Измеряют ли давление детям

Измеряют ли давление детям

Измеряют ли давление детям
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему повышается

Кровь непрерывно движется по организму, поставляя питательные вещества к каждой клеточке. Кровеносная система состоит из сосудов и капилляров, вен и артерий. При движении по этой магистрали кровь оказывает давление на стенки сосудов.

Немного истории. Идея измерения показателей АД возникла давно. В прошлом лекари могли судить о состоянии здоровья пациентов путем введения канюли или катетера напрямую в кровеносный сосуд. И только в начале XX российский медик Николай Сергеевич Коротков предложил использовать непрямой, аускультативный метод измерения давления. Для этих целей используется специальный аппарат — сфигмоманометр (тонометр).

Итоговые показатели основываются на выслушивании звуковых тонов. Сегодня усовершенствованные тонометры находятся почти в каждом доме. Состоят они из манжеты, груши для нагнетания воздуха и клапана мембранного тонометра.

Не просто измерить давление ребенку в домашних условиях. При измерении давления маленьким деткам существует множество нюансов: манжета стандартного прибора слишком велика, не имеющие специального образования люди не знают правил измерения давления у детей и норм.

Оптимальным местом измерения АД считается плечевая артерия. Не каждый знает, что в разных частях организма давление разное.

Давление у детей, так же как и у взрослых, измеряется в мм рт.ст.

Артериальное давление (далее для удобства АД) подразделяется на верхнее и нижнее. Верхнее называется систолическим и возникает при сокращении сердечной мышцы. Нижнее – диастолическое, его параметры выводятся в момент расслабления мышц сердца.

Существует третий очень важный показатель: пульсовое давление. Это разрыв между показателями систолического и диастолического давления. Разброс показаний может достигатьмм рт.ст.

Сила воздействия крови на сосудистые стенки – это и есть артериальное давление. Кроме него, существуют также внутрисердечное, капиллярное и венозное. АД можно определить и как превышение силы действия крови на стенки сосудов над атмосферным давлением.

АД зависит от объема крови, которую сердце перекачивает за определенное время, и сопротивления сосудистого русла. В результате измерения давления получают два числа:

  1. Верхнее, которое всегда больше. Этот показатель отражает АД, наблюдаемое во время систол – периодов максимального напряжения сердца, когда оно выталкивает кровь в артерии.
  2. Нижнее. Это значения всегда меньше верхнего. Оно показывает, насколько сильно кровь давит на стенки сосудов во время диастол -так называют периоды максимального расслабления сердца в момент, когда оно заполнено кровью.

У некоторых детей парасимпатическая (автономная) часть нервной системы работает более активно. В связи с этим у них может наблюдаться пониженное артериальное давление, что считается физиологической нормой.

  • резкая смена положения тела;
  • низкое атмосферное давление;
  • перенасыщение кислородом;
  • физические нагрузки;
  • худощавое телосложение.

При физиологически низком давлении у детей отсутствуют какие-либо нарушения общего состояния. Патологическое уменьшение АД проявляется следующими симптомами:

  • головокружением;
  • слабостью;
  • болью в голове;
  • обмороками;
  • отсутствием аппетита;
  • снижением общей активности;
  • вегетативными нарушениями (потливость, учащенное сердцебиение и др).

Состояние пониженного артериального давления называется гипотонией (гипотензией). По сравнению с гипертонией у детей она встречается реже. Причины патологической гипотензии:

  • стрессовые ситуации;
  • тонзиллиты (воспаление небных миндалин);
  • анемия;
  • бронхит, перерастающий в бронхиальную астму;
  • авитаминоз;
  • повышение внутричерепного давления;
  • частые ОРВИ;
  • психические и эмоциональные расстройства;
  • аллергия;
  • родовые травмы;
  • сахарный диабет;
  • пороки сердца, миокардит;
  • тяжелые умственные или физические нагрузки.
  • низкая двигательная активность.

Состояние увеличения АД выше границы нормы называется гипертонией. Она может случаться однократно, например, при приеме некоторых лекарств или во время стресса. Если артериальное давление у детей постоянно превышено, то это считается патологией.

Когда высокие показатели отмечаются неоднократно, то необходимо определить причину гипертонии. В зависимости от этиологии она делится на первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую). Причины первой точно не установлены, но врачи выделяют несколько факторов риска возникновения патологии:

  • гормональные перестройки в период полового созревания;
  • конфликтные ситуации в семье;
  • недосыпание из-за высокой учебной нагрузки;
  • стрессы, с которыми ребенок тяжело справляется самостоятельно;
  • повышенные физические нагрузки в спортивных секциях.

Вторичная гипертония возникает на фоне других заболеваний и является их проявлением, из-за чего и называется симптоматической. Среди таких причин повышенного артериального давления выделяются:

  • эндокринологические заболевания;
  • энцефалит;
  • болезни сердца;
  • коарктация, стеноз (сужение) или недоразвитие брюшной части аорты;
  • синдром Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм (повышение уровня гормонов коры надпочечников);
  • заболевания нервной системы;
  • пороки сердца;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • гломерулонефрит (воспалительные изменения клубочков почек);
  • сужение почечной артерии;
  • интоксикации;
  • поражения головного мозга;
  • опухоли;
  • остеопороз (поражение костной ткани).

Алгоритм измерения давления у детей (в отличие от взрослых)

Ребенок требует особого подхода, определенных мануальных навыков и исправного медицинского оборудования, которое соответствует возрасту и массе.

В первую очередь следует оговорить показания для измерения АД у малышей:

  • хронические заболевания (болезни почек, эндокринных органов, пороки сердца);
  • симптомы артериальной гипертензии (периодическая или постоянная головная боль, сердцебиение, носовые кровотечения, быстрая утомляемость);
  • дети в отделениях неотложной помощи (обязательный компонент рутинного обследования и мониторинга);
  • дети, которые относятся к высокой группе риска цереброваскулярных или кардиальных катастроф (ожирение, сахарный диабет, болезни коронарных сосудов);
  • все дети в возрасте старше 3-х лет в рамках ежегодных профилактических осмотров;
  • ребенку младше трехлетнего возраста АД измеряется при наличии определенных показаний.

Теперь разберем основные этапы подготовки к процедуре. В первую очередь выберите подходящее оборудование и проверьте его исправность. Механический тонометр и стетоскоп являются всемирным золотым стандартом в виду их высокой надежности и точности.

Алгоритм измерения давления у детей:

  • подберите оптимальный размер манжеты исходя из того, что надувной баллон должен полностью охватывать руку. Ширина составляет не менее 40% окружности плеча. Не используйте манжеты, которые покрывают поверхность локтевой ямки, не затягивайте слишком плотно (между баллоном и кожей должен свободно проходить палец);
  • успокойте ребенка, после чего переходите непосредственно к измерению;
  • убедитесь, что рука свободна от одежды (закатывание рукава нежелательно, таким образом пережимаются сосуды);
  • посадите ребенка, руку положите на стол или другую опору, чтобы конечность не была напряжена, находилась на уровне сердца;
  • наложите манжету таким образом, чтобы она занимала среднюю треть плеча, ее нижняя граница должна находиться на 2.5 см выше локтевой ямки;
  • определите давление в манжетке, путем пальпирования лучевой артерии указательным и средним пальцами свободной руки одновременно с нагнетанием воздуха в баллон. Когда пульсация исчезнет, запомните это давление на манометре и добавьте еще 30 мм.рт.ст.;
  • поместите мембрану стетоскопа непосредственно над плечевой артерией (приблизительно середина локтевой ямки);
  • спускайте давление в манжете медленно, приблизительно в течение 30 секунд;
  • запомните, на каком уровне вы услышали первые удары (минимум два последовательных). Это систолическое давление;
  • продолжайте выпускать воздух из манжеты, пока не перестанете слышать удары. Это диастолическое давление;
  • спустите манжету полностью и запишите показатели. Через 2 минуты перемеряйте АД на другой руке.

Автоматические тонометры чаще всего используются у детей до года.

Виды давления

В процессе кровообращения главным «мотором» является сердце, выталкивающее порции свежей крови в сосуды, по которым она доставляется к внутренним органам. Пройдя все системы организма по замкнутому кругу, кровь возвращается по венам в уже переработанном виде. Определить отсутствие нарушений в циркуляции крови помогают три показателя:

  • систола (верхнее давление)— это момент максимального напряжения сердечной мышцы, когда большое содержание крови растягивает стенки аорты;
  • диастола (нижнее давление)— это момент расслабления сердца, когда после выталкивания крови в сосуды давление в аорте снижается до минимального значения;
  • пульсовое — это разница между систолическим и диастолическим значением, которое обычно составляет 40–60 рт. ст.

Какие показатели давления у ребенка считаются нормой?

Процесс измерения АД у детей имеет свои особенности. Их нужно учитывать, чтобы результат процедуры был достоверным. Для этого врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • использовать детскую манжету, которая охватывает руку на 80-100% и по ширине составляет не менее 40% от окружности верхней конечности;
  • в первый раз проводить измерения на обеих руках;
  • в последующем проводить исследование на той верхней конечности, где были отмечены более высокие показатели;
  • измерять не менее 3 раз с перерывами по 3-4 мин.;
  • обеспечить ребенку 20-30 минут покоя до начала процедуры;
  • не проводить исследование после длительного плача малыша, активных игр или сразу после кормления;
  • в возрасте до 2 лет измерять АД в положении лежа, расположив верхнюю конечность ребенка вдоль тела чуть в возвышенном состоянии, в более старшем возрасте – сидя, рука должна быть согнута в локтевом суставе и обращена кверху ладонью;
  • надевать манжету на пару сантиметров выше локтя так, чтобы между тканью и кожей свободно мог поместиться палец.

Трудность измерения АД у детей связана неусидчивостью. Результат будет правильным, только если ребенок уравновешен и спокоен в момент проведения процедуры. По этой причине делать измерения лучше спустя час после активных игр, принятия пищи, умственной нагрузки. Лучше это делать в первой половине дня и только после мочеиспускания.

Предлагаем ознакомиться:  Калина от давления повышенного как приготовить • Как вылечить гипертонию

Сегодня существует несколько способов определения АД. Самым распространенным из них считается осциллометрический метод. Общий список способов определения АД:

  • Прямая манометрия. Сюда относится только инвазивный метод измерения, который чаще применяется во время хирургических операций. Суть процедуры – это введение в просвет артерии канюли или катетера, снабженного специальным датчиком. Такой метод используется при необходимости постоянного контроля жизненно важных показателей организма человека, в том числе и АД.
  • Непрямое измерение. В эту группу методов относятся неинвазивные способы. Они используются чаще прочих.

Непрямая манометрия может иметь небольшие погрешности, но они нивелируются за счет проведения нескольких измерений (до 3-4 раз). В детском возрасте это особенно важно для раннего выявления даже незначительных отклонений. К непрямым методам измерения относятся:

  • Аускультативный. Это метод является самым распространенным в домашней практике. Процедура проводится с помощью тонометра со стрелочным, ртутным или электронным манометром и стетоскопа. Последнее устройство используется для прослушивания пульса в артерии.
  • Пальпаторный. Это самый сложный метод измерения, при котором используется только пневматическая манжета. Ее надевают на предплечье на пару сантиметров выше локтевого сустава. Затем в нее накачивают воздух, после чего лучевую артерию прижимают пальцем. Человек должен заметить первое и последнее пульсирование после того, как возобновляется доступ крови в руку – это верхнее и нижнее АД. Такой метод используется преимущественно у детей раннего возраста. АД у них может измеряться и на бедренной артерии – тогда манжету надевают на бедро.
  • Осциллометрический. Он заключается в измерении АД в плечевой артерии при помощи автоматического или полуавтоматического тонометра, который выдает результат на экране.
  • Ультразвуковое измерение (допплерография). Определяет только систолическое АД. Чаще применяется у младенцев.

Для детей характерны более высокая эластичность сосудов, меньшая величина их просвета и небольшая площадь капиллярной сети. От этого зависит норма артериального давления у детей. До 1 года АД постоянно изменяется – каждые 4 недели оно поднимается на пару единиц:

  1. С рождения АД находится в пределах 65-95/45-55 мм рт. ст.
  2. Спустя месяц его значение уже может составлять от 82/48 до 107/73 мм рт. ст.

Показатели продолжают расти вплоть до 12 месяцев. Это обусловлено увеличением просвета сосудов. Нормальное давление у ребенка в 1 год – 96/55-116/78 мм рт. ст. Допускаются небольшие колебания, связанные с тем, что молодой организм продолжает формироваться и резко реагирует как на внешние, так и на внутренние факторы. В дальнейшем организм развивается так:

  1. Стремительное повышение АД прекращается ко 2 году жизни. В дальнейшем сильные скачки наблюдаются уже в подростковый период (11-13 лет). Это связано с ростом активности гормонов в период полового созревания.
  2. Ближе к 18 годам скачки АД тоже бывают. Чаще они связаны с серьезными учебными нагрузками, долгим времяпрепровождением за телефоном или компьютером, постоянным напряжением зрения во время уроков.

Возраст

Норма АД, мм рт. ст.

Систолическое

Диастолическое

Минимум

Максимум

Минимум

Максимум

0-2 недели

60

96

40

50

2-4 недели

80

112

40

74

4-8 недель

82

112

40

74

2-12 месяцев

90

112

40

74

1-3 года

100

112

60

75

4-5 лет

100

115

60

76

6-9 лет

100

122

60

78

10-12 лет

110

125

70

82

13-15 лет

110

135

70

85

15-18 лет

120

139

80

89

Первое, что нужно сделать при отклонении от нормы артериального давления у детей – это обратиться к врачу. Помощь может оказать терапевт, детский невропатолог или кардиоревматолог. После проведения диагностических мероприятий врачом будет назначено правильное лечение. Родителям в домашних условиях необходимо выполнить следующее:

  • постараться, чтобы ребенок вовремя ложился спать, полноценно отдыхал и меньше сидел перед телевизором или за компьютером;
  • обеспечить времяпрепровождение на свежем воздухе;
  • сгладить конфликты как в семье, так и в коллективе ребенка;
  • контролировать активность ребенка, если ему противопоказаны чрезмерные физические нагрузки;
  • проводить больше времени за настольными играми, развивающими заданиями.

Степень физической активности обязательно должна быть согласована с врачом. Если ребенку нельзя перенапрягаться, то стоит взять у специалиста справку с указанием группы здоровья. При гипотонии детям нужно обеспечить:

  • полноценный сон не менее 8-10 часов (в зависимости от возраста);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия спортом, например, плаваньем;
  • правильное питание с исключением фастфуда, газировки, сладостей;
  • правильный режим дня с подъемом в одно и то же время;
  • избавление от вредных привычек (курение, прием алкоголя);
  • крепкий чай или кофе при резком снижении артериального давления.

Из лекарств при низком АД эффективны адаптогены в виде настоек элеутерококка, женьшеня или лимонника. При высоких показателях используют гипотензивные лекарства. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, диуретики, ингибиторы АПФ, спазмолитики.

Для понижения давления нужно следовать тем же правилам, но кофе и крепкий чай исключаются, поскольку они увеличивают его показатели. Другие мероприятия по борьбе с гипертонией:

  • Массаж. Проводится курсами 2 раза в год по 10-12 сеансов.
  • Физиотерапия. Ребенку будет полезен контрастный душ и подводный массаж. Они нормализуют работу нервной и сердечно-сосудистой системы.
  • Правильное питание. Обязательным условием является исключение поваренной соли, поскольку она провоцирует повышение артериального давления.
  • Оптимальный режим тренировок. При гипертонии нельзя допускать переутомления. По этой причине нагрузки должны быть строго дозированными и не тяжелыми.

Современная медицина фиксирует множество случаев развития «недетских» заболеваний у ребенка. Одной из таких проблем является давление у детей. Многие родители интересуются, какие показатели считаются нормой, а какие отклонениями от нее.

Что может стать причиной развития патологий? Любые отклонения от нормы давления свидетельствуют о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Чтобы понять, что такое давление, необходимо разобраться в показателях на тонометре.

В медицине различают два вида давления: нижнее (диастолическое) и верхнее (систолическое). У подростков и детей младше 10 лет артериальное давление не может быть постоянной величиной. На показатели влияют состояние сосудов организма и работа сердечной мышцы.

Детское давление также зависит от временных физических нагрузок, от психоэмоционального состояния, болезни. Существует такое заболевание, как вегетососудистая дистония, при котором давление может выходить за рамки нормы на долгий период.

Поскольку давление напрямую зависит от правильной работы сердечной мышцы и эластичности сосудов, то у детей давление ниже, чем у взрослых.

Точных границ детского давления не установлено, несмотря на то что проводились многочисленные медицинские исследования в этой области. Врачами-педиатрами была разработана формула, по которой каждому ребенку можно рассчитать его индивидуальные показатели нормы.

Любые отклонения вверх или вниз — это первый сигнал развития болезни.

Измерение артериального давления у детей проводится не так часто, как у взрослых. А отступление показателей от нормы может оказаться признаком других заболеваний.

Норма артериального давления и пульса у детей отличается от показателей взрослого человека. Эластичность венозных стенок, сосудов и артерий у ребенка гораздо выше, чем у взрослого, потому их показатели АД ниже.

С течением времени тонус сосудов у ребенка повышается и показатели тонометра идут вверх, приближаясь к «взрослым» нормам в период полового созревания.

Правила измерения давления у детей соответствуют общим рекомендациям: процедура проводится в спокойном состоянии, оптимальное время — утренние часы. Перед измерением АД в другое время суток рекомендовано провести в состоянии покоя не менее 10 минут.

За час до измерения нельзя употреблять продукты, содержащие кофеин. На сытый желудок мерить давление детям так же не рекомендуется. Ребенок в момент измерения АД должен находиться в спокойном уравновешенном состоянии.

Оглавление:

  • возраст;
  • масса тела;
  • толщина подкожно-жирового и мышечного слоя в месте измерения;
  • особенности телосложения (астенический, нормостенический или гиперстенический);
  • характер и тип личности;
  • вегетативный тонус (ваго- или симпатикотония);
  • окружность плеча.
  • тон 1. Появление четкого звука в стетоскопе, который коррелирует с систолическим давлением;
  • тон 2. Следует за первым, но не имеет диагностической ценности, этот звук тише и мягче;
  • тон 3. Звук начинает постепенно нарастать, клинически не значим;
  • тон 4. Звук становится приглушенным и исчезает. Это диастолическое давление.
Возраст Систолическое Диастолическое
До 2 недель 60 — 80 40 — 50
2 – 8 недель 90 – 100 40 — 50
2 – 12 мес. 100 — 112 50 — 60
2 – 6 лет 100 — 120 60 — 70
Возраст Систолическое Диастолическое
0-2 недели 60  – 96 40 – 50
2-4 недели 80 – 112 40 – 74
2-12 месяцев 90 – 112 50 – 74
2-3 года 100 – 112 60 – 74
3-5 лет 100 – 116 60 – 76
6-9 лет 100 – 122 60 – 78
10-12 лет 110 – 116 70 – 82
13-15 лет 110 – 136 70 – 86
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при гипертонии пить каркаде
Возраст,
лет
У мальчиков У девочек
систолическое диастолическое систолическое диастолическое
7 94.5±9.2 53.6±8.3 93.4±8.7 53.1±8.5
8 96.1±9.1 55.2±8.6 94.8±10.0 54.6±8.4
9 97.0±9.3 59.1±7.8 98.9±9.8 56.2±8.1
10 98.8±9.6 60.3±8.3 101.3±9.5 58.9±8.5
11 99.4±8.4 60.9±8.2 102.6±9.3 60.0±8.7
12 102.8±10.1 61.3±8.5 105.2±10.8 62.4±8.9
13 105.7±11.2 62.4±8.7 108.0±10.6 64.9±9.0
14 111.1±10.8 64.8±8.6 110.6±9.9 67.1±7.4
15 112.4±11.4 66.7±7.9 111.1±9.7 67.9±8.1
16 113.5±8.9 70.2±8.8 111.3±9.1 68.3±8.4
17 114.1±10.2 71.4±8.6 112.1±10.0 69.2±8.7
Показатели крови ребенка по возрасту: таблицы

Показатели крови ребенка по возрасту: таблицы

Возраст Пульс, уд./мин. Пределы нормы,
уд./мин.
0-1 мес. 140 110-170
1-12 мес. 130 102-162
1-2 года 124 94-154
2-4 года 115 90-140
4-6 лет 106 86-126
6-8 лет 98 78-118
8-10 лет 88 68-108
10-12 лет 80 60-100
12-15 лет 75 55-95

Корректировка результатов при измерении тонометром для взрослых

Однако, известно множество случаев измерения давления обычной взрослой манжетой у более маленьких детей. Особенно в быту, когда на всю семью один аппарат для взрослых и возрастные ограничения не указаны (хотя зачем ребенку вообще мерить — непонятно, но не в этом суть).

И возникает вопрос, а чем это плохо (кроме банального неудобства)? Есть какие то опасности для ребенка, неточность измерений, или еще какие-то проблемы?

Вот способ как измерить давление без тонометра, знаете, мы попробовали пару раз и у нас с тонометром сошлось, правда у нас старый человек лежит, но может быть этот способ выручит, если вдруг тонометр сломается.

Детям давление иногда приходится измерять, у некоторых нервная система слабая, случаются обмороки, головокружения, виной всему понижение , очень редко, повышение давления.

Детям можно измерить давление манжеткой, просто следует знать, что прибор покажет правильное измерение, если манжетка на детской ручке занимает 3/4 расстояния от подмышечной впадины до локтевого сгиба.

В аптеках можно подобрать тонометры для детской руки, если же не нашлось подходящего аппарата, то лучше измерить ручным прибором.

Нормальное давление для ребенка

Возраст (года) ребенка умножаете на два и прибавляете 80 — это будет норма для верхнего показателя.

Нижний показатель должен равняться от 1/2 до 2/3 от верхнего показателя.

Для ребенка в 5 лет норма 90 верхнее инижнее.

Еще вот нашлась дополнительная информация. Детских тонометров в аптеке очень трудно найти, но есть тонометры, где идет комплект манжеток, включая детский размер.

Насколько я знаю маленьким детям давление меряют только в экстренных случаях. В обычном порядке давление мерить начинают в возрасте около 10 лет. Так было и на медосмотрах у меня в школе, т.е. после третьего класса, когда в школе проводился плановый медосмотр нам первый раз измерили давление каждому.

Медик и ребенок

Соглашусь с автором выше, при измерении давления нужно учитывать не только возраст ребенка, но и его комплекцию.

Что касательно вреда при измерении давления взрослой манжеткой, то детские ткани очень тоненькие и легко ранимые, ну, в совсем малом возрасте вы просто не сможете нормально ее закрепить на ручке ребенка, даже придерживая.

Если есть необходимость измерить давление у маленького ребенка можно использовать прибор, который крепится на запястье, он менее травматичен.

Плохо то, что руку передавливает, а у детей они нежные. У совсем маленьких может неточно показывать. Сама я лев в 7 в больнице областной детской лежала. Вроде развитая там медицина была, но давление измеряли тонометром с обычной манжеткой. Значит с 7 можно было

Во первых дети бывают разные ему 5 лет, а по комплекции на все 7.Все зависит от толщины руки если манжет хорошо фиксируется на руке и есть возможность измерить давление то по чему бы и нет. У детей тоже бывают проблемы с давлением.

Важно понимать, что показатели будут недостоверными, подбор медикаментозной терапии (дозировки), контроль эффективности могут оказаться неправильными. Если манжета больше, то АД окажется ложно пониженным.

В безвыходной ситуации можно измерить артериальное давление на бедре, это частично решает вопрос несоответствия окружности и приближает показатели к более или менее достоверным. В данном случае важно помнить о том, что на ноге АД намм.рт.ст. выше чем на руке.

Девочка держится за голову

Существует прием, с помощью которого можно корригировать показатели.

При измерении АД взрослым тонометром необходимо к полученным цифрам 10 мм.рт.ст при измерении на руке и 5 мм.рт.ст при выполнении манипуляции на бедре.

Важно помнить, что вышеизложенный способ не надежен, дает большие погрешности.

Если ваш ребенок нуждается в измерении АД, обратитесь к врачу или обученному медицинскому персоналу, который порекомендует подходящее оборудование.

Причины и лечение артериальной гипертензии у детей

Повышенное АД бывает не только у взрослых, гипертония у детей довольно распространенное явление. По данным статистики гипертензии подвержено порядка 14% дошкольников и около 18% детей школьного возраста.

системные заболевания почек, порок аорты, врожденные болезни легких, сопряженные с дыхательной недостаточностью. Те же причины повышения АД у детей 6-10 лет. Со вступлением в пубертатный период поводов становится больше: гормональный фон, эмоциональная неустойчивость, вегетативная дисфункция.

Более редкими причинами артериальной гипертонии у детей являются заболевания эндокринной системы.

Повышенное АД может быть симптомом серьезных патологий, требующих лечения. Портальная гипертензия у детей – тяжкий недуг, возникающий в результате заболевания печени или сердца и сосудов.

Наряду с гипертонией дети могут страдать и от ВЧД. Высокое внутричерепное давление (ВЧД) может быть даже у новорожденного младенца. Но скорее это не диагноз, а симптом другого заболевания. Внутричерепное давление у детей до года чаще всего проявляется как последствие родовой травмы.

У малышей при повышении артериального давления или вчд идет кровь из носа. Чаще всего это случается с детьми от 3 до 10 лет.

Признаками постоянно высокого АД у ребенка может служить раздражительность, головные боли и головокружение, учащенное сердцебиение, боли в области сердца.

Лечение артериальной гипертонии осуществляется врачом на основе тщательно проведенного обследования. На протяжении 3 недель ведется регулярное измерение давления с фиксированием результатов, осуществляется забор крови для лабораторных исследований. Проводится обследование с помощью УЗИ, МРТ и другой медтехники.

Самолечение гипертонии детей недопустимо. Курс терапии назначает специалист.

Пониженное давление у детей не редкость. Зачастую оно не является признаком заболевания. Чаще всего давление падает из-за переутомления, переедания и даже духоты. Но все-таки небольшой процент детей обретает патологическую гипотензию из-за родовых травм, умственного перенапряжения, малоподвижного образа жизни, частых простуд или гормональной перестройки влетнем возрасте.

При низком давлении дети жалуются на слабость и головокружение. Они склонны к плаксивости и резкой смене настроения, страдают потливостью и жалуются на ноющие боли в сердце после физической нагрузки.

При признаках гипотонии необходимо проконсультироваться с врачом. Доктора обычно рекомендуют посильную физическую нагрузку, которая способствует улучшению кровообращения. Во время приступов слабости рекомендуют отдохнуть и съесть немного горького шоколада.

Нужное лечение назначает невролог. Игнорировать пониженное АД нельзя. Это может привести к осложнениям в виде сахарного диабета, авитаминоза, анемии и др.

Проблема артериальной гипертензии (АГ) привлекает особое внимание не только кардиологов, но и терапевтов. Дело в том, что первичная АГ очень помолодела, теперь это не редкость у детей и подростков. Гипертония у детей – проблема, которой каждый родитель должен уделять много внимания.

Прежде всего, это выражается в своевременном выявлении признаков повышенного давления и соблюдении рекомендаций врача. Давление может подскочить в пять, десять и пятнадцать лет. Главное – вовремя распознать это.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Обычно девочки рождаются с давлением 66/55, мальчики 71/55 мм рт.ст. Для грудного ребенка в течение первого года жизни в основном происходит повышение систолического, то есть верхнего давления, оно может достигать 90-92. Это может являться нормой.

Измерение давления в детском возрасте

До семи лет давление увеличивается медленно, потом начинает нарастать. К 16-18 годам показатели становятся как у взрослого человека. Такая ситуация вполне нормальная, можно не тревожиться.

Кстати, важно помнить, что и нормальное давление способно колебаться, все индивидуально. Например, в подростковом возрасте верхний уровень АД может достигать 100-140, нижний 70-90. Такое может происходить и в младшем возрасте.

Причины

Давление у ребенка может повыситься по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.

Предлагаем ознакомиться:  Доценты умирают от инфаркта

Хронические почечные заболевания часто являются причиной вторичной гипертонии

Можно выделить два вида гипертонии, которые развиваются у детей.

  1. Первичная гипертония. Она не имеет причины, с ней можно легко справиться, но многое зависит от родителей, от того, следуют ли они методическим, врачебным рекомендациям. Многое зависит от наследственности
  2. Вторичная гипертония. Она связана с патологиями. Часто причинами являются врожденные пороки аортального развития, хронические почечные заболевания.

Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками. Среди других причин можно выделить другие:

  1. Прием некоторых лекарственных препаратов. Зачастую родители пичкают своих детей лекарствами, которые назначают им самостоятельно, не подозревая, что они могут плохо повлиять на их здоровье. Иногда доза лекарства может быть слишком большой. К примеру, передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление. Поэтому родителям очень важно быть внимательными и не давать без разбора своим детям лекарства.
  2. Избыточный вес. Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес. У таких ребят практически всегда показатели АД держатся на верхней границе нормы. Когда ребенок взрослеет, он становится гипертоником.
  3. Неправильный образ жизни. Это включает в себя неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем. Если родители не обращают внимание на такие отрицательные факторы в жизни своего ребенка, его здоровье будет, становится все хуже.

давление у ребенка

Исходя их этих причин, можно с уверенностью сказать, что, когда речь идет о здоровье ребенка, многое, иногда почти все, зависит от родителей. Это касается не только причин, но и симптомов заболевания, которые нужно вовремя заметить.

С шестилетнего возраста становится больше случаев, когда развивается истинная, первичная артериальная гипертония. Как уже упоминалось, она не является результатом иных патологий, заболеваний. Такую гипертонию называют эссенциальной.

Симптомы

Для начала нужно понять, при каких показателях можно говорить о том, что начала развиваться артериальная гипертензия у детей.

  • в первые два года жизни ребенка о повышенном давлении можно говорить, если показатели от 112 мм рт.ст.;
  • от трех до пяти лет давление высокое, если уровень начал превышать 116 мм рт.ст.;
  • от шести до девяти лет о гипертензии можно начать говорить при значении от 122 мм рт.ст.;
  • в 10-12 лет высокими цифрами считаются показатели от 126 мм рт.ст.;
  • в 13-15 лет стоит волноваться при показателях от 135 мм рт.ст.;
  • в 16-18 лет опасно, если регистрируются показатели в 142 мм рт.ст. и выше.

В отношении клинической картины можно сказать, что при несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Но может становиться заметно, что ребенок может быстро утомляться, раздражаться.

Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • сердцебиение;
  • ухудшение памяти.

При резком повышении давления у ребенка может наблюдаться головокружение, сердцебиение и боль в области сердца

Есть такая форма артериальной гипертензии, как злокачественная. У детей она встречается редко. При этом отмечается стойкое повышение АД до высоких значений, а лечебные мероприятия не дают быстрого результата и могут оказаться малоэффективными.

В некоторых случаях при сильных приступах нужно сразу же вызвать скорую помощь. Родителям нужно быть внимательными к состоянию своего ребенка. При любых подозрениях важно сразу же обращаться в больницу.

Диагностика

Врач использует рекомендации ВОЗ при постановке диагноза. Для его подтверждения используется суточный мониторинг и пробы с разными видами нагрузок.

В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.

Лечение

Лечение зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия. При этом должны отсутствовать поражения органов-мишеней, то есть почек, сердца, головного мозга.

Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания. Исследования показали, что эти меры приводят к уменьшению артериального давления.

Причины и лечение артериальной гипертензии у детей

Лечение

Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний.

К эффективным препаратам для лечения относятся тиазидные диуретики. Такая мера не приводит к метаболическим расстройствам. Но в процессе такого лечения все равно должен присутствовать контроль мочевой кислоты, глюкозы, липидов.

Врачи часто назначают ингибиторы АПФ

β-Адреноблокаторы тоже широко используются при лечении детской артериальной гипертензии. При этом они не вызывают заболевания легких. Врачи часто применяют кальциевые антагонисты, ингибиторы АПФ. Использование последних редко приводит к возникновению побочных эффектов, но иногда может возникнуть кашель, нейтропения, сыпь.

Употребление этих препаратов не только уменьшает артериальное давление, но и улучшает состояние почек, сердца, периферических сосудов. При назначении ингибиторов АПФ расширяются сосуды. Это касается и эфферентных артериол, поэтому снижается скорость клубочковой фильтрации.

Давление у ребенка от 0 до 17 лет: нормы и как правильно измерить

В связи с этим данные препараты назначают очень осторожно и при условии тщательного контроля тем пациентам, у которых выявлен стеноз почечной артерии. Кроме того ингибиторы АПФ нельзя использовать при беременности, так как у плода могут развиться пороки. Это значит, что ингибиторы нельзя употреблять и девушкам-подросткам.

Препараты назначаются курсами по одному месяцу, два раза в год.

Безусловно, система профилактики и лечения артериальной гипертензии должна совершенствоваться дальше. В соответствии с заключениями экспертов ВОЗ, именно немедикаментозная терапия должна быть основным методом лечения.

Профилактика гипертензии и раннее выявление повышенного давления уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Артериальная гипертензия – мощный, независимый и постоянный фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Значимость этого фактора становится все сильнее с возрастом. Риск и частота таких заболеваний, которые сегодня очень распространены, уменьшатся при наличии:

  • внимательного отношения к детям;
  • профилактики гипертензии;
  • раннего выявления повышенного давления;
  • комплексного подхода к лечению;
  • взаимосвязи между педиатрами и кардиологами;
  • активного динамического наблюдения за пациентом.

Профилактика

Общий анализ мочи ребенка: расшифровка

Профилактика артериальной гипертензии проводится на популяционном и семейном уровнях. Профилактика должна быть основана на организации здорового образа жизни и коррекции выявленных факторов риска. Главные профилактические меры:

  • создание благоприятной психологической атмосферы;
  • правильный режим отдыха и труда;
  • нормализация питания;
  • достаточная физическая нагрузка.

Если родители приложат все силы для того, чтобы следовать этим рекомендациям, тогда здоровье их ребенка станет намного лучше!

Профилактика аномального АД

Главное отличие проявлений гипотонии и гипертонии у ребенка заключается в его активности. Если в первом случае малыш равнодушен ко всему происходящему, он вялый и не проявляет никаких эмоций, то во втором, наоборот, очень эмоционален, вспыльчив, раздражителен и плаксив.

Поскольку в детском возрасте отклонения АД обычно вызваны внешними факторами, важно нормализовать режим дня.

Это — общие рекомендации, полезные и при повышенном, и при пониженном давлении у ребенка. Если же наблюдается частая аномалия одного типа, то подходы к устранению данного нарушения различаются.

  • овощи (шпинат, брокколи, кабачки, капуста, помидоры);
  • фрукты (цитрусовые, дыня, персики, ананасы);
  • нежирные молочные продукты (сыр, йогурт, кефир);
  • отрубной хлеб и коричневый рис;
  • рыба с высоким содержанием аминокислоты омега-3;
  • бобовые
  • сладкий кофе или чай;
  • корица;
  • жирная белковая пища (молоко, творог, масло, мясо);
  • орехи;
  • говяжья печень;
  • черная смородина;
  • облепиха

нормализовать давление поможет гранат

  • алкоголь;
  • поваренная соль;
  • шоколад;
  • сахар;
  • жирная пища;
  • консервация;
  • дрожжевая выпечка и белый пшеничный хлеб

рацион гипотоников не имеет ограничений

наиболее эффективен массаж воротниковой зоны, волосистой части головы и легкое массирование лица

положительный эффект оказывает массаж поясничного отдела, ягодиц, живота и ног

Болезни грязных рук: какие бывают и что нужно знать родителям

снижению АД способствует прием теплой ванны с травяными отварами

тонизирующий эффект оказывает контрастный душ

  • элеутерококк;
  • лимонник;
  • женьшень
  • Раувазин;
  • Бром с валерианой;
  • Раунатин;
  • Элениум или Седуксен;
  • мочегонные средства
  • Бензоат натрия (кофеин);
  • Фетанол;
  • Пантогам;
  • Пирацетам

ВАЖНО! Детский организм очень чувствителен к химическим элементам, содержащимся в фармацевтических препаратах, поэтому медикаментозное лечение назначает только врач! Даже банальный Цитрамон может вызвать жировую дистрофию печени.

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласия правообладателей.oblivki

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector