Хроническая синусовая тахикардия

Хроническая синусовая тахикардия

Хроническая синусовая тахикардия
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему возникает заболевание

Синусоидальная тахикардия может возникнуть в любом возрасте, но у женщин она выявляется немного чаще, чем у мужчин. Увеличение синусового ритма вследствие физических нагрузок — нормальная реакция организма на стресс, обусловленная потребностью дополнительного притока крови к внутренним органам для обеспечения их кислородом.

Тревожным сигналом является выраженная тахикардия патологического типа. Она развивается в спокойном состоянии или становится осложнением какого-то заболевания, поэтому требует тщательной диагностики.

Интракардиальные причины синусовой тахикардии связаны непосредственно с отклонениями в работе сердца. В большинстве случаев заболевание развивается вследствие патологии левого желудочка, при которой миокард начинает сокращаться в ускоренном темпе.

Среди других интракардиальных факторов, приводящих к синусовой тахикардии, выделяют:

  • сердечную недостаточность в хронической форме;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемию с тяжелыми приступами стенокардии;
  • кардиомиопатию;
  • бактериальный эндокардит;
  • миокардит;
  • кардиосклероз;
  • пороки сердца;
  • адгезивный перикардит.

К возникновению синусовой тахикардии приводят также различные патологии, которые развиваются вне сердечных полостей. У женщин (реже — у мужчин) это заболевание могут спровоцировать эндокринные нарушения, в том числе:

  • анемия;
  • почечная колика;
  • тиреотоксикоз;
  • гипоксемия;
  • феохромоцитома.

Нередко синусовую тахикардию провоцируют инфекционно-воспалительные болезни:

  • ангина;
  • туберкулез;
  • пневмонии;
  • сепсис.

В таких случаях синусовый ритм учащается вслед за повышением температуры. При несвоевременном выявлении и лечении тахикардия переходит в хроническую стадию и становится необратимой.

Диагностика

При подозрениях на синусовую тахикардию поставить правильный диагноз сможет только кардиолог. Вначале доктор проведет тщательный опрос больного. Потом назначит ему лабораторные и клинические исследования:

  1. Общий анализ крови (синусовую тахикардию могут спровоцировать лейкемия или анемия).
  2. Исследования крови и мочи на содержание гормонов щитовидки.
  3. ЭКГ (анализ ритма и частоты сокращений сердца для исключения желудочковой тахикардии, лечение которой немного отличается).
  4. УЗИ сердца (оценка функций клапанов и миокарда позволяет выявить гипертонию, ишемию сосудов сердца, пороки сердца).
  5. Холтеровское мониторирование ЭКГ (отслеживание показателей миокарда 24 часа в сутки для анализа его работы в режимах сна и бодрствования).

На ЭКГ синусовая тахикардия будет выглядеть определенным образом:

  • у взрослых зубцы практически не отличаются от нормы, у детей — появляется сглаженный или отрицательный зубец T;
  • заметно укорочены интервалы R-R , Q-Т и T-Р (зубец P в некоторых случаях наслаивается на T от прошлого комплекса);
  • при выраженной тахикардии сегмент ST смещен ниже изолинии.

Несмотря на то что такое заболевание имеет довольно специфическую симптоматику, для того чтобы поставить диагноз синусовая тахикардия необходимо выполнение целого комплекса диагностических мероприятий.

В первую очередь кардиологу необходимо:

  • изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – в некоторых случаях это поможет установить наиболее вероятные причины синусовой тахикардии у того или иного человека;
  • провести тщательный физикальный осмотр, направленный на изучение состояния кожного покрова, оценивание частоты дыхательных движений и прослушивание больного при помощи специального инструментария;
  • детально опросить больного или его родителей – для установления степени выраженности симптоматики и определения степени тяжести течения болезни.

К лабораторным исследованиям стоит отнести:

  • общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии и протекания недугов, которые могли вызвать синусовую тахикардию;
  • общий анализ мочи;
  • биохимию крови – для окончательного установления недуга-провокатора;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

  • ЭхоКГ – для возможного обнаружения структурных изменений сердца;
  • ЭКГ – это основная методика, подтверждающая наличие синусовой тахикардии;
  • Синусовая тахикардия

    Синусовая тахикардия

  • МРТ сердца;
  • ХМЭГК – это суточное фиксирование показателей электрокардиограммы. Запись ведётся на протяжении от одних суток до четырёх дней. Такая процедура даёт возможность определить продолжительность недуга и причины, вызывающие усиление ЧСС.

В дополнение может понадобиться консультация:

  • педиатра – если пациент ребёнок;
  • психотерапевта;
  • отоларинголога;
  • эндокринолога;
  • акушера-гинеколога – в случаях выявления синусовой тахикардии при беременности.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий кардиолог составит индивидуальную для каждого пациента схему того, как лечить синусовую тахикардию.

Самый важный метод обследования при синусовой тахикардии – электрокардиография или ЭКГ. Расшифровка показателей кардиографа является особым моментом в постановке диагноза.

Какие показатели важны при учащенном сердцебиении:

  1. Частота биения сердца, зафиксированная в течение минуты.
  2. ЭОС, или электрическая ось сердца, которая показывает, в каком положении расположен орган при проведении кардиограммы. Эта ось может находиться в вертикальном или  горизонтальном виде, а также отходить влево или клониться на правый бок.
  3. Гипертрофия одного из желудочков органа. Такое состояние указывает на рост размера этого отдела по причине утолщения сердечной стенки.
  4. Если орган стимулируется из второстепенных источников электрических импульсов, то медики говорят о неправильном несинусовом ритме, значит, в сердце есть нарушения.
  5. Мерцательная аритмия. Так может выражаться расстройство ритма органа, что чаще встречается у пожилых людей, которым уже за 65 лет. Есть риск возникновения инсульта или сердечной недостаточности.
  6.  Экстрасистолия или неправильный импульс в показаниях кардиограммы, что спровоцировано внеочередным сердечным сокращением. Классифицируют антриовентрикулярную, предсердную, желудочковую форму заболевания, а также экстрасистолу.
  7. Пароксизм аритмии мерцательной. Таким образом отражает кардиограф приступ нарушения деятельности сердца при аритмии, что служит сигналом немедленно начать лечебный процесс.

Синусоидальный ритм сердца обычно спровоцирован патологическим процессом, происходящем в организме. Обнаружить такие нарушения позволяют дополнительные методы диагностики. Даже если подобное расстройство выражено умеренно или слабо, искать причину необходимо все равно.

Способы обследования:

  • БАК (биохимический анализ крови);
  • определение уровня гормонов;
  • исследование мочи;
  • ОАК (общий анализ крови);
  • Узи всех органов брюшной полости и сердца;
  • аускультация. Прослушивание сердца особым методом, двигая стетоскоп влево, вправо и улавливая малейшие звуки работы органа;
  • Эхография.

Чтобы достоверно убедиться в диагнозе, медики могут назначить нагрузочные пробы, позволяющие оценить ритм органа при определенных физических нагрузках. Когда после проведения кардиограммы не удалось зафиксировать проявлений недуга, врач назначает суточное мониторирование.

Терапия

Лечение синусовой тахикардии начинается с устранения провоцирующих патологий. Если приступ заболевания настиг человека внезапно, то нужно предпринять все действия, облегчающие состояние пациента.

  1. На лоб больного надо положить прохладный компресс.
  2. Сказать пострадавшему о том, чтобы он напряг мышцы на животе, это снизит скорость биения сердца.
  3. Открыть форточку, чтобы свежий воздух заполнил помещение.

В случае если ситуация не стабилизируется, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение опасно, нельзя просто принять таблетку без назначения врача, так как даже небольшая доза неподходящего препарата способна ухудшить состояние человека. Не резкий, а постепенно развивающийся приступ можно купировать медикаментами седативного типа.

Лекарства:

  1. «Метопролол»;
  2. «Настойка пустырника», «Настойка валерианы»;
  3. «Фенобарбитал»;
  4. «Персен»;
  5. «Аденозин»;
  6. «Верапамил»;
  7. «Анаприлин»;
  8. «Конкор».

Женщина вызывает скорую помощь

Иногда больному требуется анестезия, чтобы облегчить ощущения в грудной клетке. Врачи рекомендуют использовать с этой целью различные средства, но нужно пить препараты, не оказывающие вредного воздействия на деятельность сердечно-сосудистой системы.

Домашний рецепт приготовления лекарства для устранения тахикардии можно использовать только после разрешения лечащего доктора. Существует масса подобных способов терапии, они помогут успокоиться и снизить частоту сердечных ударов.

  • Черная редька и мед. Отжать сок из редьки. Посмотреть, какой объем этой жидкости вышел, и добавить в нее столько же меда. Пить по 1 столовой ложке получившегося лекарства 3 раза за день. Курс терапии составляет 30 дней.
  • Травяной чай. Взять по ½ чайной ложки качественного зеленого чая, ягод боярышника, плодов шиповника и травы пустырника. Все ингредиенты сложить в банку и залить кипятком, около 200 грамм. Оставить для настаивания на 1 час. Сцедить. Принимать в виде заварки к чаю, пить на протяжении всего дня.
  • Настой из девясила. Приготовить 100 грамм сушеного корневища девясила и половину литра спирта, смешать. Настаивать в течение 2-ух недель, сцедить. Пить по 1 чайной ложке трижды за день. Курс лечения 2 месяца.

Профилактика недуга заключается в ведении здорового образа жизни, соблюдении правильного питания и отсутствии стрессов. Если человека постоянно преследуют эмоциональные перегрузки – его сердце не может работать нормально.

Синусовая тахикардия обычно не причиняет смертельного вреда человеку, но длительное ее течение может запустить разрушительный процесс в любом отделе организма, остановить который не так просто. Только врачи способны правильно оценить ситуацию и назначить необходимые медикаменты.

Предлагаем ознакомиться:  Какие витамины полезны при гипертонии

Классификация

Основное разделение синусовой тахикардии у ребёнка или взрослого делит болезнь на:

  • функциональную – является таковой в случаях влияния на человеческий организм сильных эмоций или физической нагрузки, а также повышения температуры;
  • патологическую – также носит название длительная синусовая тахикардия.

Формы длительной разновидности недуга в зависимости от этиологического фактора:

  • нейрогенная – развивается из-за неустойчивой или лабильной нервной системы;
  • токсическая – обуславливается негативным воздействием на организм ядовитых веществ;
  • лекарственная;
  • эндокринная;
  • гипоксическая – представляет собой естественный ответ организма на недостаток кислорода;
  • миогенная – формируется на фоне сердечных патологий.

Отдельно стоит выделить ортостатическую или вертикальную синусовую тахикардию. Это означает, что нарушение ЧСС наблюдается при переходе туловища из лежачего в стоячее положение.

Также выделяют три степени тяжести протекания болезни:

  • лёгкая синусовая тахикардия – не предусматривает проведения какой-либо специфической терапии;
  • умеренная синусовая тахикардия – зачастую встречается у детей младше шестилетнего возраста, а также у подростков в период полового созревания. Такая разновидность не должна вызывать опасений, поскольку симптоматика её полностью отсутствует или выражена слабо;
  • выраженная синусовая тахикардия – наиболее часто появляется у лиц старшего возраста, но также может возникнуть и у ребёнка. В таких случаях опасным считается чередование частого пульса с таким состоянием, как брадикардия, при котором ЧСС снижена. Подобное сочетание требует срочной неотложной помощи.

Лечение синусовой тахикардии, препараты

Если выявляется патологическая синусовая тахикардия, лечение начинают с устранения причины. Антиаритмические препараты вызывают много побочных эффектов: назначают их только при тяжелых патологических состояниях.

Лечебный процесс происходит в несколько этапов:

  1. Пролечивается основное заболевание, спровоцировавшее тахикардию. Во многих случаях бывает достаточно вылечить основную болезнь, приступы сердцебиения перестают возникать.
  2. Назначаются успокоительные препараты для ликвидации чувства страха, вызванного приступами. В легких случаях достаточно настойки валерьянки или пустырника, в более тяжелых — прописывают транквилизаторы.
  3. Если сердцебиение свыше 130 ударов в минуту и продолжается длительное время, то используются антиаритмические средства.

Если лечение начато своевременно, то почти всегда удается избежать развития осложнений.

Терапия подобного недуга основывается на том, чтобы ликвидировать причину его возникновения. Таким образом, лечение может включать в себя:

  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • полноценный сон;
  • приём антибактериальных средств – при протекании инфекционных недугов;
  • применение лекарств, которые подавляют активное функционирование щитовидной железы;
  • приём внутрь препаратов железа;
  • внутривенное введение специальных растворов, восстанавливающих полноценный объем циркулирующей крови;
  • кислородотерапию – для устранения болезней бронхов или лёгких;
  • психотерапию или аутотренинги.

Непосредственное лечение синусовой тахикардии при помощи медикаментов необходимо лишь в тех случаях, когда больной тяжело переносит учащённое сердцебиение. Для этого пациентам рекомендуется принимать:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы if-каналов синусового узла;
  • настойки на основе таких растений, как корень валерианы, боярышник или пустырник.

При тяжёлом течении недуга у женщины во время беременности необходима срочная стимуляция родовой деятельности. Зачастую роды при синусовой тахикардии проводятся путём кесарева сечения.

Единственное последствие такого недуга состоит в развитии сердечной недостаточности.

Лечение синусовой тахикардии должен назначать врач на основе результатов анализов. Скорее всего, он пропишет препараты, а также порекомендует больному исключить факторы, которые провоцируют учащение ритма сердца:

  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь;
  • курение;
  • острые блюда;
  • шоколад;
  • физические нагрузки;
  • психоэмоциональное напряжение.

В дополнение к таблеткам иногда используют народные проверенные средства. Однако это возможно только в случае согласования с лечащим врачом.

Лечение в больнице

Основной метод лечения синусовой тахикардии — медикаментозный, направленный на устранение первопричины аритмии, то есть основной болезни. Пациента ведет врач-кардиолог, но иногда также требуются консультации и других специалистов, включая невролога и эндокринолога.

Больным показан прием следующих лекарств:

  • успокоительных средств;
  • бета-блокаторов;
  • антагонистов кальция.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, больному назначают трансвенозную РЧА сердца. Эта процедура представляет собой прижигание пораженного участка сердца, за счет чего нормализуется частота сердцебиения.

В арсенале народной медицины для восстановления нормального синусового ритма есть разнообразные настойки и отвары на основе травяных сборов. Однако больной должен помнить, что самолечение в данном случае недопустимо.

Лечение синусовой тахикардии, складывается прежде всего в лечении того заболевания которое вызвало тахикардию. Как правило, после лечения основного заболевания тахикардия проходит. Редко требуется применение лекарств урежающих ритм сердца.

Чаще в таких ситуациях назначают не большие дозы В-адреноблокаторов, например атенолол в дозе 25-50 мг в сутки в один прием и тахикардия проходит, посоветуйтесь с врачом, всегда читайте подробно инструкцию и противопоказания.

Среди методик лечения тахикардии синусового генезиса выделяют два варианта – комплексную медикаментозную терапию и оперативное вмешательство. Лечебный план терапии строится на выявлении и медикаментозном лечении провоцирующих заболеваний на фоне которых развивается болезнь.

Препараты лечения состоят из двух базовых групп:

  1. Успокоительных препаратов на основе растительных компонентов, корня валерианы – препарата «Новопассит» и синтетических средств типа «Фенобарбитала» или «Диазепама». Эти средства снижают частоту и продолжительность приступов, нормализуют нервные функции.
  2. Антиаритмических лекарственных средств. Это очень обширная группа препаратов. Подбирается индивидуально с учетом противопоказаний, аллергических реакций и многих иных индивидуальных особенностей. Наиболее часто назначаемые – это «Флекаинид», «Верапамил», «Аденозин» или «Пропранорол».

Порой, тактика медикаментозного лечения синусовой тахикардии не дает положительного эффекта. Оперативное вмешательство часто становиться вариантом лечения тахикардии гормонального генезиса. В этих случаях, проводится резекция новообразования, либо иссечение конкретного участка эндокринной железы.

Методики кардиохирургии применяются при врожденных сердечных патологиях – сердечном пороке, ишемии, либо при патологических последствиях системных воспалительных процессов (ревматизма).

Прогноз

Прогноз достаточно серьезен для пациентов с сердечными заболеваниями. Ведь в этом случае, наличие синусоидной тахикардии, является ответной реакцией организма на снижение выброса крови и нарушения внутрисердечной и системной гемодинамики.

При физиологической тахикардии, даже при выраженных признаках аритмии, прогноз – благоприятен.

Первая помощь при приступе стенокардии

Внезапно возникший острый приступ стенокардии опасен и может даже привести к смерти человека.

Для того чтобы помочь больному, нужно сделать следующее:

  • расстегнуть одежду, развязать пояс и галстук;
  • положить на лоб влажный холодный компресс (мокрую салфетку);
  • посоветовать заболевшему напрячь мышцы живота, ненадолго задержать дыхание (этот прием вызывает рефлекторное урежение пульса).

Любые лекарства давать запрещено.

Неважно, насколько легче больному стало после оказания первой помощи, всегда необходимо вызвать «скорую». Часто острая симптоматика синусного сердцебиения появляется на фоне других сердечных нарушений (инфаркт миокарда, острый коронарный синдром).

Синусовая тахикардия — одна из защитных реакций, способствующая выживанию человеческого организма. Если сердцебиение появляется слишком часто и без видимой причины, то такое состояние опасно для жизни и здоровья.

Признаки и симптомы синусовой тахикардии

Стоит отметить, что умеренная синусовая тахикардия никак не проявляется, кроме небольшого дискомфорта, а помогает ее выявить только кардиограмма, да и то не во всех случаях.

Неверной диагностика синдрома будет в случае:

  • у больного на момент обследования не было провоцирующих факторов, пульс соответствовал норме;
  • пациент страдает «страхом белых халатов» (состояние, когда человек при виде врача испытывает стресс), в этом случае тахикардия будет физиологической.

Кроме снятия ЭКГ, дополнительным способом обследования станет тщательный сбор анамнеза.

Как правило, почти у всех пациентов даже во время компенсированной стадии наблюдаются:

  • приступы внезапной слабости;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • обмороки;
  • одышка или просто чувство нехватки воздуха;
  • внезапное побледнение;
  • чувство беспокойства или тревоги (иногда возможны панические атаки);
  • дискомфорт за грудиной слева, иногда сопровождающийся болями в животе.

Вся это симптоматика (иногда даже в слабой мере выраженная) служит поводом для более тщательного обследования пациента. К сожалению, подобные симптомы больные игнорируют, связывая их возникновение с ВСД, переутомлением и другими похожими причинами.

При физиологической синусовой тахикардии симптомы редко дают яркую картину. Патология проявляется ускоренным сердцебиением и незначительной болезненностью сердца, и неприятной тяжестью в зоне груди. При патологической синусоидной тахикардии, признаки более выражены и проявляются:

  • постоянным усиленным сердцебиением – громкими, ритмичными, быстрыми ударами;
  • ощущением нехватки воздуха, вызывающим одышку;
  • сердечными приступами в сопровождении слабости и головокружения, мерцанием в глазах и обмороками;
  • слабостью в конечностях;
  • кратковременным сном с частым пробуждением, бессонницей и чувством раздраженности;
  • снижением аппетита и плохим настроением.
Предлагаем ознакомиться:  Пароксизмальная суправентрикулярная наджелудочковая тахикардия

Выраженность и характер симптомов зависит от фоновой патологии, провоцирующей аритмию и от индивидуальных свойств ЦНС. К примеру, стенокардические приступы проявляются, как следствие коронарного атеросклероза, а раздражительность и инсомния (бессонница) – являются следствием аритмии неврологического характера.

Симптомы синусовой тахикардии не всегда однозначны — у каждого пациента она проявляется отдельным клиническим набором. Но кроме новорожденных детей, проявляются одинаково у всех пациентов и то только потому, что младенцы не в состоянии поведать о своих болезненных ощущениях.

Причины синусовой тахикардии

Тахикардия синусовая бывает первичной или вторичной. Если заболевание развивается как самостоятельное, то сопутствующих патологий не наблюдается и терапия направлена именно на эту область организма. Когда болезнь вторична, что встречается чаще всего, то она возникает в виде симптома, свидетельствующего о других недугах.

Основные причины:

  1. порок сердца или другие заболевания этого органа;
  2. снижение или повышение артериального уровня (гипотония, гипертония);
  3. чрезмерная масса тела;
  4. патологии легких хронического течения;
  5. инфекционные процессы тела, сопровождающиеся высокой температурой;
  6. болезни щитовидной железы (гипертиреоз или тиреотоксикоз);
  7. злоупотребление кофе, энергетиками, табаком или алкоголем;
  8. развитие кахексии на фоне онкологии или при сердечной недостаточности;
  9. недуги неврологического характера;
  10. травмы пищеварительной системы или обильные кровотечения в этой области;
  11. бесконтрольный прием диуретических средств;
  12. анемия.

Внесердечная причина появления синусовой тахикардии чаще связана с нарушениями эндокринного характера, более редко диагностируется этот недуг, возникшая на фоне нервных расстройств. Уровень стресса у людей увеличивается с каждым годом, почему резко возросло количество вегетососудистой дистонии, психозов и неврозов, встречающихся у пациентов в любые годы их жизни.

Нехватка кислорода в организме провоцирует усиление активности синусового узла, что вызывает и учащение пульса. Это состояние развивается нередко на фоне легочных нарушений, таких как бронхит хронического течения, эмфизема, астма.

Какие медикаменты способны усилить работу сердца:

  • гормональные;
  • мочегонные;
  • содержащие кофеин;
  • адреномиметики;
  • гипотензивные;
  • антидепрессанты;
  • «Эуфиллин».

Медики различают заболевание по типам, которые соответствуют причине, вызвавшей недуг.

  1. токсический;
  2. лекарственный;
  3. кардиальный;
  4. нейрогенный;
  5. гипоксический.

Наибольшую опасность представляет пароксизмальная синусовая тахикардия, которая проявляется внезапным началом приступа, сердце начинает биться часто, человек не успевает понять, что произошло. Точных причин возникновения подобного состояния выяснить медикам не удалось, но они склоняются к тому, что чаще такое нарушение появляется в результате сердечных заболеваний. Иногда пароксизм развивается у здоровых людей.

Проявления

Симптомы синусовой тахикардии обычно одинаковы, независимо от причин, вызвавших патологию. Однако значительное влияние на признаки болезни оказывают поражения, уже нанесенные учащенным биением органа.

Симптомы:

  1. Повышенное количество частоты сокращений сердца, измеряемое в течение минуты.
  2. Головокружение.
  3. Сильная слабость, потеря сил, которые ощущаются длительный период.
  4. Больной чувствует биение собственного сердца, даже когда находится в состоянии покоя или спит.
  5. Болевые ощущения в грудине.
  6. Снижение кровяного давления, что отрицательно сказывается на самочувствии людей, особенно страдающих гипертензией.
  7. Появление сильного страха, паники или беспокойства без повода.
  8. Нарушение сознания или обморок.
  9. Одышка, затруднение дыхания.

Когда у пациентов с тахикардией зафиксированы атеросклеротические изменения в сосудах, то кислород не может поступать в органы и ткани тела достаточными количествами. Если к подобному состоянию присоединяется нарушение ритма сердца, то ситуация ухудшается существенно, гипоксия развивается более интенсивно, возникает стенокардия.

Вынашивание ребенка может спровоцировать возникновение синусовой тахикардии у будущей матери, даже при условии того, что женщина не страдает от патологий сердца. Такая ситуация не является нормальной, но объяснения ее развития есть.

Что вызывает у беременных:

  • перестройка гормонального фона;
  • расширение периферического тока крови за счет увеличения матки и роста плода;
  • повышение уровня давления в брюшине, так как матка давит на диафрагму.
  • чрезмерная масса тела у беременной, которая появилась уже в этот период.

Чем больше срок вынашивания ребенка – тем сильнее перегрузки сердечной деятельности, поэтому последний триместр особенно опасен, так как тахикардия становится ярко выраженной. Сбои ритма органа у беременной требуют пристального внимания врачей, ведь развитие плода может нарушиться, а течение родов быть сложным.

У ребенка частота ударов сердца выше, чем у взрослого населения, что обусловлено ускорением обменных процессов, а также сильным ростом тела. По этой причине родители могут не сразу заметить развитие заболевания.

Шкала ЧСС у детей

Возраст Количество ударов за минуту
Груднички 168-170 уд/мин
1-2 лет 152-155 уд/мин
2-4 лет 139-141 уд/мин
4-6 летние 125-127 уд/мин
6-8 летние 117-119 уд/мин
9-10 летние 107-109 уд/мин

Только к 14-ти годам ЧСС ребенка становится таким же, как у взрослых. У новорожденных детей учащение ритма сердца считается нормой, поэтому волноваться не стоит. Причины появления подобного недуга у малыша или взрослого человека примерно одинаковы.

Причиной синусовой тахикардии может быть повышение симпатических или угнетение парасимпатических влияний на синусовый узел; она может возникать как нормальная реакция при физических нагрузках, как компенсаторная реакция при поражении миокарда, гипоксических состояниях, при наличии гормональных сдвигов (тиреотоксикоз), у детей астенического сложения с «висячим» сердцем.

Возможна так называемая конституциональная тахикардия (связанная с нарушением вегетативной регуляции). ЭКГ при синусовой тахикардии характеризуется укорочением интервала R — R, Р — Q, Q — T, увеличенной и слегка заостренной волной Р.

Частой причиной синусовой тахикардии являются вегетативные влияния, связанные с повышением тонуса симпатической нервной системы или уменьшением тонуса блуждающего нерва. Это частый симптом нейроциркуляторной дистонии.

Она бывает нередко лишь кратковременной, например при физическом или эмоциональном напряжении, при гневе или страхе, либо появляется при перемене положения тела. Для недостаточно тренированного сердца характерно неадекватное учащение ритма во время и после физической нагрузки.

Синусовая тахикардия может наблюдаться также при поражении центральной нервной системы или при гиперкинетическом синдроме. Тиреотоксикоз часто приводит к синусовой тахикардии. При лихорадке обычно частота ритма увеличивается на 8 – 10 ударов при повышении температуры на 1°С (за исключением некоторых инфекционных заболеваний). Сердечная недостаточность часто приводит к синусовой тахикардии.

Строение проводящей системы сердца

Синусовая тахикардия характерна для аортальной недостаточности, митрального стеноза, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, констриктивных перикардитов. Она наблюдается при острых миокардитах и перикардитах.

Тахикардия является весьма характерным симптомом хронического легочного сердца, различных анемий, заболеваний печени и почек и т.д. Причиной ее могут быть рефлекторные влияния со стороны органов брюшной полости и т.д.

Фармакологические и токсические влияния также могут вызывать синусовую тахикардию, прежде всего при воздействии ваголитических, симпатомиметических средств, аминазина и т.д. Синусовая тахикардия часто наблюдается у совершенно здоровых людей.

Профилактика и прогноз

Профилактика тахикардии, прежде всего, состоит в лечении основного заболевания, которое вызывает тахикардию. Необходимо также выявление и санация всех хронических очагов воспаления и их лечение. Это могут быть больные зубы, десны, хронические заболевания носоглотки, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы и другие.

Эти заболевания в значительной мере могут отягощать течение этого вида аритмии. Кроме того, в возрасте 40 лет и выше, причиной тахикардий в основном является атеросклероз сосудов сердца. Поэтому профилактика и лечение атеросклероза является важным фактором профилактики аритмий.

Обсуждение на форуме

Для того чтобы у людей не развивалась пароксизмальная синусовая тахикардия необходимо соблюдать следующие общие рекомендации:

  • полный отказ от спиртного и никотина;
  • правильное питание, обогащённое витаминами и необходимыми для организма микроэлементами;
  • избежание эмоционального и физического переутомления;
  • контроль над массой тела;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • обеспечение достаточной продолжительности сна;
  • своевременное диагностирование и лечение сердечных патологий;
  • приём медикаментов строго по указаниям лечащего врача;
  • регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.

Физиологическая синусовая тахикардия зачастую имеет благоприятный прогноз, то только при условии своевременно начатой и комплексной терапии. Если заболевание было вызвано другими недугами, то высока вероятность развития опасных для жизни последствий.

Синусовая тахикардия у детей — симптомы и особенности

Патологическая синусовая тахикардия

Показатели развития синусоидной тахикардии у взрослой категории пациентов более понятны потому, что подразумевают увеличение ЧСС – 100, 120 уд/мин. А вот, синусовая «синусоидная» тахикардия у ребенка и что такое, понятие растяжимое.

Предлагаем ознакомиться:  Ишемическая болезнь сердца - причины, симптомы, лечение и профилактика

У детей признаки синусовой тахикардии могут наблюдаться при проявлении любых эмоций, когда они радуются или раздражены, когда их гложет обида, боль и гнев. Так устроена их психика и ребенок полностью отдается своим эмоциям.

До 10-ти летнего возраста патологические сбои в сердечной работе могут отмечаться в результате повышения температурных показателей тела (спровоцированное любым заболеванием), если ребенок длительно находится в жарком замкнутом пространстве или на большой возвышенности.

Если высокие цифры показателей (до 140 уд/мин) не вызывают никакого сердечного дискомфорта – это физиологическое явление и в лечебном вмешательстве нет нужды.

Почти у половины новорожденных малышей диагностируется синусовая тахикардия. И у большинства – патология разрешается самостоятельно, не проявляясь в будущем какими-либо сердечными патологиями.

Однако нельзя исключать и множество факторов, обусловленных различным генезисом, которые способствуют развитию СТ в этом возрасте. К ним можно отнести:

  • наследственную форму сердечной недостаточности;
  • признаки миокардита и ацидоза;
  • наличие у ребенка гипогликемии или анемии;
  • патологические процессы в ЦНС.

Но возможно и обратное развитие, когда вследствие продолжительной синусоидной тахикардии происходит развитие у новорожденных приобретенной формы недостаточности сердечных функций.

Развитие тахикардии синусоидного характера у малышей дошкольного и школьного возраста, может быть обусловлено природными и психологическими факторами – при резком повышении температуры воздуха, давления, тяжелой приспособляемостью в коллективе, либо боязнью учителя.

Поправить ситуацию могут доверительные беседы с ребенком, либо прием растительных успокаивающих препаратов.

Провокационным фактором развития СТ у подростков служит нестабильный гормональный фон, сопровождающий этот возрастной период. Спровоцировать ситуацию может несостоятельность миокарда не успевающего в развитии за мышечным и скелетным ростом ребенка.

Ускорение ЧСС происходит для восполнения «затрат» организма в ответ на длительные процессы чрезмерной детской активности. Обычно проявляется у детей пубертатного возраста головными болями и скачками АД.

Ускоренное взросление вызывает гормональную перестройку, бурные эмоции, нервозность и переживания, приводящие к повышенному выбросу в кровь адреналина, влияющего на функции возбудимости и проводимости узла Киса- Фляка.

Подросткам свойственно почувствовать небольшой болевой синдром в зоне сердца, испытывать тяжесть в груди и обмороки, но нормальной функциональной деятельности сердца никакая опасность при этом, не грозит.

Синусовая тахикардия у детей — симптомы и особенности

Симптомами синусовой тахикардии является учащение сердечных сокращений более 90 в минуту, на фоне правильного ритма сердца. Пациенты могут ощущать учащенное сердцебиение и повышенную утомляемость. Определить синусовую тахикардию, можно подсчитав пульс и пройдя ЭКГ исследование.

При незначительной тахикардии, специфического лечения не требуется. Иногда могут назначаться препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений (бета – блокаторы), доза подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Наличие и степень выраженности симптоматики такой патологии зависит от нескольких факторов:

  • тяжесть протекания синусовой тахикардии;
  • длительность;
  • предрасполагающий фактор.

При лёгком течении болезни симптоматика полностью отсутствует, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения.

Умеренная синусовая тахикардия также может протекать совершенно бессимптомно, но иногда признаки могут быть незначительными. К ним стоит отнести:

  • чувство собственного сердцебиения;
  • дискомфорт и скованность в области груди;
  • одышку;
  • нарушение сна;
  • быструю утомляемость;
  • частые перепады настроения.

Симптомы синусовой тахикардии тяжёлой степени помимо усиления выраженности вышеуказанных клинических проявлений, имеет такие признаки:

  • частые и сильные головокружения;
  • интенсивная боль в зоне сердца;
  • нехватка воздуха;
  • появление одышки в состоянии покоя;
  • полное отсутствие сна;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • обмороки;
  • понижение АД;
  • похолодание конечностей;
  • уменьшение суточного объёма выделяемой мочи.

Стоит отметить, что это лишь основная симптоматика синусовой тахикардии, которая будет дополняться клиническими проявлениями того заболевания, на фоне которого развилось подобное нарушение.

Все вышеуказанные симптомы характерны как для взрослых, так и для детей, однако во втором случае болезнь будет протекать намного тяжелее. Именно по этой причине существует несколько правил неотложной помощи, направленных на снижение ЧСС, среди которых:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • надавливание на область сонного узла;
  • массирование обоих глазных яблок круговыми движениями;
  • натуживание при глубоком вдохе с зажатым носом;
  • сдавливание верхней части живота;
  • поджимание нижних конечностей к передней стенке брюшной полости;
  • холодные обтирания.

Такие мероприятия должны облегчить состояние больного до приезда врачей.

Игнорирование симптоматики может привести к сердечной недостаточности или возникновению последствий того заболевания, которое привело к такому нарушению ЧСС – это то, чем опасна синусовая тахикардия.

Учащение ритма сердца при беременности

Беременность — естественное состояние женщины, но зачастую протекающие в организме процессы кажутся признаками заболевания. Ощущение, когда сердце начинает биться часто, обычно вызывает у беременной испуг, заставляя подозревать самое страшное. Сопровождается учащение сердечного ритма головокружением, слабостью и болями за грудиной.

Чаще эта симптоматика появляется в 3 триместре, причины синусовой тахикардии беременных будут следующие:

  • быстрый набор веса;
  • гормональная перестройка, сильно меняющая состав крови;
  • ускоренный метаболизм, вызванный необходимостью обеспечить плод необходимыми питательными веществами.

Приступы головокружения и сердцебиения появляются внезапно, длятся недолго, но они считаются нормой или вариантом нормы.

На приеме у эндокринолога

Беспокоиться следует, только когда внезапные недомогания возникают часто и сопровождаются полуобморочным состоянием. В этом случае необходимо обследоваться у врача: помимо беременности, этот синдром могут спровоцировать сердечные болезни или гипертиреоз.

Учащение сердцебиения может быть не только у беременной женщины, но и у вынашиваемого ей плода. В норме это возникает при волнении будущей матери или если она принимает некоторые медикаментозные препараты.

Это может быть:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • анемия;
  • гипоксия;
  • генетические аномалии;
  • проникшая сквозь плацентарный барьер инфекция.

Лечение синусовой тахикардии плода должно проводиться незамедлительно. Учащенный сердечный ритм негативно сказывается на внутриутробном развитии, главным образом — на развитии нервной и сердечно-сосудистой систем.

Этиология

Правильный сердечный ритм напрямую зависит от того, как равномерно возникают импульсы в синусовом узле и проводятся по системе волокон. Синусовый узел представляет собой скопление нервных клеток, которые локализуются в предсердии.

В норме оптимальными значениями для синусового ритма является количество сокращений, которые варьируются от шестидесяти до девяноста ударов в минуту. Из этого следует, что синусовая тахикардия – это не что иное, как учащение частоты сердцебиения свыше 90 раз в минуту.

Подобная патология встречается в любой возрастной категории, в подавляющем большинстве случаев у здоровых людей, а также среди тех, у которых диагностированы сердечные заболевания. На фоне того, что болезнь развивается из-за большого количества факторов, их принято разделять на несколько групп – патологические и не связанные с протеканием той или иной болезни.

Физиологические предрасполагающие источники формирования синусовой тахикардии сердца представлены:

  • чрезмерными физическими нагрузками – допустимыми значениями при этом могут быть не более 160 ударов в минуту, остальные, более высокие показатели, относятся к такой разновидности аритмии. При этом стоит отметить, что единственным исключением являются профессиональные спортсмены – ЧСС может достигать 240 ударов в минуту – только в таких случаях нет необходимости в неотложной помощи;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или однократное сильное нервное перенапряжение;
  • пристрастие к вредным привычкам;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов, например, глюкокортикоидов, антидепрессантов, антагонистов кальция, диуретиков, веществ с содержанием кофеина, а также медикаментов, направленных на лечение бронхиальной астмы.

Помимо этого, необходимо отметить, что на увеличение ЧСС может повлиять возрастание температуры тела. Каждое повышение значений градусника на одно деление приводит к тому, что сердечный ритм у ребёнка возрастает примерно на 15 ударов в минуту, а у взрослого – на 9.

Врач слушает ЧСС

Причинами синусовой тахикардии у женщин могут выступать:

  • период вынашивания ребёнка – несмотря на то что синусовая тахикардия у беременных нормальное явление, она может развиваться на фоне патологических причин, отчего появление симптоматики недуга должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью;
  • протекание менструации;
  • приливы, наблюдаемые при климаксе, а также любые другие гормональные нарушения.

В детском возрасте такое расстройство может быть индивидуальной нормой. Примечательно то, что наиболее часто оно наблюдается у девочек.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector