гипертонический криз, пациент нуждается в реабилитации. Обычно эта задача решается в условиях санатория.

Больным показаны следующие мероприятия:

  • лечебная физкультура;
  • диетическое питание;
  • лечебные ванны;
  • аппаратная физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • ароматерапия;
  • кислородные коктейли;
  • курсы медикаментозного лечения.

В виде поддерживающей терапии пациентам рекомендуется электросон, лазерная терапия, электрофорез. Благодаря электрическим импульсам снижается давление, оздоровляются почки и сердце.

При помощи сульфидных и углекислых ванн улучается работа иммунитета и нормализуется давление. Выбор процедур обуславливается возрастом пациента и стадией заболевания.

Лечение гипертонической болезни должно быть комплексным, вместе с традиционными лекарственными формами можно использовать средства народной медицины, где присутствует множество действенных рецептов.

  • Отвар красного клевера. Растение заваривается так же, как и обычный чай, затем употребляется по половине стакана на ночь. Желательно использовать только свежий отвар, но можно хранить лекарство в холодильнике до трех дней.
  • Мед и чеснок. Необходимо взять полстакана меда, размять пять зубчиков чеснока и перетереть один лимон вместе с кожурой. Все хорошо перемешать и поставить на неделю в темное место, после чего состав нужно хранить в холодильнике, в закрытой банке (можно обернуть ее тряпочкой или фольгой). Принимать по одной чайной ложке три раза в день.
  • Овощные соки. По одному стакану соков моркови, черной редьки, свеклы перемешать со стаканом меда и соком одного лимона. Употреблять по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Продолжительность курса – полтора месяца.
  • Настой шиповника можно пить без ограничений.
  • Семечки. В кастрюлю насыпать хорошо промытых неочищенных семечек подсолнечника. Залить полутора литрами холодной воды и прокипятить около двух часов на маленьком огне. Отвар необходимо процедить, затем в течение дня выпивать по одному стакану.
  • Золотой ус. Мелко нарезать коленец темно-фиолетового цвета и залить 0,5 литра водки. Настоять двенадцать дней в темном месте, через каждые три дня аккуратно встряхивая содержимое. Принимать за полчаса до еды по одной десертной ложке.
  • Лимон.1 стакан сока белого репчатого лука и 1 стакан меда смешать и добавить 50 граммов предварительно размельченных корок лимона. Плотно закрыть посуду, в которой будет храниться настой, и поставить в темное место. Употреблять настой по чайной ложке после еды, через два-три часа. Или столовую ложку натертого лимона 1:1 смешать с измельченной клюквой, добавить половину столовой ложки свежего шиповника (можно перекрутить через мясорубку). Смесь добавить в один стакан меда и употреблять по одной столовой ложке утром и вечером.
  • Мед. Пятьсот граммов майского меда смешать с полулитром водки, подогреть, пока не появится пенка. При этом смесь нужно постоянно помешивать. Дать настояться. Для второго состава в одном литре воды необходимо заварить по щепотке следующие травы: ромашка, сушеница топяная, валериана, спорыш, пустырник. Отвару дать настояться, после чего процедить его и смешать с первым составом. Поставить настойку в темное место на три дня. На первой неделе состав принимается два раза в день по одной чайной ложке, на следующей неделе уже по столовой, пока отвар не закончится. Лечение таким способом длительное, с перерывами в 7 – 10 дней.

Лечение артериальной гипертонии у мужчин и женщин направлено не только на нормализацию артериального давления, но и на минимизацию риска осложнений. Полностью вылечить гипертензию нельзя – это хроническое заболевание, однако остановить ее прогрессирование и уменьшить частоту кризов можно.

Успешность лечения зависит не только от используемых медикаментов, но и от поведения пациента. Достичь положительных результатов невозможно, если будут игнорироваться следующие рекомендации:

  • В пищу нужно употреблять продукты с повышенным содержанием магния и калия. Поваренную соль следует ограничить (а еще лучше полностью отказаться от нее).
  • От лишнего веса нужно избавиться.
  • Курение и употребление спиртных напитков сократить или полностью прекратить.
  • Физическую активность желательно повысить. При артериальной гипертонии можно заниматься плаванием, ЛФК, совершать длительные пешие прогулки.
  • Лекарственные препараты, назначенные кардиологом, нужно принимать ровно столько, сколько было сказано врачом. Отказываться от лекарств при первых признаках улучшения нельзя.
  • гипотензивные средства, которые эффективно угнетают вазомоторную активность и блокируют выработку норадреналина;
  • дезагреганты;
  • диуретики;
  • β-адреноблокаторы;
  • седативные лекарства;
  • гипогликемические и гиполипидемические таблетки.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли пить алкоголь при гипертонии

Причины гипертонии

Причины, которые вызывают артериальную гипертензию, до сих пор до конца не выяснены. Физиологи, кардиологи и терапевты выдвигают самые разные теории. Предполагается, что сбои в регуляции тонуса сосудистых стенок могут возникнуть из-за:

  • обменных нарушений (если нарушен кальциевый либо натриевый обмен);
  • длительного пребывания в состоянии стресса;
  • нарушений работы вегетативной нервной системы;
  • эндокринных нарушений;
  • почечного фактора (при ряде заболеваний почек в кровь начинают выбрасываться специфические белки, которые оказывают влияние на тонус сосудов и повышают артериальное давление);
  • гормональных сбоев (климакс, беременность, постоянный прием оральных контрацептивов).

К факторам риска, способствующим развитию артериальной гипертензии, медики относят:

  • пожилой возраст (в возрасте 20-30 лет гипертония диагностируется у 9,4% мужчин, 40 лет – у 35%, 60-65 лет – у 50%);
  • ожирение;
  • наследственность;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками;
  • стрессовые переживания;
  • повышенный уровень холестерина;
  • недосыпание;
  • переутомление;
  • гиподинамию;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • несбалансированное питание (особенно негативно сказываются на состоянии гипертоников соленые и жирные блюда).

В основе патогенеза гипертонии лежит:

  • увеличение сопротивления периферического сосудистого русла;
  • увеличение объема минутного сердечного выброса.

В ответ на стресс нарушается регуляция тонуса периферических сосудов продолговатым мозгом и гипоталамусом. Артериолы на периферии сужаются. Формируется дисциркуляторный и дискинетический синдромы. Активируется выработка нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Артериальная гипертензия делает кровь вязкой, поэтому снижается скорость обменных процессов, протекающих в тканях, замедляется кровоток. Постепенно стенки сосудов становятся более плотными и толстыми.

Позже по причине повышения плазматического пропитывания и проницаемости стенок сосудов развиваются элластофиброз и артериолосклероз, которые ведут к вторичным изменениям в тканях. Диагностируются гипертоническая энцефалопатия, склероз миокарда, первичный нефроангиосклероз.

Наиболее часто гипертония поражает сосуды головного мозга, почек и сердца.

В настоящее время точные причины гипертонической болезни не установлены. Основным фактором риска считается длительное или сильное психоэмоциональное напряжение.

К другим причинам возникновения патологии относятся:

  • избыточная масса тела: при лишнем весе каждый килограмм прибавляет артериальное давление на два мм рт.ст.;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление в пищу консервов, копченостей, жирной пищи, острого сыра;
  • чрезмерное использование соли при приготовлении блюд;
  • частые стрессы;
  • курение – вредные вещества, которые содержатся в сигаретах, способствуют механическому повреждению стенок артерий;
  • напряженный график работы;
  • употребление алкоголя;
  • очень высокий или слишком низкий рост у мужчин;
  • физическое и нервное переутомление;
  • употребление белков животного происхождения, которое не ограничивается.

Также к факторам риска можно отнести наследственную предрасположенность. Повышенное артериальное давление у родственников первой линии гарантирует высокий риск развития болезни.

Стоит уделить внимание и возрасту, после 35 лет у мужчин возрастают шансы приобрести данную болезнь. У женщин патология связана с наступлением менопаузы.

Профилактика гипертонической болезни

Первичная профилактика должна исключать факторы риска, которые способствуют возникновению гипертонической болезни:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • ограничение употребления поваренной соли;
  • исключение вредных привычек – курение, алкоголь;
  • стараться избегать физических и нервных перенапряжений;
  • предупреждение гиподинамии;
  • лечение хронических заболеваний.

Вторичная профилактика заключается в подборе препаратов, стабилизирующих давление, а также в выборе комплекса поддерживающих мер.

Профилактика артериальной гипертонии предусматривает исключение имеющихся факторов риска. Самые опасные из них:

  • вредные привычки;
  • лишний вес;
  • длительное пребывание в состоянии стресса;
  • физическое переутомление;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни).

Очень полезны людям, имеющим генетическую предрасположенной к гипертензии, умеренные физические нагрузки, психологическая разгрузка, соблюдение гипохолестериновой и низкосолевой диет. При выявлении симптомов гипертонии, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, стать на учет у терапевта.

Симптомы гипертонии

Особенности течения артериальной гипертонии зависят от уровня повышения давления и от пораженных органов-мишеней. Среди первых симптомов заболевания некротические нарушения:

  • сильные головные боли (обычно в области затылка);
  • головокружение;
  • тяжесть в голове;
  • чувство сдавливания в висках;
  • бессонница;
  • вялость, повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • усиленное сердцебиение;
  • пульсация и шум в голове.

Чуть позже присоединяется одышка, возникающая при подъеме в гору, беге, выполнении физической работы. При этом артериальное давление не опускается ниже 140-160/90-95 мм рт. ст. Больной жалуется на:

  • покраснение лица;
  • сильную потливость;
  • онемение пальцев ног и рук;
  • ознобоподобный тремор;
  • отеки (очень часто невозможно даже снять кольцо с пальца, веки опухают);
  • мелькание мушек перед глазами;
  • тупые боли в области сердца;
  • снижение остроты зрения.

Часто при патологии нет никаких признаков, но иногда могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная боль;
  • учащенное или слабое биение сердца;
  • головокружения;
  • отеки век, ног и рук, одутловатость лица;
  • ухудшение памяти;
  • онемение пальцев;
  • покраснение лица;
  • озноб;
  • повышение потливости;
  • тревога;
  • внутреннее напряжение;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • появление «мошек» перед глазами.

Все эти проявления не беспокоят пациентов постоянно, а возникают лишь в определенный период времени. В этом и заключается коварство болезни, поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов стоит обратиться к врачу за консультацией.

Если вовремя не начать терапию, то со временем заболевание начнет прогрессировать и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно контролировать артериальное давление. Для этого сейчас существует множество специальных тонометров, от обычных механических приборов до полностью автоматизированных моделей.

Перед тем как измерить давление, не стоит курить, употреблять алкоголь или кофе, желательно несколько минут провести в покое. Измерение проводится в положении сидя, манжетка должна закрепляться несколько выше локтя, где лучше всего ощущается пульс.

Чаще всего для определения давления применяются анероидные (рычажного и надувного типа) и автоматические аппараты. В амбулаторных условиях используются приборы, которые могут контролировать изменения давления целые сутки.

Для каждого возраста существуют свои нормативы давления:

  • 16-20 лет – давление 100/70 – 120/80;
  • до сорока лет норма – 120/70 – 130/80;
  • от сорока до шестидесяти – до 135/85;
  • после шестидесяти лет нормальным давлением считаются показатели до 140/90.

В тех случаях, когда показатели превышают норму несколько дней подряд, это является обязательным поводом для посещения врача, даже если никаких симптомов, кроме данных прибора, нет. Грамотный врач даст рекомендации по образу жизни при гипертонической болезни на ранней стадии, что позволит избежать осложнений.

За время изучения заболевания было разработано множество различных классификаций с подразделением: по этиологии, внешнему виду пациента, стабильности и уровню давления, причинам повышения, характеру течения. Некоторыми из них медики пользуются и в настоящее время.

Самая первая классификация гипертонической болезни подразделяла ее на красную и бледную. Решающую роль в данном разделении играл внешний вид больного. При бледной разновидности пациент имел холодные конечности и нездоровый цвет лица, что объясняется спазмом сосудов.

В практике одной из самых важных классификаций является разделение болезни по происхождению. Выделяют первичную, или эссенциальную, форму, которая возникает как изолированная патология. При этом заболевания других органов и систем отсутствуют.

Вторичная форма является симптомом патологии органов, которые принимают участие в регулировании сосудистого тонуса. К ним относят – почки, эндокринную и нервную системы.

Единой систематизации гипертонии не существует, но, как правило, врачи пользуются классификацией, которая была рекомендована Всемирной организацией здравоохранения. Она характеризуется степенью повышения давления.

  • Гипертоническая болезнь 1 степени – это мягкая форма, для которой характерно давление от 140/90 до 159/99 мм ртутного столба.
  • Гипертоническая болезнь 2 степени – умеренная гипертония, давление повышается до 79/109 мм рт. ст. Иногда врачи ставят диагноз «гипертоническая болезнь 2 степени риск 2», это означает, что есть один или два фактора риска и появилась возможность развития осложнений.
  • Гипертоническая болезнь 3 степени отличается тяжелым течением, давление повышается до 180/110 мм рт. ст. и даже выше. Если при осмотре врач поставил диагноз «гипертоническая болезнь 3 степени риск 4», то нужно немедленно начать лечение и обратиться за помощью в стационар. В этом случае вероятность развития осложнений увеличивается до 30%.

Органы, которые наиболее подвержены осложнениям при гипертонической болезни:

Медики классифицируют болезнь в зависимости от поражения вышеперечисленных органов.

Стадии гипертонической болезни:

  • I стадия – работа сердечно-сосудистой системы не нарушена, пациенты обычно не предъявляют жалоб на свое состояние.
  • II стадия – увеличение левого желудочка, артериальное давление повышается. Может отмечаться локальное сужение сосудов сетчатки глаза.
  • III стадия – появляются признаки поражения органов: хроническая почечная недостаточность, стенокардия, гипертоническая энцефалопатия, нарушения, которые окулист сможет обнаружить при осмотре глазного дна (отек зрительного нерва, кровоизлияния), аневризма аорты.

При классификации учитываются варианты повышения давления. В этом случае выделяются следующие формы:

  • диастолическая – повышается нижнее давление;
  • систолическая – повышаются только верхние показатели;
  • систолодиастолическая;
  • лабильная форма — в этом случае давление повышается кратковременно и приходит в норму без специальных препаратов.

Существуют отдельные виды гипертонии, которые не входят ни в одну из классификаций. Это рефрактерная гипертония и гипертонические кризы.

Рефрактерная гипертония – это артериальная гипертензия, которая не корректируется при помощи медикаментов. Давление не снижается даже при применении более трех препаратов. Иногда эта форма болезни ставится ошибочно, когда неправильно подобраны лекарства или даже неверно поставлен диагноз.

Гипертонический криз – состояние, при котором давление повышается до критических показателей. Из-за этого пациент испытывает головокружение, сильные головные боли, нарушается мозговое кровообращение, может возникнуть гипертермия мозга.

У здоровой женщины на всем протяжении беременности давление должно оставаться в пределах нормы. Однако, начиная с 20 недели у некоторых пациенток может развиться гестоз, который возникает из-за спазма сосудов.

Поэтому беременным важно постоянно контролировать свое давление. При повышении АД необходимо сообщить об этом врачу, который подберет адекватное лечение гипертонии, безопасное во время данного периода.

В зависимости от степени и стадии гипертонической болезни подбирается лечение. Перед тем как начать терапию, доктор обязательно назначит диагностические обследования, которые должны подтвердить наличие заболевания.

Лабораторные исследования включают в себя: общий анализ крови и мочи,анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови, а также бакпосев.

В обязательную диагностическую программу входит:

  • клинический осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • измерение массы тела и окружности талии;
  • измерение артериального давления на обеих руках;
  • ЭКГ и ФКГ;
  • осмотр глазного дна.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector