Гестационная гипертензия код по мкб 10

Гестационная гипертензия код по мкб 10

Гестационная гипертензия код по мкб 10
СОДЕРЖАНИЕ
0

Вторичная артериальная гипертензия: что это, профилактика и лечение

Если состояние больной не отличается особенной тяжестью и протекает без описанной в предыдущем разделе симптоматики, лечение гестационной гипертензии проходит в домашних условиях. Врач назначает препараты из следующего списка:

  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин);
  • Бета-адреноблокаторы (Метопролол, Атенолол);
  • Седативные средства на основе растительных компонентов (отвары, настои, таблетированные экстракты мяты, мелиссы, валерианы, боярышника);
  • Жирорастворимые витамины (они обладают антиоксидантным действием) и жирные кислоты Омега-3;
  • Альфа-агонисты (например, Допанол).

Если одно из лекарств вызвало у женщины ухудшение самочувствия, нужно направить усилия на поиск вызвавшей его причины и подбор подходящей замены.

Роль гипертензии в формировании метаболического синдрома

Влияние гестационной гипертензии на беременность

2. Код (коды) по МКБ-10: О-10

О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период (диагностированная до 20 нед. беременности или сохраняющаяся через 6 нед. после родов).

О13 Гипертензия, вызванная беременностью, без значительной протеинурии

О14 Преэклампсия (гестационная гипертензия с протеинурией).

О14.0 Преэклампсия легкой степени (нетяжелая)

О14.1 Тяжелая преэклампсия

Влияние гестационной гипертонии на развитие ребенка и протекание беременности определяется степенью повышения показателей давления и тем, насколько давно зарегистрировано это состояние, и с какими симптомами женщина обратилась к врачу.

У большого процента женщин данное состояние манифестируется в легкой форме и сохраняется в ней вплоть до 37 недели или на протяжении всего срока вынашивания плода. Легкая гестационная гипертензия создает минимальную угрозу кесарева сечения или медикаментозной индукции родов.

Но примерно у 25% пациенток с повышением давления развивается преэклампсия (которая может возникнуть и во время родов или через непродолжительное время после них). Если гестационная гипертензия дала о себе знать до 30 недели беременности, с вероятностью 50% можно утверждать, что у женщины разовьется состояние преэклампсии.

Диагностика

При диагностике гестационной гипертензии на пациентку заводится специальный журнал, в котором записывают показатели артериального давления в разное время суток на протяжении нескольких дней. Это даст врачу возможность отследить тенденции понижения или повышения давления.

Предлагаем ознакомиться:  Как принимать глицин форте

Измерения нельзя проводить после физической нагрузки и в положении лежа. Важен и правильный подбор размера манжеты, иначе можно получить некорректные результаты. Целесообразно начать мониторинг кровяного давления даже в случае разового зарегистрированного повышения.

https://www.youtube.com/watch?v=jav2PrIats0

Помимо этого, с женщиной проводят анамнестическую беседу, фиксируют наличие у нее лишнего веса и отеков на теле, спрашивают о вредных привычках, прослушивают легкие. Если врачу мало информации для уверенности в диагнозе, он может предложить пальпаторные методы обследования:

  • Пальпация сонных артерий;
  • Пальпация щитовидной железы;
  • Пальпация брюшной полости.

Общий перечень лабораторных и инструментальных методов обследования больных с гестационной гипертензией включает:

  • Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов;
  • Биохимический анализ крови (важные факторы – трансаминазы билирубина и креатинин);
  • Анализ мочи (интересует, в первую очередь, содержание белка – проба Зимницкого);
  • ЭКГ;
  • Осмотр глазного дна.
  • По усмотрению врача назначается УЗИ щитовидной железы и сердца.

Поскольку повышение давления может плохо отразиться на кровотоке в плаценте и кровоснабжении тканей плода, женщине обязательно назначают УЗИ плода. Если по его результатам выявилось, что плод растет плохо, назначается доплерография для изучения качества кровоснабжения плода и состояния сосудов и исследование биофизического профиля.

При тяжелом состоянии и преэклампсии женщине требуется вызвать бригаду скорой помощи. Вызов скорой строго рекомендуется в случае возникновения следующих симптомов:

  • Резкое повышение давления;
  • Потемнение в глазах;
  • Тошнота и рвота;
  • Мигрень, головокружение;
  • Проблемы со зрением;
  • Кровянистые выделения;
  • Боли в нижней части живота.

В этих случаях женщину госпитализируют, и принимается решение о том, что целесообразнее: продление беременности или стимуляция родов. Если состояние больной продолжает ухудшаться, либо застопоривается внутриутробное развитие плода, принимают решение о стимуляции родовой деятельности.

Если удалось улучшить состояние больной приемом антигипертензивных лекарств, она продолжает до рождения ребенка находиться в стационаре и получать эти препараты, а также кортикостероиды, призванные ускорить и стимулировать формирование внутренних органов малыша.

Предлагаем ознакомиться:  Народное лечение легочной гипертензии - Все про гипертонию
Критерии начала лечения

Артериальная гипертензия (легкая)

систолическое давление ≥140 мм.рт.ст.

и/или диастолическое давление ≥90 мм.рт.ст.

при двукратном измерении с интервалом не менее 30 минут

Тяжёлая артериальная гипертензия

диастолическое давление ≥110 мм.рт.ст. при двукратном измерении с интервалом не менее 30 минут

или систолическое давление ≥160 мм.рт.ст. при двукратном измерении с интервалом не менее 30 минут

Протеинурия —

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector