Какие таблетки от высокого давления самые эффективные – список лекарств от гипертонии

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные – список лекарств от гипертонии

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные – список лекарств от гипертонии
СОДЕРЖАНИЕ
0

Основные подходы к проводимой терапии

Как уже было отмечено выше, лечение гипертонической болезни всегда было и будет актуальной проблемой – естественно, это приводит к тому, что на ее решение тратятся огромнейшие ресурсы. В течение относительно небольшого промежутка времени было изобретено огромное количество препаратов, которые позволяют снизить уровень артериального давления.

Лечение гипертонии осуществляется препаратами, которые фармакологи разделяют на несколько групп — общепринятая классификация подразумевает первую и вторую линию лекарственных средств (в подавляющем случае используются препараты при гипертонии первой группы):

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  2. Бета-адреноблокаторы;
  3. Блокаторы кальциевых каналов;
  4. Диуретики;
  5. Сартаны.

Это все препараты от гипертонии первой линии. Теперь о препаратах второй линии (типичные представители и фармакологические группы): клофелин (альфаадренорецепторы), комбинированные препараты (адельфан), ганглиоблокаторы (бензогексоний).

Лекарства второй линии принимаются только в том случае, если же использование (по всем правилам) препаратов первой линии не принесло ожидаемых результатов. Или же в качестве неотложной медицинской помощи.

С клинической точки зрения необходимо будет еще предоставить классификацию, в основу которой будет положена скорость действия препарата и продолжительность оказанного эффекта. Таким образом, можно будет выделить средства для оказания неотложной медицинской помощи (они действуют быстро, однако эффект их не продолжительный) и для планового лечения (в данном случае, наоборот – действуют не сразу, однако результат сохраняется на протяжении суток).

Препаратами «скорой помощи», которые выпускаются в таблетированной форме и получили наибольшее распространение в связи со своей эффективностью при использовании на догоспитальном этапе, являются:

  1. Каптопресс (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента);
  2. Нифедипин (блокатор кальциевых каналов);
  3. Тонорма (комбинированный препарат).

Следует отметить, что не во всех случаях удается снизить уровень артериального давления путем использования приведенных выше лекарственных средств. Очень часто можно столкнуться с необходимости использовать инъекционные формы препаратов – в подавляющем большинстве случаев используется магнезия, при лечении в условиях стационара – бензогексоний (гигроний).

Для того, чтобы понять, какое именно лечение является наиболее оправданным с точке зрения клинического подхода, необходимо будет рассмотреть основные группы препаратов от артериальной гипертензии несколько подробнее.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – механизм действия, показания к применению и основные представители данной фармакологической группы

Механизм действия иАПФ заключается в том, что эти препараты для лечения гипертонии блокируют работу определенной физиологической системы, приводящей к сужению сосудов (вазоконстрикция – одна из причин повышения артериального давления).

Следует отметить, что препараты именно этой группы являются средствами номер один при лечении любой формы гипертонии. Кроме того, благодаря своему механизму действия, они оказывают еще и выраженное защитное действие – особенно это необходимо при сахарном диабете и заболеваниях почек, когда от процента сохранения кровоснабжения зависит уровень ишимизации органов.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента делятся, в свою очередь, на лекарства и пролекарства. То есть, различие между этими двумя группами средств заключается в том, что при попадании в организм человека иАПФ-лекарство связывается сразу же с необходимыми рецепторами и реализует свое действие, а иАПФ-пролекарство еще проходит ряд метаболических превращений, становится биохимически активной формой и лишь после этого реализует свой клинический эффект.

Логично предположить то, что первая группа лекарственных средств используется в качестве препаратов неотложной медицинской помощи (типичный представитель – каптоприл, лизиноприл), а вторая – это препараты для планового лечения (в эту группу относятся все основные – эналаприл, периндоприл, рамиприл и прочие).

Вот несколько примеров (первым представлено название действующего вещества, а потом – торговое название):

  • Эналаприл – берлиприл,
  • Лизиноприл – линотор,
  • Рамиприл – Рами-Сандоз, Кардиприл.

Касательно дозировки и режима приема.

Любой антигипертензивное средство (таблетированное) представлено в форме 2,5, 5, 10 и 20 мг. Важно отметить — если же рассматривается неотложная помощь, то необходимо будет больному дать один какой-то препарат – например, каптопресс, а затем ожидать наступление клинического эффекта.

Только притом, если же через полчаса не наступает понижение давления, необходимо будет давать следующий лекарственный препарат. В противном случае может возникнуть чрезмерное падение уровня артериального давления, что неминуемо приведет к последствиям намного более трудноустранимым, чем гипертонический криз.

Нежелательный побочный эффект данной фармакологической группы – сухой кашель после приема таблеток.При неэффективности таблетированных лекарственных средств показано использование инъекционных лекарственных форм препаратов других групп.

Основные группы препаратов для лечения гипертонии

Альфа-блокаторы

Фото 5

Альфа-блокатор Артезин

Седативные средства:

  • Нозепам;
  • Корвалол;
  • Ново-Пассит;
  • Диазепам;
  • Седуксен;
  • Валиум;
  • Валидол;
  • Феназепам;
  • Алаурин;
  • Реланиум.

Ганглиоблокаторы:

  • Пентамин;
  • Бензогексоний;
  • Ганглерон;
  • Темехин;
  • Имехин;
  • Азаметония бромид;
  • Пентамил;
  • Гигроний.

В плане того, чем лечить данную патологию – как бы там ни было, тактика ведения пациента определяется только лишь лечащим врачом и определяется исходя из уровня артериального давления, существующих показаний и противопоказаний, а также побочных патологий.

Лучшего лекарства от гипертонии на сегодняшний день не существует.

Основные принципы подбора антигипертензивной терапии следующие:

  1. В том случае, если у больного гипертоническая болезнь сочетается со стенокардией, то в этом случае оправдано использование бета-блокаторов и антагонистов кальциевых каналов.
  2. При сочетании гипертонической болезни и отеков показано сочетанное использование ингибиторов ангиотензинпревращаюего фермента и диуретиков.
  3. Эффективность проводимой антигипертензивной терапии оценивается путем контроля цифр артериального давления. Монотерапия (лечение при помощи одного антигипертензивного средства) возможно при гипертонии первой степени, если же цифры давления становятся выше, то необходимо уже применять два и более антигипертензивных лекарственных средства. В том случае, если же удается достичь приемлемых значений – ниже 140/90, то это значит, что лечение подобрано правильно. Если же давление все равно повышено, то необходимо будет добавлять другие препараты.

Согласно общепринятым правилам лечения гипертонической болезни, первоочередно необходимо ориентироваться на показатели артериального давления, а не на субъективные ощущения пациента, однако на практике этот подход далеко не всегда оправдан.

Касательно того, есть ли лучшее лекарство от повышенного давления. Так вот — его нет и быть не может, так как в каждом отдельном случае более высокую эффективность показывает тот или иной препарат (или же их комбинация).

Для снижения АД современная медицина использует различные группы лекарственных средств. Они различаются между собой по:

  • механизму действия;
  • цене;
  • наличию противопоказаний, побочных эффектов.
В большинстве случаев для лечения артериальной гипертензии используют несколько препаратов

Медикаментозное лечение гипертонии необходимо при стойком повышении давления

Препараты, понижающие давление, делятся на группы:

  • гипотензивные лекарственные средства центрального действия;
  • препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • ингибиторы ренина;
  • лекарственные средства, ускоряющие скорость выработки мочи;
  • препараты, блокирующие каналы кальция;
  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • средства, снимающие спазм;
  • симпатолитики;
  • седативные препараты.

Бета блокаторы применяются для монотерапии либо комбинированного лечения. Хороший эффект наблюдается при развитии резистентной артериальной гипертензии. Можно использовать, если в анамнезе стенокардия, наличие инфаркта, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий.

Принцип действия лекарственных препаратов – предупреждение выработки ренина и ангиотензина, что приводит к сужению кровеносных сосудов. Сначала назначают один бета-блокатор, принимать нужно в течение 20-30 дней. Затем комбинация дополняется мочегонными лекарствами или антагонистами кальция.

Гипертензивные средства бывают селективного и неселективного свойства. Перечень первой группы – Карведилол, Соталол, Окспренолол. Второй – Атенолол, Бетаксолол, Бисопролол.

Альфа-блокаторы направлены на блокировку адренорецепторов, что позволяет снизить показатели артериального давления. Яркий представитель группы – Доксазозин. Используют для продолжительного лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты для понижения артериального давления

Блокаторы кальциевых каналов классифицируются:

  • Амлодипин, Нифедипин – дигидропиридины.
  • Дилтиазем – бензодиазепины.
  • Верапамил – фенилалкиламины.

Антагонисты кальция ориентированы на повышение переносимости сердечной нагрузки. Они сочетаются с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, что позволяет убрать из программы лечения мочегонные медикаменты.

Блокаторы кальциевых каналов часто рекомендуют лицам пожилого возраста с церебральным атеросклерозом, аритмией и стенокардией.

Такие лекарства от давления эффективно способствуют расширению периферических сосудов, но дают много побочных эффектов, в частности пагубные преобразования в клетках головного мозга. Поэтому дозировка и кратность приема должна тщательно контролироваться лечащим врачом.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента блокируют вещество, благодаря которому ренин трансформируется в ангиотензин, сужающий кровеносные сосуды. Лекарства уменьшают приток крови к сердцу, помогают восстановиться миокарду.

В отличие от других препаратов, обладающих сосудорасширяющим эффектом, ингибиторы АПФ предупреждают сосудистые спазмы вследствие своего щадящего воздействия на организм гипертоника.

Включение их в схему лечения позволяет снизить вероятность развития инфаркта, инсульта, патологий почек, сахарного диабета. Характеризуются небольшой продолжительностью воздействия, принимают в соответствии с назначениями врача.

Классификация в зависимости от группы в составе:

  • С сульфгидрильной группой – Каптоприл, Зофеноприл. Они действуют малый промежуток времени.
  • С карбоксильной группой – Лизиноприл, Эналаприл, Экватор. Время действия среднее. Отличаются высокой способностью проникать в мягкие ткани.
  • С фосфинильной группой – Церонаприл. Отличаются пролонгированным эффектом, быстро проникают и накапливаются в тканях.

Таблетки с сульфгидрильной группой рекомендуются для предупреждения гипертонических приступов. Нельзя принимать на фоне атеросклеротических изменений. С крайней осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

Данный тип терапии назначают при отсутствии положительных результатов в течение полугода от начала применения консервативных способов лечения. Чаще всего больному назначают одно лекарственное средство, которое ему необходимо принимать в малых дозах.

Самый основной принцип медикаментозного воздействия – это непрерывность курса лечения. Запрещается самостоятельно останавливать курс терапии без разрешения лечащего врача. Это чревато серьезными осложнениями, такими как: инсульт или инфаркт.

Положительный эффект от приема лекарственных средств наступает:

  1. При употреблении лекарственных препаратов во время пищи, температура которой составляет не менее 40Сᵒ. При таких условиях усвоение препарата идет эффективнее.
  2. При употреблении таблеток совместно с низкобелковой пищей.
  3. Большего эффекта от препарата можно добиться, принимая его за час до еды или по истечению двух часов после приема пищи. Это связанно со спецификой всасывания активных компонентов именно в стенках кишечника.
  4. Когда лекарство запивается 100 мл теплой кипяченой водой.

Схема лечения индивидуальна для каждого пациента.

Принято считать, что эффективность от лекарства достигнута, если уровень АД держится достаточно долго на минимальных или пограничных к норме значениях. При выраженной гипертензии он должен снизится на 10-15% от начальных показателей.

Если необходимый эффект не наступает, врач назначает другое средство, либо пациент проходит курс комбинированной терапии. Он подразумевает прием сразу нескольких лекарственных средств.

Классификация лекарственных препаратов от гипертонии

Разработано достаточное количество средств от гипертонии, порядка нескольких десятков. Все они принадлежат определенному классу, различаются по принципам своего воздействия. Часто имеют собственные побочные эффекты, а также противопоказания.

Среди всех препаратов различают 7 классов лекарственных средств, которые используются при лечении артериальной гипертонии:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или ИАПФ. Лекарства из данной группы препятствуют выработке ангиотензина, который сужает сосуды, тем самым понижая АД. При этом не меняется ЧСС. Эффект от препаратов данной группы появляется через одну или две недели, после начала курса приема. Часто фиксируется сильный кашель. Это побочное явление. В данном случае лекарство заменяют на другое.
  2. Блокаторы или антагонисты рецепторов ангиотензина (БРА или АРА, соответственно). Эти препараты были специально созданы для тех больных, у которых наблюдались побочные явления на прием АПФ. Их действие аналогично приему лекарств из класса АПФ. Эффективность данной терапии наблюдают через пару недель.
  3. Прямые ингибиторы ренина (ПИР). Данный класс представлен всего лишь одним препаратом – алискиреном. В проведенных испытаниях он показал свою эффективность. Он обладает:
    • кардиопротективным эффектом;
    • антигипертензивным эффектом;
    • нефропротективным эффектом;
    • вазопротективным эффектом.
  4. Бета- адреноблокаторы или бета-блокаторы. Препараты данного класса значительно снижают тонус у симпатической НС. Это достигается за счет влияния адреналина. Данные лекарственные средства воздействуют напрямую на сердечную мышцу, уменьшая деятельность сократительной функции, а также уменьшая выбросы крови. Таким образом, понижается уровень давления.
  5. Антагонисты кальция, обозначаются как: АКП или АКД. Данные препараты эффективны при снижении уровня давления, при этом они не меняют уровень ЧСС. При продолжительном курсе снижается риск развития болезни Альцгеймера. Принимают антагонисты кальция не чаще одного раза в сутки.
  6. Препараты центрального действия. Средства из данного класса назначают пациентам с расстройствами нервной системы, а также тем больным, у которых возникают гипертонические кризы в ночное или вечернее время суток.
  7. Диуретики (мочегонные средства). Эти препараты повышают мочегонную функцию. В результате вымывается большее количества натрия вместе с жидкостью. За счет этого происходит понижение АД. Диуретики назначают в качестве дополнительных лекарств, при незначительном лечебном эффекте от основных средств. Также их назначают пациентам в возрасте более 70 лет.

Таблица: Лучшие и эффективные препараты для снижения артериального давленияТаблетки от гипертонии принять разделять на соответствующие классы, которые различаются в зависимости действующего вещества.

Класс лекарственного препарата Названия
Ингибиторы АПФ ·          эналаприл;

·          периндоприл;

·          каптоприл (капотен);

·          периндоприл.

Петлевые диуретики ·          торасемид (диувер, бритомар);

·          фуросемид (лазикс).

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов ·          олмесартан;

·          лозартан;

·          кандесартан;

·          вальсартан.

Тиазидные диуретики ·          индапамид (арифон или арифон-ретард);

·          гидрохлортиазид (гипотиазид).

Антагонисты кальция ·          дилтиазем;

·          нифедипин;

·          верапамил;

·          амлодипин.

Бета-адреноблокаторы ·          небиволол (небилет);

·          бисопролол (конкор);

·          метопролол (беталок-ЗОК).

Калийсберегающие диуретики ·          эплеренон (инспра);

·          спиронолактон (верошпирон).

Важно соблюдать правильный прием лекарственных препаратов. Для пациента это становится практически привычкой, сравнимой с утренним умыванием, приемом пищи или походом в туалет. Большая часть лекарственных средств рассчитана на одноразовый прием. Это упрощает курс лечения.

Курс лечения артериальной гипертензии, а точнее время приема всегда одинаковое.

Изо дня в день. Это помогает сохранить оптимальную концентрацию лечащих компонентов в больном организме.

Применяют следующие группы эффективных лекарств от давления: 

  • диуретики. Относятся к мочегонным и обладают сосудорасширяющим действием. Вследствие их приёма значительно ускоряется выработка мочи, что способствует снятию отёчности сосудов и понижению АД. Диуретики применяются комплексно в сочетании с другими средствами из разных групп. Увлекаться мочегонными не следует, их чрезмерное количество может привести к тяжёлым состояниям;
  • бета-блокаторы. Обладают сосудорасширяющим действием за счёт торможения выработки ренина. Их назначают исключительно в комбинации с другими лекарствами;
  • ингибиторы АПФ. Данные средства назначают для лечения гипертонии, механизм их действия основан на блокировании фермента, который отвечает за преобразование ангиотензина в ренин. Приём ингибиторов АПФ способен понизить нагрузку на сердце;
  • сартаны. Понижают артериальное давление достаточно медленно путём расслабления стенок сосудов. Курс приёма и дозировка назначается исключительно специалистом в области медицины индивидуально для каждого пациента. По истечении 30 дней терапии можно добиться фиксированного результата;
  • блокаторы кальциевых каналов. Средства данной группы блокируют приток калия в стенки кровеносных сосудов и в клетки сердца, что облегчает его работу. Наиболее часто назначаются пациентам пожилого возраста, у которых показатели высокого давления сопровождаются аритмией и стенокардией;
  • альфа-блокаторы. Препараты обладают высокой скоростью действия и эффективностью. Они расширяют сосуды, благодаря чему облегчается кровоток, и снижается давление;
  • нейротропные средства центрального действия. Принцип эффекта данной группы лекарственных средств основан на воздействии на гипоталамус и другие центры головного мозга, которые регулируют АД;
  • седативные средства. Эти препараты оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему. Для гипертоников крайне важно минимизировать стрессовые ситуации, научиться оставаться спокойным при большинстве обстоятельств, в чём и помогают седативные лекарства;
  • ганглиоблокаторы. Препараты, которые оказывают блокирующий эффект на передачу импульсов в нервных узлах ВНС, а также способствуют расширению стенок сосудов, тем самым понижая показатели артериального давления. Средства этой группы не назначают без крайней необходимости, они могут быть использованы только в случае неэффективности других лекарств.
  1. Диуретики. Мочегонные средства, направленные на выведение лишней жидкости из организма. Имеют ряд побочных эффектов: сухость во рту, тахикардия / брадикардия, головокружение, тошнота, судороги в голенях, вялость, частая смена настроения.
  2. Ингибиторы АПФ. Сокращают секрецию гормона, который заставляет сосуды сужаться. Из нежелательных эффектов – быстрое снижение артериального давления, аллергия, сухой кашель.
  3. Бета-блокаторы. Уменьшают частоту сердечных сокращений, вследствие чего давление нормализуется. Побочные действия – сильное сокращение пульса, вялость, высыпания на коже.
  4. Антагонисты кальция. Воздействуют на тонус сосудов, расслабляя их стенки. В результате давление нормализуется. Из негативных эффектов отметим усиление пульса, головокружение, сильные приливы.
  5. Антагонисты ангиотензина-2. Их назначают, если ингибиторы АПФ не помогают. Препараты данного класса ограждают сосудистую сеть от ангиотензина-2. Негативные реакции организма – тошнота, аллергия, головокружение.
Предлагаем ознакомиться:  Церебральная ишемия у новорожденных 1, 2, 3 степени

Классификация лекарств от гипертонии

Лекарства нового поколения прямо ингибируют активность ренина. Это гормон, вырабатываемый почками в ответ на неблагополучие в организме (кислородное голодание органа). Из-за повышенной секреции давление поднимается. Сегодня новые средства доступны для практического применения.

Исследователи все время ищут наиболее эффективные препараты, которые должны будут не только облегчать симптомы, но и снижать риск инфарктов, инсультов, почечной недостаточности и подобных осложнений. Список средств нового поколения все время пополняется.

При гипертонии, устойчивой к многокомпонентной лекарственной терапии, могут быть эффективны селективные антагонисты рецепторов эндотелина. Самыми действенными считаются новые таблетки, включающие пять основных классов.

В нашей медицине для лечения артериальной гипертонии используют современные препараты нового поколения, которые можно разделить на 5 классов:

  • Антагонисты кальция (АК).
  • Диуретики.
  • β-адреноблокаторы (β-АБ).
  • Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
  • Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

Выбор каждого медикаментозного средства для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без разрешения доктора.

Лозап и Эналаприл: характеристика и инструкция

При сочетании гипертонии с другими заболеваниями возможно одновременное применение препаратов:

  • стенокардия: антагонисты кальция и бета-блокаторы;
  • аневризма аорты: бета-блокаторы;
  • хроническая сердечная недостаточность: сартаны, бета-блокаторы, антагонисты кальция, диуретики;
  • сахарный диабет: сартаны, ингибиторы АПФ;
  • бессимптомный атеросклероз: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция;
  • метаболический синдром: антагонисты кальция, сартаны, ингибиторы АПФ;
  • явная протеинурия и диализ: антагонисты кальция, ингибиторы АПФ;
  • гипертрофия левого желудочка сердца: сартаны, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ;
  • поражение периферических артерий: антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

Лозап – препарат от гипертонии, содержит основное действующее вещество лозартан калий; вспомогательные компоненты – стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, красители, диметикон.

Назначают для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности хронической формы. В качестве профилактики патологий сердечно-сосудистой системы. Можно принимать при сахарном диабете.

Таблетки принимают внутрь в независимости от приема пищи. Достаточно 1 раз в сутки. Для гипертоников стандартная доза 50 мг. Если АД не снижается, увеличивают до 100 мг. При сердечной недостаточности надо пить по 12,5 мг раз в день.

Суточная дозировка постоянно увеличивается, в зависимости от переносимости лекарства. В конечном итоге достигает до 50 мг.

Не назначают при гипотензии, непереносимости веществ, имеющихся в составе, при беременности, в детском и подростковом периоде. В соответствии с инструкцией препарата, отмечаются побочки:

  1. Усталость, головная боль, головокружения, нарушение сна.
  2. Симптоматика инфекций верхних путей дыхания, ринит.
  3. Сухость в ротовой полости, зубная боль, приступы тошноты и рвоты.
  4. Болевые ощущения в спине, грудной клетке и нижних конечностях.
  5. Брадикардия, аритмия, стенокардия, малокровие, тахикардия.
  6. Нарушение работы почек (крайне редко).

Одновременное применение антигипертензивного лекарства и алкоголя приводит к усилению побочных реакций.

Эналаприл нормализует артериальное давление, расширяет просвет сосудов, относится к группе ингибиторов АПФ. Доступное средство, цена невысокая – 30-50 рублей за упаковку. Купить можно в любой аптеке.

Прием рекомендуется при гипертонической болезни, заболевании Рейно, сердечной недостаточности, вторичной артериальной гипертензии, диабетической нейропатии. При включении в комплексную терапию предупреждают стенокардию, инфаркт, хроническую почечную недостаточность.

При ГБ необходимо пить по 5 мг раз в сутки. В качестве профилактики дозировка составляет 10 мг в день. Максимальная доза в сутки 40 мг.

Побочные действия:

  • Головокружения, судороги, нервозность, нарушение сна.
  • Непродуктивный кашель, тошнота, рвота.
  • Учащенное биение сердца, выпадение волос.
  • Боли в грудине, анафилактический шок.

Побочные эффекты, противопоказания

При гипертонии не следует заниматься самолечением. Каждое лекарство имеет ряд противопоказаний. Используйте препараты по рекомендации врача.

Основные противопоказания при использовании гипертонических лекарств:

  • период лактации, вынашивание плода;
  • возраст менее 18 лет;
  • хронические заболевания почек, печени, сердца;
  • осложнения дыхательных путей;
  • аллергические реакции;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочные эффекты:

  • рвота;
  • диарея;
  • аллергические высыпания;
  • головокружение;
  • расстройство сна.

Только доктор может разработать правильную схему лечения, включающую комплекс лекарственных средств.

Originally posted 2018-01-12 12:12:00.

Растительные лекарства при гипертонической болезни

При выборе терапии необходимо учитывать факторы, влияющие на артериальное давление:

  1. Тонус сосудов. Он зависит от состояния мелких артерий. Чем больше спазм, тем выше АД.
  2. Объем циркулирующей крови.
  3. Сердцебиение.
  4. Возраст пациента.
В случае слабо выраженной артериальной гипертензии при повышенном сердечном давлении можно обойтись одним препаратом разового действия

Комбинированная терапия позволяет комплексно воздействовать на механизмы развития заболевания и смягчает выраженность побочных эффектов

Чем больше перечисленных факторов, тем выше уровень АД. Обычно назначают от высокого давления препараты в следующих случаях:

  • при увеличении показателя до 155 на 90 мм рт. ст.;
  • при увеличении до 135 на 85 мм рт. ст. при почечной, сердечной недостаточности, сахарном диабете.

Используются в определенных случаях, не являются основными препаратами для лечения гипертонии. Основной принцип действия – снижение АД за счет воздействия на особые рецепторы головного мозга. Вызывают сонливость (противопоказаны водителям), головокружение. Запрещено принимать при блокадах сердца, во время лактации.

Основные представители группы:

  • «Клофелин»;
  • «Эгис»;
  • «Физиотент»;
  • «Моксонидин»;
  • «Моксонитекс».
Он применяется при гипертонических кризах, а также для лечения гипертонии и глаукомы

Клофелин – антигипертензивный препарат с выраженным гипотензивным и седативным действием

Благодаря Доксазозину периферические сосуды расширяются, что способствует уменьшению их общего сопротивления, а также снижению артериального давления

Доксазозин используют для лечения артериальной гипертензии

Основные представители:

  • «Доксазонин»;
  • «Празонин»;
  • «Пирроксан»;
  • «Фентоламин».

Наиболее распространенные представители диуретиков, назначаемых при гипертонии:

  • «Фурасемид»;
  • Торасемид»;
  • «Верошпирон»;
  • «Амилорид»;
  • Этакриновая кислота.

Назначаются при сложной форме гипертонии, при сахарном диабете. Диуретики могут использоваться как самостоятельный препарат и в составе комплексного лечения.

Особенность Верошпирона, которая отличает его от других мочегонных препаратов в том, что он не выводит с организма калий, а наоборот способствует его накоплению

Основное предназначение препарата — выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект

Это гипертонические средства нового поколения. Разработаны недавно. Имеют сходное действие с ингибиторами АПФ. Единственный представитель, прошедший клиническое исследование, – «Аликсирен». Защищает сердце, почки от негативного воздействия, способствует снижению АД, препятствует развитию атеросклероза.

Предлагаем ознакомиться:  До какого возраста лечится гипертония

Наиболее распространены:

  • «Телмисартан»;
  • «Лозартан»;
  • «Валсартан».

Назначаются в комплексе с диуретиками.

Препарат нейтрализует сосудосуживающее действие ангиотензина 2, нормализует выработку надпочечниками альдостерона и способствует стойкому снижению артериального давления

Таблетки от давления Лозартан являются средством для понижения артериального давления

Представители:

  • «Корвалол»;
  • Настойки мяты, пустырника, календулы;
  • «Феназепам»;
  • «Валидол».

Неспособны вылечить заболевание. Назначаются как вспомогательное средство для успокоения нервной системы.

Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня).

Это делается для того, чтобы препарат не вызвал побочные эффекты. Если нормализация АД происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу антигипертензивного препарата.

При выборе лечебного средства от гипертензии берут в учет многие факторы:

  1. ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
  2. прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
  3. поражение органов-мишеней;
  4. предрасположенность пациента к осложнениям;
  5. наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
  6. выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
  7. стоимость препарата.

Фото 1

Искать лучшие таблетки самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждый препарат действует на определенные источники заболевания.

Однако, положительный эффект лечения высокого АД достигается только при помощи определенных медикаментов.

Таблица: Эффективные лекарства от давления

Класс препаратов Лекарства от гипертонии нового поколения
Ингибиторы АПФ Эналаприл, Капотен, Престариум, Беназеприл, Лизиноприл
Блокаторы рецепторов ангиотензина II Ирбесартан, Эпросартан, Лозартан
Антагонисты кальция Нифедипин, Веропамил, Изоптин, Коринфар, Амлодипин,  Лацидипин, Дилтиазем
Альфа-агонисты Допегит,  Клофелин
Диуретики Гидрохлортиазид,  Клопамид, Фуросемид
β-адреноблокаторы Атенолол, Метопролол, Лабеталол

Главной задачей при лечении пациентов с диагнозом гипертония является максимально возможное снижение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений и предотвращение летального исхода. Для достижения максимальных результатов больному стоит сосредоточиться не только на снижении давления, но и пересмотреть свой образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек и нормализовать режим и отдых.

Перед тем, как назначить определенный медикамент, лечащий врач должен оценить все риски, связанные с возможными осложнениями после его употребления.

При гипертоническом кризе и высоком давлении доктор скорой помощи может дать больному мощные средства:

  1. Капотен 25 – 50 мг (одно из лучших лекарств при кризе).
  2. Физиотенз (Моксонидин), дозировкой по 0,4 мг. Или Клонидин, дозировкой по 0,075 — 0,15 мг. Последний препарат имеет второе название – Клофелин. Его выписывают только пациентам, которые постоянно принимают данное средство. В настоящее время изъят из оборота медицинских средств.
  3. Нефедипан (Коринфара). Отлично купирует симптомы гипертонического криза. Принимается таблетками по 10 или 5 мг.

Если артериальное давление не снижается спустя 30-40 минут после приема таблеток, то доктор может сделать укол с более мощным средством.

Нормализовать АД помогут ежедневные утренние упражнения для улучшения кровообращения. В это период человеку нужно полностью отказать от поваренной соли и острых блюд. Употреблять больше сырых овощей и продуктов, богатых калием и магнием.

Кровяное давление часто нормализуется после 2-3 дневной диеты с клюквой и рябиной.

Для быстрого купирования симптомов гипертензии очень хорошо помогают горчичники. Достаточно поставить их на икроножные мышцы.

Постоянно повышенное АД — это опасное заболевание, лечение которого можно доверить только опытному профессионалу, избегая советов обычных людей.

Уже прошли те времена, когда прием лекарственных средств от гипертонии был неоднократным, по 3-4 раза в стуки. Сейчас достаточно принять препарат один раз в день, для поддержания оптимального уровня и концентрации лечащего вещества в организме больного.

Таблетки, понижающие давление, стараются выпускать с минимум побочных эффектов и максимальным действием. Новый принцип: «одна таблетка на один день» более простой. Согласно ему, пациенту значительно проще соблюдать рекомендации лечащего врача.

Тем больным, которым назначают курс комбинированного лечения, доктор может предложить препараты, содержащие по два, а иногда и по три лечащих компонента:

  • средство нолипрел (индапамид и периндоприл);
  • средство ко-ренитек (эналаприл и гидрохлортиазид);
  • средство дальнева (периндоприл и амлодипин);
  • препарат ко-эксфорж (валсартан и амлодипин гидрохлортиазид).

Сейчас большую популярность приобретают препараты: Рилменидин и Моксонидин. Данные средства относятся к препаратам из первого класса. Они работают на уровне рецепторов в головном мозге.

Отмечается, что они благоприятно влияют на жировой и углеводный обмен, а при длительном употреблении они могут блокировать проявления гипертрофии миокарда.

Но точных фактов об эффективности данных препаратов нет, поэтому их относят к средствам дополнительного типа. От них может появиться: снижение памяти, частые запоры, чувство сонливости или сухость во рту.

Кардиолог индивидуально подбирает препараты от давления с учетом стадии патологического процесса. При выборе медикаментов учитывают риск побочных эффектов, врачебные ограничения, лекарственное взаимодействие.

Эти лекарство от давления надолго купируют приступ. При побочных эффектах подбирают аналоги, подходящие по цене и эффективности. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии длительного действия:

  1. Бисопролол-Тева. Суточную дозу 2.5-10 мг принимают утром. При несоблюдении дозировок появляются головокружение, дезориентация в пространстве.
  2. Метопролол. Лекарство от давления назначают перорально. Суточная дозировка – по 50 мг 1-2 раза/день.
  3. Престариум. Перед приемом пищи употребляют по 4 мг/день. Через месяц (по показаниям) дозировку увеличивают вдвое.
  4. Диротон. Таблетки от высокого АД можно пить больным сахарным диабетом, после инфаркта миокарда. При эссенциальной гипертензии начальная дозировка – 10 мг. По показаниям ее увеличивают до 20 мг.
  5. Лозартан. Лечебный эффект ощутим через 6 часов после приема дозы. Устойчивая динамика наблюдается через 3 недели ежедневного применения таблеток натощак. Дозировка – 50 мг 1 раз/день. По показаниям увеличивают до 100 мг.
  6. Верошпирон. Назначают по 50 мг 1 раз/день. Курс лечения составляет от 2 до 4 недель. Положительная динамика заметна к концу 3 недели лечения.

Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.

Лозартан

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема.

Плюсы Минусы
Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)
  • Блоктран,
  • Лозап,
  • Презартан,
  • Ксартан,
  • Лозартан Рихтер,
  • Кардомин-Сановель,
  • Вазотенз,
  • Лакеа,
  • Реникард.

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Как влияют на сердце энергетики Гипертония
0 комментариев
Амитриптилин вызывает тахикардию Гипертония
0 комментариев
Что можно от тахикардии при гв Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector