Причины глюкозурии и её основные проявления

Причины глюкозурии и её основные проявления

Причины глюкозурии и её основные проявления
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое глюкозурия

«Глюкозурия» или обнаружение глюкозы в моче – является серьезным признаком нарушения углеводного обмена, поражения почек, всегда требует обследования и выяснения продолжительности, связи с наследственностью.

Причиной могут служить физиологические факторы. В диагностике необходимо выяснить влияние нарушения выделительной функции почек. В любом случае потеря глюкозы с мочой приносит вред организму, поскольку это вещество необходимо для образования энергии клеток.

Почечная глюкозурия проявляется при нормальном содержании сахара в крови. Цель медицинских исследований:

  • своевременно распознать механизм перехода глюкозы в мочу;
  • выяснить роль эндокринных желез и почек в данной ситуации;
  • провести дифференциальную диагностику.

Только после этого могут быть выработаны правильные подходы к лечению.

Глюкозурия при сахарном диабете имеет свои механизмы развития. Наиболее значимой причиной считается недостаток гормона инсулина, вырабатываемого островками Лангенгардса в поджелудочной железе.

Чтобы вернуть глюкозу из первичной мочи в кровь нужен процесс ее фосфорилирования. А он проходит только при участи фермента гексокиназы. Инсулин является активатором этого фермента. Следовательно, при его недостатке нарушаются биохимические процессы усвоения глюкозы. Такой диабет называет инсулинозависимым. Для него характерна глюкозурия даже при относительно невысоком уровне гликемии в крови.

В некоторых случаях исчезновение сахара в моче может указывать на вторичное поражение почки – диабетическую нефропатию. Орган постепенно теряет способность фильтровать мочу.

Эти вещества блокируют поступление глюкозы в клетки тканей, поэтому она накапливается в крови и далее с превышением пороговых значений переходит в мочу. Для заболевания характерна полиурия (выделение большого объема мочи), в ответ на обезвоживание организма развивается жажда (полидипсия).

У некоторых больных диабетом может возникать глюкозурия. Этот термин подразумевает появление выходящего за пределы нормы количества сахара в моче. Причем возникать глюкозурия может не только при сахарном диабете, но и при иных состояниях (физиологических или же патологических).

Дословно глюкозурия переводится как «глюкоза в моче» («uron» — моча, «glucose» — глюкоза). На самом деле и в моче здоровых людей имеется сахар, но он находится в таких низких концентрациях (0,06 — 0,083 ммоль/л), что практически не поддается определению при помощи большинства современных лабораторных методов диагностики.

Более того, считается, что если уровень сахара в моче у человека равняется полному нулю, это никак не говорит о его безупречном здоровье, а, наоборот, указывает на возможность наличия бактериальной инфекции.

Глюкозурия ее виды и способы проявления

Определение уровня глюкозы в разовой порции мочи не позволяет получить представление об общем количестве теряемой глюкозы за день. А потому для точной оценки этого показателя требуется расчет 24-х часовой потери сахара с мочой.

При уровне гликемии выше 8,9-9,9 ммоль/л канальциевая система почек теряет способность полноценно реабсорбировать столько сахара в кровь. Отсюда и появляется в большинстве случаев глюкозурия. Таким образом, уровень гликемии 8,9-9,9 ммоль/л принят за своеобразную пороговую величину. Но не забывайте также, что данный порог может быть несколько сниженным при беременности, в старческом возрасте, у детей.

Получается, что все случаи глюкозурии связаны либо со слишком высокими показателями гликемии, либо со снижением почечного порога для глюкозы. Отсюда и будем исходить далее.

Под понятием глюкозурии необходимо понимать чрезмерную концентрацию глюкозы в моче человека. Этот симптом настолько опасный, что его нельзя оставлять без пристального внимания, особенно если перейдет так называемый почечный порог.

Все дело заключается в том, что повышенное количество глюкозы в урине проявляется уже на последней стадии течения недуга, когда практически нет шансов на положительную динамику и почечная глюкозурия продолжает развиваться.

Причины глюкозурии

  • дефицит инсулина;
  • ухудшение функционирования почек или печени;
  • гормональные нарушения;
  • избыток углеводов, поступающих в организм с пищей.

Физиологическая глюкозурия беременных развивается по следующим причинам:

  • усиление почечного кровотока и фильтрации;
  • снижение канальцев почек к реабсорбции глюкозы;
  • изменение гормонального фона, что провоцирует повышение уровня глюкозы в крови.

Патологическая форма характеризуется тем, что сахар в моче при беременности повышается в результате нарушения функциональности почек или других внутренних органов.

Основные причины патологической глюкозурии:

  • острый панкреатит;
  • внепочечная патология;
  • предрасположенность к сахарному диабету;
  • интоксикация;
  • беременность в возрасте после 35 лет;
  • нарушение реабсорбции глюкозы;
  • избыточный вес и отклонения в развитии плода.

Глюкозурия может развиваться с разных причин, основными из них являются:

  • недостаточный уровень инсулина (сахарный диабет);
  • травмы головы;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • почечные патологии;
  • потребление углеводов в чрезмерном количестве.

Поскольку при сахарном диабете наблюдается недостаток инсулина, это провоцирует процесс образования сахара в моче.

При заболеваниях, связанных с поджелудочной железой, в частности при панкреатите, повышение сахара чаще всего носит кратковременный характер. Это происходит из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу.

Нередко развитие глюкозурии наблюдается после того, как человек соблюдал жесткую диету и голодал. В этом случае специального лечения не требуется, уровень сахара в моче придет в норму после восстановления сбалансированного питания.

Болезнь имеет особенность протекать бессимптомно или может встречаться слабовыраженная симптоматика, на которую редко обращают внимание. Чтобы поставить точный диагноз в этом случае, потребуется сдать необходимые анализы, на основании которых врач выявит патологию и причины, которые ее спровоцировали.

Специалистами различаются разнообразные виды глюкозурии:

  • Диабетическая глюкозурия.
  • Обусловленная острым воспалением поджелудочной железы.
  • Временная глюкозурия у некоторых групп (беременные, грудные дети) после употребления большого количества обогащенной углеводами пищи, без установления диагноза — диабет.
  • На фоне поражении головного мозга: черепно-мозговые травмы, опухоли, воспалительных заболеваний мозга и его оболочек, судорожных состояния, длительная гипоксия.
  • При выраженных эмоциональных изменениях: истерические, стрессовые состояния.
  • При эндокринных заболеваниях: нарушения синтеза адреналина, тироксина, глюкокортикоидов. Например, при акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, и других.
  • При отравлениях или употреблении некоторых лекарств: отравлении хлороформом, фосфором, длительном приеме препаратов кортизола и некоторых других.
  • Почечная глюкозурия — в результате поражения самих почек. При нарушении процессов всасывания глюкозы в почках. Встречается при врожденных нарушения, при хроническом нефрите, нефрозе, острой почечной недостаточности и других заболеваниях.

Глюкозурия: при каких заболеваниях наблюдается, виды

В целом причины глюкозурии можно разделить на: связанные и не связанные с поджелудочной железой. Непосредственными причинами являются:

  1. Недостаток инсулина.
  2. Ухудшение функционирования почек или печени.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Повышенное поступление углеводов с пищей.

Глюкозурия чаще всего встречается при сахарном диабете, однако не исключено ее развитие и при других заболеваниях. Именно поэтому важно понимать, что может послужить ее причиной. Таковых существует несколько:

  1. Недостаточное количество вырабатываемого поджелудочной железой больного инсулина.
  2. Дисфункция печени.
  3. Сбой в работе почек.
  4. Нарушения в гормональном балансе человека.
  5. Злоупотребление пищей, насыщенной большим количеством углеводов.

Еще одной причиной глюкозурии является чрезмерное употребление алкогольных напитков. Особенно это касается суррогата (некачественного алкоголя). Именно по этой причине диабетикам лучше избегать употребления спиртного, даже в небольших количествах.

Роль почек в метаболизме глюкозы

От состояния сосудов почек зависит, появится ли глюкоза в моче

Эндокринные железы связаны с нервной системой. О ее роли говорит, например, стрессовая реакция. Испуг, волнение, напряженная работа вызывают возбуждение определенных центров головного мозга. Чтобы побороть его, организму нужна дополнительная энергия. «Указания» поступают эндокринным железам, они вырабатывают повышенное содержание адреналина, норадреналина, которые, в свою очередь, способствуют повышенному содержанию глюкозы в крови (гипергликемии).

По артериальным сосудам сахар поступает в клетки мышц, сердца, легкие. В результате – организм в состоянии выполнить дополнительную работу и защитить себя от негативного воздействия. С кровью глюкоза направляется в почки.

В этом органе постоянно работают миллионы структурных единиц – нефронов. Они представляют собой клубочки тончайших капилляров, окруженных капсулой (Шумлянского-Боумена). Под давлением из капилляров, жидкость и часть растворенных в ней веществ, проходит (фильтруется) сквозь мембранную стенку и собирается в канальцах мозгового вещества.

Далее из канальцев выбираются и всасываются обратно (реабсорбируются) в кровь необходимые соединения. Продукты распада и шлаки метаболизма остаются в моче.

Глюкозурия: при каких заболеваниях наблюдается, виды

Выявлена роль отдельных сегментов канальцевой системы в обратном всасывании глюкозы

Установлено, что за «возврат» глюкозы отвечают эпителиальные клетки. Они содержат специальные переносчики, которые обеспечивают транспорт молекул глюкозы вместе с ионами натрия. Калий-натриевый насос базальной мембраны создает необходимый перепад концентрации ионов натрия для этого движения. Получается, что активный перенос натрия способствует пассивной транспортировке глюкозы.

Возвращенная в кровь глюкоза направляется в клетки, а излишки превращаются в печени в гликоген и формируют необходимый энергетический запас.

Этиология

Глюкозурию на самом деле может вызвать множество причин. Основными этиологическими факторами этого патологического состояния могут быть:

  • сахарный диабет. Появление этого заболевания у людей с таким недугом может вызвать коматозное состояние;
  • приём медикаментов, побочные действия которых влияют на работу почек;
  • наследственная предрасположенность;
  • заражение крови;
  • гормональные перепады, связанные с неправильной работой щитовидной железы, или в случае её удаления, а также при беременности. В случае проявления глюкозурии у беременной, болезнь может стать причиной осложнённого протекания этого процесса или рождения мёртвого младенца;
  • употребление в больших количествах кофеина;
  • интоксикации организма наркотиками или химическими соединениями;
  • влияние стрессовой ситуации, при которой некоторые внутренние органы работают неправильно, например, обширные ожоги или следствие катастроф;
  • последствия от наркоза;
  • почечная недостаточность, особенно при хроническом течении.

Формы и типы глюкозурии

Глюкозурия бывает:

  • панкреатической, или инсулярной. Патология вызвана недостаточностью инсулярного аппарата;
  • внепанкреатической или экстраинсулярной. Возникает в результате нарушения углеводного обмена.

Инсулин определяет образование гликогена из глюкозы и потребление глюкозы тканями. Эти процессы обеспечивают нормальную концентрацию сахара в крови. При недостатке инсулина синтез гликогена и гликолиз понижаются, что в результате приводит к повышению сахара в крови и появлению ее в моче.

Существует следующие формы заболевания:

  • диабетическая. Это наиболее распространенная форма, при которой концентрация сахара в моче колеблется от незначительных показателей до 12%. Почечный порог у диабетиков достигает 550 ммоль/л. Для этой формы характерно повышение уровня сахара в крови и глюкозурия натощак. Глюкоза – осмотически активное вещество, поэтому при повышении осмолярности мочи наблюдается полиурия;
  • патология при остром панкреатите имеет преходящий характер, исчезает при устранении воспаления. Данная форма заболевания отмечается при длительном отказе от пищи и прекращается через 2-3 дня после возобновления приема питательных веществ. Нередко эта форма развивается у пожилых людей, когда снижается функция поджелудочной железы;
  • алиментарная форма. Отмечается через час после приема пищи, насыщенной углеводами, проходит через 2-4 часа. Чаще ей подвержены беременные и дети грудного возраста. Глюкозурия при беременности приводит к многоводию, риску преждевременного прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, гестозу. Наличие тяжелых осложнений требует особого подхода к диагностике и лечению патологии;
  • почечная. Данный вид патологии развивается даже у новорожденных детей. Причиной является хроническая почечная недостаточность, или нефроз. При этом сахар в моче у ребенка появляется в результате нарушения обратного всасывания глюкозы в кровь после фильтрации почками. Почечная форма передается на генетическом уровне, если родитель имеет хотя бы один мутантный ген, то ребенок родится с выраженной патологией;
  • в результате гипергликемии и усиленного гликогенолиза в печени отмечается глюкозурия нервного происхождения. Появляется при опухолях головного мозга, менингитах, токсикозах, судорогах, энцефалитах и т.д. Эмоциональная форма отмечается после длительного плача, при испуге, истерике и т.д.;
  • глюкозурии появляются в результате отравлений, лихорадочных состояний и сильном психическом возбуждении;
  • эндокринная форма. Появляется при нарушении выработки адреналина, тироксина, при синдроме Иценко – Кушинга, акромегалии, феохромоцитоме, передозировке препаратов кортизона или при длительном их приеме.
Предлагаем ознакомиться:  Принципы разделения злокачественных и доброкачественных опухолей системы крови

Варианты глюкозурии и гипергликемии:

  • нарушение резорбции глюкозы в канальцах сопровождается глюкозурией при нормальном уровне сахара в крови;
  • гипергликемия без глюкозурии отмечается, когда глюкоза в моче остается в пределах порога реабсорбции глюкозы в канальцах. Превышение порога характеризуется появлением глюкозурии;
  • о патологиях почечной фильтрации свидетельствует повышение уровня глюкозы в крови и отсутствие ее в моче;
  • в результате снижения активности ферментов в пожилом возрасте отмечается незначительная глюкозурия, которая устраняется диетой.

Глюкозурия имеет различные виды. И хотя патология в большинстве случаев развивается у больных сахарным диабетом, есть и другие причины ее появления. Исходя из причины, которая спровоцировала глюкозурию, ее разделяют на несколько классов:

  • алиментарная – повышение глюкозы в моче носит кратковременный характер и наблюдается, как правило, после употребления пищи, богатой углеводами;
  • эмоциональная – проявление патологии провоцируется неврозами, депрессиями и стрессами;
  • гормональная – возникает под действием гормональной перестройки, которая чаще всего встречается во время беременности.

Кроме этого, глюкозурия подразделяется на такие виды:

  • почечная;
  • ренальная;
  • суточная.

Почечный вид глюкозурии чаще всего присутствует при сахарном диабете. Но также ее появление провоцируют патологические процессы в почках. Почечная глюкозурия у детей может развиваться вследствие торможения физического развития. Если заболевание присутствует при сахарном диабете, подход к лечению требует особой щепетильности и специальной диеты.

Важно также отметить, что этот вид патологии нередко является следствием врожденной почечной патологии. Когда почки неправильно функционируют, это становится причиной чрезмерного выхода глюкозы из организма, что говорит о ее повышенной концентрации в моче. Этот процесс приводит к жажде, постоянному голоду и упадку сил. Если такой патологический процесс развивается у ребенка, существует большая вероятность задержки физического развития на этом фоне.

Ренальная глюкозурия характеризуется повышением сахара в моче при нормальном его уровне в крови. Чаще всего этот процесс развивается при воспалительных процессах в почках, а также почечной недостаточности. При этом каких-либо симптомов может не наблюдаться. Углеводный обмен также не нарушается.

Суточная глюкозурия диагностируется в том случае, когда количество глюкозы увеличивается в течение суток. На этот процесс непосредственное влияние оказывает питание, а именно количество потребляемых углеводов. Нередко патология может наблюдаться у спортсменов и любителей сладкого. Если концентрации сахара в моче изменяется в течение суток, это еще не дает оснований для постановления диагноза, в этом случае необходимо провести анализ повторно.

Такой симптом, как глюкозурия, может проявляться в различных типах — суточная, почечная, ренальная, каждая из которых обладает своими особенностями. При выявлении опасности данного признака сначала требуется установить его вид, а затем принимать решение о разработке правильного лечения.

  • Почечная глюкозурия обычно проявляется по причине врожденных патологий почек, когда из организма выводится большое количество сахара. В связи с этим, сахар постоянно обнаруживается в моче, а больные ощущают сильный голод, слабость и усталость. Лечение такого недуга предполагает соблюдение специальной диеты с целью поддержания уровня сахара в организме в норме. Глюкозурия при сахарном диабете часто является именно почечной — при этом пациенту требуется организация дополнительного лечения.Почечная глюкозурия у детей развивается при условии, что у ребенка имеются генетические дефекты ферментной системы в почечных канальцах. Если концентрация глюкозы в моче превышает уровень физиологической нормы, то это свидетельствует о наличии патологии. В тяжелых случаях у детей проявляется клиническая симптоматика — ощущение голода и сильная слабость, вызванные большими потерями глюкозы организмом. Данное заболевание у ребенка может являться причиной отставания физического развития.
  • Ренальная глюкозурия — выделение сахара в моче при его нормальной концентрации в крови. Такой тип патологии может быть первичным или вторичным. Особенность первичной ренальной глюкозурии заключается в нарушении всасывания глюкозы, в связи с чем, снижается почечный порог. Симптоматика проявляется не сильно, потому что не происходит нарушения обменных процессов в организме, но последствия заболевания могут быть опасными. Вторичная ренальная глюкозурия дает о себе знать при хроническом поражении почек — почечной недостаточности или нефрозе.
  • Суточная глюкозурия — это увеличение концентрации сахара в моче за сутки. По нормальным показателям концентрация глюкозы в организме не превышает почечный порог и лабораторное обследование не определяет глюкозурию. Также отклонение результатов от нормальных показателей не всегда являются свидетельством наличия у человека патологии, они могут проявляться при частом употреблении в пищу сладкого и фруктов или в процессе чрезмерных физических нагрузок. В связи с этим при обнаружении суточной глюкозурии потребуются дополнительные обследования организма.

Этот недуг может развиваться как при увеличенной концентрации сахара в крови, так и при снижении порога почек. Поэтому медицина классифицирует такие формы глюкозурии:

  • алиментарная – возникает при повышении объема глюкозы только в короткий временной промежуток, например, после приема пищи, содержащей много углеводов;
  • эмоциональная – концентрация сахара повышается только на фоне стресса.

Перед тем, как начать лечение, доктор должен установить вид глюкозурии и механизм развития, а затем уже приступать к терапии. Заболевание может проявляться различными типами:

  • суточная;
  • почечная;
  • ренальная.

Каждый из указанных видов обладает своими характерными особенностями.

В медицинской сфере существует несколько видов глюкозурии:

  • врождённая или первичная – передаётся на генетическом уровне;
  • ренальная или вторичная – возникновение происходит из-за влияния других патологических процессов. Среди такого типа наиболее распространённой считается почечная глюкозурия.

В свою очередь, ренальная глюкозурия делится на такие виды:

  • диабетическая глюкозурия – вызванная сахарным диабетом;
  • центральная глюкозурия – возникает из-за травм головы;
  • панкреатическая;
  • почечная глюкозурия – при которых нарушается фильтрация глюкозы данным органом;
  • токсическая – является следствием отравлений организма химическими веществами;
  • эндокринная глюкозурия – связанная с нарушением работы или полным отсутствием щитовидной железы, а также при различных гормональных сбоях;
  • гипертермическая – развивается из-за разных болезней, которые сопровождаются сильным повышением температуры тела;
  • лекарственная – появлением послужил беспорядочный приём лекарственных препаратов;
  • алиментарная — основная причина появления такого вида расстройства — приём в пищу большого количества продуктов, содержащих много углеводов;
  • суточная глюкозурия – определяется количество глюкозы за определённый срок, в частности за сутки.

Почечная глюкозурия делится на:

  • первичную – при почечном диабете;
  • вторичную – появляется от других патологий почек.

Глюкозурия – это повышенная концентрация глюкозы в моче человека. В идеале этого вещества не должно быть в урине, однако если оно, все же, появилось, нельзя этого игнорировать.

В зависимости от того, что стало причиной развития глюкозурии, ее делят на несколько подвидов. Каждый из них обладает своими особенностями течения, а также отличается способностью вызывать те или иные осложнения. Только зная градацию данного явления, можно в полной мере понять, что это такое глюкозурия, и как она может отразиться на здоровье пациента.

Основные предпосылки развития глюкозурии

Как правило, у здоровых людей глюкозурия проявляется слабо, и выявить её можно только посредством проведения лабораторного обследования. Также обследование поможет установить основные причины глюкозурии.

К самостоятельным патологиям можно отнести такое заболевание, как почечная глюкозурия. Обычно её диагностируют случайно, а к причинам её развития можно отнести следующие:

  • недостаточное содержание в организме инсулина;
  • ухудшение функционирования почек или печени;
  • нарушение регуляции обмена углеводов;
  • частое потребление пищи с большим содержанием углеводов.

Диагностика почечной глюкозурии проводится при нормальной гликемии натощак натощак. Глюкозурию подтверждает обнаружение глюкозы в моче в трех последующих анализах при условии отсутствия изменений концентрации сахара в крови.

У относительно здорового человека глюкозурия будет проявляться слабо. Выявить ее можно будет только после соответствующего лабораторного исследования. В его ходе могут быть еще установлены основные причины патологии.

Существует самостоятельный недуг, который имеет название почечная глюкозурия. Она может быть диагностирована случайно, если в организме больного человека присутствуют следующие факторы:

  • недостаточное количество инсулина в моче;
  • нарушение работы почек и печени;
  • проблемы в углеводном обмене;
  • слишком частое потребление кулинарных блюд с высоким содержанием углеводов.

Глюкозурия и беременность

Что такое глюкозурия, знают многие женщины, ожидающие рождения малыша. Ее развитие, прежде всего, вызвано с изменением физиологических функций организма пациентки. Однако к появлению сахара в моче у будущих мам может приводить ряд других факторов, которые являются отнюдь не такими безобидными, как изменение функционирования организма при его подготовке к внутриутробному развитию малыша.

Причины глюкозурии, связанные с физиологическими изменениями в организме беременных женщин могут быть следующими:

  1. Повышенная нагрузка на почки, вследствие которой почечные фильтры начинают работать намного интенсивнее.
  2. Неспособность или значительное снижение способности почечных канальцев к всасыванию глюкозы из мочи обратно в кровь.
  3. Гормональная перестройка организма.

Помимо этого, глюкозурия у беременных может быть вызвана и определенными патологическими факторами, среди которых немаловажную роль играют:

  • отравления различной степени тяжести и этиологии;
  • острый панкреатит;
  • глюкозурия, не ренального происхождения;
  • наследственный фактор, предрасполагающий к сахарному диабету;
  • поздняя беременность;
  • большая масса тела плода;
  • патологии внутриутробного развития плода и др.
Предлагаем ознакомиться:  Способы повышения тромбоцитов в крови

Чтобы диагностировать глюкозурию при беременности, которая может иметь серьезные последствия, необходимо обратиться к гинекологу, который потом (если возникнет такая необходимость) может направить пациентку на консультацию к эндокринологу. При необходимости он назначит проведение специальных исследований мочи, которые помогут понять, насколько опасной является ситуация. Так, будущим мамам необходимо будет пройти:

  1. Анализ урины на определение почечного порога глюкозы в суточной моче будущей мамы.
  2. Тест на выявление толерантности к глюкозе.
  3. Специальный анализ на дифференциальную глюкозурию, с помощью которого можно, либо подтвердить, либо исключить наличие сахарного диабета у пациентки.

Чтобы сахар в урине не повышался до опасных показателей, каждая будущая мама должна тщательно следить за своим пищевым рационом. Это касается не только беременных женщин, но и всех пациентов с глюкозурией. Такие меры предосторожности никогда лишними не будут, даже если у человека повышение уровня сахара в моче является временной аномалией.

  • Анализ мочи (46)
  • Биохимический анализ крови (82)
    • Белки (26)
    • Ионограмма (19)
    • Липидограмма (20)
    • Ферменты (13)
  • Гормоны (19)
  • Общий анализ крови (82)
    • Гемоглобин (14)
    • Лейкоцитарная формула (12)
    • Лейкоциты (9)
    • Лимфоциты (6)
    • Общее (8)
    • СОЭ (9)
    • Тромбоциты (10)
    • Эритроциты (8)

Здоровье человека напрямую зависит от того, насколько хорошо функционируют его внутренние органы и системы. Одну из ключевых ролей играет эндокринная система, крупнейшей .

Щитовидная железа человека продуцирует специфический белок тиреоглобулин, который является прогормоном. С его участием происходит синтез таких важных веществ, как .

Тиреоглобулином называется крупный гликопротеин, который вырабатывается клетками щитовидной железы. Этот прогормон отвечает за синтез таких важных гормональных .

Гормон ТТГ – вещество, которое продуцируется в мозговом гипофизе и отвечает за полноценное выполнение щитовидной железой человека своих функций. Наряду с трийодтиронином .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Симптомы

О развитии глюкозурии говорят следующие симптомы:

  • сильная жажда. В течение суток наблюдается повышенное потребление воды;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкая потеря веса, обусловленная обезвоживанием;
  • сухость кожных покровов;
  • зуд и раздражение по всему телу;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенная утомляемость и постоянное состояние усталости;
  • сонливость.

Данные симптомы появляются не только у женщин, патология затрагивает и мужчин, преимущественно в преклонном возрасте. При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью.

Современные методы диагностики способствуют быстрому выявлению глюкозурии, назначению адекватного лечения, что поможет снизить сахар в моче при беременности и в пожилом возрасте у мужчин и женщин. При отсутствии соответствующей терапии заболевание прогрессирует, что вызывает серьезные осложнения.

Естественно повышение концентрации сахара в моче не может протекать бессимптомно, поэтому есть большое количество признаков, которые свидетельствуют о наличии данного недуга. Первоначально необходимо обращать внимание на сильную жажду, когда человек не может даже недолгое время обходиться без питья.

Симптомы глюкозурии разнообразны и ещё одним признаком развития патологии становится резкое снижение массы тела, ощущение постоянной слабости организма и усталости.

Ярким проявлением заболевания является сухость кожного покрова, человека беспокоит раздражение и зуд по всему телу, особенно в зоне половых органов.

Также к симптомам глюкозурии относится серьезное ухудшение работы зрительных органов, повышенная сонливость и постоянная угнетенность.

Если человек обнаружил у себя хотя бы один из перечисленных симптомов лучше как можно скорее обратиться к врачу с целью выявления угроз для собственного здоровья и разработки правильного лечения после консультации со специалистом. Подходящая терапия даст возможность избавиться от осложнений патологии и уменьшить концентрацию сахара в моче, впоследствии поддерживая её нормальные показатели.

Глюкозурия может развиваться при увеличении концентрации глюкозы в крови или при снижении порога почек, поэтому классифицируются следующие формы этой патологии:

  • Алиментарная — проявляется по причине повышения концентрации глюкозы на короткий промежуток времени, обычно после употребления пищи, содержащей много углеводов.
  • Эмоциональная — концентрация глюкозы увеличивается на фоне частых стрессовых ситуаций.
  • Глюкозурия часто диагностируется у женщин в положении.

При обнаружении любых признаков глюкозурии человеку нужно срочно посетить врача эндокринолога или уролога.

Любые нарушения в состоянии здоровья человека не могут протекать абсолютно без симптомов. Это же правило касается и глюкозурии. В первую очередь больного, будет беспокоить постоянная мучительная жажда. Даже небольшой отрезок времени пациент не может обойтись без употребления жидкости, если пройден почечный порог.

Желание пить настолько сильное, что в течение 24 часов больной может употребить объем жидкости, который в несколько раз будет превышать рекомендуемую суточную дозировку. Именно это становится основной предпосылкой учащенного мочеиспускания, особенно ночью. Механизм позывов здесь именно таков.

Признаки и причины глюкозурии не ограничиваются жаждой, ведь пациента еще могут преследовать:

  • резкое снижение массы тела;
  • не проходящее ощущение слабости;
  • усталость;
  • сухость кожных покровов;
  • постоянный зуд по всему телу (особенно в интимных зонах).

Кроме этого, характерным для недуга симптомом станет существенное снижение качества зрения, чрезмерная сонливость и состояние угнетенности.

Главные симптомы глюкозурии не зависят от причин. Они вызваны последствиями обезвоживания организма и энергетического голодания. Следует обратить внимание на:

  • постоянную жалобу человека на жажду;
  • употребление значительного объема жидкости;
  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • немотивированную потерю веса;
  • ухудшение зрения;
  • слабость, чувство сонливости;
  • повышение потоотделения;
  • зуд кожи, наружных половых органов.
  • Головокружение
  • Мышечная слабость
  • Понос
  • Потливость
  • Сухость во рту
  • Сонливость
  • Быстрая утомляемость
  • Двоение в глазах
  • Нарушение сердечного ритма
  • Постоянное чувство голода
  • Задержка в развитии
  • Боль в нижних конечностях
  • Увеличение объема выделяемой мочи
  • Снижение массы тела
  • Жажда
  • Высокое содержание сахара в моче

Глюкозурия – нередко является врождённым расстройством, но может возникать под воздействием других факторов. Характеризуется тем, что из организма вместе с мочой выводится глюкоза, но, тем не менее уровень сахара в крови остаётся в пределах нормы. Такой процесс возникает потому, что нарушается всасывание почками глюкозы, которая попадает в кровь.

У здорового человека в моче концентрация сахара настолько мала, что ни один анализ не может его выявить, и составляет меньше одного ммоль/л. Для диагностики такого заболевания необходимо исследовать не одну порцию мочи, а собрать всю жидкость, выделенную за сутки. В норме в крови здорового человека содержится не более десяти ммоль/л глюкозы, но такое значение будет немного ниже для детей, пожилых людей и беременных женщин.

Очень часто заболевание не проявляется признаками, но основным симптомом глюкозурии считается высокое содержание сахара в моче, но это можно выявить лишь при сдаче анализов. Но в особо тяжёлых случаях, когда глюкозы с уриной вышло слишком много, могут проявляться такие симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • боли в ногах, особенно при долгой ходьбе;
  • чувство голода;
  • сухость во рту и жажда, несмотря на употребление большого количества жидкости;
  • сильное головокружение;
  • мышечная слабость;
  • обильное потоотделение;
  • сонливость;
  • раздвоение зрения;
  • увеличение объёмов выделяемой мочи за сутки;
  • диарея;
  • изменение частоты сердцебиения;
  • снижение массы тела — только у новорождённых младенцев;
  • задержка физического развития — у детей младшего возраста.

Вне зависимости от патогенеза интенсивность признаков может отличаться.

Нет таких патологических процессов в организме человека, которые бы протекали абсолютно бессимптомно. Так, глюкозурия тоже имеет свои симптомы, игнорирование которых может иметь тяжелые последствия. Прежде всего, пациенту следует обратить внимание на:

  • постоянную и очень сильную жажду;
  • резкий скачок массы тела в ту или другую сторону;
  • постоянную усталость, слабость, дрожь в конечностях;
  • неутолимый голод, который приводит к повышению веса (зачастую этот симптом встречается при сахарном диабете);
  • чрезмерную сухость кожи, появление на ее поверхности ран и трещин, которые долго не заживают, вызывая при этом сильные болевые ощущения;
  • зуд и «мурашки» по телу (но чаще всего дискомфорт ощущается в области паха).

Помимо всего прочего, глюкозурия нередко сопровождается снижением остроты зрения, постоянной сонливости и угнетенного психологического состояния.

Методы диагностики

Для определения глюкозурии используются современные качественные и количественные лабораторные методы. Проводится обследование общего или суточного анализа мочи, а также биохимия крови.

  1. Качественные методы необходимы для того, чтобы фактически обнаружить сахар в моче у беременных и других пациентов. Для этого используются реактивы на бумажных полосках, например, глюкофан или глюкотест. Относительно простые и дешевые тесты оценивают нарушение углеводного обмена, что важно при лечении заболевания.
  2. Количественные методы оценивают степень глюкозурии, исходя из выделенного суточного количества глюкозы.

Методика определения «почечного порога» глюкозы:

  • берется кровь для определения уровня глюкозы;
  • с целью увеличения диуреза пациенту необходимо выпить 1 стакан воды;
  • спустя 1 час пациенту необходимо собрать мочу для определения концентрации сахара.

Результаты исследования: выявление глюкозы в полученной концентрации говорит о «почечном пороге» пациента.

Расширенный анализ мочи на сахар проводится для оценки нарушения углеводного обмена у мужчин и женщин. Применяются следующие методы:

  • метод Гайнеса. Основан на способности глюкозы восстанавливать гидрат оксида меди в закись меди в щелочной среде при нагревании;
  • поляриметрический. Метод основан на свойстве глюкозы поворачивать полость поляризационного луча вправо. Уровень глюкозы определяется по углу вращения;
  • обнаружение лактозы, фруктозы и галактозы.
Предлагаем ознакомиться:  Дефект межпредсердной перегородки у взрослых — Сердце

Главным показателем глюкозурии является уровень глюкозы в моче. Для этого используется 2 метода определения. Это могут быть специальные полоски, которые проявляют реакцию при повышенной концентрации сахара в моче. Во втором случае патология определяется путем определения суточной нормы мочи.

При выявлении патологии специалисты учитывают следующие факторы:

  • дата последних месячных у женщин;
  • гормональный уровень;
  • какое количество углеводов больной употреблял на протяжении последних суток;
  • какое количество сахара содержится в крови пациента;
  • уровень физической активности.

Для диагностики глюкозурии могут использоваться качественные или количественные лабораторные методы. Проводится исследование общего или суточного анализов мочи.

Качественные методы — обнаружение самого факта наличия глюкозы в моче. Для этого используются наиболее дешевые методики с применением реактивов на бумажных полосках (например: глюкофан, глюкотест). Несмотря на относительную простоту позволяют оценить нарушение углеводного обмена, что необходимо в лечении заболевания.

Наиболее полно нарушение углеводного обмена оценивается по уровню глюкозы в суточной моче. Для чего требуются более точные (количественные) методики.

Количественные методы (метод Гайнеса, полярометрический метод, ферментативный глюкозооксидазный метод) используют способность глюкозы образовать соединения со специальными реактивами, что меняет свойства лабораторного раствора. На основании полученных изменений и определяется концентрация глюкозы на единицу объема мочи.

Обычно диагностику почечной глюкозурии (при адекватной гликемии) производят утром. Это необходимо делать на голодный желудок. Глюкозурия будет подтверждена, если в трех последующих анализах мочи концентрация глюкозы будет одинаковой.

На сегодняшний момент эффективной медикаментозной терапии, направленной на избавление от глюкозурии, еще не было разработано. Выходя из этого, весь процесс лечения будет направлен на соблюдение строжайшей диеты.

В основной массе случаев нет необходимости лечения и почечной глюкозурии. Однако первостепенным аспектом при избавлении от патологии становится обеспечение качественного соблюдения рационального питания. Это правило касается как взрослых больных, так и детей.

Те люди, кто страдает почечной глюкозурией, постоянно теряют калий. Поэтому рацион таких пациентов должен предусматривать много продуктов питания, богатых минералом. Это могут быть:

  • бобовые (горох, фасоль, чечевица, соя);
  • пророщенное зерно (пшеница, овес);
  • овощи (картофель, запеченный в кожуре);
  • фрукты (бананы).

Если повышенным уровнем сахара в моче страдает ребенок, и тем более, если обнаруживается ацетон в моче, то в таком случае необходимо обеспечить ему постоянное наблюдение медиков.

Очень часто диагностика глюкозурии происходит совершенно случайно, когда в анализах мочи определяется повышенная концентрация сахара, потому что болезнь зачастую протекает бессимптомно. Если диагностировалась глюкозурия у беременных, понадобятся дополнительные консультации акушера-гинеколога.

Процесс лечения глюкозурии

Повышенный уровень сахара в крови или моче, как правило, не требует медикаментозного лечения.

  1. Особое внимание при терапии заболевания отводится специальной диете, принципы которой сходны с основами правильного питания.
  2. Важно не допускать развития гипергликемии, поэтому необходимо контролировать уровень потребления углеводов.
  3. Регулярное пополнение запасов калия. Пациенты с почечной глюкозурией при опорожнении теряют много калия, поэтому важно употреблять продукты, богатые калием: бобовые, пророщенное зерно и овощи.
  4. Если заболевание вызвано сахарным диабетом, то лечение направлено на стабилизацию уровня сахара в крови. При этом может понадобиться увеличение дозировки инсулина и пересмотр комбинированных препаратов.

Наблюдающаяся у пациентов глюкозурия, не требует симптоматической терапии. В лечении нуждается причина, которая повлекла этот патологический процесс. После устранения провоцирующего фактора, уровень сахара в моче придет в норму.

В случае диабетического фактора больному назначается:

  • соблюдение специальной диеты;
  • возможно повышение дозировки вводимого инсулина;
  • потребление жидкости не ограничивается.

Если виновником глюкозурии стал стресс или развитие произошло на фоне беременности, какого-то специального лечения в этом случае не требуется. Достаточно будет соблюдать специальную диету, которая предполагает питание небольшими порциями не менее 6 раз в день. Это позволит нормализовать углеводный обмен и освободить поджелудочную железу от чрезмерной нагрузки.

Эффективной лекарственной терапии против данного заболевания разработано не было, поэтому лечение глюкозурии осуществляется посредством соблюдения строгой диеты.

В большинстве случаев лечение почечной глюкозурии также не требуется. Важным аспектом при развитии этой патологии становится обеспечение взрослого человека или ребенка правильным питанием. Важно предотвратить развитие гипергликемии, при котором концентрация сахара в моче будет повышаться. Для предотвращения этого процесса важно контролировать содержание углеводов в потребляемой пище.

Люди, страдающие почечной глюкозурией, теряют много калия, в связи с этим, в их рацион необходимо включать большое количество продуктов, содержащих его. Много калия содержится в бобовых, пророщенном зерне и в овощах. При соблюдении режима питания прогноз болезни остается благоприятным.

Глюкозурия, как правило, передается по наследству, поэтому хорошей профилактикой заболевания является проведение медико-генетичского консультирования будущих родителей. Дети с заболеванием почечной глюкозурии должны находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Устранение глюкозурии – непростая задача. Прежде всего врачу следует выяснить причину симптома. Обычно назначается на 2-3 недели диета с ограничением сладостей и легко усвояемых углеводов (мучные изделия, макароны, виноград, сладкие фрукты) и жиров. Затем повторно проверяют анализы крови и мочи на глюкозу.

Если с помощью диеты удалось привести организм к норме, врач порекомендует постоянный вариант питания, который играет основную роль в предупреждении возможных патологических отклонений. При физиологическом типе глюкозурии не следует успокаиваться. Женщины в период беременности и после родов должны наблюдаться у врача и проверять анализы.

Для терапии патологических состояний эндокринолог назначает:

  • сахароснижающие таблетированные средства;
  • препараты на основе инсулина для замещающего действия;
  • витамины;
  • средства, улучшающие функцию печени и поджелудочной железы.

Почечная глюкозурия требует излечения болезней, связанных с поражением функции фильтрации и реабсорбции. Применяются:

  • антибиотики при необходимости;
  • кортикостероиды;
  • препараты группы цитостатиков;
  • средства, улучшающие кровообращение в нефронах.

При развитии токсического поражения и почечной недостаточности показаны плазмаферез, гемодиализ. Возможно, необратимые изменения потребуют операции трансплантации органа.

Гемодиализ позволяет поддерживать функции организма, замещает работу почечного фильтра

Эндокринная патология, связанная с нарушением функционирования желез внутренней секреции, лечится специальными гормонами, оперативным устранением опухолевого роста (при новообразовании в передней доле гипофиза, надпочечниках).

При центральном типе глюкозурии необходимо с помощью компьютерной томографии точно установить область поврежденного мозга. Пациента наблюдают и лечат нейрохирурги, онкологи.

Глюкозурия является важным симптомом многих заболеваний. Поэтому однозначно относиться к нему нельзя. Бывают случаи, когда первоначально признак расценивается как физиологический, а в дальнейшем проявляется истинная причина. Ведь болезни могут длительно протекать скрытно и не вызывать каких-либо ухудшений самочувствия.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Специальных лекарственных препаратов, способных вылечить глюкозурию не существует. План терапии патологии может включать такие процедуры:

  • инъекции глюкозы, но только в том случае, когда значительно снизился её уровень;
  • введение растворов, обогащённых минералами – применяется в случаях сильного обезвоживания;
  • беременным женщинам назначается специальная диета, основная цель которой обогатить организм калием и уменьшить концентрацию углеводов, а употребление пищи должно происходить маленькими порциями пять раз в день;
  • употребление большого количества жидкости.

Беременные женщины, дети и люди, страдающие сахарным диабетом, должны постоянно находиться под присмотром врачей.

Если Вы считаете, что у вас Глюкозурия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: уролог, эндокринолог.

Кетоацидоз – опасное осложнение сахарного диабета, которое без адекватного и своевременного лечения может привести к диабетической коме или даже к летальному исходу. Состояние начинает прогрессировать в том случае, если организм человека не может в полной мере использовать глюкозу как источник энергии, так как в нём не хватает гормона инсулина. В таком случае активизируется компенсаторный механизм, и организм начинает использовать в качестве источника энергии, поступающие жиры.

Сахарный диабет у мужчин — заболевание эндокринной системы, на фоне которого происходит нарушение обмена жидкости и углеводов в человеческом организме. Это влечет дисфункцию поджелудочной, отвечающей за выработку важного гормона — инсулина, в результате чего сахар не превращается в глюкозу и скапливается в крови.

Сахарный диабет у женщин — широко распространенная патология, возникающая на фоне дисфункции эндокринной системы. Происходят обменные нарушения жидкости и углеводов, вызывающие сбой в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина.

Сахарный диабет у детей — нарушение обмена веществ, в том числе и углеводного, в основе которого дисфункция поджелудочной железы. Этот внутренний орган отвечает за выработку инсулина, которого при сахарном диабете может быть чрезмерно мало либо может наблюдаться полная невосприимчивость. Частота заболеваемости составляет 1 ребенок на 500 детей, а среди новорожденных — 1 младенец к 400 тыс.

Феохромоцитома – опухоль доброкачественного или злокачественного характера, которая состоит из экстраадреналовой хромаффинной ткани, а также мозгового вещества надпочечников. Более часто образование поражает только один надпочечник и имеет доброкачественное течение. Стоит отметить, что точные причины прогрессирования недуга учёными ещё не установлены.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Осложнения

Патогенез глюкозурии при беременности немного отличается, поэтому последствиями такого недуга у женщин, вынашивающих ребёнка, будут:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • осложнённое протекание беременности;
  • гибель плода внутри утробы.

Прогноз

Устранение провоцирующей причины приводит в норму уровень сахара в моче. Поэтому при появлении характерных симптомов не стоит откладывать визит к врачу. Тем более что лечение заболевания довольно простое, а последствия, к которым оно может привести, могут быть плачевными.

Так, у беременных на фоне патологии может произойти выкидыш. Поэтому женщинам, которые вынашивают ребенка, следует быть вдвойне внимательней к своему здоровью.

Что касаемо больных сахарным диабетом, то своевременное лечение глюкозурии поможет избежать такого неприятного фактора, как повышение дозировки вводимого инсулина.

Источник

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector