Ишемический инсульт с левой стороны: последствия и сколько живут

Ишемический инсульт с левой стороны: последствия и сколько живут

Ишемический инсульт с левой стороны: последствия и сколько живут
СОДЕРЖАНИЕ
0

Описание

Обширный ишемический инсульт – это закупорка крупных артерий головного мозга, в результате чего кровоснабжение мозга резко сокращается или полностью прекращается. При инсульте страдает нервная ткань – большие или мелкие участки. Если поражается все левое полушарие, то его функциональность полностью утрачивается.

Мозг человека – очень сложная структура, и каждый его отдел отвечает за работу определенных систем человеческого организма. При поражении левого полушария происходит ряд неблагоприятных явлений, выраженность которых зависит от того, в каком именно месте произошла закупорка сосуда.

Левое полушарие отвечает за:

  • локальное восприятие образов;
  • логику и абстрактные понятия;
  • последовательность в мыслительном процессе;
  • понятие сходства и идентичности;
  • вербально-символические образы.

При микроинсультах кровоток не полностью останавливается, а замедляется, поэтому последствия приступа могут быть минимальными. Часто человек может даже не заметить, что у него случился инсульт. Однако, кровеносный сосуд, где произошло замедление кровотока, утрачивает свою функциональность, а значит, для возникновения повторного приступа, создаются благоприятные условия.

Причины развития

Ишемический инсульт левой стороны способны спровоцировать следующие неблагоприятные факторы:

    • гипертоническая болезнь;
    • различные заболевания почек;
    • патологические изменения в эндокринной системе (очень часто развитие инсульта по этой причине заканчивается параличом левой стороны человеческого тела);
    • атеросклероз сосудов головного мозга;
    • переизбыток массы тела;
    • повышенный уровень сахара или холестерина;
    • неактивный образ жизни;
  • злоупотребление вредными привычками (табакокурение, алкогольная зависимость);
  • периодические и чрезмерные физические нагрузки;
  • заболевания сосудов кровоснабжения, возникшие из-за пенсионного возраста пострадавшего;
  • наследственная предрасположенность к инсульту или болезням, которые являются его провокаторами.

Чаще всего, развитие инсульта связано с тромбами в сосудистой системе, что является причиной гипертонической болезни и, собственно, закупорки сосуда.

Помимо этого, влияние могут оказать и хронические заболевания:

  • вязкость крови;
  • быстрая свертываемость крови;
  • патологии сердца и сосудов;
  • избыточный вес;
  • нарушение обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • аритмия;
  • замедленное кровообращение;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт;
  • эмболия;
  • патологии клапанов сердца;
  • мигрени.

Содействует развитию болезненных изменений атеросклероз и эмболия сосудов, которые снижают транспортный просвет внутри вен.

Физиологические влияния, увеличивающие вероятность развития инсульта, сгруппированы по определенным признакам.

  • Тромбоэмболический. Закупорка сосуда приводит к резкому ухудшению мозгового кровообращения. В эту группу также входит атеротромботический тип, вызываемый атеросклерозом (выраженные признаки развиваются в течение суток).
  • Гиподинамический. Фактор проявляется при высоком или низком давлении, а также пониженной подвижности, которые приводят к ослаблению сердечно-сосудистой системы.
  • Кардиоэмболический. Тип поражения мозга относится к инсультам ишемического характера. Появление тромба в крупной артерии ведет к развитию инсульта с сильной симптоматикой уже в течение нескольких секунд. Важное значение в развитии этой формы имеют патологически измененные клапаны сердца.
  • Лакунарный. Массовое повреждение капилляров способно привести к инсульту, преимущественно в ночное время. Риск выше у лиц, страдающих гипертонией.

Несмотря на определенную градацию, врачебный опыт накопил сведения о появлении смешанного типа инсульта головного мозга, который включает геморрагические и ишемические факторы патологического воздействия.

Нечеткая симптоматика мешает определению разновидности нарушения, дополнительная сложность — запрет на прием антикоагулянтов.

Повышенный риск поражения мозга присутствует у тех, кто чаще подвержен сильным перепадам настроения и склонностью впадать в истерики.

Степени и симптомы

Симптоматика зависит от размеров поражения и от локализации патологического процесса. В целом, симптомы инсульта делят на:

  • общемозговые;
  • вегетативные;
  • очаговые.

Как уже было сказано, в некоторых случаях признаки инсульта могут быть смазанными или отсутствовать вовсе.

Самыми первыми симптомами обычно бывают:

  • резкая и неожиданная головная боль;
  • сильное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • обморок;
  • при значительных поражениях, может наступить коматозное состояние.

Левосторонний инсульт характеризуется:

  • параличом правой стороны;
  • утратой чувствительности с правой стороны;
  • снижением слуха, зрения, утратой обонятельной восприимчивости;
  • потерей ориентации;
  • расстройством речевой функции.

Что касается вегетативных расстройств, то они проявляются:

  • сбоем ритма сердца;
  • потливостью;
  • нарушением работы дыхательных центров;
  • тремором;
  • изменением цвета кожного покрова.

Больные очень часто беспокойны и испытывают панический страх. Среди очаговых симптомов надо выделить асимметрию лица – правый уголок рта, веко и щека с правой стороны, опускаются вниз.

Инсульт, безусловно, очень серьезная и тяжелая патология, но его последствия могут быть различными в зависимости от тяжести протекания.

Легкая ишемическая атака может продолжаться достаточно долго, и при этом, сопровождаться минимальными признаками. У пациента могут быть головокружения, легкие нарушения речи, парестезии и ухудшение координации движений. Если медицинская помощь оказывается грамотно и своевременно, то через месяц вся симптоматика бесследно исчезает.

Инсульт средней тяжести развивается чаще всего на фоне атеросклероза сосудов. Расстройств сознания в этом случае не наблюдается и пациент полностью осознает все, что с ним происходит. Симптоматика следующая:

  • параличи конечностей;
  • снижение чувствительности;
  • нарушение речевой и глотательной функции.

Тяжелая форма инсульта сопровождается критическим состоянием пациента, которое требует реанимационных методов лечения.

Причины развития

При ишемическоминсульте происходит закупорка крупного сосуда (например, тромбом) или его сильный спазм, полностью останавливающий кровообращение в одной части головы. При этом участок мозга остается без питания, нервные ткани отмирают, появляются участки некроза. Иногда бессимптомный инфаркт мозга может проходить несколько часов.

Геморроидальныйинсульт отличается более острым течением и тяжелыми последствиями. При данном виде нарушения мозгового кровообращения происходит разрыв кровеносного сосуда. Кровь изливается в полость черепа, образуя гематому. Сгусток крови давит на ткани мозга, пережимая нервные окончания. Кровоснабжение участка мозга также нарушается.

Возможно и другое развитие патологи при геморроидальном инсульте — пропитывание тканей мозга кровью. При этом виде патологии ухудшается работа нейронов мозга, нарушается кровообращение.

Общие признаки левостороннего инсульта:

  • Нарушение речи: человек не может членораздельно ответить на вопрос, у него путаются звуки, он не понимает обращенной к нему речи.
  • Асимметрия лица: уголок рта ползет вниз, прикрывается один глаз, в то время как вторая часть лица функционирует нормально.
  • Онемение, снижение работоспособности одной половины тела: больной не может поднять вверх правую руку, не чувствует правую ногу.

Инсульт левой стороны мозга всегда приводит к полной или частичной парализации правой стороны тела, нарушению чувствительности в кожных покровах. Ещё один признак нарушения мозгового кровообращения – резкая сильная головная боль, локализующаяся на начальном этапе в одной области черепа, а затем диффузно распространяющаяся по всей голове. Боль сопровождается потемнением в глазах, головокружением, иногда – потерей сознания.

Нестандартные случаи — инсульт у детей и подростков

Молодой организм подвергается риску развития инсульта только при наличии эндокринных и сердечно-сосудистых болезней.

Ставят под угрозу свою жизнь несовершеннолетние, имеющие:

  • Врожденные пороки сердца;
  • Заболевания крови и кровеносных сосудов (особенно при системном воспалении тканей кровоснабжающих вен).

Особенности протекания инсульта у детей и подростков:

  1. Высокая частота лакунарных поражений;
  2. Признаки энцефаломиопатии (нейродегенеративного синдрома) при острых нарушениях;
  3. Резкое повышение температуры без влияния инфекционного фактора.

Признаки патологии

Левое полушарие контролирует следующие функции организма:

  • логическое мышление;
  • способность к обработке полученной информации;
  • возможность оперировать точными данными;
  • речевую функцию;
  • умение читать;
  • способность воспринимать словесную информацию.

При ишемическом инсульте с левой стороны нарушаются описанные выше функции, затрудняется или полностью прекращается двигательная активность правой стороны тела.

По месту нарушения кровотока выделяют:

  • Каротидный бассейн. Закупорка артериального сплетения тромбом или атеросклеротической бляшкой сопровождается гемипарезом, параличом языка и мимической мускулатуры, справа. Но при нарушении кровотока в левом каротидном бассейне страдает глаз слева. Если на фоне правосторонних нарушений у больного возникает нарушение зрения справа, то можно предположить, что обширное поражение левого полушария вызвало частичный стеноз сосудов в правом каротидном бассейне.
  • ЛСМА. Ишемический инсульт в бассейне ЛСМА сопровождается нарушением речи, параличом глазных мышц, левосторонним снижением силы и чувствительности конечностей. Ишемический инсульт в бассейне левой СМА нередко имеет «предшественников» — транзиторные ишемические атаки. Если у человека диагностирован синдром средней мозговой артерии, то неврологи часто выявляют очаги перенесенных ранее микроинсультов.
  • Задняя артерия мозга. Ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии сопровождается выпадением полей зрения, афазией, потерей памяти, монопарезом стопы или кисти слева. Как и при ишемическом инсульте в левой СМА, поражение задней мозговой артерии редко возникает внезапно – пациентов дополнительно обнаруживаются очаги микроповреждений мозговой ткани.
  • Передний артериальный сосуд. Парез или гемипарез конечностей с более сильным поражением ноги (рука может не затрагиваться), нарушением речи, расстройством мочеиспускания, появлением патологических хватательных рефлексов. Чаще у пострадавшего развивается ишемический атеротромботический инсульт, спровоцированный сужением сосуда отложениями при атеросклерозе.
  • Внутренняя мозговая артерия. При закупорке этого сосуда симптоматика выражена относительно слабо и человек может не подозревать о развитии патологии. У больных отмечается незначительная слабость и онемение с одной стороны, ухудшение памяти, появление некритичности к своим поступкам и высказываниям, снижение зрения. Причиной становится медленное образование тромба или атеросклеротической бляшки.
  • Вертебробазилярный бассейн. Сосуды в вертебробазилярном бассейне кровоснабжают затылочную долю, мозжечок и мозговой ствол. Ишемический инсульт левого бассейна в вертебробазилярной области сопровождается двигательными расстройствами: шаткость походки, проблемы с координацией и мышечными параличами или парезами.
Предлагаем ознакомиться:  Гипертония причины и последствия - Все про гипертонию

Посмотрим основную информацию: синдром средней мозговой артерии, что это и как проявляется.

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга, когда затронута средняя мозговая артерия, вызывает следующую симптоматику:

  • правосторонний паралич или парез конечностей (никогда не бывает с левосторонним гемипарезом);
  • снижение чувствительности кожи справа;
  • появление проблем с координацией;
  • нарушение речи;
  • расстройство обоняния;
  • снижение слуха;
  • ухудшение зрения;
  • снижение памяти (иногда больной перестает узнавать окружающих, утрачивает полученные ранее знания и навыки);
  • потеря или нарушение речи (человек теряет способность говорить или невнятно выговаривает слова).

Левосторонний инсульт головного мозга характеризуется вегетативными нарушениями:

  • беспричинная тревожность и страх;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • повышенная потливость;
  • нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия или аритмия);
  • появление нервной дрожи;
  • бледность или гиперемия кожных покровов;
  • ощущение жара.

Помимо описанных симптомов из-за повышения внутричерепного давления у пострадавшего от ишемического приступа возникают сильные головные боли, помутнение сознания или обморок, судороги.

Клиническая картина будет немного изменяться в зависимости от локализации очага. У пострадавшего при ишемическом инсульте с левой стороны могут преобладать речевые расстройства или двигательные нарушения.

Диагностика правостороннего инсульта затруднена отсутствием возникновения проблем с речью (эта способность контролируется левым, а не правым полушарием), поэтому пациенты часто теряют драгоценное время, не понимая всю масштабность угрозы.

Только спустя упущенный период можно увидеть серьезные изменения, которые часто связаны с парализацией левой стороны тела (обычно отдельных частей тела — ноги или руки).

В области лица наблюдается сглаженность носогубной складки, которая проявляется опусканием уголка рта (при правостороннем поражении происходит отвисание левого фрагмента губы).

Другие маркеры болезненного состояния:

  • Потеря субординации и способности усваивать информацию;
  • Обманчивое чувство парализации двух конечностей (изредка);
  • Нечеткое зрение;
  • Трудности с самообслуживанием (готовкой и надеванием вещей);
  • Усиление депрессивного чувства.

Предварять мозговой удар симптомы могут связанные с появлением нетипичных реакций:

  • Шум в голове;
  • Слегка затрудненной координации движений;
  • Одышки;
  • Сухость во рту.

В момент развития инсульта велик риск появления внезапного отключения сознания, сильной головной боли и судорог.

Потеря способности запоминать только что выполненные действия — главный указатель развития инсульта. Нюанс: сохранение способности помнить события прошлого.

  Геморрагический инсульт Ишемический инсульт (эмболия) Ишемический инсульт (тромбоз)
Возраст от 45 до 60 лет Любой возраст старше 60 лет
Развитие внезапное, интенсивное быстрое постепенное
Признаки начала болезни приливы к лицу, видение предметов в красном цвете слабо выражены головокружение, потемнение в глазах
Вероятность появления рвоты 70% 30% Менее 15 %

Симптоматика

Вероятность полного выздоровления и реабилитации больного полностью зависит от степени поражения головного мозга, места локализации недуга и своевременного оказания медицинской помощи. Чтобы вовремя обнаружить присутствие патологии, следует точно знать, как проявляется ишемический инсульт левого полушария:

  • паническая атака;
  • учащенный процесс сердцебиения;
  • снижение уровня артериального давления;
  • интенсивная головная боль, головокружение;
  • приступ отдышки;
  • спутанность или потеря сознания;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • неестественная деформация одной стороны туловища или лицевых мышц (при поражении правого полушария происходит парализация левой стороны человеческого тела, а при нарушении в левой доле головного мозга – проявляется паралич правой части туловища);
  • снижение речевых, зрительных и слуховых функций;
  • пострадавший не способен правильно воспринимать свое тело, он дезориентируется в пространстве;
  • проблемы с памятью;
  • приступы тошноты с последующими рвотными позывами.

Диагностика и прогноз

Выделяют общие признаки ишемического инсульта, заметив которые следует немедленно вызвать скорую помощь и оказать первую доврачебную помощь больному. К ним относят:

  • спутанность сознания;
  • невозможность держать равновесие, нарушение двигательной активности;
  • тянущая речь, не имеющая логического построения и смысла;
  • естественная улыбка, перекошенная на одну сторону.

Выявив хоть один из этих симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь, подробно описав состояние больного.

Как ни печально, но благоприятный прогноз и надежду на полное восстановление получают всего11% всех пациентов, столкнувшихся с инсультом. Большая половина летальных исходов приходится на больных, переживших повторный инсульт.

Диагностика левостороннего инсульта сводится к следующему:

  • лабораторные анализы крови;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • контроль давления.

Лечение

Даже при незначительном поражении головного мозга больному требуется проходить лечение под наблюдением врача. Когда в левом полушарии отмечаются не просто очаги апоплексии, а обширные зоны некроза тканей, кровью пропитывается большая площадь серого вещества, необходимо обязательно лечиться в условиях стационара. Постинсультная терапия включает в себя прием следующих медикаментов:

  • Антикоагулянтов, кроверазжижающих лекарств — препаратов, нормализующих состояние крови.
  • Ноотропных и вазотропных препаратов – для нормализации мозгового кровообращения, укрепления сосудов, регуляции процессов обмена в сосудистой стенке.
  • Нестероидных противовоспалительных лекарственных средств — для снятия воспалительного процесса, устранения болевых ощущений.
  • Мочегонных – для предотвращения развития отека тканей головного мозга.

Специфическая терапия (например, хирургическое вмешательство) применяется, если в этом возникает необходимость. В частности при появлении крупной гематомы, значительном некрозе тканей. В дополнение к приему таблеток назначаются:

  • Физиотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Мануальная терапия.
  • Водный массаж.

Для лежачих больных большое значение имеет специальный уход – профилактика пролежней, обработка тела, лечебная физкультура. Обязательным является составление специального физкультурного комплекса, в котором для пациента постоянно будет увеличиваться нагрузка. В работе должны быть задействованы не только конечности с парализованной стороны. Для здоровой части тела также предусмотрены специальные нагрузки.

Важно не просто принимать таблетки, а упражняться в простых действиях. Специальные упражнения не только помогают человеку учиться заново двигаться, но и тренируют клетки мозга. При этом сохранившиеся нейроны «берут на себя» потерянные способности погибших клеток головного мозга.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько выходит менструальной крови

Также требуется выполнять специальные дыхательные упражнения. Если у человека развился паралич левой стороны или правой, как при левостороннем инсульте, необходимо проведение восстанавливающего массажа.

Эффективность терапевтических мероприятий при левостороннем инсульте имеет прямую зависимость от того, насколько быстро больному будет оказана медицинская помощь.

Первым делом врачи устраняют нарушения, возникшие в сердечной и дыхательной системе, поскольку они могут стать причиной летального исхода больного. В условиях стационара пациенту обеспечивается свободное дыхание, поддерживается работа сердца, улучшается кровообращение, устраняется отек мозга и оказывается профилактика пневмонии.

В первые 5 часов после атаки применяется тромболитическая терапия – Урокиназа, Фибринолизин. Препараты разжижают сгустки крови и восстанавливают кровообращение.

В дальнейшем применяют такие препараты:

  1. Антикоагулянты (Гепарин). Назначают, если поражения мозга незначительные, они оказывают профилактическое действие против тромбоза.
  2. Нейропротектры (Ноотропил, Церебролизин) назначаются больным для того, чтобы защитить нервные клетки от гибели.
  3. Гипотензивные препараты (Лозартан, Клофелин) используются для поддержания нормального артериального давления.

Экстренно больного помещают в реанимацию для поддержки работы основных жизнеобеспечивающих систем организма, возобновления кровоснабжения к поврежденным тканям мозга и снятия симптоматики, ухудшающей самочувствие. Пациенту назначают медикаментозные препараты, учитывая при этом вид инсульта.

Медикаментозное лечение инсульта геморрагического типа проводится тем же способом с единственным отличием: вместо тромболитиков и антикоагулянтов пациенту назначают лекарственные средства, способствующие увеличению свертываемости крови.

Методику лечения доктор корректирует индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастной фактор, степень глубины поражения нервных тканей и наличие сопутствующих заболеваний.

Терапия инсульта

Неврологами разработана схема, как восстановиться после перенесенного ишемического инсульта в бассейне левой СМА или в другой области головного мозга. В нее входит:

  • Массаж. Растирание и разминание мышц улучшает кровоснабжение, помогает восстановить нарушенную иннервацию.
  • Физиотерапия. Применяют магнит, лазер и другие аппаратные процедуры для улучшения микроциркуляции тканей и восстановления проводимости нервных волокон.
  • ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс упражнений помогает восстановить двигательную функцию. С помощью ЛФК лечение после ОНМК, если парализована сторона тела проводят, делая пациенту пассивные сгибательные и разгибательные движения в обездвиженных конечностях.
  • Диета. Питание больных должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются. Следует исключить жирное мясо, копчености и соленья, сдобу, а также ограничить употребление соли и сахара. Рекомендовано включать в меню овощи, вегетарианские супы и каши.
  • Занятия с логопедом. Необходимо для восстановления речевых функций.

Неврологи положительно относятся, если в дополнение к основному лечению используются народные средства. Рекомендуется пить настойку еловых шишек или отвары ромашки, зверобоя, шалфея. Рецепты народной медицины помогаю улучшить работу внутренних органов, предупредить возможное воспаление, связанное с ослаблением иммунитета.

Медикаментозное лечение включает необходимость приема Гемитона и Дибазола, которые способствуют остановке кровотечения, независимо от того правый левый участок мозга находится в состоянии повреждения.

Лазикс и Маннитол применяются при геморрагическом инсульте, который привел к сильному повышению внутричерепного давления.

Дополнительно применяются:

  • Раствор Викасола
  • Аскорбиновая кислота
  • Медикаменты на основе рутина и кальция.

При небольших поражениях, как микроинсульт, разрешается использование кардиотоников.

Основное показание для операции — наличие крупной гематомы, увеличивающейся в размерах при геморрагической форме инсульта.

Перед вмешательством обязательно проведение КТ или УЗИ мозга.

Сильное поражение при инсульте может потребовать проведения декомпенсационной трепанации черепа, чтобы частично устранить костные участки, создающие давление на отделы мозга из-за усиливающейся отечности.

Оказание первой помощи

Такая патология, как инсульт левого полушария головного мозга отличается яркой симптоматикой. Если у человека не поднимается одна рука, нарушилась речь, язык, который он высовывает для осмотра, криво поворачивается в одну сторону, необходимо сразу же вызывать скорую помощь. На месте можно выполнить такие действия:

  • Проветрить помещение.
  • Обеспечить доступ воздуха к больному – ослабить ремень, расстегнуть воротник.
  • Не давать пить и есть человеку, если нарушена речь.
  • При потере сознания – уложить на бок, повернув лицом в сторону земли.

До приезда скорой, если есть такая возможность, следует измерить артериальное давление пострадавшего и уровень сахара в крови. Это поможет сотрудникам скорой сократить время постановки предварительного диагноза.

Опасные последствия

Осложнения, появляющиеся после ишемического инсульта с левой стороны, зависят от локализации очага на мозговом полушарии (гемисфере). Рассмотрим характерные для левостороннего ишемического инсульта последствия, которые могут сохраняться после лечения и курса реабилитации.

Если задеты двигательные центры, то у человека появляется:

  • обвисание половины лица (полуопущено веко, парусит щека, перекошен рот);
  • снижение мышечной силы (в тяжелых случаях наступает паралич);
  • нарушение чувствительности (кожа пораженных конечностей слабо реагирует на внешние раздражения).

Затруднение движения и расстройство чувствительности при левосторонней мозговой ишемии возникают с правой стороны тела.

Внутренние органы

Ишемический инсульт в левой гемисфере не ограничивается только нарушением иннервации мышц и кожи, страдают органы, расположенные справа (почка, легкое, частично – пищеварительный тракт).

Степень изменения в работе органов зависит от того, насколько сильное расстройство иннервации:

  • Легкая. Отклонение незначительные, функции сохранены.
  • Средняя. Отмечается снижение функций органа. У больного при дыхании отстает правая сторона грудной клетки, могут быть проблемы с пищеварением и опорожнением кишечника.
  • Тяжелая. Возникает паралич и полное прекращение функций.

Прекращение работы легкого, печени или почки считается одним из опасных последствий ишемического инсульта с левой стороны. Примечательно, что тяжесть внешних и внутренних отклонений не связаны между собой. У людей может быть парализована сторона тела справа, но при этом работоспособность внутренних органов не нарушается.

Центры, отвечающие за речь, находятся слева. В зависимости от области поражения гемисферы, у пострадавшего появится:

  • Затруднение при грамматическом построении предложений. Люди начинают говорить короткими, простыми фразами, напоминающими телеграфный стиль. Пропадает интонация. Это происходит при поражении передних долей полушария.
  • Проблемы со звуками. Больной путает звуки, неправильно расставляя их в словах. Это характерно для ОНМК задней доли.
  • Проблемы с восприятием устной речи. Человек слышит обращенные к нему слова, но не может ассоциировать их с известными понятиями. Аналогичные проблемы возникают при попытке прочтения текста. Такие больные говорят в основном предлогами или союзами, из фразы длинные, но малоинформативные. Расстройство появляется при ишемии височной доли.
  • Полная афазия. Обширный ишемический инсульт левого полушария нередко сопровождается полной потерей способности говорить и воспринимать речь.

Существует еще ложная афазия, когда нарушение способности разговаривать связано с параличом мышц языка или гортани. Такие люди понимают, что им говорят, могут адекватно формулировать свои мысли, но при попытке сказать, получается невнятная, смазанная речь или отдельные звуки.

Левая сторона мозга отмечает за способность к логическому мышлению. Последствием левостороннего ОНМК может стать:

  • потеря способности запоминать цифры (даты, номера телефонов);
  • неспособность совершать в уме простые арифметические действия (складывать, умножать);
  • сложность восприятия абстрактных понятий;
  • затруднение при попытке сделать выводы из полученной информации;
  • сложность при принятии самостоятельных решений.

Такие люди не всегда понимают свое состояние, нередко совершают глупые или нелепые поступки. Некритично относятся к своим действиям.

Предлагаем ознакомиться:  После чистки матки сколько дней идет кровь и сколько кровит после выскабливания

Еще одним последствием после перенесенного инсульта левого полушария становится изменение психики. У больного может возникнуть депрессивное состояние, связанное с ограничением подвижности и зависимость от ухода близких людей. Человек становится:

  • Плаксивым. Часто жалеет себя и плачет, говорит, что стал обузой для родных.
  • Беспокойным. Появляется тревожность и страх, связанные с боязнью остаться без посторонней помощи.
  • Агрессивным. Больной придирается к окружающим, конфликтует из-за мелочей. Может жаловаться посторонним на плохое кормление или уход, привлекая к себе внимание.
  • Раздражительным. Такие люди недовольны всем, придираются по мелочам, нередко обвиняют близких в том, что они ждут их смерти.

Нередко у перенесших инфаркт головного мозга наблюдаются резкие перепады настроения, когда во время спокойной беседы человек впадает в ярость, начиная бросать предметы или бить кулаками по кровати.

Часто случается так, что люди, пережившие инсультное состояние, заканчивают летальным исходом сразу или же умирают в течение последующего года. Также данная патология может спровоцировать полную или частичную инвалидность пострадавшего, что серьезно отражается на качестве человеческой жизнедеятельности и его эмоциональном здоровье. Помимо этого, существуют также следующие последствия ишемического инсульта левой стороны:

    • полная или частичная парализация одной части человеческого тела;
    • неправильное восприятие внешних раздражителей;
    • нарушения речевой функции;
    • утрата многих навыков: человек не может писать или читать, не способен правильно ориентироваться в пространстве;
  • полная или частичная потеря памяти;
  • утрата способностей к логическому мышлению и адекватной оценке происходящих ситуаций;
  • ухудшение работоспособности зрительной системы (утрата или ухудшение зрение, косоглазие и т.п.);
  • хроническая деформация лица (паралич мышц);
  • возникновение всевозможных нарушений психологического состояния (они могут быть как незначительными, так и серьезными);
  • может возникнуть эпилептическое заболевание.

Кровоизлияние в мозг левого полушария провоцирует не только нарушение движений. В первую очередь у правшей поражается речевой центр. Вообще, последствия нарушения мозгового кровообращения для пациентов выражаются в парезе, параличе конечностей, ухудшении восприятия речи, изменении эмоционального состояния.

Все знают, что инсульт вызывает паралич конечностей. При поражении левой стороны мозга нарушается функциональность правой стороны тела, при возникновении очага в правом полушарии – хуже работает левая часть тела. Основные последствия левостороннего инсульта:

  • Онемение и покалывание в правой руке, ноге.
  • Слабость в конечностях, неспособность управлять руками.
  • Шаткость походки или невозможность ходьбы.
  • При геморрагическом инсульте – тяжелый паралич рук и ног правой стороны.
  • Онемение половины лица.
  • Снижение восприятия прикосновений, утрата ощущения холода, тепла.
  • Снижение тонуса мышц, упругости эпидермиса – свисание кожи, нарушение мимики.
  • Нарушение глотания.
  • Трудности при сглатывании слюны.
  • Перекошенность лица.
  • Ухудшение остроты зрения, снижение угла зрения.
  • Затруднения при управлении языком, вызванные изменением тонуса мышц.

Через некоторое время у больного возникают судорожные припадки, сильные головные боли, сопровождающиеся рвотой, головокружениями. Чем крупнее очаги поражения, тем сильнее нарушена работа тела. Скорость восстановления двигательных функций во многом зависит от того, как быстро пострадавшему оказана медицинская помощь.

Как изменяется речь?

Поражение речевого центра – признак именно левостороннего инсульта. При возникновении очага в правой стороне мозга речь ухудшается только у левшей. Основные последствия:

  • Ухудшение артикуляции, невнятность речи.
  • Нарушение произношения звуков, не зависящее от движения языком.
  • Перестановка звуков, слогов в словах.
  • Неспособность построить фразу.
  • Нарушение восприятия письменного текста.
  • Затруднения при письме.
  • Дислексия.
  • Потеря навыка чтения, письма.
  • Затруднения в восприятии устной речи.

Тяжесть нарушения речи зависит от основной деятельности пациента, особенностей восстановительного периода. У некоторых больных полностью перестает действовать мелкая моторика, человек забывает, как завязывать шнурки, застегивать пуговицы, держать ручку.

Депрессивности подвержены многие пациенты, перенесшие инсульт. Человек страдает от тяжелого заболевания и осознает, что инсульт, парализация левой стороны или правой могут быть практически приговором к инвалидности. Но изменение эмоционального состояния зависит именно от поражения мозга.

  • Человек не может понять людей, обращающихся к нему, и замыкается в себе.
  • Неадекватно соотносятся размеры предметов, особенности пространственного восприятия.
  • Больному кажется, что парализованные нога, рука – не его. Некоторые пациенты утверждают, что конечностей несколько – четыре, шесть.
  • Развивается плаксивость, повышенная эмоциональность.
  • Может возникать раздражение, вспышки агрессии.
  • Падают интеллектуальные способности.
  • Ухудшается регулирование мочевыделительной системы.
  • Возникает апатия, фрустрация, полное равнодушие к своему состоянию.
  • Из-за частых судорожных припадков может развиться эпилептическое слабоумие.

Инсультные больные требуют повышенного внимания, уход за ними – высокая степень самопожертвования родственников.

Развитие инсульта, а также реабилитация и последствия полностью зависят от некоторых факторов:

  1. Степень тяжести инсульта – определяется площадью пораженного участка мозга. Чем она больше, тем сложнее последствия для организма и выше риски летального исхода.
  2. Скорость оказания первой медицинской помощи – чем раньше она оказана, тем больше шансов на реабилитацию и благополучный исход.
  3. Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы – если имеются проблемы с сосудами в виде атеросклероза или сердцем, то высоки риски инвалидизации и коматозного состояния.
  4. Возраст пациента – чем он больше, тем меньше шансов на выживаемость.

Инсульт ишемический левая сторона последствия сколько живут

Наиболее опасной ситуацией, при которой летальный исход проявляется в 85% всех случаев, является повторный инсульт. Он развивается на фоне ранее перенесенного инсульта, когда пациент не до конца восстановился или пренебрегал рекомендациями специалистов относительно образа жизни. Рассмотрим более детально, каких последствий следует ожидать после перенесенного ишемического левостороннего инсульта.

Особо остро проблемы с речью развиваются в острой стадии инсульта. В ходе реабилитации удается восстановить определенный уровень речевой активности, однако нужно быть готовым к тому, что речь пациента станет:

  • бессвязной;
  • медлительной;
  • лишенной смысла.

Профилактика

В первую очередь, необходимо отказаться от вредных привычек и пересмотреть свой рацион питания.

Обязательно надо регулярно контролировать артериальное давление и проходить плановые осмотры у кардиолога и невропатолога. При наличии хронических заболеваний, которые могут спровоцировать развитие инсульта, необходимо в точности исполнять все предписания врача. Есть ряд лекарственных препаратов, которые препятствуют образованию тромбов, но их может выписывать только врач.

Инсульт – это постоянно молодеющее заболевание, поэтому нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм и своевременно принимать соответствующие меры.

Диагностика и прогноз

Длительное восстановление больного связано с сохранением длительной слабости, которая включает: периодические головокружения, тошноту и затуманенность сознания.

В тяжелой стадии возможна необратимая парализация частей тела, в других случаях она принимает только частичные формы, которые со временем уходят, а подвижность конечностей восстанавливается.

Фундаментальное значение имеет и скорость оказания медицинских услуг, позволяющих не допустить развитие опасных последствий.

После перенесенного повреждения правого полушария прогноз неблагоприятного характера дается больным со значительным поражением мозга — у них часто развивается вторичный инсульт, который не способно пережить около 70 % пациентов.

Ожидаемая продолжительность жизни:

  • Менее месяца. До 20 %.
  • Менее года. 20 %.
  • Более 5 лет. 40 %.
  • Более 10 лет. Около 20 %.

Наиболее вероятное последствие связано с частично утратой чувствительности (около 35 % больных), развитием слабости в левых конечностях (около 50 % случаев), частыми головокружениями (каждый десятый пациент).

Диагностированный обширный инсульт часто приводит к отеку, вторичным кровоизлияниям в мозг, ухудшению пищеварения и частым респираторным болезням, вызванным кардинальным падением иммунитета.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector