Лечение экстрасистолической аритмии препараты —

Лечение экстрасистолической аритмии препараты —

Лечение экстрасистолической аритмии препараты —
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое экстрасистолическая аритмия

Среди всех видов аритмий экстрасистолическая встречается почти у половины пациентов. Проявляется экстрасистолия внезапным преждевременным сокращением миокарда.

По симптоматическим проявлениям данное заболевание нередко принимают за тяжелый сердечный приступ, а страдают им в основном те, кому исполнилось 50 лет.

Тем не менее, экстрасистолическая аритмия иногда диагностируется и у молодых людей.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Перекачивание крови сердцем происходит под действием электрических импульсов, которые поступают сначала в правое предсердие, затем в левое, и уже оттуда передается на межжелудочковую перегородку и далее в желудочки.

Именно он заставляет миокард сжиматься и расслабляться в той последовательности и с той силой, которая нужна для обеспечения кровью всех внутренних органов.

При экстрасистолической аритмии возбуждающий миокард сигнал генерируется не только в правом предсердии, но и на других участках миокарда. В процессе этого происходит спонтанное сокращение сердца, не попадающее в общий цикл сердечных сокращений. Не почувствовать подобный сбой практически невозможно.

Во время приступа экстрасистолии больной может почувствовать:

  • паническую атаку с навязчивым страхом смерти;
  • ощущение резкого толчка в грудную клетку изнутри;
  • явное замедление или ускорение сердцебиения;
  • трудности с дыханием вплоть до состояния удушья;
  • обильное потоотделение.

Наиболее ярко перечисленные симптомы проявляются при первом приступе экстрасистолической аритмии. В дальнейшем при их повторе больной перестает реагировать так остро и реже впадает в панику.

Врачи отмечают и тот факт, что при наличии сопутствующих кардиологических заболеваний приступ аритмии может пройти практически незаметно для пациента ввиду «привычности» дискомфорта.

Независимо от интенсивности клинических проявлений экстрасистолии, приступ должен стать веским поводом посетить кабинет кардиолога, так как некоторые формы данного заболевания могут привести к внезапной смерти пациента из-за остановки сердца

Экстрасистолия

Заболевание имеет множество форм, при определении которых учитывается несколько факторов, включая локализацию возникающих сбоев, а также причин, спровоцировавших развитие кардиопатологического процесса.

Наименьшую опасность для жизни пациента несет предсердная, а наибольшую – желудочковая экстрасистолическая аритмия.

В зависимости от причин, спровоцировавших нарушение ритма сердечных сокращений, в медицинской практике выделено также три формы заболевания:

  • Считается экстрасистолическая аритмия, которая развилась на фоне приема лекарственных препаратов или нарушений работы желез внутренней секреции, в частности, щитовидной железы.
  • Лечение этой формы аритмии основано на устранении основного заболевания и отмене медикаментозных средств.
  • Возникает на фоне стрессовых ситуаций, невроза или дистонии.
  • Несмотря на массу неприятных симптомов, она считается наименее опасной, а для ее лечения достаточно устранить из жизни больного волнующие моменты и назначить седативные препараты.
  • Считается самой серьезной, так как причинами ее возникновения становятся тяжелые кардиопатологии, в том числе инфаркт миокарда.
  • Как и в предыдущих случаях, основной способ устранить эту форму аритмии можно только лечением основного заболевания.

О причинах и лечении аритмии после еды мы поговорим в другой статье.

Симптомы

Приступ экстрасистолической аритмии никогда не проходит незамеченным, даже если человек спит во время его наступления. Помимо неравномерного сердцебиения у больного появляется ряд других симптомов:

  • ощущение, что сердце резко прыгнуло или переворачивается в груди;
  • хорошо ощутимая неравномерность сердцебиения (от слишком сильного замедления до многократного ускорения ритма за короткий период времени);
  • резкое повышение температуры до субфебрильных значений;
  • слабость с потемнением в глазах или без него;
  • повышенный уровень потоотделения;
  • неспособность принять статичную позу, как будто что-то мешает сесть или лечь удобно;
  • немотивированная тревога, паника и страх смерти;
  • выраженное головокружение и/или обморочное состояние (при наличии атеросклероза коронарных и/или церебральных сосудов);
  • стенокардия (при наличии ИБС).

Согласно клинической статистике, симптомы более выражены у больных, страдающих вегетососудистой дистонией.

В то же время как пациенты с органическими и другими тяжелыми формами кардиологических заболеваний могут вовсе не обратить внимание на появление нетипичных для здоровых людей симптомов.

Диагностика

На первом этапе диагностики специалисту важно собрать сведения о текущем состоянии больного и о проблемах, которые теоретически могли вызвать экстрасистолию. Сделать это можно с применением следующих диагностических мероприятий:

  • изучение предъявляемых пациентом жалоб с уточнением обстоятельств приступа и предшествующих ему событий (состояний);
  • сбор анамнеза больного на предмет обнаружения патологий сердца;
  • осмотр больного, включающий в себя пальпацию лучевой артерии и прослушивание сердцебиения;
  • обследование сердца методом электрокардиографии, при необходимости – УЗИ сердца.

В целом для постановки правильного диагноза компетентному специалисту бывает достаточно прослушать сердцебиение больного в момент приступа или ознакомиться с его электрокардиограммой.

Лишь для установления формы заболевания могут потребоваться данные УЗИ и результат лабораторного исследования биологических материалов на содержание гормонов щитовидной железы (при подозрении на токсическую форму экстрасистолии).

Для лечения экстрасистолической аритмии любого происхождения необходимо выстроить тактику лечения таким образом, чтобы устранить основное заболевание и уменьшить вероятность повторения приступов.

Для этого используются антиаритмические медикаментозные средства и седативные препараты. При отсутствии эффекта от проводимой терапии врач может принять решение о проведении оперативного вмешательства.

Набор лекарственных средств для купирования симптомов заболевания и его лечения зависит от того, какие болезни сопутствуют экстрасистолии. При сочетании с ИБС и инфарктом миокарда больному назначается сульфат хинидина. Этот препарат считается наиболее эффективным при предсердных и желудочковых формах аритмий.

При недостаточной эффективности хинидина или наличии противопоказаний к его применению больным назначают новокаиномид. В отличие от первого средства, он в большей степени оказывает влияние на экстрасистолы желудочков.

В сложных случаях, когда ни один из упомянутых ранее препаратов не дают ожидаемый результат, больных переводят на терапию бета-блокаторами. Чаще всего назначают лекарства Алпренолол или Пропанолол. Большую эффективность эти средства обнаруживают в сочетании с хинидином.

При экстрасистолической аритмии, вызванной органическими поражениями сердца, хинидин и новокаиномид назначают в сочетании с препаратами, содержащими гликозиды наперстянки.

Диагностика

Лечение

Препараты, которые будут использоваться, назначает врач. ЭКГ является основным способом оценки состояния пациента и постановки диагноза. Особенно эффективным считается суточный мониторинг.

Но здесь существует нюанс. А именно, если во время суточного мониторинга у пациента не будет наблюдаться сбоя сердечного ритма, то он ничего не покажет. Также существует такой метод исследования, как измерение пульса до и после нагрузки.

Параллельно с вышеперечисленными способами диагностик, врач проводит опрос пациента.

1. Во время него он выясняет, встречались ли у него в семье случаи аритмии. Страдал ли кто-либо из родителей данным недугом.

2. Как проходит день. А именно, его распорядок.

3. Есть ли у пациента какие-либо вредные привычки.

4. Эмоционально-психологическое состояние человека.

Также врач использует метод аускультации для постановки диагноза. Если сказать другими словами, то это прослушивание.

Помимо этого, для постановки диагноза пациента могут направить на МРТ и исследование грудной клетки посредством ультразвука. Лечение экстрасистолической аритмии зависит от многих факторов.

Лечение экстрасистолической аритмии: об этом нужно помнить!

Холтеровское мониторирование позволяет наиболее точно составить прогноз, можно ли окончательно остановить нарушения ритма, и какими средствами. В течение суток за больным ведется запись данные ЭКГ, по которой видно, сколько раз систолы, и какой силы вызывали аритмию за это время.

Далее вердикт врача, основываясь на данных диагностики, подчиняется «количественному правилу» и следует одному из вариантов:

  • Если за сутки зафиксировано более 1000 эктопических сокращений, больного нельзя оставлять без серьезного антиаритмического лечения;
  • Если экстрасистолий выявилось менее 1000, то медикаментозное лечение можно заменить профилактическим и вести наблюдение над пациентом.

Некоторые виды экстрасистолии являются опасным свидетельством серьезных нарушений сердечной деятельности. При неблагоприятном течении болезни нарушения ритма могут обернуться мерцательной аритмией, хронической недостаточностью коронарного, почечного кровообращения. Осложнением желудочковой экстрасистолии нередко является пароксизмальная тахикардия.

Следующие виды экстрасистол требуют квалифицированного подхода:

  • АллоритмияАллоритмия, относящаяся к патологическому виду сокращений, при котором неправильная экстрасистола возникает через три-четыре нормальных.
  • Возникающие в разных участках сердца, не имеющие постоянного очага (политопная аритмия). При таком нестабильном ритме велика вероятность развития сложной аритмии или сердечной недостаточности.
  • Множественные систолы в сердце, то есть более 5 за 60 секунд.
  • Непроходящие экстрасистолы после прекращения мерцательной аритмии. Велика вероятность их усиления при любой провокации.

Тактика лечения практикующих кардиологов при борьбе с сердечными недугами предполагает постепенный переход от слабых препаратов, в случае их неэффективности, к более сильным. (от успокоительных препаратов до противоаритмических)

Основные этапы терапии включают:

  • Успокоительные средства, упреждающие чрезмерное возбуждение очагов экстрасистолии, посредством воздействия на сигналы головного мозга.
  • Калий- и магнийсодержащие препаратыКалий- и магнийсодержащие препараты, укрепляющие сердечную мышцу (Аспаркам, Панангин). В случае применения пациентом мочегонных средств, которые вымывают необходимые электролиты, назначают внутривенные вливания данных препаратов (Аденозин).
  • В случаях возникновения экстрасистолии на фоне брадикардии, лечатся препаратами, содержащие красавку (Атропин).
  • В случаях экстрасистолии на фоне тахикардии зарекомендовали себя гликозиды (лекарства из наперстянки), вводимые малыми дозами.
  • Антиаритмические препараты (Пропафенон, Амиодарон, Морацизин, Бретилий) созданы специально в помощь больным с нарушениями ритма, возникающими в предсердиях и желудочках сердца. Имеют серьезные противопоказания и побочные действия, самостоятельно лечиться ими нельзя.
Тип препарата Название Лечебная доза
Бета-адреноблокаторы Карданол, Метопролол 50 мг/ сутки
Атенолол, Бетакардин
Ингибиторы продукции АПФ Пирамил, Синоприл 1,25-2,5 мг/сутки
Амприлан, Эналаприл
Блокаторы кальциевых каналов Верапамил, Циннаризин, Нифедипин по 40-80 мг 3 раза в сутки
Антиаритмические средства Морацизин, Бретилий 450-600 мг /сутки
Амиодарон, Пропафенон

При отсутствии положительного эффекта лечения прибегают к операции, заключающейся во введении коагулятора через коронарные сосуды и устранении таким образом очага возбуждения.

Если аритмия осложняется ишемией или гипертонической болезнью, врач может назначить дополнительные препараты:

  • Бета-адреноблокаторы.
  • Средства, замедляющие доставку ионов кальция в миокард.
  • Лекарства, подавляющие синтез ферментов в мышцах сердца.
Желудочковая экстрасистолия на ЭКГ
Желудочковая экстрасистолия на ЭКГ

Благодаря тому, что наше сердце работает подобно насосу, организм функционирует в нормальном режиме. У здорового человека периодически сокращается миокард посредством нервных импульсов. Локализуется импульс в синусовом узле, далее передается в предсердие с правой стороны, затем в этот же отдел слева.

При экстрасистолической аритмии нервные импульсы возникают не только в синусовом отделе, но и прочих узлах, что приводит к внеочередной экстрасистоле (сокращению). Если говорить совсем простым языком, то сердечные сокращения происходят одновременно в общем цикле (нормальном) и вне этого цикла.

Классификация

Виды экстрасистолической аритмии, в зависимости от этиологии возникновения:

  • Физиологическая форма характеризуется отсутствием опасности, так как возникает не по причине болезней, а после физических или эмоциональных нагрузок. Соответственно, исчезает сразу же после отдыха.
  • Патологическая форма несет опасность для здоровья человека, так как возникает на фоне патологических нарушений в организме.

Классификация, исходя из места локализации патологии:

  • предсердная экстрасистолическая аритмия относится к самой легкой форме, так как отсутствует сбой в ритме – лишь возникает внеочередное сокращение;
  • желудочковая экстрасистолическая аритмия может быть безобидной в том случае, если возникают одиночные импульсы; при множественных сокращениях существует риск развития трепетания сердца;
  • атриовентрикулярная экстрасистолическая аритмия (предсердно-желудочковая) – сбои возникают одновременно в двух отделах сердца или в зоне атриовентрикулярного узла, что влечет за собой последствия.
Предлагаем ознакомиться:  Падает ли гемоглобин при простуде

Причины

Причины физиологического характера, не несущие опасность:

  • занятия спортом;
  • эмоциональные всплески;
  • переживание и тревога;
  • умственная усталость.

Пусковые факторы, влияющие на развитие экстрасистолической аритмии:

  • злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
  • болезни позвоночника – например, остеохондроз;
  • употребление алкогольной продукции и курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • депрессивное настроение;
  • невроз;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикационное поражение;
  • изменение водного и солевого обмена;
  • нехватка магния и калия;
  • гормональный сбой;
  • патологии, затрагивающие головной мозг;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • инфицирование;
  • ожирение;
  • период менопаузы у женщин;
  • беременность.

Причины болезни, возникающей на фоне патологических нарушений в сердечно-сосудистой системе:

  • ишемическое поражение сердца;
  • миокардиты;
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • травмы;
  • последствия после хирургии;
  • инфаркты и инсульты;
  • гипертония и прочее.

Такую разновидность аритмии, как экстрасистолия, можно подтвердить исключительно с помощью электрокардиограммы, где регистрируется появление внеочередных и неполноценных комплексов с неполной компенсаторной паузой. Перед тем, как начать лечение экстрасистолии, следует обратиться к кардиологу, который определит:

  • вид внеочередных сокращений;
  • наличие у пациента сопутствующих патологий сердца и внутренних органов;
  • вероятную причину экстрасистолии;
  • частоту возникновения приступов и тому подобное.

Именно эти критерии будут влиять на симптомы и лечение экстрасистолии, метод реализации терапии, необходимость применения хирургической коррекции и возможность избавления от экстрасистол в домашних условиях с помощью народных рецептов.

Существуют клинические варианты, когда экстрасистолия не нуждается в медикаментозном лечении и может пройти самостоятельно, спустя определенный отрезок времени. К таким случаям относятся внеочередные сокращения сердца неврогенного происхождения, а также так называемые лекарственные экстрасистолы, вызванные приемом медикаментозных средств.

Неврогенная экстрасистолия, которая развивается на фоне нервного перенапряжения, тревоги, сильного стресса, как правило, проходит после нормализации режима сна и приема успокоительных средств, которые несложно приготовить в домашних условиях.

Если экстрасистолы – побочное действие медикаментозного препарата, тогда для устранения патологических проявлений достаточно отменить вредоносное средство и впредь избегать прямых с ним контактов. Врачи всегда предупреждают своих пациентов о возможных негативных эффектах от приема того или иного лекарства.

Но всем нам известны случаи, когда больные предпочитают назначать себе таблетки самостоятельно или по совету знакомых. Делать этого нельзя ни в коем случае, так как подобное поведение может иметь очень плачевные последствия.

Экстрасистолия не всегда имеет доброкачественное течение. Некоторые формы недуга ведут себя достаточно агрессивно и могут стать причиной развития опасных для жизни человека состояний, среди которых фибрилляций предсердий или желудочков, мерцательная аритмия, внезапная остановка сердечной деятельности.

  • постоянное появление экстрасистол после каждых 2-4 нормальных сокращений;
  • политопные экстрасистолы, возникающие из множественных очагов эктопии, которые имеют непостоянный характер генерации;
  • групповые экстрасистолы в количестве пять и более в минуту;
  • экстрасистолия, которая является остаточным явлением после возникшего внезапно приступа мерцательной аритмии или перенесенного инфаркта миокарда.

Народные средства

Народные средства от аритмии

Больным аритмией следует знать, что лечение народными средствами не может быть основным методом.

Средства растительного происхождения (таблетки, микстуры, настои) являются прекрасным подспорьем официальной медицине, и способны оказывать прекрасную профилактическую и оздоравливающую помощь при сердечных недугах.

Аптечная сеть предлагает ряд готовых форм, обладающих противоаритмическими и успокаивающими действиями:

  • Настойка боярышника;
  • Настойка календулы;
  • Настойка пиона;
  • Настойка валерианы.
Название Способ приготовления Лечебная доза Кратность приема
в течение дня
Плоды боярышника Чай (сухие ягоды завариваются стаканом кипятка) 100 мл 2-3 раза
Цветки календулы, василька Чай (1 ст.л. сухих цветков заваривается стаканом кипятка) 100 мл 3-4 раза в день до еды
Хвощ полевой Отвар (1 ст л. на 0,5 л воды) 1 стол ложка 3 р в день
Чесночно-лимонная настойка Настойка(6 зуб. чеснока и 2 лимона измельчают и заливают водой), 100 мл 1 р в день
Пустырник Чай (1 стол ложка заваривается 1 стакан кипятка) 1/3 стакана 3 р вдень

Важными аспектами поддержания сердечного ритма в норме являются:

  • Сбалансированная диета, содержащая достаточное количество солей калия и магния, микроэлементов и витаминов;
  • Отказ от алкогольной и никотиновой зависимости;
  • Минимизация возбуждающих напитков (чая и кофе);
  • Отсутствие стрессов и тяжелой физической нагрузки.
  • Общая слабость, усталость без какой-либо на то причины.
  • Частые головокружения.
  • Необычные ощущения за грудиной, будто сердце «замирает» на некоторое время, или начинает биться так, словно хочет выскочить из груди.
  • Сильная одышка, возникающая даже в состоянии покоя.
  • Человек часто балансирует на грани полуобморочного состояния, случаются и обмороки.
  • Значительное урежение ритма сердца или учащение его.
  • Экстрасистолия, то есть появляются внеочередные сокращения сердца, от чего возникают перебои.
  • Сокращения сердца хаотичные – при мерцательной аритмии – наиболее опасной форме заболевания.

Если у человека стали проявляться вышеназванные симптомы, то к врачу нужно обращаться немедленно, так как последствия могут быть довольно серьезными, вплоть до смертельного исхода. Если сердце бьется не в такт да еще слишком медленно, что бывает при брадикардии, то органы недостаточно снабжаются кровью, а значит и кислородом, и полезными веществами.

Некоторые люди не слишком ощущают перебои в работе сердца, но многим больным приходится менять свой образ жизни. Аритмия: лечение таблетками направлено на устранение причин заболевания и купирования его проявлений.

Антиаритмические препараты – разделение на классы:

  1. Блокираторы калиевых каналов – предупреждают реакцию миокарда на раздражители. (Кордарон, Сотогексал)
  2. Блокираторы натриевых каналов – стабилизируют клеточные мембраны сердечных мышц, от чего уменьшается период их сокращения и снижается возбудимость. (Лидокаин, Новокаиномид)
  3. Бета-блокираторы в свою очередь устраняют влияние симпатомиметриков, то есть возбуждающих медиаторов. (Пропранолол, Конкор, Бисопролол, Карведилол, Атенолол, Метопролол)
  4. Блокираторы кальциевых каналов – вызывают нарушение транспорта ионов, благодаря которым происходят сокращения сердца. (Дилтиазем, Верапамил)

Кроме того, назначают пациентам терапевтические препараты для профилактики аритмии – Аденозин, соли калия и магния, сердечные гликозиды.

Медикаментозное лечение аритмии назначается в зависимости от типа заболевания.

Во время приступа применяются таблетки для лечения мерцательной аритмии: Пропаферон, Кордарон, Сотогексал. Если приступ продолжается более 2-х суток, то назначается Варфарин – антикоагулянт, предупреждающий образование тромбов и эмболию.

Препараты для лечения экстрасистолии

Наиболее частый и наименее опасный тип аритмии. Неблагоприятный прогноз для пациента экстрасистолическая аритмия вызывает лишь в случае ее присоединения к ИБС. Если экстрасистолия желудочковая, то лечение начинается с Кордарона, но предсердная требует назначение бета-блокираторов. Дополняется лечение седативными и успокоительными препаратами.

Такая аритмия часто вызвана физиологическими причинами и здесь лечение не нужно, а также патологиями органов и систем, потому изначально проводится лечение основной болезни. Если синусовая аритмия вызывает дискомфорт, то специалист выписывает бето-блокираторы.

Некоторые нарушения ритма сердца требуют оказания немедленной помощи. Сюда относится брадикардия с потерей сознания, желудочковая и суправентрикулярная тахикардия.

  1. Брадикардия – при значительном снижении частоты сокращений сердца, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к потере сознания. В этом случае таблетки не могут принести эффект, потому используются растворы: Дофамин, Адреналин, Атропин, которые помогают увеличить количество сердечных сокращений, но не оказывают влияния на причину такого состояния человека.
  2. Тахикардия суправентрикулярная – дополнительные сокращения сердца происходят при проведении нервного импульса между желудочками, предсердиями и включением в работу возвратного механизма. Чтобы прервать связь, специалистом быстро вводится в вену АТФ, что на короткое время останавливает сердце. В это время человек чувствует себя крайне плохо, он балансирует на грани потери сознания, но как только сердце запускается, то миокард начинает работать в нормальном ритме и состояние стабилизируется. Здесь можно использовать Верапамил, но эффект от него зачастую недостаточный.
  3. Тахикардия желудочковая – приводит к потере сознания, потому врач вводит внутривенные растворы Лидокаина или Кордарона. В случае отсутствия положительной реакции требуется проведение дефибрилляции, то есть воздействие электрическим разрядом на сердечные мышцы. Чтобы предупредить возникновение желудочковой тахикардии в будущем, необходимо на постоянной основе принимать Кордарон, либо установить Кардиовертер – прибор для профилактики тахикардии, который одновременно является кардиостимулятором и дефибриллятором, если развивается тахиаритмия желудочковая.

Ни один препарат для лечения аритмии не может назначаться самостоятельно, но исключительно специалистом, да и то после полноценного обследования. Не всегда больному подходят те или иные антиаритмики, подбираются таблетки методом проб и ошибок, потому пациент должен вести дневник, куда вписывать все приемы лекарственных средств, дозировки и свои ощущения в течение дня после приема препарата.

Лечение аритмии таблетками далеко не всегда приносит должный эффект и в этом случае проводится операционное вмешательство – прижигание сердца, при котором блокируются участки где развиваются неправильные импульсы.

Экстрасистолия представляет собой нарушение работы сердца, характеризующееся преждевременным появлением желудочкового комплекса. Эта аритмия встречается чаще других.

В большинстве случаев внеочередные сердечные сокращения не приводят к отрицательным последствиям, однако, некоторые ее разновидности угрожают жизни и здоровью.

Выбор антиаритмического препарата и в целом тактики лечения при экстрасистолии зависит от прогноза, самочувствия пациента, имеющихся нарушений гемодинамики.

Для терапии преждевременных сердечных сокращений используют следующие средства:

  1. Антиаритмики (различные препараты 1–4 класса);
  2. Метаболического действия (Мексидол, Актовегин, Триметазидин);
  3. Седативные (Корвалол, валериана, Адаптол).

Показания к приему

Показаниями к применению антиаритмических средств разных групп при экстрасистолии служит следующее:

  • Любое появление экстрасистолий, при которых частота сердечных сокращений свыше полутора тысяч. В этом случае этиология образования и уровень переносимости аритмии значения не имеет. Дело в том, что такая частота чаще всего приводит к поражению миокарда органического характера, то есть возникает аритмогенная кардиопатия.
  • Непереносимость аритмии в субъективной форме.
  • Экстрасистолия с неблагоприятным прогнозом и злокачественным течением: аллоритмия, нижнежелудочковая экстрасистолия с показателями свыше 1200, органическая экстрасистолия, которая возникает на фоне порока сердца, инфаркта, дилатационнной кардиомиопатии.

Существуют определенные правила при антиаритмической терапии, которых следует строго придерживаться:

  • назначением препарата, подбором его дозировки и продолжительности курса лечения должен заниматься исключительно лечащий кардиолог;
  • в период лечения антиаритмиками необходимо следить за малейшими изменениями при помощи электрокардиограммы (это позволит своевременно и правильно подкорректировать терапию);
  • 1 раз в 20 дней нужно проходить электрокардиографию;
  • нужен контроль и со стороны дыхательной системы, так как антиаритмические средства вызывают нарушения дыхания;
  • периодически осуществляется сбор анализов мочи и крови.

Признаки

1. Толчок в грудной клетке острого характера.

2. Сердечный ритм человека может как ускориться, так и замедлиться.

3. Сбивается дыхание, начинается отдышка.

4. Начинает выделяться пот.

5. Возникает тревожное состояние и боязнь ухода из жизни.

Экстрасистолическая аритмия вызывает чувство тревожности тогда, когда посещает человека в первый раз. Если подобные приступы будут повторяться, то организм к ним привыкает. Тогда больной воспринимает их спокойно, без тревожных переживаний.

Следует знать, что люди, которые страдают от сердечных недугов, не чувствуют беспокойства экстрасистолической аритмии. Если человек ощущает симптомы впервые, то ему следует в незамедлительном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной помощи.

Предлагаем ознакомиться:  Жимолость повышает или понижает давление

Чем раньше он это сделает, тем лучше. Так как ему будет назначена нужная схема лечения и его состояние стабилизируется. А вот не обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям.

Экстрасистолическая аритмия возникает из-за того, что нервные импульсы, которые обеспечивают сердечные сокращения, помимо основных мест, начинают локализовываться в других областях. Реакция сердца на такое поведение организма состоит в том, что оно начинает перекачивать меньший объём кровяной жидкости. Как следствие этого замедляется кровоток.

Причины и классификация

Желудочковая Диагностируется у 60-70% всех пациентов
Предсердная Обнаруживается в 25% всех случаев
Предсердно-желудочковая Диагностируется реже остальных видов (у 5-10% всех больных)
Токсическая форма
  • Считается экстрасистолическая аритмия, которая развилась на фоне приема лекарственных препаратов или нарушений работы желез внутренней секреции, в частности, щитовидной железы.
  • Лечение этой формы аритмии основано на устранении основного заболевания и отмене медикаментозных средств.
Функциональная форма экстрасистолии
  • Возникает на фоне стрессовых ситуаций, невроза или дистонии.
  • Несмотря на массу неприятных симптомов, она считается наименее опасной, а для ее лечения достаточно устранить из жизни больного волнующие моменты и назначить седативные препараты.
Органическая форма
  • Считается самой серьезной, так как причинами ее возникновения становятся тяжелые кардиопатологии, в том числе инфаркт миокарда.
  • Как и в предыдущих случаях, основной способ устранить эту форму аритмии можно только лечением основного заболевания.

Чаще всего появление аритмии сердца связано с нарушением проведения возбуждения по волокнам сердечной мышцы. При этом может возникать тахикардия, брадикардия или внеочередные сокращения. Экстрасистолическая аритмия является одной из наиболее распространенных форм нарушения ритма сердца. Вместе с тем она и наименее опасна, но может доставить пациенту массу неудобств.

Причины

Чаще всего экстрасистолическая аритмия связана с появлением очагов эктопической активности в сердечной мышце. При этом на фоне работы синусового узла периодически появляются сокращения сердца, которые исходят из желудочков или предсердий.

В связи с тем, что сокращения эти единичные, опасности они, как правило, не представляют. Однако бывают ситуации, когда каждое второе или каждое третье сокращение сердца является экстрасистолой. Такая ситуация может осложниться развитием сердечной недостаточности, нарушением гемодинамики, и поэтому требует лечения. Основными причинами экстрасистолической аритмии являются:

  • эндокринные нарушения (тиреотоксикоз);
  • электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия);
  • ишемия миокарда;
  • повышенная активность вегетативной нервной системы.

При этом нередко возникают ситуации, когда точную причину экстрасистолической аритмии установить не удается. В этом случае она называется идиопатической.

Симптомы

Обычно пациенты с экстрасистолической аритмией ощущают перебои в работе сердца. Если они измеряют пульс, то могут почувствовать преждевременное сокращение сердца и последующую компенсаторную паузу. Большинство же пациентов и вовсе не могут определить у себя экстрасистолию без проведения дополнительных методов обследования.

Другими возможными симптомами этого заболевания являются:

  • чувство нехватки воздуха;
  • замирание сердца;
  • страх смерти;
  • сильные удары в грудную клетку.

Такие признаки характерны для мнительных или тревожных пациентов, но могут появляться и при частой экстрасистолической аритмии.

Диагностика

Для точной диагностики и определения характера нарушения ритма выполняют несколько инструментальных исследований:

  • ЭКГ (информативна при частых экстрасистолах);
  • УЗИ позволяет определить субстрат для появления аритмии;
  • холтеровское мониторирование является наиболее информативным методом, так как позволяет зарегистрировать все нарушения ритма, произошедшие в течение суток, в том числе в ночное время.

Дополнительно при необходимости назначают электрофизиологическое исследование. Эта миниинвазивная процедура помогает выявить очаги эктопического возбуждения и произвести их последующее разрушение (радиочастотная абляция).

Лечение

Лечения экстрасистолическая аритмия требует не всегда. Основными показаниями для проведения медикаментозного воздействия являются:

  • неприятные субъективные ощущения;
  • большое количество желудочковых, в том числе парных экстрасистолических комплексов;
  • ишемическое поражение сердца;
  • изменение гемодинамических параметров.

В остальных случаях экстрасистоличекую аритмию можно не лечить, так как угрозы для жизни или здоровья пациентов она не представляет. Для лечения этой формы аритмии обычно применяют следующие медикаменты:

  • Бета-блокаторы влияют на проводящую систему сердца и уменьшают частоту его сокращений. Благодаря этому уменьшается активность и других очагов возбуждения, что приводит к уменьшению количества экстрасистол. Оптимально принимать эти препараты для лечения экстрасистолической аритмии на фоне ишемической болезни сердца.
  • Кордарон является довольно эффективным средством для лечения желудочковой экстрасистолии. Назначают его в капельнице или в виде таблеток. Препарат этот требует периодического контроля кардиограммы.
  • Препараты магния и калия эффективны при экстрасистолической аритмии, связанной с нарушением электролитного состава крови. Эти лекарства абсолютно безвредны, поэтому можно их принимать и при отсутствии органических изменений сердечной мышцы.

В случае нейрогенной природы аритмии необходимо назначение седативных препаратов, а также проведение психотерапевтических сеансов.

Прогноз при экстрасистолии обычно благоприятный. Исключение составляют случаи возникновения аритмии на фоне ишемической болезни сердца.

Нарушение сердечного ритма в виде внезапного сокращения — экстрасистолическая аритмия, возникает вследствие сбоя проводимости нервного импульса по сердцу. Сбой проявляется в работе желудочков и предсердий, провоцирует ухудшение кровообращения и недостаточность питания кислородом организма. Основной симптом нарушения выражается учащенным сердцебиением.

Виды нарушений

Экстрасистолическая аритмия в зависимости от вызвавших ее причин бывает функциональной, органической и токсической. Функциональная возникает у здоровых людей под влиянием перестройки организма либо внешних факторов.

По месту локализации нарушенного импульса различают следующие виды экстрасистолической аритмии:

  • Предсердная: возникает из-за поражений сердца. Характеризуется сокращениями предсердий. Отличается благоприятным течением.
  • Желудочковая: возникает в разных участках сердечной мышцы. При единичных колебаниях состояние не представляет опасности. При увеличении пульсации самочувствие больного ухудшается и требуется лечение.
  • Предсердно-желудочковая: развивается в ткани между предсердиями и желудочками сердца.

По частоте пульсации выделяют следующие виды:

  • редкие — менее 5-ти ударов за минуту;
  • средние — от 6-ти до 15-ти ударов;
  • частые — более 15-ти ударов.

Виды нарушений

В подавляющем большинстве все причины заболевания классифицируют по двум направлениям:

  • Органические нарушения, вызванные различными патологиями. Это сердечно-сосудистые заболевания, болезни обмена веществ и щитовидной железы, психоневрологические расстройства, остеохондроз.
  • Функциональные нарушения, заключающиеся во временных недомоганиях или повышенных нагрузках, вызывающих кратковременные проявления экстрасистолической болезни. К ним относятся: интенсивные физические нагрузки, стрессы, переутомления, непомерное поглощение тонизирующих напитков, скачки артериального давления, климактерические процессы.
  • Рефлекторные причины, когда сбои ритма происходят не из-за сердечной патологии, а как ответ на какие-либо нарушения организма.
Желудочковая экстрасистолия
Желудочковая экстрасистолия

Пациенты ощущают приступы экстрасистолии, как:

  • Внезапные толчки или удары сердца изнутри.
  • Ощущение «переворачивания или кувыркания» сердца внутри.
  • Замирание сердца.
  • Перебои сердечной деятельности.
  • Приливы жара, потливость.
  • Дискомфорт, чувство тревоги.
  • Головокружение, нехватка воздуха.

При рефлекторной экстрасистолии, когда причина не в сердце, а вне его, лечение сводится к общему оздоровлению организма, а именно:

  • Сброс лишних килограммов с помощью разгрузочных и очистительных диет, так как диафрагмальный рефлекс, вызванный большой массой тела, часто способствуют нарушениям ритма.
  • Рационализация питания, так как желудочно-кишечные нарушения (вздутия живота, запоры) часто вызывают приступы экстрасистолии
  • Чистка печени и желчного пузыря от желчи (путем слепого зондирования, тюбажа) так как растянутость этих органов способствует возбуждению блуждающего нерва, который и провоцирует возникновение экстрасистол.
  • Устранение воспалительных заболеваний половой сферы у женщин, так как они могут вызывать аритмию.

Причины и классификация

Аритмия – нарушение ритма, с которым проходят электрические импульсы, генерируемые в синусовом узле. Такие нарушения могут быть врожденными и приобретенными.

Для выявления аритмии могут использоваться различные методы, при этом они могут быть как неинвазивными, так и инвазивными (через бедренную вену вводится катетер).

Антиаритмики могут применяться только в случаях, когда нарушение сердечного ритма обусловлено патологическими процессами. Их прием актуален, когда существует риск прогрессирования имеющегося заболевания и развития осложнений.

Благодаря использованию антиаритмических препаратов появляется возможность восстановить ритм путем изменения проводимости электрических импульсов.

Препараты, характеризующиеся этим действием, как правило, принимаются длительное время.

Нарушение сердечного ритма у некоторых пациентов вызвано не органическими нарушениями, а развивается вследствие психо-невротических отклонений. В таких случаях речь идет о доброкачественных изменениях. Пациентам назначается прием успокоительных препаратов и транквилизаторов.

Нарушение ритма может являться следствием другого заболевания, развиваться на фоне гипокалиемии, приема лекарственных средств, сердечных патологий. В этом случае лечение направлено на устранение первопричины.

Препараты против аритмии применяются в следующих случаях:

  • часто возникающие групповые, ранние либо политопные экстрасистолы, которые могут трансформироваться в фибрилляцию желудочков;
  • нарушение кровотока, сопровождающееся симптоматикой сердечной недостаточности;
  • выявление точной причины аритмии с подтверждением результатами электрокардиограммы.

Прием назначенных лекарственных средств должен осуществляться под контролем врача. Необходимо отслеживать эффективность их использования и оценивать вероятность возникновения побочных эффектов.

Помимо этого следует проводить анализы для определения концентрации лекарственных веществ в крови, чтобы снизить риски возникновения осложнений.

Антиаритмические препараты объединяют различные группы медикаментов, которые могут использоваться при разных сердечных патологиях. В число таких нарушений входят экстрасистолии, тахи- и брадикардии, мерцательная аритмия.

Так как перечень препаратов достаточно широк, для удобства они подразделяются на классы.

Независимо от того, какие препараты назначаются, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • Выбор антиаритмических препаратов может осуществлять только кардиолог. Это делается на основании не только симптоматики, но и наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния пациента и оценки вероятности развития осложнений. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, так как можно в значительной степени усугубить состояние.
  • Лечение патологий, связанных с нарушениями ритма всегда проводится под контролем ЭКГ, показатели которого следует снимать как минимум 1 раз в 3 недели.
  • В период приема антиаритмиков нужно отслеживать работу дыхательной системы.

Каждая из групп антиаритмиков имеет свои свойства. Поэтому назначаться они могут после установления формы нарушения ритма. Самостоятельно подбирать препарат не следует.

Антиаритмики могут обладать следующими действиями:

  • снижают возбудимость сердечной мышцы и сокращают ее автоматизм;
  • понижают проводимость в отделах сердца;
  • уменьшают ЧСС – могут использоваться при учащенном сердцебиении, но противопоказаны при брадикардиях;
  • уменьшают силу сокращений сердечной мышцы.

Есть несколько классификаций препаратов, применяемых против аритмии.

1. Экстрасистолии желудочковые. Данный тип является наиболее распространённым. Так как встречается в 65% присутствия данного недуга.

2. Предсердные экстрасистолии. Данный тип относится ко второму по распространению. Он фиксируется у 25% больных людей.

3. Предсердно-желудочковый тип. Встречается реже всего, а именно у 10% больных людей. Областью локализации данного типа является атриовентрикулярный узел.

Помимо этого, встречаются случаи, когда очаг может вызывать появление сигналов, которые присутствуют одновременно с основным сердечным ритмом. Такой вариант заболевания называется парасистолия.

Важным показателем заболевания является интенсивность экстрасистолийных заболеваний. Например, если количество ударов составляет больше 10 раз за одну минуту, то это означает, что недуг распространяется стремительными темпами.

Также у человека может быть диагностирована аллоритмия. Под ней подразумевается состояние организма, когда чередуются систолы обычного характера и дополнительные сокращения. Также существует такая патология, как бигемния.

Предлагаем ознакомиться:  Шесть незаметных первых признаков рака крови

Она проявляется следующим образом: экстрасистола возникает не при каждом сердечном сокращении, а через раз. Тригеминия — это возникновение экстрасистолы через два сердечных сокращения. И так далее по возрастающей.

Помимо этого, экстрасистолии могут классифицироваться в зависимости от того, в какое время они возникают.

1. Сокращения раннего типа. К такому виду относятся появление патологических ударов через 0.05 секунд после обычного сердечного цикла.

2. Сокращения среднего типа возникают через 0,45 или 0,5 после зубца Т. Данные показатели фиксируются посредством ЭКГ.

3. Сокращения позднего типа отображаются непосредственно перед зубцом Т.

Ещё экстрасистолии делятся на редкие, средние и частые удары.

Прогнозы

При прогнозировании результатов терапии экстрасистолии принято рассматривать форму патологии, картину гемодинамики и наличие сопутствующих болезней органического или иного происхождения.

Профилактика

Для уменьшения вероятности возникновения экстрасистолической аритмии важно изменить несколько аспектов жизни:

  • отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами;
  • отдать предпочтение здоровому питанию и употреблять больше продуктов, содержащих калий и магний;
  • увеличить (в пределах разумного) физическую активность;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Эти меры помогут избежать любых проблем с сердечно-сосудистой системой в целом и повысят естественный иммунитет.

Симптомы

Лечение

Экстрасистолическая аритмия возникает обычно в пожилом возрасте. Однако данный недуг может присутствовать и у людей среднего возраста. Если такое состояние возникает у человека впервые, то у него может начаться паника. Это связано с тем, что он может принять это за сердечный приступ.

Экстрасистолия

Сердце человека устроено таким образом, что оно пропускает через себя кровь. Данный процесс осуществляется посредством нервных импульсов. Кровяная жидкость переходит из одного предсердия в другое.

А именно, из правого в левое. Встречаются случаи, когда электрические импульсы, которые активизируют данный переход, дают сбой. Возникает состояние, которое носит название экстрасистолия. Или, другими словами, сбивается сердечный цикл.

Признаки

Существует несколько причин возникновения нарушения сердечного ритма. Они могут быть функциональными, органическими или токсическими.

Если данный недуг возник в силу функциональных причин, то, значит, в организме человека присутствуют неврологические нарушения.

1. Воспалительный процесс в шейном отделе позвоночника.

2. Дистония вегетососудистого характера.

4. Сильные переживания по какому-либо поводу и стрессы.

4. Воспалительные процессы в сердце, а именно во внешней и средней его оболочках.

5. Нарушение в процессах кровообращения.

6. Дистрофия миокарда.

1. Осложнениями от приёма определённых медицинских препаратов, например антидепрессантов.

2. Изменениями щитовидной железы, а именно ее гиперфункцией.

3. Изменениями щелочного баланса в организме человека.

Классификация

Следует сказать, что пациенты могут по-разному ощущать присутствие аритмии у себя в организме. Это зависит от разных факторов. Например, от того, какой причиной было вызвано данное заболевание. Если у человека в организме присутствует дистония вегетососудистого характера, то симптомы болезни будут носить более острый характер.

Экстрасистолическая аритмия, которая имеет функциональные причины появления, сопровождается такими проявлениями, как жар, повышенное потовыделение, тревожность и слабость. Когда в организме человека присутствует такой недуг, как атеросклероз, то присутствует головокружение.

1. Состояние нехватки воздуха.

2. Тревожность.

3. Чувство, как будто сердце замирает.

4. Обмороки, характерные для тяжёлых форм аритмии.

Посредством каких способов диагностируется заболевание?

Экстрасистолия: особенности медикаментозной терапии

Экстрасистолией называется один из видов аритмии, при которой появление желудочкового комплекса происходит преждевременно. Это один из наиболее распространенных сбоев сердечного ритма. Выбор конкретного антиаритмического препарата и определение дальнейшей лечебной тактики во многом зависит от самочувствия пациента, степени развития осложнения и гемодинамических нарушений.

Общие положения

Аритмией называется возникновение сбоев в работе сердца, связанное с неправильным функционированием синусового узла. Нарушения такого типа могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Прием антиаритмических препаратов оправдан лишь в тех случаях, если сбои в ритме вызваны процессами патологического характера. Если основное заболевание, спровоцировавшее аритмию, способно прогрессировать, то для предотвращения осложнений пациенту прописываются подобные лекарства.

Действие антиаритмических средств направлено на восстановление ритма, нарушенного вследствие изменения путей проводимости электрических импульсов.

Для достижения и закрепления такого эффекта, препараты при экстрасистолии прописываются на длительный срок.

Современные антиаритмические препараты при экстрасистолии – это такие средства, которые активно используются и для лечения мерцательной аритмии, брадикардии, тахикардии. В зависимости от сердечной патологии, степени нарушения ритма и наличия сопутствующих отклонений, пациенту выписывается лекарство от экстрасистолии с определенным принципом действия. Поэтому заниматься самолечением не следует.

Препараты антиаритмической группы могут производить следующие эффекты:

  • снижение проводимости в сердечных отделах;
  • уменьшение силы сокращений миокарда;
  • предотвращение возникновения органических систолических шумов и суправентрикулярных экстрасистол;
  • нормализация частоты сердечных сокращений (при брадикардии препараты, обладающие таким эффектом, противопоказаны).

Вне зависимости от назначенного лекарства при экстрасистолии, принцип лечения должен опираться на следующие правила:

  1. Ввиду различного воздействия на организм разных представителей группы антиаритмических препаратов, их выбор может осуществляться только специалистом.
  2. Для контроля терапии используется ЭКГ. Процедура позволяет отслеживать изменения в организме пациента и своевременно вносить коррективы в курс лечения. В зависимости от степени патологии, больные должны проходить электрокардиографию с индивидуальной периодичностью (минимум – раз в три недели).
  3. В процессе лечения антиаритмическими средствами возможно возникновение проблем с дыхательной системой. Поэтому пациенту необходимо время от времени проходить контрольные осмотры у врача.
  4. Для снижения вероятности осложнений необходимо проведение анализов крови и мочи, что позволит определить концентрацию лекарственных средств в организме пациента.

Лечение экстрасистолии сердца при помощи лекарственных средств осуществляется далеко не во всех случаях. К примеру, если проблемы с ритмом были связаны с отклонениями психо-невротического характера, то прием антиаритмических препаратов не принесет желаемого результата. В подобных ситуациях пациента направляют к психотерапевту, который выявляет причину нарушений.

Если в процессе диагностики у пациента не было выявлено патологий органического характера, то речь идет о доброкачественных нарушениях. В таком случае, ему назначаются транквилизаторы и успокоительные средства.

Другими провокаторами аритмий может выступать:

  • гипокалиемия;
  • длительное лечение некоторыми медикаментами;
  • патологии сердечной мышцы и т. д.

Для устранения экстрасистолии в вышеописанных ситуациях придется бороться с первопричиной ее появления. Потому пациенту не следует принимать антиаритмические препараты, которые не дадут ожидаемого результата.

Пить лекарства, стабилизирующие ритм, необходимо в следующих случаях:

  1. При частом возникновении политопных, ранних или групповых экстрасистол, вызывающих желудочковую фибрилляцию.
  2. При нарушениях кровотока, которые возникают на фоне сердечной недостаточности.
  3. Вследствие выявления точной причины аритмии, вызванной функциональным нарушением в работе сердца. Основной диагностической методикой является ЭКГ.

Прием медикаментов является основой лечения данного заболевания. Терапия зависит от вида нарушения. В современной медицине различают два вида патологии:

  1. При желудочковой экстрасистолии широко применяются препараты на основе магния и калия. К ним относится «Амиодарон», «Пропафенон», «Конкор» и прочие аналогичные средства. Способ приема и дозировка медикаментов существенно разнятся.
  2. Экстрасистолия предсердий (наджелудочная) нередко сопровождается аритмией мерцательного типа. В этом случае необходимо использовать «Этацизин» и «Верапамил». Следует помнить, что подобные средства способны сами выступить провокаторами аритмического приступа. Потому прописывать их должен исключительно врач.

Для общей терапии данного заболевания в современной медицине применяется несколько групп антиаритмических средств. Их эффективность базируется на воздействии на сократительные и проводящие клетки сердца.

Основными считаются следующие пять видов препаратов для лечения экстрасистолии:

  1. Мембраностабилизаторы. Чаще всего вводятся внутривенно при стационарном лечении. Хорошо справляются с купированием приступов экстрасистолии и пароксизмальной желудочковой тахикардии, возникающих на фоне острых форм инфаркта миокарда. Наиболее яркими представителями группы являются «Лидокаин», «Новокаиномид», «Этацизин», «Ритмонорм». Эти препараты для лечения экстрасистолической аритмии не прописываются пациентам, у которых отсутствуют острые клинические проявления патологии.
  2. Бета-адреноблокаторы. Чаще всего применяются лекарства селективного типа: «Бисопролол», «Соталол» (в таблетках). Если на фоне основного заболевания происходит снижение частоты сердечных сокращений, то прием подобных лекарств запрещается, поскольку они способствуют разрежению пульса.
  3. Антагонисты кальциевых каналов («Дилтиазем», «Верапамил»). Ввиду того, что такие препараты в меньшей степени способствуют снижению пульсации сердца, они применяются для лечения предсердной экстрасистолии чаще, нежели представители предыдущей группы. Их можно без опасений прописывать пациентам с пониженной частотой сердцебиения, периодически контролируя их состояние посредством ЭКГ.
  4. Блокаторы натриевых каналов. Способствуют снижению внутрижелудочковой проводимости, не влияя при этом на процесс сократимости миокарда и артериальное давление. Наиболее известным представителем группы выступает «Аллапинин».
  5. Блокаторы калиевых каналов. Они способны повышать уровень гормонов щитовидной железы, поскольку содержат в себе большое количество йода. Ввиду этого, применение средств данной группы ограничено. Наиболее известным представителем является «Амиодарон».

Список препаратов для коррекции сердечного ритма могут дополнять препараты с содержанием магния и калия («Аспаркам», «Панангин», «Хлорид калия»). Последний выступает компонентом «поляризующей смеси», вводимой внутривенно пациентам с экстрасистолией.

Во избежание побочных эффектов и осложнений, инструкция по применению и дозировка этих лекарственных средств оговаривается с врачом в индивидуальном порядке.

Если отклонение носит функциональный характер, то вышеописанные препараты не применяются. В этом случае больному прописываются седативные средства, народные методы тоже будут актуальны. Настойки пустырника или валерианы являются сильными успокоительными и позволяют нормализовать состояние пациента.

Если у больного выявлены сильные нарушения сна и тревожность, то ему могут быть прописаны такие транквилизаторы, как «Сибазон», «Диазепам». Экстрасистолия функционального типа требует посещения психотерапевта.

Аритмогенное действие препаратов для лечения экстрасистолии отмечается редко и составляет не более 10% от всех случаев.

Возникновение подобного эффекта никак не связано с передозировкой и зависит от индивидуальной реакции организма. Причиной аритмии может стать также нарушение правил приема лекарственных препаратов.

В наиболее запущенных случаях вместо лечения наджелудочковой экстрасистолии специальными препаратами может применяться радиочастотная абляция. Данная процедура предполагает использование электромагнитного излучателя для стимуляции патологических очагов миокарда.

Радиочастотная абляция назначается в следующих случаях:

  1. Если желудочковая экстрасистолия не поддается лечению медикаментами (не удается купировать симптомы).
  2. При развитии патологии предсердного типа был выявлен соответствующий тип аритмии.
  3. Если заболевание было выявлено на фоне остеохондроза. В этом случае лечение существенно усложняется, и одной медикаментозной терапии будет недостаточно для полного выздоровления пациента.

Радиочастотное воздействие требует обнаружения точной локализации патологии. Для этого может быть использовано электрофизиологическое исследование органа или ЭФИ. По особенностям выполнения процедура во многом сходна с ЭКГ, но дополнительные датчики позволяют ей определять местонахождение источника с точностью до отдела.

Назначение препаратов для лечения экстрасистолической аритмии должен осуществлять опытный специалист на основе тщательной диагностики. От больного при этом требуется четкое соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Любые средства должен назначать только врач. При лечении применяются следующие препараты:

  1. Бета-блокаторы.
  2. Препараты магния и калия.
  3. Таблетки «Кордарон».
  4. Сердечные гликозиды.
  5. Препараты, уменьшающие систолическую нагрузку (например, диуретики).
  6. Витамины группы В.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector