Геморрагический васкулит воспаление сосудов

Геморрагический васкулит воспаление сосудов

Геморрагический васкулит воспаление сосудов
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое геморрагический васкулит?

Васкулит геморрагический – патологическое состояние организма, связанное с повышенной кровоточивостью тканей, которая появляется из-за поражения воспалительным процессом мелких сосудов в коже, суставах, желудочно-кишечном тракте и почках. Нередко развитию недуга подвергаются даже дети в возрасте 4-12 лет.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, симптоматика себя исчерпает в среднем за 2-3 недели. Если же пациент игнорирует прием медикаментов и не соблюдает рекомендации врача, то есть риск развития хронической, либо рецидивирующей формы васкулита.

Большинство людей, впервые столкнувшись с геморрагическим вариантом болезни, интересуются, заразна ли она. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, но это касается исключительно первичного заражения. Если болезнь развивалась на почве инфекционного недуга, к примеру, менингита, или носит вторичный характер, то вполне вероятно, что она может распространиться на здоровых людей, которые находятся в окружении пациента.

Патогенез заболевания

Геморрагический васкулит относится к заболеваниям систем тканей. Патогенез этого недуга состоит в развитии иммунопатологического процесса, причем антигенами в этой ситуации могут быть лекарственные препараты, некоторые составляющие пищи, продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, вещества, вырабатываемые опухолями.

У большей части пациентов с этим заболеванием врачи в ходе лабораторных исследований обнаруживают IgA-содержащие комплексы антител. В некоторых случаях возможна классическая или альтернативная активация комплемента. В редких случаях встречается отсутствие второго элемента комплемента. При этом активность комплемента в плазме крови практически у всех больных находится в пределах нормы.

При проведении морфологического исследования тканей диагностируется только васкулит капилляров и артериол. Главным признаком, отличающим болезнь Шенлейна-Геноха от других заболеваний, является отсутствие поражений артерий мышечной ткани.

Анафилактоидная пурпура характеризуется наличием нейтрофильных инфильтратов, фиброидных изменений, кровоизлияний, повышенным уровнем распадающихся лейкоцитов. Все эти изменения могут иметь обратимый или необратимый характер. В отличие от классического полиартериита при аллергической пурпуры все сосуды находятся на одной стадии заболевания.

Причины заболевания на сегодняшний день до сих пор остаются спорными. Считается, что для развития данного процесса необходимо определенное состояние защитной системы организма, то есть человек должен быть склонен к аллергическим реакциям. После действия определенных факторов иммунная система провоцирует образование определенных иммунных комплексов, которые циркулируют в кровеносном русле и откладываются в кожных сосудах и внутренних органах.

К основным причинам заболевания относят:

  • инфекционные агенты – это в первую очередь вирусы (герпес, грипп, респираторная инфекция), бактерии (микоплазмы и стрептококки, возбудитель туберкулеза и стафилококки), паразитарная инфекция (гельминты, трихомонады);
  • вакцинация и введение сывороток;
  • прием некоторых лекарств (барбитураты, стрептомицин, пенициллин и другие);
  • укусы насекомых;
  • ожоговая болезнь;
  • пищевая аллергия;
  • переохлаждение.

К факторам риска развития заболевания можно отнести:

  • пожилой возраст;
  • беременность;
  • частые инфекции;
  • склонность к атопическим реакциям;
  • травмы.

Причины возникновения патологии

У здоровых людей иммунные комплексы удаляются специальными клетками. При нарушении этой функции может произойти избыточное накопление иммунных комплексов, отложение их в кровяном русле, в результате чего происходят изменения стенок сосудов, возникает воспалительный процесс.

В итоге проницаемость сосудистых стенок значительно повышается, а в просветах сосудов формируются тромбы. При этом начинает выступать кровь из сосудов. В этом процессе могут быть задействованы любые органы и ткани, их оболочки.

Около 80% больных ранее перенесли инфекционные заболевания органов дыхания. Часто заболевание развивается после перенесенного тифа, гепатита, кори. Повышают риск развития геморрагического васкулита:

  • аллергические реакции на продукты питания;
  • прием некоторых лекарств;
  • укусы насекомых;
  • вакцинация;
  • предрасположенность к аллергии;
  • переохлаждение.

Однако современные медики утверждают, что заболевание при наличии вышеуказанных факторов развивается только у людей, имеющих генетическую предрасположенность к нему. Геморрагическим васкулитом одинаково часто болеют представители обоих полов. Заболевание может носить острый хронический или рецидивирующий характер. Наиболее часто оно развивается в холодное время года. Точные причины этого явления выявить до сих пор не удалось.

Точная причина геморрагического васкулита на данный момент неизвестна. Предположительно, что развитие данного процесса связано со сбоем в иммунной системе, в результате которого происходит выработка антител, поражающих собственные клетки стенок сосудов. Это приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок, вызывает кровоизлияния.

К факторам, способным спровоцировать запуск аутоиммунного процесса относят:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • гельминтозы;
  • вакцинация;
  • антибиотики;
  • ожоги;
  • переохлаждение;
  • укусы насекомых;
  • травмы;
  • аллергия на лекарства или продукты питания.

Самая распространенная причина геморрагического васкулита у детей – это перенесенное инфекционное заболевание.

Причины возникновения васкулита детально не изучены, но есть предположение, что провоцируют патологию мелких сосудов:

  • вирусные и бактериальные инфекции (грипп, ОРВИ, тонзиллит, синусит, корь, ангина, ветряная оспа, сыпной тиф, стрептококковые болезни);
  • механические повреждения кожи и сосудов;
  • избыточное влияние солнечного излучения;
  • аллергические реакции на лекарства;
  • прививки и плановые вакцинации;
  • пищевые аллергии;
  • отравления;
  • глистные инвазии;
  • переохлаждения;
  • аллергии на укус насекомых;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • беременность;
  • эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность в семье.

Причины геморрагического васкулита – это снижение эластичности сосудов, вследствие чего образуются просветы, тромбы и кровоподтеки. Недуг может развиваться на почве возрастных изменений и при сниженном иммунитете. Это вполне понятно, ведь организм с ослабленными защитными силами более подвержен разного рода инфекциям и воспалительным заболеваниям.

Классификация заболевания

Исходя из длительности течения заболевания геморрагический васкулит делится на:

  • острый (продолжается до 60 дней);
  • затяжной (длится до 6 месяцев);
  • хронический.

Кроме того, существуют следующие клинические формы геморрагического васкулита:

  • почечная;
  • суставная;
  • абдоминальная;
  • кожная форма;
  • смешанная.

В зависимости от течения геморрагического васкулита, различают несколько форм. Активность патологического процесса бывает минимальной, умеренной и высокой.

  • Молниеносная форма характеризуется стремительным развитием клинических проявлений. Вначале появляются обширные кровоизлияния на коже и слизистых, в центре которых может развиться некроз. Это происходит на фоне высокой температуры. Возможно кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Требуется немедленное оказание медицинской помощи, промедление с лечением геморрагического васкулита может привести к летальному исходу. Развитие болезни продолжается в течение нескольких дней. Данная форма заболевания, как правило, встречается у детей до 5 лет.
  • Острое течение заболевания отличается высокой температурой, болью в суставах или животе, кожными высыпаниями. Процесс длится на протяжении месяца.
  • Подострая форма развивается медленно, в течение нескольких недель, и может длиться до трех месяцев.
  • В хронической форме васкулита клиническая картина длится до полутора лет с периодическими обострениями.

Геморроидальный васкулит имеет несколько степеней тяжести:

  • 1 степень. Температура тела нормальная или слегка повышена. Сыпь на коже в небольших количествах. Состояние заболевшего удовлетворительное.
  • 2 степень. Температура поднимается до 38°C и выше, ярко выраженные кожные высыпания. Возникают признаки интоксикации: головные и мышечные боли, слабость. Развиваются абдоминальный и мочевой синдромы. Состояние заболевшего среднетяжелое.
  • 3 степень. Значительные признаки интоксикации, развивается кожный, абдоминальный, суставной и почечный синдром. Может произойти поражение центральной или периферической нервных систем. Состояние заболевшего тяжелое.

Современная наука уже достаточно хорошо изучила данное заболевание, существует даже определённая классификация воспалительных процессов в кровеносных сосудах. Геморрагические васкулиты могут отличаться по характеру своего течения:

  • молниеносный – развивается в течение нескольких дней;
  • острый – длительность составляет не меньше 30-40 суток;
  • затяжной – развивается на протяжении 2 месяцев и больше;
  • рецидивирующий – повторное заражение возникает 3-4 раз в год;
  • хронический васкулит – симптоматика недуга сохраняется больше 2 лет, при этом его обострение может иметь цикличный характер.

Скорость развития заболевания напрямую зависит от содержания различных белков в плазме крови, уровня циркулирующих иммунных комплексов и др.

В зависимости от течения болезни выделяют:

  • острое (процесс сходит на нет на протяжении месяца);
  • подострое (заболевание длится до 3 месяцев);
  • затяжное течение (болезнь продолжается до полугода);
  • рецидивирующее течение (в течение нескольких лет подряд симптоматика геморрагического васкулита возвращается 3 – 4 раза или больше);
  • хроническое течение (клиническая картина сохраняется до полутора лет и больше с периодическими обострениями процесса);
  • молниеносное течение (как правило, встречается у детей младше 5 лет и продолжается несколько дней).

Способы предотвращения развития геморрагического васкулита

Профилактика васкулита значительно снижает риск развития заболевания. Ее суть состоит в укреплении иммунитета, правильном питании, закаливании и ведении здорового образа жизни, недопущении переохлаждения, правильном и своевременном лечении инфекционных заболеваний, отказе от самолечения и соблюдении режима труда и отдыха.

Соблюдение этих мер не сможет полностью защитить от заболевания. Тем не менее, они могут значительно снизить риск его возникновения.

Геморрагический васкулит у детей, особенности

Развитие геморрагического васкулита у детей обусловлено:

  • выраженным экссудативным компонентом;
  • склонностью к процессам генерализации;
  • развитием абдоминального синдрома;
  • ограниченной ангионевротической отечностью;
  • острым проявлением симптомов и склонностью к рецидивам.

У половины пациентов детского возраста гееморрагический васкулит протекает без проявления кожной формы болезни. Мишенью воспалительных процессов являются желудочно-кишечный тракт и суставы, почечные и сердечные патологии отмечаются редко. В основном, воспалительные процессы серьезных последствий не несут.

Симптомы геморрагического васкулита у детей часто проявляется весной, после перенесения ОРЗ. Начало может протекать бессимптомно в течение нескольких недель, затем повышается температура до критических отметок. Ребенок слаб, выражены интоксикационные симптомы, кожные покровы бледнеют. После спада температуры, начинаются высыпания.

Кожная форма проявляется обильной, крупной (до 10 мм), часто геморрагической сыпью в виде папул, немного выступающих над поверхностью кожи на голенях, стопах и ягодицах. Нередко обильной сыпи, предшествуют зуд и покалывания. Высыпания на ногах часто сливаются, но если нет повторной волны, они бледнеют и исчезают.

У большей половины малышей отмечается болезненность в животе, может появиться рвота с кровью и наличие кровавых примесей в кале. Спустя четыре дня боли проходят. Признаки поражения почек могут появиться спустя почти месяц после начала болезни, что является отличительной чертой геморрагического васкулита.

При почечном поражении, возможно развитие острого громерулонефрита, проявляющегося отечностью лица и поясничной области. В моче присутствует кровь и увеличено количество белкового осадка.

В противном случае, существует большой риск развития молниеносной формы болезни, при которой острые процессы почечной недостаточности, могут обернуться летальностью уже через несколько часов. В основе молниеносного течения болезни лежат процессы гиперергической реакции с последующим образованием острых некротических тромбозов.

Такое течение геморрагического васкулита характерно для детей до двухлетнего возраста. Может быть следствием ветрянки, краснухи или скарлатины. Признаки болезни проявляются обширными зонами кожной геморрагии, в виде некрозов и крупных сливных пятен цианотичного характера с дальнейшим развитием гангрены стоп и кистей, шока и комы.

Примерно в половине случаев геморрагический васкулит у детей протекает без кожных высыпаний, что значительно усложняет его диагностику. Первыми симптомами геморрагического васкулита у детей являются воспаление суставов и поражение пищеварительного тракта. Почечная форма возникает реже и, как правило, проходит без последствий.

При возникновении сыпи, она покрывает всю поверхность кожи и преимущественно состоит из набухших папул. Для заболевания у детей характерен отек Квинке. Своевременная диагностика и лечения позволяют, в большинстве случаев, успешно справиться с заболеванием в течение месяца без долговременных последствий.

Основным препаратом для лечения геморрагического васкулита у детей является гепарин. Также назначаются сосудистые средства, антиагреганты и сорбенты. При бурно прогрессирующей болезни применяется плазмаферез. При необходимости могут применяться обезболивающие средства и иммунодепрессанты.

При лечении ребенок не должен принимать следующие медикаменты:

  • антибиотики;
  • аскорбиновую кислоту;
  • сульфаниламиды;
  • препараты кальция.

https://www.youtube.com/watch?v=nP7RfcUkjHU

Нужно предотвращать возникновение острых очагов хронической инфекции, по возможности избегать назначения любых лекарств. Перенесшие это заболевание дети освобождаются от прививок на два года. Детский васкулит не приводит к долгосрочным осложнениям, если ребенку своевременно оказана помощь.

Главным признаком геморрагического васкулита является красная сыпь

Содержание

Геморрагический васкулит (изначально назывался как болезнь Шёнляйна-Геноха) – это самый распространенный из системных васкулитов. В зарубежных странах, как правило, употребляется название «пурпура Шёнляйна-Геноха». Названо заболевание в честь врачей Шёнляйна (первым описал) и Геноха (написал о нем ценный научный труд).

Геморрагический васкулит обычно появляется у детей

Геморрагический васкулит – это системное заболевание. Оно поражает мелкие сосуды и капилляры иммунными комплексами, которые циркулируют в крови. Другое название этой болезни – анафилактоидная пурпура. Для геморрагического васкулита характерны проявления на коже, он затрагивает почки, суставы, пищеварительные органы. Может проявиться практически в любом возрасте, однако это заболевание гораздо чаще возникает у мальчиков, и дети болеют чаще, чем взрослые.

Геморрагический васкулит можно разделить на разные группы по таким факторам, как форма, течение, степень тяжести. По клинической форме заболевание бывает простым (кожный), с поражением суставов, с поражением суставов и почек и смешанным. Характер течения анафилактоидной пурпуры может быть молниеносным, острым (до 2 месяцев), затяжным (до полугода) и хроническим.

Предлагаем ознакомиться:  Гормональный сбой после отмены противозачаточных

У детей геморрагический васкулит обычно заканчивается благоприятно. Главное – вовремя выявить заболевание и не дать перейти в хроническое. Болезнь может еще долгое время рецидивировать. В крайне редких случаях последствием заболевания может стать хроническая почечная недостаточность. Также у детей в половине случаев кожные высыпания могут отсутствовать, тогда как у взрослых такая вероятность гораздо ниже.

У взрослых больных чаще осложнения затрагивают сердце. Так как изначальные причины заболевания не до конца ясны, дети, переболевшие геморрагическим васкулитом, еще на протяжении 5 лет наблюдаются у врача, а если были затронуты почки, то до совершеннолетия. Шансы заболеть геморрагическим васкулитом после 20 лет крайне малы.

Заболевание поражает мелкие сосуды и капилляры

У взрослых заболевание гораздо чаще перетекает в тяжелую форму и нередко становится хроническим. Могут возникнуть очень опасные последствия, как язвы в желудке, участки некроза на коже, почечная недостаточность.

Несмотря на то, что у детей сыпь может и отсутствовать, именно она является главным симптомом геморрагического васкулита. Сыпь обычно красная, может быть пурпурная и с течением болезни меняет цвет на коричневый. Даже после выздоровления может оставаться темная пигментация. Иногда может появляться кожный зуд и отек на руках и стопах, на губах и веках. Сыпь чаще всего появляется вокруг суставов (с внутренней стороны), на ягодицах, бедрах.

При молниеносной форме заболевания малыш может погибнуть в течение нескольких часов, в лучшем случае – дней. Это может произойти от острой почечной недостаточности, если срочно не начать лечение. При такой форме температура подскакивает до 39-40 градусов, состояние больного очень тяжелое, всегда есть поражение почек, симптомы сильно выражены.

Суставный синдром возникает обычно сразу после высыпаний. Он обычно длится несколько дней и сопровождается поражением суставов. Варьируется от кратковременной боли, до воспаления. Может рецидивировать вместе с заболеванием. Болезненные ощущения продолжаются от пары часов до нескольких дней, развивается деформация суставов. Но стойкого изменения суставов не бывает.

Еще одним признаком геморрагического васкулита, хотя и менее распространенным, является боль в животе. Этот симптом может проявляться как до высыпаний, так и вместе с ними. Боли в животе тоже бывают разными. Это может быть умеренная боль, которая практически не доставляет неприятностей и дискомфорта.

Такие боли чаще всего проходят сами в первые дни после начала заболевания. В других случаях боли резкие и многократно повторяются на протяжении дня, продолжаются несколько суток. Больной жалуется на рвоту и тошноту, может повышаться температура. Изредка такие случаи сопровождаются кишечным или желудочным кровотечением.

Боль в животе – один из признаков васкулита

Поражения почек случаются реже предыдущих симптомов. Состояние почек зависит от тяжести самого заболевания. Они могут прийти в норму по ходу лечения. А может дойти до иммунного поражения клубочков почки (гломерулонефрит). У детей также иногда наблюдаются шумы в сердце. Больной может жаловаться на головокружение и головную боль. Это следствие поражения ЦНС (центральной нервной системы) из-за воспаления сосудов головного мозга.

Геморрагический васкулит очень опасен при беременности. Эта болезнь может послужить причиной развития антифосфолипидного синдрома. Он может стать причиной плацентарной недостаточности, задержки развития плода, отслойки плаценты.

Причиной, которая вызывает геморрагический васкулит, является циркуляция в крови активированных компонентов системы комплимента (комплекса сложных белков, находящегося в крови, который отвечает за иммунную защиту организма от чужеродных агентов). Это приводит к тому, что стенки микрососудов воспаляются, возникают микротромбообразования, которые поражают сосуды.

Что же вызывает сам процесс, пока доподлинно не известно. Ученые считают, что, скорее всего, факторами, провоцирующими геморрагический васкулит, могут быть аллергия на лекарства. укусы насекомых, вакцины или сыворотки, генетическая предрасположенность, любые перенесенные бактериальные или вирусные заболевания (как фарингит, грипп или ангина ), а также паразитарные инфекции.

При остром развитии заболевание выглядит как аллергия. Если вместе с этим имела место радиация и перепады температуры (перегрев либо переохлаждение), то запускается аутоиммунный процесс, и клетки иммунитета воспринимают свои ткани как чужеродные и начинают их атаковать. При воспалении стенки сосудов становятся все менее эластичными. Таким образом разрушаются стенки капилляров и мелких сосудов.

Для геморрагического васкулита нормой являются неспецифические изменения лабораторных показателей. Для того чтобы диагностировать заболевание, врачи смотрят на уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов может быть признаком воспаления) и лейкоцитов. Но такие исследования не укажут конкретно на данное заболевание.

Они только говорят о том, что есть воспалительный процесс. Болезнь гораздо легче диагностировать, когда появляется пигментация кожи. У многих больных вместе с геморрагическим васкулитом начинает развиваться артрит. Это связано с поражением суставов. Хотя после лечение чаще всего деформации суставов не наблюдается.

Хотя геморрагический васкулит в большей части случаев лечится полностью  или, по крайней мере, не имеет осложнений, в запущенном виде он очень опасен. Несвоевременно поставленный диагноз может привести к почечной недостаточности, непроходимости кишечника, деформации суставов. Так как лабораторные исследования не указывают на само заболевание, врачи ориентируются на первичные симптомы (сыпь, прогрессирующий артрит, болезни почек и ЖКТ).

Анализы крови укажут на воспаление

Лечение болезни

Характер и длительность лечения геморрагического васкулита зависит от фазы заболевания, его тяжести и формы. Больным требуется госпитализация и постельный режим. При геморрагическом васкулите назначается диета. А если болезнь быстро прогрессирует, то какое-то время придется голодать. Это необходимо, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ. Из рациона необходимо полностью исключить шоколад, цитрусовые, соки и ягоды.

При любой форме заболевания для лечения используют антиагреганты, как курантил и трентал. Если форма заболевания тяжелая, то назначают оба препарата. Также используют антикоагулянты, подбирая дозу в строго индивидуальном порядке. Чтобы вылечить легкую форму заболевания, лечение длится несколько месяцев.

При среднетяжелой – до полугода, а при тяжелой форме лечение может занять около года. При хроническом геморрагическом васкулите проводят повторные курсы лечения от 3 месяцев до полугода. А для того чтобы нормализовать проницаемость стенок сосудов, прописывают витамины (например, биотин, аскорбиновая кислота, рутин). При молниеносном течении заболевания назначают глюкокортикоиды, которые угнетают образование аутоантител.

У детей острые формы геморрагического васкулита лечатся трансфузионной терапией в течение 1-2 недель. Также используется плазмаферез. Он нужен для того, чтобы очистить кровь от антител, воспалительных субстанций, токсинов и бактерий. В целом лечение геморрагического васкулита для взрослых и детей одинаковое.

Также как вспомогательные средства используют лекарства наружного применения. Это могут быть мази для восстановления эластичности сосудов (ацеминовая мазь, солкосерил). При появлении эрозивно-язвенных повреждений кожи используют эпителизирующие мази (как солкосерил, мазь Микулича, Вишневского).

Для профилактики болезни необходимо ограничить контакт с аллергенами

Для профилактики геморрагического васкулита необходимо ограничить контакт с веществами, которые вызывают аллергию. Сюда входят и лекарственные препараты, которые не следует принимать без сильной потребности, и необоснованные прививки. По возможности следует вообще отказаться от антибиотиков. Нужно избегать инфекционных заболеваний.

То есть профилактика геморрагического васкулита заключается также в профилактике инфекций. Следует всячески поддерживать свой организм в хорошей форме. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, которые ослабляют организм, питаться правильно и не пренебрегать регулярными, но не чрезмерными физическими упражнениями. Также нужно стараться избегать стрессов. Профилактика рецидивов болезни заключается в санации очагов болезни, предотвращении обострений.

Симптомы геморрагического васкулита по формам

Почти у всех пациентов на начальных стадиях заболевания появляется кожная сыпь, имеющая вид мелких, симметрично расположенных синячковых элементов, которые не исчезают при надавливании. Наиболее часто сыпь появляется в области суставов и на ягодицах. Количество сыпи может варьироваться от нескольких элементов до значительного количества с их слиянием. После исчезновения сыпи на ее месте остаются пигментные пятна, которые шелушатся.

Следующий признак заболевания — поражение суставов. Оно встречается у 70% пациентов, как правило, на 1 неделе. При этом наблюдаются следующие симптомы: область вокруг суставов опухает, возможно появление болезненных ощущений, воспалительных процессов. Наиболее часто происходит поражение крупных суставов. Значительная деформация суставов, нарушение их функций при этом не наблюдается.

Еще одним признаком васкулита является боль в животе. Она может быть легкой, сильной или носить приступообразный характер. Часто больные при этом отмечают расстройства пищеварения.

У отдельной категории людей возможно развитие тяжелых воспалительных процессов в почках.

Поражения других органов встречаются очень редко, и чаще всего эти изменения имеют обратимый характер.

Также может наблюдаться поражение ЦНС, признаком которого являются мигрени, раздражительность, головокружение.

У мальчиков с анафилактоидной пурпурой может произойти поражение яичек (обычно двухстороннее) при этом отмечается их отечность и болезненность.

Клинические проявления геморрагического васкулита обусловлены множеством форм:

  1. Кожной – при которой патологический процесс развивается только в кожном покрове.
  2. Кожно-суставной, обусловленной присоединением к кожным поражениям признаков суставных воспалений.
  3. Кожно-абдоминальной, проявляющейся не только кожными изменениями, но и функциональными нарушениями ЖКТ.
  4. Почечной, характеризующейся сосудистым поражением почек и нарушением фильтрации и мочевыделения.
  5. Комбинированной – с признаками периодических проявлений различных форм болезни.

Течение геморрагического васкулита у детей и взрослых может проявляться по-разному: молниеносной, острой, подострой, затяжной, рецидивирующей и хронической формой.

Особенности общих и кожных признаков

Признаки и симптомы геморрагического васкулита проявляются неожиданно без каких-либо предвестников — нарастание симптомов происходит быстро. Температура может быть субфебрильной, но чаще очень высокой, особенно у взрослых пациентов. Отмечаются начальные интоксикационные признаки. Такое состояние свойственно многим заболеваниям, что затрудняет диагностику.

Отличительным признаком геморрагического васкулита, являются симметричные кожные высыпания на тыльных сторонах стоп, кожном покрове голеней и поверхности ягодиц. На спине, животе и руках, сыпь редкое явление, а ладошкам, коже лица, подошвам и шейной зоны – высыпания вовсе не характерны. Им свойственно проявление различной цветовой палитрой:

  • ярко красными мелкими волдырями;
  • узелковыми папулами, бледнеющими при легком надавливании;
  • папулезными пурпурными узлами и синего цвета подкожными петехиями;
  • геморрагически красной сыпью на слизистом покрытии глотки и рта.

Размеры элементов сыпи варьируются и могут достигать 1 см. она держится на теле до 4-х дней, бледнеет и исчезает. Следующая волна кожных высыпаний появляется спустя одну, полторы недели.

Начальные признаки кожной формы геморрагического васкулита проявляются в виде мелких подкожных геморрагий (петехий), локализующихся на верхних частях стоп и голенях. Иногда, они выступают на кожном покрове рук, спины и живота. В зоне поражения – под волосами на голове, вокруг глазниц, отмечается сильная зудящая симптоматика и боль.

Суставной синдром геморрагического васкулита проявляется почти у половины взрослых пациентов. Воспалительным процессам подвергаются крупные суставные группы ног. Иногда, воспалительные реакции поражают локтевые и лучезапястные суставы и могут развиваться в течении недели и даже предшествовать кожному поражению.

При этом отмечаются: отечность и покраснение ног, мигрирующая болезненность в конечностях и проявление миалгий (мышечных болей). Интенсивный болевой синдром с сильным воспалением и отечностью могут привести к изменению походки. Суставных деформаций и нарушение двигательных функций, как правило, не происходит.

Синдром ЖКТ (абдоминальный) характеризуется кратковременными коликами, тошнотой, рвотой. Проявляется одновременно с кожным поражением или чуть позже. Значительные нарушения в состоянии пациента не происходят. Если при симптомах геморрагического васкулита лечение не своевременно, появляются признаки кишечного и желудочного кровотечения – рвота с примесями крови и понос с кровью.

При тяжелых поражениях возможны проявления кишечной инвагинации (непроходимость), перфорации (прободение кишки) и перитонита (воспаление брюшины). Симптомы данного синдрома проявляются: слабостью, ощущениями шума в голове и мерцанием перед глазами, головокружением, тахикардией и обморочным состоянием.

Проявление почечного синдрома отмечается у большей половины пациентов уже после недельного срока кожных высыпаний. Изолировано проявляется очень редко. Вызывает развитие острой формы гломерулонефрита аутоаллергической природы с воспалительными процессами во всем почечном аппарате, и резкое снижение тонуса сосудистых русел.

Легочные изменения проявляются вследствие поражения дыхательного пути и легочных долек пациента. Проявляются кашлем и одышкой, примесями крови в мокроте из-за повышенной капиллярной кровоточивости.

Сердечно-сосудистым изменениям характерны признаки выраженной тахикардии и предрасположенность к аритмии.

Синдром поражения нервной системы считается неблагоприятным последствием геморрагического васкулита. Обусловлен распространением воспалительного процесса за пределы сосудистого поражения, вовлекая в процесс оболочки мозга. Поэтому симптоматика проявляется признаками энцефалита и менингита – сильными мигренями, атаксией (нарушения в координации), судорогами.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вылечить атеросклероз сосудов головного мозга — Сердце

Геморрагический васкулит, кожная форма которого является основным проявлением, и наблюдаются практически у всех заболевших, характеризуется следующими симптомами:

  • вначале на коже появляются пузырьки с кровяным содержимым. По размеру сыпь варьируется от отдельно располагающихся мелкоточечных, до крупных пятен;
  • пузырьки не пропадают при надавливании, а в дальнейшем сливаются между собой;
  • высыпания обычно образуются в области суставов рук и ног, ягодиц и живота. Также сыпь может распространиться на лицо, спину или грудь;
  • на слизистой рта могут возникнуть мелкоточечных кровоизлияний;
  • для сыпи характерна симметричность;
  • появлению кожных высыпаний может предшествовать зуд и крапивница.

Сыпь темнеет и пропадает через пару дней, оставляя после себя пигментацию на коже. В центре крупных папул может развиться некроз, который в дальнейшем покрывается корочкой. На месте омертвевших участков кожи остаются рубцы.

Суставы при геморрагическом васкулите оказываются поражены в 70% случаев. При развитии суставного синдрома возникают боли и значительное воспаление. Чаще всего процесс затрагивает крупные суставы колена и голеностопа, реже локтевые и лучезапястные. Эти симптомы могут сопровождаться повышенной температурой и плохим самочувствием.

Припухлость и деформация в пораженном суставе приводят к нарушению подвижности. Над больными суставами кожа краснеет, а затем синеет. Артриты проявляются одновременно с появлением кожных высыпаний, или через несколько дней спустя. Степень поражения варьируется от кратковременных болей при движении, до сильных воспалительных изменений.

Деформация суставов носит временный характер и проходит не более чем через неделю. Двигательная функция полностью восстанавливается.

Тяжелая форма геморрагического васкулита сопровождается желудочно-кишечным кровотечением. Абдоминальные симптомы геморрагического васкулита проявляются у 50% заболевших. Признак абдоминальной формы – внезапные приступы схваткообразных болей в животе и появление сыпи.

Боль может быть как умеренной, без расстройства пищеварения, так и острой, сопровождаемой рвотой и поносом с кровью. Боль, как правило, концентрируется вокруг пупка или в нижних правых отделах, подобно острому аппендициту.

Вместе с болевым синдромом появляется сухость во рту, бледность кожи, запавшие глаза, заостренные черты лица.

В большинстве случаев абдоминальный синдром купируется самостоятельно через 3-4 дня. Но возможно развитие серьезных осложнений:

  • прободение стенки кишечника;
  • перфорация аппендикса;
  • развитие перитонита;
  • кишечная непроходимость.

При этом может потребоваться хирургическое вмешательство.

В 40% случаев геморрагического васкулита происходит поражение почек. Это обусловлено появлением тромбов в сосудах почечных клубочков. Почечный синдром возникает после окончания кожного и абдоминального синдромов.

Поражение почек приводит к проявлению клинической картины острого гломерулонефрита. Возникают симптомы интоксикации:

  • слабость;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • происходят изменения в составе мочи;
  • появляются отеки;
  • может повышаться давление крови.

Возникают значительные потери белка, повышение уровня холестерина в крови, нарушение соотношения фракций белка в организме.

Поражение почек может протекать бессимптомно. Такая форма отличается хроническим протеканием и может закончиться развитием хронической почечной недостаточности.

Прочие формы

Более редкие проявления геморрагического васкулита включают поражение легких, головного и спинного мозга, сердца и других органов. Для их выявления используется диагностика с применением специальных исследований.

Диагностика заболевания

Диагностика геморрагического васкулита заключается в проведении лабораторных анализов. Обычно изменения в их результатах носят неспецифический характер.

Может наблюдаться повышение уровня СОЭ в крови, лейкоцитов, дисбаланс белков в крови, повышение уровня некоторых показателей, указывающих на наличие воспалительного процесса.

Возможно повышение иммуноглобулина A, иммунных комплексов, уменьшение количества иммуноглобулина G, его активности.

На последних стадиях заболевания возможны проявления гиперкоагуляции.

Для начала проводится анализ жалоб пациента и сбор анамнеза. Требуется узнать о наличие хронических и недавно перенесенных инфекционных заболеваниях, наследственность. Далее, проводится осмотр больного, проверяется цвет кожных покровов, наличие геморрагических высыпаний, воспаление суставов, осуществляется пальпация живота.

Проводятся:

  • анализы крови;
  • мочи;
  • кала;
  • иммунологическое исследование;
  • проверка на гепатиты.

Инструментальные методы применяются при различных формах геморрагического васкулита. Проводится УЗИ пораженных отделов, биопсия и эндоскопия.

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и изучения анамнеза болезни и жизни (перенесенные недавно инфекции, наличие хронических заболеваний, наследственность). Затем проводится тщательный осмотр больного, во время которого оценивается цвет кожных покровов, наличие/отсутствие геморрагических высыпаний, состояние крупных суставов, проводится пальпация живота и прочее.

При малой степени активности или в начале болезни ОАК в пределах нормы. В последующем возможно повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) и нейтрофилов (нейтрофиллез), снижение эритроцитов и гемоглобина вследствие геморрагических кровоизлияний в коже. Также возрастает СОЭ.

В случае развития почечного синдрома в ОАМ обнаруживают эритроциты (гематурия), белок (протеинурия) и цилиндры (цилиндрурия).

Определяется количество сиаловых кислот, фибриногена, гаптоглобулина, а-глобулинов и у-глобулинов. При геморрагическом васкулите их содержание повышается. Также определяют содержание холестерина, креатинина и мочевой кислоты и прочие показатели для выявления сопутствующей патологии.

При абдоминальном синдроме в кале возможно определение крови, что указывает на кишечное кровотечение.

  • Иммунологическое исследование

Определяются иммунологические комплексы класса А (увеличение). Возможно увеличение СРБ (С-реактивного белка), что характерно для аутоиммунных заболеваний.

  • Коагулограмма (в пределах нормы).
  • Кровь на вирусные гепатиты (В, С)

Определение иммуноглобулинов на гепатиты, которые могут дать начало развития заболевания.

Из инструментальных методов применяют:

  • УЗИ почек (при почечном синдроме);
  • УЗИ брюшной полости (при болях в животе);
  • биопсия почек (при почечном синдроме) и кожи – повреждение мелких сосудов, выявление воспаления в них и разрушения стенок;
  • эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия и бронхоскопия и другие).

Также помогают в диагностике заболевания и другие методы исследования:

  • щипковая проба – возникновение подкожных геморрагий при сдавлении кожи;
  • проба жгута – появление геморрагий при наложении на плечо жгута;
  • манжеточная проба – при наложении манжеты тонометра и нагнетании в нее воздуха появляются подкожные кровоизлияния.

Методы лечения патологии

Что касается необходимой медицинской помощи, то все больные, у которых есть геморрагический васкулит, лечение должны проходить в условиях стационара под постоянным наблюдением врача. Рекомендуется избегать нагрузки на нижние конечности, не переохлаждаться. На протяжении всего периода лечения запрещается делать прививки и вакцинацию.

При первых признаках заболевания необходимо как можно скорее санировать все очаги инфекции.

Для терапии васкулита, как правило, используется Гепарин в различной дозировке в зависимости от стадии и течения заболевания. Лечение при кожной форме васкулита длится 3 недели, а при почечной — 6 недель. В некоторых случаях возможно лечение Гепарином в сочетании с Фраксипарином или Фрагмином. При терапии антикоагулянтами рекомендуется время от времени проводить анализ на свертываемость крови.

Для устранения болезненных ощущений назначаются обезболивающие препараты.

С целью разжижения крови можно применять Аспирин, Дипиридамол или Тиклопидин. Для предупреждения склеивания тромбоцитов назначают Ридогель, Ванипрост, Тирофибан. Курс лечения длится полгода.

Кожный зуд легко устраняется противоаллергическими препаратами.

Так как геморрагический васкулит часто является симптомом аллергии, то для облегчения состояния важно провести чистку организма от лишних продуктов обмена. С этой целью используются сорбенты, в том числе и активированный уголь.

Высокой эффективностью в терапии васкулита обладают блокаторы гистаминных рецепторов. Гистамин является веществом, отвечающим за развитие аллергии. Он имеет свойство скапливаться в тучных клетках. В случае, когда в организм попадает аллерген, эти клетки активизируются и высвобождают гистамин. При блокаде рецепторов гистамин не выделяется и аллергическая реакция не происходит.

Для лечения васкулита может использоваться инфузионная терапия. Суть данного метода заключается в разбавлении крови и снижении в ней уровня аллергических компонентов и иммунных комплексов. Однако этот метод должен применяться крайне осторожно при нарушении функции почек.

При первых признаках внутрисосудистого свертывания назначается введение свежезамороженной плазмы. Для очищения крови от значительного количества гликопротеинов проводится плазмоферез.

При приобретении кровью кислого Ph показателя назначают натрий бикарбонат или соли кальция.

Для лечения атралгического синдрома используются противовоспалительные лекарства. Для укрепления стенок сосудов рекомендуется прием аскорбиновой кислоты.

Для усиления эффекта лекарственных препаратов можно использовать народную медицину. Хотя в этом случае необходимо знать, на какое растение у пациента может быть аллергия.

Подбор терапевтического лечения геморрагического васкулита проводится на основе диагностических данных и анамнеза пациентов. Направлено на устранение провокационных факторов.

  1. При обнаружении очагов инфекции, проводят ее санацию десенсибилизирующими препаратами – «Пантотенатом», «Пангаматом» и «Глицерофосфатом».
  2. Одновременно назначаются препараты антигистаминного свойства и анаболитические медикаменты, для повышения свойств иммунитета. – «Дека-дураболила», «Нероболила», Нероболетта», «Оротат калия» «Метилурацила и «Фитина».
  3. Для укрепления сосудистой проницаемости и уплотнения эндотелия назначаются витаминные препараты типа «Рутина», «Аскорбиновой кислоты», «U витамина» и «Биотинина»
  4. Среди препаратов, стимулирующих обменные процессы и улучшающие тканевую трофику, наиболее эффективны средства группы «Про-дектина», «Дипрофена», «Солкосерила», «Компламина» и «Никошпана».
  5. При тяжелых формах болезни – молниеносного течения с развитием некрозов применяются хорошо зарекомендовавшие себя препараты на основе хингамина, угнетающие образование антител и укрепляющие структуры соединительных тканей, в частности межуточное вещество. К ним относятся – «Делагил», «Резорхин» «Плаквенил» и препараты НПВП.
  6. Восстановление эластичности сосудистых стенок и их укрепление достигается дополнительной терапией наружными средствами – мазями «Дибулоновой», «Ацеминовой», «Солкосерила» и «Венорутоновой».
  7. Устранение эрозивных и язвенных образований достигается применением мазей Микулича и Вишневского или «Ируксола».

Единой специфической терапии геморрагического выскулита не существует. Легче поддается лечению патология, при которой удается установить специфический аллерген, влияющий на ее развитие. При выявлении инфекции, применяются препараты по ее устранению, симптомы купируются препаратами группы салицилатов.

Гепаринотерапия (криоплазмой или курантилом) проводится под строгим контролем врача. В острой фазе заболевания, для предотвращения осложнений геморрагического выскулита (кишечной непроходимости, прободения или перфорации) – необходима ранняя кортикостероидная терапия.

Какой может быть прогноз?

В целом, прогноз благоприятный. У большего числа пациентов наблюдается выздоровление, хотя не исключено и рецидивирующее течение.

Серьезные почечные осложнения отмечаются очень редко, в основном при быстро прогрессирующем заболевании. При любой форме течения геморрагического васкулита пациентам нежелательно воздействие аллергизирующих влияний.

Геморрагический васкулит требуется лечить в условиях стационара, при этом должен соблюдаться постельный режим для предотвращения значительного увеличения кожных высыпаний. Терапией занимается врач-ревматолог и врачи других специальностей при возникновении осложнений.

Назначается гипоаллергенная диета. Запрещается употребление кофе, какао, шоколада, цитрусовых и свежих ягод. Прием продуктов, содержащих животные белки, экстрактивные вещества или гистамин в больших количествах должен быть ограничен.

Прописываемые медикаменты зависят от клинической формы и тяжести геморрагического васкулита. Дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально. Для базовой терапии используются;

  • антиагреганты;
  • энтеросорбенты связывают и выводят токсины из кишечника;
  • дезагрегантные препараты улучшают циркуляцию крови, предотвращают появление сгустков;
  • антигистаминные препараты противодействуют аллергическим реакциям.

Также для борьбы с инфекцией применяются антибиотики.

При воспалении суставов назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для борьбы с почечной формой заболевания используются кортикостероидные препараты и свежая плазма. При сильной интоксикации проводят внутривенное введение растворов. Для людей с аллергией применяются антигистаминные средства и активированный уголь. Для лечения абдоминального синдрома назначают:

  • новокаин;
  • спазмолитики;
  • ингибиторы протеолитических ферментов.

Для комплексной терапии геморрагического васкулита используются витамины C, E, P. Очаги инфекции по возможности санируют. При необходимости применяются противопаразитарные препараты для противодействия глистным инвазиям.

При возникновении осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство. Длительность лечения варьируется от двух месяцев до года, в зависимости от формы васкулита и степени тяжести.

Чтобы вылечить васкулит нужен комплексный подход, который включает назначение препаратов из следующих групп:

  • энтеросорбенты – Активированный уголь, Сорбекс;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин;
  • антикоагулянты – Гепарин;
  • мембраностабилизаторы – Ретинол, Токоферол, Рутин, Димефосфон;
  • антигистамины – Тавегил, Супрастин, Фенкарол;
  • антибиотики для лечения инфекционных болезней;
  • антиагреганты – Ибустрин, Курантил;
  • витамины;
  • цитостатики – Азатиоприн, Циклофосфан;
  • глюкокортикоиды – Преднизолон.

Подбор препаратов осуществляется в индивидуальном режиме лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно покупать вышеперечисленные медикаменты, так как в своем составе они могут содержать вещества, которые вам противопоказаны. Не используйте рецепты, выданные вашим знакомым с похожим диагнозом. Те средства, которые помогли им, могут существенно навредить вам.

Лечение геморрагического васкулита у взрослого пациента может осуществляться и с помощью плазмафереза. Он направлен на полное устранение токсинов, бактерий, иммунных комплексов, воспалительных субстракций и криоглобулинов. Процедура показана при острой форме васкулита или при рецидивирующем типе недуга.

Если имеет место запущенная форма болезни, назначают хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении отмершей части кишечника либо трансплантации почки. Целесообразность проведения операции решается лечащим врачом.

Болезнь Шенляйна-Геноха, так ещё называют геморрагический васкулит — это заболевание, обусловленное поражением сосудов мелкого калибра (артериол, капилляров, венул) IgA- иммунными комплексами. В основном поражаются сосуды кожи, почек, кишечника и суставов. Триггерными факторами при этом заболевании выступают вакцинация, перенесённые инфекции верхних дыхательных путей (у детей), пищевая аллергия, укусы насекомых, переохлаждение. У взрослых на первом месте выступает приём лекарств.

Предлагаем ознакомиться:  Мазь для рассасывания синяков и гематом от ушибов

Геморрагический васкулит может иметь:

  • острое течение
  • молниеносное
  • хроническое с рецидивами и длительными ремиссиями.
  1. минимальную
  2. умеренную
  3. высокую активность.

По формам:

  • кожная форма геморрагического васкулита и кожно-суставная
  • абдоминальная и кожно-абдоминальная
  • почечная и кожно-почечная
  • смешанная

Симптомы геморрагического васкулита очень разнообразны, но у всех заболевших наблюдается поражение кожи. Оно может проявить себя в самом начале заболевания, так и после появления других признаков. Наиболее типичным является появление пурпуры — мелкопятнистых (1−3 мм) геморрагий, которые пальпируются.

Проявления и терапия васкулита

Васкулит – это целая группа заболеваний, при которых происходит воспаление сосудов разного калибра – в патологический процесс вовлекаются капилляры, вены и артерии. При этом воспаление при дальнейшем развитии и отсутствии адекватного лечения переходит на многие внутренние органы. На протяжении длительного времени врачи и учёные пытаются создать единую классификацию этого заболевания, но сделать этого пока не получилось. Лечение геморрагического васкулита и других видов должно быть только комплексным.

Среди всех видов васкулита чаще всего встречается геморрагическая форма. К факторам, которые способствуют развитию этого недуга, можно отнести:

  1. Герпес.
  2. ОРВИ.
  3. Грипп.
  4. Микоплазмоз.
  5. Стрептококковые инфекции.
  6. Туберкулёз.
  7. Трихомониаз.
  8. Глистная инвазия.
  9. Вакцинация.
  10. Переохлаждение.

Однако говорить о каких-то общих причинах для всех этих воспалительных процессов в сосудах не приходится. Их просто не существует. К тому же, после развития недуга выяснить его причину чаще всего не представляется возможным.

Не вызывает сомнения и роль лекарственных средств в развитии этого заболевания. Но здесь могут быть виноваты не только лекарственные препараты, но и вакцины. При этом болезнь может появиться как при первом контакте с лекарством, так и при постоянном контактировании с ним. На сегодняшний день известно примерно 150 лекарственных препаратов, при контакте с которыми запускается развитие воспалительного процесса в сосудах. Среди этих препаратов особенно часто болезнь встречается при применении таких групп лекарств, как:

  1. Сульфаниламидных препаратов.
  2. Антибиотиков.
  3. Препаратов йода.
  4. Рентгеноконтрастных веществ.
  5. Витаминов группы В.
  6. Анальгетиков.
  7. Туберкулостатиков.

Не исключается и наследственная предрасположенность к развитию болезни как у детей, так и у взрослых.

Проявления

Симптомы заболевания нужно рассматривать отдельно для каждого вида воспаления. Это связано с тем, что у каждого существуют свои признаки, да и пациенты предъявляют совершенно разные жалобы.

Аллергический васкулит характеризуется небольшим повышением температуры, общим недомоганием, появлением болезненной кожной сыпи, пузырями, жжением и зудом поражённого участка кожного покрова. Всё это заканчивается появлением язв и некроза. Чаще всего пятна сыпи выступают на руках и на ногах, и только в редких случаях они могут диагностироваться на коже туловища.

Уртикарный васкулит характеризуется специфическим высыпанием на коже. Заболевание чаще всего встречается у людей старше 30 лет. По своим признакам оно очень похоже на крапивницу, но пузыри в этом случае держатся на коже намного дольше. Сами высыпания имеют чёткие контуры и плотную структуру. После того, как пузыри сойдут, на коже на их месте остаётся стойкая геморрагическая сыпь. Кроме того у пациентов наблюдается воспаление суставов, поражение желудка и кишечника, конъюнктивит.

Геморрагический васкулит у детей и взрослых тоже имеет свои проявления. При этом кожный синдром проявляется высыпаниями различной величины, которые не исчезают при надавливании на них. Сами высыпания могут располагаться по всему телу. При хроническом течении после окончания кожных высыпаний на ней появляется шелушение.

Системный васкулит практически у всех пациентов проявляется одинаково. При этом на коже появляется мелкоточечная сыпь. Однако в процесс вовлекаются и мышцы, суставы и даже нервные окончания. Может наблюдаться поражение сердца, а точнее — его коронарных сосудов, и даже самой мышцы сердца.

Что же это за болезнь, и какие ещё у нее есть общие проявления? У всех больных с этим диагнозом наблюдаются такие симптомы, как:

  1. Снижение массы тела.
  2. Повышение температуры.
  3. Головная боль.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Боль в мышцах.
  6. Боль в суставах.
  7. Поражение почек.

Диагностика

Васкулит – это заболевание, которое довольно трудно диагностировать. Не существует каких-то единых тестов или анализов, которые могут точно подсказать врачу о том, каким именно недугом страдает человек. В крови отмечается повышение лейкоцитов, небольшое увеличение СОЭ. Может быть увеличение тромбоцитов и эозинофилов. Всё это говорит о том, что в организме человека происходит воспалительный процесс.

При симптомах геморрагического васкулита стоит немедленно обратиться к врачу. Здесь огромное значение в диагностике имеет результата коагулограммы. В ней, как правило, нет никаких нарушений в свёртывании крови, однако пятна на коже при этом говорят о наличии недуга. Может понадобиться консультация нефролога, анализ мочи, УЗИ почек, УЗИ сосудов в почках. Более подробную информацию о том, что такое васкулит и о том, как лучше всего его диагностировать, вы можете узнать у лечащего врача.

Терапия

Лечение васкулита проводится врачом-ревматологом. При этом используются глюкортикоиды и цитостатики. Однако эти лекарства могут быть назначены только специалистом после установления правильного диагноза. При этом геморрагический васкулит и другие формы этого заболевания у взрослых и детей лечатся одинаковыми лекарствами, однако доза здесь должна соответствовать возрасту пациента.

В некоторых случаях может потребоваться проведение плазмофереза и гемосорбции. По назначению врача может применяться и диета. При этом стоит отказаться от алкоголя, избегать продуктов, которые являются аллергенами. Рекомендуется употреблять больше продуктов, в которых содержится кальций. Особенно это актуально при лечении геморрагического васкулита. Здесь диета должна содержать большое количество молочных и кисломолочных продуктов, творога и сыра.

Среди народных средств в лечении применяют такие травы растения, как фиалка, бузина, календула, череда, хвощ, берёзовые почки, жир нутрии. Перед тем, как начинать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные средства и рецепты

Народная медицина имеет большой арсенал рецептов практически на все случаи жизни. Не подвела она и в этот раз, для устранения видимых симптомов геморрагического васкулита целители предлагают такие способы лечения:

  1. Пижму, корни одуванчика, полынь заливают кипятком и настаивают полтора часа в термосе. Далее пьют по 0,5 стакана 4 раза в день.
  2. Имбирь и девясил отлично снимают признаки отравления организма. Их заваривают в виде чая, можно добавлять немного меда для улучшения вкусовых качеств. Пьют 3 раза в день по 1 стакану.
  3. Чай из болиголова способен укрепить стенки кровеносных сосудов, снизить их проницаемость и улучшить развитие восстановительных процессов в организме. Пейте трижды в день по 0,5 л чая из болиголова, можно чередовать его с другими целебными настоями, к примеру, отваром из элеутерококка или женьшеня. Очень важно помнить, что сам по себе болиголов ядовитый, поэтому требуется предельно осторожно употреблять чаи, не превышая вышеуказанной дозы.
  4. Семена гвоздики способны снижать проявление аллергической реакции у людей с повышенной чувствительностью. Их измельчают и по 0,5 ч. л. употребляют натощак. Можно запивать средство небольшим количеством воды. Есть и альтернативный рецепт, который заключается в перемешивании измельченных семян гвоздики с перетертыми тремя лимонами. Полученную кашицу заливают литром кипятка и настаивают 3 суток, время от времени взбалтывая. Полученное средство употребляют по 25 г до каждого приема пищи на протяжении недели.
  5. Для наружного использования готовят мази на основе свиного жира и цветков руты или арники. Их измельчают и кипятят в предварительно растопленном свином сале. Далее средство настаивают в холодильнике сутки, и наносят на область пораженной кожи.

Увлекаться народными методиками лечения не стоит, особенно в острую фазу заболевания. В период ремиссии или когда спадет лихорадка их можно активно применять.

Народная терапия может быть использована исключительно в качестве дополнительного лечения, так как она нацелена на устранения сопутствующих симптомов, таких как боль, паразитарные инвазии, аллергические реакции и др. На саму причину развития недуга такая медицина не влияет, поэтому не занимайтесь самолечением.

Диагностические процедуры

Лечение геморрагического васкулита очень важный процесс, но перед его началом врач обязан точно подтвердить диагноз. Делает это он путем лабораторных анализов и с помощью инструментальных исследований:

  • анализ крови, кала и мочи
  • ультразвуковое обследование почек;
  • ЭКГ;
  • пункция костного мозга;
  • биопсия кожи;
  • эндоскопические исследования (фиброэзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, лапароскопия).

Во внимание обязательно принимаются жалобы пациента и наличие видимых признаков заболевания. Для определения длительности кровотечения могут проводить характерные пробы, которые заключаются в прокалывании мочки уха или пальца. Оценивается длительность образования сгустка крови.

Проба щипка тоже дает определённый объём информации о состоянии здоровья человека. Суть процедуры заключается в сдавливании небольшого участка кожи под ключицей, если появляется небольшой кровоподтёк, значит, имеет место патологическое состояние сосудов, в норме кровоподтека быть не должно. Подобную пробу проводят с помощью жгута, им придавливают область предплечья.

Осложнения геморрагического васкулита

Осложнения при данном заболевании развиваются крайне редко и в основном по причине несвоевременного лечения. Именно поэтому при первых признаках заболевания нужно обращаться за медицинской помощью. При отсутствии грамотного лечения возможны следующие последствия:

  • диатез;
  • кровотечения в легких;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • кишечная непроходимость;
  • воспаление брюшной полости;
  • нарушение функций внутренних органов.

Как правило, самолечение и бесконтрольный прием медицинских препаратов не приносят желаемого облегчения, а только усугубляют течение заболевания.

Согласно статистике, смертельные случаи при васкулите практически не случаются. Однако у 50% больных возможен рецидив спустя несколько недель или лет после терапии. Остальные же полностью выздоравливают.

Правильное питание и профилактика

Кроме традиционного медикаментозного лечения, пациент обязан соблюдать диету, постельный режим и по возможности пройти климатотерапию. Диетическое питание заключается в исключении таких продуктов, как шоколад, яйца, цитрусовые и орехи. Свой рацион следует пополнить витаминсодержащими продуктами. Ограничивают ещё кофе, соль и специи, ведь они мешают организму усваивать полезные вещества и медикаментозные препараты.

Во время болезни у человека из костей вымывается огромное количество кальция, поэтому его необходимо восполнить приемом молочных продуктов, но небольшой жирности. Во время терапии следует полностью отказаться от копченой, жаренной и консервированной пищи. После полного излечения советуют продолжать диету минимум 2 месяца, это позволит закрепить результат терапии.

Среди альтернативных методик лечения геморрагического васкулита необходимо упомянуть и гирудотерапию, которая еще сотню лет назад являлась основным принципом лечения сосудистых заболеваний. В слюне пиявок есть уникальное вещество, укрепляющее стенки сосудов и улучшающее качественные показатели крови.

В качестве профилактики васкулита требуется отметить своевременное лечение инфекционных заболеваний, соблюдение правильного образа жизни, отсутствие злоупотребления медикаментозными препаратами, в частности обезболивающими и антибиотиками. Человеческий организм – это целостный механизм и порой сбой в работе одного органа может проявляться в ряде нетипичных симптомов, без соответствующего образования и врачебных навыков, вы не сможете определить такое заболевание, как васкулит. Именно поэтому не теряйте времени и при первых тревожных симптомах обращаетесь к врачу.

Геморрагический васкулит редко приводит к смерти, но неблагоприятно на организме могут сказаться осложнения недуга. Выздоровление наступает при своевременной терапии у 80% пациентов. После традиционного лечения человек еще 2 года будет находиться на диспансерном учете, чтобы исключить развитие рецидивирующей или хронической формы заболевания. В качестве сопутствующего лечения рекомендовано заняться устранением ринитов, гайморитов, синуситов и кариеса зубов.

Правильное питание и профилактика

Во время лечения, а также на протяжении всего периода реабилитации, пациентом должна соблюдаться диета, суть которой заключается в отказе от продуктов, способных спровоцировать аллергическую реакцию. Рекомендуется соблюдать режим питания.

Есть нужно часто, небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. При этом необходимо отказаться от слишком острой, соленой, холодной и горячей пищи.

Рекомендуется употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием витаминов A, B и C.

При геморрагическом васкулите можно употреблять следующие продукты:

  • овощи и фрукты в вареном виде;
  • супы на основе молока или круп;
  • нежирные мясо и рыба в отварном виде (при приготовлении курицы кожицу нужно удалить);
  • различные молочные продукты;
  • фрукты с высоким содержанием сахара;
  • белый хлеб, зачерствевший или сухари из него;
  • чай из шиповника, а также разные фруктовые и овощные соки, компоты, кисели, варенье.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Сколько живут при деменции — Психиатрия Заболевания
0 комментариев
Как избавиться от купероза на лице Заболевания
0 комментариев
В порядке ли суставы ваших ног Заболевания
0 комментариев
Adblock
detector