Кандесартан таблетки от повышенного давления

Взаимодействие с различными видами лекарств

Желательно по минимуму пить Кандесартан с мочегонными, сберегающими в организме калий, так как это может спровоцировать интоксикацию.

При лечении средством может повыситься содержание литий-ионов, что также вызывает отравление при бесконтрольном приеме таблеток.

Что касается мочегонных любого типа, как и любых других медикаментов, направленных на понижение давления, их сочетание с Кандесартаном может стать причиной развития гипотензии.

Наиболее опасно сочетание приема Кандесара с медикаментами, в составе которых есть калий: есть вероятность возникновения гиперкалиемии – опасного   состояния, характеризующегося избытком в крови калия.

Под воздействием средства растет концентрация лития в крови больного, избыточный его уровень опасен интоксикацией.

Одновременный прием Кандесара с диуретиками или другими группами медикаментов, понижающих АД, грозит гипотонией (устойчивым снижением кровяного давления за пределы нормы).

Изучалось взаимодействие Кандесара и дигоксина, эналаприла, варфарина, оральных контрацептивов, нефидепина, гидрохлоротиазида, глибенкламида. Негативных последствий не обнаружено.

Отзывы врачей и пациентов о Кандесартане

О лекарственном средстве отзывы пациентов и врачей о Кандесартане в основном положительные.

Кандесартан – самый популярный медикамент в своей группе. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о его высокой антигипертензивной эффективности. Применяя его, человек обеспечивает себе отличное самочувствие и снижение давления в течение суток. Кандесартан не только улучшает контроль давления, но и положительно влияет на почки и сосуды.

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Эффект от препарата развивается медленно — через несколько часов после приема дозы и длительно сохраняется. Особенности фармакокинетики делают удобным прием этого препарата. Кандесартан достаточно принимать однократно, и он обеспечит гипотензивный эффект в течение суток. Препарат характеризуется высоким профилем безопасности и отмечается его хорошая переносимость.

Немаловажным является доказанное нефропротекторное действие, которое возрастает с повышением дозы. С другой стороны, увеличение дозы не влечет усиление неблагоприятных эффектов. В связи с этим он может быть рекомендован при патологии почек и диабетической нефропатии.

Кандесартан рекомендуют лицам пожилого возраста, при ИБСи сердечной недостаточности. У пожилых людей он не вызывает нежелательной ортостатической гипотонии, которой способствуют некоторые гипотензивные препараты.

Многие пациенты перешли на прием этого препарата, поскольку применение ингибиторов АПФ вызывал у них кашель. Некоторые больные имели большой опыт применения препаратов этой группы и отмечают, что Кандесартан лучше Лозартана снижает АД и лучше переносится. Они отмечают, что более эффективно снижается утреннее повышение АД.

Побочные эффекты терапии Кандесартаном

Во время лечения этим препаратом могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• гипотензия;
• головокружение, головная боль, слабость;
• ухудшение почечной функции (повышение уровня креатинина, мочевины);
• боли в спине;
• снижение гемоглобина в крови;
• повышение частоты ОРЗ;
• кашель, симптомы простуды;
• отеки конечностей;
• боли в животе;
• гиперкалиемия;
• снижение уровня других клеток крови.

Такие побочные эффекты имеют не только эти таблетки, но и их аналоги.

Показания и противопоказания

• стенозпочечных артерий (двусторонний);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность;
• гиперкалиемия;
• первичный гиперальдостеронизм;
• повышенная чувствительность.

С осторожностью используют при стенозах митрального и аортального клапана, выраженной цереброваскулярной патологии, гипертрофической кардиомиопатии, пересадке почки в анамнезе.

«Кандесартан» показан к применению для терапии диабетической нефропатии и артериальной гипертензии. В составе комплексного лечения может применяться медпрепарат при патологическом состоянии, характеризующимся увеличением массы левого желудочка сердечной мышцы.

• нарушенная деятельность работы печени тяжелой формы;
• стеноз почечных артерий;
• повышенный уровень калия в крови;
• первичный гиперальдостеронизм.

Крайне осторожно следует подойти к терапии высокого давления «Кандесартаном» пациентам, которым проводилась пересадка почки либо был диагностирован стеноз митрального и аортального клапана. Кроме этого, следует соблюдать особую осторожность больным с гипертрофией стенки левого и правого желудочка.

Кандесар не назначают при:

• Тяжелых почечных болезнях;
• Индивидуальной непереносимости активно действующего компонента или других ингредиентов формулы;
• При серьезных заболеваниях печени.

При ишемической болезни резкое снижение АД увеличивает риск развития инфаркта или инсульта.

Не исследована эффективность Кандесартана при лечении детей и подростков. Препарат не назначают  беременным и молодым мамам при  грудном вскармливании.

Если в период лечения у женщины обнаружены признаки беременности, лечение Кандесаром надо срочно прекратить и проконсультироваться у своего лечащего врача. Медикамент относят к категории риска – D. Это означает, что неблагоприятное влияние лекарства на плод подтверждено.

Передозировка

Признаки передозировки проявляются в виде резкого понижения АД, слабости, головокружении. Первая помощь – промывание желудка, контроль давления, пульса, дыхания и скорейшее обращение за медицинской помощью.

Данное средство разрешено принимать при любой степени артериальной гипертензии, всех формах сердечной недостаточности. При повышенном давлении Кандесартан имеет свойство плавно снижать его и стабильно держать на одном уровне на протяжении.

Артериальная гипертензия

Препарат разрешено применять исключительно во взрослой практике. Противопоказан препарат при:

1. Беременности, а также во время прегравидарной подготовки женщины: препарат обладает фето- и эмбриотоксичным свойством, поэтому при подготовке к беременности или ее наступлении препарат заменяют другим, более безопасный.
2. Лактации – активный компонент способен проникать в грудное молоко, а с ним попадать в организм младенцам и вызывать патологические изменения в нем.
3. Аллергических реакциях на компоненты препарата или на сам препарат.
4. Острой и хронической почечной недостаточности: перед назначением с особой внимательностью необходимо проверить состояние почек и скорость клубочковой фильтрации.

Инструкция по применению препарата Кандесартан запрещает использовать его у следующих групп пациентов:

• имеющих застойные явления в желчном пузыре, патологию печени;
• беременных и кормящих женщин;
• перенесших аллергические реакции на препарат или какой-либо из его компонентов;
• возраст до 18 лет.

Доказано, что Кандесартан проникает через плацентарный барьер и вызывает патологию почек у плода. Попадает ли он в грудное молоко — неизвестно, поэтому так же не следует принимать его во время кормления грудью.

Препарат не изучался и не использовался у лиц до 18 лет, поэтому детям он противопоказан.

Применение Кандесартана при гипертензии

Принимать препарат начинают с 8 мг с частотой 1 раз в сутки. Но, как правило, с какой дозы необходимо начать, зависит от уровня артериального давления. Иногда приходится прибегать к более высокой. Например, если при использовании препарата с минимальной дозировкой в течение 2 недель эффект не достигается, то доза увеличивается в 2 раза. Если ситуация повторяется вновь в течение следующих двух недель – еще в 2 раза.

Уровень нормального давления достигается спустя 4 недели использования. Стабильно и безопасно удерживается на нужном уровне долгое время.

Во время терапии важно учитывать лекарственную совместимость средства:

1. Кандесартан не рекомендуется совмещать со спиртом, поскольку алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. Такой же эффект вызывается при совмещении с анестетиками, нейролептиками и антидепрессантами.
2. Комбинирование с диуретиками требует контроля калия в крови, поскольку может возникнуть гиперкалиемия. При комбинировании с нестероидными противовоспалительными препаратами усугубляется работа почек. Лекарство отлично сочетается с другими гипотензивными средствами.
   

   Объем циркулирующей крови

Следует осторожно применять пациентам со сниженным ОЦК. В этой ситуации, наряду с применением Кандесартана, следует постоянно восполнять жидкость и контролировать функцию почек. Если параллельно принимаются еще какие-либо лекарственные средства, то обязательно об этом нужно сообщить своему лечащему врачу.

В основном все нежелательные эффекты носят временный характер, и быстро проходят после отмены препарата. Чаще всего в практике встречаются следующие побочные эффекты:

1. Ортостатическая гипотензия при резком подъеме с горизонтального положения в вертикальное.
2. Тошнота, рвота, диарея, запор.
3. Головная боль, головокружения, слабость, снижение трудоспособности.
4. Кашель, ринит, одышка.
5. Аллергические реакции.
   

   Анафилактический шок

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно сообщить врачу. В этой ситуации возможно 2 выхода: либо произведется корректировка препарата, либо замена его на другой.

Сартаны считаются наиболее современными и безопасными препаратами. Они позволяют нормализовать давление и постоянно поддерживать его на оптимальном уровне. По сути лекарства такого типа являются блокаторами ангиотензина 2.

Сартаны имеют мало побочных явлений и противопоказаний. Это дает возможность их широкого применения. Препарат имеет достаточно невысокую биодоступность. Она составляет примерно 15% от всей дозы вещества.

Не следует ожидать быстрого эффекта. Обычно первые результаты можно заметить спустя несколько суток с момента начала лечения. Это объясняется тем, что происходит накопление активного вещества в организме.

Назначать Кандесартан должен лечащий терапевт. Он же выберет схему приема, уточнит дозировки.

Самолечение, не учитывающее противопоказания, сопутствующие заболевания и другие аспекты, может только осложнить течение болезни.

Кроме нормализации АД, Кандесартан используют и в комплексном лечении заболеваний сердца, в частности при  ослаблении функций левого желудочка. Подтверждены экспериментально и нефропротекторные возможности Кандесара.

Candesartan — это таблетки белого цвета по 28 штук в упаковке. Они выпускаются в трех дозировках: 8, 16 и 32 мг. Действие таблетки достигает максимума через 3-4 часа и продолжается в течение 24 часов.

Показанием для Кандесартана являются:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность в сочетании с низкой фракцией выброса левого желудочка.

Эффективность Кандесартана не зависит от приема пищи, поэтому пить его можно в любое время 1 раз в сутки. Инструкция по применению рекомендует начать лечение с дозы 4 мг, постепенно доведя ее до 8-16 мг/сут, но дозировка каждому человеку должна подбираться индивидуально лечащим врачом.

Максимальная доза препарата на 1 прием — 32 мг. При сердечной недостаточности лечение проводится 4 мг Кандесартана. Наибольшая эффективность препарата наблюдается только с 2-4 недели. После этого можно судить о его действии.

Препарат выводится из организма кишечником и почками.

Артериальная гипертензия опасна своими осложнениями. Она вызывает сердечные болезни, повышает риск развития аневризмы, аритмии, расстройства сердечно-сосудистой системы. Это заболевание развивается чаще у лиц пожилого возраста, а также у людей с малоподвижным образом жизни, сопутствующим лишним весом и вредными привычками.

Верхнее систолическое давление максимально составляет 140 мм рт. ст., нижнее — 90 мм рт. ст. Периодическое и постоянное превышение этих значений может означать гипертонию. Её следует лечить, постоянно проверять давление.

Врачи могут назначать препараты разной спецификации:

• антагонисты кальция;
• бета-блокаторы;
• диуретики;
• сартаны;
• ингибиторы

Диуретики убирают отёки, образовавшиеся в результате гипертонии, выводят вместе с мочой натрий, калий, магний и иногда могут вызвать изменения в водно-электролитном балансе. Чтобы защитить сердечно-сосудистую систему, назначают бета-блокаторы, которые снижают аритмию и защищают сердце от воздействия на него адреналина.

Антагонисты кальция воздействуют на перемещение кальция по внутриклеточным канальцам. Ингибиторы АПФ сужают сосуды. Лекарственные средства этой группы приостанавливают действие фермента, которое направлено на переход ангионтензина 1 в ангиотензин 2. А сартаны блокируют рецепторы ангиотензина 2. К таким препаратам относится Кандесартан.

Сартаны являются новейшей группой препаратов гипотензивного направления, основанного на воздействии на рецепторы ангиотензина 2. Исследования Кандесартана показали долгосрочную эффективность, причём побочные эффекты возникают реже, в отличие от диуретиков.

Латинское название препарата candesartan cilexetilum. Фармацевтическая форма препарата Кандесартана — таблетки. Выпускается препарат по 4, 8, 18 и 32 мг в одной таблетке. Производители Кандесартана могут выпускать препарат по 12, 16, 28 и 30 таблеток в 1 блистере.

Состав: активное вещество кандесартана цилексетил; вспомогательные компоненты: лактоза, кроскармеллоза натрия, крахмал, целлюлоза, кремния диоксид, повидон, натрия стеарилфумарат.

Кандесартан следует хранить при температуре не более 25 °C в тёмном сухом месте. Препарат отпускается по рецепту.

• стимулирование роста и деления клеток;
• регулирование водно-электролитного баланса;
• образование альдостерона;
• переход в ангиотензин 2

Препарат не оказывает влияния на рецепторы других гормонов и на систему кроветворения. При применении Кандесартана пациентами с артериальной гипертензией давление снижается на продолжительное время, которое зависит от дозировки препарата.

Таблетки принимаются внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, в начальной дозе 4 мг. Затем переходят на прием 8-16 мг в сутки. Максимальная доза 16 мг. При сердечной недостаточности назначается 4 мг.

При нарушении функции почек и печени начальная доза — 2 мг. При почечной недостаточности необходимо контролировать уровень мочевины, креатининаи калияв крови.

Способ  лечения Кандесаром

Описание Кандесартана в инструкции по применению предлагает стандартный вариант приема лекарства – 4-8 мг в  день.

Весь объем принимается однократно. С учетом стадии заболевания и состояния гипертоника доктор корректирует дозировку индивидуально.

Максимальная норма препарата – 16 мг в сутки, в отдельных случаях – до 32 мг. Увеличение дозировки должно быть постепенным. Изменение схемы лечения должно быть под контролем специалиста.

При проблемах с печенью прием Кандесара начинают с 2 мг. При сердечной  патологии суточная норма препарата не может превышать 4 мг.  Наибольший  эффект от приема таблеток наблюдают примерно через месяц после систематического употребления.

Описание Кандесартана в инструкции по применению предлагает стандартный вариант приема лекарства – 4-8 мг в день.

С учетом стадии заболевания и состояния гипертоника доктор корректирует дозировку препарата индивидуально.

При проблемах с печенью прием Кандесара начинают с 2 мг.

Прием медикамента не связан с пищеварением, поэтому употреблять Кандесар  можно в любое время суток (всего один раз). Запивают таблетки водой. Для максимальной эффективности препарат надо принимать в одно и то же время суток.

Даже при соблюдении правильных дозировок у человека могут возникнуть следующие симптомы:

• частые простудные заболевания;
• кашель;
• боль в спине;
• покраснение лица;
• миалгия;
• артериальная гипотензия;
• понижение уровня гемоглобина;
• слабость;
• отек Квинке;
• головокружение;
• снижение эффективности деятельности почек;
• боль в желудке;
• отеки ног и рук;
• гиперкалиемия.

Аналоги обычно имеют схожие побочные эффекты, проявляющиеся в большей или меньшей степени в зависимости от состава препарата и состояния здоровья человека.

Цена Кандесартана, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городов. Цена Кандесартана СЗ (Россия) в таблетках 8 мг №28 составляет 174-180 руб. Стоимость таблеток 32 мг №28 от 365 руб. до 376 руб.