Ингаляция при сердечной недостаточности

Ингаляция при сердечной недостаточности

Ингаляция при сердечной недостаточности
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое сердечная недостаточность?

Скорость оседания эритроцитов – показатель, характеризующий оседание красных кровяных телец в цельной крови, набранной в стеклянный капилляр, за один час. Характеризует соотношение белков в плазме крови.

Удельный вес эритроцитарной массы больше удельного веса плазмы, поэтому в сосуде они медленно оседают на дно. При воспалительных реакциях в организме уровень белка в крови возрастает за счёт провоспалительных белков, это влияет на электрическое взаимодействие белков плазмы с эритроцитами и ускоряет СОЭ. Возрастание количества альбуминов в крови понижает СОЭ.

Нормальной скоростью оседания эритроцитов у взрослого человека есть: у мужчин 2–10 мм/час, у женщин 3–18 мм/час. У детей разного возраста этот показатель несколько отличается. В первый месяц после рождения нормальным уровнем СОЭ ребёнка является показатель 2–3мм/час.

К шести месяцам верхняя граница показателя возрастает до 6 мм/час. С возрастом норма СОЭ меняется в сторону возрастания. У двухлетнего ребёнка это показатель в норме 5–7 мм/час, до восьми лет верхняя граница доходит до 8 мм/час.

При многих заболеваниях сердца, вызванных патологиями его развития и прочими причинами, происходит нарушение кровообращения. В большинстве случаев наблюдается снижение поступления крови в аорту. Это приводит к тому, что в различных органах происходит застой венозной крови, что нарушает их функциональность.

Сердечная недостаточность приводит к увеличению циркулирующей крови, но при этом скорость движения крови замедляется. Этот процесс может возникать внезапно (острое течение) или носить хронический характер.

Быстродействующие препараты

При выраженных симптомах нужно применять ингаляторы короткого действия. Этот способ введения лекарства используется при лечении больных любого возраста, в статье Ингаляции при кашле об этом методе рассказано подробнее.

Вентолин

Быстро начинает действовать, восстанавливает проходимость бронхов дозированный аэрозоль для проведения ингаляций Вентолин. Активное вещество Вентолина – сальбутамол, относится к бронходиляторам, помогает от одышки при обструктивном бронхите и у детей, и у взрослых.

Ингаляции Вентолина снимают одышку при бронхите у ребенка сразу после применения.

При быстро нарастающей дыхательной недостаточности рекомендуется делать ингаляции через небулайзер средством Вентолин Небулы.

Беротек

Аэрозоль Беротек восстанавливает дыхание при бронхите, бронхоспазме, улучшает выведение мокроты.

Начинает действовать через 5 минут после применения, длительность действия составляет 6 часов.

Повторять ингаляции можно до 4 раз в день.

  • Таблетки Сальтос, Вольмакс, содержащие сальбутамол;
  • Кленбутерол – таблетки, сироп для детей;
  • Сальметер – аэрозоль, устраняющий бронхоспазм у детей и взрослых, противопоказан при беременности.

Лечение народными способами не поможет быстро снять приступ, но способно предотвратить усиление симптомов. При систематическом лечении народные средства помогут справиться с одышкой, оставшейся после бронхита.

546886864

При появлении первых признаков затруднения дыхания хорошо помогают отвлекающие тепловые процедуры. К распространенным народным средствам лечения одышки в домашних условиях относятся согревающие ножные ванны.

Для проведения процедуры в воду нужно добавить горчичный порошок, прикрыть таз с водой, чтобы вода остывала медленно. Вода не должна быть слишком горячей, чтобы не допустить ожога.

Настой укропа

От одышки помогает настой семян и травы укропа.

  • 2 ложки сухого укропа залить кипятком (1 стакан);
  • настаивать час;
  • отфильтровать;
  • пить 3 раза в день по половине стакана.

В домашних условиях можно приготовить еще одно замечательное народное средство для лечения одышки при бронхите. Потребуется сок из 10 лимонов, 1 л меда, 10 очищенных головок чеснока, перекрученных через мясорубку.

Все ингредиенты перекладывают в стеклянную банку, настаивают 7 дней. Курс лечения длится 2 месяца, принимают средство по 4 чайных ложки до еды утром.

Узнать о других способах лечения бронхита народными средствами можно в статье Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Одышка с кашлем при сердечной недостаточности

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Одышка является одним из частых симптомов сердечной недостаточности. Также данное состояние встречается при заболеваниях органов дыхания, эндокринной системы, других недугах.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире — ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ.

Зачастую, сердечно-сосудистые заболевания лечатся договорами медикаментами, либо при помощи хирургического вмешательства.

Однако существуют и другой метод лечения, более безопасный и дешевле. Речь идет о Монастырском чае, который состоит из уникальной смесь из самых редких и мощных натуральных целебных веществ. Данный чай доказал свою эффективность не только пациентам, но и науке, которая признала его действенным препаратом. Как показали исследования, болезни сердца уходят задней.

На фармацевтическом рынке существует огромное множество лекарств, помогающим избавиться от одышки. Какие лекарства являются самыми лучшими? На этот вопрос однозначно ответит только лечащий доктор. Далее в материале будут представлены основные методы борьбы с недугом.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности

Если сердце не способно перекачивать необходимое количество крови, в легочной ткани образуется застой жидкости. При этом кровообращение становится медленнее, жидкие компоненты крови выпотевают в альвеолярные клетки. Легкие начинают испытывать перегрузку, происходит нарушение газообмена.

Такое состояние может возникать в покое, при незначительной нагрузке или перенапряжении. Появление данной патологии говорит о том, что появилась одышка при сердечной недостаточности, лечение которой должно быть своевременным, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

    У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.

А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.

  • Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.
  • Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

    • Вдох очень затруднённый.
    • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
    • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.

    Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

    Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

    Назначаются следующие препараты:

    • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
    • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
    • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
    • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
    • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
    • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
    • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
    • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

    Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

    • Устраняют клапанный порок.
    • Установка кардиостимулятора.
    • Трансплантация желудочков.
    • Обёртывание сердца каркасом.
    • Трансплантация сердца.

    Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

    Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

    Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

    Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

    • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
    • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
    • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
    • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.
    Предлагаем ознакомиться:  Как излечить сердечную аритмию

    Можно ли вылечить

    Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

    Медики назначают:

    • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
    • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
    • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

    Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

    В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

    1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
    2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
    3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
    4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

    Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

    • Отказаться от вредных привычек.
    • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
    • Исключить действия, провоцирующие одышку.
    • Одежда не должна стеснять движения.
  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.
  • Что нельзя:

    • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
    • Менять дозировки.
    • Игнорировать назначенный режим дня.
    • Спать меньше 8 часов.
    • Долго находиться в душном помещении.

    Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

    Основной и самый частый признак сердечной недостаточности – это одышка, возникающая не только при нагрузке, но и в спокойном состоянии. Это всегда серьезный повод записаться на прием к кардиологу.

    Полусидячее положение при сердечной недостаточности

    Одышка характеризуется ощущением нехватки воздуха и изменением глубины и частоты дыхания. Она может быть физиологической, то есть возникать у здорового человека, например при беге. Это нормальная реакция организма на нагрузку, когда возникает потребность в увеличении количества кислорода.

    Если дыхание затруднено при легкой физической нагрузке, например при прогулке или подъеме по невысокой лестнице, а также в состоянии покоя, то, скорее всего, речь идет о развитии болезни.

    Одышка возникает, когда сердце не справляется с нагрузками. Кровоток в легочных сосудах замедляется, часть жидкости проходит через легочные пузырьки и стенки сосудов. Легкие не могут в полном объеме насыщать кровь кислородом.

    Развивается кислородное голодание тканей, из-за чего дыхание учащается, становится трудно сделать вдох. Кроме этого, возникает застой крови, развиваются отеки. Если здоровый человек делает порядка 15 дыхательных движений в течение минуты, то больной с сердечной недостаточностью – в два раза больше.

    Начинается все с того, что одышка возникает при физической активности, но по мере прогрессирования болезни ситуация меняется. Так, в зависимости от степени нагрузки различают четыре функциональных класса сердечной недостаточности:

    1. Первый класс. Появление одышки обусловлено значительными физическими нагрузками.
    2. Второй класс. Учащенное дыхание возникает при умеренной двигательной активности.
    3. Третий класс. Одышку вызывают даже незначительные повседневные нагрузки.
    4. Четвертый класс. Человек находится в состоянии покоя, при этом у него наблюдается учащенное дыхание.

    Самая тяжелая форма одышки при сердечной недостаточности – это ночные приступы. Больной не может спать, поскольку одышка усиливается в лежачем положении, и человек задыхается. Это объясняется тем, что как только он принимает горизонтальное положение, увеличивается приток крови к сердцу из вен, а оно не в состоянии с этим потоком справиться.

    В легочных сосудах происходит застой крови, в результате чего и появляется одышка. В итоге больным приходится спать сидя, чтобы ноги были опущены на пол. В таком положении часть крови направляется в вены, облегчая работу сердцу. А комфортнее всего такие пациенты чувствуют себя, сидя на стуле.

    Одышка при сердечной недостаточности имеет ряд специфических признаков, о которых необходимо иметь представление.

    1. Затрудненный вдох.
    2. Одышка появляется или усиливается при физической нагрузке.
    3. Одышка появляется или усиливается в лежачем состоянии, поскольку при нахождении больного в горизонтальном положении, сердце работает в более напряженном режиме. Если сесть или хотя бы принять полулежачее положение, она уменьшается.

    Классификация одышки

    общие симптомы сердечной недостаточности

    Классификация данного заболевания обуславливается нарушением частоты дыхания, его ритма, глубины. Одышка может быть:

    • Одышка при сердечной недостаточностисубъективной – появляется нехватка воздуха, сдавление и болезненность в грудной клетке;
    • объективной – при осмотре больного видны внешние признаки.

    Часто встречается состояние, когда при выраженных симптомах одышки внешне она никак себя не проявляет. Затруднение дыхания может быть:

    • физиологическим – у здорового человека не хватает воздуха после тяжелого физического труда или интенсивных спортивных упражнений;
    • патологическим – это состояние вызвано различными видами болезней.

    Проявляется патологическое состояние дыхательного нарушения различными видами одышки.

    1. Центральная – при угнетении дыхания, вызванного недостатком кислорода, при повышенном давлении внутри черепа, при инсульте, отеке или опухоли мозга;
    2. Нервно-мышечная – при нарушении работы дыхательной мускулатуры после травмы, при инфекционных или воспалительных заболеваниях;
    3. Диафрагмальная – при переломе ребер, вздутии кишечника, ожирении;
    4. Бронхолегочная – если проявляется непроходимость легочных путей.

    При бронхолегочной непроходимости патологический процесс затрудняет прохождение воздуха. Такая одышка сопровождает бронхиальную астму, пневмонию, онкологию легких, другие заболевания, а также возникает при попадании инородного тела в легкие, бронхи.

    Медикаментозное лечение одышки

    Если причиной одышки является бронхоспазм, то лекарственное лечение должно быть направлено на устранение спазма бронхов, их расширение. С этой целью применяются следующие группы препаратов.

    1. Селективные β 2-адреномиметики. По длительности действия лекарственные препараты подразделяются на средства кратковременного и длительного действия. Первые используют для снятия симптомов остро возникшей одышки, например, при обострении бронхиальной астмы.

    • сальбутамол (вентолин) — выпускается в виде таблеток по 2 и 4 мг, назначается в дозе детям до 2 лет 100 мкг/кг 4 раза в день, старше 2 лет 1—2 мг, взрослым — но 2—4 мг 3—4 раза в день. Чаще всего используются дозированные ингаляторы, порошки для ингаляций, а также растворы для небулайзера;

    • фенотерол (беротек) — дозированный аэрозоль, одна доза (вдох) которого содержит 100 или 200 мкг (но 1—2 дозы 3—4 раза в день), а также раствор для ингаляции через небулайзер (по 0,5—1 мл на ингаляцию);

    • тербуталин — выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг, растворах для инъекций (по 0,1—0,3 мл внутримышечно), ингаляций (0,5—1 мл на ингаляцию) и в виде дозированных ингаляторов (0,25 мг в дозе, по 1—2 дозы 3—4 раза в день).

    • сальбутамол длительного действия (сальтос, вольмакс), выпускается в виде таблеток по 8 мг, назначается по половине или целой таблетке 2 раза в день;

    • формотерол (форадил, оксис) — препарат имеет вид капсул по 12 мкг и дозированного ингалятора (по 4,5—9 мкг 1—2 раза в сутки);

    • кленбутерол — выпускается в таблетках по 20 мг и в сиропе но 5 мг в 1 мл, назначается детям младше 2 лет по 5 мл 2 раза в сутки, 2—4 лет — по 5 мл 3 раза в сутки, 4—6 лет — по 10 мл 2 раза в сутки, 6—12 лет — по 15 мл 2 раза в сутки, старше 12 лет и взрослым — по 1 таблетке 2 раза в сутки;

    • сальметерол (сальметер, серевент) — дозированный аэрозоль по 25 мкг в дозе и порошок для ингаляций по 50 мкг в дозе, назначается по 1 дозе 1 —2 раза в сутки.

    • нпратропиум бромид (атровент) — дозированный ингалятор по 20 мкг в дозе, применяется по 1 —2 дозы 3—4 раза в сутки, а также в виде капсул по 200 мкг — по 1 капсуле 3—4 раза в день и раствора для инъекций через небулайзер.

    3. Комбинированные препараты.

    • беродуал содержит фенотерол и ипратропия бромид — выпускается в виде дозированного аэрозоля по 20 мкг в дозе, по 1—2 дозы 2—3 раза в день, а также в виде раствора для ингаляций через небулайзер;

    • дитек — комбинация фенотерола и кромогли-ката — имеет вид дозированного ингалятора, который используется по 1 —2 дозы 3—4 раза в день.

    • короткого действия: эуфиллин выпускается в виде таблеток по 150 мг (применяется в дозе 7—10 мг/кг), 2,4%-ного раствора для внутривенного введения в ампуле по 10 мл (применяется в дозе 4,5—5 мг/кг);

    признаки сердечной астмы

    • длительного действия: теопек (таблетки но 100, 200 и 300 мг), теотард (по 200. 350 и 500 мг), эуфилонг (капсулы по 250 и 375 мг) и другие — из расчета 10—15 мг/кг.

    Если основной причиной затрудненного дыхания являются воспалительные изменения стенки дыхательных путей, то применяется противовоспалительная терапия.

    Противовоспалительная (базисная) терапия, применяемая при бронхиальной астме

    • кромогликат натрия (питал) — дозированный ингалятор (1 мг в 1 дозе), порошок для ингаляций в капсулах (в 1 капсуле 20 мг);

    Предлагаем ознакомиться:  Лецитин применение соевый

    • недокромил натрия (тайлед) — дозированный ингалятор (2 мг в 1 дозе), применяют по 2 дозы 4 раза в сутки;

    • налкром — представлен капсулами по 100 мг. Детям младше 2 лет назначают по 20—40 мг/кг/сут, от 2 до 14 лет — по 1 капсуле 4 раза в день.

    2. Стероидные (гормональные) противовоспалительные средства. В настоящее время даже при легком течении бронхиальной астмы рекомендуется проводить базисную терапию глюкокортикостероидами. Предпочтение отдается ингаляционному пути введения лекарственных средств.

    • бекламетазон дипропионат (альдецин, бекотид, бекломет, беклазон) — дозированные ингаляторы (1 доза препарата содержит 50, 100 и 250 мкг). Применяют по 100 мкг 2—4 раза в сутки, в зависимости от тяжести заболевания;

    • будесонид (в 1 дозе 100 и 200 мкг). Применяют по 100—200 мкг 2 раза в сутки;

    • пульмикорт — представляет собой раствор по 0,125, 0.25 и 0,5 мг/мл, выпускается в ампулах по 2 мл;

    • флутиказона пропионат (фликсотид) (в 1 дозе 50, 125 и 200 мкг). Применяют 2 раза в сутки.

    Преимуществом ингаляционного пути введения препаратов является отсутствие влияния гормонов на весь организм, они действуют непосредственно на дыхательную систему.

    При неэффективности ингаляционных гормонов применяют системные стероиды. К ним относятся гидрокортизон (5 мг/кг в сутки), преднизолон (1—2 мг/кг в сутки), дексаметазон (0,1—0,2 мг/кг в сутки). Эти препараты вводятся внутрь в виде таблеток, а также внутримышечно и внутривенно в виде растворов.

    Для улучшения проходимости дыхательных путей при воспалительных заболеваниях дыхательного тракта в терапию подключаются препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение.

    • препараты группы ацетицистеина (АЦЦ, мукобене);

    • лекарственные препараты, созданные на основе карбоцистеина: бронкатар, карбоцистеин, мукодин, мукопронт и др.;

    54684468864

    • препараты бромгексина: бромгексин, бромоксин, бронхосан, сольвин и др.;

    • средства на основе амброксола: амбробене, амброгексал, амброксол, амбросан, лазолван, халиксол и другие;

    • отхаркивающие лекарства: растительный сироп от кашля «Доктор Мом», корень алтея, мукалтин, корень солодки, натрия бензоат, настой подорожника, мать-и-мачехи, чебреца, багульника, фиалки трехцветной, сосновых почек, душицы, синюхи лазоревой, термопсиса и некоторых других.

    • диазолин — применяется внутрь по 1 капсуле 2—3 раза в день;

    • димедрол — 2%-ный раствор назначается внутримышечно из расчета 0,1 мл на год жизни, в виде таблеток — из расчета 0,5 мг/кг в сутки;

    • супрастин — выпускается в таблетках по 25 мг (применяется из расчета 1—2 мг/кг в сутки), 2%-ный раствор в ампуле по 1 мл (из расчета 0,1 мл на год жизни);

    546464646

    • тавегил — внутрь в виде таблеток по 1—2 мг/ кг в сутки или внутримышечно — по 0,025 мг/кг в сутки;

    • фенистил — в виде раствора, назначается по 10 капель детям от 1 до 3 лет, по 20 капель — детям старше 3 лет, старше 12 лет и взрослым — по 1 таблетке 2—3 раза в сутки;

    • кларитин (лоратодин, лорагексал) — выпускается в таблетках по 10 мг, детям с весом до 30 кг — по 1 /2 таблетки 1 раз в день, весом более 30 кг и взрослым по целой таблетке 1 раз в день;

    • кларисенс — в сиропе, содержащем по 5 мг в 5 мл;

    • цетиризин (цетрин, зиртек) — капли для приема внутрь — детям с 6 до 12 месяцев — по 5 капель 1 раз в день, от 1 до 2 лет — по 5 капель 2 раза в день, 2—6 лет — по 5 капель 2 раза в день или по 10 капель однократно, старше 6 лет и взрослым — 10—20 капель или по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в день;

    • эриус (дезлоратодин) — выпускается в виде таблеток и сиропа. Детям от 12 месяцев до 5 лет — 1,25 мг в сутки (2,5 мл — по 1/2 мерной ложки), 6—11 лет — по 2,5 мг в сутки (5 мл — по 1 мерной ложке), старше 12 лет и взрослым — 5 мг в сутки — 1 таблетка или 10 мл сиропа 1 раз в день.

    Если причиной одышки является стенозирующий ларинготрахеит, вызванный вирусной инфекцией, то в лечение подключаются противовирусные средства.

    При тяжелом течении заболевания возможно использование донорского иммуноглобулина. При третьей степени стенозирующего ларинготрахеита проводится ларингоскопия, интубация с переводом на искусственную вентиляцию легких.

    Проводят ингаляции с физиологическим раствором.

    Хороший эффект при одышке оказывает отвлекающая терапия: горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы.

    • дигоксин — детям препарат назначается из расчета 50—80 мг/кг, расчетное количество лекарства может быть введено за 1—7 дней. Препарат выпускается в форме таблеток по 65, 100, 125 и 250 мг, а также в ампулах с 0,025%-ным раствором для инъекций по 1 и 2 мл;

    • строфантин — детям в возрасте до 2 лет препарат назначается из расчета 10 мг/кг, старше 2 лет — 7 мг/кг в виде дозы насыщения, разделяемой на 1—7 дней. Средство выпускается в виде 0,025%-ного и 0,05%-ного раствора для инъекций в ампулах по 1 мл;

    • коргликон — препарат вводят детям от 2 до 5 лет по 0,2—0,5 мл, от 6 до 12 лет — по 0,5—0,75 мл, старше 12 лет — по 0,75—1 мл. Средство выпускается в виде 0,06%-ного раствора в ампулах по 1 мл, перед введением лекарство вводится в 10—20 мл раствора глюкозы.

    Если причиной возникновения одышки является обильный выпот в плевральную полость, то проводится пункция плевральной полости.

    • гипертонический криз, особенно на фоне атеросклеротически измененных сосудов;

    • резкая перемена погоды;

    • тромбоэмболия коронарных артерий (чаще приводит к инфаркту), которая может развиться после массивных травм, переломов трубчатых костей, гинекологических и хирургических операций, у больных тромбофлебитом.

    Недостаточность кровообращения в детском возрасте

    У детей недостаточность кровообращения может проявляться, как в острой, так и в хронической форме. У новорожденных сердечная недостаточность связана со сложными и комбинированными пороками сердца. У детей грудного возраста к сердечной недостаточности приводит ранний и поздний миокардит.

    Пороки сердца (врожденные и приобретенные) могут стать причиной развития ХСН у ребенка любого возраста. У детей младшего школьного возраста (и старше) ХСН нередко вызывается формированием ревмокардита или ревматического панкардита.

    Лечение аналогично медикаментозной терапии хронической и острой сердечной недостаточности взрослых. Но в отличие от взрослых маленьким пациентам назначается строгий постельный режим, когда все необходимые движения он выполняет с помощью родителей.

    Послабление режима (разрешается читать в постели, рисовать, и делать уроки) при ХСН II (В). Приступать к самостоятельному выполнению гигиенических процедур, ходить по комнате (облегченный режим) можно при переходе ХСН в стадию II (А). Рекомендуется обязательный прием препаратов магния (Магнерот).

    Одышка у ребенка может быть признаком многих серьезных заболеваний. А ее появление является поводом для того, чтобы обратиться к врачу за оказанием срочной помощи.

    Виды одышки

    Как и у взрослых людей, одышка у детей бывает:

    1. Инспираторная. При этом затрудняется вдох. Это может происходить в результате отека голосовых связок, или попадания в дыхательные пути постороннего предмета.
    2. Экспираторная. Возникает при затруднении выдоха. Характерна для спазмирования бронхов, их отечности, нарушении газообмена.
    3. Смешанная. Причиной такой одышки служит сильный воспалительный легочный процесс, развитие дыхательной или сердечной недостаточности.
    4. Некоторые клиницисты выделяют особую форму одышки — удушье. Она является крайним проявлением всех значимых параметров нормального дыхания и отмечается при астматическом статусе.

    Одышка у ребенка при простуде возникает в результате того, что слизь из носа не дает возможности свободно дышать, в таких случаях особенно страдают грудные дети, поскольку они еще не умеют переходить на ротовое дыхание. Еще отмечается покраснение в горле, боль и першение.

    Одышка при аллергическом рините происходит вследствие отека слизистой верхних дыхательных путей. Закупорка носа наблюдается у детей старшего возраста, усиливаясь в ночное время. Может сопровождаться другими проявлениями аллергии — высыпанию по типу крапивницы, слезотечением, покраснением и зудом глаз. Подтверждается диагноз при помощи специальных тестов.

    Гайморит и фронтит с отеканием слизистой носа также сопровождается явлениями одышки, головной болью, чувством распирания в больной пазухе, болевым ощущением при ее пальпации. При обследовании на рентгенограмме видны затемнения и наличие уровня жидкости в области пазух.

    Если отмечается сухой, громкий и отрывистый кашель с одышкой у ребенка с затруднением вдоха, удушьем, высокой температурой, и при этом по ночам симптомы усиливаются, то можно предположить развитие крупа.

    При наличии одышки и хрипов, выслушиваемых на расстоянии, говорит о приступе бронхиальной астмы, которая имеет способность усиливаться в ночное время. Максимальная степень симптома выражается в развитии астматического статуса.

    Частое дыхание, выраженный кашель с мокротой, слабость, сонливость, высокая температура могут выступать признаками гнойного бронхита или воспаления легких. В таком случае рентгенодиагностика помогает с точностью определить диагноз.

    Выраженные изменения в легких при хронических патологических состояниях приводят к развитию фиброза, дистрофии легкого, снижением эластичности его ткани. В таких случаях необходимым исследованием является проверка функции легких.

    Причины одышки могут заключаться и в попадании посторонних предметов в дыхательные пути. При этом ребенок синеет, глотает воздух ртом, не может разговаривать. Если инородный предмет небольших размеров, то спустя некоторое время отмечается отток зловонной мокроты и выраженная отечность.

    Предлагаем ознакомиться:  Как диагностировать красную волчанку

    Иногда причинами, вызывающими одышку могут стать заболевания эндокринной системы, избыточный вес на фоне нарушения метаболических процессов, нервные нарушения, передозировка некоторыми лекарственными препаратами.

    При возникновении учащенного или затрудненного дыхания следует сразу вызвать врача или скорую помощь. Ребенку нужно обеспечить покой, освободить от давящих деталей одежды, положить или усадить в хорошо проветриваемом, но не холодном помещении.

    Одышка не возникает самостоятельно, она сигнализирует о каком-либо неблагополучии. Полное избавление от одышки может быть только в том случае, если начать сразу и быстро лечить основное заболевание!

    При простудных заболеваниях или ангине рекомендуется давать постоянно теплое питье, измерять температуру, если она составляет 38 и более градусов можно дать парацетамол.

    Если развивается астматический статус, то необходимо вызывать неотложную помощь, поскольку бронхолитики в виде ингаляторов в таком случае не будут помогать, а их передозировка приведет к серьезным последствиям.

    При выраженном воспалительном процессе в бронхах или легких, необходимо обеспечить строгий постельный режим, прием антибактериальных средств. Нередко ребенок в таком состоянии нуждается в госпитализации и массированной антибактериальной терапии.

    При расстройствах дыхания в результате анемии прописывают железосодержащие препараты. Когда причиной является ожирение, также может отмечаться нарушение дыхательной функции. В таких случаях рекомендуется обратиться к диетологу, который порекомендует диету и адекватную физическую нагрузку.

    Если ребенок внезапно побледнел, дыхание стало шумным, с хрипом, свистящим звуком на выдохе, можно предположить у него развивающуюся одышку. При бронхите тяжело дышать из-за сужения бронхов мелкого калибра, вызванного отеком и спазмом, предлагаем узнать подробнее, что делать при одышке.

    При появлении признаков дыхательной недостаточности необходимо вызвать врача, до его приезда нужно:

    • посадить ребенка, под спину подложить подушку;
    • постараться его успокоить, отвлечь внимание;
    • освободить ребенка от одежды, стесняющей дыхание;
    • обеспечить доступ воздуха, но не допускать переохлаждения;
    • повысить влажность воздуха в квартире – включить увлажнитель воздуха, развесить смоченные водой полотенца, включить чайник;
    • сделать ингаляцию увлажненным кислородом, контролируя частоту дыхания.

    Больного нельзя пугать, нужно стараться как можно меньше суетиться. Это очень важно – стресс заставляет сердце биться сильнее, приводит к усилению дыхательной недостаточности.

    Чтобы справиться с одышкой при бронхите у детей, не допустить ее усиления, превращения в удушье, принимают лекарства в таблетках, делают ингаляции аэрозолями, растворами через небулайзер.

    Используют для проведения ингаляций Сальбутамол, Беротек, Беродуал. Адреномиметики применяют через небулайзер до прекращения приступа.

    Первая помощь при сердечной недостаточности

    Многие люди не торопятся оказать себе необходимую медикаментозную помощь при возникновении приступов сердечной недостаточности. Кто-то просто не знает, что надо делать в таких случаях, другие просто пренебрегают лечением.

    Третьи бояться, что частый прием сильнодействующих препаратов может вызвать привыкание к ним. А между тем, при возникновении симптомов острой коронарной недостаточности, если вовремя не начато лечение, смерть может наступить очень быстро.

    Первая помощь при острых приступах сердечной недостаточности заключается в принятии комфортного положения и приеме лекарственного препарата быстрого действия (Нитроглицерин с Валидолом под язык).

    1. Таблетки Нитроглицерина и Валидола кладут под язык. Они начинает действовать уже через 30 секунд. Можно использовать и спиртовой раствор Нитроглицерина (не более двух капель на кусочек сахара). Сахар так же, как и таблетку лучше поместить под язык. Слизистая оболочка в этом месте имеет много кровеносных сосудов, обеспечивающих моментальное всасывание действующего вещества в кровь.54686864
    2. Валидол оказывает более мягкое воздействие, его можно применять без Нитроглицерина в случае низкого артериального давления у пациента. Обычно болевой синдром проходит уже через три минуты после размещения таблетки под языком.

    Принимать эти препараты можно неоднократно. Они не накапливаются в организме и не вызывают привыкания, однако всегда следует помнить, что Нитроглицерин способен значительно (и быстро) снизить артериальное давление, а, кроме этого, его некоторые больные попросту не переносят.

    Людям, у которых диагностирована легкая сердечная недостаточность (I ф.к или ХСН I стадии), показано санаторно-курортное лечение. Оно имеет профилактическое значение и направлено на повышение функциональности сердечно-сосудистой системы.

    Благодаря планомерному, правильно подобранному чередованию периодов физической активности и покоя, происходит укрепление сердечной мышцы, что предотвращает дальнейшее развитие сердечной недостаточности.

    • Резкая смена климатических условий,
    • Переезд на дальние расстояния,
    • Слишком высокие и пониженные температуры,
    • Высокая солнечная радиация.

    Курортно-санаторное лечение категорически запрещается больным с выраженными клиническими проявлениями сердечной недостаточности.

    Вывести все публикации с меткой:

    Помощь при одышке у взрослых

    У взрослых одышка возникает при хроническом обструктивном бронхите из-за спазма бронхов.

    При усилении признаков дыхательной недостаточности больной должен принять антибиотик, назначенный врачом, бронхоспазмолитики (Атровент, Беротек).

    Противопоказания к ингаляции небулайзером

    Сегодня мало кому необходимо объяснять неоценимую пользу ингаляций небулайзером. Однако мало кто задумывается о том, что ингаляции, как таковые (ингалятором или же небулайзером) имеют противопоказания.

    5465644645

    Любые ингаляционные манипуляции категорически запрещены при сердечной недостаточности. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38°. Под строжайшим контролем всевозможные ингаляционные операции проводят детям, которые склонные к аллергии, а также имеют заболевание бронхиальная астма, которое весьма распространено сегодня, особенно в больших городах.

    В отдельных случаях возможны ингаляции содой и минеральной водой, но подобные назначения может проводить только врач. А теперь обо всем по порядку.

    Паровые проводятся, как правило, при общих респираторных заболеваниях. Температура пара порядка 45°С. Своя безопасность и здоровье окружающих не должны быть на втором плане. Техника безопасности должна соблюдаться, велика опасность получить ожог.

    Сухие ингаляции необходимы больным ангиной, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Излечивающие препараты распыляются при помощи инсуфлятора.

    Инсуфлятором называется прибор, который используют для подачи инертного газа, посредством чего образуется полость, в которую в дальнейшем вводятся эндоскопические инструменты. Как правило, используют углекислый газ, так как не происходит взаимодействия с тканями, газ не горюч, без особых проблем удаляется из организма.

    Тепло-влажные ингаляции способствуют выводу мокроты. Для их проведения используют компрессор, т.е. компрессорный небулайзер.

    Масляные ингаляции назначаются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла разогреваются, распыляются, попадают на слизистую и защищают ее.

    — разрешено делать только после полутора часов от последнего приема пищи;

    — в течении 10 дней, три раза в день в течении 5-50 минут;

    — из расписания на день исключает прогулки курение, интенсивные разговоры, пение

    — аллергия на компоненты ингаляционных растворов

    — температура выше 37,5

    — слабые сосуды в носовых ходах

    — атеросклероз сосудов головного мозга

    — перенесенные инсульт или инфаркт менее чем восемь месяцев назад

    — аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность

    — наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3-й степени, плеврит, воспаление легких тяжелой формы

    Итак, прежде чем слепо верить «бабушке на лавочке» и сразу делать ингаляционные процедуры, внимательно прочтите противопоказания к ингалятору, а нет ли у вас чего-нибудь из списка. Особенно будьте внимательны в отношении детей.

    В целом противопоказания для ингаляций небулайзером аналогичны тем, что перечислены для ингалятора. Однако серьезным аргументом для отказа от процедуры могут послужить легочные кровотечения, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз.

    осложнения на почки - характерное проявление застойной формы ХСН

    Помимо всего прочего категорически запрещено проводить масляные ингаляции посредством небулайзера. Речь здесь не только о порче оборудования. Это напрямую связано с состоянием здоровья, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония. Это связано с тем, что масла не воздействуют на верхние дыхательные пути, а оседают в легких.

    Особенно важно анализировать состояние ребенка. У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.

    • Новорожденным ингаляции проводить лучше в стационаре под контролем специалистов.
    • Как и у взрослых, при проведении процедуры температура тела должна быть нормальной.
    • Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, успокоить его не удается, стоит отложить ингаляцию.

    При соблюдении хотя бы этих простых правил, учитывании самых элементарных противопоказаний, внимательному отношению к своему здоровью любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательные к себе!

    Симптомы одышки

    При клинической картине главный признак сердечной недостаточности это появление одышки, при которой затруднен вдох (инспирация), выдох (экспирация), а также встречаются смешанные симптомы.

    Одышка при сердечной недостаточности по тяжести заболевания делится на стадии.

    1. Начальная – нарушение кровообращения не происходит, возможна дисфункция левого желудочка.  Физическая активность не ограничена, после интенсивного перенапряжения дыхание восстанавливается замедленно;
    2. Выраженная – поражается малый или большой круг кровообращения. При этом состоянии ограничение двигательного режима происходит незначительно, в покое не проявляется, при нагрузке наблюдается тахикардия, сердце учащает ритм, появляется утомляемость;
    3. Тяжелая – в этой стадии поражаются оба круга, может наблюдаться поражение структуры кровеносных сосудов. При небольшой физической деятельности появляются симптомы патологии, в спокойном состоянии отсутствуют;
    4. Летальная – происходят выраженные изменения гемодинамики, возможны необратимые процессы в пораженных органах. Любые движения больного сопровождают неприятные ощущения, которые с трудом переносятся, в горизонтальном положении состояние не улучшается, не проходит в покое.

    56464664

    От первой до последней стадии симптомы нарастают постепенно, признаки дыхательной недостаточности оказывают влияние на сердечную деятельность. Диагностика работы сердца и сосудистой системы необходима уже на второй степени поражения.

    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock
    detector